Bài giảng kỹ thuật doppler mạch máu thận bs nguyễn quang trọng

"People only see what they are prepared to see." Ralph Waldo Emerson KỸ THUẬT DOPPLER MẠCH MÁU THẬN BS NGUYỄN QUANG TRỌNG (Last update 30/04/2013) KHOA CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH 13 May 2013 BỆNH VIỆN FV – TP.HCM KỸ THUẬT THĂM KHÁM     Bệnh nhân cần phải nhịn đói khơng uống nước có gas trước làm siêu âm ĐM thận nằm sâu ổ bụng, việc khảo sát khó khăn, bệnh nhân béo phì Đơi khơng thể khảo sát ĐM thận, mà khảo sát ĐM gian thuỳ thận Doppler mạch máu thận thực BN tình trạng khó thở (BN khơng nín thở BS yêu cầu) Để khảo sát người ta dùng đường trước đường bên, bệnh nhân nằm ngửa nghiêng (P), nghiêng (T) 13 May 2013 hinhanhykhoa.com CÁC VỊ TRÍ CẦN KHẢO SÁT DOPPLER XUNG ĐMC bụng (1cm chỗ xuất phát ĐMMTTT) Đoạn gần ĐM thận hai bên (lát cắt ngang bụng, banana peel view) Đoạn xa ĐM thận phải Đoạn xa ĐM thận trái ĐM thận hai bên (1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới) 13 May 2013 Lát cắt ngang bụng - Xác định TM lách lát cắt ngang - Tịnh tiến đầu dò xuống khoảng 1-2cm, ta thấy chỗ xuất phát ĐM thận (T), ĐM thận (P) - ĐM thận (T) vị trí 3-4h, ĐM thận (P) vị trí 10-11h - Chỉnh hướng đầu dị tạo góc nhỏ với hướng ĐM thận 13 May 2013 13 May 2013 13 May 2013 13 May 2013 13 May 2013 13 May 2013 13 May 2013 hinhanhykhoa.com 10