Tỷ lệ sàng lọc lệch bội trước sinh và các yếu tố liên quan của thai phụ đến khám tại bệnh viện an bình

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ PHƯỢNG TỶ LỆ SÀNG LỌC LỆCH BỘI TRƯỚC SINH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ PHƯỢNG TỶ LỆ SÀNG LỌC LỆCH BỘI TRƯỚC SINH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH NGÀNH: SẢN PHỤ KHOA MÃ SỐ: 87.20.10.5 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS NGUYỄN HỮU TRUNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Với tất lòng kính trọng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến: TS.BS Nguyễn Hữu Trung, giảng viên môn Phụ sản Đại học Y Dược TPHCM, Trưởng khoa Phụ sản bệnh viện Đại học Y dược TPHCM sở 2, người Thầy ln tận tình bảo, truyền đạt kiến thức góp ý q báu, hướng dẫn tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Ban giám đốc, phịng Kế hoạch tổng hợp, tập thể khoa Sản bệnh viện An Bình tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tơi q trình nghiên cứu hồn thành luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn tất thai phụ đồng ý tham gia nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn tiếp thêm động lực cho tiếp tục phấn đấu chuyên mơn Cuối tơi xin gửi lịng biết ơn sâu sắc tới bố mẹ gia đình tơi ln bên động viên, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn TPHCM, ngày , tháng , năm 2022 Nguyễn Thị Phượng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan, cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu trình bày luận văn hồn tồn trung thực, khách quan chưa cơng bố nơi TP HCM, ngày , tháng , năm 2022 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Phượng MỤC LỤC MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm chung dị tật bẩm sinh sàng lọc lệch bội 1.2 Sự hình thành, phát triển phôi thai 1.3 Nguyên nhân, chế phát sinh dị tật bẩm sinh 1.4 Các phương pháp sàng lọc chẩn đoán trước sinh 10 1.5 Các mơ hình sàng lọc lệch bội kết hợp TCN I TCN II 19 1.6 Các xét nghiệm chẩn đoán lệch bội nhiễm sắc thể 24 1.7 Các nghiên cứu gần 26 1.8 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 28 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Đối tượng nghiên cứu 31 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 31 2.5 Phương pháp chọn mẫu 32 2.6 Nhân công cụ nghiên cứu 32 2.7 Quy trình nghiên cứu 33 2.8 Sơ đồ nghiên cứu 35 2.9 Biến số nghiên cứu 36 2.10 Phương pháp phân tích liệu 39 2.11 Đạo đức nghiên cứu 40 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 41 3.2 Thông tin sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể mà thai phụ tiếp cận 45 3.3 Kiến thức sàng lọc lệch bội 46 3.4 Tỷ lệ thai phụ thực sàng lọc trước sinh 47 3.5 Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể Bệnh viện An Bình 48 CHƯƠNG BÀN LUẬN 57 4.1 Bàn luận hướng nghiên cứu 57 4.2 Bàn luận thiết kế nghiên cứu 58 4.3 Bàn luận tỷ lệ thực xét nghiệm SLLB 59 4.4 Bàn luận yếu tố liên quan 61 4.5 Mơ hình hồi quy đa biến 75 4.6 Ý nghĩa đề tài 75 4.7 Hạn chế nghiên cứu 76 KIẾN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU DANH SÁCH THAI PHỤ THAM GIA NGHIÊN CỨU CHẤP THUẬN CỦA HĐÐÐ TRONG NGHIÊN CỨU Y SINH HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC ĐỔI TÊN ĐỀ TÀI LUẬN VĂN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt BPV Bách phân vị BN Bệnh nhân CDTK Chấm dứt thai kỳ CSYT Cơ sở y tế DTBS Dị tật bẩm sinh NST Nhiễm sắc thể NVYT Nhân viên y tế SLLB Sàng lọc lệch bội SLTS Sàng lọc trước sinh TCN Tam cá nguyệt Tiếng Anh aCGH Array comparative genomic hybridization ACOG American College of Obstetricians and Gynecologists AFP Alpha - fetoprotein FISH Fluorescence in situ hybridization HCG Human chorionic gonadotropin NGS Next generation sequencing PAPP – A Pregnancy Associated plasma protein - A uE3 Unconjugated estriol WHO World Health Organization DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tuổi mẹ nguy lệch bội NST TCN 2, thai kỳ đơn thai 10 Bảng 1.2: Các xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể thai kỳ 15 Bảng 1.3: Ưu nhược điểm xét nghiệm dùng sàng lọc bất thường nhiễm sắc thể 20 Bảng 2.1: Biến số nghiên cứu 36 Bảng 3.1: Thông tin dân số - xã hội 41 Bảng 3.2: Đặc điểm trình độ học vấn – nghề nghiệp 42 Bảng 3.3: Đặc điểm kinh tế - hôn nhân - BHYT 43 Bảng 3.4: Đặc điểm tiền sử mang thai 44 Bảng 3.5: Tỷ lệ thai phụ biết thông tin SLLB 45 Bảng 3.6: Kiến thức sàng lọc lệch bội 46 Bảng 3.7: Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể đặc điểm dân số xã hội 48 Bảng 3.8: Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể đặc điểm kinh tế - hôn nhân gia đình 49 Bảng 3.9: Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể đặc điểm tiền sử mang thai 50 Bảng 3.10: Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể tỷ lệ thai phụ biết thông tin SLLB 51 Bảng 3.11: Yếu tố liên quan đến tỷ lệ thực xét nghiệm sàng lọc lệch bội nhiễm sắc thể kiến thức sàng lọc lệch bội 52 Bảng 3.12: Mơ hình hồi quy đa biến 55 Bảng 4.1: So sánh tỷ lệ thực SLLB nghiên cứu 60 Bảng 4.2: So sánh độ tuổi trung bình nghiên cứu 62 Bảng 4.3: So sánh tỷ lệ trình độ học vấn THPT nghiên cứu 64 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ thực sàng lọc trước sinh 47 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1: Sàng lọc, chẩn đoán số bất thường NST ba tháng đầu thai kỳ 23 Sơ đồ 1.2: Sàng lọc, chẩn đoán số bất thường NST ba tháng thai kỳ 24 Sơ đồ 2.1: Sơ đồ tóm tắt quy trình nghiên cứu 35 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.1: Nhiễm sắc thể đồ bệnh nhân hội chứng DOWN Hình 1.2: Siêu âm đo khoảng sáng sau gáy thai lúc 11-13 tuần 12 Hình 1.3: Các dạng hCG 17 Hình 1.4: Kỹ thuật sinh thiết gai 25 Hình 1.5: Kỹ thuật chọc ối 26 MỞ ĐẦU Theo tổ chức Y tế giới (WHO), năm có - % trẻ em sinh bị dị tật bẩm sinh (DTBS), 240.000 trẻ số tử vong tuần đầu đời, số cịn lại thường xun phải nhập viện dị tật biến chứng liên quan Có 10 trẻ sinh kèm dị tật bẩm sinh nặng gặp chủ yếu quốc gia có mức thu nhập thấp trung bình Các dị tật bẩm sinh hay gặp gồm bất thường nhiễm sắc thể, dị tật ống thần kinh, dị tật tim Dị tật bẩm sinh hậu nhiều nguyên nhân nhiễm trùng, yếu tố dinh dưỡng môi trường độc hại, đặc biệt rối loạn di truyền (bất thường nhiễm sắc thể, rối loạn gene)1,2 Tại Việt Nam, theo Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, năm có 40.000 trẻ sinh bị dị tật bẩm sinh, chiếm 1,5 – 2% trẻ sinh Trẻ sinh bị dị tật bẩm sinh để lại vấn đề sức khỏe, đời sống gánh nặng xã hội Một nguyên nhân chủ yếu gây DTBS bất thường nhiễm sắc thể (NST) Nhờ tiến y học siêu âm, xét nghiệm sinh hóa phân tích di truyền mở đường cho sàng lọc trước sinh (SLTS) đạt thành tích đáng kể phát bất thường NST Tiêu chuẩn vàng để chẩn đốn xác bất thường di truyền phân tích di truyền tế bào có nguồn gốc từ thai thơng qua xét nghiệm chọc ối, sinh thiết gai Tuy nhiên, xét nghiệm xâm lấn có khả gây rỉ ối, chảy máu, nhiễm trùng, sẩy thai nên không thực đại trà Hiện nay, có nhiều phương pháp sàng lọc lệch bội trước sinh dựa vào xét nghiệm máu thai phụ, tuổi thai phụ, siêu âm hình thái học thai nhi, với tính an tồn cao Sàng lọc lệch bội trước sinh giúp chọn lọc nhóm có Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 46 Wang F, Chen S, Wang J, et al First trimester serum PAPP-A is associated with placenta accreta: a retrospective study Archives of gynecology and obstetrics Mar 2021;303(3):645-652 doi:10.1007/s00404-020-05960-1 47 Rink BD, Norton ME Screening for fetal aneuploidy Seminars in Perinatology 2016/02/01/ 2016;40(1):35-43 doi:https://doi.org/10.1053/j.semperi.2015.11.006 48 Guanciali-Franchi P, Iezzi I, Palka C, et al Comparison of combined, stepwise sequential, contingent, and integrated screening in 7292 high-risk pregnant women Prenatal diagnosis Nov 2011;31(11):1077-81 doi:10.1002/pd.2836 49 QĐ số 1807/QĐ-BYT Quyết định việc ban hành Hướng dẫn chuyên mơn kỹ thuật sàng lọc, chẩn đốn, điều trị trước sinh sơ sinh (2020) 50 Salomon LJ, Sotiriadis A, Wulff CB, Odibo A, Akolekar R Risk of miscarriage following amniocentesis or chorionic villus sampling: systematic review of literature and updated meta-analysis Ultrasound in obstetrics & gynecology : the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology Oct 2019;54(4):442451 doi:10.1002/uog.20353 51 Alfirevic Z, Navaratnam K, Mujezinovic F Amniocentesis and chorionic villus sampling for prenatal diagnosis The Cochrane database of systematic reviews Sep 2017;9(9):Cd003252 doi:10.1002/14651858.CD003252.pub2 52 Brabbing-Goldstein D, Ben-Shachar S Ante-natal counseling in phacomatoses Child's Nervous System 10/01 2020;36:1-9 doi:10.1007/s00381-020-04776-3 53 Pop-Tudose M, Popescu-Spineni D, Armean P, Pop I Attitude, knowledge and informed choice towards prenatal screening for Down Syndrome: a cross-sectional study BMC Pregnancy and Childbirth 11/12 2018;18doi:10.1186/s12884-018-2077-6 54 Delanoë A, Lépine J, Leiva Portocarrero ME, et al Health literacy in pregnant women facing prenatal screening may explain their intention to use a patient decision aid: a short report BMC Research Notes 2016/07/11 2016;9(1):339 doi:10.1186/s13104-0162141-0 55 Young JL, Mak J, Stanley T, Bass M, Cho MK, Tabor HK Genetic counseling and testing for Asian Americans: a systematic review Genetics in Medicine 2021;23(8):14241437 doi:10.1038/s41436-021-01169-y 56 Molina F, Dehlendorf C, Gregorich SE, Kuppermann M Women’s preferences for and experiences with prenatal genetic testing decision making: Sociodemographic disparities in preference-concordant decision making Patient Education and Counseling 2019/03/01/ 2019;102(3):595-601 doi:https://doi.org/10.1016/j.pec.2018.10.019 57 Lan PTB Thực hành SLTS phụ nữ mang thai đến sinh bệnh viện sản nhi Trà Vinh năm 2017 yếu tố liên quan Y học TPHCM 2019;2(23):132-139 58 Huyền PT Kiến thức, thái độ, hành vi sàng lọc trước sinh quý I yếu tố liên quan thai phụ trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Bình Thuận Y học TPHCM 2019;2(23):101-106 59 Quyết định số 2725/QĐ-UBND Kế hoạch hoạt động công tác dân số năm 2021 TPHCM (2021) 60 Hayeems RZ, Campitelli M, Ma X, Huang T, Walker M, Guttmann A Rates of prenatal screening across health care regions in Ontario, Canada: a retrospective cohort study CMAJ open 2015;3(2):E236-E243 doi:10.9778/cmajo.20140110 61 Rabiee M, Jouhari Z, Pirasteh A Knowledge of Prenatal Screening, Down Syndrome, Amniocentesis, and Related Factors among Iranian Pregnant Women: A Cross- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Sectional Study International journal of community based nursing and midwifery Apr 2019;7(2):150-160 doi:10.30476/ijcbnm.2019.44886 62 Schoonen M, Wildschut H, Essink-Bot M-L, Peters I, Steegers E, de Koning H The provision of information and informed decision-making on prenatal screening for Down syndrome: A questionnaire- and register-based survey in a non-selected population Patient Education and Counseling 2012/06/01/ 2012;87(3):351-359 doi:https://doi.org/10.1016/j.pec.2011.10.001 63 Tổng cục Thống kê Việt Nam QdsLHQtVN Thực trạng yếu tố tác động tới mức sinh Việt Nam 2019:1-4 Tổng điều tra dân số nhà năm 2019 https://vietnam.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/fertility_factsheet_vie_final.pdf 64 UNICEF TcTkVNv Báo cáo kết điều tra mục tiêu phát triển bền vững trẻ em phụ nữ Việt Nam 2020 - 2021 2021:206-208 12/2021 https://mics-surveysprod.s3.amazonaws.com/MICS6/East%20Asia%20and%20the%20Pacific/Viet%20Nam/2 020-2021/Survey%20findings/Viet%20Nam%202020-21%20MICSSDGCW_Vietnamese.pdf 65 Hiền NT, Thanh ĐHJTJoS, Technology KẾT QUẢ SÀNG LỌC TRƯỚC SINH BẰNG KỸ THUẬT SIÊU ÂM VÀ XÉT NGHIỆM SINH HÓA MÁU (DOUBLE TEST VÀ TRIPLE TEST) TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN 2017;172(12/1):89-92 66 Mikamo S, Nakatsuka M Knowledge and Attitudes toward Non-invasive Prenatal Testing among Pregnant Japanese Women Acta medica Okayama 2015;69(3):155-63 doi:10.18926/amo/53522 67 Nhân NV, Thi HTM, Bình ĐHN, Anh ĐTDJTcPs Nghiên cứu sàng lọc chẩn đoán bất thường số lượng nhiễm sắc thể 21, 18, 13 thai nhi 2013;11(3):35-41 68 TPHCM CTk Tổng điều tra dân số nhà TPHCM Sài Gịn giải phóng 16/10/2019 2019; 69 kê Tct Tổng điều tra dân số nhà 2019 https://www.gso.gov.vn/sukien/2019/12/thong-cao-bao-chi-ket-qua-tong-dieu-tra-dan-so-va-nha-o-nam-2019/ 70 Ánh NDTcYhVN MỨC ĐỘ SẴN SÀNG CHI TRẢ CHO SÀNG LỌC TRƯỚC SINH HỘI CHỨNG DOWN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2020 2021;503(2) 71 kê Tct Khảo sát mức sống dân cư năm 2020 2020:1-4 https://www.gso.gov.vn/wp-content/uploads/2021/03/Thong-cao-bao-chiMDP_MPI_edited.pdf 72 Di Giacomo M, Piacenza M, Siciliani L, Turati G The effect of co-payments on the take-up of prenatal tests Journal of Health Economics 2022/01/01/ 2022;81:102553 doi:https://doi.org/10.1016/j.jhealeco.2021.102553 73 Choi TY, Lee HM, Park WK, Jeong SY, Moon HS Spontaneous abortion and recurrent miscarriage: A comparison of cytogenetic diagnosis in 250 cases Obstetrics & gynecology science Nov 2014;57(6):518-25 doi:10.5468/ogs.2014.57.6.518 74 McDonnell BP, Regan C Smoking in pregnancy: pathophysiology of harm and current evidence for monitoring and cessation 2019;21(3):169-175 doi:https://doi.org/10.1111/tog.12585 75 Jansen CH, de Vries JM, Engels M, et al Effect of education and attitude on health professionals’ knowledge on prenatal screening Eur J Midwifery 2020 2020;4(September):1-7 doi:10.18332/ejm/126626 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 76 Malone FD, Canick JA, Ball RH, et al First-Trimester or Second-Trimester Screening, or Both, for Down's Syndrome 2005;353(19):2001-2011 doi:10.1056/NEJMoa043693 77 Alldred SK, Takwoingi Y, Guo B, et al First and second trimester serum tests with and without first trimester ultrasound tests for Down's syndrome screening The Cochrane database of systematic reviews Mar 15 2017;3(3):Cd012599 doi:10.1002/14651858.Cd012599 78 Quaresima P, Visconti F, Greco E, Venturella R, Di Carlo C Prenatal tests for chromosomal abnormalities detection (PTCAD): pregnant women's knowledge in an Italian Population Archives of gynecology and obstetrics May 2021;303(5):1185-1190 doi:10.1007/s00404-020-05846-2 79 van den Berg M, Timmermans DRM, Kleinveld JH, Garcia E, van Vugt JMG, van der Wal G Accepting or declining the offer of prenatal screening for congenital defects: test uptake and women's reasons https://doi.org/10.1002/pd.1090 Prenatal diagnosis 2005/01/01 2005;25(1):84-90 doi:https://doi.org/10.1002/pd.1090 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN TRỰC TIẾP Số thứ tự: Mã số hồ sơ: Ngày thu thập : (Điền đầy đủ thông tin vào … khoanh trịn vào thích hợp) I THƠNG TIN DÂN SỐ HỌC Họ tên thai phụ (viết tắt): Năm sinh: Địa (quận- TP): ST T Nội dung Dân tộc Câu trả lờì Kinh Hoa Khác Tơn giáo Không theo đạo Phật giáo Công giáo Hồi giáo Các đạo khác Học vấn Mù chữ Cấp I Cấp II Cấp III Cao đẳng, đại học, sau Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh đại học Nghề nghiệp Viên chức, nhân viên văn phịng Cơng nhân Bn bán Nơng dân Nội trợ Nghề khác Kinh tế gia đình Thiếu thốn Đủ chi tiêu Khá giả II STT Tình trạng nhân Đang sống với chồng Chị có sử dụng bảo hiểm y tế khám thai không? 1.Không Không sống với chồng, ly hơn, đơn thân, góa,… 2.Có THƠNG TIN TIỀN CĂN SẢN KHOA Nội dung Chị có người Câu trả lời ≥3 Chị sinh con/ mang thai có dị tật bẩm sinh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Khơng Có Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Số lần sảy thai tự nhiên, thai lưu ≥3 Số lần phá thai, nạo hút thai ≥3 Lần mang thai Có thai tự nhiên Thai IVF, … III STT Có tiếp xúc với hóa chất, xạ trị, hút thuốc lá, … gần thời điểm mang thai Khơng Trong gia đình bên vợ chồng, từ đời ông tới đời chị chồng chị có mắc dị tật bẩm sinh khơng? Khơng Có Có Chị có làm sàng lọc trước sinh (SLTS) lần mang thai trước khơng? Khơng Có Đây lần mang thai NGUỒN THÔNG TIN VỀ SÀNG LỌC TRƯỚC SINH Nội dung Chị có biết SLTS trước lần có thai khơng? Câu trả lời Khơng Có Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chị biết thơng tin SLTS từ đâu? Nhân viên y tế Người thân, bạn bè Truyền thông: sách, báo, ti vi, internet, … IV STT Lần mang thai này, Chị có nhân viên y tế tư vấn xét nghiệm SLTS không? 1.Không Thời điểm tư vấn xét nghiệm SLTS, chị khám thai đâu? Cơ sở y tế cơng lập 2.Có tư vấn Cơ sở y tế tư nhân Không khám thai KIẾN THỨC VỀ SÀNG LỌC TRƯỚC SINH Nội dung Theo chị, cần làm SLTS? Câu trả lời Mọi phụ nữ có thai Người 35 tuổi Người sinh có dị tật bẩm sinh Khơng biết Theo chị, mục đích xét nghiệm SLTS gì? Khơng biết Đánh giá sức khỏe thai Phát dị tật thai Theo chị, SLTS phát số bất thường hay gặp (như hội chứng Down, dị tật ống thần kinh) tất rối loạn di truyền? Không biết Đúng Sai Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Theo chị, SLTS làm lúc nào? Không biết Những tháng đầu mang thai Những tháng cuối mang thai Theo chị, SLTS gồm xét nghiệm nào? Không biết Xét nghiệm máu (Double test, Tripple test, NIPT, …) Siêu âm xét nghiệm máu (Double test, Tripple test, NIPT,…) XN khác: chọc ối, chọc dò máu cuống rốn, sinh thiết gai nhau, … Theo chị, SLTS có an tồn khơng? Khơng biết Khơng gây hại cho thai Có thể gây hại V STT HÀNH VI SÀNG LỌC TRƯỚC SINH Nội dung Lần mang thai này, chị có làm xét nghiệm SLTS không? Câu trả lời Ghi Không Double test Triple test NIPT CẢM ƠN CHỊ ĐÃ HOÀN THÀNH BẢNG PHỎNG VẤN NÀY Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢN THƠNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Tỷ lệ sàng lọc lệch bội trước sinh thai kỳ yếu tố liên quan thai phụ đến khám Bệnh viện An Bình Nghiên cứu viên chính: BS NGUYỄN THỊ PHƯỢNG Đơn vị chủ trì: Bộ mơn Sản phụ khoa, Đại học Y Dược TP HCM (Bản Thông tin dành cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu cần phải có thơng tin Có thể có thêm thơng tin khác, tùy theo nghiên cứu) I.THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu • Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ thai phụ làm sàng lọc trước sinh thai kỳ • Nghiên cứu thực khoa Sản Bệnh viện An Bình từ tháng 01/2022 đến tháng 06/2022, tiến hành sau: Các thai phụ đồng ý tham gia nghiên cứu mời vấn theo bảng câu hỏi soạn sẵn, q trình vấn khoảng 10 phút Chúng tơi khơng can thiệp vào q trình khám điều trị, thai phụ khám điều trị theo quy trình phác đồ Bệnh viện An Bình Chúng tơi mời vấn vào tất ngày tuần, khoa sản Bệnh viện An Bình Các nguy bất lợi • Khơng có nguy bất lợi cho thai phụ, khơng có can thiệp nên khơng ảnh hưởng đến kết khám chữa bệnh thai phụ • Lợi ích thai phụ tham gia nghiên cứu cung cấp thêm kiến thức yếu tố liên quan đến sàng lọc trước sinh Người liên hệ • Họ tên, số điện thoại người cần liên hệ: BS NGUYỄN THỊ PHƯỢNG, SĐT 0984787892 Email: phuong610nd@gmail.com TS NGUYỄN HỮU TRUNG, SĐT 0913931988 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Email: nguyenhuutrung@gmail.com Sự tự nguyện tham gia • Thai phụ quyền tự định, không bị ép buộc tham gia • Thai phụ rút lui thời điểm mà không bị ảnh hưởng đến việc điều trị/chăm sóc mà họ đáng hưởng Tính bảo mật • Các bảng thu thập số liệu niêm phong sau nghiên cứu hoàn tất Trong trình nghiên cứu, nghiên cứu viên quyền tiếp cận đọc bảng thu thập II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký thai phụ: Họ tên: Chữ ký: Ngày tháng năm Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho thai phụ thai phụ hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Họ tên: Chữ ký: Ngày tháng năm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BỆNH VIỆN AN BÌNH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHÒNG KHTH TPHCM, ngày , tháng 10 , năm 2022 Bệnh viện An Bình xác nhận danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu với tên đề tài: Tên đề tài: Tỷ lệ sàng lọc lệch bội trước sinh thai kỳ yếu tố liên quan thai phụ đến khám Bệnh viện An Bình Mã số: 215522 - ĐHYD Người thực hiện: BS Nguyễn Thị Phượng Người hướng dẫn khoa học: TS.BS Nguyễn Hữu Trung Đơn vị chủ trì: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Địa điểm triển khai: khoa Sản, Bệnh viện An Bình Thời gian: từ tháng 01/2022 đến tháng 05/2022 DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU STT HỌ TÊN THAI PHỤ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 TRƯƠNG LA CẨM T NGUYỄN THỊ THÙY T NGUYỄN THỊ PHƯƠNG H NGUYỄN THỊ BÍCH T TRANG THỊ BÍCH P NGUYỄN THỊ THU N NGUYỄN THỊ KIM H NGUYỄN THỊ MINH T NGUYỄN NGỌC DIỄM P NGUYỄN THỊ HỒNG L DƯƠNG THỊ KIỀU T HUỲNH THỊ THANH P VÕ ANH H TRẦN THỊ KIM Y VÕ THỊ KIM H PHẠM THỊ BÉ Q ĐÀM SỞ NGỌC C ĐẶNG THỊ HỒNG T BÙI KIM L LƯ NGHỆ T NGUYỄN THỊ KIM H PHẠM THỊ HỒNG T NĂM SINH 1985 1983 1987 1993 1997 2000 1996 1994 1996 1995 1981 1999 1991 1984 1989 1998 1993 1991 1994 1994 1987 1986 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ĐỊA CHỈ MÃ KB BÌNH CHÁNH BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN 11 QUẬN BÌNH CHÁNH BÌNH CHÁNH 21046120 21056526 21050039 21056606 21059322 21010050 21020653 21066574 21044364 20019909 21041380 21042831 21060942 21016493 22023040 21055741 21058092 22001701 21030489 21070841 21062857 21060027 XÉTNGHIỆM SLLB TRIPLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST KHÔNG TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST NIPT Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 ĐÀO HỒNG U TĂNG THỊ THÚY P NGUYỄN THỊ HỒNG H LÊ THỊ MINH L NGUYỄN THỤY YÊN K LÊ THỊ MỸ T NGUYỄN THỊ THU T TRẦN THỊ THU H TRẦN HẢI NHỚ H LÊ THỊ MỸ N NGUYỄN THỊ THANH M PHAN THỊ ÁNH T LÊ THỊ NGỌC T NGUYỄN HỒNG L NGUYỄN THỊ H TRƯƠNG KIM HỒNG N NGUYỄN NGỌC TRÂN T TRƯƠNG THỊ THANH T NGUYỄN THANH T NGUYỄN ĐỖ THÚY V LÊ THỊ YẾN P MAI THỊ H LÊ THỊ M HỒ THỊ T NGUYỄN THỊ D NGUYỄN THỊ TRÚC L LÂM NGỌC T NGUYỄN THỊ H NHÂM THỊ HOÀI P NGUYỄN THỊ THU T VÕ THỊ KIM O LƯU NHÃ N TRẦN MINH N TRẦN THỊ THÚY H DƯƠNG THỊ H LÂM THỊ NGỌC T NGUYỄN BÌNH MINH L LƯ THỊ H NGUYỄN THỊ DIỆU T NGUYỄN THỊ THÚY A TĂNG THỊ THÚY P NGUYỄN THỊ HỒNG D LÊ THỊ NGỌC T LƯU THỊ NGỌC O NGUYỄN THỊ TUYẾT N DƯƠNG THỊ BÍCH T TRANG BÍCH L PHẠM THỊ THÚY L NGUYỄN THỊ MINH P 1989 1987 1990 1987 1999 1980 1994 1980 2000 1985 1993 1992 1986 2001 1990 1984 1999 1998 2001 1997 1984 1980 1993 1995 1994 1989 1980 1995 1989 1994 1978 1999 1992 1993 1995 1992 1992 2000 1993 2002 1987 1998 1988 1994 1999 1997 1990 1990 2001 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn BÌNH CHÁNH NHÀ BÈ QUẬN 11 QUẬN QUẬN BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN NHÀ BÈ BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN CẦN GIỜ QUẬN QUẬN BÌNH TÂN BÌNH CHÁNH BÌNH CHÁNH BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN TÂN PHÚ QUẬN QUẬN NHÀ BÈ QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN 12 QUẬN QUẬN BÌNH TÂN NHÀ BÈ QUẬN QUẬN BÌNH TÂN BÌNH CHÁNH QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN 21059929 21063694 21067744 20018325 20002818 21057167 21070022 21062269 21068243 21057714 21072489 22003912 22000917 21064865 21058308 21056741 22002706 22002622 21069712 21063300 21055779 21047147 22000920 21040222 21042012 21027071 21070475 21054224 22001554 21070022 22000774 22003317 22002422 21059579 22010297 22001221 22009543 21070811 21057091 22000193 21063694 21057735 22002394 22010162 21064869 22005882 22011485 22011598 21071449 DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 LÊ THỊ NGỌC T LÊ NGỌC T PHẠM THỊ KIM N NGUYỄN THỊ HỒNG D NGUYỄN PHƯƠNG T PHẠM THỊ KIM N NGUYỄN THỊ KIM N NGUYỄN THỊ HOÀNG L TRẦN MỸ A LƯU NHÃ U NGUYỄN THỊ H TRẦN THỊ HƯƠNG H PHẠM THỊ P NGUYỄN HỒNG H NGUYỄN THỤY THÙY T NGUYỄN THỊ H LÊ THỊ KIM P TRẦN NGỌC T CAO VŨ THỊ MINH Q LÝ TRÚC A NGUYỄN THỊ THU T PHAN THỊ KIỀU L LÊ NGỌC H NGÔ YẾN N NGUYỄN NGỌC N TRẦN TUẤN N PHẠM NGỌC MỸ A ĐỒN THI THANH T NGUYỄN THỊ TRÍ H NGUYỄN THỊ BẢO A TRƯƠNG THỊ THÚY H TỪ THÚY L ĐỖ THỊ KIM L HUỲNH NGỌC T NGUYỄN THỊ C LẠI THỊ THÙY D TRẦN HƯƠNG U PHAN MỸ H TRẦN MỸ L NGUYỄN THỊ THÚY N TRẦN THỊ THÚY H LÊ K NHAN THỊ NGỌC H VÕ THỊ N NGUYỄN THỊ MINH T NGUYỄN THỊ THÙY T TĂNG GIA K PHẠM THỊ THANH T SAROH 1986 1988 1996 1998 2002 1993 1991 1994 1983 1999 1990 2001 1992 1986 1993 1991 1999 1986 1990 2000 1998 1989 1993 2000 1994 1985 1992 1988 1987 1996 1995 1989 1991 1988 1983 2001 1999 1998 1989 1998 1993 2000 1991 1992 1995 1989 1997 1989 1990 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN TÂN BÌNH QUẬN 11 QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN 12 LONG AN LONG AN QUẬN 11 QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN NHÀ BÈ QUẬN LONG AN QUẬN QUẬN LONG AN BÌNH TÂN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN NHÀ BÈ BÌNH CHÁNH BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN 22000917 22002394 21064577 21057735 22004251 22012278 22006858 21033581 21048146 22003317 21058308 21063269 21048010 21062841 21023033 21060261 21053909 22006922 21031141 22013399 22008374 22012570 22012367 21013256 22012771 22013103 21047052 21051445 22009089 20013499 21066803 21068695 22002437 22016401 22015818 22015877 21071117 22015838 22014699 22014437 21059579 22005132 22014164 22008326 21066574 22008385 22007769 20010751 22011126 DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST NIPT KHÔNG KHÔNG TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 TRẦN KIM L SẦM THỊ NGỌC T ĐOÀN THỊ THU T NGUYỄN THỊ BẠCH T PHAN THỊ MINH N NGUYỄN THỊ THA H PHẠM NGỌC D NGÔ THỊ NGỌC B VŨ NGUYÊN THIÊN H NGUYỄN THỊ H ĐINH THỊ X LIÊU HÀ TUYẾT L ĐÀO THỊ NGỌC T PHẠM THỊ N LÊ THÙY HẠ M ĐẠI NGỌC P TRƯƠNG QUẾ T LƯƠNG KIM M NGUYỄN THỊ DIỆU T HUỲNH THỊ KIM P NGUYỄN THỊ NGỌC O DƯƠNG THỊ THANH L NGUYỄN VƯƠNG ANH Đ NGUYỄN PHẠM NGỌC T NGUYỄN THỊ KIỀU O PHẠM THỊ TUYẾT M NGÔ THỊ H THẠCH THỊ THANH T NGUYỄN THỊ THÙY T VÕ THỊ L NGUYỄN ĐÌNH YẾN L ĐÀO THỊ ÁNH N NGUYỄN NGỌC H QUÁCH MỸ L ĐINH THỊ TUYẾT N NGUYỄN THỊ THANH H NGƠ THỊ THÙY L THẠCH HỒNG O VƯƠNG KIM A LÊ THỊ NGỌC G PHẠM THỊ V NGUYỄN THỊ KIM H ĐINH NGỌC V TRẦN HỒNG N PHẠM HOÀNG VÂN N VƯƠNG THỊ YẾN K ĐINH VÕ TUYẾT N NGUYỄN THỊ DIỆU T TRẦN NGỌC T 1986 1995 1988 1992 2000 1987 1990 1983 1984 1984 1999 1996 1987 1988 1998 1986 1983 1990 1993 1985 2001 2000 1997 1997 1981 1989 1982 1978 1992 1982 2000 1991 1993 1986 2001 1988 1984 1990 1993 1985 1990 1980 2000 2000 1993 1990 2002 1993 1986 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn QUẬN QUẬN NHÀ BÈ QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN 11 QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN LONG AN QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN BÌNH TÂN NHÀ BÈ QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN 11 QUẬN BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH TÂN QUẬN QUẬN QUẬN QUẬN 20015343 22003440 22005698 22011314 21037735 22014478 22004824 22011954 22009333 22001529 22015557 22007417 22030979 22013439 20015744 22017536 22000539 21042278 21057091 22018619 22018905 22007644 22012429 22004967 21027558 22006269 22011321 22011397 20006715 22013771 22008690 22012633 22009500 22001180 22020442 22014638 21008882 22011971 22020396 22006421 22005363 22017886 22021300 22002407 21069114 22017604 22010387 21057091 22006922 DOUBLE TEST KHÔNG KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST DOUBLE TEST TRIPLE TEST KHÔNG TRIPLE TEST NIPT DOUBLE TEST DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 PHẠM TRẦN THIÊN K NGÔ THỊ L NGUYỄN THỊ THU H NGUYỄN THỊ N NGUYỄN THỊ KIM T TRẦN THỊ THÙY T THẠCH THỊ KIỀU H NGUYỄN THỊ KIM H TRẦN CÁT TRÂM A TRẦN THỊ MỸ H TRƯƠNG THỊ KIM H NGÔ MỸ D PHAN THỊ KIM T LÊ THỊ DIỄM H TỐNG VŨ BÍCH T NGUYỄN THỊ NGỌC L NGUYỄN THỊ CẨM T HUỲNH THANH T NGUYỄN THỊ XUÂN M ĐẶNG THỊ MINH L NGUYỄN THỊ TUYẾT N NGUYỄN HUỲNH NGỌC Y PHẠM THỊ MỸ C ĐOÀN THỊ KIM L NGUYỄN THỊ KIM T NGUYỄN THỊ KIM L LƯU THỊ NGỌC O HUỲNH THỊ T MẠC CHÍ B 1979 1983 1993 2000 1994 1987 2003 1985 1995 1985 1984 1987 1984 1990 1987 2004 2000 1997 1993 2000 1999 2002 1983 1989 1986 1988 1982 1995 1997 QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN TÂN PHÚ BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH THẠNH QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN Gò Vấp QUẬN QUẬN QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN TÂN PHÚ QUẬN BÌNH CHÁNH QUẬN QUẬN BÌNH TÂN 22015953 22010128 20011438 22023686 22024185 22006960 21017313 22006571 22011494 22017301 22017002 20019320 22010317 22008025 22012394 22024540 20003499 22024974 22016226 22025083 22021008 22019517 22019330 22019653 22004945 22019611 21049587 21043410 22025225 TRIPLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST NIPT DOUBLE TEST DOUBLE TEST KHÔNG DOUBLE TEST DOUBLE TEST TPHCM, ngày , tháng 10, năm 2022 Người lập bảng Xác nhận khoa Xác nhận Bệnh viện Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn