Khảo sát đặc điểm góc mỏm móc trên phim chụp cắt lớp điện toán mũi xoang tại bệnh nguyễn tri phương từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 8 năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH QUÁCH HỒ HUY HOÀNG KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM GÓC MỎM MÓC TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN MŨI XOANG TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG TỪ TH NG NĂM 2020 ĐẾN TH NG NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH QCH HỒ HUY HỒNG KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM GĨC MỎM MĨC TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TỐN MŨI XOANG TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG TỪ TH NG NĂM 2020 ĐẾN TH NG NĂM 2022 NGÀNH: TAI MŨI HỌNG MÃ SỐ: 8720155 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG D N PGS TS S HOA HỌC: M HUYỀN TR N THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn hồn tồn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả Quách Hồ Huy Hoàng MỤC ỤC LỜI CAM ĐOAN MỤC ỤC DANH MỤC C C CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC C C H NH ii DANH MỤC C C ẢNG iv DANH MỤC C C IỂU ĐỒ vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TI U NGHI N C U C TỔNG QUAN TÀI IỆU TỔ U VỀ V C XO VÀ Ả U Ỏ C hôi thai học ph t triển v ch m i xoang iải ph u mỏm m c 1.1.3 Góc mỏm móc 11 1.2 GIẢI PH U S LÝ XO 13 1.2.1 Giải ph u m i 13 1.2.2 Giải ph u xoang 19 Sinh lý m i xoang 25 1.3 BỆNH HỌC V Ê XO ẠN TÍNH 25 h i niệm viêm m i xoang mạn tính 26 Sinh lý ệnh viêm m i xoang mạn tính 26 1.4 CHỤP CẮT LỚ V TÍ XO 27 1.4.1 Lịch sử 27 Vai tr 28 1.5 CÁC NGHIÊN CỨU TRO VÀ OÀ ƯỚC 29 1.5.1 Trong nước 29 Trên giới 30 C PHƯƠNG PH P NGHI N C U 32 ĐỐ TƯ Ê CỨU 32 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh 32 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 32 Ư Ê CỨU 32 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 32 hương ph p chọn m u 32 C m u 33 hương tiện dụng cụ nghiên cứu 33 2.2.5 Quy trình chụp SCT vùng m i xoang 34 2.2.6 hương ph p xử lý số liệu 35 VÀ ĐỊ Đ ỂM NGHIÊN CỨU 35 2.3 THỜ Ế SỐ Ê CỨU 36 TÍC T Ố C C ƯỚC T Ế Ê 38 À 39 VẤ ĐỀ Y ĐỨC 41 C ẾT QUẢ NGHIÊN C U 43 3.1 ĐẶC Đ ỂM M U NGHIÊN CỨU 43 3.1.1 Tuổi 43 3.1.2 Giới tính 44 3.2 ĐẶC Đ ỂM GÓC MỎM MÓC TRÊN CT SCAN 44 3.2.1 Số đo g c mỏm móc m u nghiên cứu 44 3.2.2 Số đo g c mỏm móc trung bình theo giới tính 46 3.2.3 Số đo g c mỏm móc trung bình theo bên xoang 47 3.2.4 Số đo g c mỏm móc trung bình bệnh nhân có khơng c viêm xoang hàm mạn t nh theo ên xoang 48 3.3 ĐƯỜNG KÍNH LỖ THƠNG XOANG HÀM TRÊN CT SCAN 49 3.3.1 Đường kính lỗ thơng xoang hàm m u nghiên cứu 49 33 Đường kính lỗ thơng xoang hàm trung bình theo giới tính 51 3.3.3 Đường kính lỗ thơng xoang hàm trung bình theo bên xoang 52 3.3.4 Đường kính lỗ thơng xoang hàm trung bình bệnh nhân c khơng c viêm xoang hàm mạn t nh theo ên xoang 53 3.4 MỐI LIÊN QUAN GIỮA GĨC MỎM MĨC VÀ VIÊM XOANG HÀM MẠN TÍNH TRÊN CT SCAN 54 3.4.1 Tần suất xuất viêm xoang hàm mạn tính 54 3.4.2 Phân bố viêm xoang hàm mạn tính theo giới tính 56 3.4.3 Phân bố viêm xoang hàm mạn tính theo bên xoang 57 3.4.4 Mối liên quan viêm xoang hàm mạn tính với số đo g c mỏm móc trung bình 57 C ÀN UẬN 59 ĐẶC Đ ỂM M U NGHIÊN CỨU 59 4.1.1 Tuổi 59 4.1.2 Giới 60 ĐẶC Đ Ể C Ỏ C TRÊ CT SC 61 4.2.1 Số đo g c mỏm m c m u nghiên cứu 61 4.2.2 Số đo g c mỏm m c trung bình theo giới tính 64 4.2.3 Số đo g c mỏm m c trung bình theo bên xoang 66 ĐƯỜ Í LỖ T XO À TRÊ CT SC 67 Đường k nh lỗ thông xoang hàm m u nghiên cứu 67 4.3.2 Đường k nh lỗ thơng xoang hàm trung bình theo giới tính 70 4.3.3 Đường k nh lỗ thơng xoang hàm trung bình theo bên xoang 71 4.4 MỐI LIÊN QUAN GIỮA GÓC MỎM MÓC VÀ VIÊM XOANG HÀM MẠN TÍNH TRÊN CT SCAN 72 4.4.1 Tần suất xuất viêm xoang hàm mạn tính 72 4.4.2 Phân bố viêm xoang hàm mạn tính theo giới tính 73 4.4.3 Phân bố viêm xoang hàm mạn tính theo bên xoang 73 4.4.4 Mối liên quan viêm xoang hàm mạn tính với số đo g c mỏm m c trung bình 74 ẾT UẬN 76 IẾN NGH 77 TÀI IỆU THAM PHỤ ỤC HẢO i DANH MỤC C C CHỮ VIẾT TẮT VMXMT PHLN Viêm m i xoang mạn t nh hức h p lỗ ng ch CT scan Phim chụp cắt lớp điện tốn (cắt lớp vi tính) BT Trung ình ii DANH MỤC C C HÌNH ình u trình ph t triển v ch m i xoang với cấu trúc nguyên thủy (cuốn - m i, - hàm trên, - sàng) ình C c mảnh khác ình iải ph u mỏm m c c c cấu tr c liên quan ình ình ảnh chụp CT scan mặt cắt đứng ngang cho thấy tình trạng khí hóa mỏm móc bên (hình A) Ở bệnh nhân khác, tình trạng khí hóa mỏm móc bên gây tình trạng tắc nghẽn rõ rệt phức h p lỗ thơng xoang bên (hình B) ình ình ảnh minh họa mỏm móc chẻ đơi hình ảnh CT scan mặt cắt đứng ngang 10 ình C c kiểu chân bám phần mỏm móc theo Stammberger 11 ình : Góc mỏm móc theo tác giả Uygar Levent Demir 12 ình c mỏm móc ngồi theo tác giả Leila Khojastepour 12 ình V ch ngăn m i 14 ình Sơ đồ giải ph u thành hốc m i 15 ình Thành ngồi hốc m i x c 16 ình ạch m u vùng m i 18 ình Thần kinh vùng m i 19 ình Các xoang cạnh m i (thiết đồ đứng ngang) 20 ình C c xoang cạnh m i (thiết đồ đứng dọc) 21 ình hức h p lỗ ngách 22 ình n lưu niêm dịch xoang hàm 23 ình Đường kính lỗ thơng xoang hàm trường h p có bào Haller 23 ình n lưu niêm dịch xoang trán 24 ình Cơ chế bệnh sinh viêm xoang hàm 27 iii ình y CT scan ệnh viện guy n Tri hương ộ phận xử lý hình ảnh 33 ình c mỏm m c 36 ình Đường k nh lỗ thông xoang hàm 37 ình Đường kính lỗ thơng xoang hàm trường h p có tế bào Haller 37 ình Viêm xoang hàm mạn t nh 38 ình Số đo g c mỏm m c phần mềm e ilm 40 ình Đường k nh lỗ thông xoang hàm phần mềm e ilm 40 ình iao diện phần mềm eFilm Workstation 3.4.0 41 ình C ch đo g c mỏm m c 63 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh