Hoàn thiện cơ chế quản lý tài chính bảo hiểm xã hội ở việt nam

mở đầu Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Chính sách bảo hiểm xà hội bảo hiểm y tế sách xà hội quan trọng, đà đợc Đảng Nhà nớc ta quan tâm thực ngời lao động lực lợng vũ trang từ sau Cách mạng tháng Tám thành công Chính sách đà đợc bớc đợc bổ sung, sửa đổi hoàn thiện cho phù hợp với giai đoạn lịch sử đấu tranh thống Tổ quốc xây dựng đất nớc Việt Nam xà hội chủ nghĩa Bớc sang thời kỳ đổi mới, để phù hợp với chủ trơng phát triển kinh tế thị trờng theo định hớng xà hội chủ nghĩa, sách Bảo hiểm xà hội (BHXH) đà đợc Nhà nớc kịp thời ®iỊu chØnh Bé Lt Lao ®éng ®· ®ỵc Qc héi khóa thông qua kỳ họp thứ V ngày 25/06/1994, quy định chơng 12 BHXH áp dụng với ngời lao động thành phần kinh tế Chính phủ đà ban hành Điều lệ BHXH công nhân viên chức Nhà nớc (Nghị định số 12/CP ngày 26/01/1995) sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ, công nhân viên Quốc phòng (Nghị định 45/CP ngày 15/07/1995) Để triển khai thực sách, chế độ BHXH ngời lao động theo Nghị định trên, Chính phủ đà ban hành Nghị định số 19/CP ngày 16/02/1995 việc thành lập Bảo hiểm xà hội Việt Nam Bảo hiểm xà hội Việt Nam đợc tổ chức theo hệ thống dọc ba cấp là: Bảo hiểm xà hội Việt Nam; Bảo hiểm xà hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ơng Bảo hiểm xà hội quận, huyện, thị xÃ, thành phố thuộc tỉnh Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn chủ yếu hệ thống Bảo hiểm xà hội Việt Nam tổ chức thu BHXH, giải chi trả chế độ BHXH, thực hoạt động đầu t để bảo toàn tăng trởng quỹ BHXH; kiến nghị với Chính phủ quan có liên quan việc sửa ®ỉi, bỉ sung c¸c chÝnh s¸ch, chÕ ®é BHXH cho phù hợp với tình hình đất nớc giai đoạn Qua năm hoạt động, Bảo hiểm xà hội Việt Nam đà tăng nhanh số đối tợng tham gia BHXH Quỹ BHXH chủ yếu ngời lao động ngêi sư dơng lao ®éng ®ãng gãp cã sè d ngày lớn Tổ chức chi trả chế độ cho ngời lao động tơng đối kịp thời, đảm bảo xác, đầy đủ, làm ổn định đời sống ngời lao động bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, sức lao động nghỉ hu; góp phần làm ổn định, an toàn an ninh xà hội; tạo công bằng, dân chủ làm lành mạnh quan hệ xà hội Quỹ BHXH tạm thời nhàn rỗi đà tham gia hoạt động đầu t để phát triển kinh tế - xà hội đất nớc đà đem lại hiệu tơng đối tốt Chính sách bảo hiểm y tế hệ thèng B¶o hiĨm Y tÕ ViƯt Nam triĨn khai tỉ chức thực theo quy định Điều lệ Bảo hiểm Y tế đợc ban hành kèm theo Nghị định số 299/HĐBT ngày 15/8/1992 Hội đồng Bộ trởng (nay Chính phủ) đà đợc điều chỉnh, bổ sung Nghị định số 47/CP ngày 6/6/1994 Hội đồng Bộ trởng Nhằm bớc hoàn thiện sách bảo hiểm y tế phù hợp với tiến trình cải cách hành Nhà nớc, để phục vụ ngày tốt nhu cầu khám, chữa bệnh ngời tham gia bảo hiểm; ngày 13/8/1998, Chính phủ đà ban hành Nghị định số 58/1998/NĐ-CP kèm theo Điều lệ Bảo hiểm Y tế thay cho Điều lệ Bảo hiểm Y tế cũ đợc ban hành kèm theo Nghị định số 299/HĐBT Để tổ chức thực sách bảo hiểm y tế theo Nghị định số 58/1998/NĐ-CP, hệ thống máy Bảo hiểm Y tế Việt Nam đợc thành lập, tổ chức theo ngành dọc cấp: Bảo hiểm Y tế Việt Nam, Bảo hiểm Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ơng Bảo hiểm Y tế ngành trực thuộc Bảo hiểm Y tế Việt Nam; chi nhánh Bảo hiểm Y tế quận, huyện trực thuộc Bảo hiểm Y tế tỉnh, thành phố Trong năm qua, Bảo hiểm Y tế Việt Nam đà thu hút đợc số lợng lớn ngời tham gia hởng chế độ khám, chữa bệnh ngày tăng, với chất lợng phục vụ ngày chu đáo đầy đủ Quỹ bảo hiểm y tế tạm thời nhàn rỗi đà tham gia hoạt động đầu t tăng trởng để góp phần phát triển kinh tế - xà hội đất nớc Để thực cải cách tổ chức máy Chính phủ tình hình mới, ngày 24/1/2002, Chính phủ đà ban hành Quyết định số 20/2002/QĐ-TTg chuyển B¶o hiĨm Y tÕ ViƯt Nam sang B¶o hiĨm x· héi ViƯt Nam ®Ĩ thèng nhÊt tỉ chøc thùc hiƯn sách, chế độ bảo hiểm cho ngời tham gia hởng quyền lợi bảo hiểm xà hội bảo hiểm y tế Bên cạnh kết mà hai hệ thống đà đạt đợc thời gian trớc đây, trình hoạt động đà bộc lộ tồn tại, hạn chế sách, chế độ tổ chức triển khai thực Vì để thực với chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn đợc giao nhằm phục vụ ngày tốt ngời lao động tham gia hởng chế độ bảo hiểm; hệ thống BHXH Việt Nam cần phải tiếp tục cải tiến, hoàn thiện quản lý tất hoạt động toàn ngành, đặc biệt lĩnh vực quản lý tài Là ngời đà tham gia trực tiếp quản lý lĩnh vực kế hoạch tài Bảo hiểm xà hội Việt Nam, chọn đề tài "Hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam" nghiên cứu để nhằm quản lý chặt chẽ sử dụng có hiệu loại vốn, nguồn vốn tài sản Nhà nớc, góp phần thúc đẩy BHXHVN phát triển ổn định, vững Tình hình nghiên cứu Hoạt động BHXH nói chung quản lý tài BHXH nói riêng đà có công trình đợc công bố nh: + Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ: "Thực trạng quản lý thu BHXH biện pháp nhằm nâng cao hiệu công tác thu", mà số 9601-01/ ĐT, chủ nhiệm đề tài TS Nguyễn Văn Châu + Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ: "Thực trạng định hớng hoàn thiện tác nghiệp chi trả chế độ BHXH nay", mà số 96-03-03/ĐTT, chủ nhiệm đề tài TS Dơng Xuân Triệu + Đề tài luận văn Thạc sĩ khoa học kinh tế: "Quản lý tài bảo hiểm xà hội địa bàn tỉnh Nghệ An" tác giả Trần Quốc Toàn - Học viện Chính trị Quốc gia Hồ Chí Minh, năm 1999 Các công trình đà đề cập nhiều vấn đề có liên quan đến hoạt động BHXH, nhng cha đề cập toàn diện, cha phân tích, đánh giá sâu sắc nội dung phơng thức quản lý tài bảo hiểm xà hội Để thực đề tài, quan tâm tham khảo, kế thừa có chọn lọc kết nghiên cứu đà đạt đợc công trình trên, kết hợp với khảo sát thực tiễn, phân tích, đánh giá để đề xuất giải pháp hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam Mục đích nghiên cứu nhiệm vụ luận án Mục đích: - Xác định nội dung chế quản lý tài BHXH - Phân tích đánh giá trình đổi chế quản lý tài qua giai đoạn, sở đề xuất giải pháp hoàn thiện chế quản lý tài BHXH Để thực mục đích trên, luận án có nhiệm vụ: Một là, làm rõ sở lý luận hoạt động BHXH chế quản lý tài BHXH Hai là, phân tích đánh giá thực trạng chế quản lý tài BHXH để tìm tồn tại, vớng mắc nguyên nhân Ba là, đề xuất số giải pháp để hoàn thiện chế quản lý tài BHXH Đối tợng phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam qua ba giai đoạn, nhng tập trung chủ yếu giai đoạn từ năm 1995 đến Các vấn đề tổ chức, máy sách, chế độ bảo hiểm xà hội đợc luận án đề cập ®Õn chØ ®Ĩ phơc vơ cho chđ ®Ị nghiªn cøu Cơ sở lý luận phơng pháp nghiên cứu Luận án đợc thực sở lý luận chủ nghĩa Mác-Lênin t tởng Hồ Chí Minh; đờng lối chủ trơng sách Đảng đợc đề kỳ đại hội VI, VII, VIII IX vÒ lÜnh vùc kinh tÕ - x· héi Luận án sử dụng phơng pháp vật biện chứng, vật lịch sử, hệ thống, khái quát, đối chiếu so sánh, thống kê để đánh giá làm sáng tỏ vấn đề cần quan tâm Những đóng góp luận án - Luận án làm rõ thêm sở khoa học khái niệm, chất, vai trò BHXH nội dung chế quản lý tài BHXH Việt Nam - Nghiên cứu tổng kết mô hình quản lý quỹ bảo hiĨm x· héi cđa mét sè níc trªn thÕ giíi ®Ĩ rót mét sè bµi häc kinh nghiƯm cã thể vận dụng công tác quản lý tài BHXH Việt Nam - Luận án phân tích, đánh giá thực trạng chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam qua giai đoạn Rút kết đạt đợc, tồn tại, vớng mắc chế quản lý tài - Từ mục tiêu phát triển hệ thống BHXH Việt Nam đề xuất quan điểm giải pháp khả thi nhằm hoàn thiện chế quản lý tài BHXH Việt Nam - Kết nghiên cứu luận án tài liệu phục vụ cho hoạt động quản lý tài BHXH Việt Nam; đồng thời làm tài liệu tham khảo cho quan hoạch định sách xà hội nói chung sách BHXH nói riêng Kết cấu luận án Ngoài phần mở đầu kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, luận án đợc kết cấu thành chơng, tiết Chơng 1: Những vấn đề bảo hiểm xà hội chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Chơng 2: Thực trạng chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam Chơng 3: Quan điểm giải pháp hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam Chơng Những vấn đề Bảo hiểm xà hội chế quản lý tài Bảo hiểm xà hội 1.1 Những vấn đề bảo hiểm xà hội 1.1.1 Khái niệm, chất bảo hiểm xà hội 1.1.2 Vai trò bảo hiểm xà hội hệ thống sách xà hội 1.2 Cơ chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 1.2.1 Khái niệm, chất chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 1.2.1.1 Khái niệm, chất tài bảo hiểm xà hội 1.2.1.2 Vị trí, vai trò tài bảo hiĨm x· héi hƯ thèng tµi chÝnh qc gia 1.2.1.3 Khái niệm, chất chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 1.2.2 Nội dung chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam 1.2.2.1 Cơ chế quản lý thu bảo hiểm xà hội 1.2.2.2 Cơ chế quản lý chi bảo hiểm xà hội 1.2.2.3 Cơ chế quản lý chi hoạt động máy 1.2.2.4 Cơ chế quản lý hoạt động đầu t tăng trởng quỹ BHXH 1.2.2.5 Cơ chế cân đối quỹ bảo hiểm xà hội 1.2.2.6 Cơ chế giám sát, kiểm tra, kiểm toán tài BHXH 1.2.3 Những nguyên tắc yêu cầu hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 1.2.3.1 Những nguyên tắc hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 1.2.3.2 Những yêu cầu hoàn thiện chế quản lý tµi chÝnh BHXH 1.3 Tỉng quan vỊ tµi bảo hiểm xà hội số nớc giới (Đức, Australia, Philipin, Malaysia, Nhật) ) 1.3.1 Mô hình chế quản lý quỹ bảo hiểm xà héi 1.3.2 Mét sè nhËn xÐt vµ bµi häc kinh nghiệm vận dụng vào quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam Chơng Thực trạng chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam 2.1 Đặc điểm hình thành phát triển Bảo hiểm xà hội Việt Nam Giai đoạn 1: Trớc năm 1995 Giai đoạn 2: Từ năm 1995 đến năm 2001 Giai đoạn 3: Từ năm 2002 đến giai đoạn trình bày nội dung: 2.1.1 Về cấu tổ chức máy quản lý hoạt động BHXH 2.1.2 Về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấp 2.1.3 Phơng thức hoạt động 2.2 Quá trình đổi chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 2.2.1 Phân tích chế quản lý tài giai đoạn trớc 1995 2.2.2 Phân tích chế quản lý tài giai đoạn từ 1995 đến năm 2001 2.2.3 Phân tích chế quản lý tài giai đoạn từ năm 2002 đến 2.3 Đánh giá chung chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 2.3.1 Những kết đạt đợc 2.3.2 Những tồn vớng mắc 2.3.3 Nguyên nhân tồn tại, vớng mắc Chơng quan điểm giải pháp hoàn thiện chế quản lý tài Bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.1 Phơng hớng phát triển ngành Bảo hiểm xà hội chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.1.1 Mục tiêu phát triển ngành BHXH Việt Nam 3.1.2 Quan điểm hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội 3.1.2.1 Tài bảo hiểm xà hội phận nằm hệ thống tài quốc gia, cần phải đợc quản lý tuân thủ theo quy định, chế độ tài Nhà nớc thời kỳ phù hợp với trình độ phát triển kinh tế-xà hội 3.1.2.2 Cơ chế quản lý tài bảo hiểm xà hội cần phải đợc bổ sung, sửa đổi kịp thời để hoàn thiện nhằm đáp ứng phù hợp với hoạt động giai đoạn theo tiến trình phát triển hệ thống Bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.1.2.3 Quản lý toàn diện, đồng bộ, chặt chẽ đảm bảo an toàn, xác, kịp thời hiệu loại vốn, nguồn vốn, tài sản pháp luật 3.1.2.4 Quản lý tập trung, thống nhất; đảm bảo công bằng, công khai, dân chủ toàn hệ thống 3.1.2.5 Phân cấp quy định cụ thể rõ ràng chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm ngành, cấp, đơn vị cá nhân thực quản lý tài bảo hiểm xà hội 3.2 Giải pháp chủ yếu hoàn thiện chế quản lý tài bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.2.1 Hoàn thiện chÕ qu¶n lý thu b¶o hiĨm x· héi 3.2.1.1 Qu¶n lý đối tợng tham gia bảo hiểm xà hội 3.2.1.2 Quản lý quỹ tiền lơng 3.2.1.3 Quản lý trình thu, nộp BHXH, toán 3.2.2 Hoàn thiện chÕ qu¶n lý chi b¶o hiĨm x· héi 3.2.2.1 Qu¶n lý đối tợng hởng bảo hiểm xà hội 3.2.2.2 Phơng thøc chi tr¶ 3.2.2.3 Tỉ chøc chi tr¶, qut toán kinh phí 3.2.3 Hoàn thiện chế quản lý chi hoạt động máy 3.2.3.1 Chi đầu t xây dựng sở vật chất 3.2.3.2 Chi hoạt động máy thờng xuyên 3.2.4 Hoàn thiện chế hoạt động đầu t tăng trởng quỹ BHXH 3.2.4.1 Lĩnh vực đầu t 3.2.4.2 Tỷ lệ đầu t vào lĩnh vực 3.2.4.3 Hình thức đầu t 3.2.4.4 Quản lý dự án đầu t 3.2.5 Hoàn thiện chế cân đối quỹ bảo hiểm xà hội 3.2.5.1 Giai đoạn 2001-2010 3.2.5.2 Giai đoạn 2010-2040 3.2.6 Hoàn thiện chế giám sát, kiểm tra, kiểm toán tài BHXH 3.2.6.1 Các chủ thể bên ngành Bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.2.6.2 Trong nội ngành Bảo hiểm xà hội Việt Nam 3.3 Điều kiện để thực giải pháp 3.3.1 Kiện toàn tổ chức máy cán 3.3.1.1 Hoàn thiện phân cấp quản lý xác định rõ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm cấp, đơn vị cá nhân 3.3.1.2 Xây dựng, đào tạo đội ngũ cán 3.3.2 Đầu t trang thiết bị sở vật chất phục vụ cho hoạt động quản lý tài ngành theo hớng đại hóa 3.3.3 Một số kiến nghị Chính phủ ngành liên quan sách, chế độ bảo hiểm xà hội; chế, sách tổ chức, máy, cán chế quản lý tài bảo hiểm xà héi KÕt luËn 10