Luận văn thực trạng tai nạn thương tích nghề nghiệp và một số yếu tố liên quan của ngư dân đánh bắt hải sản xa bờ thị xã cửa lò, tỉnh nghệ an năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ GIANG THỰC TRẠNG TAI NẠN THƢƠNG TÍCH H P NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƢ DÂN ĐÁNH BẮT HẢI SẢN XA BỜ THỊ XÃ CỬA LÕ, TỈNH NGHỆ AN NĂM 2014 U LUẬN VĂN THẠC SỸ CHUYÊN NGÀNH Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ: 60.72.03.01 Hà Nội-2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ GIANG THỰC TRẠNG TAI NẠN THƢƠNG TÍCH H P NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƢ DÂN ĐÁNH BẮT HẢI SẢN XA BỜ THỊ XÃ CỬA LÕ, TỈNH NGHỆ AN NĂM 2014 U LUẬN VĂN THẠC SỸ CHUYÊN NGÀNH Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ: 60.72.03.01 GVHD: PGS-TS NGUYỄN BÍCH DIỆP GVHT: ThS TRẦN THỊ THU THỦY Hà Nội-2015 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành khóa học luận văn tốt nghiệp, tơi nhận đƣợc giúp đỡ tận tình quan, tập thể cá nhân Với tình cảm chân thành kính trọng, tơi xin trân trọng đƣợc gửi lời cảm ơn tới: Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học, thầy cô giáo Trƣờng Đại học Y tế Cơng cộng nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức tạo điều kiện cho suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới Phó giáo sƣ, Tiến sỹ Nguyễn Bích Diệp Thạc sỹ Trần Thị Thu Thủy trực tiếp hƣớng dẫn, giúp đỡ, tạo điều kiện tâm đức suốt trình nghiên cứu, hồn thành luận văn H P Tơi xin cảm ơn Cơ quan quản lý ngành, Trung tâm Y tế Thị Xã Cửa Lò hỗ trợ, giúp đỡ, tạo điều kiên cho tơi q trình thực luận văn Tôi xin đƣợc cảm ơn tới bạn đồng nghiệp, bạn học viên cao học khóa 17 động viên, chia sẻ kinh nghiệm giúp đỡ tơi q trình học tập thực luận văn U Cuối cùng, xin chân thành cảm ơn tình cảm mà gia đình, bạn bè đồng nghiệp yêu thƣơng, giúp đỡ động viên thời gian học tập nghiên cứu để hoàn thành luận văn H Tác giả luận văn ii MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ix TÓM TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.2 Tổng quan tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp H P 1.3 Tình hình khai thác thủy hải sản biển Việt Nam 10 1.4 Tình hình tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp biển 12 1.5 Các yếu tố liên quan nguyên nhân dẫn đến tai nạn thƣơng tích ngƣ dân biển 17 1.6 Thông tin địa lý phát triển kinh tế, xã hội 20 U 1.7 Khung lý thuyết 24 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 H 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 27 2.2 Thời gian, địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Thiết kế nghiên cứu 27 2.4 Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu 27 2.5 Các biến số nghiên cứu 29 2.6 Phƣơng pháp thu thập số liệu 37 2.7 Phƣơng pháp xử lý số liệu 40 2.8 Một số khái niệm nghiên cứu 40 2.9 Chỉ số giám sát tai nạn thƣơng tích lao động 41 iii 2.10 Đạo đức vấn đề nghiên cứu 43 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 43 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 45 3.1 Thực trạng điều kiện lao động tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp ngƣ dân đánh bắt hải sản xa bờ thị xã Cửa Lò, tỉnh Nghệ An năm 2014 45 3.2 Một số yếu tố liên quan đến tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp 62 4.1 Thực trạng tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp ngƣ dân đánh bắt xa bờ qua vấn phiếu câu hỏi 69 4.3 Bàn luận ƣu điểm hạn chế nghiên cứu 82 H P KẾT LUẬN 85 5.1 Thực trạng điều kiện lao động tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp ngƣ dân tàu đánh bắt hải sản xa bờ thị xã Cửa Lo, tỉnh Nghệ An năm 2014 85 5.2 Các yếu tố liên quan với tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp 86 U KHUYẾN NGHỊ 87 TÀI LỆU THAM KHẢO 88 H PHỤ LỤC 94 iv DANH MỤC BẢNG Bảng.2.1: Các biến số nghiên cứu 29 Bảng 3.1 Thông tin nhân học đối tƣợng nghiên cứu 45 Bảng 3.2 Thông tin liên quan đến công việc đánh bắt hải sản xa bờ 46 Bảng 3.3 Điều kiện môi trƣờng làm việc tàu đánh bắt xa bờ 48 Bảng 3.4 Điều kiện lao động an toàn tàu 49 Bảng 3.5 Thực trạng sử dụng trang thiết bị bảo hộ lao động cá nhân tàu đánh bắt xa bờ 50 Bảng 3.6 Thực trạng tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp ngƣ dân đánh bắt xa bờ H P năm 2014 51 Bảng 3.7 Mức độ chấn thƣơng 51 Bảng 3.8 Các loại chấn thƣơng 52 Bảng 3.9: Phân bố vị trí thể bị chấn thƣơng 52 U Bảng 3.10 Nguyên nhân xẩy TNTT 53 Bảng 3.11 Vị trí nơi làm việc xẩy tai nạn thƣơng tích 53 H Bảng 3.12 Phân bố TNTT theo loại hình cơng việc, họ nghề 54 Bảng 3.13 Phân bố TNTT xẩy theo thời gian ngày 56 Bảng 3.15: Chi phí điều trị chấn thƣơng TNTT 57 Bảng 3.16: Ảnh hƣởng chấn thƣơng TNTT tới sức khỏe 58 Bảng 3.17 Tình hình sử dụng rƣợu, bia sức khỏe, tâm lý trƣớc bị TNTT 58 Bảng 3.18 Biện pháp xử lý bị TNTT ngƣ dân 59 Bảng 3.19 Đặc điểm ngƣ dân bị tai nạn thƣơng tích năm 2014 qua hồi cứu số liệu 60 theo chức danh nghề 61 Bảng 3.20 Nguyên nhân tai nạn thƣơng tích 61 v Bảng 3.21 Mối liên quan TNTT với trình độ học vấn trình độ chuyên môn 62 Bảng 3.22 Mối liên quan TNTT với thâm niên nghề, thâm niên ĐBHSXB loại hình ngƣ cụ 63 Bảng 3.23 Mối liên quan TNTT với loại hình ngƣ cụ 64 Bảng 3.24 Mối liên quan TNTT với loại hình cơng việc vị trí làm việc thƣờng xuyên 64 Bảng 3.25 Mối liên quan TNTT thời gian làm việc 65 Bảng 3.26 Mơ hình hồi quy logistics 67 H P H U vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1: Tổng hợp TNLĐ theo năm từ 2009 đến năm 2014 Biểu đồ 3.2 Phân bố tai nạn thƣơng tích theo tuổi đời 55 Biểu đồ 3.3 Phân bố ngƣ dân bị TNTT nghề nghiệp qua hồi cứu 61 H P H U vii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATLĐ An toàn lao động BHLĐ Bảo hộ lao động BLĐTBXH Bộ lao động thƣơng binh xã hội BYT Bộ Y tế CDC Trung tâm phịng ngừa kiểm sốt bệnh CĐ Cao đẳng CT Chấn thƣơng ĐBHSXB Đánh bắt hải sản xa bờ ĐH Đại học ILO Tổ chức lao động Quốc tế LĐ Lao động H P U LĐĐBHSXB Lao động đánh bắt hải sản xa bờ LĐTBXH PCCN TLĐLĐVN TNTTNN WHO Lao động thƣơng binh xã hội H Phịng chống cháy nổ Tổng liên đồn lao động Việt Nam Tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp Tổ chức Y tế giới viii TĨM TẮT Tai nạn thƣơng tích vấn đề Y tế cơng cộng đƣợc tồn giới quan tâm Trong đó, nghề biển nghề chịu nhiều rủi ro có tỷ lệ tai nạn thƣơng tích tƣơng đối cao Hàng năm có đến 24.000 ngƣ dân toàn giới bị thƣơng tích gây tử vong chết đuối biển Thị xã Cửa Lị, tỉnh Nghệ An có khoảng 1200 lao động 80 tàu đánh bắt xa bờ Những năm gần đây, tai nạn thƣơng tích ngƣời dân ngày tăng Để đề xuất biện pháp phịng chống tai nạn thƣơng tích hiệu nhƣ chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe cho ngƣ dân, nghiên cứu: “Thực trạng tai nạn thương tích nghề nghiệp số yếu tố liên quan ngư dân đánh bắt hải sản xa bờ H P thị xã Cửa Lò, tỉnh Nghệ An năm 2014” đƣợc thực Nghiên cứu mô tả cắt ngang qua câu hỏi vấn hồi cứu số liệu thứ cấp theo số liệu báo cáo trạm y tế Trung tâm Y tế thực trạng tai nạn thƣơng tích ngƣ dân đánh bắt hải sản xa bờ thị xã Cửa Lò, tỉnh Nghệ An năm 2014 Nghiên cứu đƣợc tiến hành 79 tàu 319 ngƣ dân đánh bắt hải sản xa bờ Kết U cho thấy hầu hết tàu đảm bảo số quy định an toàn vệ sinh lao động nhƣ tàu để dụng cụ/trang thiết bị gọn gàng không cản trở lối lại (96,2%), bảo vệ an tồn máy tời mơ tơ tàu (98,7%), khơng có dây dẫn điện sàn tàu (72,2%), có đầy đủ hệ H thống phao thuyền cứu hộ (100%), phân chia khu vực dụng cụ sản phẩm rõ ràng (94,9%), bảng điện, tủ điện có nắp đậy (92,4%) Tuy nhiên, số quy định khác an toàn vệ sinh lao động chƣa đƣợc thực tốt nhƣ có tới 81% tàu vấn để sàn/boong tàu bị trơn trƣợt, 96,2% tàu khơng có đầy đủ biển báo nguy hiểm nơi dễ gây tai nạn thƣơng tích 82,4% tàu khơng có đầy đủ tủ thuốc cấp cứu tàu, số tàu không cung cấp đầy đủ ủng, găng tay quần áo bảo hộ lao động cho ngƣ dân (tỉ lệ lần lƣợt là: (31,6%, 21,5% 58,2%) Tỷ lệ tai nạn thƣơng tích nghề nghiệp ngƣ dân 24,1%, tai nạn thƣơng tích nhẹ vừa chiếm đa số (90,9%) Tai nạn thƣơng tích gặp chủ yếu đối tƣợng thuyền viên (chiếm 89,6%), xẩy nhiều sàn tàu (chiếm 80,5%), sử dụng ngƣ cụ lƣới kéo lƣới rê (76,7%) Nguyên nhân hàng đầu gây tai nạn thƣơng tích dụng