Khảo sát nồng độ tsi và các yếu tố liên quan đến tái phát ở bệnh nhân basedow đang điều trị với thuốc kháng giáp tổng hợp liều duy trì

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN VŨ NHẬT PHONG KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ TSI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÁI PHÁT Ở BỆNH NHÂN BASEDOW ĐANG ĐIỀU TRỊ VỚI THUỐC KHÁNG GIÁP TỔNG HỢP LIỀU DUY TRÌ LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN VŨ NHẬT PHONG KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ TSI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÁI PHÁT Ở BỆNH NHÂN BASEDOW ĐANG ĐIỀU TRỊ VỚI THUỐC KHÁNG GIÁP TỔNG HỢP LIỀU DUY TRÌ NGÀNH: NỘI KHOA (NỘI TIẾT) MÃ SỐ: 8720107 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS.BS NGUYỄN THY KHUÊ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, có hướng dẫn hỗ trợ từ người hướng dẫn khoa học Phó Giáo Sư – Tiến Sĩ – Bác Sĩ Nguyễn Thy Khuê Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác TP Hồ Chí Minh, ngày 14 tháng 09 năm 2022 Người thực đề tài Nguyễn Vũ Nhật Phong MỤC LỤC Trang DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT iv DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC LƯU ĐỒ vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan bệnh Basedow .4 1.2 Cơ chế bệnh sinh bệnh Basedow 1.3 Nguyên nhân gây bệnh Basedow .10 1.4 Biểu lâm sàng bệnh Basedow 11 1.5 Cận lâm sàng bệnh Basedow 17 1.6 Điều trị bệnh Basedow .22 1.7 Tái phát cường giáp bệnh nhân Basedow .26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2 Đối tượng nghiên cứu .30 2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu 30 2.4 Phương pháp chọn mẫu 31 2.5 Thu thập số liệu 31 2.6 Biến số nghiên cứu .32 2.7 Xử lý số liệu .36 2.8 Y đức nghiên cứu 37 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 40 3.2 Sự khác biệt nhóm ngưng thuốc không ngưng thuốc 45 3.3 Đặc điểm nhóm ngưng thuốc 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 57 4.2 Sự khác biệt nhóm ngưng thuốc khơng ngưng thuốc 61 4.3 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng tái phát .62 4.4 Đặc điểm nhóm ngưng thuốc 62 4.5 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu .74 KẾT LUẬN 76 KIẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC 1: Phiếu thu thập số liệu PHỤ LỤC 2: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TỪ VIẾT TẮT TỪ ĐẦY ĐỦ ATA American Thyroid Association AMP Adenosine monophosphate AUC Area under ROC curve CBZ Carbimazole cDNA Complementary DNA ELISA Enzyme-linked immunosorbent assay ETA European Thyroid Association FDA Food and Drug Administration FSH Follicle Stimulating Hormone FT3 Free Triiodothyronine FT4 Free Thyroxine GAGs Glycosaminoglycans hCG Human chorionic gonadotropin HCV Hepatitis C virus HIV Human Immunodeficiency Virus HLA Human leukocyte antigen HR Hazard ratio IFNγ Interferon gamma IgG Immunoglobulin gamma IL Interleukin KGTH Kháng giáp tổng hợp ii LATS Long-acting thyroid stimulator LDL Low density lipoprotein cholesterol LH Luteinizing hormone LR Likelihood ratio LRD Leucine-rich domain Min-max Giá trị lớn – giá trị nhỏ MHC Major histocompatibility complex MMI Methimazole OR Odds ratio PTU Propylthiouracil RIA Radioactive immunoassay ROC Receiver Operating Characteristic SHBG Sex hormone–binding globulin SRR Specimen-to-reference-ratio T3 Triiodothyronine T4 Thyroxine TB ± ĐLC Trung bình ± độ lệch chuẩn TBAb Thyroid-blocking antibody TBG Thyroxine-binding globulin TBII Thyrotropin-binding inhibitory immunoglobulin Tg Thyroglobulin TgAb Thyroglobulin antibody TGF Transforming growth factor Th T helper iii TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh TPOAb Thyroid peroxidase antibody TRAb Thyrotropin receptor antibody Treg T regulator TSAb Thyroid-stimulating antibodies TSH Thyrotropin TSHR Thyrotropin receptor TSHRAb Thyrotropin receptor antibody TSI Thyroid-stimulating immunoglobulin TT4 Total Thyroxine TV Trung vị TV (25%-75%) Khoảng tứ phân vị (25%-75%) iv DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TỪ TIẾNG ANH TỪ TIẾNG VIỆT Area under ROC curve Diện tích đường cong ROC Complementary DNA DNA bổ sung Enzyme-linked immunosorbent assay Phương pháp miễn dịch hấp thụ gắn kết enzyme Epitopes Quyết định kháng nguyên Euthyroid sick syndrome Hội chứng bệnh lý bình giáp Follicle Stimulating Hormone Hormon kích thích nang trứng Food and Drug Administration Cục quản lý Thực phẩm Dược phẩm Hoa Kỳ Hazard ratio Tỉ số rủi ro Hepatitis C virus Virus viêm gan C Human chorionic gonadotropin Hormone hướng sinh dục từ thai người Immunoglobulin gamma Kháng thể miễn dịch gamma Leucine-rich domain Vùng giàu leucine Likelihood ratio Tỉ số Long-acting thyroid stimulator Chất kích thích tuyến giáp kéo dài Low density lipoprotein cholesterol Lipoprotein cholesterol tỉ trọng thấp Luteinizing hormone Hormone hồng thể hóa Major histocompatibility complex Phức hợp hịa hợp mơ chủ yếu Microparticle enzyme immunoassay Miễn dịch men vi hạt Nonthyroid illnesses syndrome Hội chứng bệnh không tuyến giáp Odds ratio Tỉ số chênh v Onycholysis Hiện tượng ly tách móng Radioactive immunoassay Phương pháp miễn dịch phóng xạ Sex hormone–binding globulin Globulin gắn kết với hormone sinh dục Sensitivity Độ nhạy Specimen-to-reference-ratio Tỉ số kết mẫu so với giá trị tham chiếu Specificity Độ đặc hiệu T helper cell Tế bào T giúp đỡ T regulator Tế bào T điều hòa T3 toxicosis Nhiễm độc giáp tăng T3 Thyroid-stimulating antibody Kháng thể kích thích tuyến giáp Thyrotropin Hormone kích thích tuyến giáp Thyrotropin receptor Thụ thể TSH Thyroid-stimulating immunoglobulin Globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp Thyrotropin-binding inhibitory immunoglobulin Globulin miễn dịch ức chế gắn kết TSH Thyroxine-binding globulin Globulin gắn kết với Thyroxine Total Thyroxine Thyroxine toàn phần Transforming growth factor Yếu tố tăng trưởng biến đổi Thyrotropin receptor antibody Kháng thể kháng thụ thể TSH Thyrotropin receptor blocking antibody Kháng thể ức chế thụ thể TSH Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Smith TJ, Hegedus L Graves' Disease N Engl J Med Oct 20 2016;375(16):1552-1565 doi:10.1056/NEJMra1510030 Kaguelidou F, Alberti C, Castanet M, et al Predictors of autoimmune hyperthyroidism relapse in children after discontinuation of antithyroid drug treatment J Clin Endocrinol Metab Oct 2008;93(10):3817-26 Vitti P, Rago T, Chiovato L, et al Clinical features of patients with Graves' disease undergoing remission after antithyroid drug treatment Thyroid Jun 1997;7(3):369-75 doi:10.1089/thy.1997.7.369 Kwon H, Kim WG, Jang EK, et al Usefulness of Measuring Thyroid Stimulating Antibody at the Time of Antithyroid Drug Withdrawal for Predicting Relapse of Graves Disease Endocrinol Metab (Seoul) Jun 2016;31(2):300-10 Adams DD The presence of an abnormal thyroidstimulating hormone in the serum of some thyrotoxic patients The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 1958;18(7):699-712 doi:10.1210/jcem-18-7-699 %J The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Anthony Hollenberg, Wilmar M Wiersinga Hyperthyroid Disorders Williams Textbook of endocrinology 14th ed Elsevier; 2020:364-403:chap 12 Furszyfer J, Kurland LT, McConahey WM, Woolner LB, Elveback LR Epidemiologic aspects of Hashimoto's thyroiditis and Graves' disease in Rochester, Minnesota (1935-1967), with special reference to temporal trends Metabolism Mar 1972;21(3):197-204 doi:10.1016/0026-0495(72)90041-8 Nystrom HF, Jansson S, Berg G Incidence rate and clinical features of hyperthyroidism in a long-term iodine sufficient area of Sweden (Gothenburg) 2003-2005 Clin Endocrinol (Oxf) May 2013;78(5):768-76 Lê Huy Liệu Tình hình bệnh Nội tiết (qua 1748 trường hợp) Tập san Nội khoa 1991;2 10 Mai Thế Trạch Tuyến giáp Nội Tiết Học Nhà Xuất Bản Y Học; 1992 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 11 Marino M, Vitti P, Chiovato L Graves’ Disease Endocrinology: Adult and Pediatric 7th ed Elsevier; 2016:1437-1464.e8 12 Nagayama Y, Kaufman KD, Seto P, Rapoport B Molecular cloning, sequence and functional expression of the cDNA for the human thyrotropin receptor Biochem Biophys Res Commun Dec 29 1989;165(3):1184-90 doi:10.1016/0006-291x(89)92727-7 13 Parmentier M, Libert F, Maenhaut C, et al Molecular cloning of the thyrotropin receptor Science Dec 22 1989;246(4937):1620-2 doi:10.1126/science.2556796 14 Rapoport B, McLachlan SM The thyrotropin receptor in Graves' disease Thyroid Oct 2007;17(10):911-22 doi:10.1089/thy.2007.0170 15 Morshed SA, Latif R, Davies TF Delineating the autoimmune mechanisms in Graves' disease Immunol Res Dec 2012;54(1-3):191-203 doi:10.1007/s12026012-8312-8 16 Morshed SA, Davies TF Graves' Disease Mechanisms: The Role of Stimulating, Blocking, and Cleavage Region TSH Receptor Antibodies Horm Metab Res Sep 2015;47(10):727-34 doi:10.1055/s-0035-1559633 17 Morshed SA, Latif R, Davies TF Characterization of thyrotropin receptor antibody-induced signaling cascades Endocrinology Jan 2009;150(1):519-29 doi:10.1210/en.2008-0878 18 Kraiem Z, Lahat N, Glaser B, Baron E, Sadeh O, Sheinfeld M Thyrotrophin receptor blocking antibodies: incidence, characterization and in-vitro synthesis Clin Endocrinol (Oxf) Oct 1987;27(4):409-21 19 Vos XG, Smit N, Endert E, Tijssen JGP, Wiersinga WM Variation in phenotypic appearance of Graves' disease: effect of genetic anticipation and duration of complaints 2009;161(1):113 doi:10.1530/eje-08-0991 20 Manji N, Carr-Smith JD, Boelaert K, et al Influences of age, gender, smoking, and family history on autoimmune thyroid disease phenotype J Clin Endocrinol Metab Dec 2006;91(12):4873-80 doi:10.1210/jc.2006-1402 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 Brix TH, Kyvik KO, Christensen K, Hegedus L Evidence for a major role of heredity in Graves' disease: a population-based study of two Danish twin cohorts J Clin Endocrinol Metab Feb 2001;86(2):930-4 22 Rashtak S, Pittelkow MR Skin involvement in systemic autoimmune diseases Curr Dir Autoimmun 2008;10:344-58 doi:10.1159/000131754 23 Ruggeri RM, Imbesi S, Saitta S, et al Chronic idiopathic urticaria and Graves' disease J Endocrinol Invest Jul-Aug 2013;36(7):531-6 doi:10.3275/8940 24 Kahaly GJ, Dillmann WH Thyroid hormone action in the heart Endocr Rev Aug 2005;26(5):704-28 doi:10.1210/er.2003-0033 25 Klein I, Danzi S Thyroid disease and the heart Circulation Oct 2007;116(15):1725-35 doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.678326 26 Ebert EC The thyroid and the gut J Clin Gastroenterol Jul 2010;44(6):402-6 doi:10.1097/MCG.0b013e3181d6bc3e 27 Kubota S, Amino N, Matsumoto Y, et al Serial changes in liver function tests in patients with thyrotoxicosis induced by Graves' disease and painless thyroiditis Thyroid Mar 2008;18(3):283-7 doi:10.1089/thy.2007.0189 28 Mariotti S, Franceschi C, Cossarizza A, Pinchera A The aging thyroid Endocr Rev Dec 1995;16(6):686-715 doi:10.1210/edrv-16-6-686 29 Bunevicius R, Prange AJ, Jr Psychiatric manifestations of Graves' hyperthyroidism: pathophysiology and treatment options CNS Drugs 2006;20(11):897-909 doi:10.2165/00023210-200620110-00003 30 Cheung CL, Lau KS, Ho AY, et al Genome-wide association study identifies a susceptibility locus for thyrotoxic periodic paralysis at 17q24.3 Nat Genet Sep 2012;44(9):1026-9 doi:10.1038/ng.2367 31 Nicholls JJ, Brassill MJ, Williams GR, Bassett JH The skeletal consequences of thyrotoxicosis J Endocrinol Jun 2012;213(3):209-21 doi:10.1530/JOE-120059 32 Wexler JA, Sharretts J Thyroid and bone Endocrinol Metab Clin North Am Sep 2007;36(3):673-705, vi doi:10.1016/j.ecl.2007.04.005 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 33 Cooper DS Antithyroid drugs N Engl J Med Mar 2005;352(9):905-17 doi:10.1056/NEJMra042972 34 Krassas GE, Poppe K, Glinoer D Thyroid function and human reproductive health Endocr Rev Oct 2010;31(5):702-55 doi:10.1210/er.2009-0041 35 Duntas LH, Brenta G The effect of thyroid disorders on lipid levels and metabolism Med Clin North Am Mar 2012;96(2):269-81 36 Kim B Thyroid hormone as a determinant of energy expenditure and the basal metabolic rate Thyroid Feb 2008;18(2):141-4 doi:10.1089/thy.2007.0266 37 World Health O, International Council for Control of Iodine Deficiency D, United Nations Children's F Indicators for assessing iodine deficiency disorders and their control through salt iodization Geneva: World Health Organization; 1994 38 Eckstein AK, Losch C, Glowacka D, et al Euthyroid and primarily hypothyroid patients develop milder and significantly more asymmetrical Graves ophthalmopathy Br J Ophthalmol Aug 2009;93(8):1052-6 39 McKeag D, Lane C, Lazarus JH, et al Clinical features of dysthyroid optic neuropathy: a European Group on Graves' Orbitopathy (EUGOGO) survey Br J Ophthalmol Apr 2007;91(4):455-8 doi:10.1136/bjo.2006.094607 40 Werner SC Classification of the eye changes of Graves' disease Am J Ophthalmol Oct 1969;68(4):646-8 doi:10.1016/0002-9394(69)91246-x 41 Von Basedow, Wochenschr Ges Heilk Berl Exophthalmos durch Hypertrophie des Zellgewebes in der Augenhohle 1840;13:197 42 Fatourechi V Thyroid dermopathy and acropachy Best Pract Res Clin Endocrinol Metab Aug 2012;26(4):553-65 doi:10.1016/j.beem.2011.10.001 43 Dufour DR Laboratory tests of thyroid function: uses and limitations Endocrinol Metab Clin North Am Sep 2007;36(3):579-94, v doi:10.1016/j.ecl.2007.04.003 44 Paschke R, Van Sande J, Parma J, Vassart G The TSH receptor and thyroid diseases Baillieres Clin Endocrinol Metab Jan 1996;10(1):9-27 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 45 Ando T, Latif R, Davies TF Thyrotropin receptor antibodies: new insights into their actions and clinical relevance Best Pract Res Clin Endocrinol Metab Mar 2005;19(1):33-52 doi:10.1016/j.beem.2004.11.005 46 Gupta MK Thyrotropin-receptor antibodies in thyroid diseases: advances in detection techniques and clinical applications Clin Chim Acta Mar 2000;293(1-2):1-29 doi:10.1016/s0009-8981(99)00235-1 47 Silva de Morais N, Angell TE, Ahmadi S, Alexander EK, Dos Santos Teixeira PF, Marqusee E Performance of Thyroid-Stimulating Immunoglobulin Bioassay and Thyrotropin-Binding Inhibitory Immunoglobulin Assay for the Diagnosis of Graves' Disease in Patients With Active Thyrotoxicosis Endocr Pract May 2022;28(5):502-508 doi:10.1016/j.eprac.2022.01.007 48 Kahaly GJ, Olivo PD Graves' Disease N Engl J Med Jan 12 2017;376(2):184 doi:10.1056/NEJMc1614624 49 Kahaly GJ, Diana T TSH Receptor Antibody Functionality and Nomenclature Front Endocrinol (Lausanne) 2017;8:28 doi:10.3389/fendo.2017.00028 50 Watson PF, Ajjan RA, Phipps J, Metcalfe R, Weetman AP A new chemiluminescent assay for the rapid detection of thyroid stimulating antibodies in Graves' disease Clin Endocrinol (Oxf) Nov 1998;49(5):577-81 51 Kiaei D, Birmingham N, Chapman-Montgomery S, Zhang B, Thompson S, J L Analytical and Clinical Performance of the IMMULITE 2000 TSI Assay Bm: Siemens Healthcare Diagnostics Inc; 2015 52 IMMULITE 2000 TSI Assay [FDA review] Tarrytown, NY Siemens Laboratory Diagnostics, Inc (U.S Food and Drug Administration) (2016) 53 Allelein S, Diana T, Ehlers M, et al Comparison of a Bridge Immunoassay with Two Bioassays for Thyrotropin Receptor Antibody Detection and Differentiation Horm Metab Res Jun 2019;51(6):341-346 doi:10.1055/a0914-0535 54 Diana T, Wuster C, Olivo PD, et al Performance and Specificity of Immunoassays for TSH Receptor Antibodies: A Multicenter Study Eur Thyroid J Sep 2017;6(5):243-249 doi:10.1159/000478522 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 55 Kahaly GJ, Diana T, Kanitz M, Frommer L, Olivo PD Prospective Trial of Functional Thyrotropin Receptor Antibodies in Graves Disease J Clin Endocrinol Metab Apr 2020;105(4)doi:10.1210/clinem/dgz292 56 McKee A, Peyerl F TSI assay utilization: impact on costs of Graves' hyperthyroidism diagnosis Am J Manag Care Jan 2012;18(1):e1-14 57 Cappelli C, Pirola I, De Martino E, et al The role of imaging in Graves' disease: a cost-effectiveness analysis Eur J Radiol Jan 2008;65(1):99-103 58 Kim TK, Lee EJ The value of the mean peak systolic velocity of the superior thyroidal artery in the differential diagnosis of thyrotoxicosis Ultrasonography Oct 2015;34(4):292-6 doi:10.14366/usg.14059 59 Beierwaltes WH The treatment of hyperthyroidism with iodine-131 Semin Nucl Med Jan 1978;8(1):95-103 doi:10.1016/s0001-2998(78)80010-5 60 Kahaly GJ, Bartalena L, Hegedus L, Leenhardt L, Poppe K, Pearce SH 2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves' Hyperthyroidism Eur Thyroid J Aug 2018;7(4):167-186 61 Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis Thyroid Oct 2016;26(10):1343-1421 62 Brito JP, Schilz S, Singh Ospina N, et al Antithyroid Drugs-The Most Common Treatment for Graves' Disease in the United States: A Nationwide PopulationBased Study Thyroid Aug 2016;26(8):1144-5 doi:10.1089/thy.2016.0222 63 Emiliano AB, Governale L, Parks M, Cooper DS Shifts in propylthiouracil and methimazole prescribing practices: antithyroid drug use in the United States from 1991 to 2008 J Clin Endocrinol Metab May 2010;95(5):2227-33 64 Cooper DS Antithyroid drugs in the management of patients with Graves' disease: an evidence-based approach to therapeutic controversies J Clin Endocrinol Metab Aug 2003;88(8):3474-81 doi:10.1210/jc.2003-030185 65 Okamura K, Ikenoue H, Shiroozu A, Sato K, Yoshinari M, Fujishima M Reevaluation of the effects of methylmercaptoimidazole and propylthiouracil in Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh patients with Graves' hyperthyroidism J Clin Endocrinol Metab Oct 1987;65(4):719-23 doi:10.1210/jcem-65-4-719 66 Chen JJ, Ladenson PW Discordant hypothyroxinemia and hypertriiodothyroninemia in treated patients with hyperthyroid Graves' disease J Clin Endocrinol Metab Jul 1986;63(1):102-6 doi:10.1210/jcem-63-1-102 67 Thao MP, Tuan PVA, Linh LGH, et al Association of HLA-B( *)38:02 with Antithyroid Drug-Induced Agranulocytosis in Kinh Vietnamese Patients Int J Endocrinol 2018;2018:7965346 doi:10.1155/2018/7965346 68 Struja T, Fehlberg H, Kutz A, et al Can we predict relapse in Graves' disease? Results from a systematic review and meta-analysis Eur J Endocrinol Jan 2017;176(1):87-97 doi:10.1530/EJE-16-0725 69 Park SY, Kim BH, Kim M, et al The longer the antithyroid drug is used, the lower the relapse rate in Graves’ disease: a retrospective multicenter cohort study in Korea Endocrine 2021/10/01 2021;74(1):120-127 doi:10.1007/s12020-021-02725-x 70 Vos XG, Endert E, Zwinderman AH, Tijssen JG, Wiersinga WM Predicting the Risk of Recurrence Before the Start of Antithyroid Drug Therapy in Patients With Graves' Hyperthyroidism J Clin Endocrinol Metab Apr 2016;101(4):1381-9 doi:10.1210/jc.2015-3644 71 Vita R, Lapa D, Trimarchi F, Benvenga S Stress triggers the onset and the recurrences of hyperthyroidism in patients with Graves' disease Endocrine Feb 2015;48(1):254-63 doi:10.1007/s12020-014-0289-8 72 Fukao A, Takamatsu J, Murakami Y, et al The relationship of psychological factors to the prognosis of hyperthyroidism in antithyroid drug-treated patients with Graves' disease Clin Endocrinol (Oxf) May 2003;58(5):550-5 73 Quadbeck B, Hoermann R, Roggenbuck U, et al Sensitive thyrotropin and thyrotropin-receptor antibody determinations one month after discontinuation of antithyroid drug treatment as predictors of relapse in Graves' disease Thyroid Sep 2005;15(9):1047-54 doi:10.1089/thy.2005.15.1047 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 74 Phan Huy Anh Vũ Giá trị định lượng TRAb chẩn đoán theo dõi tái phát sau điều trị nội khoa bệnh Basedow Luận án tiến sĩ Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2008 75 Giuliani C, Cerrone D, Harii N, et al A TSHR-LH/CGR chimera that measures functional thyroid-stimulating autoantibodies (TSAb) can predict remission or recurrence in Graves' patients undergoing antithyroid drug (ATD) treatment J Clin Endocrinol Metab Jul 2012;97(7):E1080-7 doi:10.1210/jc.2011-2897 76 Zhou Y, Zhou M, Qi Y, Wang W, Chen X, Wang S The prognostic value of thyroid-stimulating immunoglobulin in the management of Graves' disease Ther Adv Endocrinol Metab 2021;12:20420188211044943 77 Da Silva Santos T, Oliveira JC, Freitas C, Couto de Carvalho A ThyroidStimulatory Antibody as a Predictive Factor for Graves' Disease Relapse Cureus Feb 2022;14(2):e22190 doi:10.7759/cureus.22190 78 Vita R, Di Bari F, Perelli S, Capodicasa G, Benvenga S Thyroid vascularization is an important ultrasonographic parameter in untreated Graves' disease patients J Clin Transl Endocrinol Mar 2019;15:65-69 79 Bendel RB, Afifi AA Comparison of Stopping Rules in Forward "Stepwise" Regression Journal of the American Statistical Association 1977;72(357):4653 doi:10.2307/2286904 80 Mai Thế Trạch, Nguyễn Thy Khuê Cường giáp Nội Tiết Học Đại Cương Nhà Xuất Bản Y Học; 2007:123-223 81 Jameson JL, Mandel SJ, Weetman AP Hyperthyroidism In: Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J, eds Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e McGraw-Hill Education; 2018 82 Trần Viết Thắng Chẩn đoán điều trị bệnh Basedow Nội Tiết Học Lâm Sàng Nhà xuất Y Học; 2021:123-137:chap 83 Van Minh H, Giang KB, Ngoc NB, et al Prevalence of tobacco smoking in Vietnam: findings from the Global Adult Tobacco Survey 2015 Int J Public Health Feb 2017;62(Suppl 1):121-129 doi:10.1007/s00038-017-0955-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Laurberg P, Nygaard B, Andersen S, et al Association between TSH-Receptor Autoimmunity, Hyperthyroidism, Goitre, and Orbitopathy in 208 Patients Included in the Remission Induction and Sustenance in Graves' Disease Study J Thyroid Res 2014;2014:165487 doi:10.1155/2014/165487 85 Karmisholt J, Andersen SL, Bulow-Pedersen I, Carle A, Krejbjerg A, Nygaard B Predictors of Initial and Sustained Remission in Patients Treated with Antithyroid Drugs for Graves' Hyperthyroidism: The RISG Study J Thyroid Res 2019;2019:5945178 doi:10.1155/2019/5945178 86 Chiang YT, Ting WH, Huang CY, et al Long-term outcomes of graves disease in children treated with anti-thyroid drugs Pediatr Neonatol Jun 2020;61(3):311-317 doi:10.1016/j.pedneo.2019.12.009 87 Nguyễn Thị Kiều Nga Tỉ lệ tái phát cường giáp thai kì sau sinh phụ nữ mắc bệnh Graves đạt bình giáp Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2019 88 Hegedus L, Hansen JE, Veiergang D, Karstrup S Thyroid size and goitre frequency in hyperthyroidism Dan Med Bull Apr 1987;34(2):121-3 89 Baldini M, Orsatti A, Bonfanti MT, Castagnone D, Cantalamessa L Relationship between the sonographic appearance of the thyroid and the clinical course and autoimmune activity of Graves' disease J Clin Ultrasound Oct 2005;33(8):381-5 doi:10.1002/jcu.20157 90 Bogazzi F, Bartalena L, Brogioni S, et al Thyroid vascularity and blood flow are not dependent on serum thyroid hormone levels: studies in vivo by color flow 91 Kahaly GJ, Diana T, Olivo PD TSH Receptor Antibodies: Relevance & Utility Endocrine Practice 2020/01/01/ 2020;26(1):97-106 92 De Bellis A, Conzo G, Cennamo G, et al Time course of Graves' ophthalmopathy after total thyroidectomy alone or followed by radioiodine therapy: a 2-year longitudinal study Endocrine Apr 2012;41(2):320-6 doi:10.1007/s12020-011-9559-x Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 93 Allahabadia A, Daykin J, Holder RL, Sheppard MC, Gough SC, Franklyn JA Age and gender predict the outcome of treatment for Graves' hyperthyroidism J Clin Endocrinol Metab Mar 2000;85(3):1038-42 doi:10.1210/jcem.85.3.6430 94 Chung J, Lee YJ, Choi YJ, et al Clinical applications of Doppler ultrasonography for thyroid disease: consensus statement by the Korean Society of Thyroid Radiology Ultrasonography Oct 2020;39(4):315-330 doi:10.14366/usg.20072 95 Caruso G, Attard M, Caronia A, Lagalla R Color Doppler measurement of blood flow in the inferior thyroid artery in patients with autoimmune thyroid diseases Eur J Radiol Oct 2000;36(1):5-10 doi:10.1016/s0720- 048x(00)00147-9 96 Chen X, Zhou Y, Zhou M, et al The Prognostic Value of Thyroid Stimulating Immunoglobulin in the Management of Graves’ Disease 2020; 97 Baek HS, Lee J, Jeong CH, et al The Prediction Model Using Thyroidstimulating Immunoglobulin Bioassay For Relapse of Graves' Disease J Endocr Soc May 2022;6(5):bvac023 doi:10.1210/jendso/bvac023 98 Mohlin E, Filipsson Nystrom H, Eliasson M Long-term prognosis after medical treatment of Graves' disease in a northern Swedish population 2000-2010 Eur J Endocrinol Mar 2014;170(3):419-27 doi:10.1530/EJE-13-0811 99 Fontes R, Negri MM, Marui S, et al A Higher Cutoff for TSI Would Better Predict Recurrence in Patients With Graves’ Disease? Journal of the Endocrine Society 2021;5(Supplement_1):A835-A835 100 Hwang S, Shin DY, Song MK, Lee EJ High cut-off value of a chimeric TSH receptor (Mc4)-based bioassay may improve prediction of relapse in Graves' disease for 12 months Endocrine Feb 2015;48(1):89-95 doi:10.1007/s12020014-0325-8 101 Azizi F, Amouzegar A, Tohidi M, et al Increased Remission Rates After LongTerm Methimazole Therapy in Patients with Graves' Disease: Results of a Randomized Clinical Trial Thyroid Sep 2019;29(9):1192-1200 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 102 Azizi F, Abdi H, Amouzegar A Control of Graves' hyperthyroidism with very long-term methimazole treatment: a clinical trial BMC Endocr Disord Jan 14 2021;21(1):16 doi:10.1186/s12902-020-00670-w 103 Cooper DS Long-term antithyroid drug therapy Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes Oct 2021;28(5):510-516 104 Liu X, Shi B, Li H Valuable predictive features of relapse of Graves' disease after antithyroid drug treatment Ann Endocrinol (Paris) Dec 2015;76(6):67983 doi:10.1016/j.ando.2015.08.004 105 Feldt-Rasmussen U, Schleusener H, Carayon P Meta-analysis evaluation of the impact of thyrotropin receptor antibodies on long term remission after medical therapy of Graves' disease J Clin Endocrinol Metab Jan 1994;78(1):98-102 doi:10.1210/jcem.78.1.8288723 106 Celentano DD, Szklo M, L G Assessing the Validity and Reliability of Diagnostic and Screening Tests Gordis Epidemiology 6th ed Elsevier; 2019:106-109:chap 107 Eckstein AK, Lax H, Losch C, et al Patients with severe Graves' ophthalmopathy have a higher risk of relapsing hyperthyroidism and are unlikely to remain in remission Clin Endocrinol (Oxf) Oct 2007;67(4):607-12 doi:10.1111/j.1365-2265.2007.02933.x 108 Liu L, Lu H, Liu Y, Liu C, Xun C Predicting relapse of Graves' disease following treatment with antithyroid drugs Exp Ther Med Apr 2016;11(4):1453-1458 doi:10.3892/etm.2016.3058 109 Anagnostis P, Adamidou F, Polyzos SA, et al Predictors of long-term remission in patients with Graves' disease: a single center experience Endocrine Oct 2013;44(2):448-53 doi:10.1007/s12020-013-9895-0 110 Mazza E, Carlini M, Flecchia D, et al Long-term follow-up of patients with hyperthyroidism due to Graves' disease treated with methimazole Comparison of usual treatment schedule with drug discontinuation vs continuous treatment with low methimazole doses: a retrospective study J Endocrinol Invest Oct 2008;31(10):866-72 doi:10.1007/BF03346433 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 111 Nedrebo BG, Holm PI, Uhlving S, et al Predictors of outcome and comparison of different drug regimens for the prevention of relapse in patients with Graves' disease Eur J Endocrinol Nov 2002;147(5):583-9 doi:10.1530/eje.0.1470583 112 Autilio C, Morelli R, Locantore P, Pontecorvi A, Zuppi C, Carrozza C Stimulating TSH receptor autoantibodies immunoassay: analytical evaluation and clinical performance in Graves' disease Ann Clin Biochem Jan 2018;55(1):172-177 doi:10.1177/0004563217700655 113 Hu Y, Ni J, Cen Y, et al Evaluation of analytic and clinical performance of two immunoassays for detecting thyroid-stimulating receptor antibody in the diagnosis of Graves' disease J Clin Lab Anal Dec 2021;35(12):e23950 doi:10.1002/jcla.23950 114 Tozzoli R, D'Aurizio F, Villalta D, Giovanella L Evaluation of the first fully automated immunoassay method for the measurement of stimulating TSH receptor autoantibodies in Graves' disease Clin Chem Lab Med Jan 2017;55(1):58-64 doi:10.1515/cclm-2016-0197 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHỤ LỤC 1: Phiếu thu thập số liệu Ngày nhập: Mã số hồ sơ: A-HÀNH CHÍNH Họ tên BN (viết tắt tên): Năm sinh: Giới tính:…… Địa (tỉnh/thành phố): …………………………………………………………… Ngày đến khám lần đầu:……………………………………………………………… Tuổi phát cường giáp: Tuổi làm xét nghiệm TSI: B-TIỀN SỬ BỆNH BASEDOW - Phát bệnh Basedow: □ Trước (thời gian):…………………………………… □ Lần đầu - Triệu chứng bệnh Basedow: □ Bướu giáp lan tỏa □ Triệu chứng mắt □ Siêu âm: □ Lớn lan tỏa – thể tích tuyến giáp: ………mL - Điều trị bệnh Basedow: □ Mới phát hiện, chưa điều trị □ Đã điều trị nội khoa trước đó: □ Khơng rõ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh □ Cụ thể:…………………………………………………… - Tiền gia đình: có bệnh lí tuyến giáp □ Khơng □ Có □ Quan hệ: …………………………………………… □ Bệnh lý: ……………………………………………… C-DIỄN TIẾN VÀ ĐIỀU TRỊ Thời gian TSH FT4 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn TRAb TSI Loại thuốc liều thuốc Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh D-DIỄN TIẾN SAU KHI NGƯNG THUỐC Thời gian TSH FT4 TRAb TSI E-TÁI PHÁT CƯỜNG GIÁP SAU NGƯNG THUỐC - Có tái phát sau ngưng thuốc khơng? □ Có □ Khơng - Tình trạng lúc tái phát: o Ngày tái phát: Sau ngưng thuốc tháng o Chức tuyến giáp tái phát: ▪ TSH ; FT4 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn