Luận án tiến sĩ kinh tế học giáo dục, y tế và ảnh hưởng tương tác của chúng lên tăng trưởng kinh tế việt nam

174 Trang 8 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Giải thích tiếng Việt ADB Ngân hoàng phát triển châu Á ASEAN Hiệp hội các nước Đông nam Á BHYT Bảo hiểm y tế CĐ Cao đẳng CĐN Cao đẳng ngh

Mục tiêu nghiên cứu

Mục tiêu của luận án là nghiên cứu tác động của giáo dục và y tế, hai yếu tố quan trọng cấu thành vốn con người, đến tăng trưởng kinh tế của Việt Nam Nghiên cứu này cũng xem xét sự tương tác giữa giáo dục và y tế, từ đó đưa ra các khuyến nghị chính sách nhằm thúc đẩy tăng trưởng kinh tế thông qua cải thiện chất lượng giáo dục và dịch vụ y tế.

Luận án tiên sí Kinh tế Để thực hiện mục tiêu này, Luận án trả lời các câu hỏi nghiên cứu sau:

Giáo dục đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế, với sự khác biệt rõ rệt giữa ảnh hưởng của chi tiêu công và chi tiêu tư nhân cho giáo dục Chi tiêu công cho giáo dục thường tạo ra cơ hội học tập rộng rãi hơn, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực và góp phần vào sự phát triển bền vững của nền kinh tế Ngược lại, chi tiêu tư nhân cho giáo dục có thể thúc đẩy sự đổi mới và cạnh tranh, nhưng cũng có thể dẫn đến sự bất bình đẳng trong tiếp cận giáo dục Do đó, sự cân bằng giữa hai hình thức chi tiêu này là cần thiết để tối ưu hóa tác động của giáo dục lên tăng trưởng kinh tế.

Y tế đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế, với sự khác biệt rõ rệt giữa ảnh hưởng của chi tiêu công và chi tiêu tư nhân Chi tiêu công cho y tế thường dẫn đến cải thiện sức khỏe cộng đồng, tăng năng suất lao động và giảm chi phí điều trị, từ đó thúc đẩy sự phát triển kinh tế bền vững Ngược lại, chi tiêu tư nhân cho y tế có thể tạo ra sự phân hóa trong tiếp cận dịch vụ y tế, ảnh hưởng đến chất lượng sức khỏe và năng suất lao động của nhóm dân cư có thu nhập thấp Do đó, việc cân nhắc giữa chi tiêu công và tư nhân là cần thiết để tối ưu hóa tác động tích cực của y tế lên tăng trưởng kinh tế.

(3) Ảnh hưởng tương tác của giáo dục- y tế lên tăng trưởng kinh tế như thế nào?

Phương pháp nghiên cứu

Phương pháp tổng quan tài liệu là việc kế thừa và tổng hợp các tài liệu hiện có, bao gồm văn bản pháp luật, chính sách, sách đã xuất bản, cũng như các tư liệu và báo cáo phân tích, nghiên cứu từ cả trong nước và quốc tế liên quan đến chủ đề nghiên cứu.

Phương pháp tổng hợp, so sánh, thống kê và mô tả được sử dụng để đánh giá thực trạng giáo dục, y tế và tăng trưởng kinh tế Bài viết làm rõ mối quan hệ giữa chi tiêu tư nhân và chi tiêu công cho giáo dục và y tế, cũng như tác động của chúng đến tăng trưởng kinh tế.

Phương pháp phân tích định lượng trong luận án này áp dụng các mô hình kinh tế lượng để khảo sát tác động của giáo dục và y tế đến tăng trưởng kinh tế Việt Nam, đồng thời phân tích sự khác biệt giữa chi tiêu tư nhân và chi tiêu công trong lĩnh vực này Hiệu quả của các khoản chi được đánh giá thông qua dấu hiệu và độ lớn của các hệ số ước lượng liên quan đến chi tiêu cho giáo dục và y tế trong cả hai mô hình chi tiêu Kết quả ước lượng các hệ số của mô hình sẽ được trình bày cụ thể.

Hồi quy số liệu chéo (OLS) cho thấy rằng chi tiêu cho giáo dục và y tế trong một năm không thể ngay lập tức tạo ra vốn nhân lực để ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế Do đó, mô hình số liệu chéo được sử dụng để phân tích tác động trung bình của các yếu tố hình thành vốn con người trong giai đoạn 2011-2016 lên tăng trưởng kinh tế Việt Nam.

Luận án tiên sí Kinh tế

Hồi quy số liệu mảng: bằng phương pháp ước lượng mô men tổng quát (GMM) để xử lý vấn đề biến nội sinh cho mô hình số liệu mảng

Dữ liệu trong nghiên cứu được thu thập từ Tổng Cục Thống kê và Cục Thống kê các tỉnh, thành phố, bao gồm thông tin từ năm 2011 đến 2016, được thống kê theo 63 tỉnh.

- Các số liệu vĩ mô khác của Việt Nam giai đoạn 2011-2016 được cung cấp bởi Tổng cục Thống kê

- Số liệu chi tiêu giáo dục, y tế (tư nhân và công) được khai thác từ Bộ Tài Chính

Theo số liệu điều tra về năng lực cạnh tranh cấp tỉnh (PCI) do Phòng Thương mại và Công thương Việt Nam (VCCI) cung cấp, cũng như dữ liệu về chỉ số Hiệu quả Quản trị và Hành chính công cấp tỉnh ở Việt Nam (PAPI), có thể thấy rõ mối liên hệ giữa năng lực cạnh tranh và hiệu quả quản trị tại các tỉnh Việc cải thiện các chỉ số này không chỉ nâng cao môi trường đầu tư mà còn thúc đẩy sự phát triển kinh tế bền vững cho từng địa phương.

- Số liệu điều tra mức sống dân cư (VHLSS) 2010-2016

Ý nghĩa khoa học và thực tiễn

Luận án áp dụng chủ yếu phương pháp nghiên cứu định lượng, sử dụng các mô hình kinh tế lượng đã được kiểm định kỹ lưỡng nhằm đảm bảo độ tin cậy cao Mục tiêu là giải quyết những vấn đề khoa học quan trọng có ý nghĩa lý thuyết và thực tiễn.

Luận án này kết hợp nhiều phương pháp ước lượng nhằm phân tích tác động của chi tiêu tư nhân cho y tế và giáo dục, cũng như chi tiêu công, đến tăng trưởng kinh tế.

Nghiên cứu chỉ ra rằng hiệu quả của chi tiêu tư nhân cho y tế và giáo dục có tác động tích cực đến tăng trưởng kinh tế, nhưng không thể so sánh trực tiếp với hiệu quả của chi tiêu công trong cùng lĩnh vực Trong khi chi tiêu tư nhân thường thúc đẩy đổi mới và nâng cao chất lượng dịch vụ, chi tiêu công lại đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo sự công bằng và tiếp cận dịch vụ cho mọi tầng lớp xã hội Do đó, việc phân tích rõ ràng hiệu quả của hai loại chi tiêu này là cần thiết để tối ưu hóa chính sách phát triển kinh tế.

Các khoản chi tiêu công cho y tế và giáo dục đang cho thấy sự không hiệu quả rõ rệt khi so sánh với chi tiêu của các hộ gia đình, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tăng trưởng kinh tế Việc đầu tư vào các lĩnh vực này cần được xem xét lại để đảm bảo nguồn lực được sử dụng một cách hợp lý và mang lại lợi ích tối đa cho sự phát triển kinh tế bền vững.

Đánh giá mức độ ảnh hưởng của giáo dục và y tế đối với tăng trưởng kinh tế thông qua hệ số tương tác là rất quan trọng Nghiên cứu này sẽ phân tích tác động của hai yếu tố này lên chi tiêu công và chi tiêu tư nhân Sự tương tác giữa giáo dục và y tế có thể tạo ra những ảnh hưởng tích cực đến phát triển kinh tế, từ đó thúc đẩy sự tăng trưởng bền vững.

Các kết quả nghiên cứu của luận án cung cấp nền tảng để đề xuất các khuyến nghị chính sách nhằm nâng cao hiệu quả chi tiêu công trong lĩnh vực giáo dục và y tế, đồng thời khuyến khích phát triển chất lượng nguồn nhân lực của hộ gia đình Những biện pháp này hướng tới việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế tại Việt Nam.

Bố cục của luận án gồm 4 chương:

Chương 1: Cơ sở lý luận và tổng quan nghiên cứu

Chương 2: Thực trạng về giáo dục, y tế và tăng trưởng kinh tế ở Việt Nam giai đoạn 2011-2016

Chương 3: Mô hình phân tích ảnh hưởng của giáo dục, y tế và tương tác của chúng lên tăng trưởng kinh tế Việt Nam

Chương 4: Kết luận và Khuyến nghị

CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU

Cơ sở lý thuyết về vai trò của vốn nhân lực đối với tăng trưởng kinh tế

Luận án này tập trung vào các lý thuyết tăng trưởng kinh tế, nhấn mạnh vai trò quan trọng của vốn nhân lực trong việc thúc đẩy sự phát triển kinh tế.

1.1.1 Mô hình t ă ng tr ưở ng c ổ đ i ể n

Tăng trưởng kinh tế đã được đề cập từ thời kỳ của các nhà kinh tế học cổ điển như Adam Smith và David Ricardo vào cuối thế kỷ 17 đầu thế kỷ 18 Tuy nhiên, phải đến giữa thế kỷ 20, khái niệm này mới được nghiên cứu một cách cơ bản và toàn diện hơn Quá trình nghiên cứu này đã giúp hoàn thiện các lý thuyết tăng trưởng kinh tế, làm rõ những vấn đề lý luận và thực tiễn trong đời sống kinh tế Kết quả nghiên cứu về nguồn gốc của tăng trưởng kinh tế đã giúp các nhà khoa học xác định hai nhóm nhân tố chính ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế, bao gồm nhân tố ngoại sinh và nhân tố nội sinh.

Các mô hình tăng trưởng cổ điển tập trung vào hàm sản xuất, liên hệ giữa số lao động và máy móc với quy mô sản lượng của doanh nghiệp Những hàm sản xuất này được phát triển từ mối quan hệ giữa các yếu tố đầu vào hữu hình và sản lượng vật chất sản xuất ra Ở cấp độ quốc gia, hàm sản xuất mô tả mối quan hệ giữa quy mô lực lượng lao động và giá trị trữ lượng vốn với tổng sản lượng nội địa Mối quan hệ này được gọi là hàm tổng sản lượng, trong đó Y đại diện cho tổng sản lượng, K là trữ lượng vốn và L là cung lao động Hàm sản xuất Cobb-Douglas giải thích mối quan hệ giữa các nhân tố này với công thức Q = AK^α L^β, trong đó A phản ánh trình độ khoa học - kỹ thuật và khả năng quản lý, còn α và β là hệ số co dãn của sản lượng theo vốn và lao động.

Hàm sản xuất phản ánh mối quan hệ giữa sản lượng và chi phí lao động, vốn Tổng các hệ số co dãn có ý nghĩa kinh tế quan trọng; khi tổng bằng 1, hàm Cobb-Douglas cho thấy hiệu suất không đổi theo quy mô, tức là tỷ lệ tăng của yếu tố đầu vào tương đương với tỷ lệ tăng sản lượng đầu ra Ngược lại, nếu tổng lớn hơn 1, hàm sản xuất chỉ ra hiệu suất tăng theo quy mô, với tỷ lệ tăng của yếu tố đầu vào nhỏ hơn tỷ lệ tăng sản lượng.

Luận án tiên đoán rằng kinh tế sẽ tăng trưởng hơn mức % tăng của sản lượng đầu ra Khi tổng các hệ số co dãn nhỏ hơn 1, hàm sản xuất Cobb-Douglas chỉ ra hiện tượng hiệu suất giảm dần theo quy mô Thực tế cho thấy tình trạng hiệu suất giảm dần theo quy mô là một hiện tượng phổ biến.

Giáo dục và y tế đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển vốn con người, ảnh hưởng lớn đến năng suất lao động và tăng trưởng kinh tế Mặc dù nhiều nghiên cứu lý thuyết về tăng trưởng nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục, nhưng thường xem nhẹ vai trò của sức khỏe trong quá trình này.

1.1.2 Mô hình t ă ng tr ưở ng tân c ổ đ i ể n

Trong những năm 1960, lý thuyết tăng trưởng chủ yếu dựa trên mô hình tân cổ điển như của Ramsey, Solow, và Swan, với đặc điểm nổi bật là tài sản có tính hội tụ, tức là mức khởi đầu GDP trên đầu người càng thấp thì tốc độ tăng trưởng dự báo càng cao Giáo dục đã trở thành tâm điểm nghiên cứu của các nhà kinh tế học về tăng trưởng kinh tế, đặc biệt sau khi mô hình tăng trưởng nội sinh ra đời Mô hình Solow-Swan từ những năm 1950 đã xem xét lao động và tiến bộ công nghệ như những yếu tố quyết định tăng trưởng dài hạn Tiến bộ công nghệ giúp nền kinh tế sản xuất nhiều hơn với cùng một lượng đầu vào, và năng suất lao động có thể gia tăng thông qua việc cải thiện kiến thức công nghệ và trang bị máy móc hiện đại Tuy nhiên, việc giải thích tiến trình phát triển công nghệ vẫn là một thách thức lớn trong mô hình này Nhiều nỗ lực đã được thực hiện để xem xét lại mô hình Solow-Swan, trong đó vai trò của vốn nhân lực được nhấn mạnh, cho thấy rằng việc gia tăng vốn nhân lực có thể nâng cao năng suất lao động và thu nhập, như đã được Schultz và các nhà kinh tế học khác ủng hộ.

Vốn nhân lực được phân loại thành năm loại chính: tình trạng sức khỏe, đào tạo thực tế qua công việc, giáo dục chính thức, chương trình học tập cho người trưởng thành và khả năng di chuyển để tìm kiếm cơ hội việc làm tốt hơn.

Giáo dục được coi là yếu tố then chốt trong việc gia tăng sự tích lũy vốn nhân lực (Goode 1959; Schultz 1961) Vào những năm 1960, khái niệm lao động hiệu quả đã được giới thiệu, nhấn mạnh tầm quan trọng của mức độ tham gia giáo dục trong phát triển nguồn nhân lực.

Luận án tiên đoán Kinh tế dục của người lao động được coi là một tiêu chí quan trọng để đánh giá chất lượng lao động (Nelson và Phelps, 1966) Khái niệm này chỉ ra rằng giáo dục có thể ảnh hưởng đến quá trình sản xuất theo nhiều cách khác nhau.

Kể từ những năm 1960, vai trò của vốn nhân lực trong tăng trưởng kinh tế đã thu hút sự chú ý của nhiều nhà kinh tế học, đặc biệt trong việc phân tích sự khác biệt trong tăng trưởng Lý thuyết vốn nhân lực mở rộng từ quan điểm của Ricardo, coi lao động là yếu tố sản xuất mà không giả định sự đồng nhất của nó; lý thuyết này cũng dựa vào các thể chế xã hội đơn giản như giá trị gia đình và sự tham gia vào giáo dục (Bowle và Gintis).

1975) Nhưng vào những năm 1970, nghiên cứu về vai trò của giáo dục đối với tăng trưởng kinh tế hầu hết là các nghiên cứu định tính

Mặc dù vốn nhân lực đóng vai trò quan trọng trong tăng trưởng kinh tế, vẫn còn nhiều tranh cãi về cách thức hoạt động của nó trong các mô hình tăng trưởng Vốn nhân lực thường bị nhầm lẫn với tiến bộ công nghệ, gây khó khăn trong việc đánh giá tác động của nó Tích lũy vốn nhân lực có thể mang lại lợi thế kinh tế qua việc nâng cao hiệu quả sử dụng lao động và vốn vật thể Nó cũng thúc đẩy tiến bộ công nghệ, và khái niệm tổng năng suất các nhân tố (TFP) đã trở thành một chỉ số quan trọng trong lý thuyết tăng trưởng Đóng góp của vốn nhân lực vào tăng trưởng kinh tế thường không rõ ràng trong các mô hình, và hàm sản xuất xem thu nhập là hàm số của vốn, lao động hiệu quả, tiến bộ công nghệ và độ co giãn của vốn Mô hình Lucas giải thích tăng trưởng kinh tế từ khía cạnh nội sinh, nhấn mạnh vai trò của vốn con người trong việc bảo đảm tiến bộ công nghệ Vốn con người bao gồm kiến thức, kỹ năng, và kinh nghiệm của cá nhân, là nguồn lực quan trọng cho sự thịnh vượng của một quốc gia.

Luận án tiên sí Kinh tế nhấn mạnh tầm quan trọng của trình độ cá nhân trong việc nâng cao khả năng làm việc và thu nhập Nó cũng chỉ ra rằng sự phát triển kinh tế, đặc biệt trong lĩnh vực lao động đổi mới sáng tạo, phụ thuộc vào trình độ và năng lực sáng tạo của người lao động Cuối cùng, vốn con người đóng vai trò quan trọng trong việc tạo ra sự bền vững xã hội.

Sự bền vững xã hội đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế Mô hình sản xuất của Lucas, Q = AK^a (LH)^(1-a), cho thấy rằng công nghệ (A) và vốn con người (H) là những yếu tố quyết định Tích lũy vốn con người là quá trình liên tục tiêu dùng nguồn lực bổ sung, trong đó mỗi cá nhân lựa chọn tỷ lệ tối ưu giữa tiêu dùng và đầu tư để nâng cao tri thức và kỹ năng Kết quả của sự lựa chọn này sẽ thể hiện qua năng suất và số lượng nguồn lực sau một thời gian Các quốc gia có vốn con người lớn và đầu tư vào vốn tư bản sẽ có mức vốn đầu tư thực cao hơn Tốc độ tích lũy vốn con người khác nhau giữa các quốc gia chính là yếu tố quyết định sự khác biệt trong phát triển kinh tế.

Romer (1990) xem tiến bộ kỹ thuật là nguồn gốc nội sinh của tăng trưởng, trong đó vốn con người đóng vai trò quan trọng trong nghiên cứu Mô hình tăng trưởng nội sinh của Romer khác với mô hình Lucas ở chỗ nó kết hợp vốn tư bản và đầu tư cho nghiên cứu, bao gồm cả việc tạo ra sản phẩm mới và cải tiến sản phẩm hiện có Các công ty có thể phát triển sản phẩm mới hoặc cải tiến sản phẩm hiện tại thông qua công nghệ và phương pháp của các chủ thể kinh tế khác Mô hình Romer đưa yếu tố trình độ công nghệ vào hàm sản xuất, với trình độ này tăng lên nhờ tích lũy tri thức và kinh nghiệm Nó cũng giải thích rằng lao động không chỉ nhận sản phẩm từ hoạt động của mình mà còn tích lũy kinh nghiệm, từ đó phát triển năng lực Kinh nghiệm và năng lực tăng thêm có thể được chuyển hóa thành vốn, trở thành nguồn lực để tăng sản xuất khi tri thức được ứng dụng vào đầu tư Trong mô hình Romer, tiến bộ công nghệ không chỉ là yếu tố sáng tạo ra sản phẩm mà còn là động lực cho sự phát triển kinh tế.

Các khái niệm và đo lường về giáo dục, y tế, tăng trưởng kinh tế

1.2.1 Khái ni ệ m và đ o l ườ ng v ề Giáo d ụ c

1.2.1.1 Khái niệm về Giáo dục

Giáo dục, từ khi ra đời, đã đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sự phát triển kinh tế - xã hội nhờ vào chức năng xã hội của nó Các khái niệm về giáo dục có thể được hiểu theo nhiều cách khác nhau.

Giáo dục, theo định nghĩa của John Dewey (1944), là quá trình truyền đạt kiến thức, kỹ năng và thói quen từ thế hệ này sang thế hệ khác Quá trình này diễn ra chủ yếu thông qua giảng dạy, đào tạo và nghiên cứu, và có thể được thực hiện dưới sự hướng dẫn của người khác hoặc thông qua tự học.

Giáo dục là quá trình hình thành nhân cách một cách có mục đích và tổ chức, thông qua các hoạt động và mối quan hệ giữa nhà giáo dục và người học Mục tiêu của giáo dục là giúp người học tiếp cận và chiếm lĩnh những kinh nghiệm xã hội quý báu của nhân loại.

Giáo dục, trong nghĩa hẹp, là một phần của quá trình sư phạm, nhằm hình thành những cơ sở khoa học cho thế giới quan, niềm tin, lý tưởng, động cơ, tình cảm, thái độ, tính cách, hành vi và thói quen cư xử đúng đắn trong xã hội Nó cũng bao gồm việc phát triển và nâng cao năng lực cá nhân.

Nhiều nhà nghiên cứu đã đo lường giáo dục theo các cách khác nhau, tuy nhiên phổ biến nhất là đo lường một cách trực tiếp gián tiếp

Giáo dục có thể được đánh giá qua nhiều chỉ số, bao gồm tỷ lệ nhập học, số năm học trung bình, tỷ lệ nhập học ở các cấp học khác nhau, tỷ lệ sinh viên tốt nghiệp đại học và tỷ lệ học viên trong các chương trình đào tạo nghề.

Theo cách đ o gián ti ế p , Giáo dục được đo bằng chi tiêu cho giáo dục

Chi tiêu giáo dục bao gồm tất cả các nguồn lực tài chính cần thiết để huy động nhân lực và vật lực cho hoạt động của hệ thống giáo dục.

- Chi tiêu công (chính phủ) cho đầu vào nhân lực và vật chất cần thiết cho cung cấp các dịch vụ giáo dục

- Các chi tiêu hộ từ học sinh và gia đình

- Chi tiêu xã hộ từ phía cả cộng đồng

1.2.2 Khái ni ệ m và đ o l ườ ng v ề Y t ế

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), y tế hay chăm sóc sức khỏe bao gồm việc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh tật, thương tích và các vấn đề về thể chất và tinh thần Chăm sóc sức khỏe khác nhau giữa các quốc gia, nhóm và cá nhân, bị ảnh hưởng bởi điều kiện xã hội, kinh tế và chính sách y tế địa phương Hệ thống chăm sóc y tế là các tổ chức nhằm đáp ứng nhu cầu sức khỏe của dân số Chi tiêu cho y tế của hộ gia đình là tổng số tiền mà hộ phải chi cho các khoản liên quan đến y tế, bao gồm phòng bệnh, nâng cao sức khỏe và khám chữa bệnh, có thể là chi trả trước khi bị ốm (như mua bảo hiểm y tế) hoặc chi trực tiếp từ tiền túi khi sử dụng dịch vụ.

Cũng như giáo dục, y tế cũng được đo lường theo cách trực tiếp và gián tiếp

Theo cách trực tiếp, Y tế được đo bằng: tỷ lệ sinh, tỷ lệ chết, tuổi thọ bình quân, chất lượng chăm sóc sức khỏe

Y tế được đo lường qua tổng chi tiêu cho y tế của quốc gia, phản ánh tổng mức đầu tư của toàn xã hội vào lĩnh vực này Chi tiêu cho y tế bao gồm hai nhóm chính: chi tiêu công và chi tiêu tư.

Tổng chi y tế quốc gia = Chi tiêu công cho y tế + Chi tư cho y tế

Chi tiêu công cho Y tế

Chi tiêu công là khoản chi được chi trả từ nguồn thu thuế của nhà nước, quỹ bảo hiểm y tế xã hội, hoặc nguồn vốn ODA do nhà nước quản lý.

Chi tiêu công = chi NSNN cho y tế (không tính chi NSNN cấp qua BHYT) + chi quỹ

BHYT xã hội + chi nguồn ODA

Chi tiêu tư nhân cho Y tế

Các khoản chi cho dịch vụ y tế, bao gồm viện phí và đồng chi trả khi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, được coi là chi tư Điều này có nghĩa là cá nhân hoặc hộ gia đình phải trả trực tiếp cho nhà cung cấp dịch vụ khi ốm đau, mua thuốc, và các thiết bị y tế liên quan Dù chi phí này được thu tại bệnh viện công hay tư, nó vẫn thuộc loại chi tư.

Chi tư nhân bao gồm chi phí trực tiếp của hộ gia đình, chi phí do tổ chức từ thiện và doanh nghiệp cung cấp (không tính đến đóng góp của doanh nghiệp cho bảo hiểm y tế xã hội), cùng với chi phí bảo hiểm y tế của hộ gia đình.

Chi tiêu trực tiếp từ tiền túi cho y tế bao gồm khoản tiền mà hộ gia đình phải trả khi sử dụng dịch vụ y tế, chủ yếu dành cho việc mua thuốc, thanh toán viện phí, phí xét nghiệm, và các chi phí liên quan đến khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế nhà nước Các chi phí này cũng bao gồm cả việc tự mua thuốc và các chi phí gián tiếp khác liên quan đến quá trình điều trị.

1.2.3 Khái ni ệ m và đ o l ườ ng t ă ng tr ưở ng kinh t ế

1.2.3.1 Khái niệm tăng trưởng kinh tế

Khái niệm tăng trưởng kinh tế lần đầu tiên được giới thiệu trong tác phẩm "Của cải của các dân tộc" của Adam Smith, xuất bản năm 1776 Từ đó, tăng trưởng kinh tế đã trở thành một yếu tố quan trọng trong việc đánh giá sự phát triển của các quốc gia.

Năm 1956, trong bài viết “Một đóng góp cho lý thuyết tăng trưởng kinh tế”, nhà kinh tế học Robert Solow đã giải thích đầy đủ khái niệm tăng trưởng kinh tế Đến nay, khái niệm này đã được phát triển và hoàn thiện hơn, với sự đồng thuận từ hầu hết các nhà kinh tế rằng: “tăng trưởng kinh tế là sự gia tăng tổng sản phẩm quốc dân trong một thời kỳ nhất định, phản ánh kết quả của tất cả các hoạt động sản xuất và dịch vụ do nền kinh tế tạo ra, bất kể các hoạt động này diễn ra trong nước hay nước ngoài”.

Tăng trưởng kinh tế được hiểu là sự gia tăng quy mô và sản lượng của sản phẩm vật chất và dịch vụ trong một khoảng thời gian nhất định, thường là một năm, mà không phân biệt chủ sở hữu Theo lý thuyết phát triển kinh tế, tăng trưởng kinh tế phản ánh sự biến đổi về mặt lượng trong nền kinh tế của một quốc gia.

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế

Tăng trưởng kinh tế bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm cả các yếu tố kinh tế vĩ mô như đầu tư, xuất nhập khẩu, tỷ giá và lãi suất Ngoài ra, yếu tố xã hội cũng đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển này Nghiên cứu cho thấy vốn con người là yếu tố then chốt cho tăng trưởng kinh tế, với giáo dục là phương thức chủ yếu để tích lũy vốn con người Mặc dù các tác giả cổ điển như Adam Smith và Alfred Marshall đã đề cập đến khái niệm "vốn con người", nhưng sự đồng thuận về tầm quan trọng của nó đối với tăng trưởng kinh tế vẫn chưa được xác định rõ ràng.

1.3.1 Ả nh h ưở ng c ủ a giáo d ụ c lên t ă ng tr ưở ng kinh t ế

Tầm quan trọng của giáo dục đối với tăng trưởng kinh tế thông qua việc tăng năng suất lao động

Trong các yếu tố thúc đẩy tăng trưởng kinh tế của quốc gia, nguồn lực con người đóng vai trò quyết định, bên cạnh tài chính, tài nguyên và khoa học công nghệ Tri thức được coi là nguồn vốn quý giá nhất, tạo ra lợi thế cạnh tranh lớn nhất trong nền kinh tế tri thức Sự khác biệt này làm nổi bật tầm quan trọng của nguồn lực con người trong bối cảnh kinh tế tri thức so với các nền kinh tế khác.

Nguồn lực con người là yếu tố quyết định cho sự phát triển và tăng trưởng của mỗi quốc gia, trong đó giáo dục và đào tạo đóng vai trò chủ chốt.

Nguồn lực con người là yếu tố quyết định trong chiến lược phát triển kinh tế, với chất lượng phụ thuộc vào giáo dục và đào tạo Đầu tư vào giáo dục không chỉ nâng cao năng lực và phẩm chất của lực lượng lao động mà còn thúc đẩy sự phát triển của lực lượng sản xuất Chất lượng nguồn nhân lực, bao gồm sức khỏe, trí tuệ và khả năng sáng tạo, là yếu tố then chốt cho sự phát triển bền vững Giáo dục không chỉ làm phong phú kiến thức cá nhân mà còn cải thiện chất lượng cuộc sống, tạo ra lợi ích xã hội lớn Hơn nữa, giáo dục nâng cao năng suất, khuyến khích tinh thần kinh doanh và tiến bộ công nghệ, đồng thời đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo sự tiến bộ kinh tế và xã hội, cũng như cải thiện phân phối thu nhập.

Trong các mô hình tân cổ điển trước đây, giáo dục không được xem là yếu tố đầu vào quan trọng cho sản xuất, vì vậy nó không được tích hợp vào các mô hình tăng trưởng kinh tế.

Trong những năm 1960, bằng chứng thực nghiệm đã thúc đẩy sự quan tâm đến tư tưởng kinh tế của người Hồi giáo (Bowman 1960) Các nghiên cứu của Schultz (1961) và Denison (1962) đã chỉ ra vai trò quan trọng của giáo dục trong tăng trưởng kinh tế Nhiều nghiên cứu khác cũng đã phân tích tác động của giáo dục đối với thu nhập và tỷ lệ lợi nhuận cá nhân (Becker 1964, Mincer 1974) Một khảo sát năm 1984 cho thấy giáo dục có ảnh hưởng tích cực đến tăng trưởng kinh tế ở 29 quốc gia đang phát triển, với mức độ đóng góp từ dưới 1% ở Mexico đến 23% ở Ghana (Psacharopoulos 1984).

Nghiên cứu cho thấy phát triển giáo dục nâng cao dân trí, thúc đẩy sự phát triển và tiến bộ xã hội của quốc gia Giáo dục - đào tạo tạo ra nguồn nhân lực có đạo đức và trí tuệ cao, đáp ứng yêu cầu công nghiệp hóa, hiện đại hóa Trình độ văn hóa kỹ thuật của người lao động là yếu tố chính tăng năng suất lao động Giáo dục và đào tạo giúp nâng cao trình độ học vấn, ứng dụng và sáng tạo công nghệ Do đó, giáo dục và đào tạo là yếu tố quan trọng cho sự phát triển kinh tế - xã hội bền vững.

Luận án về kinh tế vững nhấn mạnh rằng tri thức là yếu tố chủ yếu trong sản xuất, đóng vai trò quan trọng trong tăng trưởng kinh tế Tri thức không chỉ không hao mòn mà còn được nâng cao qua việc chia sẻ và chuyển giao, từ đó tạo ra nguồn vốn tri thức dồi dào và hiệu quả Giáo dục và đào tạo là động lực chính cho sự phát triển kinh tế tri thức, giúp con người trở thành phương tiện và mục tiêu của tăng trưởng Đầu tư vào giáo dục không chỉ mang lại hiệu quả kinh tế cao mà còn tiết kiệm nguồn lực khác, đồng thời tạo ra sự công bằng trong cơ hội phát triển và hưởng thụ lợi ích Kinh nghiệm từ nhiều quốc gia cho thấy đầu tư vào giáo dục góp phần vào tăng trưởng kinh tế ổn định và bền vững.

Đầu tư đúng và đủ cho giáo dục là yếu tố quyết định giúp quốc gia phát triển nhanh chóng, trong khi thiếu đầu tư sẽ dẫn đến chậm phát triển hoặc thụt lùi Theo Eric A Hanushek và Ludger Wößmann (2007), cải thiện giáo dục là một phần quan trọng trong chiến lược phát triển, nhưng mở rộng giáo dục không đảm bảo sự phát triển kinh tế Nghiên cứu nhấn mạnh vai trò của chất lượng giáo dục trong việc thúc đẩy phúc lợi kinh tế, tập trung vào kỹ năng và kinh nghiệm hơn là chỉ kiến thức đơn thuần Kỹ năng tối thiểu và nâng cao có mối liên hệ chặt chẽ với thu nhập cá nhân, phân phối thu nhập và tăng trưởng kinh tế, cho thấy tầm quan trọng của chất lượng thể chế kinh tế trong sự phát triển.

(2003), khi phân tích về vai trò của giáo dục trong tạo thuận lợi cho việc sử dụng công

Luận án tiên sí về Kinh tế nghệ thực nhấn mạnh rằng nghiên cứu về tác động của giáo dục đối với phát triển kinh tế cần được mở rộng hơn nữa Các nghiên cứu kinh tế học vi mô cho thấy giáo dục có thể ảnh hưởng đáng kể đến thu nhập cá nhân, với tỷ lệ lợi nhuận ước tính từ 6-12% mỗi năm Tuy nhiên, sự thiên lệch trong các phát hiện được công bố có thể xảy ra, đặc biệt khi các kết quả cho thấy lợi nhuận quá cao hoặc quá thấp, dẫn đến việc thiếu độ tin cậy trong các nghiên cứu.

Nhiều nghiên cứu cho thấy không có bằng chứng thuyết phục nào về sự khác biệt rõ rệt trong suất sinh lợi của giáo dục Tuy nhiên, một số bằng chứng cho rằng giáo dục là phương tiện cần thiết giúp các quốc gia khai thác công nghệ hiện có, theo phương trình thu nhập Mincerian, suất sinh lợi giáo dục có xu hướng tỉ lệ nghịch với mức độ phát triển của quốc gia.

Nghiên cứu của Wong Kar-Yiu (2008) đã chỉ ra rằng sự thay đổi trong phân bổ nguồn lực có thể tác động đến tốc độ tăng trưởng GDP của các tỉnh Nghiên cứu này dựa trên dữ liệu từ bốn tỉnh miền Nam Trung Quốc, góp phần làm rõ mối liên hệ giữa phân bổ nguồn lực và tăng trưởng kinh tế.

Từ năm 2000 đến 2004, Paul Plummer và Michael Taylor (2004) nhấn mạnh vai trò quan trọng của nguồn vốn con người và văn hóa doanh nghiệp trong việc thúc đẩy tăng trưởng việc làm địa phương Họ đề xuất một phương pháp "từ dưới lên" trong giáo dục kinh doanh và các lĩnh vực liên quan, nhưng cũng chỉ ra rằng cần có sự hỗ trợ "từ trên xuống" từ các doanh nghiệp để tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển này, qua đó khẳng định rằng đây là cơ chế thực tế để đạt được sự tăng trưởng địa phương.

Wu (2005) đã thực hiện phân tích thực nghiệm về các yếu tố ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế ở các tỉnh Trung Quốc trong quá trình chuyển đổi thể chế, nhằm đánh giá sự thay đổi trong tốc độ tăng trưởng giữa các tỉnh Tuy nhiên, nghiên cứu gặp khó khăn trong việc định lượng dữ liệu do kích thước lớn và đặc tính đa dạng của Trung Quốc, cũng như chưa xây dựng được mô hình đánh giá tác động của nguồn lực đến tăng trưởng kinh tế Trong khi đó, Risti Permani (2008) đã nghiên cứu vai trò của giáo dục đối với tăng trưởng kinh tế ở khu vực Đông Á, cho thấy giáo dục là điều kiện cần thiết để các nước đang phát triển thu hẹp khoảng cách công nghệ với các nước phát triển, nhưng không đủ cho tăng trưởng kinh tế Chính sách giáo dục cần chú trọng đến các khía cạnh phi tài chính như bảo tồn văn hóa và kết nối xã hội.

Giáo dục là yếu tố quyết định thu nhập ở tầm vi mô và có vai trò quan trọng trong tăng trưởng kinh tế dài hạn của một quốc gia Nghiên cứu cho thấy, tại Trung Quốc, thành tựu giáo dục ảnh hưởng lớn đến thị trường lao động (Maurer-Fazio và Dinh 2004) Duflo (2001) chỉ ra rằng, việc tăng thêm một trẻ em học tiểu học trên 1000 trẻ có thể làm tăng từ 0,12 đến 0,19 năm học và nâng mức lương từ 1,5 đến 2,7% Tại Malaysia, giáo dục cũng là yếu tố quyết định thu nhập bên cạnh giới tính và chủng tộc (Milanovic 2006) Tương tự, ở Singapore, giáo dục đã góp phần vào sự phát triển kinh tế bền vững, khi mức lương lao động thấp không thể duy trì lâu dài mà phải đi kèm với sự phát triển của giáo dục (Huff 1999).

Tổng quan nghiên cứu về ảnh hưởng của giáo dục, y tế và tương tác của chúng đến tăng trưởng kinh tế

Mục tiêu của tổng quan nghiên cứu này là xác định các biến số đại diện và thước đo cho Giáo dục và Y tế, cũng như phân tích ảnh hưởng tương tác của hai yếu tố này đối với tăng trưởng kinh tế Nghiên cứu sẽ xem xét liệu Giáo dục và Y tế có tác động đến tăng trưởng kinh tế hay không, và nếu có, tác động đó diễn ra như thế nào Bên cạnh đó, các mô hình và phương pháp ước lượng sẽ được áp dụng để phân tích ảnh hưởng trong cả ngắn hạn và dài hạn, từ đó đánh giá khả năng áp dụng các yếu tố này trong việc đánh giá tác động đến tăng trưởng kinh tế của Việt Nam.

1.4.1 T ổ ng quan nghiên c ứ u v ề ả nh h ưở ng c ủ a giáo d ụ c đế n t ă ng tr ưở ng kinh t ế

Giáo dục ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế theo nhiều cách, với các nghiên cứu phong phú từ hai nhóm chính: đo lường trực tiếp giáo dục và đo lường thông qua chi tiêu giáo dục Các nhà nghiên cứu áp dụng phương pháp nghiên cứu định lượng cùng với các biến số khác nhau để xác định tác động của giáo dục đối với sự phát triển kinh tế.

Theo tr ườ ng phái th ứ nh ấ t

Mankiw và cộng sự (1992) đã áp dụng Mô hình Solow mở rộng để phân tích tác động của "giáo dục trung học phổ thông" lên tăng trưởng kinh tế, cho thấy có mối tương quan dương giữa giáo dục và tăng trưởng Tương tự, Lee (2000) sử dụng số liệu từ 1996-1997 để chỉ ra mối quan hệ thuận chiều lớn giữa mức vốn nhân lực, đo bằng tỷ lệ tham gia giáo dục, và tăng trưởng kinh tế ở Hàn Quốc, đồng thời nhấn mạnh mối quan hệ nghịch chiều giữa chất lượng vốn nhân lực và tăng trưởng Nghiên cứu của Lin (2004) về Đài Loan cho thấy giáo dục phát triển có ảnh hưởng tích cực lớn đến phát triển kinh tế giai đoạn 1965-2000, với các lĩnh vực khoa học tự nhiên và kiến trúc đóng vai trò quan trọng Kwach và Lee cũng đã sử dụng số liệu giai đoạn 1971-2002 để hỗ trợ những nhận định này.

Nghiên cứu năm 2006 chỉ ra rằng giáo dục có ảnh hưởng trực tiếp đến sự tăng trưởng kinh tế của Hàn Quốc, bên cạnh các yếu tố khác như tỷ lệ đầu tư, chính sách phát triển và việc sử dụng nguồn lực một cách hiệu quả.

Luận án về chính sách tự do hóa tài chính, vai trò của chính phủ và cấu trúc tuổi lao động chỉ ra rằng giáo dục đóng vai trò quan trọng trong tăng trưởng kinh tế Nghiên cứu của Cooray (2012) cho thấy tỷ lệ nhập học ảnh hưởng rõ rệt đến tăng trưởng, trong khi chi tiêu chính phủ tác động gián tiếp qua việc cải thiện chất lượng giáo dục Mô hình Solow và Mankiw-Romer-Weil (1992) được áp dụng cho 46 nước thu nhập thấp và trung bình từ 1999 đến 2005, cho thấy tỷ lệ nhập học ở các cấp học có tác động tích cực đến tăng trưởng kinh tế Chính sách khuyến nghị tăng chi tiêu vào giáo dục nhằm nâng cao chất lượng, bao gồm việc đào tạo giáo viên, cải thiện tỷ lệ sống và chương trình học Nghiên cứu của Mankiw và Barro (1991) cũng khẳng định rằng giáo dục có mối liên hệ tích cực với tăng trưởng GDP thực tế.

Nghiên cứu của Khattak và Khan (2012a) về sự đóng góp của giáo dục đối với tăng trưởng kinh tế tại Pakistan trong giai đoạn 1971-2008 cho thấy giáo dục trung học có ảnh hưởng tích cực và đáng kể đến GDP thực tế bình quân đầu người Mặc dù giáo dục tiểu học cũng có tác động tích cực đến tăng trưởng kinh tế, nhưng không đạt ý nghĩa thống kê Các kiểm tra hợp nhất xác nhận sự tồn tại mối quan hệ lâu dài giữa giáo dục và GDP thực tế bình quân đầu người ở Pakistan.

Giáo dục cần được đặt lên hàng đầu trong các chính sách công, với nỗ lực nghiêm túc nhằm phổ cập giáo dục tiểu học và giảm tỷ lệ bỏ học ở mọi cấp độ Điều này sẽ góp phần vào sự phát triển kinh tế bền vững.

Nghiên cứu của Sawami Matsushita và cộng sự (2006) cho thấy giáo dục đóng góp 31% vào tăng trưởng GDP thực tế bình quân đầu người ở Australia trong giai đoạn 1969-2003, với mức tăng trưởng hàng năm là 1,9% Để thúc đẩy kinh tế trong tương lai, cần đơn giản hóa và giảm chi phí tham gia hệ thống giáo dục bắt buộc, đặc biệt là giáo dục nghề và giáo dục bậc cao Phương pháp tài khoản tăng trưởng, được giới thiệu bởi Robert Solow năm 1957, cho phép phân tích các yếu tố đóng góp vào tăng trưởng kinh tế Nghiên cứu chỉ ra rằng sự tham gia vào giáo dục trung học và các cấp học khác có tác động mạnh mẽ đến tăng trưởng kinh tế, trong khi giáo dục bậc cao đóng góp 16% và giáo dục kỹ thuật 14,6% vào tăng trưởng GDP Ngược lại, một số nghiên cứu như của Maku (2009) cho thấy chi tiêu công cho nguồn nhân lực không có ảnh hưởng đáng kể đến tăng trưởng, trong khi Hanushek (2013) nhấn mạnh rằng chất lượng lao động có mối quan hệ bền vững với tăng trưởng, nhưng không liên quan đến giáo dục chính thức Điều này cho thấy hệ thống giáo dục quốc dân chưa tác động rõ ràng đến chất lượng lao động, từ đó không ảnh hưởng lớn đến tăng trưởng kinh tế.

Theo tr ườ ng phái th ứ hai

Nghiên cứu của Yousra Mekdad và cộng sự (2014) chỉ ra rằng chi tiêu công cho giáo dục có ảnh hưởng tích cực đến tăng trưởng kinh tế ở Algeria, dựa trên dữ liệu từ 1974-2012 và mô hình tăng trưởng nội sinh Sử dụng phương pháp OLS và kiểm tra Johansen, kết quả cho thấy các biến khác cũng ảnh hưởng đến tăng trưởng, nhưng tác động của giáo dục là quan trọng nhất Tương tự, nghiên cứu của Kouton và Jeffrey (2018) về Côte d’Ivoire từ 1970-2015 cho thấy không có tác động ngắn hạn từ chi tiêu giáo dục, nhưng trong dài hạn lại có ảnh hưởng tiêu cực, điều này nhấn mạnh sự không hiệu quả trong chi tiêu của chính phủ Các biến kinh tế xã hội như tuổi thọ và tiền lương có tác động tích cực dài hạn, trong khi lạm phát không có ảnh hưởng đáng kể Nghiên cứu cũng khuyến nghị chính sách tăng cường chi tiêu giáo dục một cách hiệu quả Cuối cùng, nghiên cứu của Tomić Zoran (2015) về chi tiêu công cho giáo dục và GDP của EU từ 2002-2011 cũng hỗ trợ các kết quả trên.

Luận án tiên đoán rằng sản lượng đầu ra của nền kinh tế, được đo bằng GDP, có mối liên hệ tích cực với chi tiêu công cho giáo dục (EDU) Tác giả đã thực hiện phân tích so sánh các quỹ đầu tư trong hệ thống giáo dục của Liên minh Châu Âu (EU) và BRCIS Kết quả ước lượng cho thấy rằng việc tăng cường chi tiêu công cho giáo dục có thể thúc đẩy sự tăng trưởng kinh tế.

Omojimite và Ben (2010) đã nghiên cứu tác động của giáo dục chính quy đến tăng trưởng kinh tế tại Nigeria trong giai đoạn 1980-2005, sử dụng mô hình chuỗi thời gian với kiểm định đồng liên kết và kiểm định nhân quả Granger Kết quả cho thấy có mối liên hệ chặt chẽ giữa chi tiêu công cho giáo dục, đặc biệt là tỷ lệ đến trường, và tăng trưởng kinh tế Kiểm định nhân quả Granger cho thấy chi tiêu công trong giáo dục ảnh hưởng đến tăng trưởng, trong khi chiều ngược lại chưa được xác định Nghiên cứu cũng nhấn mạnh mối quan hệ qua lại giữa chi tiêu công cho giáo dục và tăng trưởng, đồng thời khuyến nghị tăng cường đầu tư vào giáo dục và điều chỉnh chương trình học để đáp ứng nhu cầu xã hội.

Nghiên cứu của Salwa Trabelsi (2017) cho thấy có một hiệu ứng ngưỡng giáo dục chất lượng trong mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế và chi tiêu giáo dục công, sử dụng dữ liệu từ 50 quốc gia giai đoạn 1980-2010 và điểm kiểm tra PISA làm thước đo chất lượng Kết quả thực nghiệm chỉ ra rằng các quốc gia dưới ngưỡng chất lượng giáo dục không đạt được tăng trưởng mặc dù đầu tư vào giáo dục, trong khi các quốc gia trên ngưỡng này thì có sự thúc đẩy tăng trưởng rõ rệt Điều này nhấn mạnh rằng chất lượng giáo dục quan trọng không kém gì số lượng giáo dục đối với phát triển kinh tế Đầu tư vào giáo dục ở các quốc gia có chất lượng giáo dục thấp có thể không mang lại hiệu quả kinh tế như mong đợi Do đó, các nhà hoạch định chính sách cần chú trọng cải thiện chất lượng giáo dục ở các nước đang phát triển để tối ưu hóa lợi ích từ chi tiêu giáo dục cho tăng trưởng kinh tế.

Mallick và cộng sự (2016) đã tiến hành nghiên cứu về động lực chi tiêu cho giáo dục và sự ảnh hưởng của nó đến tăng trưởng kinh tế tại 14 quốc gia lớn ở châu Á Nghiên cứu này nhằm khám phá mối quan hệ giữa đầu tư vào giáo dục và sự phát triển kinh tế trong khu vực.

Luận án nghiên cứu mối quan hệ giữa chi tiêu cho giáo dục và tăng trưởng kinh tế từ năm 1973 đến 2012 cho thấy sự tồn tại của mối quan hệ cân bằng dài hạn giữa hai yếu tố này ở 14 quốc gia châu Á Kết quả từ phương pháp FMOLS chỉ ra rằng chi tiêu cho giáo dục có tác động tích cực và có ý nghĩa thống kê đến sự phát triển kinh tế Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng tăng trưởng kinh tế ảnh hưởng đến chi tiêu cho giáo dục trong ngắn hạn và dài hạn, nhưng chi tiêu cho giáo dục chỉ gây ra tăng trưởng kinh tế trong dài hạn Điều này chứng minh rằng ngành giáo dục là một yếu tố quan trọng cho tăng trưởng kinh tế, do đó, cần ưu tiên đầu tư vào giáo dục, đặc biệt là giáo dục tiểu học, cao hơn và kỹ thuật, để tạo ra nguồn nhân lực cho sự phát triển kinh tế bền vững.

Nghiên cứu năm 2017 tập trung vào chi tiêu công cho giáo dục để xác định cam kết của chính phủ đối với lĩnh vực này trong giai đoạn 1970-2015, sử dụng thiết kế nghiên cứu thực tế với dữ liệu chuỗi thời gian chủ yếu từ nguồn thứ cấp định lượng Nghiên cứu áp dụng thống kê mô tả để đánh giá tác động của chi tiêu chính phủ cho giáo dục, y tế, và tỷ lệ tuyển sinh ở các cấp học đối với tổng sản phẩm quốc nội Kiểm tra gốc đơn vị được thực hiện để xác định tính ổn định của dữ liệu, cùng với kiểm tra hợp nhất nhằm khám phá mối quan hệ lâu dài giữa chi tiêu cho giáo dục và phát triển nguồn nhân lực trong bối cảnh tăng trưởng kinh tế Kết quả từ mô hình ước tính của cơ chế kiểm tra lỗi và cơ chế sửa lỗi của Johansen cho thấy chi tiêu cho giáo dục và phát triển nguồn nhân lực không có tác động đáng kể đến tăng trưởng kinh tế ở Nigeria.

Khung phân tích của luận án

Quá trình nghiên cứu về ảnh hưởng của Giáo dục và Y tế đến tăng trưởng kinh tế cho thấy rằng đầu tư vào phát triển nguồn nhân lực, bao gồm cả giáo dục và y tế, có tác động tích cực đến tăng trưởng kinh tế Hai trường phái chính để đo lường ảnh hưởng của giáo dục đến tăng trưởng kinh tế là đo trực tiếp và đo gián tiếp thông qua chi tiêu Tại Việt Nam, mặc dù đã có một số nghiên cứu về giáo dục và y tế, nhưng việc đồng thời đo lường cả hai yếu tố này và tương tác của chúng với tăng trưởng kinh tế vẫn còn hạn chế Tác giả muốn áp dụng phương pháp nghiên cứu gián tiếp để đánh giá hiệu quả của chi tiêu công và chi hộ cho giáo dục và y tế.

Chính vì thế mà NCS đề xuất mô hình nghiên cứu như sau:

Hình 1.1: Mô hình nghiên cứu chính thức

Nguồn: Tác giả đề xuất

0 1 2 3 4 tangtruongkinhte= β +β giaoduc+β yte+β giaoduc yte* +β bienkiemsoat+ε

- Tangtruongkinhte: Thu nhập bình quân đầu người (GDP)

- bienkiemsoat: cac yếu tố khác có tác động đến tăng trưởng kinh tế

- Tham gia của người dân ở cấp cơ sở;

- Kiểm soát tham nhũng trong khu vực công

- Cung ứng dịch v ụ công - Thủ tục hành chính công

(Hh) Ảnh hưởng tương tác giáo dục và y tế Lao động

Các biến của mô hình:

- Biến phụ thuộc: Tăng trưởng kinh tế, được đo bằng thu nhập bình quân đầu người (GDP)

Biến giáo dục có hai thước đo chính: (i) thước đo trực tiếp, bao gồm tỷ lệ nhập học, số năm đi học bình quân, tỷ lệ nhập học các cấp, tỷ lệ sinh viên tốt nghiệp đại học và tỷ lệ đào tạo nghề; (ii) thước đo gián tiếp, phản ánh qua chi tiêu cho giáo dục, trong đó bao gồm chi tiêu công cho giáo dục và chi tiêu hộ gia đình cho giáo dục.

Biến y tế được đo bằng hai thước đo chính: (i) thước đo trực tiếp, bao gồm tỷ lệ sinh, tỷ lệ chết, tuổi thọ bình quân và chất lượng chăm sóc sức khỏe; (ii) thước đo gián tiếp, phản ánh chi tiêu cho y tế, trong đó tổng chi cho y tế quốc gia thể hiện tổng mức chi của toàn xã hội, được cấu thành từ hai thành phần chính: chi tiêu công cho y tế và chi tiêu hộ gia đình cho y tế.

Biến tương tác trong nghiên cứu này bao gồm hai yếu tố chính: chi tiêu công cho giáo dục và chi tiêu hộ gia đình cho giáo dục, cùng với chi tiêu công cho y tế và chi tiêu hộ gia đình cho y tế Những biến này sẽ giúp phân tích mối quan hệ giữa đầu tư công và chi tiêu cá nhân trong các lĩnh vực giáo dục và y tế.

Biến kiểm soát bao gồm các yếu tố quan trọng như vốn, việc làm và môi trường thể chế Sự tham gia của người dân ở cấp cơ sở là cần thiết để nâng cao hiệu quả quản lý Kiểm soát tham nhũng trong khu vực công cũng đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo tính minh bạch Cung ứng dịch vụ công và thủ tục hành chính công cần được cải thiện để phục vụ tốt hơn cho cộng đồng Cuối cùng, điều kiện pháp lý phải được hoàn thiện để tạo ra một môi trường thuận lợi cho sự phát triển bền vững.

Luận án đưa ra các giả thuyết nghiên cứu:

H1: Giáo dục có ảnh hưởng tích cực lên tăng trưởng kinh tế

H2: Sự khác biệt giữa chi tiêu hộ gia đình và chi tiêu công cho giáo dục ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế H3: Đầu tư vào y tế có tác động tích cực đến sự phát triển kinh tế.

Chi tiêu hộ gia đình cho y tế và chi tiêu công cho y tế đều có những ảnh hưởng khác nhau đến tăng trưởng kinh tế Trong khi chi tiêu hộ gia đình chủ yếu phản ánh nhu cầu và sự ưu tiên của cá nhân, chi tiêu công lại thể hiện chính sách và cam kết của nhà nước đối với sức khỏe cộng đồng Sự khác biệt này có thể dẫn đến những tác động khác nhau trong việc cải thiện chất lượng dịch vụ y tế, nâng cao năng suất lao động và thúc đẩy sự phát triển bền vững của nền kinh tế.

Tác động của y tế đến tăng trưởng kinh tế phụ thuộc vào trình độ giáo dục, cho thấy sự tương tác giữa giáo dục và y tế có ảnh hưởng quan trọng đến sự phát triển kinh tế Ngược lại, sự phát triển kinh tế cũng có thể tác động trở lại lên hệ thống y tế và giáo dục, tạo ra một vòng xoáy tích cực thúc đẩy sự tiến bộ xã hội.

Mô hình này chỉ là một khung tổng quát, thể hiện tác động của các biến độc lập lên biến phụ thuộc một cách tổng thể Mối quan hệ tác động cụ thể theo thời gian sẽ được trình bày chi tiết trong chương 3, nơi giới thiệu các mô hình nghiên cứu thực nghiệm.

Trong Chương 1, tác giả trình bày cơ sở lý thuyết và tổng quan nghiên cứu về ảnh hưởng của giáo dục và y tế đến tăng trưởng kinh tế Các lý thuyết này bao gồm: (i) tác động của giáo dục đến tăng trưởng kinh tế, (ii) tác động của y tế đến tăng trưởng kinh tế, và (iii) sự tương tác giữa giáo dục và y tế trong việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng giáo dục và y tế có ảnh hưởng đáng kể đến tăng trưởng kinh tế trong cả ngắn hạn và dài hạn, mặc dù một số nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng rõ ràng Đối với giáo dục, các yếu tố như chi tiêu công, chi tiêu hộ gia đình, tỷ lệ lao động qua đào tạo, và chất lượng giảng dạy được xác định là có ảnh hưởng quan trọng Về y tế, chi tiêu công, chi tiêu hộ gia đình, và các chỉ số sức khỏe như tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh và tuổi thọ bình quân cũng được xem xét Cuối cùng, sự tương tác giữa giáo dục và y tế thông qua chi tiêu công và hộ gia đình cho cả hai lĩnh vực này cũng được nhấn mạnh là yếu tố quan trọng trong tăng trưởng kinh tế.

Các nghiên cứu về ảnh hưởng tương tác của giáo dục và y tế đến tăng trưởng kinh tế ở Việt Nam còn hạn chế và thiếu chiều sâu Hầu hết các nghiên cứu đều nhấn mạnh rằng vốn con người phụ thuộc vào tổng chi tiêu cho giáo dục và y tế, đồng thời coi chi tiêu công là yếu tố quyết định Nhiều nghiên cứu trong nước chủ yếu sử dụng phương pháp phân tích định tính, và nếu có mô hình thì cũng chưa khai thác sâu về ảnh hưởng tương tác của hai yếu tố này Do đó, trong Luận án này, tác giả sẽ xem xét đồng thời chi tiêu cho y tế và giáo dục để đánh giá ảnh hưởng của chúng đến tăng trưởng kinh tế.

Luận án tiên đoán kinh tế lựa chọn áp dụng phương pháp định lượng và một số kỹ thuật ước lượng biến số, bao gồm phương pháp ước lượng số liệu mảng và phương pháp ước lượng moment tổng quát GMM Nghiên cứu lựa chọn các biến số phù hợp với phạm vi nghiên cứu và bộ số liệu kinh tế vĩ mô đã thu thập, trong đó các biến số có thể đo lường bao gồm chi tiêu công cho giáo dục, chi tiêu hộ gia đình cho giáo dục, tỷ lệ lao động qua đào tạo, tỷ lệ lao động có bằng cấp chứng chỉ, chi tiêu công cho y tế, chi tiêu hộ gia đình cho y tế, và tuổi thọ bình quân Ngoài ra, một số yếu tố kiểm soát như vốn, lao động, việc làm và môi trường thể chế cũng được xem xét.

THỰC TRẠNG VỀ GIÁO DỤC, Y TẾ VÀ TĂNG TRƯỞNG

Một số chính sách về Giáo dục và Y tế

Trong giai đoạn này, các chính sách hiện hành vẫn giữ hiệu lực từ những chính sách trước đó, vì vậy tác giả đã kế thừa và phát triển một số chính sách dựa trên nghiên cứu của Lê Quốc Hội (2012).

2.1.1 M ộ t s ố chính sách giáo d ụ c và đ ào t ạ o ở Vi ệ t Nam có hi ệ u l ự c trong giai đ o ạ n 2011 - 2016

Chiến lược phát triển giáo dục giai đoạn 2011-2020, theo quyết định số 711/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, tập trung vào việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, đặc biệt là nguồn nhân lực chất lượng cao Luật giáo dục Việt Nam, được ban hành năm 2005 và sửa đổi vào năm 2009 và 2015, thể hiện các chính sách nhằm phổ cập giáo dục, tăng cường đào tạo nghề, và nâng cao kỹ năng cho người lao động Đồng thời, chiến lược cũng nhấn mạnh việc đầu tư và hỗ trợ từ nhà nước cho giáo dục, cũng như khuyến khích sự tham gia của khu vực tư nhân trong cung cấp dịch vụ và cơ sở vật chất giáo dục.

Chính sách nhìn nhận đa chiều về vai trò của giáo dục - đào tạo hiện nay được Đảng và Nhà nước coi là quốc sách hàng đầu, cùng với khoa học và công nghệ Trước năm 1986, giáo dục thường được xem như một phần của cuộc cách mạng tư tưởng văn hóa, nhưng sau đó, quan điểm đã chuyển sang “đầu tư cho giáo dục là nguồn đầu tư cho phát triển” Sự thay đổi này phản ánh một nhận thức mới và được quy định tại điều 35.

Hiến pháp 1992 và sau đó là Nghị quyết Trung ương II khóa VIII Luật giáo dục năm

Luật Giáo dục năm 2005 và các sửa đổi sau này nhấn mạnh rằng phát triển giáo dục là quốc sách hàng đầu để nâng cao dân trí và đào tạo nhân lực Để thực hiện mục tiêu này, Quốc hội khóa X đã thông qua hai Nghị quyết quan trọng: Nghị quyết số 40 về đổi mới chương trình giáo dục phổ thông và Nghị quyết số 41 về thực hiện phổ cập giáo dục trung học cơ sở.

- Chính sách bảo đảm phát triển cân đối hệ thống giáo dục từ phía Nhà nước:

Chính phủ đã ban hành nhiều quyết định quan trọng nhằm hỗ trợ giáo dục mầm non và giáo dục phổ thông, bao gồm Quyết định số 101/2009/QĐ sửa đổi chính sách hỗ trợ học sinh mẫu giáo và phổ thông con hộ nghèo; Quyết định số 60/2011/QĐ quy định chính sách hỗ trợ trẻ em mẫu giáo 3-5 tuổi tại các xã biên giới, hải đảo và vùng khó khăn; và Quyết định số 2123/QĐ-TTg cùng Thông tư liên tịch 03/2012/TTLT nhằm hỗ trợ trẻ em, học sinh, sinh viên thuộc các dân tộc rất ít người Thêm vào đó, Quyết định số 85/2010/QĐ và Quyết định số 1640/QĐ-TTg đã củng cố và phát triển hệ thống trường phổ thông dân tộc nội trú, góp phần khuyến khích trẻ em, học sinh vùng dân tộc thiểu số, miền núi, cũng như con hộ nghèo và cận nghèo tiếp cận giáo dục.

Chính sách hỗ trợ đào tạo nghề ngày càng được chú trọng nhằm tăng cường cơ hội việc làm cho các nhóm lao động yếu thế, đặc biệt là học sinh, sinh viên thuộc hộ nghèo, gia đình chính sách và lao động nông thôn Thủ tướng Chính phủ đã ban hành hai quyết định quan trọng: Quyết định số 157/2007/QĐ-TTg về tín dụng cho học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn và Quyết định số 267/2005/QĐ-TTg về chính sách dạy nghề cho học sinh dân tộc thiểu số nội trú Bên cạnh đó, Thông tư số 152/2016/TT-BTC quy định quản lý và sử dụng kinh phí hỗ trợ đào tạo trình độ sơ cấp và đào tạo dưới 3 tháng, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục nghề nghiệp.

Thông tư số 43/2016/TT-BLĐTBXH ngày 28 tháng 12 năm 2016 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội Hướng dẫn thực hiện chính sách hỗ trợ đào tạo nghề cho

Luận án tiên sí Kinh tế các đối tượng quy định tại Điều 14 Nghị định số 61/2015/NĐ-CP ngày 09 tháng 7 năm

2015 của Chính phủ về chính sách hỗ trợ tạo việc làm và Quỹ quốc gia về việc làm

Thông tư liên tịch TTLT 14/2016/TTLT-BGDĐT-BLĐTBXH-BTC ngày 16/6/2016 đã sửa đổi, bổ sung mục III của Thông tư liên tịch số 23/2008/TTLT-BGDĐT-BLĐTBXH-BTC, nhằm hướng dẫn thực hiện Quyết định số 152/2007/QĐ-TTg về học bổng chính sách cho học sinh, sinh viên tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân.

Quyết định số 103/2008/QĐ-TTg, ban hành ngày 21/7/2008, của Thủ tướng Chính phủ, phê duyệt đề án dạy nghề và tạo việc làm cho thanh niên trong giai đoạn 2008-2015, nhằm nâng cao kỹ năng nghề nghiệp và hỗ trợ thanh niên tìm kiếm việc làm.

Vào năm 2015, một đề án đã được triển khai nhằm hỗ trợ thanh niên vay vốn học nghề, tạo việc làm và đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài Đề án này cũng tập trung vào việc nâng cao năng lực và hiện đại hóa 10 trung tâm giới thiệu việc làm và dạy nghề trọng điểm của Đoàn thanh niên Mục tiêu là đảm bảo 100% thanh niên có nhu cầu lập doanh nghiệp được cung cấp kiến thức khởi sự doanh nghiệp, đồng thời được vay tín chấp với lãi suất ưu đãi 0,5%/tháng để học nghề và tiếp cận thông tin tư vấn, giới thiệu việc làm.

Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 1956/2009/QĐ-TTg vào ngày 27/11/2009, phê duyệt Đề án dạy nghề cho lao động nông thôn đến năm 2020, nhằm tăng cường khả năng tiếp cận của nhóm đối tượng này đối với hệ thống dạy nghề.

Chính sách đầu tư cho giáo dục và đào tạo

Ngân sách cho giáo dục được quy định cụ thể trong chương VII Luật giáo dục năm

Năm 2015, Chính phủ đã tăng cường chi cho các chương trình mục tiêu trong ngành giáo dục, bao gồm đổi mới chương trình giáo dục phổ thông, hỗ trợ giáo dục miền núi và dân tộc, xây dựng cơ sở vật chất cho trường sư phạm, bồi dưỡng giáo viên, đào tạo nguồn nhân lực công nghệ thông tin, và nâng cấp cơ sở vật chất trường học Đồng thời, Nhà nước cũng thực hiện các biện pháp kiểm soát và nâng cao hiệu quả sử dụng nguồn lực đầu tư cho giáo dục Ngoài việc tăng ngân sách, Nhà nước còn khuyến khích xã hội hoá để huy động nguồn lực đầu tư cho giáo dục.

TTLT 09/2016/TTLT- BGDĐT-BTC-BLĐTBXH ngày 30 tháng 3 năm 2016 của liên Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Tài chính, Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội,

Luận án tiên sí Kinh tế hướng dẫn thực hiện Nghị định số 86/2015/NĐ-CP ngày 02 tháng 10 năm 2015 của Chính phủ, quy định về cơ chế thu và quản lý học phí tại các cơ sở giáo dục trong hệ thống giáo dục quốc dân Nghị định này cũng đề ra chính sách miễn, giảm học phí và hỗ trợ chi phí học tập cho các năm học từ 2015-2016 đến 2020-2021.

2.1.2 M ộ t s ố chính sách liên quan đế n khám ch ữ a b ệ nh ở Vi ệ t Nam có hi ệ u l ự c trong giai đ o ạ n 2011 - 2016

Theo báo cáo Kế hoạch 5 năm 2011 - 2015, lĩnh vực bảo hiểm y tế (BHYT) đã đạt nhiều kết quả tích cực, đáp ứng các yêu cầu đề ra Bộ Y tế đã phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các cơ quan liên quan để hoàn thiện hệ thống chính sách và pháp luật về BHYT, đặc biệt là Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT 2014 có hiệu lực từ 1/1/2015 Hệ thống văn bản quy phạm pháp luật về BHYT ngày càng hoàn thiện, tạo nền tảng pháp lý cho phát triển BHYT bền vững Năm 2011, Chính phủ ban hành Nghị định 92/2011/NĐ-CP quy định xử phạt hành chính trong lĩnh vực BHYT, bao gồm cả xử phạt vi phạm không đóng phí BHYT bắt buộc Bộ Y tế cũng đã ban hành Quyết định số 3745/2012/QĐ-BYT quy định quy trình thanh tra thực hiện chính sách tại các cơ sở khám chữa bệnh, góp phần tăng cường tuân thủ BHYT trong khu vực lao động chính quy Lộ trình thực hiện BHYT toàn dân đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt theo Quyết định số 538/QĐ-TTg năm 2013, với mục tiêu đến năm 2020, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 80%, tăng bình quân 4,3%/năm trong giai đoạn 2010 - 2015.

- Chính sách về tài chính

Trong Kế hoạch y tế 5 năm 2011-2015, mục tiêu cụ thể về tài chính y tế nhấn mạnh việc đổi mới cơ chế hoạt động và tài chính, nhằm tăng nhanh chi tiêu công cho y tế, phát triển bảo hiểm y tế toàn dân và điều chỉnh phân bổ tài chính để nâng cao hiệu quả Đánh giá chung về kết quả thực hiện các mục tiêu tài chính y tế sẽ được thực hiện, trong khi các nhiệm vụ cụ thể để đạt được các mục tiêu này sẽ được phân tích ở phần sau Đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập, ba chính sách quan trọng bao gồm Nghị định số 85/2012/NĐ-CP, quy định lộ trình thực hiện tự chủ toàn phần và tính đủ giá dịch vụ khám chữa bệnh.

Luận án tiên sí Kinh tế đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập nêu rõ tầm quan trọng của việc áp dụng các chính sách y tế hiện hành Thông tư liên tịch 04/2012/TTLT-BYT-BTC của Bộ Y tế và Bộ Tài chính đã sửa đổi khung giá cho một số dịch vụ khám chữa bệnh tại các cơ sở KCB của Nhà nước, nhằm cải thiện chất lượng dịch vụ y tế Đồng thời, Nghị quyết 93/NQ-CP năm 2014 cũng đã ban hành cơ chế thúc đẩy sự phối hợp giữa khu vực công và tư, góp phần phát triển y tế bền vững Mục tiêu của những chính sách này là nâng cao hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế công lập.

Thực trạng về giáo dục giai đoạn 2011-2016

2.2.1 Th ự c tr ạ ng v ề giáo d ụ c ph ổ thông

Ngành giáo dục, đặc biệt là giáo dục phổ thông, đang thu hút sự quan tâm lớn từ toàn xã hội, đặc biệt là trong việc phổ cập giáo dục tại Việt Nam Do đó, việc đầu tư vào cơ sở vật chất, trường lớp và đội ngũ giáo viên ngày càng được chú trọng và nâng cao.

Bảng 2.1 Số trường học phổ thông Đơn vị: Trường, %

Trường trung học cơ sở 10243 10290 10290 10293 10312 10155 Trường trung học phổ thông 2350 2361 2404 2386 2399 2391

Trường phổ thông cơ sở 554 557 592 585 597 773

Tăng trưởng so với năm trước (%)

Trường trung học cơ sở 1 0,5 0 0 0,2 -1,5

Trường trung học phổ thông 2,7 0,5 1,8 -0,7 0,5 -0,3

Trường phổ thông cơ sở -7,8 0,5 6,3 -1,2 2,1 29,5

Theo Tổng cục thống kê, từ năm 2011 đến 2017, số lượng trường phổ thông có xu hướng giảm nhẹ, với tổng số trường giảm từ 28.977 xuống 28.791 trường vào năm học 2016-2017 Trong đó, trường tiểu học giảm từ 15.337 xuống 15.502 trường (giảm 1,9%), và trường trung học cơ sở giảm từ 10.243 xuống 10.155 trường (giảm 1%) Ngược lại, nhờ vào sự đầu tư tăng cường cho giáo dục, số trường trung học phổ thông đã tăng từ 2.350 lên 2.391 trường, tương ứng với mức tăng 1,7%.

Trong bối cảnh tăng trưởng giáo dục, các trường cấp 1, cấp 2 và cấp 3 đều ghi nhận xu hướng giảm trong năm học 2016-2017, với tỷ lệ giảm lần lượt là -1,3%; -1,5% và -0,3% so với năm trước Đặc biệt, sự phát triển của các trường liên cấp đang ngày càng phổ biến, dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng số lượng trường này Cụ thể, số lượng trường liên cấp 1 và 2 đã tăng từ 554 trường trong năm học 2011-2012 lên 773 trường vào năm 2016-2017, tương đương với mức tăng 40% Đồng thời, số lượng trường liên cấp 2 và 3 cũng tăng từ 319 trường lên 420 trường trong cùng thời gian.

Tỷ lệ trường liên cấp 1 và 2 đã tăng gần 30% so với năm trước, trong khi tỷ lệ trường liên cấp 2 và 3 cũng ghi nhận mức tăng 8%.

Số lượng giáo viên phổ thông trong những năm qua đã có xu hướng chững lại, mặc dù tổng số giáo viên tăng lên Từ năm 2011 đến 2017, cả nước ghi nhận sự tăng trưởng khoảng 30,7 nghìn giáo viên, với tổng số giáo viên tăng từ 828,1 nghìn lên 858,8 nghìn Sự tăng trưởng này chủ yếu tập trung ở bậc tiểu học, với số giáo viên tăng từ 366 nghìn lên 397,1 nghìn, tương đương mức tăng hơn 8% Trong khi đó, số lượng giáo viên trung học cơ sở và trung học phổ thông không có nhiều biến động.

Giữa giai đoạn 2011-2016, số lượng giáo viên tăng lên 33,2 nghìn người, nhưng trong năm 2016-2017, đã có sự giảm 2.500 giáo viên, tương đương 0,3% Sự giảm sút này diễn ra trong bối cảnh cần tinh giảm biên chế.

Vì vậy, trong giai đoạn tiếp theo số lượng giáo viên còn có thể giảm thêm nữa

Bảng 2.2 Số giáo viên và học sinh phổ thông 2011-

Số lượng giáo viên (Nghìn người)

Số học sinh (Nghìn học sinh)

Trung học cơ sở 4926,4 4869,8 4932.4 5098,8 5138,7 5235,5 Trung học phổ thông 2755,2 2674,5 2532,7 2439,9 2425,1 2477,2

Số học sinh phổ thông:

Tính đến năm học 2016-2017, cả nước có hơn 15,5 triệu học sinh phổ thông, tăng khoảng 731 nghìn so với năm học 2011-2012 Số lượng học sinh tiểu học và trung học cơ sở đều tăng, với hơn 700 nghìn và gần 310 nghìn học sinh, trong khi số lượng học sinh trung học phổ thông lại giảm gần 280 nghìn.

Trong năm học 2016-2017, số lượng học sinh trung học phổ thông đã tăng 2,1% so với năm học 2015-2016, cho thấy xu hướng phát triển tích cực và là mức tăng cao nhất trong các cấp học.

Về số học sinh phổ thông bình quân một lớp học và số học sinh phổ thông bình quân một giáo viên:

Theo Thông tư số 12/2011/TT-BGDĐT, số học sinh tối đa trong một lớp học là 45 đối với cấp THCS và THPT, trong khi đó, cấp tiểu học không vượt quá 35 học sinh Bảng thống kê cho thấy số học sinh phổ thông bình quân một lớp học và số học sinh bình quân một giáo viên.

Bảng 2.3 Bình quân số học sinh trên một lớp học Đơn vị: Người

Số học sinh phổ thông bình quân một lớp học

Số học sinh phổ thông bình quân một giáo viên

Theo số liệu thống kê, số học sinh thực tế trong mỗi lớp học ở tất cả các cấp đều dưới mức tối đa cho phép, điều này đảm bảo chất lượng lớp học và sự quan tâm của giáo viên đối với học sinh Trung bình, mỗi giáo viên có khoảng 18 học sinh, với bậc tiểu học có tỷ lệ cao nhất là 19,6 học sinh/giáo viên, trong khi bậc trung học phổ thông có tỷ lệ thấp nhất là 16,4 học sinh/giáo viên.

2.2.2 Th ự c tr ạ ng v ề giáo d ụ c đạ i h ọ c

Giáo dục bậc cao, đặc biệt là cao đẳng và đại học, luôn thu hút sự chú ý lớn từ xã hội, đặc biệt là học sinh cuối cấp cùng với phụ huynh Bảng thống kê dưới đây minh họa quy mô của các trường học, số lượng giáo viên và sinh viên qua các năm.

Theo thống kê của Tổng cục thống kê, số lượng trường đại học và cao đẳng tại Việt Nam đã tăng đều qua các năm, từ 419 trường vào năm 2011 lên 445 trường vào năm 2015, với mức tăng trung bình hơn 5 trường mỗi năm Trong đó, hệ thống trường công lập vẫn chiếm ưu thế, tăng từ 337 trường lên 357 trường trong giai đoạn 2011-2016 Mặc dù hệ thống trường tư thục cũng có sự gia tăng, nhưng số lượng vẫn còn khiêm tốn, chỉ từ 82 trường vào năm 2011 lên 88 trường vào năm 2015, với mức tăng trung bình 1 trường mỗi năm.

Bảng 2.4 Số lượng trường, giáo viên, sinh viên thuộc hệ thống giáo dục đại học và cao đẳng

Giáo viên ngoài công lập 13,7 13,8 16,4 17,3 17,4 15,1

Sinh viên (Nghìn người) 2208,1 2178,6 2061,6 2363,9 2118,5 1759,5 Sinh viên công lập 1873,1 1855,2 1792 2050,3 1847,1 1515,5 Sinh viên ngoài công lập 335 323,4 269,6 313,6 271,4 244

Sinh viên tốt nghiệp (Nghìn người) 398,2 425,2 406,3 441,8 353,6 305,6 Sinh viên công lập tốt nghiệp 334,5 357,2 350,6 377,9 308,7 268,4 Sinh viên ngoài công lập tốt nghiệp 63,7 68 55,7 63,9 44,9 37,2 Tăng trưởng so với năm trước (%)

Giáo viên ngoài công lập 21,6 0,9 19 5,4 0,8 6,8

Sinh viên ngoài công lập 0,3 -3,5 -16,6 16,3 -13,5 5

Sinh viên công lập tốt nghiệp 20,2 6,8 -2,1 7,8 -18,3 -12,8 Sinh viên ngoài công lập tốt nghiệp 58,9 6,8 -17,5 14,7 -29,7 -17,3

*Ghi chú: Năm 2016 không bao gồm số liệu về cao đẳng

Về số giáo viên và sinh viên:

Trong giai đoạn 2011-2016, số lượng giáo viên tại các trường đại học và cao đẳng đã tăng lên gần 10 nghìn người, từ 84.1 nghìn lên 93.5 nghìn Tuy nhiên, số lượng sinh viên lại không có sự thay đổi đáng kể, giảm từ hơn 2,2 triệu vào năm 2011 xuống còn hơn 2,1 triệu vào năm 2015, tương ứng với sự giảm gần 100 nghìn sinh viên Điều này dẫn đến tình trạng dôi dư giáo viên so với sinh viên, tạo ra thách thức trong bối cảnh tinh giảm biên chế hiện nay Ngành giáo dục cần có những chính sách phù hợp để đảm bảo việc làm cho giáo viên.

Theo số liệu từ Tổng cục Thống kê, chất lượng đội ngũ giáo viên tại các trường ĐH/CĐ ngày càng được nâng cao, thể hiện qua sự gia tăng tỷ lệ giáo viên có trình độ trên đại học qua từng năm Đến năm 2016, hơn 72% giáo viên CĐ/ĐH có trình độ từ thạc sỹ trở lên, trong khi gần 28% còn lại sở hữu trình độ đại học và cao đẳng.

Mặc dù trình độ chuyên môn kỹ thuật của giáo viên đang được cải thiện, nhưng tỷ lệ giáo viên ĐH/CĐ có trình độ chuyên môn vẫn còn thấp, chiếm tỷ lệ lớn Để nâng cao chất lượng giáo dục bậc cao, đội ngũ giáo viên cần được cải thiện liên tục, từ đó nâng cao năng lực nghề nghiệp và chất lượng sinh viên Đặc biệt, trong hệ thống giáo dục ngoài công lập đang gia tăng, hơn 1/3 giáo viên (34%) chỉ có trình độ đại học, cao đẳng, điều này không đảm bảo chất lượng giảng dạy cho học sinh.

Bảng 2.5 Số giáo viên các trường đại học và cao đẳng phân theo trình độ chuyên môn Đơn vị: Người,%

Trên đại học 45512 48564 54886 59979 67497 59736 Đại học, cao đẳng 36998 37716 35742 29810 25711 12461

Trên đại học 18,8 6,7 13 9,3 12,5 9,3 Đại học, cao đẳng 6,4 1,9 -5,2 -16,6 -13,8 -16,4

Trên đại học 17,4 5,8 11,4 9,6 12,1 8,4 Đại học, cao đẳng 5,5 3,5 -9,7 -20,2 -13,7 -20,3

Trên đại học 27,6 12,1 21,5 7,5 14,7 13,4 Đại học, cao đẳng 10,7 -5,7 18,5 -1,9 -14 -7,2

2.2.3 Th ự c tr ạ ng v ề giáo d ụ c ngh ề nghi ệ p

Thực trạng chi tiêu cho giáo dục

2.3.1 Th ự c tr ạ ng chi tiêu công cho giáo d ụ c Đầu tư cho giáo dục đào tạo tại Việt Nam hiện nay bao gồm các nguồn kinh phí từ ngân sách nhà nước (bao gồm cả công trái giáo dục, vay nợ, viện trợ); các nguồn ngoài ngân sách nhà nước (học phí, thu dịch vụ khoa học công nghệ, đóng góp của các tổ chức, cá nhân) Trong đó, đầu tư từ ngân sách nhà nước có vai trò chủ đạo Chi ngân sách nhà nước cho giáo dục đào tạo tại Việt Nam liên tục tăng Tỷ trọng chi cho giáo dục đào tạo so với GDP tăng từ 4,1% năm 2001 lên 6,1% năm 2016 Tỷ trọng của giáo dục đào tạo trong tổng chi ngân sách nhà nước tăng tương ứng từ 15,5% lên 21,4% Chi tiêu công cho giáo dục đào tạo của Việt Nam ở mức khá cao so với nhiều nước, kể cả các nước có trình độ phát triển cao hơn Tuy nhiên, do quy mô kinh tế nhỏ, xét về số tuyệt đối, mức Chi tiêu công cho giáo dục hàng năm vẫn còn rất khiêm tốn Phần lớn chi cho giáo dục đào tạo dành cho chi thường xuyên (bình quân trên 80%), trong khi đầu tư xây dựng cơ bản chiếm tỷ lệ rất khiêm tốn Năm 2016, tổng nguồn ngân sách nhà nước dành cho giáo dục đào tạo là 224,8 nghìn tỷ (chiếm khoảng 20% tổng chi ngân sách nhà nước), trong đó chi thường xuyên khoảng 184 nghìn tỷ (chiếm khoảng 82%)

Bảng 2.6 Cơ cấu chi ngân sách nhà nước cho giáo dục đào tạo, 2005-2016 (%)

Nguồn: Bộ Giáo dục và Đào tạo

Quản lý ngân sách nhà nước cho giáo dục đào tạo đang được phân cấp rõ ràng, với khoảng 75% tổng chi thuộc về địa phương và 25% từ ngân sách trung ương Sự phân cấp này phù hợp với chính sách quản lý giáo dục, tạo ra quyền tự chủ lớn hơn cho chính quyền địa phương và các cơ sở giáo dục Hơn nữa, cơ cấu chi ngân sách nhà nước cho giáo dục cũng đã được cải tiến theo hướng tập trung hơn.

Luận án tiên sí Kinh tế nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phân bổ ngân sách cho giáo dục ở các cấp học phổ cập, đặc biệt là tại các vùng khó khăn và vùng dân tộc thiểu số Hiện tại, chi ngân sách nhà nước cho giáo dục mầm non và phổ thông chiếm gần 70% tổng chi ngân sách cho giáo dục, trong khi chi cho dạy nghề, cao đẳng và đại học chỉ chiếm khoảng 9-10% và 11-12% tương ứng.

Bảng 2.7 Cơ cấu chi ngân sách nhà nước theo các cấp học, 2006-2015 (%)

Nguồn: Bộ Giáo dục và Đào tạo

Nghiên cứu này phân tích chi tiêu công cho giáo dục qua các năm, đồng thời xem xét theo từng ngũ phân vị thu nhập dựa trên tăng trưởng GDP trung bình của các tỉnh.

Trong giai đoạn 2011-2015, chi tiêu công bình quân cho giáo dục tăng đều ở tất cả các nhóm tăng trưởng kinh tế, đặc biệt nổi bật ở nhóm tăng trưởng thấp nhất và cao nhất Chi tiêu cho giáo dục ở nhóm tăng trưởng thấp nhất đã tăng từ 0,45 triệu đồng/người/năm vào năm 2011 lên 0,60 triệu đồng/người/năm vào năm 2015 Đáng chú ý, nhóm tăng trưởng cao nhất ghi nhận mức tăng mạnh từ 0,35 triệu đồng/người/năm vào năm 2011 lên 0,85 triệu đồng/người/năm vào năm 2015 Sự khác biệt này cho thấy sự chênh lệch rõ rệt trong chi tiêu công bình quân cho giáo dục giữa các tỉnh có mức tăng trưởng GDP khác nhau.

Luận án tiên đoán rằng kinh tế có mức tăng trưởng thuộc nhóm thấp nhất, nhưng sự khác biệt về chi tiêu công bình quân cho giáo dục không rõ ràng giữa các tỉnh trong các nhóm tăng trưởng trung gian Điều này dẫn đến giả thuyết rằng có mối tương quan dương giữa chi tiêu công cho giáo dục và tăng trưởng kinh tế qua các năm trong giai đoạn khảo sát.

T ă ng tr ư ở ng th ấ p nh ấ t

T ă ng tr ư ở ng tr un g bì nh

Hình 2.12: Chi tiêu công bình quân cho giáo dục (tr.đ/người/năm) phân theo các nhóm thu nhập giai đoạn năm 2011 - 2015

Nguồn: MOF và VHLSS 2.3.2.Th ự c tr ạ ng chi tiêu cá nhân cho giáo d ụ c

Theo thống kê năm 2016, hộ gia đình có thu nhập cao chi tiêu cho giáo dục trung bình đạt 2,2 triệu đồng/người/tháng, gấp hơn 4 lần so với nhóm nghèo nhất chỉ 0,49 triệu đồng/người/năm, và hơn 2 lần mức chi bình quân chung là 1,14 triệu đồng/người/tháng Dù chi tiêu cho giáo dục cao, nhưng tỷ trọng đầu tư cho giáo dục trong tổng chi tiêu của hộ gia đình chỉ chiếm khoảng 2%.

Theo thời gian, khi thu nhập tăng thì chi tiêu cho giáo dục cũng tăng lên Năm

2010, tổng chi cho giáo dục bình quân nhóm 5 là 1,8 triệu động/người/năm thì đến năm 2016, tổng chi tiêu bình quân của nhóm này là 2,2 triệu đồng/người/năm

Bảng 2.8 Chi tiêu hộ bình quân cho giáo dục theo nhóm thu nhập Đơn vị: Nghìn đồng/người/tháng

Nguồn: Tính toán từ số liệu VHLSS 2010-2016, GSO

Trong giai đoạn 2010-2016, mức chi tiêu bình quân đầu người tại khu vực thành thị và theo giới tính không có sự biến động lớn Đặc biệt, chi tiêu cho giáo dục ở khu vực thành thị vẫn giữ nguyên, không có sự gia tăng đáng kể.

Chi tiêu bình quân đầu người tại khu vực thành thị vào năm 2017 đạt 1,67 triệu đồng mỗi tháng, gấp gần 2 lần so với khu vực nông thôn với mức 0,9 triệu đồng mỗi người mỗi tháng.

Trong giai đoạn 2010-2016, nữ giới đã chi tiêu cho giáo dục nhiều hơn nam giới, với mức chi tiêu bình quân năm 2016 là 1,26 triệu đồng/người cho nữ và 1,1 triệu đồng/người cho nam.

Bảng 2.9 Chi tiêu hộ bình quân cho giáo dục theo khu vực, giới tính Đơn vị: Nghìn đồng/người/tháng

Dựa trên dữ liệu khảo sát mức sống hộ (VHLSS) và bộ dữ liệu MOF, chi tiêu bình quân cho giáo dục của các hộ gia đình đã được tính toán qua các năm.

Luận án tiên sí Kinh tế giai đoạn 2011 - 2016 chỉ ra rằng, trừ các hộ ở các tỉnh thuộc nhóm tăng trưởng thấp, mức chi tiêu bình quân cho giáo dục của các hộ ở các nhóm tăng trưởng khác đều tăng qua các năm Cụ thể, từ năm 2011 đến 2015, mức chi tiêu bình quân cho giáo dục ở nhóm tăng trưởng trung bình, cao và cao nhất lần lượt tăng từ 3,2; 3,6 và 3,8 triệu đồng/người/năm lên 5,6; 5,7 và 6,3 triệu đồng/người/năm Hình 2.13 cũng cho thấy sự khác biệt trong chi tiêu giáo dục giữa các nhóm tăng trưởng, với các hộ ở nhóm tăng trưởng cao có mức chi tiêu cao hơn Kết quả thống kê sơ bộ cho thấy có một mối tương quan dương giữa chi tiêu bình quân cho giáo dục và tăng trưởng kinh tế trong giai đoạn khảo sát.

Hình 2.13: Chi tiêu tư nhân bình quân cho giáo dục của hộ (tr.đ/người/năm) phân theo các nhóm thu nhập giai đoạn năm 2011 - 2015

Thực trạng về y tế giai đoạn 2011-2016

Tính đến năm 2016, tổng số cán bộ ngành y là 270,1 nghìn người, trong đó bác sỹ là 77,5 nghìn người (chiếm 28,7% tổng số cán bộ ngành y), số lượng y sỹ là 57,1

Luận án tiên sí Kinh tế nghìn người (chiếm 21,16%), số lượng y tá là 106,6 nghìn người (chiếm 39,5%) và số lượng hộ sinh là 28,8 nghìn người (chiếm 10,7% tổng số cán bộ)

Tốc độ tăng trưởng bình quân số lượng cán bộ ngành y trong giai đoạn 2010-

Từ năm 2016, tỷ lệ tăng trưởng cán bộ y tế đạt 2,8%/năm, trong đó y tá có tốc độ tăng trưởng nhanh nhất với 3,86%/năm Bác sĩ theo sau với tỷ lệ 3,24%/năm, trong khi y sĩ có mức tăng trưởng 1,35%/năm và hộ sinh có tốc độ tăng trưởng thấp nhất chỉ đạt 0,9%/năm.

Bảng 2.10 Số lượng nhân lực ngành y tế

(*) Chưa kể cơ sở hộ (**) Số liệu năm 2012 bao gồm cả hộ

Nguồn: Tổng Cục thống kê Tuổi thọ bình quân

Giữa giai đoạn 2010-2016, tuổi thọ bình quân của người Việt Nam đã tăng 0,5 tuổi, đạt 73,4 tuổi vào năm 2016 Tỷ lệ người trên 65 tuổi trong dân số gần 7%, và mức tuổi thọ này đã vượt qua mức trung bình toàn cầu.

Ở tuổi 69, đây là một minh chứng cho sự tiến bộ xã hội, phản ánh sự nâng cao về kinh tế của đất nước Điều kiện sống, sinh hoạt, dinh dưỡng và chăm sóc y tế đã có những cải thiện đáng kể.

Trong giai đoạn 2010-2016, tuổi thọ trung bình ở cả 6 vùng kinh tế Việt Nam đều có xu hướng gia tăng, tuy nhiên mức tăng này không đồng đều Vùng Trung du và miền núi phía Bắc, mặc dù kinh tế còn nghèo, lại ghi nhận mức tăng tuổi thọ cao nhất với 0,9 tuổi, nhưng tuổi thọ bình quân vẫn chỉ đạt 70,9 tuổi vào năm 2016, cao hơn một chút so với Tây Nguyên (70,1 tuổi) Ngược lại, vùng Đông Nam Bộ có tuổi thọ bình quân cao nhất, đạt 76,0 tuổi/người, tiếp theo là Đồng bằng sông Hồng với 74,6 tuổi/người Điều này cho thấy mối liên hệ giữa sự phát triển kinh tế và tuổi thọ trung bình của người dân ở các vùng miền.

Khi tuổi thọ bình quân tăng, nhiều quốc gia đang chuyển sang giai đoạn già hóa dân số, dẫn đến nhu cầu chăm sóc xã hội và sức khỏe gia tăng Tuy nhiên, chính sách an sinh xã hội hiện tại vẫn chưa đáp ứng kịp thời Điều này ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng việc làm trong nền kinh tế và khả năng phát triển của quốc gia.

Bảng 2.11 Tuổi thọ trung bình tính từ lúc sinh phân theo vùng Đơn vị: Tuổi

Cả nước 72,9 73,0 73,0 73,1 73,2 73,3 73,4 Đồng bằng sông Hồng 74,3 74,2 74,3 74,3 74,5 74,5 74,6 Trung du và miền núi phía Bắc 70,0 70,5 70,3 70,4 70,7 70,8 70,9 Bắc Trung Bộ và duyên hải miền Trung 72,4 72,4 72,4 72,5 72,6 72,7 72,8

Tây Nguyên 69,3 70,0 69,4 69,5 69,5 69,9 70,1 Đông Nam Bộ 75,5 75,6 75,7 75,7 75,9 76,0 76,0 Đồng bằng sông Cửu Long 74,1 74,3 74,4 74,4 74,6 74,7 74,7

Thực trạng chi tiêu cho y tế

2.5.1 Th ự c tr ạ ng chi tiêu công cho y t ế

Hai nguồn tài chính chính cho y tế tại Việt Nam là ngân sách nhà nước và quỹ bảo hiểm y tế xã hội Mặc dù đầu tư tư nhân thường nhắm đến lợi nhuận, Chính phủ cam kết sẽ tiếp tục tăng cường ngân sách cho y tế để đảm bảo sự công bằng và hiệu quả trong ngành này.

Nguồn: WHO (2016), Dữ liệu thống kê quốc gia - Việt Nam

Chi tiêu cho y tế ở Việt Nam đang có xu hướng tăng, với tỷ trọng chi tiêu công trong tổng chi cho y tế cũng tăng từ 31% vào năm 2000 lên 54,1% vào năm gần đây.

2014 Chi cho y tế trong tổng Chi tiêu công của cả nước cũng tăng nhanh (tăng trung bình 10,2% giai đoạn 2011 - 2016, đạt mức 14,2% năm 2014 so với chỉ 7,2% năm

2000 Như vậy, Việt Nam đã hoàn thành mục tiêu đặt ra trong Kế hoạch y tế 2011 -

2016 về chi tiêu công cho y tế So với một số quốc gia khác, tỷ lệ chi cho y tế / GDP của Việt Nam hiện tương đối cao

Bảng 2.12 So sánh quốc tế tổng chi cho y tế và Chi tiêu công cho y tế 2000-2015

Quốc gia Tổng chi y tế/GDP(%) Chi tiêu công cho y tế/Tổng chi y tế

Nguồn:WHO (2016),Dữ liệu thống kê quốc gia

Theo Báo cáo tổng quan ngành y tế năm 2015, ngân sách nhà nước vẫn chiếm tỷ trọng lớn nhất trong chi tiêu công cho y tế Việt Nam, mặc dù đã giảm từ 70% năm 2010 xuống còn 63% năm 2015, trong khi bảo hiểm y tế (BHYT) chiếm 35% Chi thường xuyên chiếm khoảng 55% tổng chi ngân sách nhà nước cho y tế, chủ yếu được phân bổ cho các địa phương Ngân sách nhà nước cũng hỗ trợ một phần hoặc toàn bộ kinh phí cho các nhóm đối tượng yếu thế tham gia BHYT, với số lượng và mức hỗ trợ tăng dần qua các năm.

Năm 2015, chi từ ngân sách nhà nước cho việc mua hoặc hỗ trợ thẻ BHYT cho các đối tượng theo Luật BHYT ước tính chiếm khoảng 20% tổng chi ngân sách nhà nước cho y tế Tỷ lệ bao phủ BHYT năm 2015 đạt 73,5%.

Luận án cho thấy tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) đang có xu hướng chậm lại, với nhóm tham gia tích cực nhất, chiếm gần 100%, chủ yếu là những đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ toàn bộ hoặc một phần, chiếm đến 70% tổng số người có BHYT Trong đó, các nhóm như hành chính sự nghiệp, hưu trí, người nghèo và dân tộc thiểu số là những đối tượng chính Đặc biệt, tỷ lệ tham gia BHYT của nhóm cận nghèo vẫn còn thấp, chỉ đạt 55%, mặc dù họ cũng được hỗ trợ tới 70% mệnh giá BHYT.

Tỷ trọng chi cho y tế dự phòng trong tổng ngân sách Bộ Y tế chỉ đạt 16-17%, và năm 2012 thậm chí chỉ là 11,3%, thấp hơn nhiều so với mục tiêu 30% Kinh phí cho các chương trình mục tiêu quốc gia về y tế đã giảm đáng kể trong hai năm qua, với tỷ lệ đóng góp từ ngân sách nhà nước giảm từ 92% xuống còn 53% Chính sách đầu tư vào mạng lưới y tế cơ sở chủ yếu được thực hiện thông qua trái phiếu Chính phủ để cải tạo và nâng cấp bệnh viện đa khoa huyện, khu vực và phòng khám đa khoa Tổng vốn trái phiếu Chính phủ từ 2008-2014 là 20.818 tỷ đồng, trong khi vốn còn lại vào năm 2016 khoảng 2.735 tỷ đồng.

Hình 2.15: Chi tiêu công bình quân cho y tế (tr.đ/người/năm) phân theo các nhóm thu nhập giai đoạn năm 2011 - 2015

Dữ liệu từ GSO cho thấy mối quan hệ giữa chi tiêu công cho y tế và tăng trưởng kinh tế không rõ ràng qua các năm Đồ thị hình 2.15 và 2.16 minh họa mối liên hệ giữa chi tiêu công và chi tiêu bình quân của hộ cho y tế Ngoại trừ các giá trị bất thường năm 2011 ở nhóm tăng trưởng thấp nhất và trung bình, không có mô thức nhất quán nào được phát hiện Điều này có thể dẫn đến ảnh hưởng không có ý nghĩa thống kê giữa chi tiêu công cho y tế và tăng trưởng kinh tế, sẽ được phân tích thêm trong các chương sau.

Việc duy trì chi tiêu công cho y tế gắn liền với nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân, đặc biệt trong hơn 10 năm qua, khi nhu cầu khám chữa bệnh, đặc biệt là dịch vụ chất lượng cao, tăng nhanh Để đáp ứng tốt hơn yêu cầu xã hội, Việt Nam không chỉ tăng chi tiêu công mà còn mở rộng cơ hội cho khu vực tư nhân tham gia cung ứng dịch vụ y tế.

2.5.2 Th ự c tr ạ ng chi tiêu cá nhân cho y t ế

Nghiên cứu từ số liệu khảo sát mức sống dân cư năm 2012 và 2014 cho thấy chi tiêu cho y tế bình quân đầu người năm 2016 đã tăng đáng kể so với năm 2010, diễn ra đồng đều ở tất cả các nhóm thu nhập Nhóm nghèo nhất, chủ yếu là hộ nông thôn, có chi tiêu y tế bình quân tăng nhanh từ 253,6 nghìn đồng/người/năm năm 2010 lên 835,8 nghìn đồng/người/tháng năm 2016, gấp hơn 3 lần Đến năm 2016, mức chi tiêu cho y tế bình quân chung đạt 1,36 triệu đồng/người/tháng, trong khi chi tiêu cho giáo dục của nhóm giàu nhất là 1,9 triệu đồng/người/tháng, cao gấp hơn 2 lần nhóm nghèo nhất (0,83 triệu đồng/người/năm) và hơn 1,5 lần mức chi bình quân chung.

Bảng 2.13 Chi tiêu bình quân cho y tế theo nhóm thu nhập Đơn vị: Nghìn đồng/người/tháng

Theo độ tuổi, chi tiêu cho y tế tăng dần, đặc biệt ở nhóm trên 64 tuổi với mức chi trung bình 1,67 triệu đồng/người/tháng, gấp hơn 1,6 lần so với nhóm dưới 25 tuổi chỉ 997,6 nghìn đồng/người/tháng vào năm 2016.

Bảng 2.14 Chi tiêu bình quân cho y tế theo nhóm tuổi Đơn vị: Nghìn đồng/người/tháng

So với năm 2010, chi tiêu cho y tế bình quân đầu người năm 2016 đã tăng gần gấp đôi Cụ thể, chi tiêu y tế bình quân đầu người tại khu vực thành thị đạt 1,45 triệu đồng/người/tháng, cao hơn khu vực nông thôn với 1,31 triệu đồng/người/tháng.

Tương tự, nữ giới cũng có mức chi tiêu cho y tế cao hơn nam giới, trong năm

2016 chi tiêu y tế bình quân đầu người của nữ là 1,55 triệu đồng/người/tháng và của nam giới là 1,3 triệu đồng/người/tháng

Bảng 2.15 Chi tiêu hộ bình quân cho y tế theo khu vực, giới tính Đơn vị: Nghìn đồng/người/tháng

Hình 2.16: Chi tiêu hộ bình quân cho y tế của hộ (tr.đ/người/năm) phân theo các nhóm thu nhập giai đoạn năm 2011 - 2015

Kết quả thống kê cho thấy sự khác biệt rõ rệt trong mức chi tiêu bình quân cho y tế của hộ giữa hai bộ dữ liệu GSO và MOF Hình 2.16 minh họa mối quan hệ giữa chi tiêu bình quân cho y tế của hộ (tr.đ/người/năm) và các nhóm tăng trưởng kinh tế trong giai đoạn nghiên cứu.

Từ năm 2011 đến 2016, dữ liệu cho thấy mức chi tiêu bình quân cho y tế của hộ gia đình tăng dần ở cả 5 nhóm tăng trưởng kinh tế Mặc dù có sự gia tăng này qua các năm, không có sự khác biệt rõ rệt về mức chi tiêu y tế giữa các tỉnh thuộc các nhóm tăng trưởng Điều này cho thấy có thể không tồn tại mối quan hệ rõ ràng giữa mức chi tiêu y tế và tăng trưởng kinh tế, và vấn đề này sẽ được kiểm chứng trong chương phân tích mô hình nghiên cứu tiếp theo.

Thực trạng tăng trưởng kinh tế

Giai đoạn 2011-2016, nền kinh tế Việt Nam gặp nhiều khó khăn do vấn đề nội tại và tác động từ suy thoái kinh tế toàn cầu Trong hai năm 2011-2012, tăng trưởng kinh tế liên tục giảm, từ 6,42% năm 2010 xuống 6,24% năm 2011 và 5,25% năm 2012.

Từ năm 2013, nhờ vào chính sách điều hành hiệu quả và sự phục hồi tích cực của kinh tế toàn cầu, kinh tế trong nước đã có sự cải thiện rõ rệt Đặc biệt, năm 2015 ghi nhận mức tăng trưởng ấn tượng đạt 6,68%, vượt 0,48 điểm phần trăm so với kế hoạch đề ra.

Tăng trưởng GDP năm 2016 tăng 6,21%, giảm so với mức 6,68% của năm

Năm 2015, tăng trưởng kinh tế Việt Nam không đạt mục tiêu 6,7% do nông nghiệp và khai khoáng giảm mạnh, lần lượt là 1,36% và 4,0% Nguyên nhân chủ yếu là do hạn hán, thiên tai ảnh hưởng đến nông nghiệp và giá dầu thế giới giảm khiến sản lượng khai thác dầu thô phải cắt giảm Trong bối cảnh kinh tế toàn cầu khó khăn, giá cả và thương mại giảm, việc đạt mức tăng trưởng trong năm này được xem là thành công, khẳng định tính hiệu quả của các biện pháp mà Chính phủ đã chỉ đạo thực hiện.

Trong bối cảnh nền kinh tế tăng trưởng 6,21%, khu vực nông, lâm nghiệp và thủy sản chỉ tăng 1,36%, mức thấp nhất kể từ năm 2011, với đóng góp 0,22 điểm phần trăm Khu vực công nghiệp và xây dựng ghi nhận mức tăng 7,57%, giảm so với 9,64% của năm trước, đóng góp 2,59 điểm phần trăm Trong khi đó, khu vực dịch vụ tăng 6,98%, đóng góp 2,67 điểm phần trăm vào tăng trưởng chung.

Ngành công nghiệp chế biến chế tạo đã duy trì mức tăng trưởng ấn tượng 11,9% vào năm 2016, trong khi dịch vụ cũng ghi nhận mức tăng trưởng 6,98%, vượt kế hoạch đề ra là 6,58%.

Trong khu vực nông, lâm nghiệp và thủy sản, ngành lâm nghiệp có mức tăng trưởng cao nhất với 6,11%, nhưng do tỷ trọng thấp, chỉ đóng góp 0,04 điểm phần trăm vào mức tăng chung Ngành nông nghiệp, chiếm khoảng 75% quy mô khu vực, chỉ tăng 0,72% và đóng góp 0,09 điểm phần trăm Ngành thủy sản tăng 2,80%, cũng đóng góp 0,09 điểm phần trăm Năm nay, khu vực nông, lâm nghiệp và thủy sản gặp nhiều khó khăn do thời tiết bất lợi như rét đậm và rét hại.

Trong lĩnh vực công nghiệp và xây dựng, ngành công nghiệp ghi nhận mức tăng 7,06% so với năm trước, với ngành chế biến, chế tạo tăng cao 11,90%, đóng góp 1,83 điểm phần trăm vào tăng trưởng chung Ngành khai khoáng giảm 4,00%, ảnh hưởng tiêu cực đến tăng trưởng với mức giảm 0,33 điểm phần trăm, đây là mức giảm sâu nhất từ năm 2011, chủ yếu do giá dầu thế giới giảm và sản lượng khai thác dầu thô giảm hơn 1,67 triệu tấn Sản lượng khai thác than cũng chỉ đạt 39,6 triệu tấn, giảm 1,26 triệu tấn Xu hướng chuyển dịch sang ngành chế biến, chế tạo và giảm phụ thuộc vào khai khoáng là cần thiết để hướng tới phát triển bền vững Ngành xây dựng cũng tăng trưởng mạnh với tốc độ 10,00%, đóng góp 0,60 điểm phần trăm vào tăng trưởng chung.

Trong khu vực dịch vụ, một số ngành đóng góp lớn vào tăng trưởng chung, bao gồm: Bán buôn và bán lẻ với mức tăng 8,28% so với năm 2015, đóng góp 0,77 điểm phần trăm; hoạt động tài chính, ngân hàng và bảo hiểm tăng 7,79%, đóng góp 0,43 điểm phần trăm; hoạt động kinh doanh bất động sản cải thiện với mức tăng 4,00%, cao hơn mức 2,96% của năm trước, đóng góp 0,21 điểm phần trăm; dịch vụ lưu trú và ăn uống ghi nhận mức tăng trưởng 6,70%, so với mức 2,29% của năm trước.

2015, đóng góp 0,25 điểm phần trăm vào mức tăng trưởng chung

Giai đoạn 2011-2016, tăng trưởng kinh tế bình quân hàng năm đạt 5,96%, nhưng không ổn định Năm 2012, tăng trưởng giảm sâu xuống 5,25% do ảnh hưởng của khủng hoảng kinh tế toàn cầu Từ 2013 đến 2015, nền kinh tế bắt đầu phục hồi, đạt mức tăng 6,68% vào năm 2015, cao hơn so với 6,24% của năm 2011 Tuy nhiên, đến năm 2016, tăng trưởng lại giảm nhẹ, chỉ đạt 6,21%.

Luận án tiên sí Kinh tế Đơn vị: %

Hình 2.17 Tăng trưởng kinh tế, 2006-2016

Nguồn: TCTK, Niên giám thống kê qua các năm 2011-2016

Trong giai đoạn 2011-2013, khu vực dịch vụ đã đạt mức tăng trưởng cao nhất với bình quân 6,7%/năm, đóng vai trò là động lực chính cho tăng trưởng chung Ngược lại, khu vực công nghiệp xây dựng đối mặt với nhiều khó khăn, với tăng trưởng ngành xây dựng giảm xuống -0,6% vào năm 2011 và công nghiệp chế biến chế tạo giảm -0,2% vào năm 2013 Tuy nhiên, từ năm 2014-2015, tốc độ tăng trưởng của khu vực dịch vụ đã cải thiện chậm hơn.

Năm 2015, khu vực công nghiệp và xây dựng đã ghi nhận mức tăng trưởng ấn tượng 9,64% so với cùng kỳ, nhờ vào các chính sách hỗ trợ và tháo gỡ khó khăn cho sản xuất, cùng với sự cải thiện của tổng cầu, trở thành động lực chính dẫn dắt tăng trưởng toàn nền kinh tế.

Khu vực nông lâm thủy sản đã trải qua sự sụt giảm tăng trưởng liên tiếp từ năm 2011 đến 2013, với tỷ lệ giảm từ 4,02% năm 2011 xuống còn 2,64% năm 2013 Mặc dù có sự cải thiện nhẹ vào năm 2014, khu vực này lại tiếp tục quay trở lại xu hướng sụt giảm trong năm 2015.

Năm 2016, tỷ trọng ngành dịch vụ và ngành công nghiệp xây dựng (CN&XD) trong nền kinh tế đạt lần lượt 43,57% và 39,09%, cho thấy sự gia tăng nhẹ so với năm 2015 Ngành nông, lâm, thủy sản (NLNTS) giảm còn 17,34%, so với 18,17% năm trước đó Trong giai đoạn 2011-2016, cơ cấu kinh tế đã chuyển dịch chậm, với tỷ trọng ngành dịch vụ tăng từ 36,7% năm 2011 lên 40,9% năm 2016.

2016 và ngành NLNTS giảm từ 19,6% năm 2011 xuống 16,3% năm 2016 Tỷ trọng ngành CN&XD tăng nhẹ từ 32,2% năm 2011 lên 32,7% năm 2016

Luận án tiên sí Kinh tế Đơn vị: %

Hình 2.18 Cơ cấu tổng sản phẩm trong nước theo ngành kinh tế, 2011-2016

Nguồn: TCTK, Niên giám thống kê qua các năm 2011-2016

Chuyển dịch cơ cấu kinh tế diễn ra chậm, với sự đóng góp chủ yếu vào tăng trưởng kinh tế từ tốc độ tăng trưởng của các ngành So sánh mức đóng góp vào tăng trưởng của các ngành năm 2016 và 2015 cho thấy động lực tăng trưởng đang tập trung nhiều hơn vào khu vực công nghiệp chế biến chế tạo và dịch vụ Cụ thể, đóng góp vào tăng trưởng của ngành công nghiệp chế biến chế tạo đã tăng từ 1,45 điểm phần trăm.

2015 lên 1,70 điểm phần trăm năm 2016, ngành dịch vụ tăng từ 2,51 điểm phần trăm năm 2015 lên 2,86 điểm phần trăm năm 2016 Đơn vị: điểm %

Hình 2.19 Đóng góp của các ngành vào tăng trưởng

Nguồn: TCTK, Niên giám thống kê qua các năm 2015, 2016

Tăng trưởng mạnh mẽ trong ngành công nghiệp chế biến chế tạo và dịch vụ đã tạo ra nhiều việc làm và thu nhập cho khu vực này Tuy nhiên, sự suy giảm và tăng trưởng chậm ở một số ngành như nông lâm thủy sản và khai khoáng đã có ảnh hưởng tiêu cực đến thu nhập và việc làm trong các lĩnh vực này.

Thực trạng tăng trưởng kinh tế chi tiêu cho y tế và giáo dục

Để phân tích thực trạng tăng trưởng kinh tế liên quan đến chi tiêu cho giáo dục và y tế, cần mô tả rõ ràng mối quan hệ giữa các chỉ số này Các biểu đồ dưới đây minh họa mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế và chi tiêu cho giáo dục, y tế theo từng năm và từng nhóm tăng trưởng, giúp người đọc hiểu rõ hơn về sự tương tác giữa các yếu tố này.

Theo từng năm, mức chi tiêu trung bình của hộ gia đình cho y tế và giáo dục có sự biến động nhẹ liên quan đến tăng trưởng kinh tế Các dữ liệu cho thấy mối quan hệ này tập trung quanh đường trung bình song song với trục tăng trưởng GDP Điều này cho thấy sự thay đổi lớn trong chi tiêu cho giáo dục và y tế chỉ ảnh hưởng một cách hạn chế đến tốc độ tăng trưởng GDP của quốc gia.

Chi tiêu y tế hộ gia đình

Chi tiêu giáo dục hộ gia đình

Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS

Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS

Hình 2.20: Mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế với chi tiêu cho y tế và chi tiêu cho giáo dục của hộ ở mỗi năm trong giai đoạn 2011 - 2015

Luận án tiên đoán mối quan hệ giữa chi tiêu công cho giáo dục và y tế với tăng trưởng kinh tế ở từng tỉnh qua các năm Đồ thị hình 2.21 chỉ ra rằng có sự phân bố không đồng nhất giữa các khoản chi tiêu này và sự phát triển kinh tế, với các điểm dữ liệu thể hiện rõ sự khác biệt, đặc biệt là trong các năm 2012.

Năm 2014, dữ liệu cho thấy sự phân bố không đồng nhất giữa chi tiêu công cho giáo dục, y tế và tăng trưởng kinh tế, trong khi các năm khác lại phản ánh mối quan hệ song song với trục tung của tăng trưởng Điều này chỉ ra rằng không có mối liên hệ rõ ràng hoặc ảnh hưởng đáng kể giữa các mức chi tiêu công này và tăng trưởng kinh tế trong từng năm cũng như toàn bộ giai đoạn khảo sát.

Chi tiêu công cho y tế

Chi tiêu công cho giáo dục

Nguồn: MOF Nguồn: MOF Nguồn: MOF

Hình 2.21: Mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế với chi tiêu công cho y tế và giáo dục ở mỗi năm trong giai đoạn 2011 - 2015

Phân tích ngũ phân vị về tăng trưởng kinh tế cho thấy mối quan hệ giữa chi tiêu công và chi tiêu bình quân của hộ cho y tế và giáo dục không tuân theo phân bố tuyến tính Đồ thị phân tán thể hiện sự phân bố hình cầu, chỉ ra rằng không có một mẫu cố định nào giữa các mức chi tiêu và tăng trưởng kinh tế trong 5 nhóm tăng trưởng kinh tế trong giai đoạn khảo sát.

Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS

Nguồn: MOF, VHLSS Nguồn: MOF, VHLSS

Tăng trưởng thấp nhất Tăng trưởng thấp Tăng trưởng trung bình

Tăng trưởng cao Tăng trưởng cao nhất

Graphs by 5 nhóm tăng trưởng

Hình 2.22: Mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế với chi tiêu bình quân cho y tế và giáo dục của hộ ở mỗi phân vị tăng trưởng trong giai đoạn 2011 - 2015

Nguồn: MOF Nguồn: MOF Nguồn: MOF

Tăng trưởng thấp nhất Tăng trưởng thấp Tăng trưởng trung bình

Tăng trưởng cao Tăng trưởng cao nhất

Graphs by 5 nhóm tăng trưởng

Hình 2.23: Mối quan hệ giữa tăng trưởng kinh tế với chi tiêu công cho y tế và giáo dục ở mỗi phân vị tăng trưởng trong giai đoạn 2011 - 2015

Có thể tồn tại mối quan hệ tuyến tính dương giữa chi tiêu cho y tế và giáo dục tư nhân với tăng trưởng kinh tế, tuy nhiên mức độ ảnh hưởng là không đáng kể, như thể hiện qua độ dốc của đường hồi quy Đây chỉ là nhận định sơ bộ về mối quan hệ giữa chi tiêu và tăng trưởng kinh tế, cần được làm rõ hơn trong phần ước lượng và kiểm định mô hình ở chương tiếp theo.

Điểm (GDP, hhheal) Dự báo GPD - hhheal

Dự báo GDP - hhedu Điểm(GDP, hhedu) Nguồn: MOF, VHLSS

T ă ng tr ưở ng GDP trong m ố i liên h ệ v ớ i Chi tiêu h ộ cho giáo d ụ c, y t ế (tr đ /ng ườ i/n ă m)

Hình 2.24: Tăng trưởng GDP trong mối liên hệ với chi tiêu trung bình của hộ cho giáo dục, y tế (tr.đ/người/năm)

Mối quan hệ giữa chi tiêu công cho giáo dục và y tế với tăng trưởng kinh tế ở các tỉnh cho thấy rằng chi tiêu công có tác động lớn hơn một chút so với chi tiêu tư nhân Tuy nhiên, tổng thể, mức độ và ý nghĩa của tác động này vẫn không đáng kể Đặc biệt, tác động của chi tiêu công cho y tế đến tăng trưởng kinh tế rõ ràng hơn so với chi tiêu công cho giáo dục, cho thấy tầm quan trọng của chi tiêu công cho y tế trong việc thúc đẩy tăng trưởng kinh tế Những vấn đề này sẽ được làm rõ trong các chương tiếp theo.

Điểm (GDP, prheal) Dự báo GPD - prheal

Dự báo GDP - predu Điểm(GDP, predu) Nguồn: MOF, VHLSS

Tăng trưởng GDP trong mối liên hệ với Chi tiêu công cho giáo dục, y tế (tr.đ/người/năm)

Hình 2.25: Tăng trưởng GDP trong mối liên hệ với chi tiêu công cho giáo dục, y tế (tr.đ/người/năm)

Trong Chương 2, luận án phân tích các chính sách ảnh hưởng đến giáo dục và y tế giai đoạn 2011 - 2016 Phần tiếp theo cung cấp thống kê và mô tả về thực trạng giáo dục và y tế tại các tỉnh/thành phố Việt Nam, bao gồm số lượng trường học, giáo viên và học sinh ở giáo dục phổ thông; số lượng trường, giáo viên và sinh viên trong giáo dục đại học và cao đẳng; cũng như các thông tin về giáo dục nghề nghiệp theo loại hình, khu vực kinh tế-xã hội và hình thức sở hữu Ngoài ra, luận án còn đề cập đến chi tiêu cho giáo dục, chi tiêu cá nhân, tuổi thọ bình quân, chi tiêu công và cá nhân cho y tế, cùng với thực trạng tăng trưởng kinh tế trong giai đoạn này.

Thông qua việc phân tích và so sánh thực trạng giáo dục, đào tạo và y tế hiện nay, tác giả đã xác định một số yếu tố quan trọng như tuổi thọ bình quân, tỷ lệ lao động qua đào tạo, tỷ lệ sinh viên, tỷ lệ trình độ đại học trên dân số và số bác sĩ trên 10.000 dân Những yếu tố này có mối liên hệ chặt chẽ với năng suất lao động và ảnh hưởng trực tiếp đến tăng trưởng kinh tế.

Dữ liệu từ GSO trong giai đoạn 2011-2015 cho thấy có mối tương quan dương giữa chi tiêu công và chi tiêu bình quân của tư nhân cho y tế, giáo dục với tăng trưởng kinh tế, mặc dù mức độ tương quan này còn nhỏ Phân tích thống kê qua đồ thị chỉ ra rõ ràng mô hình chi tiêu cho giáo dục theo từng năm và giữa các nhóm tăng trưởng kinh tế Những vấn đề này sẽ được làm rõ trong chương 3.

MÔ HÌNH PHÂN TÍCH ẢNH HƯỞNG CỦA GIÁO DỤC, Y TẾ VÀ TƯƠNG TÁC CỦA CHÚNG LÊN TĂNG TRƯỞNG KINH TẾ VIỆT NAM 104 3.1 Dữ liệu, biến số sử dụng trong mô hình

Dữ liệu sử dụng

Nghiên cứu sử dụng dữ liệu từ Tổng Cục Thống kê và Bộ Tài Chính trong giai đoạn 2011-2016, bao gồm thông tin về GDP, vốn, lao động, chi tiêu cho giáo dục và y tế ở 63 tỉnh, thành phố Bên cạnh đó, các biến kiểm soát như chỉ số năng lực cạnh tranh cấp tỉnh do Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam thực hiện, chỉ số Hiệu quả Quản trị và Hành chính công cấp tỉnh, cùng số liệu điều tra mức sống dân cư (VHLSS) từ năm 2011 đến 2016 cũng được áp dụng trong mô hình nghiên cứu.

Các biến số

Dựa trên lý luận, tổng quan nghiên cứu và thực nghiệm, tác giả đã lựa chọn các biến trong mô hình nghiên cứu để đánh giá tác động của chi tiêu cho giáo dục và y tế đến tăng trưởng kinh tế, đồng thời đưa ra các giả thuyết liên quan.

Bảng 3.1: Tổng hợp cơ sở chọn biến trong mô hình Tên biến

Mô tả biến (đơn vị tính)

Kỳ vọng dấu Giả thuyết

Giá trị Logarit Tổng sản phẩm quốc nội tỉnh i tại thời điểm t, theo giá cố định 2010

Wanyagathi (2006); Lê Hồ Phong Linh và Nguyễn Ngọc

Kỳ vọng dấu Giả thuyết Đơn vị: Tỷ đồng Anh Trúc (2016)

Logarit của chi tiêu công cho giáo dục

Giá trị Logarit chi tiêu công cho giáo dục tỉnh i tại thời điểm t, theo giá cố định 2010 Đơn vị: Triệu đồng

Muktdair-Al- Mukit Dewan (2012); Yousra Mekdad và cộng sự (2014)

Chi tiêu công cho giáo dục có mối tương quan dương với tăng trưởng kinh tế

Logarit của chi tiêu công cho Y tế

Giá trị Logarit chi tiêu công cho y tế tỉnh i tại thời điểm t, theo giá cố định 2010 Đơn vị: Triệu đồng

Chi tiêu công cho y tế có mối tương quan dương với tăng trưởng kinh tế

Logarit của chi tiêu tư nhân cho giáo dục

Giá trị Logarit chi tiêu tư nhân cho giáo dục tỉnh i tại thời điểm t, theo giá cố định 2010 Đơn vị: Triệu đồng

Jorge F Baca Campodónico và cộng sự

Chi tiêu tư nhân cho giáo dục có mối tương quan dương với tăng trưởng kinh tế

Logarit của chi tiêu tư nhân cho

Giá trị Logarit chi tiêu tư nhân cho y tế tỉnh i tại thời điểm t, theo giá cố định 2010 Đơn vị: Triệu đồng

Halıcı-Tülüce và cộng sự (2016)

Chi tiêu tư nhân cho

Y tế có mối tương quan dương với tăng trưởng kinh tế

Giá trị Logarit chi tiêu cho giáo dục * Giá trị Logarit chi tiêu cho y tế

Jude Eggoh và cộng sự (2015);

Trong một giới hạn nhất định của sự bổ sung lẫn nhau của chi tiêu giáo dục và y tế sẽ có ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế

Logarit của tỉ lệ việc làm

Giá trị Logarit việc làm tỉnh i tại thời điểm t Đơn vị: Người

Việc làm tăng thì cơ hội người lao động càng cao, khả năng đóng góp cho tăng trưởng kinh tế càng lớn

Kỳ vọng dấu Giả thuyết

Giá trị Logarit tiền lương bình quân tỉnh i tại thời điểm t Đơn vị: Nghìn đồng/Người/tháng

Tiền lương cơ bản tăng lên sẽ khuyến khích người lao động nâng cao năng suất làm việc, từ đó góp phần tích cực vào sự tăng trưởng kinh tế.

Giá trị tuổi thọ bình quân tỉnh i năm t Đơn vị: Tuổi

Daron Acemoglu và Simon Johnson

Tuổi thọ bình quân cao là dấu hiệu của chính sách chăm sóc sức khỏe hiệu quả, nhưng dân số già có thể làm giảm khả năng lao động Do đó, tuổi thọ bình quân có thể tác động tích cực hoặc tiêu cực đến tăng trưởng kinh tế.

Logarit của số bác sỹ trên 1 vạn dân

Số bác sĩ trên 1 vạn dân

Sự gia tăng số lượng bác sĩ có thể nâng cao khả năng khám và chăm sóc sức khỏe cho người dân Tuy nhiên, nếu số bác sĩ tăng quá nhanh, điều này có thể dẫn đến những hệ lụy tiêu cực, ảnh hưởng đến nền kinh tế Do đó, việc tăng số bác sĩ cần được cân nhắc kỹ lưỡng để đảm bảo lợi ích bền vững cho cả người dân và nền kinh tế.

Logarit của Tỉ lệ đại học trên dân số

Giá trị Logarit Tỉ lệ đại học trên dân số tỉnh i tại thời điểm t Đơn vị: %

Tỷ lệ đại học trong dân số phản ánh trình độ giáo dục và khả năng lao động của người dân Tuy nhiên, sự gia tăng quá nhanh số lượng sinh viên đại học có thể dẫn đến tình trạng dư thừa về chất lượng lao động.

Kỳ vọng dấu Giả thuyết có thể ảnh hưởng tăng hoặc giảm tăng trưởng kinh tế

Logarit Số sinh viên của tỉnh

Giá trị Logarit Số sinh viên của tỉnh tỉnh i tại thời điểm t Đơn vị: Người

Sự gia tăng số lượng sinh viên tại tỉnh có thể ảnh hưởng đến ngân sách công, nhưng hiện tại họ vẫn chưa tham gia vào thị trường lao động và chủ yếu phụ thuộc vào chi tiêu từ hộ gia đình Vì vậy, sự tăng trưởng này có thể dẫn đến những biến động trong GDP của tỉnh.

Logarit Tỉ lệ lao động nghề trên dân số

Tỷ lệ lao động nghề trên dân số của tỉnh i tại thời điểm t (%)

Tỉ lệ lao động nghệ thuật trong dân số có thể ảnh hưởng tích cực hoặc tiêu cực đến GDP, vì việc đào tạo nghề có thể không phù hợp với nhu cầu thực tế của xã hội Mặc dù số lượng người được đào tạo nghề có thể cao, nhưng nếu không đáp ứng đúng ngành nghề cần thiết, sẽ dẫn đến tình trạng dư thừa lao động.

Logarit của tỉ lệ vốn trên GDP

Tỷ lệ vốn trên GDP của tỉnh i tại thời điểm t (%)

Tỉ lệ vốn trên GDP có mối tương quan dương với GDP

Chỉ số Thủ tục hành chính công Đơn vị: Điểm

Elisa Valeriani và Sara Peluso

Mô hình đưa biến thể chế cho thấy rằng mỗi tỉnh đều có sự khác biệt về các yếu tố ảnh hưởng, và những yếu tố này được cải thiện sẽ làm thay đổi môi trường hành chính công của tỉnh, từ đó tạo điều kiện thuận lợi hơn cho sự phát triển.

Kỳ vọng về sự phát triển của người dân và doanh nghiệp đóng vai trò quan trọng trong quá trình tăng trưởng kinh tế Tuy nhiên, nếu thể chế không được cải thiện, điều này có thể kìm hãm sự phát triển kinh tế Vì vậy, các chỉ số kinh tế có thể phản ánh cả xu hướng tích cực lẫn tiêu cực.

Có thể phân tách biến độc lập thành 3 nhóm yếu tố: (i) nhóm biến giáo dục, (ii) nhóm biến về y tế, (iii) nhóm biến kiểm soát Cụ thể:

(i) Nhóm biến thể hiện cho giáo dục bao gồm các biến:

Chi tiêu công cho giáo dục là khoản chi thường xuyên của chính phủ nhằm phát triển lĩnh vực giáo dục Nghiên cứu này mong muốn chứng minh mối quan hệ tích cực giữa chi tiêu công cho giáo dục và sự tăng trưởng kinh tế.

- Chi tiêu của hộ cho giáo dục (chi tiêu tư nhân cho giáo dục) là tổng chi tiêu của các hộ cho giáo dục trong một năm theo tỉnh

Tỷ lệ dân số có trình độ đại học trong một tỉnh được tính bằng cách lấy số lượng người có trình độ đại học trở lên chia cho tổng dân số của tỉnh trong năm i.

Tỷ lệ lao động qua đào tạo nghề của tỉnh được xác định bằng cách lấy số lượng dân số đã hoàn thành đào tạo nghề chia cho tổng dân số của tỉnh trong năm i.

Để đảm bảo các biến chi tiêu công cho giáo dục và chi tiêu của hộ cho giáo dục có phân phối chuẩn, chúng tôi đã tiến hành logarit hóa các biến này trước khi đưa vào mô hình.

(ii) Nhóm biến thể hiện cho y tế bao gồm các biến:

Chi tiêu công cho y tế là khoản đầu tư quan trọng của chính phủ nhằm nâng cao sức khỏe cộng đồng Việc tăng cường đầu tư vào lĩnh vực y tế không chỉ cải thiện vốn nhân lực mà còn thúc đẩy tăng trưởng kinh tế Nghiên cứu chỉ ra rằng có mối quan hệ tích cực giữa chi tiêu công cho y tế và sự phát triển kinh tế bền vững.

- Chi tiêu của hộ cho y tế (chi tiêu tư nhân cho y tế) là tổng chi tiêu của các hộ cho y tế trong một năm theo tỉnh

- Số bác sỹ trên một vạn dân

Các biến chi tiêu công cho y tế và chi tiêu tư nhân cho y tế được logarit hóa trước khi đưa vào mô hình, nhằm đảm bảo rằng các biến này sẽ có phân phối chuẩn.

Mô hình

C ơ s ở lý thuy ế t l ự a ch ọ n mô hình

Mô hình nghiên cứu trong phần này dựa trên lý thuyết tăng trưởng nội sinh và hàm sản xuất, nhằm giải thích nguồn gốc của tăng trưởng Các nhà kinh tế học cổ điển đã tổng quát hóa hàm sản xuất của mọi nền kinh tế thông qua một phương trình.

Hàm sản xuất Cobb-Douglas, được biểu diễn dưới dạng Y = f(K, L), trong đó Y là sản lượng, K là vốn và L là lao động, thường được áp dụng trong các nghiên cứu về tăng trưởng kinh tế Công thức Y = AK^α L^β cho thấy mối quan hệ giữa các yếu tố sản xuất, với A là hệ số hiệu suất tổng hợp, α và β là các hệ số thể hiện độ co giãn của sản lượng theo vốn và lao động.

Trong mô hình Mankiw-Romer-Weil (1992), vốn nhân lực được xem là một yếu tố quan trọng, với cách xử lý khác biệt so với các mô hình trước đó Mankiw, Romer và Weil cho rằng vốn nhân lực được tích lũy tương tự như tư bản hiện vật, và do đó, nó được đo bằng số đơn vị đầu ra thay vì số năm.

Hàm sản xuất được mô tả bởi công thức Y = K^α H^β (AL)^(1-α-β), trong đó α và β là các hằng số trong khoảng (0,1) và tổng của chúng cũng nằm trong (0,1) Vốn nhân lực tích lũy tương tự như tư bản hiện vật, được biểu diễn qua phương trình Ḣ = sH Y - δH, với sH là tỷ trọng đầu ra đầu tư vào vốn nhân lực không đổi Vai trò của vốn nhân lực đã được khẳng định trong các lý thuyết tăng trưởng nội sinh bởi các tác giả như Squire (1993), Schultz (1999), Romer (1986), Lucas (1988), và Bassanini & Scarpetta (2001), cho thấy nguồn nhân lực là yếu tố quyết định trong tăng trưởng kinh tế và giảm nghèo.

Mô hình nghiên cứu thực nghiệm nhằm phân tích tác động của giáo dục và y tế đến tăng trưởng kinh tế được xây dựng dựa trên mô hình của Lucas Trong mô hình này, sản lượng được tạo ra thông qua một hàm sản xuất có dạng α β γ, thể hiện mối quan hệ giữa các yếu tố đầu vào và đầu ra trong quá trình tăng trưởng kinh tế.

− Y là sản lượng đầu ra (GDP)

− α, β là các hệ số co giãn của sản lượng theo vốn và lao động, 0

Tiêu đề	Giáo Dục, Y Tế Và Ảnh Hưởng Tương Tác Của Chúng Lên Tăng Trưởng Kinh Tế Việt Nam
Tác giả	Nguyễn Mạnh Cường
Người hướng dẫn	TS. Nguyễn Mạnh Thế, PGS.TS. Vũ Thanh Sơn
Trường học	Đại học Kinh tế Quốc dân
Chuyên ngành	Kinh tế học
Thể loại	luận án
Năm xuất bản	2020
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	201
Dung lượng	3,14 MB