1007 nghiên cứu thực trạng môi trường lao động và sức khỏe công nhân ở công ty cổ phần thủy sản vĩnh hoàn tp cao lãnh tỉnh đồng tháp năm 2011

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ BỘ Y TẾ NGUYỄN QUỐC KHÁNH NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG VÀ SỨC KHỎE CÔNG NHÂN Ở CÔNG TY CỔ PHẦN THỦY SẢN VĨNH HOÀN, THÀNH PHỐ CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2011 LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - NĂM 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN QUỐC KHÁNH NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG VÀ SỨC KHỎE CÔNG NHÂN Ở CÔNG TY CỔ PHẦN THỦY SẢN VĨNH HOÀN, THÀNH PHỐ CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2011 Chuyên ngành: QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: 62 72 76 05 CK LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGs.Ts Phạm Thị Tâm CẦN THƠ - NĂM 2012 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu nghiên cứu luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Người cam đoan Nguyễn Quốc Khánh MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Lịch sử phát triển y học lao động 1.2 Khái niệm y học lao động 1.3 Một số khái niệm sức khỏe nâng cao sức khỏe nơi làm việc 1.4 Các yếu tố cần quan tâm môi trường lao động 1.5 Tiêu chuẩn sức khỏe – Phân loại sức khỏe để khám tuyển, khám định kỳ theo quy định Bộ y Tế(QĐ 1613/BYT-QD, ngày 15/8/1997) 15 1.6 Một số nghiên cứu liên quan đề tài 18 1.7 Vài nét Công ty cổ phần thủy sản Vĩnh Hoàn, thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp 22 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.1 Tiêu chuẩn nhận vào 24 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 24 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2 Mẫu nghiên cứu 24 2.2.3 Nội dung nghiên cứu 25 2.2.4 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 33 2.2.5 Các biện pháp kiểm soát sai số 35 2.2.6 Xử lý phân tích số liệu 35 2.3 Đạo đức nghiên cứu 36 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Đặc điểm chung 38 3.2 Các kết khảo sát yếu tố vật lý cuả môi trường làm việc 40 3.3 Tình hình sức khỏe bệnh tật cơng nhân 44 3.4 Mối liên quan phân loại sức khỏe yếu tố cá nhân 50 3.5 Sự phù hợp bố trí nhân lực theo tình trạng sức khỏe thể lực tồn cơng nhân 58 Chương BÀN LUẬN 61 4.1 Tình trạng mơi trường lao động 61 4.2 Thực trạng môi trường lao động công nhân công ty 62 4.3 Các yếu tố liên quan đến sức khỏe bệnh tật 70 4.4 Sự bố trí nhân lực theo tình trạng sức khỏe bệnh tật 75 KẾT LUẬN 81 Tình trạng mơi trường lao động Công ty 81 Tình trạng sức khỏe thể lực bệnh tật công nhân liên quan 81 Sự phù hợp bố trí nhân lực Công ty 82 KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ATVSLĐ : An toàn vệ sinh lao động BYT : Bộ Y tế BHLĐ : Bảo hộ lao động CBCNV : Cán công nhân viên CC : Chiều cao CN : Cân nặng CN : Công nhân CNCBTS : Công nhân chế biến thủy sản ĐBSCL : Đồng sông Cửu Long ĐKLĐ : Điều kiện lao động ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu HH : Hô hấp RHM : Răng hàm mặt PHLĐCN : Phòng hộ lao động cá nhân SK : Sức khỏe TCCP : Tiêu chuẩn cho phép TCVSCP : Tiêu chuẩn vệ sinh cho phép TNHH : Trách nhiệm hữu hạn TMH ` : Tai mũi họng TH : Tiêu hóa TTTK : Tâm thần thần kinh VSLĐ : Vệ sinh lao động DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại sức khoẻ dựa theo chiều cao, cân nặng, vòng ngực trung bình 16 Bảng 3.1 Tuổi đời tồn cơng nhân 38 Bảng 3.2 Thâm niên công tác công nhân 39 Bảng 3.3 Tỷ lệ công nhân làm việc khu vực 39 Bảng 3.4 Dao động nhiệt độ mùa nắng mưa 40 Bảng 3.5 Dao động ẩm độ mùa nắng mưa 41 Bảng 3.6 Dao động nhiệt độ buổi sáng chiều địa điểm khảo sát 42 Bảng 3.7 Dao động độ ẩm thời điểm sáng chiều 43 Bảng 3.8 Tình hình mắc bệnh cơng nhân 45 Bảng 3.9 Đặc điểm sử dụng BHLĐ công nhân 46 Bảng 3.10 Tỷ lệ % công nhân trang bị phương tiện PHLĐCN 47 Bảng 3.11 Tình hình thực ATLĐ 48 Bảng 3.12 Tình hình tai nạn lao động nơi làm việc năm qua 48 Bảng 3.13 Kiến thức công nhân ATLĐ 49 Bảng 3.14 Nguồn thông tin ATVSLĐ nhận nhiều 50 Bảng 3.15 Liên quan giới tính sức khỏe thể lực 50 Bảng 3.16 Liên quan sức khỏe thể lực tuổi 51 Bảng 3.17 Liên quan sức khỏe thể lực thâm niên công tác 52 Bảng 3.18 Liên quan sức khoẻ thể lực khu vực làm việc………… 53 Bảng 3.19 Mối liên quan bệnh chung khu vực làm việc 55 Bảng 3.20 Tình hình bệnh mắt khu vực làm việc 56 Bảng 3.21 Tình hình bệnh RHM khu vực làm việc 57 Bảng 3.22 Phân bố nhóm thể lực theo khu vực làm việc 58 Bảng 3.23 Phân bố nhóm thể lực loại IV, V theo khu vực làm việc 59 Bảng 3.24 Sự phân bố bố trí nhân lực theo tình trạng sức khỏe thể lực cơng nhân 60 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ giới tính cơng nhân 38 Biểu đồ 3.2 Phân loại sức khoẻ thể lực theo BYT 44 ĐẶT VẤN ĐỀ Ngành chế biến thủy sản có đóng góp vơ quan trọng nghiệp cơng nghiệp hóa đại hóa đất nước góp phần phát triển kinh tế nước nhà [46] Tại tỉnh Đồng Tháp chế biến thủy sản đông lạnh xuất nhập ngành công nghiệp chế biến mũi nhọn giai đoạn phát triển kinh tế Những năm gần đây, để đáp ứng yêu cầu phát triển hội nhâp, nhà máy, xí nghiệp, cơng ty chế biến thủy sản có đầu tư lớn dây chuyền thiết bị nhà xưởng để nâng cao xuất chất lượng sản phẩm, đáp ứng đòi hỏi ngày khắt khe đầy tính cạnh tranh thị trường ngồi nước Tuy nhiên qua yêu cầu đặt với người lao động ngày cao Tại nơi này, cường độ lao động cao với chế độ tăng ca, tăng kíp, làm thêm trở thành tượng phổ biến để đáp ứng đơn đặt hàng xuất lớn Những điều kiện ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe người lao động [2], [73] Việc tìm hiểu điều kiện mơi trường lao động sức khỏe cơng nhân cơng ty, xí nghiệp chế biến thủy sản quan tâm, song chủ yếu ghi nhận kết khảo sát môi trường lao động khám sức khỏe định kỳ, khơng có phân tích đánh giá yếu tố liên quan khơng phân tích đánh giá liên tục thời điểm khác ngày hay theo mùa Xuất phát từ tiến hành nghiên cứu đề tài Công ty cổ phần thủy sản Vĩnh Hồn, cơng ty thủy sản nhiều có bề dày nghề nghiệp đóng địa bàn thành phố Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp nhằm trả lời cho câu hỏi đặt giai đoạn nay, điều kiện môi trường lao động công ty nào? Thay đổi hai Phụ lục PHIẾU ĐO ĐẠC MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG TẠI CÁC BỘ PHÂN CÔNG TY CỔ PHẦN THỦY SẢN VĨNH HOÀN, THÀNH PHỐ CAO LÃNH,TỈNH ĐỒNG THÁP Địa điểm: Quốc lộ 30, Phường 11, Thành phố Cao Lãnh, Tỉnh Đồng Tháp Thời gian: ngày 04/05/2011 (mùa nắng); ngày 29/11/2011 (mùa mưa) Nhiệt độ mùa nắng mùa mưa Nhiệt độ mùa nắng TT Địa điểm đo 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đơng Khoảng dao động Trung bình Nhiệt độ mùa mưa Khoảng dao động Trung bình Nhiệt độ mùa nắng mưa Nhiệt độ mùa nắng TT Địa điểm đo % Số % Số mẫu % Số mẫu % Số mẫu mẫu không đạt đạt không đạt đạt (> 320C) (≤ 320C) (> 320C) (≤ 320C) 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đông Nhiệt độ mùa mưa Ẩm độ mùa nắng mưa Độ ẩm mùa nắng TT Địa điểm đo 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đơng Khoảng dao động Độ ẩm mùa mưa Trung Khoảng dao Trung bình động bình Ẩm độ mùa nắng mưa Độ ẩm mùa nắng (%) TT Địa điểm đo 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đơng % Số mẫu Độ ẩm mùa mưa (%) % Số mẫu % Số mẫu % Số mẫu đạt Không đạt đạt Không đạt (≤ 80%) (> 80%) (≤ 80) (> 80) Yếu tố vi khí hậu vào thời điểm sáng chiều Nhiệt độ buổi sáng chiều thời điểm khảo sát Nhiệt độ buổi sáng TT Địa điểm đo Khoảng dao Trung động 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đơng bình Nhiệt độ buổi chiều Khoảng dao Trung động bình Nhiệt độ thời điểm sáng chiều Nhiệt độ buổi sáng TT Địa điểm đo 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận Nhiệt độ buổi chiều % Số % Số mẫu % Số % Số mẫu mẫu đạt Không Đạt mẫu đạt Không đạt (≤ 320C) (> 320C) (≤ 320C) (> 320C) 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm O7 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đông Độ ẩm thời điểm sáng chiều Độ ẩm buổi sáng TT Địa điểm đo Khoảng dao động 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ Độ ẩm buổi chiều Trung Khoảng dao Trung bình động bình 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đông Ẩm độ thời điểm sáng chiều Độ ẩm buổi sáng TT Địa điểm đo Độ ẩm buổi chiều % Số % Số mẫu % Số % Số Mẫu đạt không đạt mẫu đạt mẫu (≤ 80) (> 80) (≤ 80) không đạt (> 80) 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm O7 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đơng Yếu tố vật lý khác: Cường độ chiếu sáng tiếng ồn Chiếu sáng (LUX) TT Địa điểm đo 01 Khu vực hành 02 Khu vực tiếp nhận 03 Khu vực sơ chế 04 Khu vực sơ chế 05 Khu vực phân cỡ 06 Khu vực xét nghiệm 07 Khu vực xếp hộp 08 Khu vực đóng gói 09 Khu vực cấp đông Tiếng ồn (dBA ) % Mẫu % Mẫu % Mẫu % Mẫu đạt không đạt Đạt không đạt (≥ 200) (< 200) (≤ 85) (>80) Tổng hợp, kết đo nhiệt độ, ẩm độ, chiếu sáng, tiếng ồn Nhiệt độ Tổng số mẫu Số mẫu đạt Số mẫu không đạt Ẩm độ Chiếu sáng Tiếng ồn Phụ lục 3: PHIẾU ĐIỀU TRA SỨC KHỎE CÔNG NHÂN CÔNG TY CỔ PHẦN THỦY SẢN VĨNH HOÀN, THÀNH PHỐ CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP - Họ tên: - Tuổi: - Thâm niên công tác: năm - Khu vực làm việc: Khu hành chánh Khu tiếp nhận Khu vực sơ chế Khu vực sơ chế Khu phân cỡ Khu vực xét nghiệm Khu vực tiếp hộp Khu vực đóng gói Khu vực cấp đơng - Kết khám sức khỏe: * Thể lưc: + Chiều cao: cm + Cân nặng: kg + Vòng ngực: cm * Kết khám tổng quát: Có bệnh Không bệnh Mắt: Tai-Mũi-Họng: Răng-Hàm-Mặt: Tâm thần-Thần kinh: Tuần hịan: Hơ hấp: Tiêu hóa Tiết niệu-Sinh dục: Hệ vận động: 10 Ngồi da-Hoa liễu 11 Tiết niệu-Chuyển hóa: 12 U loại: Đồng Tháp, ngày tháng năm 2011 CÁN BỘ KHẢO SÁT Phụ lục 4: Phân loại sức khỏe theo quy định BYT * Phân loại sức khỏe theo thể lực theo quy định Bộ Y Tế (QĐ 1613/BYT-QĐ, ngày 15/8/1997): Loại sức Nam Nữ Chiều Cân Vòng Chiều cao Cân Vòng cao nặng ngực (cm) nặng ngực (cm) (kg) (cm) I >163 >50 >82 >155 >45 >76 II 158-162 47-49 79-51 151-154 43-44 74-75 III 154-157 45-46 76-78 147-150 40-42 72-73 IV 150-153 41-44 74-75 143-146 38-39 70-71 V