các yếu tố liên quan đến tình trạng tiếp tục hút thuốc lá ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THÙY CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG TIẾP TỤC HÚT THUỐC LÁ Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THÙY CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG TIẾP TỤC HÚT THUỐC LÁ Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH NGÀNH: BỆNH TRUYỀN NHIỄM VÀ CÁC BỆNH NHIỆT ĐỚI (LAO) Mà SỐ: 8720109 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN THỊ THU BA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết luận văn hoàn toàn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Người thực Nguyễn Thị Phương Thùy MỤC LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT .i DANH MỤC CÁC BẢNG iii DANH MỤC CÁC HÌNH iv DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ .v ĐẶT VẤN ĐỀ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH 1.2 NGHIỆN THUỐC LÁ VÀ CAI THUỐC LÁ 21 1.3 TÌNH HÌNH HÚT THUỐC LÁ Ở BỆNH NHÂN Đà ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH 32 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 Thiết kế nghiên cứu .37 2.2 Cỡ mẫu 37 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 37 2.4 Đối tượng nghiên cứu 38 2.5 Liệt kê định nghĩa biến số .38 2.6 Phương pháp thu thập số liệu .43 2.7 Xử lý số liệu 47 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 48 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 49 3.1 Tỉ lệ bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hút thuốc 49 3.2 Đặc điểm chung dân số nghiên cứu .49 3.3 Các yếu tố liên quan đến tình trạng tiếp tục hút thuốc 61 3.4 Lý tiếp tục hút thuốc cách cai thuốc bệnh nhân 70 CHƯƠNG BÀN LUẬN 73 4.1 Tỉ lệ bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cịn hút thuốc 73 4.2 Các đặc điểm dân số nghiên cứu 75 4.3 Các yếu tố liên quan đến tình trạng tiếp tục hút thuốc bệnh nhân chẩn đốn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 84 4.4 Lý tiếp tục hút thuốc cách cai thuốc bệnh nhân 97 4.5 Ưu điểm hạn chế nghiên cứu 101 KẾT LUẬN 102 KIẾN NGHỊ .103 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHIẾU ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU DANH MỤC VIẾT TẮT Chữ viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể BPTNMT Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BTTMCBM Bệnh tim thiếu máu cục mạn CAT COPD assessment test COVID-19 Coronavirus 2019 disease of CNVC Công nhân viên chức DLCO diffusing capacity of the Đo khả khuếch tán qua lungs for carbonmonoxide màng phế nang mao mạch ĐLC Độ lệch chuẩn FENO fractional oxide FEV1 Forced expiratory volume FVC exhaled nitric Nồng độ NO khí thở in the first second Thể tích thở giây Forced vital capacity Dung tích sống gắng sức FEV1/FVC Chỉ số Gaensler GERD Gastroesophageal disease GOLD Global initiative for chronic obstructive lung disease HAD Hospital Anxiety Depression Scale reflux Bệnh lý trào ngược dày thực quản and HTL Hút thuốc KPT Khí phế thũng KTC Khoảng tin cậy KTPT Khoảng tứ phân vị LLN Lower Limits of Normal mMRC Modified Medical Giới hạn bình thường Research Council NRT Nicotine replacement Điều trị nicotine thay therapy OR Odds ratio PaCO2 Tỉ số số chênh Phân áp CO2 máu động mạch PY Pack.year Số gói.năm TB Trung bình Test GPQ Test giãn phế quản THA Tăng huyết áp THCS Trung học sở THPT Ttrung học phổ thông TLC Total lung capacity TP.HCM Tổng dung lượng phổi Thành phố Hồ Chí Minh RV Residual volume Thể tích khí cặn WHO World Health Tổ chức y tế giới Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Các đặc điểm dịch tễ học đặc điểm hút thuốc .39 Bảng 2 Các biến số đánh giá tổng trạng mức độ BPTNMT 41 Bảng Các biến số khác 43 Bảng Các đặc điểm dịch tễ học dân số nghiên cứu 49 Bảng Thống kê bệnh lý kèm 52 Bảng 3 Thống kê nghề nghiệp dân số nghiên cứu .53 Bảng Phân loại nghề nghiệp theo nhóm .53 Bảng Đặc điểm hút thuốc dân số nghiên cứu 55 Bảng Trị số FEV1 FEV1/FVC dân số nghiên cứu .57 Bảng Mức độ nặng BPTNMT tổng trạng dân số nghiên cứu .58 Bảng Kết phân tích hồi quy logistic đơn biến 61 Bảng So sánh đặc điểm BPTNMT nhóm cịn hút thuốc nhóm ngưng hút thuốc 68 Bảng 10 Lý tiếp tục hút thuốc bệnh nhân BPTNMT 70 Bảng 11 Mức độ nghiện thực thể theo thang điểm Fagerstrom thu gọn dân số nghiên cứu 71 Bảng So sánh tuổi giới tính nghiên cứu 75 Bảng So sánh trình độ học vấn nghiên cứu .77 Bảng So sánh đặc điểm hút thuốc nghiên cứu .80 Bảng 4 So sánh trị số chức hô hấp nghiên cứu 81 Bảng Phân tích hồi quy logistic đơn biến cho nhóm tuổi bắt đầu HTL 91 Bảng So sánh đặc điểm thời gian, mức độ BPTNMT tổng trạng nhóm cịn hút thuốc ngưng hút thuốc 95 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1 Cơ chế gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuốc 11 Hình Phân loại mức độ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính theo GOLD 15 Hình Tốc độ tụt giảm FEV1 theo thời gian nhóm 16 Hình Các nhóm thuốc điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 19 Hình Hướng dẫn điều trị BPTNMT giai đoạn ổn định 20 Hình Chu trình chuyển đổi hành vi hút thuốc Proschaska .27 Hình Qui trình tư vấn điều trị cai nghiện thuốc cho tuyến y tế 29 Hình Đánh giá tâm cai thuốc 30 Hình Đánh giá mức độ nghiện thực thể 30 Hình Thang điểm CAT .45 Hình 2 Bảng điểm mMRC .46 Hình Thang điểm Fagerstrom thu gọn .46 Hình Quy trình thực nghiên cứu 47 Hình Đường cong ROC ngưỡng phân định tuổi bắt đầu HTL 91 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 78 Zhu N, Lin S, Cao C, Xu N, Yu X, Chen X Nomogram to predict successful smoking cessation in a Chinese outpatient population Tob Induc Dis 2020;18:86 doi:10.18332/tid/127736 79 Zamzuri MAIA, Kamarudin SAA, Ariffin AH, et al Rate of smoking cessation and factors associated with successful quit smoking in Seremban District of Malaysia Clinical Epidemiology and Global Health 2021;12doi:10.1016/j.cegh.2021.100862 80 Definitions of smoking status Ministry of Health – Manatū Hauora Updated October 13, 2021 Accessed September 27, 2022 https://www.health.govt.nz/our-work/preventative-health-wellness/tobaccocontrol/tobacco-control-information-practitioners/definitions-smoking-status 81 WHO Global Adult Tobacco Survey 2016 in Turkey NCD Microdata Repository website 2016 Updated July 12, 2021 Accessed October 5, 2022 https://extranet.who.int/ncdsmicrodata/index.php/catalog/872/relatedmaterials 82 Kupiainen H, Kinnula VL, Lindqvist A, et al Successful Smoking Cessation in COPD: Association with Comorbidities and Mortality Pulm Med 2012;2012:725024 doi:10.1155/2012/725024 83 Karen A Hacker, Peter A Briss, Lisa Richardson, Janet Wright, Petersen R COVID-19 and Chronic Disease: The Impact Now and in the Future Centers for Disease Control and Prevention website 2021 Updated June 17, 2021 Accessed October 8, 2022 https://www.cdc.gov/pcd/issues/2021/21_0086.htm 84 Montiel-Lopez F, Rodríguez-Ramírez D, Cassou-Martínez M, et al Air quality in Mexico City during the COVID-19 lockdown possibly decreased COPD exacerbations ERJ Open Res Oct 2022;8(4)doi:10.1183/23120541.00183-2022 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 85 Trujillo C, Garnet B, Zadeh AV, Urdaneta G, Campos M Decrease in Exacerbations During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic in a Cohort of Veterans with COPD Chronic Obstr Pulm Dis Oct 28 2021;8(4):572-579 doi:10.15326/jcopdf.2021.0234 86 WHO Mean BMI (kg/m²) (crude estimate) 2016 Updated September 28, 2017 Accessed September 29, 2022 https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/meanbmi-(kg-m-)-(crude-estimate) 87 Smith PH, Kasza KA, Hyland A, et al Gender differences in medication use and cigarette smoking cessation: results from the International Tobacco Control Four Country Survey Nicotine Tob Res Apr 2015;17(4):463-72 doi:10.1093/ntr/ntu212 88 Dieleman LA, van Peet PG, Vos HMM Gender differences within the barriers to smoking cessation and the preferences for interventions in primary care a qualitative study using focus groups in The Hague, The Netherlands BMJ Open Jan 29 2021;11(1):e042623 doi:10.1136/bmjopen-2020-042623 89 Weinberger AH, Smith PH, Allen SS, et al Systematic and meta- analytic review of research examining the impact of menstrual cycle phase and ovarian hormones on smoking and cessation Nicotine Tob Res Apr 2015;17(4):407-21 doi:10.1093/ntr/ntu249 90 Smith PH, Bessette AJ, Weinberger AH, Sheffer CE, McKee SA Sex/gender differences in smoking cessation: A review Prev Med Nov 2016;92:135-140 doi:10.1016/j.ypmed.2016.07.013 91 Ali FRM, Agaku IT, Sharapova SR, Reimels EA, Homa DM Onset of Regular Smoking Before Age 21 and Subsequent Nicotine Dependence and Cessation Behavior Among US Adult Smokers Prev Chronic Dis Jan 16 2020;17:E06 doi:10.5888/pcd17.190176 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 92 Mohammadi M Age at Smoking Onset, Nicotine Dependence And Their Association With Smoking Temptation Among Smokers Bulletin of Environment, Pharmacology and Life Sciences 01/01 2016;5:8-13 93 Blakemore A, Dickens C, Chew-Graham CA, et al Depression predicts emergency care use in people with chronic obstructive pulmonary disease: a large cohort study in primary care Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2019;14:1343-1353 doi:10.2147/copd.S179109 94 Martínez-Gestoso S, García-Sanz MT, Carreira JM, et al Impact of anxiety and depression on the prognosis of copd exacerbations BMC Pulm Med Apr 29 2022;22(1):169 doi:10.1186/s12890-022-01934-y 95 Cho SH, Jeong SH, Shin J, Park S, Jang S-I Short-term smoking increases the risk of insulin resistance Scientific Reports 2022/03/03 2022;12(1):3550 doi:10.1038/s41598-022-07626-1 96 Jain P, Danaei G, Manson JE, Robins JM, Hernán MA Weight Gain After Smoking Cessation and Lifestyle Strategies to Reduce it Epidemiology Jan 2020;31(1):7-14 doi:10.1097/ede.0000000000001106 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính thưa Ông/Bà tham gia nghiên cứu, Tôi nghiên cứu viên BS Nguyễn Thị Phương Thùy Tên nghiên cứu: “Các yếu tố liên quan đến tình trạng tiếp tục hút thuốc bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính” Đơn vị chủ trì: Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh I.THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu Hút thuốc yếu tố nguy hàng đầu dẫn đến bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Bên cạnh việc sử dụng loại thuốc cai thuốc biện pháp quan trọng trình điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Cai thuốc chứng minh giúp làm chậm tốc độ tụt giảm chức hô hấp Tuy vậy, tỉ lệ cai thuốc thành cơng chưa cao Do đó, khảo sát yếu tố liên quan đến tình trạng tiếp tục hút thuốc giúp nhận biết khó khăn bệnh nhân q trình cai thuốc từ có giải pháp hỗ trợ bệnh nhân cai thuốc hiệu Do đó, chúng tơi mong muốn thực đề tài với tham gia Ông/Bà Cách tiến hành nghiên cứu: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chúng tơi mời Ông/Bà tham gia nghiên cứu Chúng giới thiệu mục đích nghiên cứu, quy trình tham gia phương pháp thực hiện, việc sử dụng thơng tin cá nhân Ơng/Bà, lợi ích có Xin Ơng/Bà vui lịng dành thời gian đọc kỹ thơng tin Nếu Ơng/Bà đồng ý tham gia, chúng tơi mời Ơng/Bà ký vào chấp thuận tham gia nghiên cứu Nghiên cứu thực dạng vấn dựa theo câu hỏi soạn sẵn Tự nguyện tham gia nghiên cứu: Việc tham gia nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Nếu Ơng/Bà khơng đồng ý, Ơng/Bà từ chối tham gia nghiên cứu Nếu định tham gia sau thay đổi ý kiến mình, Ơng/Bà từ chối tham gia nghiên cứu thời điểm Việc tham gia hay rút khỏi nghiên cứu khơng gây ảnh hưởng đến q trình chăm sóc/ điều trị Ơng/Bà bệnh viện, khoa phịng Lợi ích tham gia nghiên cứu: Thông tin thu từ nghiên cứu đóng góp cho sở liệu quốc gia bệnh viện việc hỗ trợ cho bệnh nhân trình cai nghiện thuốc Bất lợi tham gia nghiên cứu: Nghiên cứu không đem đến tổn thất hay rủi ro bất lợi cho Ơng/Bà gia đình Việc tham gia nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến quy trình khám chữa bệnh Ơng/Bà Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tính bảo mật: Mọi thơng tin thu thập từ người bệnh suốt trình nghiên cứu giữ bí mật cách tuyệt đối, có người thực nghiên cứu truy cập thơng tin Mọi thơng tin liên quan đến cá nhân tên địa xóa khỏi thơng tin khác để đảm bảo người khác bệnh nhân Tất thơng tin khơng nhằm mục đích xác định danh tính bệnh nhân dùng cho mục đích nghiên cứu mà thơi Liên hệ: Nghiên cứu viên: BS Nguyễn Thị Phương Thùy Điện thoại: 0914961624 Email: ntpthuy.md@gmail.com Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Họ tên: NGUYỄN THỊ PHƯƠNG THÙY ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Chữ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Ngày lấy số liệu STT Hành Họ tên bệnh nhân (tên viết tắt) Năm sinh Giới tính Địa Nghề nghiệp Tình trạng nhân  Kết  Độc thân  Ly  Góa bụa Trình độ học vấn  Không học  Tiểu học  THCS  THPT  Sau THPT Thông tin bệnh lý Thời gian chẩn đoán BPTNMT Tuổi bắt đầu HTL Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Số gói thuốc / ngày Số điếu / ngày Tiền sử dụng chất khác: cà phê, trà, rượu, … Số đợt cấp nhập viện năm qua Bệnh kèm Thang điểm CAT Điểm mMRC Khó thở gắng sức mạnh Khó thở vội đường dốc nhẹ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Đi chậm người tuổi khó thở dừng lại để thở tốc độ với người tuổi đường Dừng lại để thở 100m hay vài phút Khó thở nhiều đến khơng thể khỏi nhà khó thở thay quần áo Hiện cịn hút thuốc khơng?  Có  Ngưng ≥ tháng Nhóm ngưng hút thuốc ≥ tháng Thời gian ngưng HTL Phương pháp cai thuốc  Ý chí  Thuốc cai  Khác (ghi rõ) Lý Nhóm cịn HTL Mức độ nghiện thực thể Thang điểm Fagerstrom thu gọn 0-2 điểm: không nghiện, nghiện nhẹ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 3-4 điểm: nghiện vừa 5-6 điểm: nghiện nặng Buổi sáng sau thức dậy bao Trung bình hút điếu/ngày? lâu sau hút điếu đầu tiên? Trong vòng 5p 60p >30 Lý tiếp tục HTL bệnh nhân?  Thèm  Tăng huyết áp  Tăng cân  Khác (ghi rõ) Thơng tin khác chung cho nhóm cịn HTL ngưng HTL Cân nặng FEV1/FVC/%FEV1 pre-test Chiều cao FEV1/FVC/%FEV1 post-test Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Họ tên (viết tắt) Số hồ sơ Năm sinh Giới tính Phạm Hồng A N22-0148442 1948 Nam Hứa Quang  N22-0159857 1955 Nam Dương Văn B N16-0107107 1954 Nam Nguyễn Văn B N22-0164355 1951 Nam Nguyễn Văn B N18-0348149 1950 Nam Nguyễn B N22-0148324 1953 Nam Nguyễn Trường B N18-0170155 1964 Nam Nguyễn Văn B N17-0375171 1941 Nam Phạm Xuân B N15-0314939 1956 Nam 10 Võ C N22-0130859 1944 Nam 11 Thi Văn C A07-0170229 1966 Nam 12 Bùi Văn C N22-0158412 1960 Nam 13 Nguyễn Văn C N22-0127674 1954 Nam 14 Nguyễn Kim C N15-0316935 1959 Nam 15 Đặng Văn C N17-0407526 1956 Nam 16 Nguyễn Tiến C N22-0168900 1974 Nam 17 Phạm Hùng C N22-0141507 1963 Nam 18 Dương Quang Đ N15-0321756 1962 Nam 19 Ngô Đ B11-0008164 1968 Nam 20 Đặng Văn Đ N22-0121642 1964 Nam 21 Trần Đ N22-0164995 1959 Nam 22 Trần Duy D A11-0099584 1960 Nam 23 Nguyễn Văn Đ N13-0158498 1965 Nam Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 24 Võ Bá Đ N22-0135709 1955 Nam 25 Trần Hữu H N19-0227892 1957 Nam 26 Thái Minh H N15-0234178 1959 Nam 27 Nguyễn Thanh H N22-0168650 1954 Nam 28 Nguyễn Văn H N19-0396903 1955 Nam 29 Nguyễn Văn H N22-0180764 1938 Nam 30 Võ H N22-0164283 1936 Nam 31 Trần Minh H N22-0181883 1964 Nam 32 Nguyễn Minh H N13-0089937 1960 Nam 33 Nguyễn H N15-0029801 1959 Nam 34 Đỗ Văn H N22-0179546 1950 Nam 35 Lê Thái H N22-0150418 1963 Nam 36 Tạ Sĩ H N22-0139207 1956 Nam 37 Nguyễn Tấn H N22-0073856 1953 Nam 38 Trần K N22-0095583 1962 Nam 39 Phạm Hồng K N19-0153882 1954 Nam 40 Nguyễn Văn L N22-0141389 1955 Nam 41 Lê Văn L N22-0130983 1948 Nam 42 Lâm Siều M N19-0259121 1973 Nam 43 Đào Nguyên M N22-0139238 1952 Nam 44 Nguyễn Văn M N22-0140362 1960 Nam 45 Phạm Thành N N22-0188805 1967 Nam 46 Hồ Văn N N19-0055446 1957 Nam 47 Nguyễn Văn N A05-0112381 1952 Nam Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 48 Nguyễn Sĩ P N22-0091920 1944 Nam 49 Lê Văn P N20-0253659 1939 Nam 50 Trần Văn Q N13-0133954 1938 Nam 51 Võ Vệ Q N20-0039109 1948 Nam 52 Võ S N22-0050604 1968 Nam 53 Nguyễn Văn S N22-0196267 1958 Nam 54 Lê Thanh S N19-0044803 1964 Nam 55 Phùng Ngọc S N13-0143256 1966 Nam 56 Phạm Viết S N20-0242389 1952 Nam 57 Nguyễn Văn T N22-0164417 1966 Nam 58 Trần Hữu T N22-0167420 1964 Nam 59 Phan Thanh T N16-0148305 1966 Nam 60 Lê Đức T N22-0140631 1963 Nam 61 Huỳnh Quốc T A13-0020186 1969 Nam 62 Nguyễn Văn T A07-0117436 1949 Nam 63 Nguyễn Ngọc Quốc T N19-0003673 1972 Nam 64 Đặng Thành T N22-0161640 1956 Nam 65 Phạm Ngọc T A08-0148753 1951 Nam 66 Phan Văn T N22-0047734 1967 Nam 67 Trần Văn T N22-0092118 1962 Nam 68 Vũ Quốc T N18-0324752 1959 Nam 69 Nguyễn Văn T N14-0044767 1966 Nam 70 Trần Văn T B10-0016527 1953 Nam 71 Nguyễn Văn T N22-0133857 1954 Nam 72 Lê Văn T N22-0136981 1970 Nam Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 73 Bùi Quang T N22-0148280 1963 Nam 74 Võ Thanh T N19-0331613 1959 Nam 75 Trần Văn T N19-0418214 1949 Nam 76 Nguyễn Tấn T N16-0392697 1956 Nam 77 Lưu Văn U N22-0120870 1953 Nam 78 Nguyễn Văn V N20-0010272 1935 Nam 79 Tăng Xuân V N22-0187361 1955 Nam 80 Lưu Thanh X N22-0128902 1959 Nam 81 Đoàn Văn H A06-0162303 1962 Nam 82 Nguyễn Văn N N15-0089929 1964 Nam 83 Phạm Văn T B08-0062764 1956 Nam 84 Trần Ngọc T N22-0215615 1948 Nam 85 Trịnh Văn T N19-0107327 1963 Nam 86 Nguyễn Thị N N22-0182883 1965 Nữ 87 Giang S N18-0239346 1965 Nam 88 Hà Danh T N22-0214856 1972 Nam 89 Nguyễn Văn H A08-0083022 1960 Nam Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn