0249 nghiên cứu tình hình viêm hô hấp cấp và một số yếu tố liên quan ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phường châu văn liêm quận ô môn tp cần thơ năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN QUỐC HOÀNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VIÊM HƠ HẤP CẤP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI PHƯỜNG CHÂU VĂN LIÊM, QUẬN Ô MÔN, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG Người hướng dẫn khoa học: PGS TS PHẠM THỊ TÂM CẦN THƠ – 2018 LỜI CẢM ƠN Trước hết, xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Y dược Cần Thơ quý Thầy Cô khoa Y Tế Công Cộng tạo nhiều điều kiện để học tập hồn thành tốt khóa học Đặc biệt, tơi xin cảm ơn tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến người trực tiếp hướng dẫn PGS.TS Phạm Thị Tâm giúp đỡ kiến thức, phương pháp hỗ trợ cách thức để tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Xin cảm ơn cán y tế cộng tác viên Trạm y tế phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ giúp tơi q trình thu thập số liệu thông tin cần thiết cho nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn các bà mẹ có nhỏ phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ tích cực tham gia buổi vấn để tơi có số liệu nghiên cứu Cuối cùng, xin cám ơn người thân gia đình bạn bè ln quan tâm, động viên, khích lệ, tạo điều kiện thuận lợi để tơi có thời gian học tập hồn thành tốt luận văn Người thực luận văn Nguyễn Quốc Hoàng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan tuyệt đối, cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố công trình khác Người thực luận văn Nguyễn Quốc Hoàng MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC CÁC BẢNG ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan viêm hô hấp cấp 1.1.1 Định nghĩa phân loại viêm hô hấp cấp 1.1.2 Nguyên nhân viêm hô hấp cấp 1.1.3 Dự phòng viêm hô hấp cấp 1.2 Tình hình viêm hơ hấp cấp trẻ en tuổi 1.2.1 Tình hình giới 1.2.2 Tình hình Việt Nam 1.3 Một số yếu tố liên quan đến viêm hô hấp cấp 1.3.1 Yếu tố thuộc trẻ 1.3.2 Yếu tố thuộc bà mẹ 10 1.3.3 Yếu tố môi trường – gia đình 11 1.4 Các cơng trình nghiên cứu có liên quan 12 1.4.1 Nghiên cứu nước 12 1.4.2 Nghiên cứu nước 14 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Đối tượng nghiên cứu 16 2.1.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 16 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 16 2.1.3 Tiêu chí chọn vào 16 2.1.4 Tiêu chí loại 16 2.2 Phương pháp nghiên cứu 16 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 16 2.2.2 Cỡ mẫu 17 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 17 2.2.4 Nội dung nghiên cứu 18 2.2.5 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.2.6 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 25 2.2.7 Kiểm soát sai số 26 2.3 Y đức nghiên cứu 26 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 27 3.1.1 Đặc điểm chung trẻ em tuổi 27 3.1.2 Đặc điểm ni dưỡng, chăm sóc sức khỏe bệnh trẻ em tuổi 28 3.1.3 Đặc điểm bà mẹ 29 3.1.4 Đặc điểm mơi trường – gia đình 30 3.2 Tình hình viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi 31 3.3 Một số yếu tố liên quan đến viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi 31 3.3.1 Các yếu tố đứa trẻ 31 3.3.2 Các yếu tố thuộc mẹ 35 3.3.3 Kiến thức thực hành bà mẹ phòng chống viêm hô hấp cấp 38 3.3.4 Các yếu tố mơi trường – gia đình 39 CHƯƠNG BÀN LUẬN 43 KẾT LUẬN 57 KIẾN NGHỊ 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐIỀU TRA PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU i DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CNKS : Cân nặng sinh CVC : Công viên chức KTC : Khoảng tin cậy OR : Odds Ratio (Tỷ suất chênh) SDD : Suy dinh dưỡng THCS : Trung học sở VHHC : Viêm hô hấp cấp WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) ii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Xác định số đối tượng nghiên cứu 18 Bảng 3.1 Đặc điểm chung trẻ em tuổi nghiên cứu (n=410) .27 Bảng 3.2 Đặc điểm nuôi dưỡng, chăm sóc sức khỏe bệnh trẻ em tuổi nghiên cứu (n=410) 28 Bảng 3.3 Đặc điểm bà mẹ nghiên cứu (n=410) 29 Bảng 3.4 Đặc điểm môi trường – gia đình mẫu nghiên cứu .30 Bảng 3.5 Mối liên quan nhóm tuổi trẻ VHHC 31 Bảng 3.6 Mối liên quan giới tính trẻ VHHC 32 Bảng 3.7 Mối liên quan cân nặng sinh VHHC 32 Bảng 3.8 Mối liên quan dị tật bẩm sinh VHHC 32 Bảng 3.9 Mối liên quan bú mẹ hoàn toàn tháng đầu VHHC 33 Bảng 3.10 Mối liên quan thời gian bú mẹ VHHC 33 Bảng 3.11 Mối liên quan tuổi ăn dặm VHHC .34 Bảng 3.12 Mối liên quan suy dinh dưỡng VHHC 34 Bảng 3.13 Mối liên quan tình trạng tiêm chủng VHHC 35 Bảng 3.14 Mối liên quan nhóm tuổi bà mẹ VHHC .35 Bảng 3.15 Mối liên quan dân tộc VHHC 36 Bảng 3.16 Mối liên quan nghề nghiệp mẹ VHHC 36 Bảng 3.17 Mối liên quan trình độ học vấn mẹ VHHC 37 Bảng 3.18 Mối liên quan số bà mẹ VHHC .37 Bảng 3.19 Mối liên quan kiến thức chung phòng chống VHHC bà mẹ VHHC 38 Bảng 3.20 Mối liên quan thực hành chung phòng chống VHHC bà mẹ VHHC 38 Bảng 3.21 Mối liên quan gia đình có người hút thuốc VHHC 39 Bảng 3.22 Mối liên quan gia đình có sử dụng bếp củi, than VHHC .39 Bảng 3.23 Mối liên quan gia đình có bếp đun nhà VHHC 40 Bảng 3.24 Mối liên quan số người gia đình VHHC 40 Bảng 3.25 Mối liên quan số trẻ em tuổi gia đình VHHC 41 Bảng 3.26 Mối liên quan kinh tế gia đình VHHC 41 Bảng 3.27 Phân tích đa biến yếu tố liên quan VHHC 42 iii DANH SÁCH BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tình hình VHHC trẻ em tuổi 31 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm hơ hấp cấp tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp cấp virus vi khuẩn gây ra, bệnh phổ biến có tỷ lệ mắc bệnh tử vong cao trẻ em tuổi [30], [32] Theo số liệu Tổ chức Y tế Thế giới, trẻ trung bình năm mắc viêm hơ hấp cấp từ 4-9 lần, ước tính tồn cầu năm có khoảng tỷ lượt trẻ mắc viêm hô hấp cấp, khoảng 40 triệu lượt viêm phổi Viêm phổi nguyên nhân gần 1/5 số trẻ em tử vong toàn giới, với khoảng triệu trẻ em tuổi chết năm, phần lớn xảy Châu Phi Đông Nam Á [36], [37] Tại Việt Nam viêm hô hấp cấp nguyên nhân gây mắc bệnh tử vong cao trẻ em tuổi Viêm hô hấp cấp trẻ em chiếm khoảng 30-40% cộng đồng [1], [10], [18], [21] viêm hô hấp cấp chiếm tỷ lệ cao (40-50%) tổng số trẻ đến khám chữa bệnh sở y tế [17], [20] Bệnh viêm hô hấp cấp mắc nhiều lần năm, cịn ngun nhân chủ yếu ảnh hưởng đến ngày công lao động bà mẹ [22], [23] Do tính chất phổ biến nghiêm trọng bệnh viêm hô hấp cấp trẻ em, Tổ chức Y tế Thế giới đề chương trình phịng chống viêm hơ hấp cấp trẻ em triển khai phạm vi toàn cầu vào năm 1981 Tại Việt Nam, chương trình phịng chống viêm hơ hấp cấp thực từ năm 1984, đến chương trình triển khai rộng khắp tồn quốc hiệu chương trình thể rõ rệt Hiện tỷ lệ tử vong viêm hô hấp cấp giảm cách đáng kể, nhiên tỷ lệ mắc bệnh cao [7] Phường Châu Văn Liêm phường trung tâm quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ nhiều năm qua lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhà nước người dân quan tâm Tuy nhiên tình hình nhiễm loại bệnh truyền nhiễm mối đe dọa lớn sức khỏe đời sống nhân dân, trẻ em tuổi Tại chưa có nghiên cứu cộng đồng viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi Xuất phát từ tầm quan trọng trên, nhằm góp phần tìm hiểu tình hình mắc bệnh số yếu tố liên quan đến viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ, chúng tơi tiến hành đề tài “Nghiên cứu tình hình viêm hơ hấp cấp số yếu tố liên quan trẻ em tuổi phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ năm 2017” với mục tiêu: Xác định tỷ lệ viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ năm 2017 Tìm hiểu số yếu tố liên quan viêm hô hấp cấp trẻ em tuổi phường Châu Văn Liêm, quận Ô Môn, thành phố Cần Thơ năm 2017 57 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 410 trẻ em tuổi bà mẹ có tuổi phường Châu Văn Liêm, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ, đưa số kết luận sau: Tình hình viêm hơ hấp cấp trẻ em phường Châu Văn Liêm, quận Ô Môn, thành phố Cần Thơ Tỷ lệ viêm hô hấp cấp 02 tuần qua 42,68% Các yếu tố liên quan đến viêm hô hấp cấp Kiến thức phịng chống viêm hơ hấp cấp khơng đạt: OR=1,921 (1,159-3,186), p=0,011 Thực hành phịng chống viêm hơ hấp cấp khơng đạt: OR=1,604 (1,026-2,508), p=0,0038 Gia đình có người hút thuốc lá: OR=1,919 (1,195-3,082), p=0,007 Kinh tế gia đình nghèo: OR=4,267 (1,482-12,282), p=0,007 58 KIẾN NGHỊ Dựa vào kết luận đưa số kiến nghị sau: Xây dựng tăng cường hoạt động tuyên truyền, nâng cao ý thức nhận thức viêm hô hấp cấp, dấu hiệu nhận biết bệnh, biết đưa trẻ đến sở y tế khám, yếu tố nguy cho thân trẻ, bà mẹ nhằm giảm tỷ lệ bệnh Hỗ trợ cán y tế đến cộng đồng hướng dẫn cho phụ nữ mang thai chăm sóc thai kỳ, phòng suy dinh dưỡng bào thai; cho bà mẹ có nhỏ ni sữa mẹ, cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu đến 12 tháng ti Trong tập trung vào bà mẹ có trình độ học vấn thấp, bà mẹ người dân tộc thiểu số, người có hồn cảnh nghèo để họ có kiến thức thực hành chăm sóc trẻ tốt Đối với bà mẹ cần tích cực phịng chống yếu tố nguy viêm hô hấp cấp trẻ, ni theo phương pháp khoa học để phịng suy dinh dưỡng, khơng cho trẻ tiếp xúc với khói bụi, khói thuốc Thực hướng dẫn cán y tế để hạn chế tối đa nguy mắc viêm hô hấp cấp trẻ Cần Thơ, ngày…tháng…năm 2018 Người hướng dẫn khoa học Người thực (Chữ ký, họ tên) (Chữ ký, họ tên) PGS.TS Phạm Thị Tâm Nguyễn Quốc Hoàng Trưởng khoa YTCC (Chữ ký, họ tên) PGS.TS Phạm Thị Tâm Chủ tịch hội đồng Thư ký hội đồng (Chữ ký, họ tên) (Chữ ký, họ tên) TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Lê Đức An (2017), Nghiên cứu tình hình viêm đường hơ hấp cấp trẻ em tuổi số yếu tố liên quan phường Trường Lạc, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ năm 2016, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Y Học Dự Phòng, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ, Cần Thơ Bộ môn Nhi Trường Đại Học Y Hà Nội (2013), "Bệnh suy dinh dưỡng thiếu calo - protein", Bài giảng Nhi Khoa I, Hà Nội, tr 234-245 Bộ môn Nhi Trường Đại Học Y Hà Nội (2013), "Dinh dưỡng trẻ em từ sơ sinh đến tuổi", Bài giảng Nhi Khoa I, Hà Nội, tr 225-233 Bộ môn Nhi Trường Đại Học Y Hà Nội (2013), "Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em", Bài giảng Nhi Khoa I, Hà Nội, tr 380-389 Bộ Y tế (1994), "Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ em", Chương trình ARI, Hà Nội Bộ Y tế (2009), Kế hoạch hành động quốc gia sống cịn trẻ em giai đoạn 2009 - 2015, Hà Nội Bộ Y tế (2014), Niên giám thống kê y tế 2014, NXB Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2014), Quyết định số 101/QĐ-BYT ngày 09/01/2014 việc ban hành Hướng dẫn xử trí Viêm phổi cộng đồng trẻ em, Hà Nội Bộ Y tế (2017), Niên giám thống kê y tế 2015, NXB Y học, Hà Nội 10 Trịnh Quang Đính (2014), Nghiên cứu tình hình hiệu can thiệp nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em tuổi huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long, Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y dược Cần Thơ, Cần Thơ 11 Phạm Thu Hiền (2009), Tìm hiểu tình hình nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em tuổi phường Phường Đúc- Thành phố Huế, Luận án Thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược Huế, Huế 12 Lê Thị Thanh Hương (2012), "Hút thuốc thụ động sức khỏe trẻ em", Tạp chí Y Tế Cơng Cộng, 23(23), tr 11-19 13 Hồ Bảo Kim (2017), Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em tuổi kiến thức, thực hành phòng ngừa nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em bà mẹ phường Hưng Phú, quận Cái Răng, thành phố Cần Thơ năm 2016, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Y Học Dự Phòng, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 14 Lý Thị Chi Mai Huỳnh Thanh Liêm (2011), Nghiên cứu tình hình mắc bệnh nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính số yếu tố liên quan trẻ em tuổi huyện Châu Thành tỉnh Trà Vinh, Báo cáo nghiên cứu khoa học, Trung tâm Y tê dự phòng Trà Vinh, Trà Vinh 15 Lý Thành Nhân (2016), Nghiên cứu tình hình viêm hơ hấp cấp trẻ en tuổi kiến thức thực hành chăm sóc trẻ bệnh người ni dưỡng phường Lê Bình, quận Cái Răng, thành phố Cần Thơ năm 2015, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Y Học Dự Phòng, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 16 Trần Quỵ (2006), "Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính", Bài giảng Nhi khoa tập 1, NXB Y học, Hà Nội, tr 321-329 17 Đào Văn Thạo (2015), Khảo sát đặc điểm nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em từ tháng đến tuổi nhập viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2014-2015, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Cần Thơ 18 Hồng Văn Thìn Đàm Thị Tuyết (2013), "Thực trạng nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi xã huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang", Tạp chí Khoa học Cơng nghệ, 111(11), tr 3-9 19 Đặng Văn Tuấn (2007), Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em dƣới tuổi xã Phú Xuân, huyện Phú Vang tỉnh Thừa Thiên - Huế năm 2007, Luận án Chuyên khoa I Y tế công cộng, Trường Đại học Y dược Huế, Huế 20 Đào Minh Tuấn (2011), "Nghiên cứu thực trạng khám điều trị nhiễm khuẩn hô hấp cấp khoa hô hấp Bệnh viện nhi trung ương năm 2010", Tạp chí Y học thực hành, 760(4), tr 39 - 41 21 Mai Anh Tuấn (2008), Thực trạng số yếu tố nguy nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi số xã miền núi tỉnh Bắc Kạn, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên 22 Đàm Thị Tuyết Nguyễn Thành Trung (2009), "Sự chấp nhận cộng đồng giải pháp can thiệp phịng chống nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em tuổi huyện Chợ Mới, tỉnh Bắc Kạn", Tạp chí Y học thực hành, 670(8), tr 32 - 36 23 Đàm Thị Tuyết (2010), Một số đặc điểm dịch tễ hiệu can thiệp nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em tuổi huyện Chợ Mới, tỉnh Bắc Cạn, Luận án Tiến sĩ y học, Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên Tiếng Anh 24 Azad, KMAK (2009), "Risk factors for acute respiratory infections (ARI) among children under five years in Bangladesh", J Sci Res 1(1), pp 7281 25 Bryce, Jennifer, et al (2005), "WHO estimates of the causes of death in children", The Lancet 365(9465), pp 1147-1152 26 Centers for Disease Control Prevention (2006), "The health consequences of involuntary exposure to tobacco smoke: a report of the Surgeon General", Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, pp 6-7 27 Islam, Farzana, et al (2013), "Profiling acute respiratory tract infections in children from Assam, India", Journal of global infectious diseases 5(1), p 28 Lakhanpaul, Monica, Atkinson, Maria, and Stephenson, Terence (2004), "Community acquired pneumonia in children: a clinical update", Archives of disease in childhood - Education & practice edition 89(2), pp 2934 29 Nascimento, Luiz Fernando C, et al (2004), "Hierarchical approach to determining risk factors for pneumonia in children", Jornal Brasileiro de Pneumologia 30(5), pp 445-451 30 Ostapchuk, Michael, Roberts, Donna M, and Haddy, Richard (2004), "Community-acquired pneumonia in infants and children", American Family Physician 70, pp 899-908 31 Prietsch, Silvio O M., et al (2008), "Acute lower respiratory illness in under-five children in Rio Grande, Rio Grande Sul State, Brazil: prevalence and risk factors", Cadernos de Saúda Pública 24(6), pp 14291438 32 Rudan, Igor, et al (2004), "Global estimate of the incidence of clinical pneumonia among children under five years of age", Bulletin of the World Health Organization 82(12), pp 895-903 33 Shibata, Tomoyuki, et al (2014), "Childhood acute respiratory infections and household environment in an Eastern indonesian urban setting", International journal of environmental research and public health 11(12), pp 12190-12203 34 Shoham, Yaron, et al (2005), "Community-acquired pneumonia in children: quantifying the burden on patients and their families including decrease in quality of life", Pediatrics 115(5), pp 1213-1219 35 WHO (2002), The world health report 2002: reducing risks, promoting healthy life, WHO, Switzerland 36 WHO (2013), Short-term effects of breastfeeding: a systematic review on the benefits of breastfeeding on diarrhoea and pneumonia mortality, WHO, Switzerland 37 WHO and UNICEF (2000), WHO improving family and community practice: A component of the IMCI strategy, Division of child health and development, pp 1-3 38 WHO and UNICEF (2004), Management of pneumonia in community settings, WHO/UNICEF Joint Statement, WHO PHIẾU PHỎNG VẤN TÌNH HÌNH VIÊM HÔ HẤP CẤP Ở TRẺ DƯỚI TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHƯỜNG CHÂU VĂN LIÊM, QUẬN Ô MÔN, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 Mã số phiếu: A THÔNG TIN CHUNG TT Câu hỏi Câu trả lời A1 Họ tên trẻ: A2 Giới tính trẻ Nam A3 Ngày tháng năm sinh: A4 Cân nặng: … kg A5 Họ tên mẹ: A6 Tuổi mẹ: A7 Dân tộc Kinh Hoa Khơme Khác ( ) A8 Nghề nghiệp Làm ruộng vườn Làm thuê Công nhân Công viên chức Buôn bán Nội trợ Nữ Khác ( ) A9 Trình độ học vấn: Mù chữ Cấp I Cấp III Trên cấp III Cấp II A10 Số A11 Số người gia đình: A12 Số TE < tuổi khác GĐ? Khơng có 01 ≥ Gia đình có sổ hộ A13 nghèo, cận nghèo Có Không không? B XÁC ĐỊNH DẤU HIỆU MẮC BỆNH TT Câu hỏi Câu trả lời Trong tuần qua chị có Ho B1 triệu chứng sau không? (Chọn nhiều đáp án) Chảy nước mũi Thở nhanh Rút lõm lồng ngực Khó thở Khơng có (Qua câu B3) Trong lúc chị có triệu Sốt Bỏ bú/bú chứng trên, cháu có kèm Co giật Ngủ li bì B2 theo chịu chứng khác Thở rít Tím tái khơng? (Chọn Khơng có triệu chứng nhiều đáp án) Trong tuần qua chị có Tiêu chảy Nhiễm trùng da B3 mắc bệnh khác 3.Khác (……… ) Khơng có khơng? (Chọn nhiều đáp án) B4 Con chị có mắc bệnh tật bẩm sinh khơng? Tim bẩm sinh Hở hàm ếch Hội chứng Down Khác (……….) Khơng có C YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN VHHC TT Câu hỏi Câu trả lời C1 Con chị lúc sinh nặng bao nhiêu? ……………………………………………… Kg C2 C3 C4 Trẻ có tiêm chủng đầy đủ lịch khơng? Trẻ có ni sữa mẹ khơng? Trẻ ni sữa mẹ hồn tồn bao lâu? Khơng Có Khơng (Qua câu C7) Có ……………………………………………tháng C5 Trẻ cai sữa chưa? Đã cai Chưa (Qua câu C7) C6 Trẻ cai sữa nào? ……………………………………………tháng C7 C8 C9 Trẻ cho ăn dặm lúc tháng ………………………………………tháng tuổi? Chưa ăn dặm Trong gia đình chị có hút thuốc Có khơng? Khơng Gia đình chị thường xuyên sử dụng Bếp gas Bếp củi, than loại bếp để nấu ăn? Khác (……….) Gia đình chị đặt bếp nhà C10 hay đặt bếp riêng biệt? (Quan sát) Trong tuần qua chị có tiếp C11 xúc với người bị ho, sổ mũi,… không? Bếp dầu Nhà Riêng biệt Có Khơng D KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ PHÒNG VHHC TT Câu hỏi Câu trả lời KIẾN THỨC Cảm, ho Theo chị trẻ bị VHHC Chảy nước mũi, chảy mũ tai D1 trẻ có dấu hiệu nào? Viêm họng, viêm amiđan, viêm phổi (Chọn nhiều đáp án) Khác (………………………………… ) Không biết D2 Theo chị trẻ bị VHHC Sốt Bỏ bú/bú dấu hiệu dấu hiệu Co giật Ngủ li bì nặng bệnh? Thở rít Tím tái (Chọn nhiều đáp án) Không biết Theo chị trẻ mắc VHHC D3 có cần cho trẻ ăn uống nào? Ăn, bú Ăn, bú nhiều Ăn, bú bình thường Khơng biết Theo chị trẻ mắc VHHC Có D4 có cần kiêng cữ thịt cá tôm Không tép trứng sữa không? Không biết Đi khám bệnh D5 Theo chị trẻ bị ho, sổ mũi, Cho uống thuốc kháng sinh thở nhanh chị nên làm gì? Tự theo dõi nhà Không biết Theo chị trẻ tháng Đi khám bệnh D6 tuổi bị sốt (nóng) chị nên Mua thuốc hạ sốt cho uống làm gì? Lau mát Khác (…………………………………………… ) Không biết Theo chị trẻ bị sổ mũi, D7 nghẹt mũi nên làm cho trẻ? Làm thơng thống đường thở Cho uống thuốc Để tự khỏi Không biết Khi trẻ bị VHHC dấu hiệu Khó thở thở nhanh D8 D9 cần đứa trẻ khám Bú hơn/bỏ bú ngay? Co giật (Chọn nhiều đáp án) Khác (…………) Tím tái Ngủ li bì Thở rít Khơng biết Theo chị bệnh VHHC có Có phịng không? Không (Qua câu D11) Giữ ấm cho trẻ trời lạnh Tránh khói bụi, khói thuốc Cần làm để phịng bệnh Cho trẻ bú sữa mẹ đầy đủ D10 VHHC cho trẻ? (Chọn nhiều đáp án) Tiêm chủng đầy đủ Cần đưa trẻ tránh người khác bị ho, sổ mũi… Khác (………………………………… ) THỰC HÀNH D11 Khi thay đổi thời tiết chị cho trẻ mặc quần áo nào? Chị có yêu cầu thành viên D12 gia đình khơng hút thuốc nhà hay khơng? D13 Mặc quần áo ấm áp trời lạnh, thoáng mát trời nóng Mặc bình thường Có Khơng Chị có đưa trẻ xa nơi có Có khói, bụi khơng? Khơng D14 D15 Chị có che chắn cho cháu Có đường khơng? Khơng Chị có đưa trẻ xa người bị Có ho, sổ mũi khơng? Trước chăm sóc trẻ chị D16 thường có rửa tay xa phịng hay khơng? Khi trẻ bị cảm ho viêm D17 phổi chị cho trẻ ăn nào? Khơng Có Khơng Cho trẻ ăn, bú Cho trẻ ăn kiêng cử Ép cho trẻ ăn, bú nhiều Cho ăn lượng bình thường Chỉ cho trẻ ăn cháo trắng Chị cho trẻ ăn thức ăn Cháo thịt, cá D18 trẻ bị cảm ho viêm phổi? Cho ăn thức ăn/bú bình thường (Chọn nhiều đáp án) Chế biến thức ăn bổ dưỡng hơn/bú nhiều Cho trẻ uống nhiều nước/bú nhiều Khi chăm sóc trẻ bệnh chị D19 cho trẻ uống lượng nước nào? Cho trẻ uống nước hơn/bú Cho uống/bú trẻ địi Khơng ý trẻ uống/bú hay nhiều Chị thường cho trẻ uống Nước chín D20 nước trẻ bị cảm ho Cho uống thêm sữa, nước trái viêm phổi? (Chọn nhiều đáp án) Khác (………………………………… ) Chị chăm sóc Dùng thuốc nhỏ mũi D21 trẻ bị sổ mũi? Lau mũi (Chọn nhiều đáp án) Làm thơng thống mũi trẻ Cho uống thuốc sổ mũi Nếu phát dấu hiệu nặng Cho uống thuốc tiếp tục D22 trẻ cảm, ho chị làm gì? Đi khám trạm y tế/ bệnh viện/ bác sĩ tư