MỞ ĐẦU 1. Lý do của đề tài Hội nghị Trung ương 6 (khóa XII) đã ban hành Nghị quyết số 18NQTW Một số vấn đề về tiếp tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả. Hội nghị đã chỉ rõ nguyên nhân của những hạn chế, bất cập trong xây dựng, hoạt động của bộ máy HTCT thời gian qua. Theo đó, hạn chế, bất cập suy cho cùng đều bắt nguồn từ nhận thức, trách nhiệm, phẩm chất và năng lực của cán bộ, đảng viên, công chức, viên chức. Để thực hiện được mục tiêu đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của HTCT tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả, Hội nghị Trung ương 6 (khóa XII) đã xác định quan điểm, nhiệm vụ, giải pháp: “Cơ cấu lại và nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức; thu hút người có đức, có tài; bố trí đủ nguồn lực cần thiết và có cơ chế, chính sách phù hợp đối với những người chịu tác động trực tiếp trong quá trình sắp xếp”; “Tập trung rà soát, sắp xếp, kiện toàn, tinh gọn đầu mối bên trong các tổ chức của HTCT gắn với tinh giản biên chế, cơ cấu lại và nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức”. Thực hiện Nghị quyết 18NQTW, Hội nghị lần thứ 6 Ban chấp hành Trung ương khóa XII trong thời gian qua Sở Y tế Cao Bằng luôn chú trọng việc thực hiện tổ chức thi tuyển, đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức nhằm đáp ứng yêu cầu công tác tại đơn vị. Tuy nhiên trong quá trình triển khai thực hiện vẫn còn gặp phải một số khó khăn như: Năng lực quản lý điều hành chưa ngang tầm với nhiệm vụ, nhận thức trong đội ngũ cán bộ, công chức không đồng đều, thiếu chủ động sáng tạo; việc vận dụng các chủ trương, chính sách của cấp trên vào điều kiện cụ thể của đơn vị chưa linh hoạt, vẫn còn tình trạng đùn đẩy công việc. Công tác kiểm tra, đánh giá về công tác cán bộ, công tác quy hoạch đào tạo đội ngũ cán bộ, công chức không thường xuyên, chưa có biện pháp khắc phục những yếu kém một cách có hiệu quả. Vẫn còn tình trạng thực hiện kỷ luật, kỷ cương hành chính chưa nghiêm, thực hiện quy chế làm việc chưa hiệu quả... Vì lý do trên, tôi chọn đề tài: “Thực trạng và giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức tại Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2020 2025”. Thời gian thực hiện ngắn và chưa có kinh nghiệm thực tiễn nên bản thân còn nhiều hạn chế, vì vậy bài viết không tránh khỏi những khiếm khuyết nhất định. Kính mong nhận được ý kiến đóng góp quý báu của các Thầy, Cô giáo nhà trường để bài viết được hoàn thiện hơn.
MỞ ĐẦU Lý đề tài Hội nghị Trung ương (khóa XII) ban hành Nghị số 18-NQ/TW "Một số vấn đề tiếp tục đổi mới, xếp tổ chức máy hệ thống trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả" Hội nghị rõ nguyên nhân hạn chế, bất cập xây dựng, hoạt động máy HTCT thời gian qua Theo đó, hạn chế, bất cập suy cho bắt nguồn từ nhận thức, trách nhiệm, phẩm chất lực cán bộ, đảng viên, công chức, viên chức Để thực mục tiêu đổi mới, xếp tổ chức máy HTCT tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả, Hội nghị Trung ương (khóa XII) xác định quan điểm, nhiệm vụ, giải pháp: “Cơ cấu lại nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức; thu hút người có đức, có tài; bố trí đủ nguồn lực cần thiết có chế, sách phù hợp người chịu tác động trực tiếp trình xếp”; “Tập trung rà sốt, xếp, kiện tồn, tinh gọn đầu mối bên tổ chức HTCT gắn với tinh giản biên chế, cấu lại nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức” Thực Nghị 18-NQ/TW, Hội nghị lần thứ Ban chấp hành Trung ương khóa XII thời gian qua Sở Y tế Cao Bằng trọng việc thực tổ chức thi tuyển, đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức nhằm đáp ứng yêu cầu công tác đơn vị Tuy nhiên trình triển khai thực cịn gặp phải số khó khăn như: Năng lực quản lý điều hành chưa ngang tầm với nhiệm vụ, nhận thức đội ngũ cán bộ, công chức không đồng đều, thiếu chủ động sáng tạo; việc vận dụng chủ trương, sách cấp vào điều kiện cụ thể đơn vị chưa linh hoạt, cịn tình trạng đùn đẩy cơng việc Công tác kiểm tra, đánh giá công tác cán bộ, công tác quy hoạch đào tạo đội ngũ cán bộ, cơng chức khơng thường xun, chưa có biện pháp khắc phục yếu cách có hiệu Vẫn cịn tình trạng thực kỷ luật, kỷ cương hành chưa nghiêm, thực quy chế làm việc chưa hiệu Vì lý trên, tơi chọn đề tài: “Thực trạng giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2020 -2025” Thời gian thực ngắn chưa có kinh nghiệm thực tiễn nên thân cịn nhiều hạn chế, viết khơng tránh khỏi khiếm khuyết định Kính mong nhận ý kiến đóng góp quý báu Thầy, Cô giáo nhà trường để viết hoàn thiện Xin chân thành cảm ơn! Phương pháp nghiên cứu đề tài Đề tài nghiên cứu sử dụng số phương pháp sau: tổng hợp quan điểm Mác - Lênin, Tư tưởng Hồ Chí Minh, Đảng Cộng sản Việt Nam; Phương pháp tổng hợp, đánh giá, phân tích tài liệu sở nghiên cứu báo cáo, số liệu thống kê chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng Đối tượng, phạm vi nghiên cứu - Đối tượng: Tiểu luận tập trung nghiên cứu thực trạng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015 -2019 - Phạm vi nghiên cứu: Đề tài nghiên cứu khoảng thời gian từ năm 2015 - 2019 Sở Y tế tỉnh Cao Bằng Mục tiêu đề tài Trên sở đánh giá thực trạng chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015 - 2019 Chỉ mặt mạnh, ưu điểm, hạn chế, yếu nguyên nhân thực trạng Từ đề xuất phương hướng giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2020 -2025 Kết cấu tiểu luận Ngoài phần mở đầu, kết luận danh mục tài liệu tham khảo, tiểu luận kết cấu gồm chương: Chương I: Cơ sở lý luận thực tiễn nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng Chương II: Thực trạng chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Chương III: Một số phương hướng giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2020-2025 CHƯƠNG I CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ, CÔNG CHỨC TẠI SỞ Y TẾ CAO BẰNG CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Các khái niệm - Cán bộ, theo Khoản 1, Điều Luật Cán bộ, công chức năm 2008 quy định : "Cán công dân Việt Nam, bầu cử, phê chuẩn, bổ nhiệm giữ chức vụ, chức danh theo nhiệm kỳ quan Đảng Cộng sản Việt Nam, Nhà nước, tổ chức trị - xã hội Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau gọi chung cấp tỉnh), huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (sau gọi chung cấp huyện), biên chế hưởng lương từ ngân sách nhà nước" - Công chức theo Khoản 2, Điều Luật Cán bộ, công chức năm 2008 quy định: “Công chức công dân Việt Nam, tuyển dụng, bổ nhiệm vào ngạch, chức vụ, chức danh quan Đảng Cộng sản Việt Nam, Nhà nước, tổ chức trị - xã hội Trung ương, cấp tỉnh, cấp huyện; quan, đơn vị thuộc Quân đội nhân dân mà sĩ quan, qn nhân chun nghiệp, cơng nhân quốc phịng; quan, đơn vị thuộc Công an nhân dân mà sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên nghiệp máy lãnh đạo, quản lý đơn vị nghiệp công lập Đảng Cộng sản Việt Nam, Nhà nước, tổ chức trị - xã hội (sau gọi chung đơn vị nghiệp công lập), biên chế hưởng lương từ ngân sách Nhà nước; công chức máy lãnh đạo, quản lý đơn vị nghiệp cơng lập lương đảm bảo từ quỹ lương đơn vị nghiệp công lập theo quy định pháp luật” 1.2 Quan điểm chủ nghĩa Mác - Lênin, Chủ tịch Hồ Chí Minh, Đảng Nhà nước nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức 1.2.1 Quan điểm chủ nghĩa Mác - Lênin công tác cán C.Mác Ph.Ăngghen người đặt móng cho vấn đề cán cơng tác cán giai cấp vô sản Theo Chủ nghĩa Mác - Lênin giai cấp đảng muốn giành giữ quyền Nhà nước trước hết phải có đội ngũ người làm đầu tàu, nòng cốt Giai cấp vô sản vậy, phải đào tạo đội ngũ cán trung thành, đáp ứng nhiệm vụ cách mạng, đội ngũ cán chuyên nghiệp V.I.Lênin vị lãnh tụ thiên tài giai cấp công nhân khẳng định: “ Trong lịch sử, chưa có giai cấp giành quyền thống trị, khơng đào tạo hàng ngũ lãnh tụ trị, đại biểu tiên phong có khả tổ chức lãnh đạo phong trào”(Giáo trình Những vấn đề Chủ nghĩa Mác – Lê Nin, tư tưởng Hồ Chí Minh, Học viện trị Quốc gia Hồ Chí Minh, Nhà xuất Lý luận trị, năm 2018) Qua cho thấy quan điểm chủ nghĩa Mác - Lênin khẳng định: chế độ trị nào, vấn đề đào tạo, bồi dưỡng cán nhiệm vụ chiến lược hàng đầu giai cấp cầm quyền 1.2.2 Quan điểm Chủ tịch Hồ Chí Minh cán nâng cao chất lượng cán Chủ tịch Hồ Chí Minh khẳng định: "cán gốc công việc", “công việc thành công thất bại cán tốt hay kém” (Giáo trình Những vấn đề Chủ nghĩa Mác - Lê Nin, tư tưởng Hồ Chí Minh, Học viện trị Quốc gia Hồ Chí Minh, Nhà xuất Lý luận trị, năm 2018) Trong tác phẩm “Sửa đổi lối làm việc” tháng 10/1947, Chủ tịch Hồ Chí Minh rõ: “Cán người đem sách Đảng, Chính phủ giải thích cho dân chúng hiểu rõ thi hành Đồng thời đem tình hình dân chúng báo cáo cho Đảng, cho Chính phủ hiểu rõ, để đặt sách cho đúng” Chủ tịch Hồ Chí Minh nhắc nhở: “Phải cân nhắc cán cho phải dùng cán cho khéo” Người viết: “ Khi cân nhắc cán phải xét rõ người có gần gũi quần chúng, có quần chúng tin cậy mến phục khơng”, nghĩa phải xem xét uy tín cán trước quần chúng đến mức độ phải xem người xứng đáng với việc “Nếu người có tài mà dùng không tài họ, không việc”, “nếu cân nhắc không cẩn thận không khỏi đem người nói mà khơng làm vào địa vị lãnh đạo, có hại” Theo người “Xem xét cán khơng xem ngồi mặt mà cịn phải xem lịch sử, tất công việc họ Trước cân nhắc cán phải nhận xét rõ ràng Chẳng xem xét cách viết, cách nói họ, mà phải xem xét việc làm họ có với lời nói, viết họ hay không? Chẳng xem xét họ ta Ta nhận họ tốt phải xét số nhiều đồng chí có nhận họ tốt hay khơng? Phải biết ưu điểm họ mà phải biết khuyết điểm họ" Như vậy, quan điểm xem xét cán Hồ Chí Minh tổng hợp, lịch sử biện chứng, phải đặt cán bộ, công tác cán điều kiện hoàn cảnh cụ thể 1.2.3 Quan điểm Đảng Nhà nước nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Trong q trình lãnh đạo cách mạng, Đảng ta ln coi cán khâu then chốt toàn hoạt động lãnh đạo Đảng, nguyên nhân thành bại cách mạng, công tác nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, đào tạo đội ngũ vừa “hồng”, vừa “chuyên” Đảng ta quan tâm trọng Đảng ta đưa nhiều sách khắc phục thiếu sót chưa hợp lý số lượng, cấu lao động đội ngũ cán bộ, công chức, mặt yếu lực, phẩm chất đội ngũ cán bộ, cơng chức Cụ thể hóa chủ trương Đảng, nhiều năm qua, Đảng ta thực nhiều hoạt động nhằm nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức như: công tác quy hoạch, đào tạo, bồi dưỡng; công tác tuyển dụng đội ngũ cán bộ, công chức; công tác sử dụng cán bộ, công chức; công tác đánh giá cán bộ, cơng chức Văn kiện Đại hội Đại biểu tồn quốc lần thứ XII Đảng khẳng định: “Tập trung xây dựng đội ngũ cán bộ, cơng chức có phẩm chất đạo đức, lực công tác, tinh thần trách nhiệm tính chuyên nghiệp cao Thực tinh giản biên chế gắn với cải cách tiền lương Đổi công tác tuyển dụng, đề bạt cán bộ, công chức, bảo đảm cạnh tranh, công khai, minh bạch Đánh giá cán bộ, công chức phải sở kết thực cơng việc” (Văn kiện Đại hội Đại biểu tồn quốc lần thứ XII, 2016, Tr 219-311) Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh Cao Bằng lần thứ XVIII, khẳng định: “Tăng cường kỷ luật máy hành chính, xây dựng đội ngũ cán bộ, cơng chức có phẩm chất đạo đức, lĩnh trị, lực, trình độ đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ” (Văn kiện Đại hội Đại biểu Đảng tỉnh Cao Bằng khóa XVIII, tháng 5/2016, tr 83-84) Nhà nước ta ban hành nhiều văn pháp luật cán bộ, công chức như: Luật cán bộ, công chức năm 2008, Luật viên chức năm 2010 văn hướng dẫn thi hành CƠ SỞ THỰC TIỄN 2.1 Đội ngũ cán ngành y tế Lãnh đạo nghiệp xây dựng đất nước thời kỳ đổi mới, thời gian qua Đảng Nhà nước ta quan tâm cơng tác y tế, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, đặc biệt trọng quan tâm xây dựng chất lượng đội ngũ cán Cán y tế toàn ngành trưởng thành toàn diện, phát huy truyền thống, nâng cao y đức, đáp ứng ngày tốt nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân Tổng số cán y tế toàn ngành (năm 2019) 450.496 người, có 70.362 bác sĩ, 21.843 dược sĩ, 1.733 cán y tế công cộng, 59.000 y sĩ, 17.052 kỹ thuật y… số bác sĩ vạn dân năm 2019 bác sĩ/ vạn dân Thực Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khỏe nhân dân Quy hoạch tổng thể hệ thống y tế Việt Nam với mục tiêu hoàn thiện đổi hệ thống y tế Ngành y tế trọng phát triển mạng lưới sở y tế đồng từ Trung ương đến địa phương Tuy nhiên, công tác y tế giai đoạn gặp nhiều khó khăn: Tình hình dịch bệnh ngày phức tạp, đặc biệt đại dịch Covid-19 toàn cầu tác động, ảnh hưởng lớn đến mặt đời sống người dân, Tuy nhiên với lãnh đạo Đảng Nhà nước đến Việt Nam kiểm sốt tốt tình hình dịch bệnh Covid-19 giới ghi nhận học hỏi cơng tác phịng, chống dịch Mặc cho lực cung ứng dịch vụ y tế tuyến, có tuyến y tế sở cịn hạn chế, chưa chuyển đổi kịp thời để đáp ứng nhu cầu cách ly bệnh nhân nhiễm bệnh tình hình chăm sóc sức khỏe người dân Ngồi ra, Biên chế, vị trí việc làm cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế thực tinh giản theo quy định nhà nước ngày thu hẹp khó khăn cơng tác đạo điều hành Từ thực trạng trên, địi hỏi phải có giải pháp kịp thời đồng để bước đáp ứng nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân tình hình 2.2 Đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng Cùng với phát triển đất nước, năm qua tỉnh Cao Bằng có khởi sắc nhiều lĩnh vực; kinh tế - xã hội phát triển, trị ổn định, tình hình quốc phịng an ninh củng cố giữ vững, trật tự xã hội bảo đảm Bên cạnh thành tựu kinh tế - xã hội đạt được, tình hình số lượng, chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức tỉnh Cao Bằng đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ giao Tại Sở Y tế đa phần cán bộ, công chức đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ đặt ra, nhiên tình hình thực thi cơng vụ kỷ luật, kỷ cương hành hoạt động đơn vị chưa đồng bộ, hiệu lực, hiệu Chưa phân định rõ trách nhiệm tập thể với trách nhiệm cá nhân vi phạm kỷ luật, kỷ cương hành Một số cán bộ, công chức chưa chấp hành nội quy, quy định quan giấc làm việc, xử lý thủ tục hành cịn chậm trễ dẫn đến người dân chưa hài lòng Để đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ thực thi cơng vụ thời gian tới địi hỏi phải có giải pháp cụ thể nhằm nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Tiểu kết chương I Trên sở nghiên cứu lý luận, nhận thức rõ quan điểm chủ nghĩa Mác Lênin, Chủ tịch Hồ Chí Minh, Đảng Nhà nước cán bộ, công chức nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, cơng chức Từ thực tiễn tình hình chất lượng cán y tế nước nói chung cán ngành y tế Cao Bằng nói riêng đặt vấn đề cần giải ngành, địa phương, đơn vị Chương II THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ, CÔNG CHỨC TẠI SỞ Y TẾ TỈNH CAO BẰNG GIAI ĐOẠN 2015-2019 ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH 1.1 Khái quát điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội Cao Bằng tỉnh miền núi biên giới vùng Đông Bắc với diện tích tự nhiên 6.700 km2, dân số 533,5 ngàn người, thuộc dân tộc Phía Bắc Đơng Bắc giáp tỉnh Quảng Tây - Trung Quốc với đường biên dài 333km; phía Nam giáp tỉnh Bắc Kạn Lạng Sơn; phía Tây giáp tỉnh Hà Giang Tỉnh có 13 đơn vị hành cấp huyện (01 thành phố 12 huyện); với 199 xã, phường, thị trấn Hệ thống sở hạ tầng Cao Bằng đầu tư xây dựng Cao Bằng có số lợi tự nhiên cho phát triển kinh tế - xã hội, nhiên chưa khai thác tương xứng với tiềm Lợi bật tỉnh kinh tế cửa khẩu, du lịch, nơng nghiệp sạch, có tài nguyên khoáng sản tiềm khai thác thuỷ điện, tài nguyên rừng Cao Bằng chuẩn bị điều kiện phấn đấu trở thành trung tâm kết nối nội vùng, với địa phương nước, hình thành cực phát triển kết nối hợp tác xuyên biên giới với cụm phát triển động Tây Tây Nam Trung Quốc Kết năm 2017 Tốc độ tăng trưởng kinh tế (GRDP) đạt 7,02%; GRDP bình quân đầu người/năm ước đạt 23,5 triệu đồng, tương đương 1.100 USD, đạt kế hoạch; tổng thu ngân sách địa bàn ước đạt 1.543,2 tỷ đồng, tăng 37,8% so với dự toán Trung ương giao; tổng kim ngạch xuất, nhập qua địa bàn ước đạt 802,3 triệu USD tăng 19% so với kế hoạch Tiềm phát triển lĩnh vực nông nghiệp, với lợi khí hậu, thổ nhưỡng: Diện tích rừng chiếm 61% diện tích đất tự nhiên, điều kiện để phát triển nông, lâm nghiệp Phát triển nông nghiệp theo hướng sản xuất hàng hóa, gắn với chế biến, như: vùng trồng Trúc sào, Hồi, Thuốc lá, Mía, Chè ; ăn như: Quýt, Hạt dẻ; Rau xanh ; tập trung phát triển ni: Bị U, Lợn Đen, Trâu, Dê, Lợn Tiềm phát triển công nghiệp: Với nguồn tài nguyên khoáng sản phong phú chủng loại, số loại có trữ lượng lớn Quặng Sắt, Bauxit Là điều kiện để phát triển cơng nghiệp khai khống chế biến Tiềm phát triển du lịch: Là tỉnh có nhiều khu du lịch điểm đến du khách nước, Cao Bằng đẩy mạnh khai thác, bước đưa du lịch trở thành ngành kinh tế mũi nhọn, tạo động lực phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Cao Bằng có nhiều khu di tích lịch sử (có 02 di tích quốc gia đặc biệt, 29 di tích xếp hạng quốc gia, 66 di tích cấp tỉnh) Với đặc điểm tỉnh miền núi có nhiều nhóm dân tộc thiểu số sinh sống tạo nên văn hóa đa dạng ẩm thực phong phú Năm 2018, Hội đồng Chấp hành UNESCO thông qua nghị công nhận Công viên Địa chất Non Nước Cao Bằng Công viên Địa chất Toàn cầu UNESCO Đây yếu tố quan trọng góp phần khơi dậy tiềm du lịch tỉnh Cao Bằng Tiềm phát triển kinh tế cửa khẩu: Cao Bằng có 01 cửa quốc tế (Tà Lùng) 03 cặp cửa (Cửa Trà Lĩnh, Sóc Giang, Lý Vạn) nhiều cặp cửa phụ Với vị trí nằm cửa ngõ giao lưu hàng hóa từ Quảng Tây tỉnh phía Tây, Tây Nam Trung Quốc biển đến nước ASEAN, Cao Bằng có nhiều điều kiện thuận lợi để phát triển kinh tế cửa khẩu, thương mại dịch vụ, phát triển kinh tế biên mậu 1.2 Những ảnh hưởng điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội ảnh hưởng đến thực trạng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2015 - 2019 Địa hình miền núi, lại khó khăn, xa trung tâm kinh tế lớn nguyên nhân khó khăn trình thực nhiệm vụ chun mơn cử cán đào tạo bồi dưỡng nâng cao trình độ Trước yêu cầu trình phát triển kinh tế - xã hội, hội nhập kinh tế quốc tế giai đoạn đội ngũ CBCC tỉnh Cao Bằng đối diện nhiều khó khăn, thách thức Yếu tố tâm lý, truyền thống, phong tục tập quán, tính tự ti, ỷ lại, khơng muốn xa, cục địa phương, khiến cho số lượng cán ít, lại khó nâng cao chất lượng đào tạo Những nhân tố trở ngại không nhỏ cho trình phát triển địa phương Do đó, thời gian tới địi hỏi cấp quyền, địa phương cần tiếp tục quan tâm nghiên cứu, đề xuất, kiến nghị giải pháp nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực THỰC TRẠNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ, CÔNG CHỨC TẠI SỞ Y TẾ CAO BẰNG GIAI ĐOẠN 2015-2019 2.1 Thực trạng tình hình đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Sở Y tế Cao Bằng quan chuyên môn thuộc Uỷ ban nhân dân tỉnh Cao Bằng, có chức tham mưu, giúp Uỷ ban nhân dân tỉnh Cao Bằng thực chức quản lý nhà nước địa bàn tỉnh chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân, gồm: y tế dự phòng, khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, y dược học cổ truyền, thuốc phòng bệnh cho người, mỹ phẩm ảnh hưởng đến sức khoẻ người, an toàn vệ sinh thực phẩm, trang thiết bị y tế; dịch vụ công thuộc ngành y tế; Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, thực số nhiệm vụ, quyền hạn Uỷ ban nhân dân tỉnh theo quy định Pháp luật Sở Y tế thực đầy đủ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn theo Đề án chức nhiệm vụ, quyền hạn, cấu tổ chức biên chế Sở Y tế phê duyệt Quyết định số 33/2018/QĐ-UBND ngày 19/10/2018 UBND tỉnh Cao Bằng, đảm bảo thẩm quyền phân cấp quản lý tỉnh Bộ máy tổ chức Sở Y tế nay: Ban giám đốc gồm 04 đồng chí, 28 chuyên viên tham mưu, tổng hợp thuộc phịng chun mơn, nghiệp vụ: Văn phịng Sở, Thanh tra Sở, Phòng Nghiệp vụ, Phòng Tổ chức cán bộ, Phịng Kế hoạch - tài Biên chế giao năm 2019: 36 cơng chức, có mặt 32 người, đó: - Chun viên chính: 7, chun viên: 24, cán sự: 1; - Đảng viên 26/32 (chiếm 81,2%); - Tỉ lệ công chức người dân tộc thiểu số 28/32 (chiếm 85%) - Lãnh đạo quản lý 17/32 (chiếm 51%) 10 Biểu Thực trạng số lượng cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Năm 2015 Số lượng cán bộ, công chức Tổng số cán bộ, công chức Số lượng / người Năm 2016 Tỷ lệ Số (%) lượng /người Năm 2018 Năm 2017 Tỷ lệ Số (%) lượng /người Tỷ lệ Số (%) lượng /người Năm 2019 Tỷ lệ Số (%) lượng /người Tỷ lệ (%) 33 100 34 100 31 100 31 100 32 100 33 100 34 100 31 100 31 100 32 100 - Nam 12 36,4 12 35,3 13 41,9 12 38,7 10 31,3 - Nữ 21 63,6 22 64,7 18 58,1 19 61,3 22 68,7 - Dưới 30 12,1 5,9 6,5 6,5 12,5 - Từ 30-50 21 63,6 23 67,6 24 77,4 25 80,6 26 81,3 - Trên 51 24,3 26,5 16,1 12,9 6,2 Phân theo chức danh Công chức Phân theo giới tính Phân theo độ tuổi Theo số liệu (Biểu 1) cấu công chức nữ cao nam đặc thù nhân viên y tế có tỷ lệ nữ cao hơn; số lượng cán độ tuổi từ 30-50 cao chủ yếu công chức Sở Y tế cán lãnh đạo đơn vị trực thuộc điều động đến công tác, nhu cầu tuyển dụng hạn chế yêu cầu cơng việc địi hỏi có kinh nghiệm chun mơn y tế, tổng số công chức giai đoạn 2015-2019 ổn định, khơng có biến động lớn Biểu Thực trạng trình độ chun mơn cán bộ, cơng chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Trình độ chuyên môn Năm Tổng số Trên ĐH ĐH CĐ TC SC Tỷ lệ (%) Chưa Trên qua ĐH ĐT 11 ĐH CĐ TC SC Chưa qua ĐT 2015 33 17 11 2016 34 17 12 2017 31 16 14 2018 31 15 15 0 2019 32 13 18 0 51,5 33,3 3,1 3,1 2,9 8,9 2,9 51,6 38,7 6,5 3,2 0 48,4 48,4 0 3,2 0 40,6 56,3 0 3,1 50 35,3 Qua số liệu (biểu 2) cho thấy công chức Sở Y tế ngày có xu hướng học tập để nâng cao trình độ chuyên môn đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ công tác; trình độ đại học đại học: 31/32 (chiếm 96,9%); (01 cán cơng chức trình độ sơ cấp thuộc biên chế Nhà nước vị trí lái xe) Biểu Thực trạng trình độ lý luận trị cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Trình độ lý luận trị Năm Tổng số 2015 Cao cấp Tỷ lệ (%) Trung cấp Tỷ lệ (%) Sơ cấp Tỷ lệ (%) Chưa qua ĐT Tỷ lệ (%) 33 24,2 6,1 0 23 69,7 2016 34 20,6 8,8 0 24 70,6 2017 31 22,6 9,7 0 21 67,7 2018 31 19,4 16,1 0 20 64,5 2019 32 10 31,3 10 31,3 0 12 37,4 Công tác đào tạo bồi dưỡng lý luận trị (tại biểu 3) quan tâm rõ nét từ năm 2018, 2019 Những cán lãnh đạo quản lý cấp phịng chuẩn hóa lý luận trị, cán nguồn, cán thuộc diện quy hoạch lãnh đạo quan tâm đào tạo trình độ trị trung cấp, cao cấp, tổng số: 20/32 người đào tạo trình độ trị trung cấp trở lên (chiếm 62,5%) Kết thể quan tâm Lãnh đạo Sở cơng tác đào tạo bồi dưỡng lý luận trị đáp ứng u cầu cơng tác tình hình 12 Biểu Thực trạng trình độ quản lý nhà nước cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Trình độ quản lý nhà nước Năm Tổng số Ngạch chuyên viên Tỷ lệ (%) Ngạch chuyên viên Tỷ lệ (%) Chưa qua đào tạo Tỷ lệ (%) 2015 33 20 60,6 18,2 21,2 2016 34 23 69,7 20,5 11,8 2017 31 22 71 24,8 3,2 2018 31 20 64,5 10 32,3 3,2 2019 32 21 65,6 10 31,3 3,1 Trình độ quản lý nhà nước (tại biểu 4) cán bộ, công chức Sở Y tế chuẩn hóa tồn đơn vị; trình độ quản lý nhà nước ngạch chuyên viên trở lên 10/32 người (chiếm 31,3%); quản lý nhà nước ngạch chuyên viên 21/32 (chiếm 65,6%) (01 cán công chức không qua đào tạo quản lý nhà nước cán thuộc biên chế nhà nước làm vị trí lái xe trước năm 1993); Biểu Thực trạng trình độ tin học, ngoại ngữ cán bộ, công Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2015-2019 Trình độ tin học Năm Tổng số Trình độ tin học B trở lên 2015 33 2016 Trình độ ngoại ngữ Tỷ lệ (%) Trình độ Anh B trở lên Tỷ lệ (%) Chưa qua đào tạo Tỷ lệ (%) 13 39,4 21 63,6 12 36,4 58,8 14 41,2 21 61,8 13 38,2 20 64,5 11 35,5 21 67,7 10 32,3 20 64,5 11 35,5 21 67,7 10 32,3 Tỷ lệ (%) Chưa qua đào tạo 20 60,6 34 20 2017 31 2018 31 13 2019 32 31 96,9 3,1 31 96,9 3,1 Theo số liệu (biểu 5) năm 2015-2019 trình độ ngoại ngữ tin học cán công chức Sở Y tế chuẩn hóa, đáp ứng tiêu chuẩn ngạch cơng chức nhiệm vụ công tác được giao (01 cán công chức không qua đào tạo ngoại ngữ, tin học cán thuộc biên chế nhà nước làm vị trí lái xe trước năm 1993) Trong giai đoạn từ 2015-2019 100% cán bộ, cơng chức Sở Y tế đánh giá hồn thành tốt nhiệm vụ trở lên Tóm lại, giai đoạn 2015-2019, đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế đáp ứng tiêu chuẩn vị trí việc làm Việc tuyển dụng, phân công công tác vị trí hiệu phù hợp chun mơn Sở Y tế thực công tác quy hoạch cán lãnh đạo, quản lý theo hướng dẫn Ban tổ chức Tỉnh ủy Công tác luân phiên, luân chuyển, điều động, chuyển đổi vị trí cơng tác ln đơn vị quan tâm trọng thực theo quy định Cán bộ, công chức quan tâm đào tạo đáp ứng tiêu chuẩn vị trí việc làm Công tác đào tạo bồi dưỡng cán bộ, cơng chức để hồn thiện văn bằng, chứng phù hợp với chức danh, quy hoạch ngày quan tâm trọng nhằm nâng cao trình độ, kiến thức mặt cho cán bộ, công chức Bên cạnh kết đạt nêu trên, đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng nhìn chung cịn số hạn chế định nhiều mặt Năng lực quản lý điều hành chưa ngang tầm với nhiệm vụ, nhận thức đội ngũ cán bộ, công chức không đồng đều, thiếu chủ động sáng tạo; việc vận dụng chủ trương, sách cấp vào điều kiện cụ thể đơn vị chưa linh hoạt, cịn tình trạng đùn đẩy công việc Công tác kiểm tra, đánh giá công tác cán bộ, công tác quy hoạch đào tạo đội ngũ cán bộ, công chức không thường xuyên, chưa có biện pháp khắc phục yếu cách có hiệu Vẫn cịn tình trạng thực kỷ luật, kỷ cương hành chưa nghiêm, thực quy chế làm việc chưa hiệu 14 Theo quy định Thông tư liên tịch 51/2015/TTLT-BYT-BNV Bộ Y tế Bộ Nội vụ ngày 11/12/2015 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, Thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc UBND huyện , quận, thị xã sở vật chất, phịng làm việc cho cán bộ, cơng chức thiếu, biên chế chưa đủ để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ giao 2.2 Ưu điểm Trong thời gian qua Cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng chấp hành tốt việc thực chủ trương, sách Đảng, pháp luật nhà nước việc thực thi nhiệm vụ công vụ Hàng năm, Cán bộ, cơng chức đánh giá 100% hồn thành tốt nhiệm vụ trở lên, 6,2 % đạt danh hiệu chiến sĩ thi đua cấp tỉnh, 15% đạt danh hiệu chiến sĩ thi đua sở, 78,8 % đạt danh hiệu lao động tiên tiến, khơng có cán vi phạm kỷ luật Trong năm qua công tác đào tạo, bồi dưỡng ngày quan tâm Cử cán tham gia lớp đào tạo bồi dưỡng như: chuyên khoa I, thạc sĩ, nghiệp vụ Thanh tra viên, nghiệp vụ tra viên chính, lớp bồi dưỡng quản lý nhà nước chương trình chun viên, chun viên chính, bồi dưỡng lý luận trị cao cấp, trung cấp, bồi dưỡng quản lý lãnh đạo nguồn, cấp sở, cấp phịng… Năm 2016 tiếp nhận thêm 01 cơng chức, năm 2018 tiếp nhận thêm 02 công chức tuyển dụng nhằm củng cố nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Trong thời gian qua tác động việc thực Đề án 11-ĐA/TU ngày 08/11/2018 Tỉnh ủy Cao Bằng xếp tổ chức máy tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quan hành nhà nước cấp tỉnh, cấp huyện địa bàn tỉnh theo Nghị 18-NQ/TW tâm lý cán bộ, công chức Sở Y tế có phần xáo trộn nhiên cơng tác tuyên truyền, vận động, nắm bắt tâm tư, nguyện vọng cán bộ, công chức nhận quan tâm sát Đảng ủy, Ban giám đốc Sở Y tế Việc xếp, tổ chức máy hợp lý, hiệu quả, bố trí, phân cơng cơng tác phù hợp chun mơn, nghiệp vụ tư tưởng cán bộ, công chức ổn định, chấp hành phân công, điều động tổ chức 15 2.3 Hạn chế Công tác y tế giai đoạn gặp nhiều khó khăn: Tình hình dịch bệnh, đặc biệt đại dịch bệnh Covid-19 ngày phức tạp chưa có Vắc xin Ngồi ra, bệnh khơng lây nhiễm tăng nhanh, tình trạng già hóa dân số ngày tăng mạnh Trong đó, lực cung ứng dịch vụ y tế tuyến, có tuyến y tế sở hạn chế, chưa chuyển đổi kịp thời để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân, biên chế, vị trí việc làm cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế thực tinh giản theo quy định nhà nước ngày thu hẹp lại gây khó khăn cơng tác đạo điều hành Sở Y tế Thực thi công vụ kỷ luật, kỷ cương hành hoạt động đơn vị chưa đồng bộ, hiệu lực, hiệu Một số cán bộ, công chức chưa chấp hành nội quy, quy định quan giấc làm việc, xử lý thủ tục hành cịn chậm trễ dẫn đến người dân chưa hài lòng 2.4 Nguyên nhân 2.4.1 Nguyên nhân ưu điểm * Nguyên nhân khách quan: - Cán bộ, cơng chức có lĩnh trị vững vàng, kiên định chủ nghĩa Mác-Lê nin, tư tưởng Hồ Chí Minh, mục tiêu, lý tưởng độc lập dân tộc chủ nghĩa xã hội, có tư đổi mới, có khả hoạch định đường lối, sách lãnh đạo, đạo tổ chức thực - Đảng, Nhà nước ban hành nhiều Nghị quyết, Chỉ thị, sửa đổi bổ sung nhiều quy định, quy chế để tổ chức thực Các quy trình cơng tác cán ngày chặt chẽ, đồng bộ, công khai, minh bạch, khoa học dân chủ * Nguyên nhân chủ quan: - Hầu hết cán lãnh đạo, quản lý thích ứng nhanh với công đổi đất nước, trung thành với Đảng, say mê tâm huyết với ngành, đóng góp tích cực cho đất nước - Cơng tác đào tạo bồi dưỡng cập nhật kiến thức quan tâm, bước gắn với chức danh, với quy hoạch sử dụng cán 16 - Việc xử lý kịp thời, nghiêm minh số cá nhân vi phạm góp phần chấn chỉnh, răn đe ngăn chặn tiêu cực, làm đội ngũ cán bộ, công chức củng cố niềm tin cán bộ, đảng viên nhân dân đảng, nhà nước 2.4.2 Nguyên nhân hạn chế * Nguyên nhân khách quan: - Do chế, sách Đảng, pháp luật Nhà nước không đồng chậm đổi mới, chế tài chưa chặt chẽ nghiêm minh - Do hệ thống pháp luật chưa đầy đủ, chưa đồng bộ, thiếu thống nhất, văn hướng dẫn chưa rõ ràng, chưa đáp ứng yêu cầu công việc - Do ảnh hưởng kinh tế thị trường, giá ngày leo thang ảnh hưởng đến đời sống đội ngũ cán bộ, cơng chức, phần ảnh hưởng đến nhu cầu sống khiến cán chưa n tâm cơng tác - Do tình hình dịch bệnh Covid-19 diễn biến phức tạp * Nguyên nhân chủ quan: - Từ phía Bộ Y tế - Bộ Nội vụ: Chưa ban hành Thông tư thay Thông tư liên tịch 51/2015/TTLT-BYT-BNV Bộ Y tế Bộ Nội vụ ngày 11/12/2015 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, Thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc UBND huyện, quận, thị xã khó khăn việc xây dựng Đề án quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế giai đoạn xếp tổ chức máy - Từ phía Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân (HĐND), Ủy ban nhân dân (UBND) tỉnh Cao Bằng: Công tác lãnh đạo, đạo, tổ chức thực số nội dung nêu Nghị quyết, Kết luận Trung ương công tác cán xây dựng đội ngũ cán thiếu liệt, chưa thường xuyên, nghiêm túc; chậm thể chế hóa, cụ thể hóa; kiểm tra, đơn đốc chưa có chế tài xử lý nghiêm - Từ phía Ban Tổ chức Tỉnh ủy, Sở Nội vụ quan tham mưu cho tỉnh: + Một số nội dung công tác cán chậm đổi Chưa có tiêu chí, chế hiệu để đánh giá cán bộ, tạo động lực, bảo vệ cán thu hút, trọng dụng nhân tài; sách cán cịn bất cập, chưa phát huy tốt tiềm cán 17 + Chức năng, nhiệm vụ quan tham mưu tổ chức, cán chồng chéo, chậm đổi Chưa quan tâm mức xây dựng đội ngũ làm công tác cán bộ; lực, phẩm chất, uy tín số cán chưa đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ Công tác sơ kết thực tiễn, nghiên cứu khoa học, xây dựng phát triển lý luận cán công tác cán cịn hạn chế - Từ phía Đảng bộ, ban lãnh đạo Sở Y tế: Nhận thức ý thức trách nhiệm số cấp ủy, tổ chức Đảng, lãnh đạo quan, đơn vị cán bộ, đảng viên cán công tác cán chưa thật đầy đủ, sâu sắc, tồn diện Cơng tác quản lý cán có nơi, có lúc bị bng lỏng; chưa có chế sàng lọc, thay kịp thời người yếu kém, uy tín thấp, khơng đủ sức khỏe Phân công, phân cấp, phân quyền chưa gắn với ràng buộc trách nhiệm, với tăng cường kiểm tra, giám sát chưa có chế đủ mạnh để kiểm sốt chặt chẽ quyền lực Chưa có biện pháp hữu hiệu để kịp thời ngăn chặn, đẩy lùi tình trạng chạy chức, chạy quyền tiêu cực công tác cán Thiếu chặt chẽ, hiệu phối hợp tra, kiểm tra, giám sát xử lý vi phạm - Từ phía đội ngũ cán bộ, cơng chức Sở Y tế: Một số cán bộ, công chức chưa chấp hành nội quy, quy định quan giấc làm việc, xử lý thủ tục hành cịn chậm trễ Thiếu chủ động việc đào tạo, bồi dưỡng, cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ Số lượng cán nữ độ tuổi thai sản cao dẫn đến tình trạng thiếu cán bộ, công chức thực thi công vụ giai đoạn định Tiểu kết CHƯƠNG II Qua phân tích thực trạng đội ngũ cán bộ, cơng chức Sở Y tế Cao Bằng, bên cạnh kết đạt được, chất lượng cán bộ, công chức cịn nhiều hạn chế, cịn số cán bộ, cơng chức chưa thực đáp ứng yêu cầu, đòi hỏi tình hình Vì vậy, vấn đề quan trọng đặt cần phải có giải pháp hữu hiệu để xây đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ xây dựng phát triển ngành y tế thời gian tới 18 Chương III MỘT SỐ PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ, CÔNG CHỨC TẠI SỞ Y TẾ TỈNH CAO BẰNG GIAI ĐOẠN 2020-2025 CÁC PHƯƠNG HƯỚNG CƠ BẢN Thứ nhất, xây dựng đội ngũ cán có lĩnh trị vững vàng, kiên định mục tiêu, đường lối trị Đảng, chấp hành nghiêm chỉnh quy định pháp luật Thứ hai, tuyển dụng, sử dụng bố trí cán bộ, cơng chức đáp ứng nhu cầu vị trí việc làm Thứ ba, xây dựng đội ngũ cán bộ, cơng chức có trình độ cao, có lực đáp ứng u cầu nhiệm vụ cơng tác Thứ tư, đội ngũ cán bộ, cơng chức có trình độ tiếp cận sử dụng cơng nghệ đại, làm chủ khoa học công nghệ lĩnh vực chuyên môn công tác Thứ năm, cán bộ, công chức trang bị văn hóa trị, văn hóa cơng sở, làm việc khoa học, hiệu MỘT SỐ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU Để nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, thời gian tới Sở Y tế Cao Bằng tập trung vào giải pháp chủ yếu sau: - Tăng cường tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức cán bộ, công chức thực thi công vụ Đổi chế quản lý, sử dụng thời làm việc cán bộ, công chức theo tính chất, đặc thù cơng việc đối tượng - Tiếp tục kiện toàn tổ chức máy theo NQ18/TW, tăng cường lãnh đạo Đảng lĩnh vực đảm bảo thống nhất, nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh Cao Bằng - Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, công chức giai đoạn 2020-2025 theo chương trình đào tạo nguồn nhân lực tỉnh giai đoạn 2020 - 2025; cử cán bộ, cơng chức tham gia chương trình đào tạo, bồi dưỡng kiến thức chuyên môn nghiệp vụ theo yêu cầu vị trí cơng tác (về kiến thức, kỹ hành thái độ hành vi ứng xử) gắn liền với nội dung vận động 19 “học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh”; đảm bảo công chức đào tạo đáp ứng đủ tiêu chuẩn trước bổ nhiệm chức vụ lãnh đạo - Quy định rõ chức năng, nhiệm vụ, trách nhiệm thẩm quyền giải cơng việc phịng, ban chuyên môn, cán bộ, công chức phù hợp với u cầu vị trí cơng tác để giải cơng việc cách nhanh chóng, chủ động bước chấm dứt tình trạng đùn đẩy trách nhiệm qua lại đẩy lên cấp - Bổ sung, sửa đổi chế độ sách đãi ngộ, khuyến khích, khen thưởng cán bộ, cơng chức, viên chức làm việc có hiệu cao, đồng thời xử lý kỷ luật nghiêm khắc người vi phạm kỷ luật lao động, quy chế quan, đơn vị - Xây dựng tiêu chí, quy trình đánh giá cán cơng chức chất lượng hoàn thành nhiệm vụ cụ thể, thống nhất, khoa học, khách quan nhằm động viên, khuyến khích, phát huy tối đa khả cống hiến, bộc lộ tiềm góp phần cải thiện mơi trường làm việc - Tăng cường kiểm tra, tra công vụ, kiểm sốt đầu mối cơng việc nội quan, đơn vị Phát huy trách nhiệm người đứng đầu; tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành nội quan nhằm ngăn chặn, phát kịp thời hành vi dẫn đến tiêu cực, quan liêu tham nhũng MỘT SỐ KIẾN NGHỊ Ngoài giải pháp trình bày trên, để thực tốt việc nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức Sở Y tế Cao Bằng giai đoạn 2020-2025, tơi mạnh dạn có số kiến nghị sau: 3.1 Đối với Bộ Nội Vụ, Bộ Y tế - Ban hành quy định chế độ tiền lương định mức biên chế công chức phù hợp khu vực, vùng, miền Sở Y tế Cao Bằng - Sớm ban hành Thông tư thay Thông tư liên tịch 51/2015/TTLT-BYTBNV Bộ Y tế Bộ Nội vụ ngày 11/12/2015 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, Thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc UBND huyện, quận, thị xã để có 20