1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Khẩu phần ăn và thực trạng nhai nuốt của người cao tuổi tại trung tâm dưỡng lão thuộc tp hà nội năm 2022

64 8 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Khẩu Phần Ăn Và Thực Trạng Nhai Nuốt Của Người Cao Tuổi Tại Trung Tâm Dưỡng Lão Thuộc Tp Hà Nội Năm 2022
Tác giả Đỗ Thị Minh Anh
Người hướng dẫn TS.BS. Nguyễn Thủy Linh
Trường học Trường Đại Học Y Hà Nội
Chuyên ngành Cư Nhân Dinh Dưỡng
Thể loại Khóa Luận Tốt Nghiệp
Năm xuất bản 2023
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 64
Dung lượng 1,88 MB

Nội dung

TÓMTÁT KHÓA LUẬNMụctiêu:Nghiêncứu cùa chủng tỏi nhămmụcđích mô tákhauphần ăn thực tê và đánh giá thực trạng nhai, nuốt cúa người cao tuôi lại Trung tàm châm tuồi 77.5 ± 9.2 tuồi.. lượng

Trang 1

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TÉ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

KHÓA LƯẬN TÓT NGHIỆP CÚ NHÂN Y KHOA

HÀ NỘI - 2023

Trang 2

ĐÒ THỊ MINH ANH

KHAU PHÀN ĂN VÀ THỤC TRẠNG NHAI, NUÓT CỦA NGƯỜI CAO TƯÕI TẠI MỌT TRƯNG TÂM DƯỜNG LÃO THƯỘC THÀNH PHÓ HÀ NỘI NĂM 2022

KHÓA LƯẶN TÓT NGHIỆP cữ NHÂN Y KHOA

HÀ NỘI 2023

Trang 3

LỜI CÁM ƠN

Đào tạo Y học dựphòng và Y tếcông cụng, bộ môn Dinh dường vã An toàn

lụp vànghiêncứu

tại Viện,các bạn sinh viên dà giúp dờ cmhoàn thành nghiêncửu này

Cuốicùng, cm xin chân thành cam ơn gia dinh, bạn bẽ dã luôn bên cạnh

Hà Nội, ngày 13 tháng 06 năm 2023

Sínhviên

Trang 4

- PhỏngĐàotạo đại học trưởng Đại học Y HàNội;

Em là Dỗ Thị MinhAnh tỏ 41 lớp Y4DD chuyên ngành Cư nhânDinhdường, trưởng Đại học Y Hà Nội Em xin cam kếttrước Hội dồng Viện vàNhàtrườngcác so liệu và kctquanghicn cửu cua cm là hoàntoàn trung thực

Hà Nội, ngày 13 thảng 06 năm 2023.

Sinhviên

Trang 5

MỤC LỤC

DẶTVÁNDÈ 1

CHƯƠNG 1:TỎNGQUANTÀI LIỆU 2

I I Tổng quan VC người cao tuổi 2

1.1.1 Địnhnghĩa 3

1.1.2 Tinh hình người cao tuổi tạiViệtNam 3

1.1.3 Đặc diêm sinh lý cùa ngườicao tuồi 4

1.2 Khẩuphầnãn cua người cao tuồi 6

1.2.1 Khái niệm 6

1.2.2 Vai trò cùa khâu phẩn 6

1.2.3 Nhucầu dinh dường của người cao tuồi 6

1.2.4 Nhu cầu vitamin và khoángchấtcủa người cao tuồi 9

1.3 Tinh trạngmất ráng ờ người cao tuòi 9

1.3.1 Tìnhtrạngmất rãng ờ người cao tuồi trên thế giới 9

1.3.2 Tinhtrạngmắt ràng ở người cao tuồi tạiViệt Nam 10

1.3.3 Mất ràng ánh hưởng den che dộ ăn uổng cùa người cao tuổi 11

1.4 Tinh trạng rối loạn nuốt ỡngườicao tuỏi 12

1.4.1 Khái niệm rối loạn nuốt 12

1.4.2 Tinhtrạngroiloạnnuốt ờ người cao tuỏitrênthế giới 12

1.4.3 Tinhtrạngrốiloạnnuốt ờ người cao tuồitạiViệtNam 13

1.4.4 Hậuquácua roi loạn nuốt 13

1.5 Cõng cụ và phươngpháphoi ghi khâuphần án vàthựctrạng nhai, nuốt củangười cao tuổi 14

1.5.1 Phương pháphoi ghi khấuphần ân 24giờ 14

1.5.2 Công cụđánhgiásứckhóc ráng miộng OHAT 15

1.5.3 Công cụđảnhgiâân uống EAT-10 15

CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨƯ 17

2.1 Đốilượngnghiêncữu 17

2.1.1 Tiêuchuẩn lựachọn 17

2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 17

Trang 6

2.2.2 Dịa điểm nghiên cửu 17

2.3 Phươngphápnghiêncửu 17

2.3.1 Thict kếnghiêncửu 17

2.3.2 Cờ mầu và cáchchụn màu 18

2.4 Còngcụnghiên cứu và phương pháp thu thập số liệu 18

2.4.1 Công cụ nghiên cứu 18

2.4.2 Phươngpháp thu thập so liệu 18

2.5 Biến so vã chi số nghiên cứu 18

2.6 Xứ lý vàphântích sổ liệu 19

2.7 Sai sổ và khống che saisổ 19

2.8 Đạo dửcnghiêncửu 20

CHƯƠNG 3: KỂT QUẢ NGHIÊNCỨƯ 21

3.1 Đặc diem chung về dối tượngnghiên cứu 21

3.2 Khâuphầnâncùadốitượngnghiêncứu 23

3.3 Tinh trụngkhoangmiệng cùa dối tượngnghicn cửu 26

3.4 Thựctrạng nuổt cúa dối tượng 30

CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 32

4.1 Thông tin chung của doi tượng 32

4.2 Khàuphầnâncuadổitượng 33

4.3 Chức nângnhai cùa đối tượng 35

4.4 Chức nãng nuốt cua đối tượng 38

KẾT LUẬN 40

KI ẺN NGHỊ 41

Trang 7

TÓMTÁT KHÓA LUẬN

Mụctiêu:Nghiêncứu cùa chủng tỏi nhămmụcđích mô tákhauphần ăn thực

tê và đánh giá thực trạng nhai, nuốt cúa người cao tuôi lại Trung tàm châm

tuồi)

77.5 ± 9.2 tuồi 64% lá nữ Năng lượng trungbinh 1231,9±270.1 kcal/ngày,

Ca Fe Mg vitamin c vitamin K và chất xơ lượng trung binh cùa nhữngchẩt này rất thấpcủng với lượng lipid, glucid, vitaminD tiling binh thấphơn

tượng mất ráng, sổ ràng mat trung binh là 7.35 ràng Tý lệ mằc chứng khónuốt ờngườicaotuổi trong cộng dong dược sàng lọc bangcòng cụ đánh giá

Kct luận: Toàn bộ dối lượng không dược cung cấpsuấtăn dạt du nhu cầukhuyếnnghị dản tớinâng lượng lieu thụ cua mồi người trong một ngàykhông

Từ khóa: khâuphanán người cao luôi chức nàng ràng miệng, roi loạnnhai,

Trang 8

EAT-10 Eating Assessment Tool (Còng cụ đánhgiá ăn uống)

Trang 9

DANH MỤC BÁNG

Bang 1.1 Nhu cầu năng lượng ở ngườicao tuổi 7

Bang 1.2 Nhu cầu chấtdạin ờ người cao tuổi 7

Bang 1.3 Nhucàuchấtbéo ớ ngirởicao tuổi 8

Báng 1.4 Nhu cầu chất bột dưỡng ờngười cao tuổi 8

Bảng 3.1 Thông tin chung cua các dối tượng 21

Bàng 3.2 Giã trị dinh dường cua khâuphầntheo giới 23

Bang 3.3 Oiátrị dinh dưỡng cua khâuphầntheonhóm tuổi 24

Bang 3.4 Đặc diêm khẩuphần24giờtheonhu cầu khuyến nghị cúa người caotuổi 25

Bang 3.5 số ráng mấtcuađốitượngnghiêncứutheogiởi tinh 27

Báng 3.6 Số ráng mấtcuadốitượngnghiên cứu theonhỏmtuổi 27

Bang 3.7 số ráng bị mất trung binh theogiới tinh vã nhỏm tuổi 28

Bang 3.8 Chức nângnuốt cua dổi tượngtheogiới 30

Bang 3.9 Chứcnăngnuốt cua dối tượngtheo nhóm tuổi 31

Trang 10

Biểu đồ 3.1 Biêu đồ số ràng tự nhiên cua đổi tưọng nghiêncứu 26

Trang 11

DÁT VÁN DÊ

Hiện nay Việt Nam là một trong 10 nước cỏ tốc độ già hóa dân số

hệ xà hội Sựsuy giam chức năng này có thè lã lý do chinh dần den nguy cơ

nghiêm trọng ơ người cao tuổi, có tới 15% bệnhnhân ngoại trú cấp cứu 35%đến65%bệnh nhân cao tuồi trong bệnh việnvà 25%đến60%người lớntuồidượcdiều trị đà dượcbáo cáolã bị suy dinh dường ’•■* Tại Ân Dộ hơn 50%

Có nhiều nguyên nhân anh hướngđếntinhtrạng dinh dườngcũa ngườicao tuổi, trong dó linh trạng mất rảng và chứng khó nuốt trớ thành vấn đềđượcquantâmớngười cao luôiViệtNam Theo nghiên cứu từ Đào Thị Dung

và Trần Ngọc Sơn(2016) ty lộ mất ráng ơ người cao tuồi lại một số phường

nghiên cứu trên 10.185 người cao tuổi tại 191 viện dưỡng lão lữ 14quốcgia ờ Châu Âu và Hoa Kỳ lừ nãm 2007 đến nám 2012 đà dược báo cáo cỏ 15.4%

khoang một phần ba người caotuổisổng irong cộng dồng, him mội nưasố

Trang 12

trạng dinh dườngkémvãchấtlượng cuộc sổng cua người cao tuổi.

Tại Việt Nam nhừng nghiên cửu VC khâu phần ãn sức khóc ráng miệng và chửngroi loạn nuốt cua người caotuổi nói chung và cua người cao

cao hiệu quà chàm sóc nuôi dường người cao tuổi tại viện dường lào bằng

nuốt cua người cao tuồi tại một trung tàm dưỡng lào thuộc thành phô Hà Nội nãm 2022 "Aưọc tiếnhành với haimục tiêu:

1 Mô la khâu phẩn ân thực tế cua người cao tuổi Trung tâm chàm sóc người cao tuôi Tuyèt Thái năm 2022.

2 Dành giã thực trụng nhai và nuốt cua người cao tuôi lợi Trung tàm chàm sóc người cao tuổi Tuyết Thãi nàm 2022.

Trang 13

CHƯƠNG 1 TỎNG QUAN TÀI LIỆU

Cá sổlượng vã tý lệ người cao tuổidangtàng ở hầu hốt cácquốc gia và

xu hướngtrcntoàn thê giới có thê sẽ tiếp tụckhông suy giám.Năm 2002 ước

lượngngười cao tuồi trẽn toàn thế giới dựkiếnsèđạthơn 1.2 ty người, trong

Mặc dù với sự phát triền về y tể chắt lượng cuộc sổng dang kẽo dãiluòi thọ trungbinh cua con người, nhưng không dồng nghĩa với việc sè kéo

bệnh tật nử giới lã 11 nám binh quân mồi người cao tuổi có 3 bệnh, họ phái dốidiện với nguy cơ giám chức năng sống, các hoạt dộnghàng ngàydoquá

Cũng với vậnđộng tich cực, dinh dường hợp lý góp phan quan trọng

(lảm chậm xuất hiện các biềnchúng)vả phòng ngừa tản phế câc bệnh lý kết

Dinh dưỡng hợp lý dược chửng minh giúp phông ngừa bệnh suy dinh

Trang 14

thư vú đại trực trâng, dạ dày gan) ở người caotuỏi Ngoài ra, dinh dưỡng

thiết Chứng khó nuốt kéo dâi chức năngnhai kẽm không chi gâyra những

chứng khó nuốt, chức nàngnhai kém ó người giã gây cam giáclo lẳngvề ân

lượng cuộc sống12 'B

ỉ 1.1 Dịnh nghĩa

Ngày4/12/2009ChutịchnướcNguyền Minh Triếtkýlệnhcôngbố luật sổ16/2009-L-CTN ban hành Luật ngườicao tuôi: Ngườicaotuổiđược quy định là

15.1«

1.1.2 rinh hình người cao tuổi tại liệt Nam

Mặc dũngười cao tuổichiếm lýlệ cao ơ cácquốcgiapháttriềnnhưng

nướcta Việt Nam cỏ ty lệ người cao luôi ởmứcdộ trung binh nhưng lòeđộ

Theo số liệu tống điều tra dân sổ tý lộ người cao tuói tụi nước ta dang gia

một ngirời cao tuổi mac 3 bệnh mạn tinh vã hon 95% ngườicao tuổi đểu có

Trang 15

người cao tuôi lại nước ta Cùng như ớ nhiêu nướcđangphát triên khác,cãcbệnh viện ờ Việt Nam với chức năng chinh là dê điều trị các bệnh caplinh, bệnh nặng, sau đợt cấp thi có thê xuất viện Điều này lã chưa du dối với sức

cao tuồi có the tái hỏa nhập với cuộc sổng Các dịch vụ y tế và xà hội cho

cho người cao tuổicùng còn chưa dú

Đê nâng cao chất lượng chàm sóc sức khóc người cao tuòi, vảo nàm

cao tuồi17

ỉ 1.3 Dục diêm sinh lý cùa người cao tuôi

và trunghòa bơi cãcchatchong oxy hóacótrongtề bão Tuy nhiêndo việc tích tụ

Lão hóa bắl dầu lừ da: Dacứng và nhânnheo, lãng lớp mở dưới da ở

Trang 16

với những thayđốingoại canh cùng bị rốiloạn Chức nânghỏ hấp giam,chứcnảng tim mạch kẽm thích ứng vởi lao động nặng Thời gian phục hồi vếtthương kéo dãi.xương dề gày dochửng loăng xương Kha nàngdápứngcua

nhiễm trùng 18

hâu họng: sâu ráng và mat ràng ánh hường đèn việc nhai Nhai nuôi cùng bị ánh hường bới khò miệng.Quá trình làohóa binh thườngcùng làm giam tiếtnước bọt Ớ người córối loạn chức năng nhận thức và rối loạn tri giác thứ

ơ thực quan, cógiam biên dụco bóp, roi loạn nhu động thục quăn, giàn

nãythường làm gia lãng nguy cơ rối loạn nuốt và trào ngược dạ dày thực quan

ớdạdãy có hiện tượng chậm làm trống dạdày, giám tiết acid dạ dày

Ruột non giam độ caocao cua nhung mao ớ ruột non dan den giam diện tich tiêp xúc vã giam hap thu cãc chài dinh dường đậc biệl là lại ruột

canxi, dong, kèm vã các acid béo

ơ đại tràng, có hiện tượng giam nhu dộng ruột, lão hóa tế bào niêm mạc sựtraodồi chẳt và chức nàng miền dịch, gia lãngcollagen trong thànhdại trànglàm giam độ dãn hôi cua đại trânglàmgialáng nguy cơroi loạn thỏi

Trang 17

Khẩuphần lủxuầt ân cua một người trongmột ngày nhằm dãpứng nhu

1.2.2 Vai trò cùa khâu phần

phương tiệnđiều tri vảtrong phương tiện điềutrị cua chúng ta phái cỏ chất

bệnh mạntính"

1.2.3 .Xhu cầu dinh dường cùa người cao tuổi

Tuổi củng cao chuyên hóa cơ ban càng giam, hoạt dộng cư thê cũng

dựa vàongười“chuẩn"theokhái niệm cùa FAO thi nay từ lứa tuổitrung niên

nânglượngkhâuphânán cua người cao tuổi cùng tự dộng giam do chân ăn vàquá trinh lào hỏa gâyra Do dó nhu cầu nâng lượng trung binh ơ người cao

Trang 18

Bàng I ì .\'hu cầu năng lượng ớ người cao tuôi

HDTLnạng

HDTLnhẹ

HĐTLTB

HDTLnặng50-69

HDTỈ htHii động thê tực: TB trung binh

Nhu cầu chất đạm: Theokhuyến nghị, chắt dụm nênchiếm 13 - 20%

đạm ớ người cao tuổi Nếu tinh nhu cầu theo cân nặngthì nhu cauchấtđạm ờ

cơ Nếu người trường thành cần 0.8g/kg thi người cao tuồi cằn I - 1.2g/kg.Ngoài ra nhu cầu chất đạm lãng hơn nữa trong nhùng giai đoạn bệnh cấptinh, giai đoạn phục hồibệnh và trong nhùng bệnh lý mụn tinhcó dấu hiệu

Bâng 1.2 Nhu cầu chắt dạm ở người cao tuổi

Trang 19

và dựtrừnàng lượng, giúp hấp thu các vitamin tan trong dầu (A,D E vã K)

Báng 1.3 Nhu cầu chất héo ớ người cao tuổi

lượng quan trọng ơ ngườicaotuồi Chất bột dường nên chiếm khoang 45

chiếm không quâ 5% tông nhu cầunăng lượng Phầncỏn lại là từ ngũ cốc vàtrái cây cần chọn lựa chất bột dường có chi số dường huyết thấp, giàu

Báng 1.4 Nhu cầu chất bột đường ớ người cao tuổi

Trang 20

1.2.4 Mill cần vitamin và khoảng chất cùa người cao tuổi

nãy Vitaminc điều hòa chuyên hóa cholesterol, cung cổ các co chế báo vệ

carotcn và các loại carotenoid, flavonoid dóng vai trò như những chấtantioxidant loại trừcác gổc tự do trong cơ thề Ngoài ra nhu cầu vềcalci vã

tính nhu cẩu các vitamin nhóm B theo năng lượng Theo E AO.'WHO cho

phân nên nam trong khoang 0,8-1.5 vãthayđỏi theotuỏi Ty so Ca/Mg trong

1.3 'l inhtrạngmất răng ò’ người cao tuổi

1.3.1 Tình trạng mất răng ở người cao tuổi trên thế giới

Trang 21

tới thời điềm nẫm 1990 dà giâm xuống nhiều, với namcòn 38.0% và nữ là

1992 ởngười >75 tuổi với cờmầulà 815 người, kếtquachothầy trung binh

Hiệntại có rất ít thông tinvề tình trạngmất ráng cùa người cao tuổi ớ các nước có thu nhập thắp và trung bình Nghiên cứu cua tác giá Peltzer (2014)dược thực hiện trên các đối tượng > 50 tuồi trên 06quốc gia:TnuigQuốc(n=l3.367) Ghana (11=4724) Ẳn ĐỘ(n=7150) Mexico (n=2315).Liênbang Nga (11=3938) và Nam Phi (11=3840) Kct qua cho thấytý lộ mất rang

him (16.3% - 21.7%) so với Trung Quốc Ghana.Nam Phi (3.0% - 9.0%)"

quan tới một sỗ yéutổ nhãn khâu - xà hội học Trong nhũng thập niên gằn

1.3.2 Tình trụng mat ràng ờ người cao tuồi tại Việt Nam

Theo nghiên cứu mô ta cầt ngang cuaNguyễn Bùi Bao Tiên (2023) tại ĐàNằng cho thấy ởngười >60 tuổi týlệ mất răng là 93.6% sổ răng mẩt trung

Trang 22

ngang trên người cao tuổi ớ quận cầu Giầy Hà Nội kết qua cho thấytý lệ

càng táng Đặc biột ớ nhóm từ80 tuổi tro lên, 100% đỗi tượng thuộc nhóm

ngườicao tuổi ớ nướctavẫn còn rấtcao

1.3.3 Mất ràng ánh hường đến chế (ỉộ ủn uổng của người cao tuồi

Những người bịmất rãng hoặc dùng ràng giáthưởnggặp khó khảndè

ánh hương tâm lý khihọtránhgiao tiếp xà hội và di án o nháhãngvớibạnbèhoặc gia dinh

nhai tổt) và chi có lượng vitamin Ahấp thụ thấp hơn ờphụ nừ 24 Việc mất

Nakamuravàcộng sự dã nghiêncửumoiquan hệ giừa sổ lượng răng vàlượng chất dinh dưỡng trên 2049 người > 50 tuổi, kểt qua cho thấy răng nhùngngười có số rãng dưới 25% tiêu thụ ngũ cốcnhiềulum và lượng rau và

vitamin I), vitamin Bl vitamin B6 niacin,vã axit pantothenic có hên quan

Trang 23

rủng trờ lên) Lượng rau và cá dộng vật cóvo vã cúc san phàmcuachúng

1.4.1 Khái niệm rối loạn nuốt

Rối loạn nuốt hay chững khónuốt làtinh trạngkhóthực hiệndộngtácdưa thức ân vào dạ dây mộtcách an toàn vã hiệuqua Do sự suy yếu vềcấutrúc, chức nâng của cáccơquan nhưrăng mòi lưỡi lợi họng, thựcquan 28

- Rối loạn nuốtthựcquan: nhùngkhókhàn trong quá trinh nuốt xay ra

1.4.2 Tình trọng rồi loạn nuốt ở người cao tuồi trên thề giới

viện dường lào đã từng bị chứngkliỏ nuốt ?t>'° Khoáng 12% người cao tuổi

Trang 24

cua cácviện dưỡng làoư Hã Lan ;s vã 11.4%người dân trong câccộngdồng

ở Anh phànnán về các triệu chứng khó nuốt 51 Trong cộng đồng lão khoaHãnQuốc.33.7%dân số cho biết cótriệuchữngkhỏ nuốt52.Tylệmắcchứng

dịchtềhọctrên5.943bệnhnhàn, có 2.341 bệnh nhân(39.4%) mác chúngkhỏ

mạnh 5Í

Ị 4.3 Tinh trạng rồi loạn nuốt ứ người cao tuổi tạiI 'iệt Nam

chửngkhó nuốt cùngđà trơ thành mộtvấndềphò biến Nghiên củu cua Trần PhươngTháocũngcộngsự(2020)trên 11007bệnhnhân cao tuổi (từ65 tuổi

là46.9% Khoáng 29%bệnhnhân nội trúngườilớn tuổi bị suy dinh dường và

lạinuôi ăn bằngống ỉ6

1.4.4 Hậu lỊuá của rổi loạn nuổt

Chứng khó nuốt cân trớ việc hấp thucác chầl dinh dường cùa ngườicao tuồi, dần đenbiềnchứngnghiêm trọng như sụt cân, suy dinh dưỡng, mắt nước, viêm phôi hít ngạt thớ lơ lẳng và rơi loạn tàm lý xà hội Những biến chứng nàytrực tiếp hoặc gián tiếp anh hướngđến tiên lượng lâu dài và chấtlượng cuộc song • , kéodài thời giannằm viện, tángtái nhậpviệnvà nguy cơ

tư vong ờ bệnh nhân cao tuổi iS Theo thống kê mỏi năm cớ hơn 60.000

Trang 25

ngườitửvong do câcbiênchứng cùa chửng khó nuốt, trong đó viêm phôi hit

lã biền chứng nghiêm trọng nhất và là nguyên nhân tư vong hãng đầu ’9

lực ytế Người ta ước tinh rang chi phi hàng nămchochửng khó nuốt trong

hộthốngchainsócytế cũa HoaKỳ là từ4 tý đến 7 týđô la Mỳ.Hơn nừa ước

cùa việc bệnhnhân không có khanàng lãmviệcdocác triệu chửng khó nuốt

1.5.1 Phương pháp hỡi ghi khẩu phần ùn 24 giờ

liêu chuân lựachọn và ngày hôm qua cua doi tượnglả một ngày ăn các bừa

Cách I: Hoi ghi lại tất cá nhừng thực phàm ké cá đồ uống được đốitượngnghiên cứu sư dụng trong vòng 24 giờkê tử khi diêu tra viên bat đầu

Cách 2: Hoi ghi lại tất ca nhừng thực phàm ke cá đồ uống được dốitượngnghiên cứu sư dụng trong I ngày trước kè từ lúcngu dậy buôisáng cho

Trong phương pháp nãy dối lượng ke lại n mi nhữnggi minh dà ãn

vấnphaidượchuấnluyện kỹ cỏ kỳnâng lổl đê cóthe thu thậpdượcthõng tin giá trị Người phongvấn cần sư dụngcác dụng cụcó kích thước khác nhau

Trang 26

(cóc chén, thìa ) để dối tượng có thề tra lời sỗ lượng một cách chinh xácnhất Hoi bat đầu từ bữa ăn gần nhất roi ngược dan theo thời gian Điêu tra

mầu thực phàm bang nhựa hoặc tranh anh có màu ánh chụp các mẫu thực

- Ưudiêm: Phươngpháp này rắt thôngdụng và có giá trị khi áp dụng

khi diêu tra viên diêu chinh khi phong vấn Đối tượng có thê nói quá hoặc

kém Một số thực phâm khôước tinh chinh xáccác thành phan dinh dường

1.5.2 Công cụ đánh giá sức khỏe rủng miệng OHAT (Oral Health Assessment Tool)

Bộ còng cụ đánh giã sức khoe ràng miộng OHAT cua Chalmers và cộngsự(2005) gồm 8 càu hoi về tinh trạngmôi lưỡi, nướu vã lợi nướcbọt

rắtkẽm(9-16điếm)4-

1.5.3 Công cụ đánh giá ủn nong EAT-10 (Eating Assessment Tool ị

Trên thếgiớikhông có tiêu chuẩn thốngnhất não về cáccòng cụ sànglọcvàđánhgiáchúngkhỏnuốt ỡngười cao tuổi, trên thựcte thi mòi quốc gia

Trang 27

sètựphát triểnnhùngbộcóng cụ sàng lụcvã đánh giả chúng khó nuốt phù

nuốt nước (WST) 4i thư nghiệm nuốt nước bọt lặp đi lập lại (RSST) 44 cuaNhật Bân: sàng lọc chúng khỏ nuốt Metro (MDS)45 cuaHoa Kỳ, báng câu

nhũngcõng cụ này không thèdáp ứng nhu cẩu sàng lọc của người cao tuổi

uổng(EAT-10)4 cua Hoa Kỳ dà dượcchúng tòi l\rachọnsứdụng bợi sựphũ

(0 -4diêm) Nếu tông diêm từ 3 diêm trơ lèndượccoilà cỏ rỗiloạn nuốt, cỏn

Trang 28

CHƯƠNG 2 ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHẤP NGHIÊN cứư

2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn

- Người cao tuổi > 60tuổiđangđượcchâm sóc tại Trung lãm chàmsóc

2.1.2 Tiêu chu ân loại trừ

- Khôngđổngý tham gianghiêncứu:

- Không thê nhaibang nướu do lợi bị tôn thương(đau.loét.vicm sưng tẩy ):

- Đổilượng hôn mê chẩn thương hoặc nuôidườnglĩnhmạch

2.2.1 Thời gian nghiên cứu

2.2.2 Dịa (ỉièm nghiên cừu

Nghiên cứu dược thực hiện lại Trung tâm châm sóc người cao tuổi

2.3.1 Thiết kề nghiên cứu

Trang 29

2.3.2 Cở mầu và cách chọn mẫu

2.4 Ị Công cụ nghiên cứu

miệng OHAT và đánh giá án uổng EAT-10 Bộ câu hoi gồm 4 phẩn: phần thông tin chung, phẩn hoi ghi khâu phần 24 giờ bộ côngcụOHAT bộcông

cụ EAT-10

2.4.2 Phương pháp thu thập sổ liệu

Phong vấn trực tiềp sư dụng bộcảu hoi đe phong vấn từng người Bộ câu hói phòng vấn tự xây dựng dựa trên bộ công cụ đánh giá sức khóe ráng

- Điềutraviên áp dụngphươngphápdiều trakhấu phần ăn 24 giờ quathôngqua ghi lại suấtăn số lượngthực phàm ăn trong vòng24 giờ do Trung

thực phàm tiêu thụ ngoài suất án Trung tàm cũng dược thu thập Sử dụng

- Nhập sổ liệu và tinh toán khâu phần bang phần mềm Excel, sổ liệu

theo bangquy dôi cua Viện Dinh dường Giá trị các chấtdinh dườngcuakhâu phan dược tinh toán dựa vào "Bang thành phân thực phàm Việt

nặng,chiều cao bệnh lý kêm theo, số thuốc diềutrị thời gianvàoviện

Trang 30

- Khấu phần ân 24h: lượng thức án được cung cấp trong mồi bửa,lượngthứcănthửa, lượngnước uống liêu thụ trong lừng bữa ản trong ngày

- Tinh trạng ráng miệng: số răng tự nhiên, số đà mất tinhtrạngmôi.lười nưởu lợi.nướcbụt

- Tình trạng rổi loạn nuốt: tần suầt gập các vấn đề khi nuốt thức ân

haykhông

• Sưdụng trung binh, dộ lệch chuẩn đêmô tá các đặc điểm nhân học

• Sư dụng lest /2 đê so sãiìỉì hai tỳ lệ T - test đểso sánh hai giã trị

Trang 31

không chính xãc

- Khống che saisố:

dốitượngnghiêncứukhônghiếusaiỳ cua càu hói phong vấn;

ngườicaotuổi Khithu thậpthõng tin nghiêncúuviêngiới tlùệu rỏbán tliãn mụcdichnghiêncứu đế đồi tượngnghiên cứu yên tâm hợp tác khi diềutra

- Dốitượngtham gia dược giái thích về mục đích, nội dung cùa nghiên

- Cãcthông tin cua dối tượngchi phục vụ cho mục đích nghiên cữu

dề cươngviện YHDP&YTCC sổ quyết định 1429/ỌĐ-ĐHYHN

Trang 32

CHUÔNG 3 KÉT QUẢ NGHIÊN cứu

Ráng 3 / Thông tin chung của cúc dôi tượng (tv-100)

(n)

Ti lệ (0/0)Tuổi

max=98Giới

Ngày đăng: 25/10/2023, 09:06

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
2. Donini LM. Savina c. Rosano A. Cannclla c. Systematic review of nutritional status evaluation and screening tools in the elderly. J Nun- Health Aging. 2007;! 1(5):42 1-432 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Nun-Health Aging
3. Rudman D. Feller AG. Pl otein-calorie undemutrition in the nursing home.J Am Genan Soc. 1989:37(2):173-183. doi:10.1111/j.l532- 5415.1989.tb05S80.x Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Am Genan Soc
5. Mathew AC. Das D, Sampath s, Vijayakuniar M. Ramakrishnan N. Ravishankar SL. Prevalence and correlates of malnutrition among elderly in an urban area in Coimbatore. Indian J Public Health. 2016:60(2):! 12- 1 17. doi: 10.4103/0019-557X. 184542 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Indian J Public Health
6. Dung DT. Sơn TN. Thục trạng mat răng vã phục hình rang đà mắt cùa người cao mỏi quận cầu Giầy. Hà Nội. VNU J Sci Med Phann Sci.2016:32(2). Accessed May 25. 2023.https://js.vnu.edu.vn/MPS/aiticle/view/3589 Sách, tạp chí
Tiêu đề: VNU J Sci Med Phann Sci
7. Wirth R. Pourhassan M. Streicher M. et al. The Impact of Dysphagia on Mortality of Nursing Home Residents: Results From the nutritionDay Project. J Am Med Dll' Assoc. 2018:19(9):775-778.doi: 10.1016/j.jamda.2018.03.016 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Am Med Dll' Assoc
11. Shiozu H. Higashijima M. Koga T. Association of sarcopenia with swallowing problems, related to nutrition and activities of daily living of elderly individuals. J Pins Ther Set. 2015:27(2):393-396.doi:10.1589/jpts.27.393 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Pins Ther Set
12. Roy N. Stemple J. Men ill RM. Thomas L. Dysphagia in the elderly:preliminary evidence of prevalence, risk factors, and socioemotional effects. Ann Otol Mmol Laryngol. 2007:116(1 1):858-865.doi: 10.1177/000348940711601112 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Ann Otol Mmol Laryngol
13. Ohara Y. Hirano H. Watanabe Y, et al. Masseter muscle tension and chewing ability in older persons. Geriatr Gerontol Im. 2013:13(2):372- 377. dôi: 10.11 11/j. 1447-0594.2012.00909.x Sách, tạp chí
Tiêu đề: Geriatr Gerontol Im
14. phú CT tin diện tư c. Luật số 39/2009/QH12 của Quốc hội: LUẬT NGƯỜI CAO TUỔI. Accessed May 28. 2023.http://vanban.chinhphu.vn/default.aspx?pageid=27160£docid=9232115.OrganizationWH.Men.Ageing and Health: Achieving Health across theLifeSpan. World Health Organization: 2001 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Men. Ageing and Health: Achieving Health across the LifeSpan
16. Kowal p, Dowd J. Definition of an Older Person. Proposed Working Definition of an Older Person in Africa for the MDS Project.'. 2001.doi: 10.13140/2.1.5188.9286 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Definition ofan Older Person. Proposed WorkingDefinition ofan Older Person in Africa for the MDS Project.'
20. Douglass CW. Jette AM. Fox CH. et al. Oral health status of the elderly in New England. J Gerontol. 1993:4S(2):M39-46.doi:10.1093/geronj/48.2.m39 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Gerontol
21. Cautley AJ. Rodda JC. Treasure ET. Spears GF. The oral health and attitudes to dental treatment of a dentate elderly population in Mosgiel.Dunedin. NZDentJ. 1992:88(394):138-143 Sách, tạp chí
Tiêu đề: NZDentJ
24. Laurin D. Brodeur JM. Bourdages J, Vallée R. Lachapelle D. Fibre intake in elderly individuals with poor masticatory performance. J Can Dent Assoc. 1994;60(5):443-446. 449 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Can DentAssoc
25. Allen F. McMillan A. Food selection and perceptions of chewing ability following provision of implant and conventional prostheses in complete denture wearers. Clin Oral Implants Res. 2OO2:13(3):32O-326.doi: 10.1 034/j. 1600-0501.2002.130313.x Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clin Oral Implants Res
26. Nakamura M. Ojima T. Nagahata T. et al. Having few remaining teeth is associated with a low nutrient intake and low serum albumin levels in middle-aged and older Japanese individuals: findings from the NIPPON DATA2010. Environ Health Prev Med. 2019:24(1):!.doi : 10.1186/sl 2199-01 8-0752-x Sách, tạp chí
Tiêu đề: Environ Health Prev Med
1. thuyduong. Dự báo dàn sổ Việt Nam 2009-2049. General Statistics office of Vietnam. Accessed November 28, 2022. https://www.gso.gov.vn/du- lieu-va-so-lieu-thong-ke/2019/03/du-bao-dan-so-viet-nam-2009-2049/ Link
10. Dương - N. Tuổi thọ người Việt cao nhưng không khoe mạnh. Nhịp sống kinh tê Việt Nam & Thế giới. Published December 15. 2022. Accessed May 28. 2023. https://vneconomy.vn/tuoi-tho-nguoi-viet-cao-nhung-kliong-khoe-manh.htm Link
17. Quyết định 7618 QD-BYT De án Chăm sóc sire khoe người cao tuồi 2017 2025 2016. Accessed May 28. 2023..aspxhttps://thuvienphapluat.vn/van- ban/Thc-thao-Y-te/Quyct-dinh-7618-QD-BYT-De-an-Cham-soc-suc-klioe-nguoi-cao-tuoi-2017-2025-2016-337665 Link
18. Admin. [PDF] Sinh lý bệnh học - Dại học Y Hà Nội - VĨRAD. Published July 21. 2019. Accessed May 28. 2023. https://virad.org/pdf-sinh-ly-benh-hoc-dai-hoc-y-ha-noi/ Link
39. Chứng khỏ nuốt ờ người lỏn. Accessed May 29. 2023.https://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Adult-Dysphagia/ Link

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 3.4.  Dặc  diêm  khâu  phần 24  giờ theo nhu CUU  khuyển  nghị (NCKNị - Khẩu phần ăn và thực trạng nhai nuốt của người cao tuổi tại trung tâm dưỡng lão thuộc tp hà nội năm 2022
Bảng 3.4. Dặc diêm khâu phần 24 giờ theo nhu CUU khuyển nghị (NCKNị (Trang 36)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w