PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC

SỞ Y TẾ BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỲNH NHAI Chủ nhiệm đề tài DS Từ Thị Nhương PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỲNH NHAI Quỳnh Nhai - 2020 ĐẶT VẤN ĐỀ  Thuốc đóng vai trị quan trọng cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân  Việc đảm bảo cung ứng thường xuyên, đủ thuốc có chất lượng đến tận người dân đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an tồn hiệu góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe người ĐẶT VẤN ĐỀ  Trước ảnh hưởng chế thị trường việc sử dụng thuốc thiếu hiệu bất hợp lý bệnh viện điều đáng lo ngại làm tăng chí phí cho người bệnh, giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe uy tín sở khám chữa bệnh  Bất cập hệ thống cung ứng thuốc đòi hỏi nhà quản lý phải thường xuyên bám sát bước chu trình cung ứng, lựa chọn thuốc hợp lý, an toàn để phục vụ tốt người bệnh ĐẶT VẤN ĐỀ  Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai:  Có số lượng bệnh nhân tương đối  Bệnh nhân bảo hiểm y tế chiếm tỉ lệ cao  Mô hình bệnh tật đa dạng, phức tạp, đặc biệt bệnh liên quan đến nghề nghiệp bệnh nhân khu cơng nghiệp  Vì vấn đề cung ứng đòi hỏi phải đảm bảo phù hợp với mơ hình bệnh tật đơn vị ĐẶT VẤN ĐỀ Để nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân mà khâu cung ứng thuốc quan trọng, chúng tơi tiến hành: Phân tích hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai Đề tài thực với mục tiêu: Phân tích kết hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai năm 2019 Phân tích kết hoạt động cung ứng thuốc từ Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai tới Trạm y tế địa bàn huyện Quỳnh Nhai CHƯƠNG I TỔNG QUAN CHƯƠNG II ĐỐI TƯƠNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU NỘI DUNG CHƯƠNG III DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHƯƠNG IV BÀN LUẬN, KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ CHƯƠNG I TỔNG QUAN Tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện Thực trạng tồn cung ứng thuốc sở điều trị Khái quát bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai CHƯƠNG I TỔNG QUAN Tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện CHƯƠNG I TỔNG QUAN Tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện Lựa chọn thuốc bước chu trình cung ứng thuốc, lựa chọn thuốc mang lại hiệu cho hoạt động cung ứng thuốc Với yếu tố cần xem xét: - Mơ hình bệnh tật bệnh viện - Các phác đồ điều trị chuẩn Bộ Y tế bệnh viện - Danh mục thuốc thiết yếu, danh mục thuốc chủ yếu Bộ Y tế, danh mục thuốc bảo hiểm y tế - Danh mục thuốc có từ năm trước - Nguồn thơng tin, an tồn hiệu thuốc - Mức độ sử dụng bệnh viện, thứ hạng bệnh viện CHƯƠNG I TỔNG QUAN Tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện Mua thuốc: bước chu trình cung ứng, có vai trị quan trọng cụ thể hóa bước lựa chọn thuốc ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Cách thức thu thập liệu Đơn thuốc, bệnh án STT Tên mẫu Số lượng lấy 308 Các tiêu lấy Đơn thuốc ngoại trú BHYT Bệnh án khoa Ngoại 50 Lấy ngẫu nhiên không phân biệt tháng Lấy bệnh án liên quan đến bệnh nhiễm trùng vết thương, áp xe, viêm Bệnh án khoa Nội 50 Lấy ngẫu nhiên không phân biệt tháng Lấy bệnh án liên quan đến bệnh đường tiêu hóa, viêm đường hô hấp Lấy ngẫu nhiên mối quý 77 đơn ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Các tiêu nghiên cứu Đối với bệnh án - Số ngày điều trị trung bình: Số ngày nằm viện TB= Tổng số ngày nằm viện/tổng số BN khảo sát - Số thuốc sử dụng trung bình/bệnh nhân/đợt điều trị Tổng số thuốc sử dụng TB= Tổng số thuốc sử dụng/Tổng số BN khảo sát - Chi phí điều trị trung bình/bệnh nhân/đợt điều trị Tổng số thuốc sử dụng TB = Tổng số chi phí/ Tổng số BN khảo sát ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Các tiêu nghiên cứu Đơn thuốc ngoại trú - Số thuốc kê trung bình/ đơn Ntb= Tổng số thuốc kê/tổng số đơn thuốc khảo sát - Số thuốc kê tên gốc Tg(%)= (số thuốc kê tên thương mại/tổng số thuốc kê)x100 - Số đơn thuốc kê kháng sinh Ks(%)= (Số đơn kê thuốc kháng sinh/ tổng số đơn thuốc khảo sát)x100 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Các tiêu nghiên cứu Đơn thuốc ngoại trú - Số đơn thuốc kê corticoid Cs (%)= (Tổng số đơn kê thuốc corticoid/tổng số đơn thuốc khảo sát)x100 - Số đơn thuôc kê vitamin Vs(%)=(Tổng số đơn kê thuốc Vitamin/tổng số đơn thuốc khảo sát)x100 - Số đơn thuốc kê thuốc YHCT Yh(%)= (Tổng số đơn kê thuốcYHCT/tổng số đơn thuốc khảo sát)x100 - Đúng quy chế kê đơn Đ (%)=(Tổng số đơn ghi quy chế kê đơn/tổng số đơn thuốc khảo sát)x100 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp phân tích xử lý số liệu Phương pháp so sánh tỷ trọng tiêu thành phần với tiêu tổng thể Sử dụng phần mềm excel xử lý số liệu, biểu diễn kết bảng, hình ảnh DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Phân tích hoạt động lựa chọn thuốc DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Trên sở xác định cấu danh mục thuốc: Theo tác dụng dược lý Tỷ lệ thuốc thiết yếu có DMT BV DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Hoạt động mua thuốc DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Qua Hoạt động mua thuốc BV: phân tích Cơ cấu nguồn thuốc mua Qua Hoạt động tồn trữ cấp phát thuốc BV: Điều kiện bảo quản thuốc kho Qui trình xuất- nhập kho Phân tích thực trạng hoạt động sử dụng thuốc Bệnh viện DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Phân tích thực trạng hoạt động sử dụng thuốc Bệnh viện Sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý năm 2019: Kinh phí sử dụng thuốc năm 2019 Sử dụng thuốc theo nguồn gốc sản xuất: Kinh phí sử dụng thuốc theo nguồn gốc sản xuất Sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý năm 2019 Khảo sát sử dụng thuốc cho bệnh nhân nội trú Sử dụng thuốc cho bệnh nhân ngoại trú DỰ KIẾN BÀN LUẬN Từ thực trạng hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Bàn luận Hoạt động hội đồng thuốc điều trị Bàn luận danh mục thuốc BV Bàn luận Hoạt động mua thuốc Bàn luận hoạt động cấp phát thuốc Bàn luận Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc Những Hạn chế tồn DỰ KIẾN BÀN LUẬN Từ thực trạng hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Giải pháp cho tồn hoạt động cung ứng thuốc BV: Xây dựng phát triển đội ngũ nhân lực Xây dựng danh mục thuốc Thông tin y dược (thông tin thuốc dược lâm sàng) Thực vấn đề tin học hoá bệnh viện KẾT LUẬN Hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện: Hoạt động lựa chọn thuốc Bệnh viện Hoạt động mua thuốc Hoạt động tồn trữ, cấp phát Hoạt động quản lý sử dụng thuốc EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN ! ... động cung ứng thuốc Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai Đề tài thực với mục tiêu: Phân tích kết hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện đa khoa Quỳnh Nhai năm 2019 Phân tích kết hoạt động cung ứng thuốc. .. luận hoạt động cấp phát thuốc Bàn luận Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc Những Hạn chế tồn DỰ KIẾN BÀN LUẬN Từ thực trạng hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Giải pháp cho tồn hoạt động cung ứng thuốc. .. mục thuốc Thông tin y dược (thông tin thuốc dược lâm sàng) Thực vấn đề tin học hoá bệnh viện KẾT LUẬN Hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện: Hoạt động lựa chọn thuốc Bệnh viện Hoạt động mua thuốc Hoạt