Phân tích hoạt động cung ứng thuốc tại bệnh viện da liễu thành phố cần thơ năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LƯƠNG KIM THÙY PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP CẦN THƠ - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LƯƠNG KIM THÙY PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 Chuyên ngành: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC Mã số: 8720412.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP Người hướng dẫn khoa học: TS Huỳnh Thị Mỹ Duyên CẦN THƠ - 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Phân tích hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021” cơng trình nghiên cứu riêng tơi, số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực hồn tồn khơng chép sử dụng kết đề tài nghiên cứu Học viên Lương Kim Thùy LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, khoa Dược, Phòng Đào tạo Sau đại học, quý thầy cô Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, khoa Dược Bộ môn Quản lý dược Đặc biệt xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc TS Huỳnh Thị Mỹ Duyên, người trực tiếp hướng dẫn, truyền đạt kinh nghiệm quý báu tận tình giúp đỡ để tơi hồn thành tốt luận văn Xin cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viện Da liễu Thành phố Cần Thơ, khoa Dược tất anh chị đồng nghiệp Bệnh viện Da liễu Thành phố Cần Thơ hỗ trợ, tận tình giúp đỡ để tơi thu thập số liệu hồn thành luận văn Cảm ơn bạn bè lớp, người thân gia đình quan tâm, giúp đỡ, khích lệ chia sẻ tơi khó khăn q trình học tập nghiên cứu Học viên Lương Kim Thùy MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỞ ĐẦU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện 1.2 Hoạt động lựa chọn thuốc mua thuốc 1.3 Nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” 10 1.4 Một số nghiên cứu trình cung ứng thuốc giới Việt Nam 17 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.3 Đạo đức nghiên cứu 31 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 32 3.2 Phân tích hoạt động lựa chọn mua thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 33 3.3 Đánh giá số tiêu chí bảo quản thuốc theo Phụ lục thơng tư 36/2018 Bộ Y tế thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 47 Chương 4:BÀN LUẬN 61 4.1 Về phân tích hoạt động lựa chọn thuốc mua thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 61 4.2 Về đánh giá số tiêu chí bảo quản thuốc theo Phụ lục thông tư 36/2018 Bộ Y tế Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ 69 KẾT LUẬN 77 KIẾN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHỤ LỤC C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Nghĩa tiếng Việt Từ nguyên DMT Danh mục thuốc DMTTY Danh mục thuốc thiết yếu GSP Good Storage Practices Thực hành tốt bảo quản thuốc HĐT & ĐT Hội đồng Thuốc Điều trị TT BYT Thông tư Bộ Y tế DCYT Dụng cụ y tế Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Ma trận ABC/VEN 277 Bảng 3.1 Đặc điểm chung giới tính tuổi đối tượng nghiên cứu 32 Bảng 3.2 Đặc điểm chung trình độ chun mơn thâm niên …… …32 Bảng 3.3 Cơ cấu danh mục thuốc bệnh viện theo nhóm tác dụng dược lý 33 Bảng 3.4 Mơ hình bệnh tật Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ 35 Bảng 3.5 Số hoạt chất bổ sung/ loại bỏ so với danh mục năm 2020 36 Bảng 3.6 Tỉ lệ thuốc thiết yếu danh mục thuốc bệnh viện 37 Bảng 3.7 Cơ cấu thuốc danh mục thuốc bệnh viện không sử dụng năm 2021 35 Bảng 3.8 Tỉ lệ thuốc không sử dụng danh mục thuốc bệnh viện 38 Bảng 3.9 Giá trị mua theo nguồn gốc xuất xứ 37 Bảng 3.10 Giá trị mua thuốc theo thuốc biệt dược gốc thuốc generic 3740 Bảng 3.11 Giá trị mua theo đường dùng 41 Bảng 3.12 Cơ cấu mua thuốc theo nhóm tác dụng dược lý năm 2021 40 Bảng 3.13 Giá trị mua thuốc theo phân tích ABC năm 2021 4142 Bảng 3.14 Cơ cấu mua thuốc theo nguồn gốc, biệt dược, đường dùng nhóm A năm 2021 43 Bảng 3.15 Cơ cấu nhóm thuốc có giá trị sử dụng cao theo tác dụng dược lý nhóm A năm 2021 42 Bảng 3.16 Cơ cấu mua thuốc theo phân tích VEN 44 Bảng 3.17 Cơ cấu mua thuốc theo phân tích VEN nhóm A 45 Bảng 3.18 Cơ cấu mua thuốc theo phân tích ABC/VEN 445 Bảng 3.19 Cơ cấu nhóm thuốc có giá trị sử dụng cao theo tác dụng dược lý nhóm quan trọng năm 2021 456 Bảng 3.20 Kết đánh giá thực tế yếu tố nhân bảo quản, cấp phát 47 Bảng 3.21 Kết đánh giá thực tế yếu tố nhà xưởng 48 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Bảng 3.22 Kết đánh giá thực tế yếu tố trang thiết bị 49 Bảng 3.23 Kết đánh giá thực tế yếu tố bảo quản thuốc 50 Bảng 3.24 Kết đánh giá thực tế nhập hàng, cấp phát 51 Bảng 3.25 Kết đánh giá thực tế hồ sơ tài liệu, tự tra 52 Bảng 3.26 Các yếu tố nhân 53 Bảng 3.27 Các yếu tố hồ sơ tài liệu 54 Bảng 3.28 Các yếu tố nhà kho, trang thiết bị 55 Bảng 3.29 Các yếu tố nhân - nhà kho, trang thiết bị - hồ sơ tài liệu ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc 56 Bảng 3.30 Liên quan yếu tố nhân với giới tính tuổi đối tượng 56 Bảng 3.31 Liên quan yếu tố nhân với trình độ chuyển mơn thâm niên đối tượng 57 Bảng 3.32 Liên quan yếu tố hồ sơ tài liệu với trình độ chun mơn thâm niên đối tượng 58 Bảng 3.33 Liên quan yếu tố hồ sơ tài liệu với giới tình tuổi đối tượng 59 Bảng 3.34 Liên quan yếu tố nhà kho, trang thiết bị với giới tính tuổi đối tượng 59 Bảng 3.35 Liên quan yếu tố nhà kho, trang thiết bị với trình độ chun mơn thâm niên đối tượng 60 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC HÌNH VÀ BIỂU ĐỒ Hình 1.1 Sơ đồ quy trình cung ứng thuốc Hình 1.2 Căn xây dựng danh mục thuốc bệnh viện Hình 1.3 Hệ thống kho bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ 10 Biểu đồ 1.1 Các bước xây dựng Danh mục thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 Biểu đồ 3.1 Số lượng tiêu thụ thuốc theo nguồn gốc xuất xứ 39 Biểu đồ 3.2 Số lượng tiêu thụ theo thuốc biệt dược gốc thuốc generic 40 Biểu đồ 3.3 Số lượng tiêu thụ thuốc theo đường dùng 41 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 73 khoa dược người trực tiếp ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc, có đánh giá cụ thể thực tế vấn đề Các đối tượng nghiên cứu có 23,1% người có thâm niên cơng tác từ 15 năm trở lên, 53,8% có thâm niên năm, 15,4% có thâm niên từ đến năm 7,7% người có thâm niên từ 10 đến 14 năm Các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc chia làm nội dung theo thông tư 36/2018/TT-BYT như: yếu tố nhân sự; yếu tố hồ sơ tài liệu; yếu tố nhà kho, trang thiết bị Mỗi yếu tố đánh giá mức độ tác động đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc qua ý kiến toàn nhân viên khoa dược bệnh viện Đánh giá yếu tố nhân có yếu tố: nhân lực thành phần thiếu hoạt động đơn vị, có đủ nhân viên với trình độ phù hợp để thực hoạt động liên quan đến xuất, nhập, bảo quản, vệ sinh hoạt động khác nhằm đảm bảo chất lượng thuốc, theo kết khảo sát cho thấy tỉ lệ nhân viên trả lời tiêu chí đủ nhân viên với trình độ phù hợp có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ, bảo quản cấp phát thuốc 84,6% Bản mô tả công việc sở để nhân viên hiểu rõ mục tiêu, chức nhiệm vụ, yêu cầu công việc quyền hạn, trách nhiệm có đảm nhiệm vị trí, mơ tả công việc không cam kết công việc người quản lý nhân viên mà sở hướng dẫn để nhân viên thực cơng việc cách phù hợp nhất, kết khảo sát có 92,3% đối tượng cho mơ tả cơng việc có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Đào tạo nhân viên công việc cần thực với đơn vị muốn có hiệu công việc cao hơn, 80,8% đối tượng khảo sát cho nhân viên đào tạo có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Việc quản lý, chăm sóc sức khỏe, phịng chống bệnh nghề nghiệp cho nhân viên mang lại lợi ích cho nhân viên đơn vị, qua khám Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 74 sức khỏe định kỳ, nhân viên phát sớm bất thường sức khỏe để điều trị kịp thời, an tâm lao động Bên cạnh đó, đơn vị nắm bắt tình hình sức khỏe nhân viên nên có xếp vào vị trí phù hợp để làm việc đạt suất cao, 61,5% đối tượng khảo sát cho nhân viên kiểm tra sức khỏe có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Yếu tố hồ sơ tài liệu gồm yếu tố: quy trình thao tác chuẩn (SOP) tên gọi viết tắt Standard operating procedure Đây hệ thống quy trình thao tác chuẩn, xây dựng với mục đích hướng dẫn trì chất lượng cơng việc Từ đó, giúp hạn chế sai sót khơng mong muốn Đồng thời cịn giúp người bắt nhịp nhanh chóng với cơng việc, hạn chế sai sót người quen việc Xây dựng quy trình thao tác chuẩn nhầm hướng đến lợi ích thiết thực như: tiết kiệm tối đa thời gian việc thực theo quy trình, việc lặp lặp lại cơng việc theo quy trình giúp cơng việc xử lý thục, nhanh chóng, tiết kiệm thời gian, hạn chế lãng phí tài ngun khơng phải thử nghiệm quy trình mới, ổn định suất thực công việc, cơng việc hoạt động theo SOP hồn thành theo cách giống nhau, đạt hiệu giống Kết khảo sát ý kiến nhân viên khoa Dược có 96,1% đối tượng cho quy trình thao tác chuẩn có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc 84,6% đối tượng cho tài liệu, quy trình cập nhật có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Phần mềm quản lý kho giúp biết xác thay đổi hàng hóa hàng ngày, lịch sử xuất nhập từ biết rõ nguyên nhân từ đâu hạn chế tình trạng thất thoát Với trợ giúp phần mềm quản lý kho nhân viên kho dễ dàng biết thuốc hết, thuốc tồn lâu để có kế hoạch dự trù nhắc nhỡ bác sĩ kê đơn Việc quản lý kho phần mềm giúp thực chức kiểm soát theo dõi xuất hàng, nhập hàng, lưu trữ, tồn kho cách xác Kết khảo Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 75 sát ý kiến nhân viên khoa Dược có 92,3% đối tượng khảo sát cho quản lý kho phần mềm có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Tất hồ sơ, sổ sách phải sẵn sàng để phục vụ việc tra cứu, rà soát tạo điều kiện cho việc thu hồi lô sản phẩm cần điều tra thuốc giả Qua khảo sát có 92,3% đối tượng cho yếu tố hồ sơ, tài liệu quy định có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Yếu tố nhà kho, trang thiết bị: có yếu tố yếu tố kho xây dựng cao ráo, thuận tiện, xa nơi ô nhiễm, xa chỗ đơng người có 84,6% đối tượng cho có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Yếu tố xếp thuốc theo nguyên tắc dễ chống có 92,3% đối tượng cho có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc, đồng thời có 92,3% đối tượng cho yếu tố trang thiết bị cần thiết để xếp, vận chuyển thuốc có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Thiết bị đảm bảo điều kiện bảo quản thuốc tránh bất lợi ánh sáng, nhiệt độ, độ ẩm, ô nhiễm, xâm nhập trùng có 96,1% đối tượng đánh giá có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Phải có phương tiện phát cảnh báo tự động kịp thời cố, sai lệch điều kiện bảo quản, đặc biệt thuốc có yêu cầu đặc biệt điều kiện bảo quản, 100% đối tượng cho thiết bị đo lường theo dõi điều kiện bảo quản thuốc có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc Kho cần trang bị thiết bị phòng cháy, chữa cháy, báo cháy, yếu tố có 96,2% cho có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc bệnh viện Các yếu tố nhân sự; nhà kho, trang thiết bị; hồ sơ tài liệu đánh giá có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc, yếu tố nhà kho, trang thiết bị hồ sơ tài liệu có 84,6% đối tượng đánh giá Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 76 có ảnh hưởng, yếu tố nhân có 57,7% đối tượng đánh giá có ảnh hưởng Chúng tơi chưa ghi nhận có khác biệt có ý nghĩa thống kê đánh giá ảnh hưởng yếu tố đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc đối tượng khảo sát từ giới tính, độ tuổi, trình độ chun mơn hay thâm niên cơng tác, p>0,05 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 77 KẾT LUẬN Dựa vào kết nghiên cứu, rút kết luận sau: Phân tích hoạt động lựa chọn mua thuốc Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 Về hoạt động lựa chọn thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ: - Danh mục thuốc bệnh viện gồm 198 hoạt chất với 23 nhóm tác dụng dược lý - Nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn chiếm nhiều (16,7%) - Danh mục xây dựng phù hợp với mơ hình bệnh tật bệnh viện - Danh mục thuốc bệnh viện đáp ứng 11% Danh mục thuốc thiết yếu Bộ Y tế Về hoạt động mua thuốc Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ: - Danh mục thuốc năm 2021, thuốc nội chiếm 73,6%, thuốc ngoại chiếm 26,4% - Các nhóm thuốc có tỷ lệ giá trị sử dụng cao nhóm sinh phẩm (50,5%), - Phân tích ABC cho thấy: tỷ lệ giá trị sử dụng nhóm A cao chiếm 74,2% - Theo phân tích VEN cho thấy: tỷ lệ giá trị sử dụng nhóm V chiếm 35,0%, nhóm E chiếm 67,7% nhóm N chiếm 0,3% - Phân tích ma trận ABC/VEN: giá trị sử dụng nhóm I chiếm tỷ lệ 87,8%, nhóm II chiếm 11,9%, nhóm III chiếm 0,3% Đã đánh giá số tiêu chí bảo quản thuốc theo Phụ lục thông tư 36/2018 Bộ Y tế thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2021 Về hoạt động bảo quản thuốc theo Phụ lục thông tư 36/2018 Bộ Y tế bệnh viện năm 2021: Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 78 - Năm 2021 kho dược bệnh viện trì đáp ứng thực hành tốt bảo quản thuốc theo thông tư 36/2018/TT-BYT ngày 22 tháng 11 năm 2018 Bộ trưởng Bộ Y tế - Nhân lực kho gồm Dược sĩ đại học Dược sĩ trung học - Hoạt động khu bảo quản thuốc có xây dựng quy trình thao tác chuẩn - Bệnh viện tự tra đánh giá trì thực hành tốt bảo quản thuốc năm lần vào tháng tháng 12, tồn ghi vào biên khắc phục Về khảo sát mức độ đánh giá cần thiết tiêu chí GSP nhân viên khoa Dược yếu tố liên quan: - Yếu tố nhà kho, trang thiết bị yếu tố hồ sơ tài liệu có 84,6% đối tượng đánh giá có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ, bảo quản cấp phát thuốc - Yếu tố nhân có 57,7% đối tượng đánh giá có ảnh hưởng đến hoạt động tồn trữ, bảo quản cấp phát thuốc - Chưa ghi nhận có khác biệt có ý nghĩa thống kê đánh giá ảnh hưởng yếu tố đến hoạt động tồn trữ bảo quản cấp phát thuốc đối tượng (p>0,05) Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 79 KIẾN NGHỊ Bệnh viện cần xây dựng danh mục thuốc hợp lý hơn, giảm bớt vitamin khống chất khơng cần thiết, nhầm giảm chi phí điều trị cho người bệnh Cần ưu tiên việc lựa chọn mua sắm thuốc sản xuất nước, thuốc generic Bệnh viện cần trì nghiên cứu phương pháp phân tích ABC/VEN so sánh số liệu năm liền để lựa chọn danh mục thuốc phù hợp vừa đảm bảo việc điều trị bệnh vừa đảm bảo tính kinh tế Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Đỗ Tú Anh (2013), Phân tích số hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hoá, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ (2020), Kế hoạch khám sức khỏe định kì năm 2021, Cần Thơ Bộ Y Tế (2001), Quy chế bệnh viện, Hà Nội Bộ Y Tế (2004), Chỉ thị số 05/2004/CT- BYT ngày 16/04/2004 Bộ trưởng Bộ Y tế việc chấn chỉnh công tác cung ứng, quản lý, sử ụng thuốc bệnh viện, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011, Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện, Hà Nội Bộ Y tế (2013), Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013, Quy định tổ chức hoạt động Hội đồng Thuốc điều trị bệnh viện, Hà Nội Bộ Y tế (2014), Quyết định 68/QĐ-TTg ngày 10/01/2014, Phê duyệt chiến lược quốc gia phát triển ngành dược Việt Nam đến năm 2020 tầm nhìn đến năm 2030, Hà Nội Bộ Y tế (2015), Quyết định 708/QĐ-BYT ngày 02/03/2015, Về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn sử dụng kháng sinh”, Hà Nội Bộ Y Tế (2018), Danh mục thuốc thiết yếu, ban hành kèm theo Thông tư số 19/2018/TT- BYT ngày 30/08/2018, Hà Nội 10 Bộ Y tế (2018), Thông tư 36/2018/TT-BYT ngày 22/11/2018, Quy định Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc, Hà Nội 11 Bộ Y tế (2019), Thông tư 15/2019/TT-BYT ngày 11/07/2019 việc quy định việc đấu thầu thuốc sở y tế công lập, Hà Nội Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 12 Bộ Y tế (2020), Quyết định số 4469/QĐ-BYT ngày 28 tháng 10 năm 2020 việc ban hành “Bảng phân loại quốc tế mã hoá bệnh tật, nguyên nhân tử vong ICD-10” “Hướng dẫn mã hoá bệnh tật theo ICD-10” sở khám bệnh, chữa bệnh”, Hà Nội 13 Nguyễn Tồn Cảnh (2015), Giáo trình Bảo quản thuốc dụng cụ y tế, Trường trung cấp y tế Kon Tum 14 Nguyễn Thị Thanh Dung (2010), Phân tích hoạt động quản lý sử dụng thuốc bệnh viện phổi trung ương năm 2009, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 15 Nguyễn Trung Hà (2012), Nghiên cứu số giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Luận án tiến sĩ, Trường Đại học Dược Hà Nội 16 Chúc Mai Hiên (2022), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa Vân Đình thành phố Hà Nội năm 2020, Tạp chí Y Dược học Quân Sự, (3), tr.40-52 17 Hoàng Thị Minh Hiền (2012), Hoạt động cung ứng thuốc bệnh viện Hữu Nghị - Thực trạng số giải pháp, Luận án Tiến sĩ Dược học Chuyên ngành Tổ chức Quản lý Dược, Trường Đại học Dược Hà Nội 18 Nguyễn Thị Kim Hoa (2018), Nghiên cứu hoạt động quản lý cung ứng thuốc bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ giai đoạn 2016 – 2017, Luận văn chuyên khoa cấp 1, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 19 Hoàng Thị Thanh Hoa (2020), Thực trạng kháng kháng sinh Cutibacterium acnes phân lập bệnh nhân trứng cá Bệnh viện Da liễu Trung Ương từ 10/2018-5/2019, Tạp chí Da Liễu Học Việt Nam, (31), tr.67-76 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 20 Nguyễn Trương Thị Minh Hồng (2015), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa Bà Rịa - tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2015, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa I, Trường đại học Dược Hà Nội 21 Trần Hùng (2016), Phân tích khả đáp ứng tiêu chuẩn thực hành tốt bảo quản thuốc kho thuốc - kho 708 - Cục quân y - quốc phòng, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 22 Nguyễn Thị Thanh Huyền (2016), Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2016, Luận văn chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 23 Hoàng Quỳnh Hương (2021), Nghiên cứu tình trạng kháng kháng sinh số chủng vi khuẩn enterobacteriaceae gây nhiễm khuẩn huyết phân lập bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 – 2019, Tạp Chí Y học Việt Nam, 498(2), tr.47-50 24 Nguyễn Thị Hương (2018), Đặc điểm danh mục kháng sinh sử dụng Bệnh viện đa khoa khu vực Định Quán giai đoạn 10/2016 – 09/2017, Hội nghị Khoa học kỹ Thuật Dược lần thứ 35, 06/04/2018, thành phố Hồ Chí Minh 25 Vũ Thị Thu Hương (2006), Đánh giá hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện E năm 2005- 2006, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 26 Vũ Thị Thu Hương (2011), "Các số đánh giá hoạt động Hội đồng thuốc điều trị", Tạp chí Y dược học, 422(6/2011), tr 2-6 27 Vũ Thị Thu Hương (2012), Đánh giá hoạt động hội đồng thuốc điều trị xây dựng thực danh mục thuốc số bệnh viện đa khoa, Luận án Tiến sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 28 Đào Thị Khánh (2020), Nghiên cứu số biện pháp can thiệp danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Quân Y 103 giai đoạn 2013 - 2016, Luận án Tiến sĩ Dược học, Học viện Quân y, Hà Nội, tr 68-77 29 Nguyễn Thị Lương (2016,), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An năm 2015, Luận văn dược sỹ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 30 Lê Thị Mai (2012), Khảo sát thực trạng đề xuất số giải pháp để cải tạo kho thuốc theo nguyên tắc GSP bệnh viện thành phố Long Xuyên, Luận văn tốt nghiệp dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 31 Nguyễn Phước Bích Ngọc (2012), Phân tích hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế năm 2011, Luận văn Thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 32 Phan Vũ Cẩm Nhung (2019), Mô tả đặc điểm sử dụng thuốc bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn 2012-2017, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 22(1), tr.389-396 33 Trần Tấn Phong (năm 2015), phân tích hoạt động cung ứng thuốc bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ năm 2014, Luận văn tốt nghiệp dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội 34 Nguyễn Ngọc Quang (2015), Khảo sát thực nguyên tắc GSP Kho 708 - Cục Quân Y năm 2014, Luận văn thạc sĩ dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 35 Nguyễn Minh Quân (2020), Thực trạng cung ứng thuốc yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện quận Thủ Đức năm 2018, Luận văn chuyên khoa II Tổ chức quản lý dược, Trường Đại học Y tế công cộng Hà Nội Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 36 Quốc Hội (2013), Luật số: 43/2013/QH13 ngày 30/12/2013, Luật đấu thầu, Hà Nội 37 Quốc Hội (2015), Luật an toàn, vệ sinh lao động ngày 25 tháng năm 2015, Hà Nội 38 Quốc hội (2016), Luật số: 105/2016/QH13 ngày 06/04/2016, Luật Dược, Hà Nội 39 Bùi Văn Thuận (2018), Phân tích khả đáp ứng tiêu chuẩn thực hành tốt bảo quản thuốc Kho thuốc – Kho 708 – Cục Quân Y – Bộ Quốc phòng, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 40 Tổ chức Y tế Thế giới (2004), Hội đồng thuốc điều trị - cẩm nang hướng dẫn thực hành, Hoạt động DPCA - Chương trình hợp tác Y tế Việt Nam - Thụy Điển 41 Nguyễn Thị Trang (2014), Phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa, Luận văn Dược sĩ Chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 42 Huỳnh Hiền Trung (2012), Nghiên cứu số giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc Bệnh viện Nhân dân 115, Luận án tiến sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 43 Trần Thành Trung (2017), Phân tích thực trạng tồn trữ thuốc bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận, tỉnh Kiên Giang năm 2015, Luận văn tốt nghiệp Dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 44 Ủy Ban Nhân Dân thành phố Cần Thơ (2009), Quyết định số 2402 việc thành lập bệnh viện Da liễu thành phố Cần Thơ, Cần Thơ 45 Nguyễn Hải Yến (2015), Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện đa khoa tỉnh bình dương năm 2015, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội Tiếng Anh Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 46 Devnani M, Gupta AK, Nigah R (2010), “ABC and VED Analysis of the Pharmacy Store of a Tertiary Care Teaching, Research and Referral Healthcare Institute of India”, Journal of Young Pharmacists, 2(2), pp 201–205 47 Embrey M., Marian Ryan, Edna Jamandre, Laura Glassman et al (2012), “Managing Access to Medicines and Health Technologies”, Management Sciences for Health, 28(4), pp 52-60 48 Emmanuel Ogbonna (2000), “Leadership style, organizational culture and performance: empirical evidence from UK companies”, The International Journal of Human Resource Management, 11(4), pg 766788 49 Ghana Ministry of Health Republic of (2010), Standard Treatment Guidelines, Ghana 50 Gupta R., Gupta K., Jain B et al (2007), "ABC and VED analysis in medical stores inventory control", Medical Journal Armed Forces India, 63(4), pg 325-327 51 Huff-Rousselle M., Burnett F (1996), “Cost containment through pharmaceutical procurement: A caribbean case study”, Health Plann Mgmt, 11(2), pg 135-157 52 Huynh Thi Thu Suong, Tran Van Hung (2021), Current situation of determining human resources demand for human resources, a case of enterprises in Ho Chi Minh city, Journal of Finance – Marketing, (61), pg 82-93 53 Kivoto P M., Mulaku M., Ouma C., et al (2018), “Clinical and Financial Implications of Medicine Consumption Patterns at a Leading Referral Hospital in Kenya to Guide Future Planning of Care”, Frontiers in pharmacology, 9, pp 1-13 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 54 McMullin S T., Lonergan T P., Rynearson C S et al (2004), “Impact of an evidence-based computerized decision support system on primary care prescription costs”, The Annals of Family Medicine, 2(5), pg 494498 55 Milovanovic D R., Pavlovic R., Folic M et al (2004), “Public drug procurement: the lessons from a drug tender in a teaching hospital of a transition country”, European Journal of Clinical Pharmacology, 60(3), pg 149-153 56 Mohammed, S A., & Workneh, B D (2020), “Critical Analysis of Pharmaceuticals Inventory Management Using the ABC-VEN Matrix in Dessie Referral Hospital, Ethiopia”, Integrated Pharmacy Research and Practice, 9, pg 113–125 57 Moniz T T., Seger A C., Keohane C A et al (2011), “Addition of electronic prescription transmission to computerized prescriber order entry: effect on dispensing errors in community pharmacies”, American Journal of Health-System Pharmacy, 68(2), pg 158-163 58 Quick J D (1982), Applying management science in developing countries: ABC analysis to plan public drug procurement, Socioecon Plann Sci, 16(1), pg 39-50 59 Wandalkar Dr Poorwa, Pandit Dr P T., Zite A R (2013), “ABC and VEN analysis of the drug store of a tertiary care teaching hospital”, Indian Journal of Basic and Applied Medical Research, 3(1), pg.126-131 60 Yevstigneev S.V, et al., (2015), Towards the rational use of medicine, Kazan Federal University, Department of Basic and Clinical Pharmacology, Kazan, Russia, International Journal of Risk & Safety in Medicine 27, pp 59-60 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn