TÀI LIỆU KỸ THUẬT CT SCANNER MẠCH VÀNH CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC KHI CHỤP THỰC HIỆN KỸ THUẬT CHỤP MẠCH VÀNH TÁI TẠO HÌNH ẢNH HIỆU CHỈNH ECG TỔNG KẾT CT Scan là phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn ngày càng được sử dụng rộng rãi trong khảo sát bệnh nhân Tim Mạch (CAD) • Các chỉ định CT Scan trong khảo sát CAD bao gồm: Sàng lọc, chẩn đoán bệnh mạch vành ở nhóm người nguy cơ cao Theo dõi điều trị bệnh mạch vành (đặt stent mạch vành, tạo hình mạch bằng bóng, phẫu thuật bắc cầu mạch vành, …) Chẩn đoán các bệnh lý tim mạch, bất thường cấu trúc cơ tim, van tim. Người bị suy tim không rõ nguyên nhân. Người bệnh đau ngực bất thường, không rõ nguyên nhân. Xác định các bất thường giải phẫu mạch vành ….
KỸ THUẬT CT SCANNER MẠCH VÀNH BỆNH VIỆN ĐA KHOA BÌNH DƯƠNG KHOA CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH BCV : KTV NGUYỄN XUÂN KHANG HD: BSCKII PHẠM ANH VŨ NỘI DUNG • CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC KHI CHỤP • THỰC HIỆN KỸ THUẬT CHỤP MẠCH VÀNH • TÁI TẠO HÌNH ẢNH • HIỆU CHỈNH ECG • TỔNG KẾT ĐẶT VẤN ĐỀ • Bệnh tim mạch phổ biến nguyên nhân tử vong hàng đầu nước phát triển, bệnh mạch vành chiếm gần phân nửa • Bệnh động mạch vành phát sớm làm giảm tỉ lệ tử vong cải thiện chất lượng sống • CT Scanner Tim kỹ thuật đặc biệt: - Thời gian Tim nghỉ ms - Máy CT chụp nhanh • Hiện nhiều hãng máy CT Scanner: - Phân mềm khác - Cải thiện chất lượng hình ảnh CHỈ ĐỊNH CT Scan phương tiện chẩn đốn hình ảnh khơng xâm lấn ngày sử dụng rộng rãi khảo sát bệnh nhân Tim Mạch (CAD) • Các định CT Scan khảo sát CAD bao gồm: Sàng lọc, chẩn đốn bệnh mạch vành nhóm người nguy cao Theo dõi điều trị bệnh mạch vành (đặt stent mạch vành, tạo hình mạch bóng, phẫu thuật bắc cầu mạch vành, …) Chẩn đoán bệnh lý tim mạch, bất thường cấu trúc tim, van tim Người bị suy tim không rõ nguyên nhân Người bệnh đau ngực bất thường, không rõ nguyên CHỐNG CHỈ ĐỊNH • Phụ nữ mang thai • Người bệnh có tiền sử dị ứng nặng với thuốc cản quang • Người bệnh bị hen suyễn, suy hơ hấp, khơng thể nín thở • Người bệnh bị suy thận mạn tính nặng MÁY CT SCANNER • CT đa lát cắt hay CT đa dãy (multislice CT, thường gọi tắt MSCT) - Số dãy detector đủ lớn (64 dãy, 128 dãy, …) - Có phần mềm chụp hỗ trợ sử lý Tim Mạch • ĐỘ PHÂN GIẢI KHƠNG GIAN: - Độ sắc nét hình ảnh: Đánh giá chi tiết nhỏ(Kích thước lịng ĐM mạch vành: 1-4mm) - Cần độ không gian hướng tối thiểu 0.5mm thân mạch vành nhánh nhỏ • ĐỘ PHÂN GIẢI THỜI GIAN: - Là chuyển động bóng đủ bắt chuyển động Tim MÁY BƠM THUỐC CẢN QUANG NỊNG MONITOR Hạn chế • BN khơng hợp tác : Nín thở ( bệnh nhân khơng thể nhịn thở tối thiểu 10-12s) (trên máy 128 slices) • Nhịp tim nhanh - Loạn nhịp (trên máy 128 slices)