Thực trạng bệnh răng miệng ở trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát tại bv nhi tw

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TỂ LƯƠNG MINH HẢNG THỤC TRẠNG BỆNH RÀNG MIỆNG Ở TRẺ MẮC HỘI CHỦNG THẬN HƯ TIÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG LUẬN ÁN TIÊN Sỉ RĂNG HÀM MẶT HÀ NỘI - 2023 -•c «4 ugc V Hl Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘYTẾ TRƯỜNG DẠI HỌC Y HÀ NỘI LUONG MINH HÀNG THỤC TRẠNG BỆNH RĂNG MIỆNG Ở TRẺ MAC HỘI CHỨNG THẬN HU TIÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành : Ràng làm Một Mã số : 9720501 LUẬN ÁN TI ÉN SĨ RĂNG HÀM MẬT Người hướng dần khoa học: PGS.TS Tống Minh Sơn GS.TS Trn Huy Thnh H NI - 2023 -ãc ô4 ugc V Hl LỊI CẢM ƠN Tịi xin giá lời cam ơn chân thành tởĩ Bụ mỗn Nha khoa tre em: Phòng Quàn lý Dào tụo-Khoa hục l/2 bề mặt) «4 ugc V Hl Báng Tiêu chuân đánh giũ sâu ràng theo ICCMS Hình ãnh nn Mà số Giai doạn Mỏ tà Be mat nguyên vẹn không quan sãt thây biêu cùa sâu (khơng có khơng chác chăn có nhùng Be mặt nguyên biến đổi độ cùa men răng) vựn (ICDAS 0) diêu kiện quan sát đà lãm sau thơi khị bê mật (5 giây) Những biển dổi dầu tièn rò ràng trẽn bề mặt men ràng: vi dụ màu sâc đục cua men đổi màu men (đièm ưấng ưên bề mật Giai đoạn đầu và/hoậc đôi sang màu nãụ) không (ICDAS 2) thoa tiêu chí cua bè mật ràng bính thường (ICDAS 2), dồng thời chưa có lỗ thung bê mật hay biến dơi làm tối màu cua ngã bên 2*• Hiện diện đốm trăng nâu bề mật mát men giói hạn mà khơng kẽm theo lộ ngà (ICDAS 3) Giai đoạn giừa hoậc cỏ dôi mâu cúa ngà bên (ICDAS vã 4) (ICDAS 4) mà đôi màu chắn cỏ nguồn gỗc từ bề mật mã ta dang xem xét Giai đoạn sáu Lỗ sâu diện rò ràng: Men bị dục nặng (ICDAS dôi màu củng với lộ ngà ráng bên 6) (ICDAS 6) -ãc ô4 ugc V Hl H& - Chõn oỏn phàn biệt sáu ràng củc bệnh lỹ khác: Nhiễm fluor men ráng có văn trắng mờ, có đốm vằn ké ngang Các chắm thường nhẵn, nhiều mặt ngồi, có cãc đối xứng Các ràng bị ánh hướng nhiều lã ráng hàm nhò ràng cứa vã hàm lớn thử hai Thiêu săn men: tỏn thương thường lan theo chiều rộng, vị trí thường gặp mật ngồi răng, cà nhóm ràng có thời gian hình thành Nhicm Tetracyclin: ràng thường có mâu vàng, trơ nên tối màu vã nâu lum tiềp xúc với ánh sáng Mâu cùa rủng cớ thê vãng nâu xảm xậm xanh lơ, tía - Cách tính chi sổ sâu ràng: - Chi số sâu trám sữa (dmft), sâu mat trám ràng vfnh viền (DMFT) dmft.DMFT Tông sỗ ràng sảu + Tóngsỗ ràngđả nhỗ dosãu + Tóngsó rảngđâ trám Tơng si> đó/ tượng nghiên cữu + dt tổng số ráng sừa sâu t mt tổng so sữa nhơ sâu •+ ft tịng số rãng sừa đà tram • DT tổng sổ rảng vinh viễn sâu + MT lả tịng số ràng vìhh viền sâu • FT tơng số ráng vinh viễn dà trâm .^H «4 ugc V Hl - Tiêu chuản đánh giá khiếm khuyết phút trìên men ràng: Bàng Tiêu chuẩn danh giả khiếm khuyết phút triền men ràng ''1 Mô tã tổn thương Mà Anh minh hoạ Men ráng Code bình thưởng Có thê có màu trắng, Mờ đục ranh Code giới rõ kcm vàng nâu; đổm trăng lan rộng Khơng có ranh giới rõ ràng với men bính Mở đục Code thường liền kề không rỏ ranh giới Các tôn thương men biêu hố Thiểu san Code men nông sâu hàng hố xếp theo chiều ngang, rành nho hoc kim rng hoc hp -ãc ô4 ugc V Hl H& V Mỏ tà tổn thương Mà Anh minh hoạ Các bắt thưởng khác (bất ki bất thưởng mã Code không phân dược vào loại bán trên) Code 1+2 Code 1+3 Code 2+3 Codes 1+2+3 Mờ dục cỏ ranh giới rõ lan toa Mờ đục cỏ ranh giới rỗ vá thiêu san men Mở dục lan toa thiêu san men Phối họp ca ba loại tôn Code thương Cảc tôn thương khác - Các tiêu chuẩn xảc íỉịnh rãng ghì nhận hay khàng ghi nhận ■B Sự diện cua cung hàm dược tinh kế lừ mật não cùa thân ràng đô nhú/mọc xuyên qua lại vị trí tương ứng Nêu cỏ bắt kỳ diện bắt thưởng nảo cua men ráng phần thán rang đà mục ráng dược ghi nhận lâ cô tôn thương Neu bề mặt thân rãng chi có bẩt thường với đường kinh nho Imm ráng dó dược glù nhận cô men ràng binh thường Các bị gày bị sâu cỏ phục hồi rộng ánh hướng den 2/3 bề mặt ràng thỉ bị loại trử .^H «4 ugc V Hl Phụ lục 5: MỘT SỚ HÌNH ÁNH KHÁM sức KHOÈ RÀNG MIỆNG CHO TRÊ MÁC HỘI CHỦ NG TH AN HƯ TIÊN PHÁT Bệnh nhân sổ Ha Minh Đ, Nam, 13 tuồi (2006) cô cặn bám cao râng, viêm ợi lụi phi Bệnh nhãn SƠ4: Nguyền Cưu I) Nam 12 ti (2007) mẳc hội chủng thận hư tiên phái thè kháng thuốc lãi phút thườn xuyên, điêu ni trẽn nủin cỏ sử dmg thc cyclosporin gây lợi nhí đai Bỹnh nhãn sổ l.ưu Bao N Nữ tuồi (2016) cỏ đa sâu rỏng -ãc ô4 ugc V Hl Bừih nhin s 7: Nguyen Đức V Nam, s tuổi (2011) cõ khiếm khuyết phát triển men Bộnh nhãn sỗ 8: Nông Tuầ Q Nam, tuỏi (2005), khảm rảng miệng vã lấy nc b