(Tiểu luận) đề tài vấn đề quản lý đối tượng tham gia và đối tượnghưởng trong bảo hiểm xã hội tự nguyện ởviệt nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN -*** - MÔN QUẢN LÝ BẢO HIỂM XÃ HỘI ĐỀ TÀI: VẤN ĐỀ QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA VÀ ĐỐI TƯỢNG HƯỞNG TRONG BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN Ở VIỆT NAM Lớp học phần: BHKT 1120 (222)_02 Giảng viên hướng dẫn: Th.s Bùi Quỳnh Anh Thành viên nhóm 4: Nguyễn Thị Thu Phương - Nhóm trưởng Nguyễn Thị Hải Quỳnh Lê Thanh Thảo Nguyễn Hoàng Anh Phùng Phan Tân Vũ Thị Khánh Huyền Hà Nội, tháng năm 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN -*** - MÔN QUẢN LÝ BẢO HIỂM XÃ HỘI ĐỀ TÀI: VẤN ĐỀ QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG THAM GIA VÀ ĐỐI TƯỢNG HƯỞNG TRONG BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN Ở VIỆT NAM LỜI CẢM ƠN Đầu tiên, chúng em xin gửi lời cảm ơn tới giảng viên môn quản lý BHXH cô Bùi Quỳnh Anh mang tới cho chúng em buổi học vui nhộn với kiến thức đầy ý nghĩa mơn hướng dẫn nhóm chúng em hồn thiện thuyết trình cách tốt Tuy vậy, vốn kiến thức khả tiếp thu thực tế nhiều hạn chế trước biển rộng tri thức quan điểm môn Mặc dù chúng em cố gắng chắn thuyết trình khó tránh khỏi thiếu sót nhiều chỗ cịn chưa xác, kính mong xem xét góp ý để thuyết trình nhóm hồn thiện Chúng em xin chân thành cảm ơn! NỘI DUNG I Khái niệm Theo công ước 102 ILO hệ thống BHXH bao gồm chế độ: - (1) Chăm sóc ý tế - (2) Trợ cấp ốm đau - (3) Trợ cấp thất nghiệp - (4) Trợ cấp tuổi già - (5) Trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp - (6) Trợ cấp gia đình - (7) Trợ cấp sinh đẻ - (8) Trợ cấp tàn phế - (9) Trợ cấp cho người sống Tùy theo điều kiện kinh tế xã hội giai đoạn lịch sử cụ thể, quốc gia triển khai BHXH có quyền áp dụng số chế độ Điều kiện cần: phải có chế độ Điều kiện đủ: chế độ triển khai phải có chế độ (3), (4), (5), (8), (9) Khuyến cáo: + Triển khai nhiều chế độ tốt + Nâng cấp chế độ thành loại hình bảo hiểm Hiện Việt Nam triển khai chế độ bao gồm - Chế độ ốm đau - Chế độ thai sản - Chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp - Chế độ hưu trí - Chế độ tử tuất - Chăm sóc y tế - Trợ cấp thất nghiệp BHXH tự nguyện VN: Chỉ gồm chế độ hưu trí tử tuất Theo Khoản 3, Điều 3, Luật BHXH 2014: BHXH tự nguyện loại hình bảo hiểm xã hội Nhà nước tổ chức mà người tham gia lựa chọn mức đóng, phương thức đóng phù hợp với thu nhập nhà nước có sách hỗ trợ tiền đóng BHXH để người tham gia hưởng chế độ hưu trí tử tuất 1.1 Đối tượng tham gia a Đối tượng tham gia Người tham gia BHXH tự nguyện công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi trở lên, không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc tự nguyện đóng góp => Đối tượng tham gia BHXH tự nguyện đa phần người lao động nằm khu vực lao động phi thức tham gia theo hình thức cá nhân, đơn phương không tuân theo tập => Mang đặc điểm không thuận lợi cho việc thực quản lý bảo hiểm xã hội b Mức đóng Theo Khoản 2, Điều 87, Luật Bảo hiểm xã hội 2014 Mức đóng/tháng = 22% x Mức thu nhập chọn đóng BHXH tự nguyện Trong đó, mức thu nhập tháng làm đóng tối thiểu mức chuẩn hộ nghèo khu vực nông thôn (1.500.000 đồng/người/tháng) tối đa 20 lần lương sở (tương đương 29.800.000 đồng/tháng) => Mức đóng lựa chọn khác đối tượng tham gia tùy vào mức lương hàng tháng người lao động Hiện có tất 06 phương thức tham gia mà người tham gia lựa chọn: (1) Đóng hàng tháng; (2) Đóng 03 tháng lần; (3) Đóng 06 tháng lần; (4) Đóng 12 tháng lần; (5) Đóng lần cho nhiều năm sau khơng q 05 năm lần; (6) Đóng lần cho năm thiếu người đủ tuổi hưởng lương hưu thời gian đóng cịn thiếu không 10 năm Trường hợp đến tuổi nghỉ hưu mà thời gian đóng BHXH cịn thiếu 10 năm người tham gia tiếp tục đóng theo 05 phương thức thời gian đóng cịn thiếu khơng q 10 năm đóng lần cho năm thiếu (theo phương thức 6) => Phương thức đóng đa dạng, người lao động có quyền lựa chọn để phù hợp với điều kiện cá nhân 1.2 Đối tượng hưởng - Chế độ hưu trí : Người tham gia BHXH tự nguyện đủ 20 năm trở lên nhận lương hưu tuổi đời hưởng lương nam đủ 60, nữ đủ 55 Trường hợp người lao động nam đủ 60 tuổi, nữ đủ 55 tuổi thời gian đóng BHXH chưa đủ 20 năm đóng đủ 20 năm để hưởng lương hưu - Chế độ tử tuất: + Trợ cấp mai táng: (theo điều 80, luật BHXH 2014) người sau chết người lo mai táng nhận trợ cấp mai tang * Người lao động có thời gian đóng BHXH từ đủ 60 tháng trở lên * Người hưởng lương hưu + Trợ cấp tuất: (theo điều 81, luật BHXH 2014) người lao động đóng BHXH, người lao động bảo lưu thời gian đóng BHXH, người hưởng lương hưu chết thân nhân hưởng trợ cấp tuất lần => Đối tượng hưởng BHXH tự nguyện đa dạng có phạm vi rộng so với đối tượng tham gia II Quản lý ĐTTG ĐTH BHXH tự nguyện Việt Nam 2.1 Quản lý ĐTTG BHXH tự nguyện Việt Nam 2.1.1 Vai trò quản lý ĐTTG BHXH tự nguyện Việt Nam - Đảm bảo thu, chi BHXH đạt kết quả, hiệu - Quản lý tốt ĐTTG BHXH tự nguyện, hồ sơ ghi chép xác, đầy đủ, rõ ràng cập nhật: - Cung cấp cho quan BHXH thông tin cần thiết để tiến hành thu đối tượng, thời gian đủ mức đóng góp - Cho phép quan BHXH xác định điều kiện hưởng, mức hưởng trợ cấp BHXH đầy đủ - Phòng ngừa, hạn chế hành vi vi phạm PL BHXH - Quản lý ĐTTG chặt chẽ: + Là sở để kiểm tra đánh giá tuân thủ tham gia đóng góp BHXH tự nguyện NLĐ + Là quan trọng để xác minh dấu hiệu hành vi trục lợi BHXH - Bảo vệ quyền lợi cho NLĐ gia đình, trước hết quyền tham gia BHXH - Góp phần thực tốt sách BHXH mở rộng diện bảo vệ BHXH quốc gia 2.1.2 Quản lý ĐTTG BHXH tự nguyện a Quản lý đăng ký ban đầu - Là bước thiết lập mối quan hệ quan BHXH với ĐTTG BHXH tự nguyện - Quy trình * Nhận dạng ĐTTG BHXH tự nguyện + Là công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi trở lên không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, tức người làm công việc tự tạo thu nhập người lao động đủ điều kiện tuổi đời chưa đủ điều kiện thời gian đóng để hưởng lương hưu theo quy định pháp luật BHXH Họ có mong muốn tham gia BHXH tham gia tinh thần tự nguyện + Mọi người dân có mong muốn tham gia BHXH tự nguyện đến quan BHXH nơi họ cư trú (có hộ giấy tạm trú) đại lý thu BHXH (như UBND xã, phường, thị trấn, Bưu điện) để hướng dẫn thủ tục lựa chọn mức đóng, phương thức đóng BHXH tự nguyện phù hợp với thu nhập * Lập hồ sơ đăng ký BHXH - Là giấy tờ cần thiết liên quan đến ĐTTG BHXH tự nguyện (thường hồ sơ) cần phải lập người dân tham gia lần đầu - Theo điều 24 Quyết định Hợp QD 505-888-595 quy định Đăng ký, đăng ký lại, điều chỉnh đóng BHXH tự nguyện; cấp sổ BHXH thành phần hồ sơ gồm: + Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) + Đại lý thu/Cơ quan BHXH (đối với trường hợp người tham gia đăng ký trực tiếp quan BHXH): Danh sách người tham gia BHXH tự nguyện (Mẫu D05-TS) => Có thể thấy lập hồ sơ đăng ký BHXH tự nguyện theo khung mẫu định quan BHXH tiến hành xây dựng sở thông tin mà người tham gia khai tờ khai tham gia Việc dễ dàng trình xác lập, kiểm tra thơng tin q trình tham gia người dân * Cấp số đăng ký BHXH - Theo khoản 1, điều 29 Quyết định Hợp QD 505-888-595 người dân nhận sổ BHXH lần đầu sau khoảng ngày kể từ ngày quan BHXH nhận đủ hồ sơ - Người dân nhận sổ BHXH Bộ phận Một cửa quan BHXH, Trung tâm phục vụ hành cơng cấp hay qua dịch vụ bưu cơng ích đăng ký quan BHXH nhận sổ đại lý thu nơi người dân đăng ký tham gia BHXH tự nguyện Document continues below Discover more from: Kinh tế bảo hiểm BHKT1156 Đại học Kinh tế Quốc dân 312 documents Go to course 5.Lời giải tập tổng hợp Kinh tế bảo hiểm Kinh tế bảo hiểm 100% (5) Nguyên lý Bảo hiểm 14 27 Kinh tế bảo hiểm 100% (4) Đề án bảo hiểm hàng hóa xuất nhập vận chuyển đường biển Kinh tế bảo hiểm 100% (3) BÀI KIỂM TRA GIỮA KỲ SỐ KTBH 38 77 Kinh tế bảo hiểm 100% (2) Báo Cáo Thực Tập Tuyển Dụng Và Đào Tạo Bảo Hiểm DaiIchi Kinh tế bảo hiểm 100% (1) Bài tập C1 - Trịnh Xuân Mai Kinh tế bảo hiểm 100% (1) - Khi có sổ BHXH người dân thức tham gia vào BHXH tự nguyện => Mục đích: giúp quan BHXH xác định ĐTTG BHXH tự nguyện từ ghi nhận đóng góp để làm xét hưởng kiện bảo hiểm xảy ra; ngồi cịn giúp quan BHXH quản lý thống ĐTTG-ĐTH địa bàn kiểm sốt chặn chẽ vấn đề nợ đóng, chậm đóng hay trục lợi từ BHXH * Quy trình đăng ký - Đối với người tham gia BHXH tự nguyện Khoản điều 31 thuộc Quyết định Hợp QĐ 505-888-595 quy định NTG BHXH tự nguyện quy trình đăng ký sau: + Kê khai nộp hồ sơ: Kê khai hồ sơ theo quy định Điều 24, Điều 27 nộp hồ sơ cho Đại lý thu nộp trực tiếp cho quan BHXH + Đóng tiền: Đóng tiền cho Đại lý thu cho quan BHXH theo phương thức đăng ký qua ngân hàng hệ thống tiện ích thông minh theo phương thức đăng ký + Nhận kết gồm: Sổ BHXH tờ thông báo, xác nhận thời gian đóng BHXH năm - Đối với quan quản lý BHXH cấp + Kê khai đăng ký: Khi người dân đến đăng ký tham gia BHXH tự nguyện cán bộ, nhân viên quan BHXH cấp hay đại lý thu có trách nhiệm hướng dẫn người dân kê khai thông tin cách đầy đủ xác Tư vấn cho người dân mức đóng phương thức đóng phù hợp quy định liên quan khác Sau hồn tất việc kê khai quan BHXH có trách nhiệm kiểm định xác nhận lại thông tin mà người tham gia BHXH tự nguyện cung cấp tờ khai có thật hay khơng đầy đủ chưa Nếu chưa đầy đủ phải làm giấy u cầu bổ sung thơng tin Cịn trường hợp liệu quản lý hồ sơ đúng, đủ quan BHXH viết giấy hẹn cho người dân tham gia BHXH tự nguyện ban hành theo Quyết định số 2192/QĐ-BHXH + Xét duyệt đăng ký: Sau có đủ thơng tin xác quan BHXH địa phương tiến hành ghi mã số BHXH chuyển hồ sơ, liệu cho Phòng/Tổ cấp sổ BHXH Phòng cấp sổ BHXH tiếp nhận hồ sơ tiến hành đối chiếu với tiêu hồ sơ liệu quản lý xem đủ hay chưa Sau tiến hành phân loại chuyển hồ sơ đến phòng quản lý thu hồ sơ Cán phòng quản lý thu quan BHXH kiểm tra hồ sơ, liệu, sau trình Giám đốc BHXH tỉnh, huyện xét duyệt, hợp lệ ký xác nhận số chuyển giao cho cán tiếp nhận trả kết + Cấp chứng nhận đăng ký: Cán tiếp nhận trả kết tiếp nhận liệu tờ bìa sổ BHXH giấy, phát hành, trả kết cho người tham gia; kèm theo tờ thơng báo, xác nhận thời gian đóng BHXH năm b, Quản lý trình tham gia BHXH tự nguyện - Lưu trữ, trì, bảo quản hồ sơ + Cơ quan BHXH chịu trách nhiệm trực tiếp việc xét duyệt đăng ký BHXH lập hồ sơ, cấp số đăng ký BHXH cho ĐTTG chịu trách nhiệm quản lý hồ sơ đăng ký BHXH + Lưu giữ theo hình thức: thủ cơng ứng dụng CNTT + Cập nhật thông tin: Liên tục có thời gian biểu nghiêm ngặt Thơng tin bổ sung phải đối chiếu trình cập nhật, lưu bổ sung giấy tờ định có liên quan Các thông tin cần cập nhật bổ sung liên tục: cơng việc, mức lương, mức đóng, số lượng LĐ, thân nhân, chậm đóng, yêu cầu xét hưởng gửi, kiện cáo BHXH, cấp lại chứng nhận BHXH… - Giải phát sinh + Cấp lại sổ BHXH : Trong trình quản lý, đến hạn phải đổi cấp lại; cập nhật, sửa đổi thông tin, hay trình người tham gia bảo quản sổ làm mất, hỏng khơng sử dụng quan quản lý cần thu hồi sổ cũ để tiêu hủy Khi người tham gia có nguyện vọng cấp lại sổ BHXH phải có đơn đề nghị số giấy tờ cần thiết liên quan gửi cho quan BHXH Đồng thời quan BHXH tiến hành kiểm tra tính hợp pháp, hợp lệ, đối chiếu hồ sơ đăng ký BHXH để cấp lại chứng nhận cho người tham gia Việc cấp lại sổ BHXH thông tin phải ghi bổ sung vào hồ sơ BHXH ĐTTG + Nắm tình hình biến động ĐTTG: Cơ quan BHXH cần xác định loại biến động theo loại ĐTTG BHXH: lượng tăng/ giảm tuyệt đối; mức bình quân; tốc độ tăng/ giảm, Xác định phân tích nguyên nhân dẫn đến biến động (người lao động hưu, tử vong, di chuyển từ BHXH tự nguyện sang bắt buộc, số lượng NLĐ phi phủ tăng/ giảm) tính tốn tiêu có liên quan c, Quản lý kết thúc đóng góp BHXH tự nguyện - Các dấu hiệu kết thúc đóng BHXH như: + Độ tuổi NLĐ: họ sửa đạt đến tuổi nghỉ hưu => chuẩn bị đến hồ sơ kết thúc đóng góp chuẩn bị chuyển họ sang đối tượng khác + Tình trạng chậm đóng BHXH ĐTTG BHXH tự nguyện (kết thúc đóng góp tạm thời hồn tồn liên quan đến nhiều yếu tố: hoàn cảnh thân, ) + Và thơng tin bên ngồi khác - Kết thúc hồn tồn: NLĐ tham gia BHXH tự nguyện khơng cịn muốn tham gia ( chuyển sang tham gia BHTM: có nhiều lựa chọn hơn, khả tài tốt hơn, ) - Kết thúc tạm thời: NLĐ không tham gia BHXH tự nguyện thời gian định (tìm hiểu nguyên nhân lại chậm? biện pháp hỗ trợ, tuyên truyền để tham gia cách liên tục) Tùy theo việc kết thúc hoàn toàn hay tạm thời mà quan BHXH tự nguyện có hoạt động tương ứng + Kết thúc tạm thời: tiếp tục lưu trữ hồ sơ họ quay lại thời gian tới, thành viên Các quan có nhiệm vụ tạo quan hệ cơng chúng lưu trữ hồ sơ để NLĐ quay lại thời gian sớm + Kết thúc hoàn toàn: Cơ quan BHXH xác định quyền hưởng để lập hồ sơ hưởng BHXH (VD: đến tuổi nghỉ hưu - chuyển sang chế độ hưu trí) => Chuyển sang ĐTH BHXH tự nguyện tiếp tục quản lý với vai trị, vị trí 2.2 Quản lý ĐTH BHXH tự nguyện Việt Nam 2.2.1 Vai trò Quản lý ĐTH BHXH tự nguyện - Đảm bảo chi trợ cấp, cấp đúng, đủ kịp thời - Thực bình đẳng hưởng thụ quyền lợi BHXH tự nguyện - Góp phần gắn kết chặt chẽ đóng góp thụ hưởng - Phòng ngừa, hạn chế hành vi vi phạm pháp luật BHXH - Tạo dựng niềm tin ĐTTG BHXH công chúng; - Cải thiện chất lượng hoạt động quản lý BHXH 2.2.2 Quản lý ĐTH BHXH tự nguyện a, Trước kiện BH xảy - Trước kiện bảo hiểm xảy ra, ĐTH BHXH tự nguyện tiềm gồm người lao động tham gia BHXH thân nhân người lao động => Được quản lý gắn chặt với ĐTTG BHXH tự nguyện từ đăng ký tham gia BHXH tự nguyện => Hồ sơ thân nhân sống phụ thuộc lập kèm quản lý hồ sơ NLĐ tham gia BHXH - Chế độ hưu trí + Người lao động hưởng lương hưu có đủ điều kiện + Nam từ đủ 60 tuổi, nữ từ đủ 55 tuổi + Đóng đủ 20 năm BHXH trở lên + NLD đủ điều kiện tuổi thời gian đóng BHXH chưa đủ 20 năm đóng đủ 20 năm để hưởng - Chế độ tử tuất + Trợ cấp mai táng: người sau người lo mai táng nhận trợ cấp mai tang người lao động có thời gian đóng BHXH từ đủ 60 tháng trở lên, người hưởng lương hưu + Trợ cấp tuất: Người lao động đóng BHXH, người lao động bảo lưu thời gian đóng BHXH, người hưởng lương hưu chết thân nhân hưởng trợ cấp tuất lần - Đặc điểm ĐTH BHXH: ĐTH BHXH có phạm vi rộng nhiều so với ĐTG BH, thường xuyên biến động, dễ gian lận, trục lợi Bảo hiểm nên ĐTH sẽ: + Được quản lý chặt với ĐTTG BHXH từ đăng ký tham gia BHXH + Hồ sơ thân nhân sống phụ thuộc lập kèm quản lý hồ sơ người lao động tham gia BHXH b, Trong thời gian xét hưởng hưởng trợ cấp - Yêu cầu cơng tác xét hưởng trợ cấp + Nhanh chóng xác + Tính chun mơn hóa cao thẩm định xét duyệt hồ sơ hưởng BHXH + Thực phân cấp tổ chức công tác xét hưởng hồ sơ BHXH + Đội ngũ nhân viên có chuyên mơn sâu, có hiểu biết, đạo đức tư cách tốt chịu trách nhiệm giải yêu cầu xét hưởng BHXH + Hạn chế đến mức thấp hành vi trục lợi - Quy trình xét hưởng trợ cấp * Hồ sơ xét hưởng - Là sở cho việc xét hưởng TR BHXH - Bao gồm chứng liên quan đến quyền hưởng NLĐ thân nhân NLĐ - Do NLĐ hay thân nhân người NLĐ lập gửi lên quan BHXH - Tài liệu chứa đựng hồ sơ xét hưởng khác thuộc vào chế độ BHXH đối tượng xin xét hưởng => Bằng chứng việc xảy kiện BH => Bằng chứng việc tham gia BH theo quy định * Tiếp nhận thẩm định, xét duyệt * Xác định mức hưởng, thời gian hưởng * Ra định hưởng c, Kết thúc quyền hưởng - Kết thúc quyền hưởng trợ cấp Lưu trữ bảo quản hồ sơ theo Quyết định số 1556/QĐ-BHXH Quy định thời hạn bảo quản hồ sơ, tài liệu hình thành hoạt động hệ thống BHXH Việt Nam thời hạn bảo quản hồ sơ, tài liệu hình thành hoạt động hệ thống BHXH Việt Nam gồm 02 mức: + Bảo quản vĩnh viễn: Những hồ sơ, tài liệu thuộc mức bảo quản Lưu trữ quan, sau lựa chọn nộp lưu vào Lưu trữ lịch sử đến hạn theo quy định pháp luật lưu trữ Một số hồ sơ, tài liệu bảo quản vĩnh viễn như: Sổ, tập lưu văn quan; Hồ sơ xây dựng quy định, quy chế, hướng dẫn công tác văn thư, lưu trữ Ngành, quan; Hồ sơ xây dựng Danh mục bí mật nhà nước; Hồ sơ mẫu dấu quan, đơn vị; Hồ sơ giao nộp tài liệu vào Lưu trữ lịch sử; Hồ sơ, tài liệu tổng hợp quy định biểu tượng Ngành, tổ chức thực chủ trương, đường lối Đảng pháp luật Nhà nước, phát biểu, thuyết trình, báo cáo, giải trình, trả lời chất vấn Quốc hội, kiện lớn Lãnh đạo Ngành, quan, số ghi biên họp giao ban, sổ tay công tác Lãnh đạo, Thư ký Lãnh đạo Ngành, đơn vị, hồ sơ ISO Ngành, đơn vị; Báo cáo thống kê tổng hợp, thống kê chuyên đề dài hạn, năm… + Bảo quản có thời hạn: Những hồ sơ, tài liệu thuộc mức xác định thời hạn bảo quản theo số năm cụ thể bảo quản Lưu trữ quan, đến hết thời hạn bảo quản thống kê trình Hội đồng xác định giá trị tài liệu xem xét để định tiếp tục bảo quản hay loại tiêu hủy Hồ sơ, tài liệu có thời hạn bảo quản xác định thời hạn bảo quản từ năm đến 70 năm Hồ sơ, tài liệu có thời hạn bảo quản xác định thời hạn bảo quản từ 05 năm như: Hồ sơ tổ chức hội nghị tổng kết, sơ kết công tác Ngành, quan, đơn vị theo quý, tháng; Hồ sơ việc góp ý xây dựng văn quy phạm pháp luật quan khác chủ trì, Báo cáo thống kê, tổng hợp, thống kê chuyên đề theo quý, tháng, Hồ sơ đổi, cấp lại thẻ BHYT ) bảo quản 70 năm như: Hồ sơ việc bổ nhiệm, đề bạt, điều động, luân chuyển cán bộ, Hồ sơ kỷ luật cán bộ, Hồ sơ giải chế độ BHXH, Số, phiếu quản lý hồ sơ cán bộ, Hồ sơ phối hợp thực thu, thu nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; Hồ sơ phối hợp việc chi trả chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp - Quản lý biến động ĐTH: Quản lý theo biến động tăng giảm, quản lý theo chế độ, quản lý theo hình thức TR v.v - Trình tự giải khiếu nại bảo hiểm xã hội (điều 10, định số 3591/QĐBHXH năm 2006) + Tại BHXH huyện: Khi có khiếu nại, giám đốc BHXH huyện trực tiếp giải Trường hợp không thuộc thẩm quyền hướng dẫn người khiếu nại gửi đơn khiếu nại (lần đầu) lên đến BHXH tỉnh + Tại BHXH tỉnh: Việc thụ lý, giải đơn theo quy định khoản Điều Quy định Khiếu nại có Quyết định giải lần đầu Giám đốc BHXH tỉnh tiếp tục khiếu nại Phòng Kiểm tra, phòng nghiệp vụ liên quan hướng dẫn người khiếu nại đến quan quản lý nhà nước lao động cấp tỉnh khởi kiện vụ án Toà án + Tại BHXH Việt Nam: Việc thụ lý, giải đơn theo quy định khoản Điều Quy định Khi nhận khiếu nại có Quyết định giải lần đầu Giám đốc BHXH tỉnh Ban Kiểm tra, Ban Nghiệp vụ liên quan hướng dẫn người khiếu nại gửi đơn đến quan quản lý nhà nước lao động cấp tỉnh khởi kiện Toà án; trường hợp đơn khiếu nại cán hệ thống BHXH thụ lý giải III Kết đạt - Chính sách BHXH tự nguyện Nhà nước triển khai thực từ năm 2008 nhằm tạo hội cho số người lao động khu vực phi phủ tham gia BHXH Mục đích triển khai BHXH tự nguyện hoàn toàn đắn hợp lý kết đạt lại không mong đợi với số lượng người tham gia cịn - Theo BHXH Việt Nam, năm 2008, nước có 6.000 người tham gia BHXH tự nguyện Đến năm 2018, sau Hội nghị lần thứ bảy Ban Chấp hành Trung Ương khóa XII ban hành nghị số 28-NQ/TW cải cách sách BHXH với định hướng thực “BHXH tồn dân” cơng tác phát triển BHXH tự nguyện thấy chút khởi sắc Cụ thể, năm 2018 - năm thực Nghị số 28 toàn quốc đạt 277.000 người tham gia, tăng 52.900 người (23,6%) so với năm 2017 Năm 2019, số tăng lên gần 574.000 người, tăng 296.700 người (107,1%) so với năm 2018, chiếm 1,17% so với lực lượng lao động độ tuổi lao động Và đến năm 2020, có 1,128 triệu người, tăng gấp lần so với năm 2019, 12 năm trước cộng lại, cao 1,1% so với tiêu năm 2021 Nghị số 28 đặt Chỉ tính riêng tháng đầu năm 2021, có 1.205.961 người tham gia BHXH tự nguyện, tăng 361.220 người (42,76%) so với kỳ năm 2020 Đó tín hiệu đáng mừng BHXH Việt Nam nói riêng Bộ LĐTB&XH nói chung, điều thể quan tâm sâu sắc Đảng Nhà nước vấn đề đối tượng tham gia BHXH - Đi với đối tượng tham gia BHXH tự nguyện đối tượng hưởng tăng hàng năm Cho thấy hưởng ứng người dân BHXH tự nguyện - Mặc dù có khởi sắc để đạt tiêu đề cần nỗ lực, cố gắng cán bộ, đội ngũ công chức, viên chức toàn ngành BHXH Việt Nam Và với số liệu gần tính đến hết tháng 10/2022, tồn quốc có 17,16 triê •u người tham gia BHXH, đạt 89,5% so với kế hoạch Ngành, tăng 1,6 triệu người (10,38%) so với kỳ năm 2021 tăng 620.602 người (3,75%) so với hết năm 2021 Trong đó, số người tham gia BHXH bắt buộc tăng nhiều so với kỳ cuối năm 2021 Tuy nhiên, số người tham gia BHXH tự nguyện có tăng so với kỳ giảm gần 90.000 người so với hết năm 2021 Số người tham gia BHYT đạt 88,68 triệu người, tăng 4,3 triệu người (2,18%) so với kỳ, đạt tỷ lệ bao phủ 89,6% dân số giảm 152.000 người so với hết năm 2021 - Các số cho thấy số lượng người tham gia BHXH tự nguyện cịn số so với BHXH bắt buộc hay BHYT số khơng đáng để nói đến điều quan ngại quan BHXH Việt Nam Từ đây, toán đặt làm để gia tăng số lượng người tham gia BHXH tự nguyện? phương pháp để quản lý nhóm đối tượng Đó tốn khó cần cán toàn ngành BHXH Việt Nam thực giải vấn đề IV Thuận lợi - Khó khan 4.1 Thuận lợi - Số lượng người tham gia nên vấn đề quản lý giấy tờ dễ dàng - Số lượng cán bộ, nhân viên trau dồi phẩm chất, nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ, ý thức, trách nhiệm, tinh thần người tham gia thụ hưởng mà phục vụ - Công tác tuyên truyền phổ biến văn quy định người tham gia BHXH tự nguyện kết hợp với chế tài xử vi phạm BHXH giao đến quan đơn vị, phường, xã, Nên số người tham gia tăng lên tương đối - Cơ quan BHXH bước thực cải cách thủ tục hành cơng tác quản lý giải chế độ sách cho người lao động thông qua việc áp dụng công nghệ thông tin quản lý sổ chế “Một cửa liên thơng” đem lại hiệu tích cực; hồ sơ, thủ tục giấy tờ liên quan đến việc tham gia hưởng chế độ bước đơn giản hóa; quy định, quy trình ngày phù hợp với thực tiễn, dễ hiểu, dễ thực hơn, thời gian giải rút ngắn hơn; khiếu nại, kêu ca sai sót, phiền hà, chậm giải chế độ, sách cho người lao động giảm bớt đáng kể, - Việc triển khai, thực Nghị số 28-NQ/TW nhận quan tâm, đạo thường xuyên Tỉnh ủy, UBND tỉnh phối hợp cấp ủy đảng, quyền địa phương tỉnh; với tâm phấn đấu ngành BHXH với giải pháp tổ chức thực sách BHXH, nhận ủng hộ tích cực đồng thuận cao người dân chủ trương cải cách sách BHXH Đảng Nhà nước 4.2 Khó khăn - Tuy nhiên, thực tiễn áp dụng BHXH tự nguyện Việt Nam tồn nhiều hạn chế, vướng mắc xuất phát từ nguyên nhân khác thu nhập không ổn định, phần lớn mức thấp, bấp bênh, khơng có cải tích lũy để đóng BHXH… Nhưng nhiều lao động tự do, kể có thu nhập cao họ khơng muốn tham gia BHXH tự nguyện Bởi phạm vi BHXH tự nguyện dừng lại chế độ hưu trí tử tuất nên người dân đưa BHXH tự nguyện BHNT lên bàn cân, họ cảm thấy nên mua BHNT độ bao phủ rộng - Nguyên nhân thứ nhận thức người dân Thứ nhận thức đắn đầy đủ họ định tham gia khơng tham gia thời gian nhận quyền lợi dài họ so sánh với việc mua BHNT Thứ hai nhận thức người dân chưa sâu - Cơng tác tun truyền sách BHXH tự nguyện chưa tốt, chưa làm thay đổi nhận thức người dân NLĐ tự đa số chưa hình thành ý thức tự an sinh xã hội, thờ ơ, chưa lo lắng cho tương lai xa cịn phó mặc, trơng chờ nhiều vào Nhà nước Vì vậy, để thúc đẩy NLĐ tự tham gia BHXH tự nguyện phải họ thấy lợi ích trước mắt lợi ích lâu dài việc tham gia BHXH tự nguyện - Trình độ cán bộ, công nhân viên chức BHXH bất cập Đa số cán thuộc ngành khác chuyển sang, chưa nắm vững công tác BHXH VD: BHXH huyện Yên Hưng thiếu cán bộ, cán phải đảm đương nhiều công việc dẫn đến hiệu công việc chưa cao Cán bộ, viên chức BHXH huyện lại thường xuyên biến động năm 2009, cán chuyên thu điều chuyển lên BHXH tỉnh, cán sổ thẻ về, năm 2010 phó giám đốc BHXH huyện điều chuyển sang huyện khác Điều gây khó khăn cho cơng tác nắm tình hình đơn vị địa bàn huyện - Kinh phí hoạt động ngành thấp, thiếu sở vật chất phục vụ, thiếu kinh phí đào tạo chưa có chế khuyến khích thỏa đáng cho đơn vị, cá nhân thực tốt cơng tác BHXH - Thủ tục, hồ sơ đăng kí ĐTTG ĐTH BHXH tự nguyện phức tạp, rườm rà, khó hiểu, V Giải pháp - Đẩy mạnh xây dựng thông tin tuyên truyền Công tác tuyên truyền phải sâu rộng, từ tuyên truyền sách chế độ BHXH, hướng dẫn thực chế độ đặc biệt cán tuyên truyền cần nhấn mạnh đến chất nhân đạo nhân văn sách BHXH Điều bước giúp gỡ bỏ tâm lý bắt buộc phải đóng BHXH hình thành nên thái độ tự giác, tự nguyện tham gia BHXH Phương pháp tuyên truyền phải dễ hiểu, dễ nhớ, phù hợp với loại đối tượng - Cải cách thủ tục hành sử dụng chế tài xử phạt vi phạm pháp luật BHXH Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, đơn giản hóa, cơng khai hóa thủ tục hồ sơ, giấy tờ bước thực hiện, quy trình thực hiện, cải cách lề lối làm việc, tạo thuận lợi cho người tham gia BHXH, tránh gây phiền hà, sách nhiễu, đơn giản hóa thủ tục đăng ký tham gia BHXH, thủ tục hưởng chế độ sách BHXH - Nâng cao lực quản lý tinh thần trách nhiệm đội ngũ cán + Tự học tập nâng cao nghiệp vụ chuyên môn: · Cán chuyên ngành lĩnh vực BHXH đào tạo trường Đại học, số lượng cán trường chưa đáp ứng nhu cầu quan BHXH Do vậy, quan BHXH cần tuyển dụng nhân chuyên ngành đào tạo góp phần chun nghiệp hố cơng tác làm BHXH Cùng với đào tạo cán đương nhiệm, cần tự học tập nâng cao nghiệp vụ chun mơn + Có tinh thần trách nhiệm:Có nghiệp vụ tinh thơng khơng chưa đủ, mà phải có tinh thần trách nhiệm thân việc làm Việc làm cán bộ, công chức ngành BHXH thường gắn liền với tuyên truyền, giải thích sách xã hội thực hiện, gắn với tài kinh tế Cơng việc liên quan đến nhiều người, nhiều phận công tác - Tăng cường ứng dụng CNTT quản lý đối tượng tham gia BHXH Việc ứng dụng CNTT vào công tác quản lý nghiệp vụ BHXH khơng có lợi ích giảm chi phí, mà cịn giúp thống cách nhìn nhiều người, nhiều đơn vị tiêu chuẩn thống Tạo phong cách làm việc khoa học hiệu quả, xây dựng ngun tắc bảo mật an tồn, có kiểm tra tính tốn khoa học lưu trữ, xây dựng tin cậy đối tượng tham gia…từ cao chiến lược phục vụ