Tình trạng té ngã và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân cao tuổi tại phòng khám lão khoa bệnh viện nhân dân gia định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN CƠNG CHÁNH TÌNH TRẠNG TÉ NGÃ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TẠI PHÒNG KHÁM LÃO KHOA BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN CƠNG CHÁNH TÌNH TRẠNG TÉ NGÃ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TẠI PHÒNG KHÁM LÃO KHOA BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH NGÀNH: NỘI KHOA (LÃO KHOA) MÃ SỐ: 8720107 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THANH HUÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 i MỤC LỤC MỤC LỤC i LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH viii DANH MỤC SƠ ĐỒ viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan người cao tuổi 1.2 Tổng quan té ngã người cao tuổi .6 1.3 Những yếu tố liên quan đến té ngã người cao tuổi 12 1.4 Tổng quan nghiên cứu té ngã người cao tuổi có liên quan đến đề tài 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2 Thời gian nghiên cứu 24 2.3 Địa điểm nghiên cứu 24 2.4 Đối tượng nghiên cứu .24 2.5 Cỡ mẫu .24 2.6 Phương pháp chọn mẫu 25 2.7 Định nghĩa biến số nghiên cứu 25 2.8 Kế hoạch thực 34 2.9 Quản lý xử lý số liệu .36 2.10 Đạo đức nghiên cứu 37 ii CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 38 3.1 Tỉ lệ té ngã người cao tuổi 38 3.2 Một số đặc điểm nhóm có khơng té ngã người cao tuổi 39 3.3 Đặc điểm té ngã người cao tuổi 48 3.4 Các yếu tố liên quan đến tình trạng té ngã người cao tuổi 51 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 54 4.1 Tỉ lệ té ngã người cao tuổi 54 4.2 Một số đặc điểm nhóm có khơng té ngã người cao tuổi 57 4.3 Đặc điểm té ngã người cao tuổi 69 4.4 Các yếu tố liên quan đến tình trạng té ngã người cao .73 4.5 Điểm hạn chế đề tài .79 KẾT LUẬN 80 KIẾN NGHỊ .81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn tốt nghiệp cơng trình nghiên cứu cá nhân tơi Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực khách quan Tác giả luận văn Nguyễn Công Chánh iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT BN Bệnh nhân BV Bệnh viện BTTMCB Bệnh tim thiếu máu cục COPD Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ĐTĐ Đái tháo đường KTC Khoảng tin cậy RLGN Rối loạn giấc ngủ Người cao tuổi NCT PKLK Phòng khám lão khoa SVTM Suy van tĩnh mạch THA Tăng huyết áp THPT Trung học phổ thông TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh v DANH SÁCH CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH ADL Activities of Daily Living Hoạt động chức hàng ngày BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể FES – I Falls Efficacy Scale International Thang điểm đánh giá cảm giác sợ ngã GDS Geriatric Depression Scale Thang điểm trầm cảm người cao tuổi IADL Instrumental Activities of Daily Living Hoạt động chức sinh hoạt hàng ngày OR Odd Ratio Tỷ số số chênh PSQI Pittsburgh Sleep Quality Index Chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh WHO World Health Organization Tổ chức y tế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Tỉ lệ té ngã toàn giới Bảng 1.2: Tổng hợp nghiên cứu té ngã phòng khám ngoại trú giới 21 Bảng 2.1: Hoạt động chức ADL .28 Bảng 2.2: Hoạt động chức IADL .28 Bảng 2.3: Liệt kê biến số nghiên cứu 31 Bảng 3.1: Phân bố tuổi nhóm tuổi dân số nghiên cứu 39 Bảng 3.2: Phân bố giới tính dân số nghiên cứu 40 Bảng 3.3: Phân bố tình trạng gia đình tình trạng nhân dân số nghiên cứu 40 Bảng 3.4: Phân bố nguồn thu nhập trình độ học vấn dân số nghiên cứu 41 Bảng 3.5: Phân bố số khối thể dân số nghiên cứu 42 Bảng 3.6: Phân bố tình trạng đa bệnh đa thuốc dân số nghiên cứu .43 Bảng 3.7: Phân bố thuốc hướng thần uống rượu dân số nghiên cứu .43 Bảng 8: Phân bố phụ thuộc ADL dân số nghiên cứu .44 Bảng 9: Phân bố phụ thuộc IADL dân số nghiên cứu 44 Bảng 3.10: Phân bố trầm cảm, suy yếu, sợ ngã, rối loạn giấc ngủ dân số nghiên cứu 45 Bảng 3.11: Phân bố bệnh lý tăng huyết áp, thối hóa khớp, bệnh tim thiếu máu cục bệnh thận mạn dân số nghiên cứu 46 Bảng 3.12: Phân bố bệnh lý đái tháo đường, suy van tĩnh mạch, đột quỵ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính dân số nghiên cứu .47 Bảng 3.13: Phân bố tỉ lệ ngã lần ngã tái diễn 48 Bảng 3.14: Phân bố vị trí gây té ngã 48 Bảng 3.15: Phân bố thời gian gây té ngã 49 Bảng 3.16: Phân bố nguyên nhân dẫn đến té ngã 49 Bảng 3.17: Phân bố vấn đề sức khỏe người cao tuổi sau té ngã 50 vii Bảng 3.18: Mơ hình hồi quy logistic đơn biến yếu tố đặc điểm dân số chung liên quan đến té ngã dân số nghiên cứu 51 Bảng 3.19: Mơ hình hồi quy logistic đơn biến yếu tố lão khoa bệnh lý kèm theo liên quan đến té ngã dân số nghiên cứu .52 Bảng 3.20: Mơ hình hồi quy logistic đa biến yếu tố liên quan đến tình trạng té ngã người cao tuổi phòng khám lão khoa 53 Bảng 4.1: So sánh tỉ lệ té ngã với nghiên cứu nước 54 Bảng 4.2: So sánh tỉ lệ té ngã với nghiên cứu phòng khám giới 56 Bảng 4.3: So sánh tỉ lệ giới tính số nghiên cứu Việt Nam .58 Bảng 4.4: So sánh tỉ lệ đa bệnh với nghiên cứu nước 62 Bảng 4.5: So sánh tỉ lệ phụ thuộc ADL với số nghiên cứu nước 64 Bảng 4.6: So sánh tỉ lệ phụ thuộc IADL với số nghiên cứu nước 65 Bảng 4.7: So sánh tỉ lệ ngã lần ngã tái diễn với nghiên cứu khác 69 viii DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Phân bố dân số cao tuổi năm 2009 2019 Việt Nam Hình 2: Các yếu tố liên quan đến té ngã người cao tuổi 13 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1: Sơ đồ nghiên cứu .35 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỉ lệ té ngã người cao tuổi phòng khám lão khoa 38 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chiều cao .cm Cân nặng .kg TIỀN SỬ TÉ NGÃ Có té ngã 12 tháng qua? Có 9.1 Số lần té ngã 9.2 Vị trí nơi ngã té ngã Có té ngã Khơng Có .lần Phịng ngủ Phịng tắm/nhà vệ sinh Cầu thang Hành lang Bên nhà Khác: 9.3 Thời Buổi sáng gia té ngã Buổi trưa Buổi chiều Buổi tối 9.4 Hồn Chóng mặt cảnh gây té Mất thăng ngã Sàn trơn trợt Vất ngã Điều khiển phương tiện Khác: 9.5 Vấn đề Bầm tím/trầy da sức khỏe Gãy xương sau ngã Bất động sau ngã Nhập viện Khác: 0 1 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 YẾU TỐ LIÊN QUAN TÉ NGÃ 10 BMI 11 Bệnh lý kèm theo Gầy Bình thường Thừa cân Béo phì Tăng huyết áp Đái tháo đường COPD Thối hóa khớp Tiền sử đột quỵ Suy van tĩnh mạch Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bệnh tim thiếu máu cục 7 Bệnh thận mạn 8 12 13 14 15 16 17 Số bệnh mạn tính Số thuốc dùng Sử dụng thuốc hướng thần Uống rượu Phụ thuộc ADL Phụ thuộc IADL bệnh loại thuốc Khơng Có 0 1 Khơng Có Cần hỗ trợ: Tắm , Mặc quần áo , Đi vệ sinh , Di chuyển , Ăn uống , Tiêu tiểu tự chủ  0 1 0 1 Tổng điểm: Cần hỗ trợ: Dùng điện thoại , Đi mua sắm , 0 Quản lý tài , Sử dụng phương tiện lại 1 , Nấu ăn , Giặt đồ , Giữ nhà , Quản lý thuốc uống  Tổng điểm: 18 Thang điểm PRISMA – Tổng điểm: 18.1 Ông/bà 85 tuổi chưa? CĨ/ KHƠNG 18.2 Giới tính nam? CĨ/ KHƠNG 18.3 Ơng/bà có thường gặp vấn đề sức khỏe khiến ông/bà bị giới hạn số hoạt động? CĨ/ KHƠNG 18.4 Ơng/bà có nhờ đến giúp đỡ người thân hoạt động thường ngày? CĨ/ KHƠNG 18.5 Ơng/bà có thường phải nhà vấn đề sức khỏe hay khơng? CĨ/ KHƠNG 18.6 Khi cần giúp đỡ, có thân thiết mà ơng/bà nhờ vả hay khơng? CĨ/ KHƠNG 18.7 Ơng/bà có thường sử dụng gậy chống, khung tập đi, xe CÓ/ KHƠNG lăn để di chuyển hay khơng? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 19 Thang điểm GDS – 15: Tổng điểm: 19.1 Nói chung ơng/bà lịng với sống khơng? CĨ/ KHƠNG 19.2 Ơng/bà có bỏ nhiều sinh hoạt, nhiều quan tâm thích thú khơng? CĨ/ KHƠNG 19.3 Ơng/bà có cảm thấy sống trống rỗng khơng? CĨ/ KHƠNG 19.4 Ơng/bà có thường xun cảm thấy chán nản khơng? CĨ/ KHƠNG 19.5 Ơng/bà có thường xun cảm thấy tinh thần thoải mái khơng? CĨ/ KHƠNG 19.6 Ơng/bà có sợ chuyện khơng hay xảy cho khơng? CĨ/ KHƠNG 19.7 Ơng/bà có thường xun cảm thấy vui vẻ, sung sướng khơng? CĨ/ KHƠNG 19.8 Ơng/bà có thường xun cảm thấy khơng giúp khơng? CĨ/ KHƠNG 19.9 Ơng/bà có cảm thấy thích nhà ngồi làm việc khơng? CĨ/ KHƠNG 19.10 Ơng/bà có cảm thấy trí nhớ so với phần lớn người chung quanh khơng? CĨ/ KHƠNG 19.11 Ơng/bà có cảm thấy sống tuyệt diệu khơng? CĨ/ KHƠNG 19.12 Ơng/bà có cảm thấy vơ dụng khơng? CĨ/ KHƠNG 19.13 Ơng/bà có cảm thấy khỏe mạnh, nhiều sinh lực khơng? CĨ/ KHƠNG 19.14 Ơng/bà có cảm thấy tình trạng tuyệt vọng khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có nghĩ tới phần lớn người chung quanh hạnh phúc may mắn khơng? CĨ/ KHƠNG 19.15 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 Thang điểm FES-I Tổng điểm: STT Câu hỏi Ông bà cảm thấy lo sợ mức độ thực hoạt động 20.1 Dọn dẹp nhà cửa (quét nhà, hút bụi,…) 20.2 Mặc cởi quần áo 20.3 Chuẩn bị bữa ăn hàng ngày 20.4 Tắm rửa 20.5 Đi mua sắm 20.6 Đứng lên ngồi xuống ghế 20.7 Đi lên xuống cầu thang 20.8 Đi dạo xung quanh nhà sang chơi hàng xóm 20.9 Với vật qua đầu sàn nhà 20.10 Tới nghe điện thoại trước chuông reo hết 20.11 Đi bề mặt đường dễ trơn trượt 20.12 Đến chơi bạn bè người thân 20.13 Đi nơi đông người 20.14 Đi bề mặt gồ ghề, vỉa hè nhiều đá sỏi 20.15 Đi lên xuống dốc 20.16 Tham gia hoạt động xã hội tiệc cưới, họp gia đình, lễ hội… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Câu trả lời Không Lo sợ lo sợ chút Lo sợ Rất lo sợ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 Thang điểm PSQI Tổng điểm: STT Nội dung câu hỏi Câu trả lời 21.1 Trong tháng qua ông (bà) thường lên giường ngủ lúc giờ? Giờ ngủ thường là: …………………………………… 21.2 Trong tháng qua ông (bà) thường phút chợp mắt được? Số phút thường là: ………………………………………… 21.3 Trong tháng qua ông (bà) thường thức giấc vào buổi sáng lúc giờ? Giờ thức giấc thường là: ……………………………………… 21.4 Trong tháng qua ông (bà) Số ngủ đêm thường là: thường ngủ tiếng ………………………… đồng hồ? Trong tháng qua, ông (bà) có thường gặp vấn vấn đề sau gây ngủ cho ông/bà không? 