Đang tải... (xem toàn văn)
BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘY TẾ TRƯỜNGĐẠI HỌCYHÀNỘI HOÀNGTHỊ HẢIVÂN THỰC TRẠNG ỨNG DỤNGTHỐNG KÊ TRONG LUẬN VĂNCAO HỌC, BÁC SĨ NỘI TRÚ VÀKẾTQUẢ MỘTSỐBIỆNPHÁP CAN THIỆP LUẬNÁNTIẾNSĨY TẾ CÔNGCỘNG HÀNỘI 2016 BỘG[.]
BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘY TẾ TRƯỜNGĐẠI HỌCYHÀNỘI HOÀNGTHỊ HẢIVÂN THỰC TRẠNG ỨNG DỤNGTHỐNG KÊ TRONG LUẬN VĂNCAOHỌC,BÁCSĨNỘITRÚ VÀKẾTQUẢ MỘTSỐBIỆNPHÁP CAN THIỆP LUẬNÁNTIẾNSĨY TẾ CƠNGCỘNG HÀNỘI-2016 BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘYTẾ TRƯỜNGĐẠIHỌCYHÀNỘI HỒNGTHỊ HẢIVÂN THỰC TRẠNG ỨNG DỤNGTHỐNG KÊ TRONG LUẬN VĂNCAOHỌC,BÁCSĨNỘI TRÚ VÀKẾT QUẢ MỘT SỐBIỆN PHÁPCAN THIỆP Chun ngành: Y tế cơng cộngMãsố:62720301 LUẬNÁNTIẾNSĨYTẾCƠNG CỘNG Ngườihướngdẫnkhoahọc: PGS.TSLưuNgọcHoạt PGS.TSĐoànQuốcHưng HÀNỘI-2016 LỜI CẢMƠN Để hồn thành luận án này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến hướngdẫnvàchỉbảotậntìnhcủahaithàyhướngdẫnlàPGS.TSLưuNgọcH oạtvàPGS.TS Đồn Quốc Hưng Tôixin đượcgửi lờicảmơnchân thànhđến: - Lãnh đạo Bộ môn Thống kê Tin học Y học lãnh đạo Viện Đào tạo Y họcdự phịng Y tế cơng cộng, Trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiệnthuậnlợi côngviệccho vừahọctập vànghiêntạiBộmôn,tại Viện - Lãnh đạo anh chị em Phòng Quản lý Đào tạo Sau Đại học TrườngĐại học Y Hà Nội, Phòng Quản lý Đào tạo, Nghiên cứu khoa học Hợp tácquốc tế Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng giúp đỡ tơi trongsuốt qtrìnhhọc tập - Lãnh đạo cán Thư viện, lãnh đạo cán Phịng Cơng nghệthơngtinTrườngĐạihọcYHàNộiđãgiúpđỡvàtạođiềukiệnchotơitrongq trìnhthuthậpsốliệu chonghiêncứu - Các giảng viên, cán Viện Đào tạo Y học Dự phịng Y tế cơng cộng,Trường Đại học Y tế công cộng, Bệnh Viện Việt Đức, Bệnh viện Đại học Y HàNộiđãgiúpđỡvàđộngviêntơitrongqtrìnhthuthậpsốliệu,đánhgiácácluận văn - Bạn bè người thân gia đình, người ln giúp đỡ độngviên vàhỗ trợtơitrongsuốtqtrìnhhọctập,nghiên cứu HồngThịHảiVân LỜICAMĐOAN Tơi Hồng Thị Hải Vân, nghiên cứu sinh khóa 31 Trường Đại học YHàNội,chunngànhYtếcơngcộng,xincamđoan: Đâylàluậnándobảnthântơitrựctiếpthựchiệndướisựhướngdẫncủ aThầyLưuNgọc Hoạtvà ThầyĐồnQuốc Hưng Cơng trìnhnày khôngtrùng lặpvới nghiêncứu khácđ ã công bốtạiViệtNam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trungthực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơinghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu tráchnhiệmtrướcpháp luậtvềnhững camkếtnày Hà Nội,ngày9t h n g năm2016 HoàngThịHảiVân DANHMỤCCÁCCHỮVIẾTTẮT CONSORT Consolidated Standards of Reporting TrialsEBM Yhọcdựa vàobằngchứng NCKH Nghiêncứukhoahọc PPNCKH Phương pháp nghiên cứu khoa họcSE Saisố chuẩn (standard error) SD Độlệchchuẩn(standarddeviation) STROBE Strengthening the Reporting of Observational Studies inEpidemiology SAML The“ S t a t i s t i c a l A n a l y s e s a n d M e t h o d s i n t h e P u b l i s h e d Literature TB Trungbình TK Thốngkê YHDP Yhọcdựphịng YTCC Ytếcơngcộng MỤCLỤC MỤCLỤC i DANHMỤCCÁCBẢNG .iv DANHMỤCCÁCBIỂUĐỒ viii DANHMỤCCÁCHÌNH ix ĐẶTVẤNĐỀ CHƢƠNG1.TỔNGQUAN 1.1 Cơsởkhoahọc mônhọc Thốngkê yhọc 1.1.1 Lịch sửhình thành pháttriển củathống kêyhọc 1.1.2 Các khái niệm kỹ thuật thống kê ứng dụng nghiên cứu y họchiệnnay 1.2 Cácsaisótthốngkêthườnggặp trongnghiên cứuyhọc 10 1.2.1 Cácsai sót thườnggặp giaiđoạnthiết kếnghiên cứu 11 1.2.2 Cácsai sót thườnggặp giaiđoạn xửlý,phân tích sốliệu .17 1.2.3 Cácsai sót thườnggặp trongtrình bàyvà phiêngiảikếtquả 21 1.2.4 Cácyếu tố liênquan đếncácsaisót thườnggặp trongcácnghiêncứuyhọcvàcácbiện phápkhắcphục 29 1.3 Đàotạothốngkêyhọcchobácsỹykhoa .30 1.3.1 Nhu cầuđượcđàotạovềthống kê củabác sỹ .30 1.3.2 Giảngdạythống kêyhọccho sinh viênykhoa thếgiới 33 1.3.3 Giảng dạy thống kê cho sinh viên, học viên cao học, nội trú tạitrường ĐạihọcYHàNội 36 1.4 Vấn đề đạo đức nghiên cứu nghiên cứu y sinh học đối tượngnghiêncứu làcon người 38 1.4.1 Cácnguyêntắccơbản củađạo đứcnghiên cứu ysinh học 38 1.4.2.Cácquy định vềđạođứctrongnghiên cứuysinhhọctrênthếgiới39 1.4.3 Cácquyđịnhvềđạođứctrongnghiêncứuysinhhọc tạiViệtNam40 CHƢƠNG2.ĐỐITƢỢNGVÀPHƢƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU .43 2.1 Đối tượngvàđịađiểmnghiêncứu 43 2.1.1 Đốitượngnghiên cứu 43 2.2.2.Địađiểmnghiên cứu 43 2.2 Phươngphápnghiêncứu 43 2.2.1 Thiếtkếnghiêncứu 43 2.2.2 Cỡmẫu chọn mẫu 43 2.2.3 Cácbiệnphápcanthiệp 45 2.2.4 Cácbiếnsốnghiêncứu .49 2.2.5 Côngcụvà kỹthuật thuthập thông tin 57 2.2.6 Xửlý phântíchsốliệu 59 2.2.7 Hạn chếsaisố 60 2.2.8 Đạođứcnghiêncứu 60 CHƢƠNG3.KẾTQUẢNGHIÊNCỨU 62 3.1 Đặcđiểmđốitượngnghiêncứu 62 3.2 Thựctrạngứngdụngthốngkêcủahọcviêncaohọcvàbácsĩ nộitrútrướccan thiệp .66 3.2.1 Thực trạng ứng dụng thống kê luận văn cao học bác sĩnộitrú trướccanthiệp 66 3.2.2 Thực trạng kinh nghiệm nhu cầu đào tạo thống kê họcviêncaohọc vàbácsĩnộitrú 97 3.3 So sánh kết quảtrướcvàsau canthiệp .100 3.3.1 Thực trạng ứng dụng thống kê luận văn cao học bác sĩnộitrú sau can thiệp 100 3.3.2 Đánh giá học viên sau khóa học Phương pháp nghiên cứu khoahọcvànhu cầuđàotạo họcviên 110 CHƢƠNG4.BÀNLUẬN .112 4.1 Thực trạngứng dụngthốngkêtrongcácluậnvăncao họcvàbácsĩnộitrú Trường Đại học YHàNội .112 4.1.1 Thực trạng trình bày nội dung liên quan đến thống kê phầnphươngphápnghiêncứu 113 4.1.2 Thực trạng ứng dụng thống kê mô tả trình bày kết nghiêncứu 119 4.1.3 Thực trạng ứng dụng thống kê suy luận trình bày kết quảnghiêncứu 125 4.2 Kếtquảmột sốgiảipháp canthiệp 130 4.3 Đềxuấtmơ hình .132 KẾTLUẬN 138 KHUYẾNNGHỊ 140 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐTÀILIỆUTHAMKHẢO PHỤLỤC DANHMỤCCÁCBẢNG Bảng 1.1 Mộtsốký hiệutoánhọcvàthống kê Bảng1.2 Bảnglựachọntestthống kêthườnggặp Bảng1.3 Cácsai sótthườnggặp tronggiaiđoạnthiết kếnghiên cứu 16 Bảng1.4 Mộtsốsaisótthườnggặptrongmơtảcácphépthốngkê 17 trongphần thiếtkếnghiên cứu Bảng1.5 Mộtsốsaisótthốngkêthườnggặptrongphântíchxửlý 21 sốliệu Bảng1.6 Mộtsốsai sótcó thểgặp trongtr ì nhbày kếtquả nghiên 25 cứu Bảng1.7 Mộts ố s a i s ó t t h n g g ặ p t r o n g q u tr ì nh p h i ê n g i ả i k ế t 29 quảnghiên cứu Bảng2.1 Phânbổ c ỡ m ẫ u l u ậ n v ă n c a o h ọ c vànộ i t r ú c h o nghi ên 44 cứu theo đốitượngvàtheotầng Bảng2.2 Tỷlệđồngthuậncủacácchuyêngiatrongđánhgiáluận 59 văn Bảng3.1 Phân bốluậnvăntheo đốitượng 62 Bảng3.2 Phânbốluậnvăntheochuyênngành 62 Bảng3.3 Phân bốluậnvăntheo nămtốtnghiệp 63 Bảng3.4 Đặcđiểmcáchọcviêncaohọcvàbácsĩnộitrúthamgia 64 nghiêncứu Bảng3.5 Nộidungvềbiếnsốtrìnhbàytrongphươngphápnghiên 66 cứucủaluận văn Bảng3.6 Nộid u n g v ề b i ế n s ố t r ì n h b y t r o n g p h ầ n p h n g p h p nghiên cứu củacácluận văntheođối tượng 67