Luận văn phát triển và thử nghiệm tài liệu truyền thông về sức khỏe tình dục cho thanh niên từ 18 24 tuổi tiền hôn nhân tại xã mỹ hà mỹ lộc nam định từ 122006 đến 52007

BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỌ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CƠNG CỘNG ĐỒN THỊ THÙY LINH PHÁT TRĨÉN VÀ THỬ NGHIỆM TÀI LIỆU TRUYỀN THÔNG VÈ SỨC KHỎE TÌNH DỤC CHO THANH NIÊN TỪ 18 - 24 TUỎI TIỀN HÔN NHÂN TẠI XÃ MỸ HÀ MỸ LỘC - NAM ĐỊNH TỪ 12/2006 ĐÉN 5/2007 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP cử NHÂN Hướng dẫn khoa học Giáo viên hướng dẫn Giáo viên hướng dẫn Thạc sỹ Lê Minh Thi Thạc sỹ Lã Mạnh Cường IK Mr HÀ NỘI, 2007 ỉ LỜI CẢM ƠN Trước hết xin chân thành cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình cùa Ban giám hiệu, phịng Đào tạo Đại học, phòng Quản lý sinh viên trường Đại học Y tế Công cộng giúp đỡ tạo điểu kiện cho thực hồn thành khỏa luận tơt nghiệp Những kiến thức kinh nghiệm hoạt động thực tiên cộng đông mà thu nhờ hướng dẫn tận tụy giảng viên Qua xin chăn thành cảm ơn Thạc sỹ Lê Minh Thi, Thạc sỹ Lã Mạnh Cường hướng dân giúp đờ tơi hồn thành khóa luận tốt nghiệp suốt thời gian qua Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến ủy ban nhân dân xã Mỹ Hà, Đoàn niên, hội Phụ nữ xã, toàn thẻ cán y tẻ xã Mỹ Hà tạo điều kiện giúp đờ sinh hoạt làm việc xã để hồn thành khóa luận tot nghiệp Tôi xin gửi lời cảm ơn tới thư viện trường Đại học Y tể Cơng cộng, Trung ương Đồn niên cộng sản Hồ Chí Minh giúp đỡ tơi q trình tìm tài liệu để hồn thành luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn đên tồn thê bạn sinh viên khóa trường Đại học Y tể Cơng cộng động viên, khuyển khích giúp đỡ tơi q trĩnh làm khóa luận Tơi xin gửi lời tới bạn bè, gia đình tạo điều kiện vật chắt tinh thân đê tơi hồn thành khóa luận Tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 18 tháng năm 2007 Sinh viên: Đoàn Thị Thùy Linh ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐÈ Chưong TÒNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm vê sức khỏe tình dục 1.2 Tổng quan tài liệu Thế giói SKTD truyền thơng SKTD cho thiểu niên Thế giới 1.2.1 Vấn đề SKSS/SKTD Thế giói 1.2.2 Nghiên cứu can thiệp SKTD Thế giói 1.3 Tổng quan tài liệu nước SKTD truyền thông SKTD cho thiếu niên .8 1.3.1 Vấn đề SKSS/SKTD Việt Nam 1.3.2 Các nghiên cứu can thiệp SKSS/SKTD Việt Nam 1.3.3 Các loại hình sản phẩm truyền thơng liên quan đến SKTD Việt Nam 10 1.3.4 Hoạt động tuyên truyền giáo dục SKTD tỉnh Nam Định xã Mỹ Hà 12 Chương PHƯƠNG PHÁP 14 2.1 Mơ tả giải thích ý tưởng thiết kế sản phẩm truyền thông 14 2.2 Phưo’ng pháp thử nghiêm sản phẩm truyền thông 15 2.2.1 Đối tượng thử nghiệm: 15 2.2.2 Thời gian: 1/4/2007 đến 25/4/2007 15 2.2.3 Địa điểm', xã Mỹ Hà, huyện Mỹ Lộc, tỉnh Nam Định 15 2.2.4 Phương pháp thử nghiệm: 15 2.2.5 Chọn mẫu: 16 2.2.6 Các biến số 2.2.7 Thu thập số liệu 16 2.2.8 Xử lý phân tích kêt thử nghiệm 17 2.2.9 Khỉa cạnh đạo đức nghiên cứu 17 16 Chương KẾT QUẢ 18 3.1 KÉT QUẢ THỬ NGHIỆM TÒ RƠI 18 3.1.1 Thông tin chung đối tưọng tham gia thử nghiệm tờ rơi .18 3.1.2 Mức độ dễ hiểu .19 3.1.3 Tính khích ỉệ/thuyết phục 20 iii 3.1.4 Sự thích thú 20 iv 3.1.5 Sự hấp dẫn/chú ý 21 3.1.6 Tính phù họp 22 3.2 KÉT QUẢ THỬ NGHIỆM BÀI PHÁT THANH 23 3.2.1 Một số đặc điếm mẫu thủ' nghiệm phát .23 3.2.2 Phản ứng nguôi nghe 24 3.2.3 Múc độ dễ hiểu .25 3.2.4 Sự hấp dẫn, ý 25 3.2.5 Sự phù hơp 26 Chuông 27 BÀN LUẬN 27 4.1 Mầu thử nghiệm phưong pháp thu thập số liệu 27 4.2 Ket thử nghiệm tờ roi 28 4.2.1 Phần hình ảnh 28 4.2.2 Phần nội dung 29 4.3 Kết thử nghiêm phát 30 Chương .31 KÉT LUẬN 31 Chuông 32 KHUYÊN NGHỊ 32 TÀI LIỆU THAM KHẢO 34 PHỤ LỤC 36 Phụ lục 1: Sản phầm truyền thông trước sau thử nghiệm 36 Phụ lục 2: Các câu hỏi thử nghiệm 43 Phụ lục 3: Các biên van sâu .49 Phụ lục 4: Các hình ảnh sử dụng thiết kế tờ rơi trước thử nghiệm 56 DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ BIẾU ĐÒ Danh mục bảng Bảng 1: Phân bố mẫu thử nghiệm tờ rơi theo tuổi Bảng 2: Phân bố mẫu thử nghiệm tờ rơi theo trình độ học vấn Danh mục biếu đồ * Biểu đồ I: Phân bố mẫu thử nghiệm tờ rơi theo nghề nghiệp Biểu đồ 2: Sự thích thú niên đổi với tờ rơi Biểu đồ 3: Tính hấp dẫn hình ảnh tờ rơi Biểu đồ 4: Sự phù hợp phần ảnh phần lời Biểu đồ 5: Phân bố mẫu thử nghiệm phát theo trình độ học vấn Biểu đồ 6: Phân bố mẫu thử nghiệm phát theo nghề nghiệp V DANH MỤC CHỮ VIÉT TẤT BCS Bao cao SU CBCNV CBYT Cán công nhân viên Cán y tế CĐ/ĐH Cao đắng/đại học CLB ĐTV Câu lạc Điều tra viên HIV/AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải KHHGĐ PVS Kế hoạch hóa gia đình QHTD RHYA Quan hệ tình dục Sức khỏe sinh sản vị thành niên niên châu Á SKSS/SKTD STDs Sức khỏe sinh sản/sửc khỏe tình dục Các bệnh lây truyền qua đường tình dục THCS Trung học sở THCN THPT Trung học chuyên nghiệp Trung học phổ thông UBDSGĐ&TE ủy ban dân số gia đình trẻ em Phỏng vấn sâu UNAIDS UNFPA Quỹ dân số Liên Hiệp Quốc VTN/TN Vị thành niên/thanh niên WHO Tổ chức Y tế Thế giới TÓM TẮT Việt Nam, thiếu niên phải đổi mặt với nhiều vấn đề sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục nạo phá thai, mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, bị lạm dụng tỉnh dục cưỡng tình dục Hiện cịn thiếu thông tin cung cấp cho giới trẻ vấn đề này, bạn trẽ nông thôn có hội tiếp cận Ke hoạch can thiệp nhầm nâng cao kiến thức sức khỏe tình dục cho niên từ 18 -24 tuổi xã Mỳ Hà, huyện Mỹ Lộc, tỉnh Nam Định nhóm sinh viên thực địa 12/2006 trường Đại học Y tế Công cộng, cho hầu hết thiếu niên địa phương mong muốn trang bị kiến thức sức khỏe tình dục trước bước vào nhân, vào sống tình dục Nghiên cứu nhằm xây dựng sản phẩm truyền thông sức khỏe tình dục cho niên địa phương thiệp góp phần nâng cao kiến thức sức khỏe tình dục cùa niên xã Mỹ Hà Thử nghiệm khâu quan trọng góp phần xây dựng sản phẩm tài liệu truyền thịng hồn chỉnh Q trình thử nghiệm cho thấy bạn niên nông thôn có thái độ cởi mở đón nhận sản phâm truyền thông vấn đề phản ứng, đánh giá tốt cho tài liệu ĐẶT VẤN ĐỀ Nước ta điều kiện đổi mới, có du nhập lối sống nước vào Việt Nam ảnh hưởng sâu sắc tới lớp trẻ Đặc biệt có nhiều quan điểm tình dục trước nhân nhiều thay đổi niên (TN) dẫn tới gia tăng quan hệ tình dục (QHTD) trước nhân, có thai ngồi ý muốn nạo phá thai Một nghiên cứu tổng kết 180 khảo sát tình trạng sức khỏe sinh sản (SKSS), sức khỏe tình dục (SKTD) thiếu niên Việt Nam năm 1995 - 2002 cho thấy kiến thức hiểu biết giới trẻ SKSS/SKTD mơ hồ [19], Việt Nam nhiều nước có tỷ lệ nạo phá thai cao Thế Giới, năm 1997 có khoảng 30% số lượng nạo phá thai niên (TN) chưa có gia đình [8, tr.52] Hon nửa sổ ca nhiễm HIV/AIDS xảy độ tuổi từ 20 - 29 40% số ca nhiễm H1V/AIDS ghi nhận độ tuổi 15-24 [3], Trong bối cảnh đó, chương trình truyền thông giáo dục SKTD ngày tăng Tuy nhiên, nơng thơn, giới trẻ có hội tiếp cận với thông tin Nguyên nhân điều kiện kình tể, điêu kiện sở vật chât, chuân mực xã hội truyền thống Qua kết đánh giá nhanh của nhóm sinh viên trường Đại học Y tế Công cộng từ tháng 12/2006 đến 2/2007 đợt thực địa vừa qua xã Mỹ Hà, huyện Mỹ Lộc, tỉnh Nam Định, nhận thay 75% TN chưa kết hôn thiếu kiến thức SKTD; 80 % TN khơng dám nói e ngại trao đổi SKTD Xã Mỹ Hà nằm phía Bắc tỉnh Nam Định với diện tích 771,79 số dân khoảng 7766 người (6/2006) đỏ 3693 nam 4073 nữ Xã có 16 thơn (gồm thơn cơng giáo) 2100 hộ gia đình (6/2006) hộ nghèo chiếm 7% 30% hộ giả (thu nhập trung bình 1-1,5 triệu đồng/hộ gia đinh/tháng) Người dân địa phương chủ yếu làm nông nghiệp, phát triển thêm nghề mộc, hàn, cụm thêu ren, mơ hình trang trại với mức thu nhập bình quân đầu người 300.000 đồng/người/tháng Hiện trạm y tế triển khai 12 chương trình y tế Quốc gia giai đoạn 2: “Duy trì mở rộng” dự án “Mơ hình kiểm tra sức khỏe tư vấn tiền hôn nhân” ủy ban dân số gia đình trẻ em (UBDSGĐ&TE) tỉnh Nam Định thực giai đoạn 2006 - 2010 Thời gian thực địa vừa qua, tham gia, quan sát nhũng hoạt động dự án nhóm sinh viên nhận thấy: Dự án tập trung vào mảng khám, kiểm tra sức khỏe ban đầu cho đối tượng mà chưa quan tâm nhiều đến tư vấn, giải thích kiến thức mà VTN/TN muốn tìm hiểu như: tình bạn, tình u, nhân gia đình; tâm sinh lý lứa tuổi VTN/TN; nguy em (QHTD trước nhân, mang thai ngồi ý muốn, hành vi tinh dục khơng an tồn ) Nhận thấy mảng truyền thông giáo dục SKTD thiếu chưa triển khai địa phương Đồng thời, việc tìm hiểu SK.TD cần thiết cho nhóm TN tiền nhân nhàm trang bị cho TN kiến thức có giá trị bước vào sống gia đình Trong đợt thực tập vừa qua, sở tảng câu lạc (CLB) “Tiền nhân” dự án “Mơ hình kiểm tra sức khỏe tư vấn tiền hồn nhân” thành lập nhóm thực địa đưa kế hoạch can thiệp phù hợp với nhu cầu thực tế địa phương Can thiệp nhàm “nâng cao kiến thức sức khỏe tình dục niên từ 18-24 tuổi tiền hôn nhân thời gian từ tháng 1/2007 đến tháng 1/2008 xã Mỹ Hà, huyện Mỹ Lộc, tỉnh Nam Định” Các hoạt động truyền thông trực tiếp gồm tổ chức thảo luận nhóm TN, trao đối TN chuyên gia tư vấn, tổ chức diễn kịch văn nghệ SKTD, tổ chức tuyên truyền cho cha mẹ SK.TD Các hoạt động truyền thông gián tiếp gồm: Phát tờ rơi, phát truyền loa xã qua chuyên mục “Chuyện quanh ta” để truyền thông SKTD cho TN đồng thời kêu gọi TN chưa lập gia đình tham gia CLB “tiền nhân” Qua tìm hiểu thơng tin xây dựng thông điệp chủ đạo cho can thiệp là: “Hiêu biết vê sức khỏe tình dục chia khóa hạnh phúc bạn ” Đe có sản phẩm truyền thông phù hợp với bạn TN chưa kết hôn tiến hành thử nghiệm sản phàm khâu quan trọng Có nhiều hình thức truyền thơng đề cập đến can thiệp nhung thời gian nguồn lực có hạn nên tập trung vào thiết kế thử nghiệm hai sản phẩm truyền thông tờ rơi phát SK.TD cho TN 18-24 tuổi tiền hôn nhân xã Các tài liệu cung cấp thơng tin SKTD cho TN góp phần