Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan đến hút thuốc lá của nan giới xã đạo đức, huyện bình xuyên, tỉnh vĩnh phúc

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRÂN ĐĨMH CHIÊN THỰC TRẠNG VẰ MỘT số YÊU Tố LIÊN QUAN ĐẼN HÚT THUỐC LÁ CỦA NAM GIỚI XÃ ĐẠO ĐỨC, HUYỆN BĨNH XUYÊN, TỈNH VĨNH PHÚC - NĂM 2005 Hướng dẫn khoa học: rs* LÝ NGỌC KÍNH TS NGUYỄN VÃN MẠN HÀ NỘI - 2005 LỜI CẢM ƠN Luận vãn cùa Nghiên cứu hoàn thành hướng dẫn cùa thầy: TS Lý Ngọc Kính, TS Nguyễn Vãn Mạn giúp dờ kỹ thuật cùa Thầy cô giáo - Trường Đại học Y tế Câng cộng Hà Nội Cho phép bày tỏ lỏng biết ơn lời cảm ơn chân thành tới Thầy có giáo, người nhiều năm tận tụy học sình nói chung thánh cóng Luận văn nói riêng Tỏi đánh giá cao cám ơn hỗ trợ tích cực hiệu quà Uỷ ban Nhân dán xã Dạo Đức, Trạm Y tế xã, Trung tám Y tể huyện Bĩnh Xuyên tình Vĩnh Phúc bạn đồng nghiệp Tỏi xin cảm ơn dóng góp tích cực cùa 275 người dán xã Dao Đức tự nguyền tham gia nghiên cứu Mặc dù bận rộn với nhiều cóng việc thu hoạch mùa màng, họ sẵn lòng trà lời phóng vấn khách quan trung thực, tham gia thào luận tình hình hút thuốc địa phương số vẩn đề liên quan Cám ơn gia đình nhị tơi, nguồn động viên vơ tận khích lệ tói vượt qua khó khăn, trở ngại để hoàn thành nghiên cứu Mặc dù không tránh khỏi khiếm khuyết hạn chế, hy vọng Luận vãn rai có the mang lại so thong tin hay thiết thực Quý độc giá quan tâm MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỂ MỤC TIỀU NGHIÊN cứu Mục tiêu chung Mục liêu cụ thể Chương! TÓNGQƯAN .4 Tác hại thuốc sức khoẻ người .4 ỉ.i Đặc điểm chung 1.2 Thuốc với nguy lử vong 1.3 Thuốc bệnh ung thư .7 1.4 Thuốc fá với bệnh đường hô hấp .8 1.5 Thuốc bệnh tìm mạch 1.6 Thuốc vờ bệnh khác 10 1.7 Thuốc đổi với sức khoé phụ nữ bào thai 12 1.8 Đới nét vấn đề hút thuốc thụ dộng 13 Tình hình sử dụng thuớc giới Việt Nam 14 2.3 Trên giới: 14 2.4 Tinh hình hút thuốc Việt Nam 15 Kiến thức thái độ hút thuốc 19 Chương ĐỔI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiỗn cứu 21 2.3 Mảu nghiên cứu 21 2.3.1 Phương pháp chọn mấu: 21 2.3.2 Cỡ mẫu 21 2.3.3 Quì trình chọn mầu 22 2.4 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.5 Phương phẩp thu thập thông tin 22 2.6 Xử lý số liệu 22 2.7 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 22 ii 2.8 Sai số cách hạn chế sai sổ 23 2.9 Một sô' định nghĩa ưong nghiên cứu 23 2.10 Hạn chê cùa nghiên cứu 23 Chương KẾT QUẢ 24 Chương BÀN LUẬN .44 Chương KẾT LUẬN .51 Chương KHUYÊN NGHỊ .53 TÀI LIỆU THAM KHẢO 54 Tủi liệu tiếng Việt 54 Tài liệu nước 57 PHỤ LỤC 59 iỉi DANH MỤC BẲNG Bảng I, Thông tin chung cùa đối lượng nghiên cứu 24 Bàng Thơng íin chung vé tình hình SŨ dụng thuốc 25 Bảng Tỷlẻ hút thuổc ỉá theo nhóm tuổi 25 Bảng Tỷlệ húi thuốc lạ, theo trình độ học vấn 26 Bảng Tỷlệ hút thuốc lá, theo tình trạng nhân .26 Bảng Týlệ hút thuđc lá, theo số năm hút thuốc 26 Bảng Nơj thường hay hút thuốc 28 Bảng Tỷ lệ người hút thuốc muón cai thuốc 29 Bàng Các lý không muốn cai 30 Bảng 10 Số năm cai thuốc 31 Đàng ỉ Lý cai thuốc 31 Báng 12 Nhận thức vé cai thuốc 32 Bâng 13 Lý không hút thuốc 33 Bảng 14 Nhận thức VỀ tác hạì củathuốc sức khoẻ 34 Bảng 15: Mối liồn quan việc thuốc với uống cà phê .41 Bàng 16: Mới liên quan thuốc với uờìỉg rượu/bia .„42 Bàng 17; Mối liên quan thuốc với việc có bạn bè thân hút thuốc .42 Bảng 18: Mới liên quan HTL với số người hút gia đình 43 Bảng 19: Mối liên quan liếp cận Ihỏng tin vé tác hại thuốc với HTI .43 ív DANH MỤC BIỂU ĐỔ Biểu đổ Tỷ lệ hút thuốc lá, theo số năm hút thuốc 27 Biểu đồ Tỷ lệ hút thuốc lá, theo số diếu thuốc ngày .27 Biổu đổ Tỷ lệ hút thuốc lá, theo tuổi bắt dẩu hút thuốc -28 Biểu dó Tỷ lệ hút thuốc lá, theo loại thuốc 28 Biểu dò Lý hút thuốc 29 Biểu đổ Tỷ lệ người hút thuốc đà lừng cai thuốc 30 Biểu đổ Các lý không muốn cai .30 Biểu dồ Lý cai thuốc 32 Biểu dò Nhận thức cai thuốc 32 Biểu đổ 10 Lý không hút thuốc 33 Biểu đổ 11 Nhận thức tác hại hút thuốc thụ dộng 34 Biểu đố 12 Gia dinh có người hút thuốc 35 Biểu đổ 13 Hiểu biết tác hại gầy bênh cùa thuốc 35 Biểu dổ 14 Hiểu biết tính gây nghiện thuốc 36 Biểu đồ 15 Hiểu biết ảnh hưởng kinh tế hút thuốc 36 Biểu đổ 16 Chi tiêu trung bình cho việc mua thuốc lá/một tháng 37 Biểu 17 Cồ người khun bị thuốc .37 Biểu đổ 18 Người khuyên bỏ thuốc 38 Biểu đổ 19 Nguổn thông tin vẻ tấc hại cùa thuốc 38 Biểu dổ 20 Tần suất tiếp cận thông lin vé tác hại TL 30 ngày qua 39 Biểu đổ 21 Thái độ người khác mời thuốc .39 Biểu 22 Thái độ cú người thân hút thuốc 40 Biểu đồ 23 Thái độ việc hút thuốc kiện xã hội .40 Biểu đồ 24 Thái độ có người bẽn cạnh hút thuốc 41 V CÁC TÙ VIẾT TẮT -CS: -DS: Cộng Dàn sớ - DTH: Dịch tế học - HTL: Hút thuốc - KCM: Khoáng cách mẫu -TTYT: Trung tâm Y tế -TYT: - THPT: Trạm Y tế Trung học phổ thông - WHO: World Health Organization (Tồ chức Y tẽ'Thê giới) ĐẶT VÂN ĐỂ Từ lâu thuốc dược chứng minh tác nhân nhiều bệnh, đặc biệt ung Lhư úm mạch Các nhà khoa học thố giới dã tìm 4000 hố Chat độc hại khói thuốc Ước tính thê' giói có khoảng 1,1 tỷ người thường xuyên hút thuốc nam 2000 thê giới có gần triệu người chết thuốc lá, dó có đến 75% nam giới [44], Theo Tổ chức ¥ tế Thế giứi (WHO) hàng năm có xấp xỉ triệu người hành tinh bị chết bệnh ung thư, tím mạch thuốc gây WHO cịn dự báo với mức dộ ũơu thụ thuốc vịng 10 nàm số người bị bệnh tăng lên đến 10 triệu người/nãm, dó 70% nước dang phát triển Chí riêng chau Âu khoảng 1/4 số người chết ung thư 15% tổng sơ' người từ vong hút thuốc [44][45] ò Việt Nam tmh trạng hút thuốc íá phổ biến, theo kết quà nghiÊn cứu Lõ Ngọc Trọng cộng nghiên cứu “Đánh giá thực trạng tình hình hút thuốc Việt Nam năm 1997” tỷ lệ hút thuốc lấ chung 38,8% Vùng nông thôn (40,5%) có tỷ lệ hút thuốc cao hem thành thị (31,1 %) [30] Theo Điểu tra Y tê' Quốc gia 2001-2002, tỷ lệ nam giới từ 15 tuổi trở lên hút thuốc 56,1%, nữ 1,8% [5] NhĩỂu nghiên cứu khác xác định tỷ lệ hút thuốc lại Việt Nam khoảng từ 45% dên 70% WHO ước tính tý lộ hút thuốc nam giới Việt Nam 50,7% Mặc dầu nàm gần nước la triển khai chiến dịch tuyên truyền, vặn động không hút thuộc ĩá cách rộng rãi, nhiều lí khác mà tỷ lệ người hút thuốc cao nghành cõng nghiệp thuốc phát triển Báo cáo ước tính, khoảng 7,5 triệu người Việt Nam (10% dân sô' nay) chết sớm càn bênh liên quan đến thuốc lá, dó có 3,5 triệu người chết tuổi trung niên [44] Các nghiên cứu tình hình thuốc Việt Nam trước dây chủ yếu tiến hành thành thị, dỏ'i tượng công nhân viên chức, sinh viên, học sinh PTTH lực lượng vù trang Trong dó 80%) dân số Việt Nam sồng nông thỏn, với lập tục hút thuốc phổ biến cịn dược đẻ cập tới, vây thơng tin vể lình trạng hút thuốc ảnh hưởng đơn sức khoẻ người hút thước nơng thơn cịn ÍI Huyện Bình Xun vùng bấn sơn địa cùa lỉnh Vĩnh Phúc, với lổng diện lích 19,533 Km2 dân sớ 112,504 người, dó khống 65% nơng dân, có hai dãn tộc ìà Dao Kinh, vẻ hành huyện gồm có thị trấn 13 xã Đạo Đức xà dồng cùa huyện Bình Xuyên, dản số 11161 người chù yếu nông dãn Việc hút thuốc lào, thuốc dã từ lâu trở thành thói quen nhiều người dản nơi đây, đặc biệt nam giới Họ hút thuốc làm đổng, sau bữa ỉn kiện xã hội như; đám giỗ, đám ma, cưới hỏi, hội họp w Các hoạt động phòng chống hút thuốc địa phương chưa có chưa thực dược cộng đồng quan tâm Cho đến chưa có điểu tra cụ thể vể thực trạng hút thuốc huyện Bình Xun nói chung xã Đạo Đức nói riêng Theo số liệu tham khảo lại TTYT huyện, trạm y tế xà tý lệ người hút thuốc thuốc lào irong công dồng từ 30 đê'n 45%, Có thể nhĩểu người dân dã hiểu biết hay nhiều lác hại cùa thuốc với sức khỏe cùa bàn thân, với cộng dịng mơi trường, họ tiếp tục hút thuốc Ngược lại có nhiẻu người hút thuốc thiêu hiểu biết vể lác hại thuớc Hoặc số người hút thuốc theo thói quen, tập lục dân làng Để góp phần lìm hiểu thông tin thêm hút (huớc xã Đạo Đức, tiến hành nghiÊn cứu "Thực trọng vờ sô' yếu tố liên quan đến hút thuốc nam giới xã Đạo Đức huyện Bình XuyỂn tình Vĩnh Phúc, năm 2005"