Báo cáo Trang thiết bị y tế Trung tâm y tế Huyện Giúp làm báo cáo thực tập Tại các Trung tâm y tế các huyện và làm bài chứng chỉ hành nghề y tế các ngành khác nhau..............................................................................................................
1 TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUANG TRUNG BÀI BÁO CÁO TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LĂK, TỈNH ĐĂK LĂK NĂM 2023 Đơn vị thực tập: Trung tâm y tế Huyện Lắk, Tĩnh Đắk Lắk Sinh viên: Đoàn Anh Dũng Mã sinh viên: K16.YC.T2.007 Lớp: K16.YC.T2.04 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT BHXH BSCK1 KCB HĐND NSNN NVYT PKĐKKV TSCĐ TSNN TTBYT TTYT TYT UBND Bảo hiểm Y tế Bảo hiểm xã hội Bác sỹ chuyên khoa Khám chữa bệnh Hội đồng nhân dân Ngân sách Nhà nước Nhân viên Y tế Phòng khám đa khoa khu vực Tài sản cố định Tài sản Nhà nước Trang thiết bị Y tế Trung tâm Y tế Trạm Y tế Ủy ban nhân dân PHẦN I ĐẶT VẤN ĐỀ Tài sản Trung tâm y tế cơng lập thường có giá trị lớn, quy mô nhiều nên quản lý phức tạp Trong trình hoạt động Trung tâm y tế sử dụng trang thiết bị, dụng cụ tài sản khác để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người bệnh Tài sản sử dụng Trung tâm y tế không thiết bị y tế sử dụng thăm khám, điều trị, chăm sóc trực tiếp, mà đất đai, nhà cửa, máy phát điện, máy tính tài sản khác mà Trung tâm y tế dựa vào để quản lý hồ sơ bệnh nhân, tốn chi phí khám chữa bệnh trình khác diễn hoạt động Tuy nhiên khuôn khổ giới hạn Báo cáo đề cập đến tài sản trang thiết bị y tế Tài sản, trang thiết bị y tế Trung tâm y tế yếu tố quan trọng định hiệu quả, chất lượng công tác y tế, hỗ trợ tích cực cho người thầy thuốc cơng tác khám, chữa bệnh phịng bệnh, tài sản trang thiết bị y tế (TTBYT) Trung tâm y tế trọng đầu tư Quản lý tốt, nâng cao tuổi thọ thiết bị, sử dụng có hiệu tài sản, TTBYT để nâng cao chất lượng KCB, giảm kinh phí đầu tư yêu cầu đặt cho Trung tâm y tế để đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế hiệu quả, giảm thiết bị bị hư hỏng chưa hết thời gian khấu hao tài sản Thực tiễn cho thấy, công tác quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế cơng lập cịn nhiều hạn chế; số đơn vị có thiết bị chưa hết thời gian tính hao mịn bị hỏng, khơng sử dụng được; chí nhiều bệnh viện có nhiều thiết bị đầu tư chưa đưa vào sử dụng đưa vào sử dụng hỏng; số dự án mua máy sử dụng hóa chất đóng, hết thời gian bảo hành đơn vị sử dụng khơng mua hóa chất để tiếp tục hoạt động gây lãng phí lớn Xuất phát từ lý trên, chọn chủ đề báo cáo “Quản lý trang thiết bị y tế Trung tâm Y tế huyện Lăk, tỉnh Đăk Lăk” PHẦN II TỔNG QUAN 2.1 Khái niệm đặc điểm quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế 2.1.1 Khái niệm Quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế ( Bệnh viện Trung tâm y tế xác nhập) tác động có tổ chức, có hướng đích chủ thể quản lý bệnh viện tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế để sử dụng, khai thác tài sản trang thiết bị y tế hiệu nhằm đạt mục tiêu hoạt động Trung tâm y tế 2.1.2 Đặc điểm quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế Tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế không gồm nguồn NSNN cấp trực tiếp mà cịn hình thành từ nguồn khác tài sản mua sắm từ nguồn quỹ phát triển nghiệp Trung tâm y tế, tài sản dự án phủ dự án phi phủ đầu tư, tài sản cho, tặng Chính cơng tác quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế có đặc trưng định Quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế có đặc điểm khác biệt so với quản lý tài sản công đơn vị hành nghiệp khác sau: - Các tài sản TTBYT Trung tâm y tế có đặc điểm đa dạng, phong phú mang tính kỹ thuật chun mơn cao, có giá trị lớn liên quan tới cơng tác chăm sóc sức khỏe người chí tính mạng người bệnh; vậy, việc quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế cần đảm bảo quy trình nghiêm ngặt, bao gồm quy trình quản lý tài sản quy trình quản lý chun mơn - Cơng tác quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế gắn với công tác nghiên cứu khoa học, ứng dụng khoa học vào sử dụng trang thiết bị y tế Bệnh viện cần tăng cường công tác đào tạo chuyên khoa kỹ khai thác sử dụng cho đội ngũ cán chuyên môn, song song với công tác đào tạo cán kỹ thuật để đáp ứng nhu cầu cho sử dụng, bảo dưỡng sửa chữa thiết bị kiểm chuẩn TTBYT 2.1.3 Nội dung quản lý tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm y tế 2.1.3.1 Quản lý trình hình thành tài sản Quyết định chủ trương đầu tư mua sắm tài sản TTBYT phải vào định mức, tiêu chuẩn sử dụng tài sản, chế độ quản lý tài sản, nắm vững khả nhu cầu cần đầu tư, mua sắm tài sản đơn vị; xác định nhu cầu vốn cho đầu tư mua sắm tài sản ghi vào dự toán ngân sách hàng năm Sau có định phê duyệt chủ trương đầu tư, mua sắm tài sản, việc thực đầu tư, mua sắm tài sản phải thực theo quy định pháp luật mua sắm tài sản công Quản lý trình hình thành tài sản TTBYT khâu mở đầu, quan trọng định cho khâu Tài sản TTBYT hình thành có sở khoa học thiết thực quản lý khai thác có hiệu Đồng thời thơng qua q trình hình thành tài sản đánh giá tính cấp thiết, thực trạng quản lý ngân sách quan quản lý tài sản TTBYT sau Quản lý theo nguồn hình thành tài sản TTBYT: Cần nắm rõ nguồn vốn đầu tư mua sắm (nguồn NSNN, nguồn quỹ phát triển nghiệp đơn vị, dự án phủ phi phủ), số lượng tài sản cần mua sắm tương ứng với loại nguồn vốn khác nhau; tài sản cho, tặng Quản lý nguồn nhập tài sản TTBYT: Xác định rõ nguồn gốc, số lượng chất lượng tài sản đưa vào sử dụng, khâu quan trọng thiếu công tác quản lý tài sản TTBYT Quản lý tài sản TTBYT theo mục đích sử dụng: Căn vào mục đích sử dụng tài sản TTBYT, khoa, phòng chức sở y tế, Trung tâm y tế lập kế hoạch mua sắm tài sản TTBYT cho đơn vị mình, từ giúp cơng tác quản lý tài sản TTBYT có hiệu nhờ vào việc xác định mục đích sử dụng khám chữa bệnh với điều kiện nguồn tài hạn hẹp 2.1.3.2 Quản lý khâu sử dụng, vận hành tài sản TTBYT Trong trình sử dụng vận hành tài sản TTBYT Trung tâm y tế dần xuất vấn đề kỹ thuật, điểm yếu kém, cơng tác quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế cần quan tâm đặc biệt đến việc quản lý sử dụng Quá trình sử dụng tài sản TTBYT Trung tâm y tế chứng minh cho tiêu chuẩn kỹ thuật đưa giai đoạn đầu tư, mua sắm Đây trình diễn phức tạp, thời gian sử dụng tùy thuộc đặc điểm, tính chất, độ bền loại TTBYT Trung tâm y tế Quá trình thực tổ chức, cá nhân đơn vị giao trực tiếp quản lý, sử dụng tài sản TTBYT khoa, phòng Để quản lý việc sử dụng tài sản TTBYT Trung tâm y tế cần xây dựng Quy chế quản lý sử dụng tài sản công Những tài sản cơng cần thiết phải có điều kiện quản lý theo tiêu chuẩn, định mức sử dụng phải xây dựng tiêu chuẩn, định mức sử dụng thực quản lý theo tiêu chuẩn, định mức sử dụng Tiếp đến cơng tác quản lý việc điều chuyển từ phận sang phận khác, tức điều chuyển từ nơi thừa sang nơi thiếu Quản lý trình sử dụng sở quan trọng nhằm điều chỉnh sửa chữa kịp thời bị hư hỏng, cơng tác quản lý q trình sử dụng tài sản cơng Trung tâm y tế có ý nghĩa quan trọng công tác quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế nói chung 2.1.3.3 Quản lý khâu sửa chữa, bảo trì TTBYT Quá trình khai thác, sử dụng tài sản TTBYT định hiệu tài sản, chứng minh cho tiêu chuẩn kỹ thuật đưa giai đoạn hình thành tài sản Đây trình diễn phức tạp, thời gian khai thác, sử dụng tuỳ thuộc đặc điểm tính chất, độ bền loại tài sản Thời gian khai thác, sử dụng tài sản TTBYT Trung tâm y tế tính từ ngày nhận bàn giao tài sản đưa vào sử dụng đến khơng cịn sử dụng phải lý Quản lý tài sản TTBYT cần quan tâm đến khâu sửa chữa tài sản TTBYT nhằm bảo đảm sử dụng tối ưu hiệu tài sản đầu tư theo Quy chế quản lý sử dụng tài sản công đơn vị ban hành 2.1.3.4 Quản lý tính hao mịn và lý tài sản Khấu hao tài sản thực hàng năm sau kết thúc năm tài chính, giá trị khấu hao loại tài sản thực theo quy định pháp luật Sau trình khai thác sử dụng, xét thấy tài sản TTBYT không cần thiết hay phục vụ cho công việc Trung tâm y tế, quan quản lý chuyên môn tiến hành thủ tục kết thúc trình sử dụng Việc kết thúc sử dụng tài sản công phải tuân thủ quy trình thủ tục cần thiết theo quy định pháp luật Khi kết thúc sử dụng tài sản phải thực đánh giá trạng tài sản vật chất giá trị tài sản; thực kiểm kê, xác định giá trị tài sản; lập phương án xử lý khác Vấn đề định giá để bán lý tài sản yếu tố nhạy cảm định hiệu trình 2.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài sản TTBYT Trung tâm y tế 2.2.1 Yếu tố bên ngoài Đường lối, chủ chương, sách xây dựng phát triển kinh tế - xã hội Đảng, Nhà nước Chính phủ: Mỗi đơn vị y tế dù muốn hay thực theo đường lối, chủ trương, sách xây dựng phát triển kinh tế - xã hội Đảng, Nhà nước Chính phủ Chỉ có làm theo cách phương hướng tổ chức quản lý, sử dụng tài sản TTBYT đơn vị đắn Tiến khoa học, kỹ thuật, công nghệ: Tiến khoa học, kỹ thuật, công nghệ có ảnh hưởng lớn đến tổ chức quản lý dịch vụ KCB sở y tế, tạo tiền đề vật chất, kỹ thuật cho dịch vụ KCB bệnh viện cho hợp lý Nhờ có tiến khoa học, kỹ thuật mà ngày có nhiều cơng nghệ mới, thiết bị máy móc 2.2.2 Yếu tố bên Chủng loại tài sản TTBYT trang bị sử dụng: Tài sản TTBYT sử dụng phong phú, đa dạng chủng loại chúng gọi đối tượng lao động Giữa tài sản TTBYT tổ chức quản lý dịch vụ KCB Trung tâm y tế có mối quan hệ hữu với Chủng loại tài sản đơn giản hay phức tạp có ảnh hưởng đến tổ chức quản lý dịch vụ KCB Trung tâm y tế Ngược lại, tổ chức dịch vụ KCB bệnh viện trình độ cao hay thấp đòi hỏi việc sử dụng tài sản TTBYT phải đáp ứng yêu cầu Trình độ chuyên môn kỹ thuật cán sử dụng TTBYT bệnh viện: Tài sản TTBYT yếu tố quan trọng ngành y tế, đồng thời đối tượng đặc thù, công cụ, dụng cụ có liên quan trực tiếp đến chăm sóc sức khoẻ người với hàm lượng khoa học cao Bởi vậy, trình vận hành sử dụng, bảo trì, bảo quản sửa chữa tài sản TTBYT địi hỏi đội ngũ nhân lực phải có trình độ sử dụng bảo quản định PHẦN III TÌNH HÌNH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẮK 3.1 Giới thiệu số nét Trung tâm y tế Huyện Lắk Là đơn vị nghiệp cơng lập, nhiệm vụ trị chủ yếu thực cơng tác phịng chống dịch bệnh, khám điều trị Thực chương trình mục tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ, triển khai hoạt động dự án chăm sóc sức khỏe, truyền thông giáo dục sức khỏe cho cộng đồng Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phịng chức năng, 08 khoa chun mơn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp đồng chờ xét tuyển: 16; Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC: 01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán khác: 31 Trung tâm Y tế huyện Lăk- tỉnh Đăk Lăk thành lập mắt vào hoạt động từ tháng 01/1990, đơn vị nghiệp trực thuộc Sở Y tế, thực chức khám chữa bệnh Y tế dự phòng Trung tâm Y tế huyện có 01 bệnh viện hạng III quy mơ 200 giường bệnh với 04 phòng, 08 khoa, 11 Trạm Y tế xã, thị trấn Trang thiết bị phục vụ cho khám chữa bệnh Trung tâm Y tế huyện thiếu, cũ chưa đồng 3.2 Hiện trạng tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm Y tế huyện Lăk Tính đến tháng 9/2023, tổng giá trị tài sản công Trung tâm Y tế huyện Lăk 28 tỷ đồng (chưa bao gồm giá trị quyền sử dụng đất 19 đơn vị thuộc Trung tâm Y tế), tài sản TTBYT 21 tỷ đồng chiếm tỷ lệ 75% tổng giá trị tài sản công Trung tâm Y tế Các tài sản TTBYT có giá trị lớn bao gồm 02 hệ thống X quang kỹ thuật số X quang thường, 02 máy siêu âm màu 3D/4D, 02 máy xét nghiệm sinh hóa tự động (cơng suất từ 250 - 480 mẫu/giờ), 01 máy xét nghiệm sinh hóa bán tự động, 02 máy xét nghiệm huyết học tự động, 01 máy xét nghiệm huyết học bán tự động, 01 máy giặt công nghiệp, 01 máy sấy đồ vải công nghiệp, 02 nồi hấp dụng cụ từ 195 -250 lít, ….và nhiều loại tài sản TTBYT khác Các trang thiết bị y tế có hình thành từ nhiều nguồn khác nhau: Ngân sách nhà nước (do Sở Y tế làm chủ đầu tư mua sắm, Trung tâm Y tế làm chủ đầu tư mua sắm), nguồn quỹ phát triển nghiệp đơn vị, dự án phủ phi phủ, tài sản cho tặng, tài sản đầu tư từ NSNN chiếm tỷ trọng lớn > 85% tổng giá trị tài sản TTBYT Là đơn vị y tế vùng II, hệ thống y tế chưa phát triển TTYT khơng có tài sản đầu tư theo hình thức xã hội hóa, khơng có tài sản TTBYT theo hình thức khác (Đặt thiết bị sở y tế, thuê thiết bị, trả theo dịch vụ hoạt động, trả theo loại xét nghiệm) 3.3 Tình hình quản lý, sử dụng tải sản TTBYT 3.3.1 Quản lý trình đầu tư mua sắm tài sản * Lập kế hoạch đầu tư, mua sắm tài sản Căn tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc thiết bị chuyên dùng thuộc lĩnh vực y tế Sở Y tế ban hành sở dự toán NSNN giao đầu năm, Giám đốc Trung tâm Y tế giao khoa Bệnh viện TTYT, TYT xã 10 lập danh mục tài sản TTBYT cần mua sắm gửi Phòng kế hoạch nghiệp vụ TTYT để tổng hợp lập danh mục tài sản TTBYT trình Ban giám đốc TTYT xem xét phê duyệt * Quản lý trình đầu tư, mua sắm tài sản công Theo quy định phân cấp quản lý, sử dụng tài sản công Quyết định số 40/2018/QĐ-UBND ngày 28/8/2018 UBND tỉnh Đăk Lăk tài sản có giá trị từ 01 tỷ đồng trở lên/01 đơn vị tài sản chủ tịch UBND tỉnh định sau có ý kiến Thường trực HĐND tỉnh; tài sản có giá trị từ 100 triệu đồng đến 01 tỷ đồng/01 đơn vị tài sản TTYT trình Giám đốc Sở Y tế định; tài sản có giá trị 100 triệu đồng trở lên/01 đơn vị tài sản Giám đốc TTYT định Sau có định phê duyệt danh mục tài sản mua sắm cấp có thẩm quyền, Giám đốc Trung tâm Y tế giao phòng Kế hoạch nghiệp vụ làm đầu mối (Trong cấu tổ chức TTYT phịng Vật tư thiết bị y tế) phối hợp với khoa, phịng chức có liên quan xây dựng tiêu chuẩn kỹ thuật tài sản cần mua sắm phù hợp với yêu cầu sử dụng TTYT trình Hội đồng khoa học kỹ thuật TTYT Ban Giám đốc TTYT xem xét phê duyệt 3.3.2 Quản lý trình sử dụng tài sản TTBYT * Đối với tài sản TTBYT mua sắm từ NSNN TTYT làm chủ đầu tư Để chuẩn bị cho việc tiếp nhận tài sản TTBYT nhà thầu trúng thầu bàn giao, Giám đốc Trung tâm Y tế định thành lập Hội đồng nghiệm thu 01 Phó giám đốc TTYT làm chủ tịch hội đồng, Trưởng phòng Kế hoạch nghiệp vụ phó chủ tịch hội đồng, thành viên khác Trưởng phịng Tài kế tốn, kế tốn tài sản, Trưởng khoa, phịng viên chức có liên quan đến sử dụng tài sản TTBYT 11 * Đối với tài sản TTBYT dự án Bộ Y tế, Sở Y tế mua sắm, tài sản cho, tặng: Giám đốc Trung tâm Y tế giao Phòng Kế hoạch nghiệp vụ Trung tâm Y tế đầu mối phối hợp với phòng Tài kế tốn khoa, đơn vị, phận liên quan tiếp nhận bàn giao, lắp đặt, chạy thử trang thiết bị, phối hợp với khoa, phòng chuyên môn để xem xét, đánh giá chất lượng, nhu cầu sử dụng trang thiết bị mục đích, phát huy tối đa hiệu sử dụng trang thiết bị Trung tâm Y tế ban hành Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công Tài sản TTBYT khoa, phòng, đơn vị dán tem tài sản, tài sản dự án đầu tư có dán logo dự án, có sổ lý lịch máy 3.3.3 Quản lý trình sửa chữa, bảo trì TTBYT Trong trình khai thác sử dụng, tài sản TTBYT bảo trì không thường xuyên theo Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công đơn vị ban hành giá thành bảo trì cao, ngân sách nhà nước khơng cấp cho bảo trì TTBYT, nguồn quỹ phát triển nghiệp đơn vị hạn hẹp Khi tài sản cần sửa chữa đơn vị lập “Giấy báo cố máy móc, thiết bị” (Phụ lục 1) gửi phịng Kế hoạch nghiệp vụ để sửa chữa lập kế hoạch sửa chữa trình Giám đốc TTYT phê duyệt Các sửa chữa nhỏ TTYT tự mua thiết bị cần sửa chữa thay giao cho kỹ thuật viên y cụ TTYT sửa chữa Chỉ có sửa chữa lớn kỹ thuật viên y cụ TTYT không sửa chữa thuê đơn vị thiết bị y tế sửa chữa nhiên khó khăn, chậm sửa chữa có khơng có đơn vị nhận hợp đồng sửa chữa ngại giao thơng lại khó khăn, đường xa, chi phí sửa chữa Nghiệm thu, ghi sổ theo dõi sửa chữa thu hồi trang thiết bị hư hỏng: Các linh kiện, phụ tùng thay (nếu có) nghiệm thu chất lượng trước tiến hành thay Biên nghiệm thu chất lượng linh kiện, phụ tùng 12 thay quy định theo mẫu có sẵn Đại diện phòng Kế hoạch nghiệp vụ, người sử dụng trang thiết bị người sửa chữa trang thiết bị tiến hành nghiệm thu chất lượng, xác nhận hoàn thành sửa chữa vào biên ghi sổ nhật ký sử dụng máy sau việc sửa chữa nghiệm thu hồn thành 3.3.4 Quản lý tính hao mịn và lý tài sản Khấu hao tài sản thực hàng năm sau kết thúc năm tài chính, giá trị khấu hao loại tài sản thực theo quy định pháp luật Sau trình khai thác sử dụng, xét thấy tài sản TTBYT không cần thiết hay phục vụ cho công việc đơn vị, Trung tâm Y tế tiến hành thủ tục kết thúc trình sử dụng Việc kết thúc sử dụng tài sản TTBYT phải tuân thủ quy trình thủ tục cần thiết theo quy định pháp luật Khi kết thúc sử dụng tài sản phải thực đánh giá trạng tài sản vật chất giá trị tài sản; thực kiểm kê, xác định giá trị tài sản; lập phương án xử lý khác Thực lý tài sản TTBYT bị hư hỏng khơng cịn sử dụng sử dụng sau sửa chữa giá trị sửa chữa lớn 30% giá trị nguyên giá tài sản theo quy định Luật quản lý sử dụng tài sản công Thủ tục lý tài sản thực theo quy định pháp luật PHẦN IV NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ SỬ DỤNG TRANG THIẾT BỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẮK 13 4.1 Nhận xét, dánh giá chung công tác quản lý, sử dụng tài sản trang thiết bị y tế Trung tâm Y tế huyện Lăk Trung tâm y tế Huyện Lắk đơn vị nghiệp công lập, nhiệm vụ trị chủ yếu thực cơng tác phịng chống dịch bệnh, khám điều trị Thực chương trình mục tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ, triển khai hoạt động dự án chăm sóc sức khỏe, truyền thơng giáo dục sức khỏe cho cộng đồng Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phòng chức năng, 08 khoa chuyên môn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp đồng chờ xét tuyển: 16; Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC: 01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán khác: 31 4.2 Những kết đạt Công tác lập kế hoạch đầu tư mua sắm tài sản TTBYT Trung tâm Y tế Trung tâm y tế Huyện Lắk đơn vị nghiệp công lập, nhiệm vụ trị chủ yếu thực cơng tác phòng chống dịch bệnh, khám điều trị Thực chương trình mục tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ, triển khai hoạt động dự án chăm sóc sức khỏe, truyền thông giáo dục sức khỏe cho cộng đồng Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phịng chức năng, 08 khoa chun mơn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp đồng chờ xét tuyển: 16; Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC: 01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán khác: 31 thực theo quy định Nhà nước quy chế Trung tâm Y tế Hằng năm TTYT lập kế hoạch đầu tư mua sắm dựa sở đánh giá nhu cầu phòng, khoa, đơn vị Công tác lập kế hoạch phân định rõ ràng cho phòng Kế hoạch nghiệp vụ phòng Tài kế tốn phối hợp làm đầu mối thực Thủ tục mua sắm tài sản TTBYT sử dụng NSNN TTYT làm chủ đầu tư thực theo quy định Pháp luật 14 Trung tâm Y tế ban hành Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công sở để thực thống công tác quản lý tài sản toàn Trung tâm Y tế Tài sản đưa vào sử dụng Giám đốc TTYT ký định giao quản lý tài sản cho Trưởng khoa, phòng cá nhân quản lý sử dụng Tài sản sử dụng mục đích, khơng có tình trạng sử dụng tài sản cơng để trục lợi Tồn tài sản trang thiết bị toàn Trung tâm Y tế quản lý hệ thống phần mềm quản lý tài sản MISA theo nguồn hình thành tài sản, theo đơn vị, khoa, phòng Tại khoa, phịng, đơn vị có sổ quản lý tài sản ghi chép đầy đủ tài sản giao theo nguồn hình thành tài sản Thực việc kiểm kê tài sản 06 tháng/lần theo quy định, đặc biệt kiểm kê thời điểm ngày 31/12 hàng năm Thực khấu hao tài sản hàng năm lý tài sản theo quy định Pháp luật PHẦN V MỘT SỐ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỞNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI SẢN TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẮK 5.1.Tăng cường quản lý sử dụng tài sản công * Đảm bảo nguyên tắc quản lý sử dụng tài sản công * Ứng dụng công nghệ thông tin quản lý tài sản công 5.2 Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực Để nâng cao hiệu quản lý tài sản trang thiết bị y tế, đội ngũ cán 15 kỹ thuật phải cập nhật kiến thức chuyên môn trang thiết bị y tế qui định pháp luật PHẦN VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 6.1 Kết luận Tài sản, trang thiết bị y tế loại hàng hóa đặc biệt, chủng loại đa dạng, cập nhật ứng dụng tiến khoa học công nghệ mới, hệ công nghệ ln thay đổi Do quản lý tài sản TTBYT cơng việc đặc thù, có vai trị quan trọng việc nâng cao hiệu sử dụng tài sản TTBYT sở y tế, góp phần bảo đảm tốt cho công tác khám, chữa bệnh Công tác quản lý tài sản TTBYT TTYT nhiều hạn chế, quy mô tài sản TTBYT TTYT hạn chế, chưa đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh nhân dân, nguồn huy động vốn đầu tư cho mua sắm tài sản TTBYT chưa đa dạng, chủ yếu từ NSNN 6.2 Kiến nghị Đề nghị Bộ Y tế xem xét tính tốn đưa vào cấu giá dịch vụ y tế chi phí: Ứng dụng công nghệ thông tin (đầu tư hạ tầng trang thiết bị, bảo trì nâng cấp phần mềm hàng năm); bảo trì, sửa chữa nâng cấp sở hạ tầng; sửa chữa bảo trì trang thiết bị để đơn vị trích nguồn thu vào quỹ phát triển nghiệp để bố trí nguồn kinh phí cho sửa chữa, bảo trì TTBYT hàng năm để nâng cao tuổi thọ, kéo dài thời gian sử dụng TTBYT, sử dụng có hiệu tài sản TTBYT đầu tư Trong giai đoạn lực tổ chức đấu thầu mua sắm tài sản TTYT hạn chế, đề nghị Sở Y tế xem xét tổ chức đấu thầu tập trung Sở Y tế làm chủ đầu tư giao dự toán mua sắm tài sản trang thiết bị cấp thêm kinh phí cho gói thầu tư vấn (tư vấn lựa chọn nhà thầu, tư vấn giám sát lắp đặt thiết bị) để việc mua sắm tài sản trang thiết bị đảm bảo quy trình, đầy đủ thủ tục theo quy định