Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2016 hướng tới mục tiêu già hóa khỏe mạnh ở việt nam

Bộ Y tế Việt Nam Nhóm Đối tác y tế BÁO CÁO CHUNG TỔNG QUAN NGÀNH Y TẾ NĂM 2016 H P Hướng tới mục tiêu già hoá khoẻ mạnh Việt Nam U H Nhà xuất Y học Hà Nội, 2018 Chỉ đạo biên soạn PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến - Trưởng Ban PGS.TS Phạm Lê Tuấn TS Đặng Việt Hùng PGS.TS Nguyễn Hoàng Long TS Trần Văn Tiến ThS Sarah Bales Nhóm điều phối TS Đặng Việt Hùng - Trưởng Nhóm PGS.TS Nguyễn Hồng Long PGS.TS Phạm Trọng Thanh TS Trần Thị Mai Oanh TS Hà Anh Đức TS Trần Văn Tiến ThS Sarah Bales TS Trần Khánh Toàn ThS Hoàng Kim Hà ThS Dương Đức Thiện ThS Phan Thanh Thủy ThS Vũ Thị Hậu H P Các chuyên gia tham gia biên soạn U PGS.TS Phạm Trọng Thanh TS Trần Văn Tiến ThS Sarah Bales TS Trần Khánh Toàn ThS Dương Đức Thiện TS Nguyễn Khánh Phương TS Lê Thị Thanh Xuân TS Phan Hồng Vân TS Nguyễn Bích Ngọc PGS.TS Nguyễn Thị Lan Hương TS Trần Bích Thuỷ GS.TS Nguyễn Đình Cử TS Phạm Ngân Giang PGS.TS Giang Thanh Long H Hỗ trợ kỹ thuật ThS Nguyễn Thị Thu Cúc ThS Ngô Mạnh Vũ i Lời cảm ơn Báo cáo chung tổng quan ngành y tế (JAHR) năm 2016 báo cáo thường niên lần thứ 10 xây dựng với hợp tác Bộ Y tế Nhóm đối tác Y tế (HPG) Báo cáo nhằm tổng hợp nhiệm vụ trọng tâm ngành y tế năm 2016 giai đoạn 2016-2020, đánh giá việc tổ chức triển khai thực nhiệm vụ Kế hoạch năm ngành y tế giai đoạn 2016-2020 kết thực nhiệm vụ năm 2016 Bên cạnh đó, Báo cáo phân tích sâu chuyên đề “Hướng tới mục tiêu già hoá khoẻ mạnh Việt Nam” với vấn đề đặt già hoá dân số đáp ứng Việt Nam Báo cáo JAHR năm 2016 hồn thành với hỗ trợ tích cực từ nhiều tổ chức cá nhân Chúng xin bày tỏ biết ơn đóng góp quý báu từ cục, vụ, viện đơn vị trực thuộc Bộ Y tế bộ, ngành liên quan trình xây dựng báo cáo Chúng đặc biệt ghi nhận đánh giá cao hỗ trợ kỹ thuật ý kiến đóng góp hiệu Nhóm đối tác Y tế tổ chức, cá nhân quốc tế, hỗ trợ tài từ Tổ chức Y tế giới (WHO), Liên minh Toàn cầu Vắc-xin Tiêm chủng (GAVI) Liên minh châu Âu (EU) H P Chúng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến chuyên gia nước quốc tế tham gia trực tiếp đóng góp tích cực vào q trình phân tích thơng tin sẵn có để giúp nhóm tác giả xây dựng dự thảo chương; tổng hợp, phản hồi thông tin cho đối tác hoàn thiện nội dung báo cáo Xin ghi nhận đóng góp âm thầm người lý đó, tên họ chưa liệt kê phần sau U Chúng xin trân trọng cảm ơn Nhóm điều phối xây dựng báo cáo JAHR, đạo TS Đặng Việt Hùng, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính, PGS TS Nguyễn Hồng Long, Cục trưởng Cục Phịng chống HIV/AIDS, thành viên nhóm, bao gồm TS Trần Thị Mai Oanh, TS Hà Anh Đức, TS Trần Văn Tiến, ThS Sarah Bales, TS Trần Khánh Toàn, ThS Hoàng Kim Hà, ThS Dương Đức Thiện, ThS Phan Thanh Thuỷ, ThS Vũ Thị Hậu tham gia đóng góp tích cực q trình tổ chức, xây dựng hồn thiện báo cáo Hỗ trợ tài H Ban biên soạn WHO Tổ chức Y tế giới ii Mục lục Lời cảm ơn .ii Danh mục chữ viết tắt xi Giới thiệu Mục đích Báo cáo JAHR Cấu trúc nội dung báo cáo JAHR 2016 Phương pháp thực Tổ chức thực PHẦN MỘT CẬP NHẬT HỆ THỐNG Y TẾ Chương I Quản trị hệ thống y tế thông tin y tế Các nhiệm vụ trọng tâm quản trị hệ thống y tế hệ thống thông tin y tế giai đoạn 2016 - 2020 năm 2016 Cập nhật kết triển khai hoạt động quản trị hệ thống y tế hệ thống thông tin y tế năm 2016 Các vấn đề ưu tiên 15 Khuyến nghị giải pháp 16 Tổng quan việc thực Mục tiêu phát triển bền vững liên quan đến y tế 17 H P Chương II Các nguồn lực đầu vào cho CSSK 18 Các nhiệm vụ trọng tâm liên quan đến nguồn lực đầu vào cho CSSK giai đoạn 2016 - 2020 năm 2016 18 Cập nhật kết triển khai hoạt động liên quan đầu vào cho CSSK năm 2016 19 Các vấn đề ưu tiên 32 Khuyến nghị 33 U H Chương III Cung ứng dịch vụ y tế .35 Các nhiệm vụ trọng tâm cung ứng dịch vụ y tế giai đoạn 2016 - 2020 năm 2016 35 Cập nhật số sách ban hành liên quan đến lĩnh vực cung ứng dịch vụ y tế 36 Cập nhật kết triển khai hoạt động cung ứng dịch vụ y tế năm 2016 36 Một số vấn đề ưu tiên 53 Khuyến nghị giải pháp 55 PHẦN HAI HƯỚNG TỚI GIÀ HÓA KHỎE MẠNH Ở VIỆT NAM 59 Giới thiệu 60 Quan điểm quốc tế già hoá khoẻ mạnh 60 Chính sách Việt Nam người cao tuổi 61 Chương IV Già hóa dân số thực trạng sức khỏe người cao tuổi Việt Nam 66 Già hóa dân số Việt Nam 66 Tình hình sức khỏe người cao tuổi Việt Nam 75 iii Chương V Chăm sóc y tế nhằm đáp ứng nhu cầu NCT Việt Nam 102 Một số sách lớn CSSK cho người cao tuổi 103 Mạng lưới chăm sóc sức khỏe người cao tuổi 110 Nhân lực tài cho CSSK người cao tuổi 124 Thực trạng cung cấp dịch vụ CSSK người cao tuổi 134 Chương VI Chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi Việt Nam 150 Chính sách chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi 151 Nhu cầu chăm sóc dài hạn người cao tuổi 155 Cung cấp dịch vụ chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi 159 Nguồn nhân lực chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi 175 Tài chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi 183 Chương VII: Môi trường xã hội sức khỏe người cao tuổi Việt Nam 189 Khung phân tích mối quan hệ mơi trường xã hội sức khỏe người cao tuổi 189 Môi trường xã hội đảm bảo điều kiện vật chất cho người cao tuổi 190 Môi trường xã hội đảm bảo sức khỏe tinh thần cho người cao tuổi 193 H P Chương VIII Các vấn đề ưu tiên khuyến nghị giải pháp hướng tới mục tiêu già hóa khỏe mạnh Việt Nam 201 Các vấn đề ưu tiên cho già hóa khỏe mạnh 201 Khuyến nghị giải pháp y tế liên ngành hướng tới mục tiêu già hóa khỏe mạnh 208 U Tài liệu tham khảo .218 Phụ lục Các số giám sát đánh giá, 2011 - 2015, tiêu năm 2020 226 H iv Danh sách chuyên gia tham gia đóng góp cho báo cáo JAHR 2016 Ban Biên soạn, nhóm điều phối tác giả xin chân thành cảm ơn cá nhân sau tích cực đóng góp ý kiến q báu, cung cấp thơng tin hỗ trợ chúng tơi hồn thành Báo cáo JAHR năm 2016 Họ tên Bùi Đức An Đỗ Hoàng Anh Nguyễn Trung Anh Vũ Nữ Anh Trương Đình Bắc Nguyễn Thị Ngọc Bảo Lê Văn Chính Trần Ngọc Duy Eraly Emmanuel Đinh Thái Hà Nguyễn Thị Hải Đàm Trọng Hiếu Nguyễn Đình Hồ Đặng Huy Hồng Nguyễn Văn Hồi Hoàng Thanh Hương Cendona Jose Đặng Xuân Khang Trần Đăng Khoa Bùi Đức Lập Đoàn Thị Phương Liên Nguyễn Đức Mạnh Kato Masaya Hoàng Văn Minh Takeuchi Momoe Bùi Thị Nam Phạm Thị Quỳnh Nga Nguyễn Thanh Ngọc Phạm Tuyết Nhung Lê Mai Phương Nguyễn Thị Kim Phương Trần Đức Quang Escalante Socorro Phạm Thắng Lê Thanh Nguyễn Thị Phương Thanh Phan Thị Kim Thanh Lương Chí Thành Nguyễn Hữu Thọ Trần Minh Thu Hà Huy Toàn van der Velden Ton Nguyễn Xuân Trường Đinh Anh Tuấn Khương Anh Tuấn Nguyễn Ngọc Tuấn Nguyễn Đăng Vững Cơ quan cơng tác Cục Phịng, chống HIV/AIDS Trung tâm dưỡng lão Orihome Bệnh viện Lão khoa trung ương Vụ Bảo hiểm Y tế - Bộ Y tế Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế Trung tâm mua sắm tập trung quốc gia - Bộ Y tế Cục Quản lý Môi trường y tế - Bộ Y tế Vụ Pháp chế - Bộ Y tế Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Tổng cục Dân số-KHHGĐ, Bộ Y tế Liên Hiệp hội người khuyết tật Việt Nam Phòng khám BSGĐ Bệnh viện Medlatec Trung ương Hội Người cao tuổi Việt Nam Ngân hàng giới Cục Bảo trợ xã hội - Bộ LĐ - TB & XH Vụ KHTC - Bộ Y tế Liên minh châu Âu Cục Bảo trợ xã hội - Bộ LĐ - TB & XH Vụ Sức khoẻ Bà mẹ trẻ em - Bộ Y tế Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế Cục Bảo trợ xã hội - Bộ LĐ - TB & XH Viện Dân số, Gia đình Trẻ em Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Trường Đại học Y tế công cộng Hà Nội Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Bộ Tư pháp Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Cục Quản lý KCB - Bộ Y tế Trung ương Hội Người cao tuổi Việt Nam Cục Phòng, chống HIV/AIDS Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Tổng cục DS - KHHGĐ - Bộ Y tế Văn phòng Tổ chức Y tế giới Việt Nam Bệnh viện Lão khoa trung ương Phái đoàn Liên minh châu Âu Việt Nam Help Age International Cục KHCN - Bộ Y tế Cục CNTT - Bộ Y tế Vụ BHXH - Bộ LĐ-TB & XH Trung tâm CSSK người cao tuổi Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế Trung tâm BSGĐ Việt Úc Tổng cục Dân số-KHHGĐ - Bộ Y tế Vụ Sức khoẻ Bà mẹ trẻ em - Bộ Y tế Viện Chiến lược Chính sách y tế Cục Quản lý Y dược cổ truyền - Bộ Y tế Trường Đại học Y Hà Nội H P U H v Danh mục bảng Bảng Tổng hợp trình phát triển văn luật lĩnh vực y tế lĩnh vực liên quan Bảng Chỉ số cải cách hành Bộ Y tế, 2012 - 2015 12 Bảng Quy định Hiến pháp quyền lợi người cao tuổi 62 Bảng Tóm tắt vai trị tổ chức đóng góp vào nghiệp già hóa khỏe mạnh 65 Bảng Tình trạng nhân người cao tuổi Việt Nam, 2011 (%) 70 Bảng Sắp xếp sống người cao tuổi Việt Nam theo tuổi, giới khu vực, 2011 (%) 71 Bảng Tổng hợp kết nghiên cứu tỷ lệ mắc tăng huyết áp người cao tuổi Việt Nam, 2001 - 2015 87 Bảng Tổng hợp kết nghiên cứu tỷ lệ mắc đái tháo đường người cao tuổi Việt Nam, 2004 - 2015 89 H P Bảng Tổng hợp kết nghiên cứu tỷ lệ mắc bệnh xương khớp người cao tuổi Việt Nam, 2000 - 2015 90 Bảng 10 Tổng hợp kết nghiên cứu tỷ lệ mắc bệnh phổi mạn tính người cao tuổi Việt Nam, 2000 - 2015 91 Bảng 11 Tổng hợp kết nghiên cứu tỷ lệ mắc bệnh tâm thần, thần kinh người cao tuổi Việt Nam, 2000 - 2015 94 U Bảng 12 Tỷ lệ gánh nặng bệnh tật tính DALY liên quan đến yếu tố nguy theo nhóm tuổi người cao tuổi Việt Nam, 2015 97 Bảng 14 Các mục tiêu sức khỏe người cao tuổi Đề án chăm sóc sức khoẻ người cao tuổi giai đoạn 2017 - 2025 105 H Bảng 15 Quyền lợi bảo hiểm y tế người cao tuổi 108 Bảng 16 Các tiêu liên quan phòng chống bệnh không lây nhiễm năm 2020 2025 139 Bảng 17 Điều kiện hoạt động sở bảo trợ xã hội 173 Bảng 18 Một số chương trình đào tạo nhân viên chăm sóc người cao tuổi Việt Nam 179 Bảng 19 Tóm tắt tình hình đào tạo nhân lực ngành công tác xã hội Việt Nam, 2015 182 Bảng 20 Trợ cấp xã hội tháng cho đối tượng người cao tuổi, 2017 184 Bảng 21 Hỗ trợ kinh phí chăm sóc, nuôi dưỡng hàng tháng cho người cao tuổi sở bảo trợ xã hội 186 vi Danh mục hộp Hộp Minh họa bước thực xây dựng Luật Dược (sửa đổi) 10 Hộp Nguyên tắc khám sàng lọc bệnh tật theo khuyến cáo WHO 142 Hộp Mơ hình khám sức khỏe định kỳ nước Anh 143 H P U H vii Danh mục hình Hình Khung thành phần hệ thống y tế Hình Một số thay đổi mơ hình tổ chức y tế địa phương Hình Các quy định cần thiết để xếp, tổ chức lại y tế địa phương Hình Chi bình quân lượt khám bảo hiểm y tế, 2015 - 2016 24 Hình Lĩnh vực đầu tư đề án xã hội hóa y tế theo báo cáo đến năm 2016 27 Hình Nguồn vốn huy động cho đề án xã hội hóa y tế theo báo cáo đến năm 2016 27 Hình Khung phân tích già hóa khỏe mạnh 61 Hình Cơ cấu tuổi dân số Việt Nam, 1979 - 2049 67 Hình Q trình già hóa dân số Việt Nam, 2006 - 2049 67 Hình 10 Chỉ số già hóa dân số Việt Nam, 1979 - 2049 68 Hình 11 Chỉ số già hóa (65+) nước Đông Nam Á, 2015 68 Hình 12 Tỷ số phụ thuộc Việt Nam, 1979 - 2049 69 H P Hình 13 Xu hướng cấu tuổi người cao tuổi Việt Nam, 1979 - 2049 69 Hình 14 Tỷ số giới tính theo độ tuổi người cao tuổi Việt Nam, 1979 - 2049 70 Hình 15 Sắp xếp sống người cao tuổi Việt Nam, 2002 - 2012 71 Hình 16 Tháp dân số người cao tuổi Việt Nam theo khu vực, 2015 72 Hình 17 Dự báo tỷ lệ người cao tuổi Việt Nam theo khu vực so với ngưỡng siêu già, 2015 - 2049 73 Hình 18 Tỷ lệ dân số Việt Nam từ 60 tuổi trở lên, 65 tuổi trở lên theo vùng, 2015 73 U Hình 19 Bản đồ số già hoá dân số Việt Nam, 2015 74 Hình 20 Tuổi thọ khỏe mạnh, số năm sống trung bình có bệnh tật tuổi thọ từ lúc sinh theo giới nước Đông Nam Á, 2015 75 Hình 21 Tuổi thọ khoẻ mạnh, số năm sống trung bình có bệnh tật tuổi thọ tuổi 60 theo giới nước Đông Nam Á, 2015 76 H Hình 22 Tự đánh giá sức khỏe người cao tuổi Việt Nam theo đặc trưng cá nhân, địa lý, 2011 77 Hình 23 Tỷ lệ chức người cao tuổi Việt Nam theo tự đánh giá, 2009 78 Hình 24 Tình trạng sống chung người cao tuổi Việt Nam có khó khăn khơng thể thực chức bản, 2009 78 Hình 25 Cơ cấu gánh nặng bệnh tật theo DALY người cao tuổi Việt Nam rối loạn thị giác, 2015 79 Hình 26 Các khó khăn chức vận động người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 2011 80 Hình 27 Tình trạng khó khăn sinh hoạt cá nhân ngày người cao tuổi Việt Nam 81 Hình 28 Khái niệm năm sống điều chỉnh theo mức độ bệnh tật tử vong 81 Hình 29 Các nhóm ngun nhân gây DALYs tử vong người cao tuổi Việt Nam, 2015 82 Hình 30 Xu hướng DALY theo nhóm bệnh người cao tuổi Việt Nam, 1990 - 2015 82 viii Hình 31 Mơ hình ngun nhân gây gánh nặng bệnh tật theo DALY người cao tuổi, 2015 83 Hình 32 Mơ hình ngun nhân gây tử vong người cao tuổi Việt Nam, 2015 84 Hình 33 Mơ hình bệnh tật người cao tuổi điều trị Bệnh viện Lão khoa trung ương, 2008 85 Hình 34 Mơ hình bệnh tật người cao tuổi khám chữa bệnh tuyến sở theo loại hình dịch vụ, 2014 86 Hình 35 Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh tim mạch người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 88 Hình 36 Xu hướng gánh nặng bệnh tật đái tháo đường người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 89 Hình 37 Cơ cấu gánh nặng bệnh tật theo DALY xương khớp người cao tuổi Việt Nam, 2015 90 Hình 38 Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh xương khớp người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 91 H P Hình 39 Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh phổi mạn tính người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 92 Hình 40 Cơ cấu tỷ lệ mắc ung thư người cao tuổi Việt Nam, 2012 93 Hình 41 Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh ung thư người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 93 Hình 42 Cơ cấu gánh nặng bệnh tật bệnh thần kinh tâm thần người cao tuổi Việt Nam, 2015 95 U Hình 43 Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh thần kinh bệnh tâm thần người cao tuổi Việt Nam theo nhóm tuổi, 1990 - 2015 95 Hình 44 Tỷ lệ gánh nặng bệnh tật tính DALY liên quan đến nhóm yếu tố nguy theo nhóm tuổi người cao tuổi Việt Nam, 2015 96 H Hình 45 Tỷ lệ gánh nặng bệnh tật tính DALY liên quan đến nhóm yếu tố nguy hành vi theo nhóm tuổi giới người cao tuổi Việt Nam, 2015 98 Hình 46 Tỷ lệ gánh nặng bệnh tật tính DALY liên quan đến yếu tố nguy chuyển hóa theo nhóm tuổi giới người cao tuổi Việt Nam, 2015 98 Hình 47 Tỷ lệ số ca tử vong liên quan nhóm yếu tố nguy theo giới người cao tuổi Việt Nam, 2015 100 Hình 48 Nội dung can thiệp nhằm mục tiêu già hóa khỏe mạnh 102 Hình 49 Các can thiệp CSSK chăm sóc dài hạn mục tiêu già hóa khỏe mạnh theo giai đoạn vòng đời 103 Hình 50 Sơ đồ mạng lưới y tế lồng ghép hoạt động CSSSK người cao tuổi 112 Hình 51 Cơ cấu lượt sử dụng dịch vụ y tế người cao tuổi Việt Nam, 2012 113 Hình 52 Bản đồ phát triển chuyên khoa lão khoa Việt Nam năm 2017 114 Hình 53 Tỷ lệ người cao tuổi tổng số lượt sử dụng loại dịch vụ y tế, 2012 120 Hình 54 Cơ cấu lượt sử dụng dịch vụ y tế người cao tuổi theo loại dịch vụ y tế, 2012 121 Hình 55 Cơ cấu chi phí từ tiền túi theo dịch vụ y tế người cao tuổi sử dụng, 2012 121 ix Đơn vị Trên 63 Trên 63 % Số tỉnh thực mơ hình CDC Số tỉnh sáp nhập bệnh viện huyện vào TTYT huyện Tỷ lệ đạt lực theo Điều lệ kiểm dịch y tế quốc tế (%) 226 % % % USD bình quân đầu người Tổng chi y tế so với GDP Tỷ lệ chi tiêu công cho y tế tổng chi y tế Tổng chi y tế từ NSNN/Tổng chi NSNN ODA ròng cho nghiên cứu y tế CSSK bình quân đầu người Tài y tế Các số đầu vào Trên 100 Chỉ số cải cách hành ngành y tế Quản trị hệ thống y tế, hệ thống thông tin y tế Các số giám sát Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Phân tổ 69,2 2011 1,18 6,95 45,23 6,20 1,58 6,55 48,97 6,22 1,51 5,68 50,15 6,53 77,3 74,19 64,78 65,1 2013 2012 1,07 7,46 54,12 6,58 7,36 SDG 3b SDG 1a ≥ 60% KH5N  100 SDG 3d.1 KH5N 18 98,9 KH5N 17 95,5 KH5N 86,58 73,55 Loại tiêu 2015 2020 (KH) 2014 Năm LHQ-Giám sát SDG TCTK BYT-Báo cáo KHTC BYT-TKYTQG BYT-TKYTQG LHQ-Giám sát SDG BYT-TCCB BYT-TCCB Bộ Nội vụ Nguồn thông tin Phụ lục Các số giám sát đánh giá, 2011 - 2015, tiêu năm 2020 Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2016 H U H P 227 % % Tỷ lệ bao phủ BHYT ĐNB TN BTBDHMT TDMNPB ĐBSH Tồn quốcHộ gia đình Tồn quốcTổng Phân tổ Toàn quốc ĐBSCL 45,58 66,5 85,0 82,2 TN ĐNB ĐBSCL 63,5 TDMNPB 66,0 77,5 ĐBSH BTBDHMT 71,9 Toàn quốc % 1,92 Trên 10 000 dân Toàn quốc 7,3 65,0 Số dược sĩ đại học 10.000 dân Toàn quốc Trên 10 000 dân Tồn quốc Tỷ lệ TYT xã/phường có bác sĩ làm việc 40 KH5N  39,47 41,14 87,2 83,4 69,7 68,8 66,4 78,7 73,5 1,96 7,3 66,4 75,7 69,0 75,7 69,0 67,3 82,5 75,0 2,12 7,6 70,0 85,0 94,1 82,4 71,6 67,4 87,4 78,5 2,41 7,8 71,6 93,6 96,9 84,3 86,0 74,6 93,5 86,9 2,45 8,0   1152             90 KH5N             BYT-NGTKYT BYT-NGTKYT KH5N SDG 3.c 2,5 BYT-NGTKYT BYT-KHTC BYT-TKYTQG         9,0 SDG 3.c 84,3  KH5N   1128 984 76,5   960 792 40,03   1104 804 1008   864 684       1416 BYT-TKYTQG Nguồn thông tin 1164 2856 2015 Loại tiêu TCTKKSMSDC 2610 2014 2020 (KH) 1152 2175 1963 2013 Năm Phụ lục Các số theo dõi, giám sát 936 2012 2011 Số bác sĩ 10.000 dân Nhân lực Đơn vị 1000 VND Tỷ lệ chi trực tiếp từ tiền túi hộ gia đình cho chăm sóc y tế tổng chi tiêu y tế Tổng chi y tế bình quân đầu người năm (giá hành) Các số giám sát H U H P 228 Số giường bệnh nội trú 10 000 dân (không bao gồm TYT xã) Trên 10 000 dân % 94,8 94,8 99,2 Ngồi cơng lập 0,7 21,8 Cơng lập 92,5 ĐBSCL 22,5 99,9 ĐNB Chung 98,0 98,0 TN BTBDHMT 96,2 1,1 22,3 23,4 91,6 96,4 98,9 98,2 95,8 1,1 23,6 24,7 93,1 65,5 98,8 98,6 97,6 1,3 24,3 25,6 94,4 85,4 1,3 25,2 26,5 80,1 99,9 96,1 97,6 TDMNPB 99,8 95,9 100,0 99,2 99,6 96,1 91,3 93,3 99,3 98,0 99,6 98,8 97,9 ĐBSH 92,3 97,5 96,6 96,9 Toàn quốc 99,5 99,8 96,7 99,1 ĐBSCL 100,0 100,0 99,1 100,0 ĐNB 87,1 98,8 97,0 99,2 TN 96,6 96,9 94,5 90,5 BTBDHMT 94,4 96,5 95,1 89,7 TDMNPB 98,2 99,6 92,2 95,3 ĐBSH 96,1 96,0 98,2 96,4 95,3 Toàn quốc 2015 2013 Năm 2014 2012 2011 Phân tổ U Cơ sở hạ tầng % Đơn vị H Tỷ lệ thơn, có nhân viên y tế thôn hoạt động (nông thôn=xã thị trấn) Tỷ lệ TYT xã/phường có hộ sinh y sĩ sản nhi Các số giám sát Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2016 H P             90 KH5N             95 KH5N Loại tiêu 2,0 KH5N 24,5 KH5N 26,5 KH5N 2020 (KH) BYT-NGTKYT BYT-NGTKYT BYT-NGTKYT             BYT-NGTKYT             BYT-NGTKYT Nguồn thông tin Tỷ lệ xã đạt Tiêu chí quốc gia y tế   (4667/QĐ-BYT năm 2014) %  Các số giám sát Đơn vị TN BTBDHMT TDMNPB ĐBSH Toàn quốc Phân tổ 229 CHS Cộng dồn số trạm y tế hoàn thành sửa chữa Thực chăm sóc sức khỏe tồn dân Cung ứng dịch vụ % Tỷ lệ trị giá thuốc chữa bệnh sản xuất nước Toàn quốc Trên 10 000 dân Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc Số sở bán lẻ thuốc 10 000 dân Pharmaceuticals, vaccines, blood products Tỷ lệ TTB y tế thông dụng sản % xuất nước CHS Cộng dồn số trạm y tế xã xây dựng ĐBSCL ĐNB H 2011 U 4,4 2012 44,6 70,5 62,6 82,7 72,4 36,2 52,0 41,0 75,2 53,1 31,2 37,3 37,9 58,9 53,7 4,5 36 4,6 74,1 56,9 37,1 4,5 66,1 60,0 50,7 4,7 2015 2014 80 KH5N   60 KH5N BYT-QLD BYT-NGTKYT BYT-?? BYT 1239 KH5N             BYT-NGTKYT Nguồn thông tin BYT             80 KH5N Loại tiêu 1192 KH5N 2020 (KH) Phụ lục Các số theo dõi, giám sát 2013 Năm H P % Đơn vị 95,9 97,7 95,5 97,1 96,5 93,3 95,0 96,0 98,2 94,5 95,0 95,4 96,8 94,8 Toàn quốc ĐBSH TDMNPB BTBDHMT TN ĐBSCL ĐNB 230 Trên 10 000 dân Số lượt người bệnh điều trị nội trú 10 000 dân Tỷ lệ dân số KCB 12 tháng qua % Trên 10 000 dân Số lượt người điều trị ngoại trú 10 000 dân Trên 10 000 dân Toàn quốc Sơ lượt khám bệnh 10 000 dân Toàn quốc % 67,6 91,6 93,0 81,8 90,9 90,6 94,0 91,4 2013 2015 97,2 98,8 97,8 98,6 94,7 93,8 97,2 76,7 2014 97,1 97,1 96,8 97,0 95,0 97,7 97,6 66,5 Năm 35,5 38,3 39,5 39,6 42,9 Nghèo Cận nghèo Trung bình Trên trung bình Giàu 1485 4415 39,2 1374 3988 Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc 1488 4553 39,2 37,2 36,2 37,9 35,4 37,2 1623 3719 1590 2323 22 360 23 428 23 971 22 231 23 254 57,7 59,9 2012 2011 Phân tổ Tỷ lệ người nhiễm HIV điều trị ARV tổng số người nhiễm HIV đủ tiêu chuẩn điều trị Tỷ lệ trẻ em tuổi tiêm chủng đầy đủ (8 loại vắc-xin) Các số giám sát Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2016 H U H P 80 > 90 2020 (KH)                 TCTKKSMSDC BYT-NGTKYT BYT-NGTKYT BYT-NGTKYT GARPR             BYT-NGTKYT KH5N, SDG 3.b   Nguồn thông tin Loại tiêu % 231 % % Tỷ lệ người bị tăng huyết áp phát Tỷ lệ hộ gia đình chịu chi phí thảm hoạ (chi tiêu tiền túi vượt 40% khả chi trả) Đơn vị Trên 100 000 dân Trên 100 000 dân Trên 000 dân chưa bị nhiễm Tỷ lệ phát nhiễm HIV Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cộng đồng Tỷ lệ người lớn (15 - 49 tuổi) nhiễm HIV Phòng dịch, bệnh truyền nhiễm % Tỷ lệ người bị bệnh đái tháo đường phát Tỷ lệ bệnh nhân nội ngoại trú có thẻ BHYT miễn phí Các số giám sát Trên trung bình Trung bình Cận nghèo Nghèo Toàn quốc Phân tổ Toàn quốc, 18 - 69 years of age Toàn quốc, 18 - 69 tuổi Giàu H 2011 U 2,5 12,9 2,3   81,4 75,3 Toàn quốc Toàn quốc Toàn quốc 225 16,1 239 15,9 248 253 12,9 0,28 250 SDG 3.3