Đánh giá hiệu quả cải thiện mật độ xương của phụ nữ mãn kinh hà nội bằng bổ sung bánh bích qui có tăng cường canxi

Tên đề tài ĐÁNH GIÁ HIỆU QUA CAI THIEN MAT ĐỘ XƯƠNG CỦA PHỤ NỮ MÃN KINH HÀ NỘI BẰNG BO SUNG BANH QUI CO TANG CƯỜNG CAN XI HA NOI 2002 1695 4#/4s(8 BAO CAO DE TAL Tên đề tài ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CẢI THIỆN MẬT ĐỘ XƯƠNG CỦA PHỤ NỮ MÃN KINH HÀ NỘI BẰNG BO SUNG BÁNH QUI CÓ TĂNG CƯỜNG CAN XI Cấp quản lý: Chủ nhiệm đề tài: Phạm Thị Thu Hương Cơ quan chủ trì: Viện Dinh dưỡng "Thời gian thực hiện: 2001-2002 s23 - 6U - J7 [£& ĐANH SÁCH NHỮNG NGƯỜI THAM GIA ĐỀ TÀI Họ tên j Hoc ham, hoc ` Cơ quan ' vị chuyên môn gia dề tài Phạm Thị Thu Hương | ThạcsiBácsĩ | Viện Đinh Dữơng Nguyễn Thị Lâm Đặng Thị Lý Nguyễn Lương Hạnh jLê Thị Hải Nguyễn Thanh Hà Chức danh tham | Chủ nhiệm để tài Viện Dinh Dữơng Thành viên Kỹ sư Viện Dinh Dữơng | Thành viên | Bác sĩ Viện Dinh Dữơng | Tiến sĩ-bác sĩ Thạc sieBéc si _ [mành viên Viện Dinh Dữơng Thành viên Tiếngi-Bácsi | Viện Dinh Dữơng | Thành viên MỤC LỤC 1.ý nghĩ thực tiên Mục tiêu để II Đối tượng phương pháp nghiên cứu A _ Sản xuất thử nghiệm bánh qui tăng cường can xi Sản suất bánh qui: Kiểm nghiệm sản phẩm a 2) Thời gian địa điểm: 3) Cỡ mẫu nghiên cứu: 5) Phương pháp nghiên cứu: Chỉ số phương pháp thu thập sốl Chỉ số phương pháp thu thập số liệ TILKét nghiên cứu Phân Ï: Sản xuất bánh bích qui Tăng cường can xỉ 1, Qui trình Sẵn xuất thử nghiệm bánh tăng cường 2, Thành phần đỉnh đưỡng bánh: 3, Các tiêu vi sinh Phần 2: nghiên cứu thử nghiệm cộng đồng Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cị Hiệu cải thiện mật độ xươn; Hiệu cải thiện số nhân ti 4-/1ình hình ăn bánh chấp nhận cộng đồng TV.Ban lu: V.Ket lua 'VI.Khuyến nghị LĐẬT VẤN ĐỀ 1.ý nghĩ thực tiễn đề tài loãng xương đặc trưng giảm khối lượng xương, rong nguyên nhân gây gãy xương trở thành vấn để có ý nghĩa sức khoẻ cộng động nhiều nước giới Theo ước tính lỗng xương [1] Lộng xương gặp tuổi, tỷ lệ lỗng xương có liên quan đến nghiên cứu lỗng xương 36 nước chau giới có khoảng 200 triệu người bị tuổi nào, thường gặp loãng xương sau 39 tuổi đặc biệt thời kỳ mãn kinh [1,2,3] Theo Âu cho thấy tý lệ loãng xương tăng lên 10-15% & nam từ 50-70 tuổi, nữ tỷ lệ loãng xương thấp hơa nam tuổi 50, cao từ 65 tuổi trở Tỷ lệ loãng xương nữ tăng dân từ 12-25%, từ 65 70 tuổi (dẫn Minaur) [2I Tỷ lệ loãng xương cịn có mối liên quan đến mâu đa, Mctol ước tính 54% phụ nữ da trắng tuổi mãn kinh Mỹ bị loãng xương 30% màu da khác Loăng xưởng gây hậu nặng nể cho gia đình xã hội gây xương Ở chau Âu 30 giay lại xuất người gấy xương lỗng xương Dự đốn đến năm 2050 số người bị gầy Xương loãng xương 6.3 triệu người đó, 50% người châu Á Trong gãy xương cẳng tay gặp phụ nữ tuổi mãn Kinh, ngược lại gãy cổ xương đùi thường bắt đầu tăng sau 60 tuổi Người ta ước tính 1⁄4 số phụ nữ 60 tuổi bị gãy cổ xương đùi Nguy gấy xương đùi phụ nữ nguy ưng thư tứ cũng, vú, buồng trứng cộng lại Chỉ phí cho bệnh lỗng xương tốn Hầng năm phẩ Mỹ phải 7-8 tý USD/näm, phủ Úc 175 triệu USD/năm cho bệnh [2] ó nghiên cứu đủ vé loãng xương, nhiên nghiền cứu Trần Đức Thọ Hải Hưng cho thấy tỷ lệ loãng xương 15.25% tỷ lệ loãng xương tăng theo: tuổi, 60 tuổi 20% [4], Ngay tuốt thọ người ngày tăng cao, đồng nghĩa số người loăng xương nguy loãng xương đo loãng xương tăng, 1o hậu loãng xương nặng nẻ, pánh nặng cho gia đình xã hội, cẩn có chiến lược để phịng lỗng xương từ cồn ấu thơ, chưa có bệnh cần có biện pháp điều trị khí bị bệnh Một nguyên nhân quan trọng dẫn đến loãng xương phần ăn không cung cấp đủ canxi Nhiều nghiên cứu © Viet Nam chưa cho thấy mối liên quan canxi phần mật độ xương tỷ lệ sãy xương, Biện pháp tốt để để phòng chống loãng xương sử dụng thực phẩm canxi sữa, famat, thịt, vừng, trứng, cá, tôm, cua số rau giàu can xi Tuy nhiên biện pháp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đặc biệt kinh tế Tăng cường canxi vào số thực phẩm sữa triển khai mang lại hiệu định, nhiên giá thành cao người dân có khả nãng mua Ở Việt Nam, canxi tàng cường vào bánh qui Tuy nhiên chưa có nghiên cứu thử nghiệm ÄMục tiêu dé tai: "Mục tiêu chưng: Đánh gía hiệu cải thiện mật độ xương người cao tuổi bánh qui tăng cường can xi vitamin D, Mục tiêu cụ thể: 1) Sản xuất thử bánh bích qui bổ sung can xỉ 2)_ Đánh giá mức độ chấp nhận bánh đối tượng nghiên cứu 3) Đánh giá thay đổi mật độ xương cảng chân phụ nữ mãn kinh sau bổ sưng bánh canxi, 4) Đánh giá thay đổi mật độ xương cảng tay người cao mmổi sau bổ sung bánh canxi 1, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Á Sản xuất thử nghiệm bánh qui tăng cường can xỉ Sản suất bánh qui: Val liu sản xuất: Bột mũ, vừng, sữa, vùng, hạt tách vỏ, dầu (bơ, phụ liệu), can xi gluconal, “Noi san xuất: Công ty bánh kẹo LIải Hà Kiểm nghiệm sẵn phẩm ® [iàm lượng chất dinh dưỡng (?,L, G) độ ẩm : kiểm nghiệm sau bánh thành sản phẩm Ham lượng canxi gluconat kiểm nghiệm lần bánh sản xuất, sau thang «Các số vi sinh: Tổng số vị khuẩn hiếu khi, tổng số coliform/gr, tổng số E.coli/er tổng số men mốc, CI erlringens/er, St aureus/er kiếm nghiệm lần bánh sản xuất, sau tháng B Nghiên cứu can thiệp 1) Đối tượng: phụ nữ 55-65 tuổi, tham gia tập thể dục buổi sáng Tiêu chuẩn: - Không sử dụng thuốc điểu trị loäng xương, - Cán viên chức nghỉ hưu ~_ Không mắc số bệnh mạn tính: bệnh tuyến giáp, cận giáp, thận, gan, đái đường 3) Thời gian dia diém: - Thời gian nghiên cứu: tháng (9/2001-2/2002) - Địa điểm: Cau lạc người cao tuổi phường Hà nội 3) Cỡ mẫu nghiên cứu: noe | 1- B= 90% > B= OL thi Zp = 1,28 8: DO léch chudn cila sy khdc hai số trung bình trước sau can thiệp nghiên cứu tham khảo = 0,07 (Độ lệch chuẩn nồng độ trung bình mật độ xương người >60 tuổi theo nghiên cứu Vũ Thị Thanh Thuỷ: 0,31 +0,07 ) đu - tạ) : trị số khác biệt mật độ xương trung bình trước sau can thiệp nhóm can thiệp nhóm chứng, Mơng muốn khác biệt thay mật độ xương nhóm can thiệp nhóm chúng 0,05 (1,96 + 1,28).0,07 6,05 7] Cong them 10% dự kiến bỏ = n= 45 người 4) Chọn mâu: Từ danh sách phụ nữ cao tuổi câu lạc cao tuỗi phường Tà Nội chọn ngẫu nhiên 100 người có đủ tiêu chuẩn sau chia ngẫu nhiên vào nhóm nghiên cứu (xem xét tới yếu tố số năm mãn kinhmật độ xương chảy, xương cẳng tay, huyết áp) 5) Phương pháp nghiên cứu: a) Thiết kế nghiên cứu; Thứ nghiệm can thiệp định dưỡng cộng đồng, mù kép, có dối chứng, ngẫu nhiên (sơ đồ L) Phụ nữ 55-65 tuổi câu lạc phường Đủ điều kiện tham gia nghiên cứu Mật độ xương cảng chân 7" Mật độ xương cẵng tay —] \ >-l | -L>-2,5 E | +