21.5a Không thể ngủ vịng 30 phút (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5b Tỉnh dậy lúc nửa đêm sớm vào buổi sáng (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5c Phải thức dậy để vào nhà tắm (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5d Khó thở (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5e Ho ngáy to (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21.5f Cảm thấy lạnh (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5g Cảm thấy nóng (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.5h Có ác mộng (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần (3) lần/tuần 21.5i Thấy đau (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần (3) lần/tuần 21.5j Lý khác (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3).3 lần/tuần  21.6 Trong tháng qua, ơng (bà) có thường phải sử dụng thuốc ngủ không (sử dụng theo đơn tự mua dùng)? (0) Khơng  (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.7 Trong tháng qua, ơng (bà)có hay gặp khó khăn để giữ đầu óc tỉnh táo lúc lái xe, lúc ăn hay lúc tham gia hoạt động xã hội khác hay khơng? (0) Khơng  (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  21.8 Trong tháng qua, ơng (bà) có gặp khó khăn để trì hứng thú hồn thành công việc không? (0) Không  - (1) Cũng khó khăn  (2) Ở chừng mực khó khăn  (3) Đó khó khăn lớn  21.9 Trong tháng qua, nhìn chung ơng (bà) đánh giá chất lượng giấc ngủ nào? (0) Rất tốt  - (1) Tương đối tốt  (2) Tương đối  (3) Rất  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU BẢNG THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: “Tình trạng té ngã yếu tố liên quan bệnh nhân cao tuổi Phòng khám Lão khoa bệnh viện Nhân Dân Gia Định” Nghiên cứu viên chính: BS Nguyễn Cơng Chánh Đơn vị chủ trì: Bộ môn Lão khoa - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu a Mục đích nghiên cứu: Té ngã người cao tuổi vấn đề sức khỏe cộng đồng quan tâm gia tăng tỉ lệ mắc, chấn thương tử vong liên quan đến ngã nhóm dân số già Sự gia tăng vụ té ngã hậu sau té ngã người cao tuổi đặt thách thức vô lớn cần giải cho cộng đồng ngành y tế Bên cạnh đó, té ngã nhiều yếu tố liên quan đến ngã bao gồm yếu tố môi trường xã hội học, yếu tố sinh học, yếu tố hành vi Vấn đề hạn chế phòng ngừa té ngã người cao tuổi cần phải xác định tỉ lệ té ngã yếu tố có liên quan khiến bệnh nhân có xu hướng té ngã nhóm dân số lớn tuổi Tuy nhiên hầu hết nghiên cứu té ngã thực khảo sát té ngã yếu tố liên quan cộng đồng điều trị nội trú mà khơng có nhiều nghiên cứu thực nhóm bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú Nghiên cứu thực nhằm khảo sát tình trạng té ngã yếu tố liên quan đến té ngã bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú, từ cung cấp kiến thức cho bác sĩ lâm sàng xây dựng chiến lược hướng dẫn phòng ngừa té ngã cho người cao tuổi điều trị ngoại trú Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh b Cách tiến hành nghiên cứu: Tất bệnh nhân cao tuổi tham gia nghiên cứu hướng dẫn, giải thích cụ thể mục đích, quy trình thực lợi ích tham gia nghiên cứu Sau nhóm nghiên cứu giải thích cụ thể đầy đủ thắc mắc nghiên cứu trên, chúng tơi mời Ơng/Bà tham gia nghiên cứu Nếu Ông/Bà thân nhân Ông/Bà đồng ý, mời ký vào phiếu đồng thuận tiến hành thu thập thông tin bao gồm: thơng tin cá nhân (tên, tuổi, giới tính, nơi tại, trình độ học vấn, tình trạng gia đình, chiều cao, cân nặng), tiền sử té ngã 12 tháng qua (số lần té ngã, vị trí nơi ngã, hoàn cảnh gây té ngã, vấn đề sức khỏe sau ngã), yếu tố có liên quan đến té ngã (chỉ số khối thể, uống rượu, bệnh lý kèm theo, thuốc sử dụng, hoạt động hàng ngày, hoạt động sinh hoạt hàng ngày, tình trạng sợ té ngã, chất lượng giấc ngủ, trầm cảm Thời gian Ông/Bà tham gia khoảng 15 phút bao gồm thời gian vấn trả lời câu hỏi soạn sẵn: thông tin cá nhân, tiền sử té ngã yếu tố có liên quan đến té ngã c Các nguy bất lợi Nghiên cứu không đem đến tổn thất hay rủi ro cho Ông/Bà, việc tham gia nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến quy trình khám chữa bệnh Ơng/Bà Ơng/Bà khơng tham gia nghiên cứu khám, chữa bệnh theo quy trình bệnh viện, khơng ảnh hưởng đến quyền lợi Ơng/Bà d Người liên hệ: Nếu Ơng/Bà có câu hỏi nghiên cứu, Ơng/Bà liên hệ theo thơng tin sau đây: Người hướng dẫn: TS.BS Nguyễn Thanh Huân Bộ môn Lão khoa – Đại học Y Dược TPHCM, 217, Hồng Bàng, Quận 5, TPHCM SĐT: 0909097849 Email: cardiohuan@gmail.com Nghiên cứu viên: Học viên Cao học Nguyễn Công Chánh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bộ mơn Lão khoa – Đại học Y Dược TPHCM, 217, Hồng Bàng, Quận 5, TPHCM SĐT: 0399966424 Email: nguyencongchanh221@gmail.com Ông/Bà có bắt buộc phải tham gia vào nghiên cứu hay khơng? Sau cân nhắc cẩn thận, Ơng/ Bà định tham gia vào nghiên cứu, Ông/Bà yêu cầu ký tên vào phiếu chấp thuận tham gia vào nghiên cứu đưa lại cho Ngay Ông/Bà định tham gia vào nghiên cứu ký phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu, Ông/Bà có quyền rút khỏi nghiên cứu lúc không cần phải đưa lý Quyết định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm nghiên cứu không ảnh hưởng đến chăm sóc mà Ơng/ Bà nhận từ người chăm sóc sức khỏe Lợi ích tham gia nghiên cứu Nếu Ông/Bà thân nhân Ơng/Bà đồng ý tham gia nghiên cứu, chúng tơi đánh giá nguy té ngã ông bà Ơng/Bà yếu tố liên quan, từ có chiến lược hướng dẫn phịng ngừa tốt cho Ông/Bà Sự tham gia Ông/Bà thân nhân quý Ông /Bà giúp nghiên cứu đến thành công, cung cấp liệu cho việc nâng cao hiệu phịng ngừa cải thiện cơng tác khám chữa bệnh cho bệnh nhân có nguy té ngã Việc ông bà tham gia vào nghiên cứu giữ bí mật? Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ơng/ Bà suốt q trình nghiên cứu giữ bí mật cách tuyệt đối, có người thực nghiên cứu truy cập thơng tin Các số liệu dùng để phân tích, báo cáo nghiên cứu khơng có thơng tin nhận dạng người tham gia Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho người tham gia nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên: _ Chữ ký: _ Ngày tháng năm: / _/ 2022 Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân /người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên: NGUYỄN CÔNG CHÁNH Chữ ký: _ Ngày, tháng, năm: _/ _/ 2022 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 3: THANG ĐIỂM TRẦM CẢM LÃO KHOA GDS – 15 STT Câu hỏi Trả lời Nói chung ơng/bà lịng với sống khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có bỏ nhiều sinh hoạt, nhiều quan tâm thích thú khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có cảm thấy sống trống rỗng khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có thường xun cảm thấy chán nản khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có thường xun cảm thấy tinh thần thoải mái khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có sợ chuyện khơng hay xảy CĨ/ KHƠNG cho khơng? Ơng/bà có thường xun cảm thấy vui vẻ, sung sướng khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có thường xun cảm thấy khơng giúp khơng? CĨ/ KHƠNG Ơng/bà có cảm thấy thích nhà ngồi làm CĨ/ KHƠNG việc khơng? 10 Ơng/bà có cảm thấy trí nhớ so với phần lớn người chung quanh khơng? CĨ/ KHƠNG 11 Ơng/bà có cảm thấy sống tuyệt diệu khơng? CĨ/ KHƠNG 12 Ơng/bà có cảm thấy vơ dụng khơng? CĨ/ KHƠNG 13 Ơng/bà có cảm thấy khỏe mạnh, nhiều sinh lực khơng? CĨ/ KHƠNG 14 Ơng/bà có cảm thấy tình trạng tuyệt vọng khơng? CĨ/ KHƠNG 15 Ơng/bà có nghĩ tới phần lớn người chung quanh hạnh phúc may mắn khơng? CĨ/ KHƠNG Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 4: BỘ CÂU HỎI TẦM SỐT SUY YẾU PRISMA – STT Câu hỏi Ông/bà 85 tuổi chưa? Giới tính nam? Ơng/bà có thường gặp vấn đề sức khỏe khiến ơng/bà bị giới hạn số hoạt động? Ơng/bà có nhờ đến giúp đỡ người thân hoạt động thường ngày? Ơng/bà có thường phải nhà vấn đề sức khỏe hay không? Khi cần giúp đỡ, có thân thiết mà ơng/bà nhờ vả hay khơng? Ơng/bà có thường sử dụng gậy chống, khung tập đi, xe lăn để di chuyển hay khơng? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤC LỤC 5: THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ CẢM GIÁC SỢ NGÃ FES–I STT Câu hỏi Ông bà cảm thấy lo sợ mức độ thực Không lo sợ hoạt động Dọn dẹp nhà cửa (quét nhà, hút bụi,…) Mặc cởi quần áo Chuẩn bị bữa ăn hàng ngày Tắm rửa Đi mua sắm Đứng lên ngồi xuống ghế Đi lên xuống cầu thang Đi dạo xung quanh nhà sang chơi hàng xóm Với vật qua đầu sàn nhà 10 Tới nghe điện thoại trước chuông reo hết 11 Đi bề mặt đường dễ trơn trượt 12 Đến chơi bạn bè người thân 13 Đi nơi đông người 14 Đi bề mặt gồ ghề, vỉa hè nhiều đá sỏi 15 Đi lên xuống dốc 16 Tham gia hoạt động xã hội tiệc cưới, họp gia đình, lễ hội… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Câu trả lời Lo sợ chút Rất Lo sợ lo sợ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 6: THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ PSQI STT Nội dung câu hỏi Câu trả lời Trong tháng qua ông (bà) thường lên giường ngủ lúc giờ? Giờ ngủ thường là: …………………………………… Trong tháng qua ông (bà) thường phút chợp mắt được? Số phút thường là: ………………………………………… Trong tháng qua ông (bà) thường thức giấc vào buổi sáng lúc giờ? Giờ thức giấc thường là: ……………………………………… Trong tháng qua ông (bà) thường ngủ tiếng đồng hồ? Số ngủ đêm thường là: ………………………… Trong tháng qua, ơng (bà) có thường gặp vấn vấn đề sau gây ngủ cho ông/bà không? 5a Không thể ngủ vịng 30 phút (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  5b Tỉnh dậy lúc nửa đêm sớm vào buổi sáng (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  5c Phải thức dậy để vào nhà tắm (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  5d Khó thở (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  5e Ho ngáy to (0) Không  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 5f 5g 5h 5i 5j Cảm thấy lạnh Cảm thấy nóng Có ác mộng Thấy đau Lý khác (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần (3) lần/tuần (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần (3) lần/tuần (0) Khơng  - (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3).3 lần/tuần  Trong tháng qua, ơng (bà) có thường phải sử dụng thuốc ngủ không (sử dụng theo đơn tự mua dùng)? (0) Khơng  (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  Trong tháng qua, ơng (bà)có hay gặp khó khăn để giữ đầu óc tỉnh táo lúc lái xe, lúc ăn hay lúc tham gia hoạt động xã hội khác hay không? (0) Không  (1) Ít lần/tuần  (2) 1-2 lần/tuần  (3) lần/tuần  Trong tháng qua, ơng (bà) có gặp khó khăn để trì hứng thú hồn thành cơng việc khơng? (0) Khơng  - (1) Cũng khó khăn  (2) Ở chừng mực khó khăn  (3) Đó khó khăn lớn  Trong tháng qua, nhìn chung ông (bà) đánh giá chất lượng giấc ngủ nào? (0) Rất tốt  - (1) Tương đối tốt  (2) Tương đối  (3) Rất  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn