Luận văn kiến thức và thực hành về sử dụng thuốc kháng sinh của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại một số xã nông thôn huyện gia lâm hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÊ CÔNG CỘNG ĐẶNG THỊ MINH HẰNGNG THỊ MINH HẰNG MINH HẰNGNG KIÊN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỂ sử DỤNG KHÁNG SINH CỦA CÁC BÀ MẸ CĨ CON DƯỚI TUỔI TẠI MỘT SỐ XÃ NƠNG THÔN - HUYỆN GIA LÂM - HÀ NỘI LUẬN VÃN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ Hướng dẫn khoa học: TSJ|guyen Hoàng Long Hà Nội - 2002i - 2002 Lời cảm ơn Tôi xin chân thành cảm ơn tới Tiến sỹ Nguyễn Hồng Long nhiệt tình diu dắt, giúp đỡ suốt trĩnh làm luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn tới Tiến sỹ Phạm Trí Dũng, Thạc sỹ Nguyễn Thanh Hương đóng góp ý kiến quý báu luận văn hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn tới: Đảng uỷ, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo, Phòng nghiên cứu khoa học, phịng điều phối, tồn thể thầy giáo cô giáo cán công nhân viên trường đại học Y tế công cộng Ban giám đốc toàn thể anh, chị cán Trung tâm y tế huyện Gia Lâm - Hà Nội, cán y tế xã Lệ Chi, Văn Đức, Đặng Xá, Trung Màu, Dương Quang huyện Chi uỷ, Ban lãnh đạo đồng nghiệp Cục Quản lý Dược Việt Nam Tập thể lớp Cao học trường đại học Y tế công cộng Người thân, bạn bè, gia đình Đã giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành luận văn Đặng Minh Hằng DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT ADPC: Area of Drug Policy Control ( Lĩnh vực quản lý sách thuốc) ADR: c quản lý sách thuốc) ADR: n lý sách thuốc) ADR: c) ADR: Adverse Drug Reactions (nh ng phản lý sách thuốc) ADR: n ng có hại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên i thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a thuốc) ADR: c) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên nh việnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên n CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên ng CNVC: Công nhân viên ch c ĐH: Đại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên i h c KS: Kháng sinh KT: Kiến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n th c PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực quản lý sách thuốc) ADR: c SDKS: sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ch c y tến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực thến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực giới i TH: thực quản lý sách thuốc) ADR: c hành TYT: trại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên m y tến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực WHO: World Health MỤC LỤC Trang ĐẶT VÂN ĐỂ MỤC TIÊU PHẨN I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Vấn đề sử dụng thuốc an toàn hợplýn đề sử dụng thuốc an toàn hợplý sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng thuốc) ADR: c an toàn hợplýplý 1.2 Sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng thuốc) ADR: c tại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên i mội - 2002t sốc) ADR: nưới c 1.3 Mội - 2002t sốc) ADR: hậu việc u quản lý sách thuốc) ADR: thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a việnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên c sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng thuốc) ADR: c không 1.4 Sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng thuốc) ADR: c Việnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên t Nam 1.5 Các yến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực u tốc) ADR: ản lý sách thuốc) ADR: nh hưở ng đến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n việnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên c sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng kháng sinh 12 1.6 Tinh hình kháng kháng sinh thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a vi khuẩnn 14 1.7 Vài nét sử dụng thuốc an toàn hợplý địa bàn nghiên cứua bàn nghiên c u 15 PHẦN II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN 17 CỨU 2.1 .Phần định lượngn địa bàn nghiên cứunh lượplýng 17 2.2 Phần định lượngn địa bàn nghiên cứunh tính 19 2.3 Mội - 2002t sốc) ADR: khái niệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên m địa bàn nghiên cứunh nghĩa bản lý sách thuốc) ADR: n 20 2.4 Các biến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n nghiên c u 23 2.5 Phươ bảnng pháp khốc) ADR: ng chến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực sai sốc) ADR: 25 2.6 Nh ng đóng góp thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a đề sử dụng thuốc an toàn hợplý tài 25 2.7 Hại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Cơng nhân viên n chến thức PKĐK: Phịng khám đa khoa khu vực nghiên c u 25 2.8 Vấn đề sử dụng thuốc an toàn hợplýn đề sử dụng thuốc an toàn hợplý đại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên o đ c nghiên c u 26 PHẨN III: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 27 3.1 Thông tin chung sử dụng thuốc an toàn hợplý đốc) ADR: i tượplýng điề sử dụng thuốc an toàn hợplýu tra 27 3.2 Thơng tin sử dụng thuốc an tồn hợplý bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên nh tậu việc t thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a trẻ em tuổi em i tuổ chức y tế giới i DANH MỤC CÁC BlỂư Đổ Biểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều u 1: Kiến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n th c thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a bà mẹ kháng sinh dùng để điều sử dụng thuốc an toàn hợplý kháng sinh dùng đểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều điề sử dụng thuốc an toàn hợplýu 31 trịa bàn nghiên cứu nh ng bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên nh (%) Biểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều u 2: Kiến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n th c thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a bà mẹ kháng sinh dùng để điều sử dụng thuốc an toàn hợplý thời gian dùng KSi gian dùng KS 33 Biểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều u Tỷ lệ đạt điểm kiến thức trung bình sử dụng lệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên đại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên t điểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều m kiến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực n th c trung bình sử dụng thuốc an tồn hợplý sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng 38 kháng sinh theo trình đội - 2002 văn hoá thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a bà mẹ kháng sinh dùng để điều Biểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều u 4: Tỷ lệ đạt điểm kiến thức trung bình sử dụng lệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên cội - 2002ng dồn theo thời gian dùng khángn theo thời gian dùng KSi gian dùng kháng sinhịa bàn nghiên cứu Biểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều u Tỷ lệ đạt điểm kiến thức trung bình sử dụng lệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên đại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên t điểu 1: Kiến thức bà mẹ kháng sinh dùng để điều m thực quản lý sách thuốc) ADR: c hành trung bình sử dụng thuốc an toàn hợplý sử dụng kháng sinh TCYTTG: Tổ chức y tế giới ng 47 43 DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bản lý sách thuốc) ADR: ngl Phân bốc) ADR: đốc) ADR: i tượplýng điề sử dụng thuốc an tồn hợplýu tra theo nhóm tuổ chức y tế giới i, giới i, trình đội - 2002 văn hố, nghề sử dụng thuốc an tồn hợplý nghiệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên p (n= 515) 27 Bản lý sách thuốc) ADR: ng Tinh trại thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên ng kinh tến thức PKĐK: Phòng khám đa khoa khu vực thuốc) BV: Bệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên a hội - 2002 gia đình đượplýc điề sử dụng thuốc an toàn hợplýu tra 28 Bản lý sách thuốc) ADR: ng tỷ lệ đạt điểm kiến thức trung bình sử dụng lệnh viện CĐ: cao đẳng CNVC: Công nhân viên trẻ em tuổi