Hoàn thiện hệ thống thông tin kế toán tại bệnh viện phụ sản tỉnh thanh hóa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO UBND TỈNH THANH HÓA TRƢỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC LÊ THỊ HUYỀN HOÀN THIỆN HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH THANH HÓA LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH DOANH VÀ QUẢN LÝ THANH HÓA, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO UBND TỈNH THANH HÓA TRƢỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC LÊ THỊ HUYỀN HỒN THIỆN HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH THANH HÓA LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH DOANH VÀ QUẢN LÝ Chuyên ngành: Kế toán Mã số: 8340301 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Phạm Thị Bích Thu THANH HĨA, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan rằng, số liệu kết nghiên cứu luận văn: “Hoàn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Phụ sản tỉnh Thanh Hóa” cơng trình nghiên cứu riêng tôi, chưa công bố Tôi xin cam đoan kết nghiên cứu trung thực, tài liệu tham khảo số liệu thống kê trích dẫn luận văn có nguồn gốc rõ ràng Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm lời cam đoan trước quy định Nhà nước pháp luật T Tác giả luận văn Lê Thị Huyền i LỜI CẢM ƠN Luận văn kết trình học tập, nghiên cứu, kết hợp với kinh nghiệm q trình cơng tác nỗ lực cố gắng thân Đạt kết này, em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến Ban Giám đốc, anh chị nhân viên Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa, thầy, giáo trường Đại học Hồng Đức tạo điều kiện giúp đỡ em hoàn thành Luận văn Đặc biệt TS Phạm Thị Bích Thu người trực tiếp hướng dẫn khoa học giúp đỡ em suốt trình nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn! Thanh Hóa, tháng năm 2022 T Tác giả luận văn Lê Thị Huyền ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vi DANH MỤC CÁC BẢNG vii DANH MỤC SƠ ĐỒ viii MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Nội dung nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Dự kiến kết đạt Cấu trúc nội dung luận văn Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.1 Tổng quan đơn vị nghiệp y tế công lập 1.1.1 Đặc điểm đơn vị nghiệp y tế cơng lập 1.1.2 Vai trị đơn vị nghiệp y tế công lập 1.1.3 Cơ chế quản lý tài sở y tế cơng lập 1.2 Hệ thống thông tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế cơng lập 1.2.1 Khái niệm, mục tiêu hệ thống thông tin kế toán đơn vị nghiệp y tế công lập 1.2.2 Vai trị hệ thống thơng tin kế toán 11 1.2.3 u cầu hệ thống thơng tin kế tốn 12 1.3 Nội dung hệ thống thơng tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế công lập 13 1.3.1 Hệ thống thu nhận thơng tin kế tốn 13 iii 1.3.2 Hệ thống xử lý cung cấp thơng tin kế tốn 18 1.3.3 Hệ thơng lưu trữ thơng tin kế tốn 28 1.3.4 Hệ thống kiểm sốt thơng tin kế tốn 29 1.3.5 Tổ chức máy thông tin kế toán 30 1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến hệ thống thông tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế cơng lập 31 1.4.1 Nhóm nhân tố chủ quan 31 1.4.2 Nhóm nhân tố khách quan 32 Kết luận chương 33 Chƣơng THỰC TRẠNG HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THANH HÓA 34 2.1 Tổng quan Bệnh viện Phụ sản tỉnh Thanh Hóa 34 2.1.1 Q trình hình thành phát triển Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 34 2.1.2 Chức nhiệm vụ Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 35 2.1.3 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 36 2.1.4 Đặc điểm tổ chức kế tốn Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 37 2.1.5 Đặc điểm chế tài Bệnh viện 39 2.2 Thực trạng hệ thống thơng tin kế tốn bệnh viện Phụ sản tỉnh Thanh Hóa 46 2.2.1 Thực trạng hệ thống thu nhận thơng tin kế tốn 46 2.2.2 Hệ thống xử lý cung cấp thơng tin kế tốn 51 2.2.3 Thực trạng lưu trữ thơng tin kế tốn 61 2.2.4 Thực trạng trình kiểm tra, kiểm sốt thơng tin kế tốn 61 2.3 Đánh giá thực trạng hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 63 2.3.1 Những kết đạt 63 2.3.2 Những tồn hạn chế nguyên nhân tồn hạn chế65 Kết luận chương 69 iv Chƣơng GIẢI PHÁP HỒN THIỆN HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH THANH HÓA 70 3.1 Mục tiêu phát triển Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 70 3.1.1 Đầu tư nâng cấp sở hạ tầng 70 3.1.2 Kiện toàn tổ chức, tăng cường đào tạo cán 70 3.1.3 Tăng cường công tác điều hành quản lý 70 3.1.4 Mở rộng hợp tác phát triển khoa học công nghệ, đào tạo nghiên cứu khoa học 71 3.1.5 Thường xuyên giáo dục y đức, y đạo cho cán viên chức người lao động………………………………………………………….71 3.2 Định hướng ngun tắc hồn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 72 3.2.1 Định hướng hồn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 72 3.2.2 Nguyên tắc hồn thiện hệ thống thơng tin kế tốn 73 3.3 Giải pháp hoàn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 75 3.3.1 Hoàn thiện hệ thống thu thận thơng tin kế tốn 75 3.3.2 Hồn thiện q trình xử lý cung cấp thơng tin kế tốn 79 3.3.3 Hồn thiện hệ thống lưu trữ thơng tin kế tốn 83 3.3.4 Hồn thiện kiểm tra, kiểm sốt thơng tin kế tốn 84 3.3.5 Hoàn thiện tổ chức máy kế toán 86 3.4 Điều kiện thực giải pháp hoàn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hoá 87 3.4.1 Về phía quan quản lý Nhà nước 87 3.4.2 Về phía Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 87 Kết luận chương 89 KẾT LUẬN 90 TÀI LIỆU THAM KHẢO 92 v DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa BCTC Báo cáo tài BHYT Bảo hiểm y tế BTC Bộ tài CNTT Công nghệ thông tin CSDL Cơ sở liệu DLKT Dữ liệu kế tốn HCSN Hành nghiệp HĐND Hội đồng nhân dân HTTT Hệ thống thông tin HTTTKT Hệ thống thơng tin kế tốn KBNN Kho bạc nhà nước KT Kế toán KTQT Kế toán quản trị KTTC Kế tốn tài Ký hiệu Nội dung NĐ - CP Nghị định – Chính phủ NSNN Ngân sách nhà nước PMKT Phịng máy kế tốn SXKD Sản xuất kinh doanh TK Tài khoản TKKT Tài khoản kế toán TSCĐ Tài sản cố định UBND Ủy ban nhân dân vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Cơ cấu nguồn thu Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 42 Bảng 2.2: Cơ cấu nhiệm vụ chi bệnh viện giai đoạn 2019-2021 45 Bảng 2.3: Thơng tin dự tốn nhiệm vụ chi Bệnh viện giai đoạn 20222024 58 Bảng 2.4: Báo cáo so sánh thông tin dự tốn thơng tin thực hiệnchi tốn cho cá nhân tháng 10 năm 2021 60 Bảng 3.1: Bảng tổng hợp nội dung nguồn thông tin thu nhận 77 Bảng 3.2 Thu nhận thông tin doanh thu khoa hồi sức cấp cứu Bệnh viện theo BHYT 78 vii DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Quy trình thu thập thơng tin đầu vào 17 Sơ đồ 1.2 Quy trình xử lý thơng tin kế tốn 21 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa 37 Sơ đồ 2.2: Tổ chức máy thơng tin kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa 39 Sơ đồ 2.3: Nguồn thu dịch vụ y tế giai đoạn 2019-2021 43 Sơ đồ 2.4: Cơ cấu nhiệm vụ chi bệnh viện giai đoạn 2019-2021 46 Sơ đồ 2.5 Hệ thống thu nhận thơng tin kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa 48 Sơ đồ 2.6: Hệ thống thơng tin thu viện phí Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa 50 Sơ đồ 2.7: Bộ phận thu nhận thơng tin kế tốn phí Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa 51 Sơ đồ 2.8 Nguồn thông tin xây dựng dự tốn Bệnh viện Phụ Sản tỉnh Thanh Hóa 57 viii Để đáp ứng yêu cầu đối chiếu thơng tin chi tiết kế tốn quản trị với thơng tin tổng hợp kế tốn tài u cầu đơn vị cần có đồng việc sử dụng hệ thống tài khoản kế tốn Có đem lại thơng tin xác hiệu cao Ví dụ: Để phản ánh chi tiết nguồn thu sử dụng TK 531 - Doanh thu hoạt động sản xuất kinh doanh dịch vụ, đơn vị áp dụng TK cấp 1,2,3 - Tài khoản 531- Doanh thu hoạt động sản xuất kinh doanh dịch vụ (Thu phí, lệ phí, phản ánh khoản thu viện phí ) Bệnh viện mở chi tiết TK để theo dõi, phản ánh riêng cho đối tượng Đối với TK 531, mở chi tiết: TK 5311.1: Thu viện phí bệnh nhân đóng tự đóng viện phí TK 5311.2: Thu viện phí bệnh nhân BHYT Bệnh viện mở thêm tài khoản chi tiết cho bệnh nhân đóng tự đóng viện phí ngoại trú nội trú, mở bệnh nhân BHYT ngoại trú nội trú cụ thể sau (1: Bệnh nhân tự đóng viện phí; Bệnh nhân có bảo hiểm; A: Bệnh nhân ngoại trú B: Bệnh nhân nội trú): - Đối với bệnh nhân đóng tự đóng viện phí TK 5311.1A Thu viện phí bệnh nhân đóng tự đóng viện phí ngoại TK 5311.1B: Thu viện phí bệnh nhân đóng tự đóng viện phí nội trú - Đối với bệnh nhân BHYT TK 5311.2A: Thu viện phí bệnh nhân BHYT ngoại trú TK 5311.2B: Thu viện phí bệnh nhân BHYT nội trú Việc mở chi tiết tài khoản giúp cho nhân viên kế toán tránh nhầm lẫn, sai sót q trình làm Hơn nữa, xây dựng danh mục tài khoản chi tiết cần phân tích quán triệt yêu cầu sử dụng thông tin phục vụ quản lý nội Bệnh viện 80 - Thông tin phục vụ yêu cầu quản trị bệnh viện: Thông tin cụ thể chi phí kinh doanh, theo khoản mục chi phí, chi tiết thu nhập, chi phí kết hoạt động kinh doanh… - Thông tin phục vụ yêu cầu quản lý tài sản, vật tư, khoản công nợ: Quản lý đối tượng TSCĐ theo nơi sử dụng, loại, nhóm TSCĐ cụ thể quản lý chi tiết theo loại, nhóm vật tư, nhóm cơng cụ dụng cụ… Hơn nữa, sử dụng phần mềm kế toán phục vụ cơng tác kế tốn việc xây dựng danh mục tài khoản kế tốn, mã hóa đối tượng kế toán cách khoa học, việc mở chi tiết tài khoản kế toán cần trọng Nhằm giảm thiểu chi phí thời gian cho kế tốn, đồng thời hiệu cơng việc cải thiện đáng kể Hiện tại, hệ thống sổ sách kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa phục vụ cho công tác xử lý cung cấp thông tin KTTC, chưa đáp ứng yêu cầu xử lý cung cấp thông tin hệ thống TTKT quản trị Vì vậy, cần hồn thiện hệ thống sổ kế tốn chi tiết để hệ thống hóa thơng tin cụ thể theo đối tượng quản lý, phận, trung tâm theo yêu cầu quản trị Bệnh viện Đối với đặc thù hoạt động Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, quản lý hàng tồn kho chi phí dịch vụ yếu tố mà bệnh viện cần quan tâm đến Do đặc thù đơn vị giá trị vật tư, dụng cụ y tế lớn quy trình khám chữa bệnh tương đối phức tạp Vì vậy, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần cần thiết kế hệ thống sổ sách kế toán chi tiết cho đối tượng Ngồi việc thiết kế hệ thống sổ sách kế tốn chi tiết cho phù hợp với yêu cầu KTQT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần ý đến tổ chức tốt việc ghi chép sổ sách kế toán Cần hướng dẫn cụ thể thường xuyên để nhân viên kế toán sử dụng thành thạo phần mềm, ý khâu nhập liệu đầu vào, kiểm tra thường xuyên tránh để xảy sai sót, nhằm đảm bảo độ tin cậy thơng tin kế toán cung cấp cho nhà quản trị Bệnh viện 81 Việc ghi sổ kế toán cần đảm bảo đồng ghi sổ kế toán tổng hợp sổ kế tốn chi tiết theo thơng tin ban đầu, tiết kiệm thời gian ghi chép tránh nhầm lẫn, sai sót ghi sổ kế tốn, đồng thời phục vụ thơng tin cho yêu cầu KTTC KTQT Bệnh viện Hệ thống báo cáo kế toán bao gồm BCTC báo cáo KTQT Về BCTC đơn vị tiến hành tổ chức vận dụng tương đối tốt hệ thống BCTC định kì theo quy định chung Nhà nước Tại Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa có số báo cáo đánh giá tình hình thực kế hoạch đơn vị Báo cáo tổng hợp tình hình thực kế hoạch, báo cáo tình hình thực giá thành Tuy nhiên, báo cáo cung cấp thông tin cho KTTC, chưa đáp ứng nhu cầu thông tin cho quản trị Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa Để cơng tác lập kế hoạch, dự toán đạt hiệu quả, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nên xây dựng số báo cáo dự toán như: Kế hoạch thu mua trạng thiết bị, dụng cụ y tế, báo cáo kế hoạch chi phí dịch vụ khám chữa bệnh, dịch vụ theo yêu cầu, báo cáo dự toán doanh thu, báo cáo dự toán lợi nhuận Để xây dựng kế hoạch chi phí sản xuất, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần sử dụng nhiều thơng tin, thơng tin dự tốn chi phí sản xuất đóng vai trị quan trọng Do đó, để cung cấp thơng tin cho việc xây dựng kế hoạch, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa vào bảng dự tốn chi phí sản xuất Áp dụng máy vi tính vào cơng tác kế tốn thuận tiện có nhiều ưu điểm, ta làm việc với nhiều sổ kế tốn lúc, việc đối chiếu số liệu sổ đơn giản hơn, số liệu đưa phân tích kịp thời, xác tồn diện, phản ánh đầy đủ nghiệp vụ kinh tế phát sinh toàn bệnh viện đặc biệt chứng từ đưa vào máy tính tự luân chuyển nhờ hệ thống chương trình xây dựng cài đặt Khi áp dụng khoa học công nghệ vào cơng tác kế tốn, chuyển từ cơng tác kế tốn thủ cơng sang hình thức kế tốn máy, khối lượng công việc giảm bớt nhiều góp phần tổ chức máy kế toán Bệnh viện 82 tiết kiệm chi phí khơng cần thiết mà đảm bảo tính xác kế tốn báo cáo tài báo cáo kế tốn quản trị Do đó, sử dụng hệ thống phần mềm kế toán Bệnh viện cần xem xét yêu cầu sở vật chất kỹ thuật để việc ứng dụng tốt nhất, diễn thuận lợi Cung cấp thông tin trình cuối hoạt động hệ thống TTKT Cung cấp thông tin việc đưa thông tin đến đối tượng có nhu cầu sử dụng thơng tin thơng qua báo cáo kế tốn, bao gồm BCTC báo cáo KTQT, để từ người sử dụng thông tin đưa định kịp thời Vì vậy, để việc cung cấp thơng tin hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa hiệu cần phải hồn thiện hệ thống báo cáo kế toán để phục vụ cho việc định 3.3.3 Hồn thiện hệ thống lưu trữ thơng tin kế toán Đối với việc lưu trữ tài liệu kế toán, điều 41 Luật Kế toán (2015) quy định, tài liệu kế toán phải đơn vị kế toán bảo quản đầy đủ, an tồn q trình sử dụng lưu trữ Tài liệu kế toán phải đưa vào lưu theo thời hạn sau đây: Ít năm tài liệu kế toán dùng cho quản lý, điều hành đơn vị kế toán, gồm chứng từ kế tốn khơng sử dụng trực tiếp để ghi sổ kế tốn lập BCTC; Ít 10 năm chứng từ kế toán sử dụng trực tiếp để ghi sổ kế toán lập BCTC, sổ kế toán BCTC năm, trừ trường hợp pháp luật có quy định khác; Lưu trữ vĩnh viễn tài liệu kế tốn có tính sử liệu, có ý nghĩa quan trọng kinh tế, an ninh, quốc phịng Bên cạnh đó, cịn có tài liệu khác có liên quan đến kế tốn bao gồm loại hợp đồng; báo cáo kế toán quản trị; hồ sơ, báo cáo tốn dự án hồn thành, dự án quan trọng quốc gia; báo cáo kết kiểm kê đánh giá tài sản; tài liệu liên quan đến kiểm tra, tra, giám sát, kiểm toán; biên tiêu hủy tài liệu kế toán; định bổ sung vốn từ lợi nhuận, phân phối quỹ từ lợi nhuận;… Chứng từ kế toán sổ kế toán đơn vị kế toán trước đưa vào lưu trữ phải in giấy để lưu trữ theo quy định trừ trường hợp đơn 83 vị lựa chọn lưu trữ phương tiện điện tử Việc lưu trữ tài liệu kế toán phương tiện điện tử phải đảm bảo an tồn, bảo mật thơng tin liệu phải đảm bảo tra cứu thời hạn lưu trữ Đặc biệt Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa đơn vị lĩnh vực kế toán nghiệp lựa chọn lưu trữ tài liệu kế tốn phương tiện điện tử phải in sổ kế toán tổng hợp giấy ký xác nhận, đóng dấu (nếu có) để lưu trữ theo quy định Việc in giấy chứng từ kế toán, sổ kế toán chi tiết tài liệu kế toán khác người đại diện theo pháp luật đơn vị định Về nơi lưu trữ tài liệu kế tốn: Đơn vị kế tốn phải đảm bảo có đầy đủ thiết bị bảo quản bảo đảm an tồn q trình lưu trữ theo quy định pháp luật Trường hợp đơn vị không tổ chức phận kho lưu trữ đơn vị thuê tổ chức, quan lưu trữ thực lưu trữ tài liệu kế toán sở hợp đồng lưu trữ theo quy định pháp luật 3.3.4 Hồn thiện kiểm tra, kiểm sốt thơng tin kế tốn Kiểm sốt thơng tin hệ thống TTKT nhằm hướng đến quản lý rủi ro Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, nhằm đảm bảo cho hoạt động đơn vị diễn theo mục tiêu hoạt động ban đầu, phát ngăn ngừa tình trạng hoạt động không đảm bảo chất lượng với mục tiêu đề hệ thống TTKT hỗ trợ cho quản lý không túy cung cấp thông tin đáng tin cậy, kịp thời hoạt động thực tế, cụ thể theo đối tượng kiểm sốt mà cịn phải có tác dụng cảnh báo cho nhà quản lý chênh lệch đáng kể hoạt động thực tế so với kế hoạch, dự toán để nhà quản lý can thiệp điều chỉnh Vì vậy, việc tổ chức hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần phải có thiết kế kế hoạch, dự tốn, định mức hoạt động, mức độ cần cảnh báo Đơn vị phải tự tổ chức kiểm tra kế toán chịu kiểm tra kế toán quan có thẩm quyền Nội dung kiểm tra gồm: Kiểm tra việc thực nội dung công tác kế toán; kiểm tra việc tổ chức máy kế toán người làm 84 kế toán; Kiểm tra việc thực tổ chức quản lý hoạt động nghề nghiệp kiểm toán; kiểm tra việc chấp hành quy đinh khác pháp luật kế tốn Cơng tác kiểm tra kế tốn có ý nghĩa quan trọng việc đảm bảo thơng tin kế tốn đơn vị cung cấp trung thực, minh bạch cơng khai Do cơng tác kiểm sốt thơng tin kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần thiết hồn thiện Để thực tốt cơng tác kiểm sốt thơng tin kế toán Bệnh viện cần đảm bảo yêu cầu sau: + Thận trọng, nghiêm túc, trung thực, khách quan trình kiểm tra + Các kết luận kiểm tra phải rõ ràng, xác, chặt chẽ sở đối chiếu với chế độ, thể lệ kế toán chế độ quản lý kinh tế, tài hành Từ đưa thiếu sót cần khắc phục Hiện nay, phương pháp kiểm tra kế toán Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa chủ yếu phương pháp so sánh, đối chiếu số liệu nhân viên kế toán với Tiến hành đối chiếu số liệu chứng từ kế toán sổ kế toán, báo cáo kế toán với nhau; đối chiếu số liệu thực tế hoạt động kinh doanh với sách chế độ kế tốn tài hành Chính vậy, nhằm nâng cao chất lượng, tính khách quan, độc lập cơng tác kiểm tra kế tốn theo tác giả Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nên có phận kiểm tra, kiểm toán riêng biệt, độc lập với Phòng Tài vụ nay; để tránh tình trạng nhân viên kế tốn phải kiêm nhiệm nhiều khiến chất lượng công việc bị ảnh hưởng Để đảm bảo hai mục tiêu bảo vệ tài sản TTKT đắn, minh bạch, tin cậy, cần xây dựng thủ tục kiểm sốt tồn diện quy trình hoạt động hệ thống TTKT từ khâu kiểm soát liệu đầu vào, q trình xử lý, thơng tin đầu Cần thiết lập mối quan hệ đối chiếu số liệu, mục đích đối chiếu nội dung đối chiếu theo mối quan hệ cụ thể Thực đối chiếu tổng hợp chi tiết, chương trình kế toán tự động đối chiếu nhằm báo lỗi số liệu tổng hợp chi tiết Thực đối chiếu liệu kế tốn với bên ngồi hệ thống, chẳng hạn, đối chiếu số liệu nguyên vật liệu tồn kho sổ kế toán 85 với thẻ kho, với số liệu kiểm kê thực tế; công nợ phải thu với khách hàng, đối chiếu công nợ phải trả với nhà cung cấp, tiền vay với Ngân hàng, tiền gửi với sổ phụ ngân hàng Khi phát sinh sai sót, cần lập báo cáo lỗi nhằm rút kinh nghiệm cho lần sau xử lý, cung cấp thơng tin 3.3.5 Hồn thiện tổ chức máy kế toán Xuất phát từ vấn đề lý luận thực tiễn, tổ chức máy kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần hoàn thiện cho phù hợp với điều kiện sản xuất Bệnh viện nhằm thu nhận, xử lý, phân tích, cung cấp thông tin đầy đủ, kịp thời, trung thực phục vụ cho việc điều hành nhà lãnh đạo đơn vị Theo đó, tổ chức máy kế tốn Bệnh viện cần tương ứng với quy mơ cơng tác kế tốn khói lượng cơng việc kế toán cần thực số lượng chất lượng đội ngũ người làm kế toán Theo tác giả Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nên trì mơ hình kế tốn Tuy nhiên, nên có kết hợp kế tốn tài kế toán quản trị phần hành máy kế tốn Để thực điều cần giải vấn đề: Thứ nhất, xác định số lượng chất lượng đội ngũ người làm kế toán phần hành kế toán hợp lý Để đảm bảo nguyên tắc, tiết kiệm, hiệu tổ chức máy kế toán cần xem xét, xếp nhân viên kế toán cho hợp lý, phù hợp với yêu cầu công việc Thứ hai, xây dựng kế hoạch bồi dưỡng, nâng cao trình độ chun mơn, kỹ thuật nghiệp vụ đội ngũ kế toán viên Bệnh viện Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần nhận thức vai trị cơng tác kế tốn có đầu tư thích đáng vào hoạt động đào tạo, nâng cao trình độ chun mơn trình độ ứng dụng cơng nghệ thơng tin, cập nhật thơng tin lĩnh vực kế tốn cho nhân viên kế tốn hình thức mở lớp tập huấn, gửi đào tạo, Thứ ba, Bệnh viện chưa có máy kế tốn quản trị để đáp ứng nhu cầu phân tích tình hình doanh thu, chi phí, hiệu hoạt đọng khám chữa bệnh đơn vị, phận Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần 86 xây dựng máy kế tốn quản trị phù hợp Công tác định hướng xác định mục tiêu ngắn hạn, mục tiêu dài hạn mà báo cáo quản trị đem lại giúp cho kế toán viên đánh giá xu hướng phát triển bệnh viện từ đưa tư vấn hợp lý cho ban giám đốc để có định đắn, kịp thời 3.4 Điều kiện thực giải pháp hồn thiện hệ thống thơng tin kế tốn Bệnh viện phụ sản Thanh Hố 3.4.1 Về phía quan quản lý Nhà nước Trong điều kiện hội nhập kinh tế, đòi hỏi đơn vị phải sử dụng hiệu nguồn lực có định phù hợp kịp thời Hiện nay, đơn vị lúng túng việc xây dựng hệ thống TTKT, Nhà nước cần có sách hỗ trợ đơn vị để hệ thống TTKT xây dựng cách quy củ, chuẩn mực Để thực điều này, quan quản lý Nhà nước cần có biện pháp sau: Cần hồn thiện mơi trường pháp lý kế toán áp dụng cho đơn vị điều kiện nay, có việc hoàn thiện hệ thống văn pháp luật hướng dẫn hoạt động hệ thống TTKT đơn vị nghiệp, tạo điều kiện cho đơn vị hoạt động kinh doanh hiệu Hoàn thiện tài liệu hệ thống TTKT, đồng thời tăng cường tập huấn, giảng dạy, bồi dưỡng kiến thức hệ thống TTKT để nâng cao trình độ chun mơn cho sinh viên chuyên ngành kế toán cán kế toán bệnh viện Các quan quản lý Nhà nước cần nghiên cứu, đưa chế, sách hỗ trợ giúp đơn vị đầu tư đổi công nghệ, xây dựng hệ thống TTKT hoàn chỉnh để nâng cao hiệu hoạt động kinh doanh, góp phần đóng góp vào ngân sách Nhà nước, thúc đẩy kinh tế phát triển 3.4.2 Về phía Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa Để hồn thiện hệ thống TTKT Bệnh viện thân đơn vị cần phải có thay đổi cơng tác quản lý thay đổi nhận thức tầm quan trọng hệ thống TTKT đơn vị Đó là: Bệnh 87 viện phụ sản Thanh Hóa cần nhận thức vai trò quan trọng hệ thống TTKT việc điều hành hoạt động sản xuất kinh doanh đơn vị hệ thống TTKT xây dựng sở nhu cầu thông tin nhà quản trị đối tượng quan tâm khác Vì vậy, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa phải có nhận thức sâu sắc, rõ ràng vai trò hệ thống TTKT, giúp cho nhà quản trị trình định biết cách sử dụng thơng tin để định Từ đó, chủ động xây dựng mơ hình tổ chức hệ thống TTKT thích hợp với đơn vị Xây dựng hồn thiện chế quản lý, đảm bảo kết nối phận máy quản lý đơn vị cách chặt chẽ, đảm bảo cung cấp thông tin đầy đủ, kịp thời cho việc thu thập, xử lý cung cấp thơng tin kế tốn Để có thơng tin nhanh chóng, xác cung cấp cho đối tượng cần có phối hợp cấp quản lý, phòng ban chuyên trách đơn vị Vì vậy, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần thiết phải có phân cấp quản lý đơn vị Cần phân cấp quản lý rõ ràng cho phận, phòng ban, phân chia rõ trách nhiệm, quyền hạn nghĩa vụ thu thập, xử lý cung cấp thông tin cụ thể cho phận, phịng ban Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa cần quan tâm đến bồi dưỡng nâng cao trình độ nhân viên kế toán để đáp ứng yêu cầu hồn thiện hệ thống TTKT đơn vị Để có thơng tin hữu ích đáp ứng nhu cầu người sử dụng lực người xử lý cung cấp thông tin vô quan trọng Do đó, đội ngũ nhân viên kế tốn đơn vị cần đào tạo để nắm vững chuyên môn, nghiệp vụ phương pháp hệ thống TTKT để thiết kế cung cấp thơng tin hữu ích cho nhà quản trị trình định 88 Kết luận chƣơng Từ việc đánh giá thực trạng tổ chức hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, tác giả đưa mặt đạt tồn hạn chế tổ chức hệ thống TTKT bệnh viện Bên cạnh đó, rõ nguyên nhân tồn hạn chế hệ thống TTKT Tác giả kiến nghị đề xuất chương giải pháp nhằm hoàn thiện tổ chức hệ thống TTKT bệnh viện, khắc phục vấn đề tồn tại, hướng tới máy kế tốn hồn thiện, đáp ứng nhu cầu công việc Với mục đích đóng góp vào hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa giải pháp thực tế, góp phần nâng cao hiệu quả, chất lượng tổ chức hệ thống TTKT 89 KẾT LUẬN Các bệnh viện nói chung Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nói riêng, cần chuẩn bị cho điều kiện cần thiết trang bị kiến thức quản lý cạnh tranh ngày nâng cao hiệu hoạt động Hệ thống TTKT nguồn cung cấp thông tin quan trọng đáng tin cậy cho nhà quản trị việc quản lý bệnh viện đối tượng quan tâm khác Theo mục tiêu đặt ra, luận văn nghiên cứu lý luận thực tiễn hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa với vận dụng nhiều phương pháp nghiên cứu khác thu thập, xử lý, phân tích, tổng hợp, so sánh liệu đạt số kết sau: Một là, hệ thống hóa làm rõ vấn đề lý luận hệ thống TTKT đơn vị nghiệp y tế cơng lập, vai trị u cầu hệ thống TTKT Trên sở nghiên cứu nhu cầu thơng tin kế tốn đối tượng sử dụng thông tin nhân tố ảnh hưởng đến hệ thống TTKT đơn vị nghiệp y tế công lập Luận văn nghiên cứu sâu nội dung hệ thống TTKT theo tiến trình xử lý thơng tin hệ thống bao gồm: trình thu nhận thơng tin kế tốn, q trình xử lý thơng tin kế tốn, q trình cung cấp, lưu trữ thơng tin kế tốn, q trình kiểm sốt thơng tin kế tốn Hai là, thông qua khảo sát thực tế hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, luận văn trình bày tổng quan Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, nghiên cứu đánh giá thực trạng hệ thống TTKT đơn vị Từ đó, ưu điểm, hạn chế nguyên nhân chủ yếu hạn chế HTTTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa Ba là, sở nghiên cứu lý luận thực tiễn hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, vận dụng kiến thức hiểu biết hệ thống TTKT, tác giả đề xuất số giải pháp hoàn thiện hệ thống TTKT Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nhằm cung cấp thơng tin hữu ích, kịp thời, đầy đủ, trung thực cho đối tượng sử dụng, đặc biệt nhà quản lý bệnh viện việc đưa định 90 Bốn là, luận văn đề xuất điều kiện thuộc phía Nhà nước, Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa Đó kiến nghị để thực giải pháp đề xuất Tác giả hy vọng đề xuất tác giả luận văn gợi ý để Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa nghiên cứu vận dụng nhằm hồn thiện hệ thống TTKT đơn vị, góp phần nâng cao lực cạnh tranh đơn vị điều kiện hội nhập cạnh tranh quốc tế Với nội dung thực hiện, nhìn chung luận văn đạt mục tiêu nghiên cứu đề Tuy nhiên, với kiến thức thời gian nghiên cứu có hạn nên luận văn khó tránh khỏi hạn chế, thiếu sót Tác giả luận văn mong nhận góp ý, dẫn Thầy, Cô giáo, chuyên gia, nhà nghiên cứu khoa học, nhà quản lý người quan tâm để luận văn hoàn thiện 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ mơn Kế tốn - Trường đại học Kinh tế TP Hồ Chí Minh (2015), Giáo trình hệ thống thơng tin kế tốn, Nxb Kinh tế, Hồ Chí Minh [2] Bộ Tài (2006), Thơng tư số 53/2006/TT-BTC ngày 12/6/2006 hướng dẫn áp dụng kế toán quản trị doanh nghiệp [3] Bộ Tài (2017), Thơng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng dẫn chế độ kế toán Hành nghiệp [4] Chính phủ (2012), Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/ 2012 chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh cơng lập [5] Chính phủ (2021), Nghị định số 60/2021/NĐ-CP ngày 21/06/2021 quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập [6] Lê Thị Thúy Hằng (2012), Hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Ninh Bình, Luận văn thạc sỹ Kế toán, Trường đại học Lao động- xã hội, Hà Nội [7] Đỗ Văn Hiệp (2020), Hoàn thiện hệ thống thơng tin kế tốn doanh nghiệp thuộc Tổng cục cơng nghiệp quốc phịng, Luận án Tiến sĩ Kinh tế, Học viện tài Chính, Hà Nội [8] Nguyễn Thị Phương Hiếu (2018), Quản lý tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Luận văn Thạc sỹ Quản lý kinh tế, Học viện Khoa học xã hội, Viện Hàn lâm Khoa học xã hội Việt Nam [9] Trần Duy Vũ Ngọc Lan (2015), Hệ thống thơng tin kế tốn, trường đại học cơng nghiệp Thành phố Hồ Chí Minh, Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh, Trường đại học cơng nghiệp TP Hồ Chí Minh [10] Nguyễn Thị Nhung (2016), Hồn thiện tổ chức thơng tin kế tốn Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Nam Cu Ba Đồng Hới, Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh, Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng [11] Quốc hội (2015), Luật số 83/2015/QH13 ngày 25/6/2015 Ngân sách Nhà nước [12] Quốc hội (2015), Luật Kế toán số 88/2015/QH13 ngày 20/11/2015 92 PHỤ LỤC Tên quan cấp trên: Sở Y tế Thanh Hóa Mẫu B01/BCTC Đơn vị báo cáo: Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa (Ban hành theo Thơng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 Bộ Tài chính) BÁO CÁO TÌNH HÌNH TÀI CHÍNH Tại ngày 31 tháng 12 năm 2021 Đơn vị tính: Đồng ST T Chỉ tiêu Mã số A B TÀI SẢN C Tiền Đầu tƣ tài II ngắn hạn III Các khoản phải thu Phải thu khách hàng Trả trước cho người bán Phải thu nội Các khoản phải thu khác IV Hàng tồn kho Đầu tƣ tài dài V hạn VI Tài sản cố định Tài sản cố định hữu hình - Nguyên giá - Khấu hao hao mòn lũy kế Tài sản cố định vơ hình - Ngun giá I Thu yết minh D Số cuối năm Số đầu năm 170.537.929.331 156.165.538.167 10 11 140.695.206.968 8.276.201.010 8.335.388.025 12 572.237.500 37.199.250 14 131.846.768.458 8.298.188.775 20 6.052.583.216 6.557.984.152 30 177.299.536.625 156.954.009.983 31 95.088.536.625 74.743.009.983 32 220.727.586.154 200.382.059.512 33 -125.639.049.529 -125.639.049.529 35 82.211.000.000 82.211.000.000 36 82.211.000.000 82.211.000.000 13 25 P1 - Khấu hao hao mòn lũy kế VI Xây dựng dở I dang VI Tài sản khác II TỔNG CỘNG TÀI SẢN (50=01+05+10+20+2 5+30+40+45) NGUỒN VỐN I Nợ phải trả Phải trả nhà cung cấp Các khoản nhận trước khách hàng Phải trả nội Phải trả nợ vay Tạm thu Các quỹ đặc thù Các khoản nhận trước chưa ghi thu Nợ phải trả khác II Tài sản Nguồn vốn kinh doanh Thặng dư / thâm hụt lũy kế Các quỹ Tài sản khác TỔNG CỘNG NGUỒN VỐN (80=60+70) 37 40 45 994.841.488 50 495.580.097.628 328.012.920.327 60 61 280.336.217.464 12.642.379.256 158.229.910.545 9.755.104.898 62 9.349.914.778 789.305.778 63 64 65 66 29.261.818 29.261.818 67 147.252.011.010 147.067.100.189 68 70 111.062.650.602 215.243.880.164 589.137.862 169.783.009.782 71 72 44.526.156 73 74 205.104.022.575 10.095.331.433 159.687.678.349 10.095.331.433 80 495.580.097.628 328.012.920.327 P2