Thực trạng kiến thức và thái độ về chăm sóc giảm nhẹ của điều dưỡng tại các khoa lâm sàng bệnh viện việt nam thụy điển uông bí tỉnh quảng ninh năm 2022

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN VĂN SƠN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ VỀ CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN VIỆT NAM - THỤY ĐIỂN NG BÍ TỈNH QUẢNG NINH NĂM 2022 BÁO CÁO CHUN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN VĂN SƠN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ VỀ CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN VIỆT NAM - THỤY ĐIỂN NG BÍ TỈNH QUẢNG NINH NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS.BS NGUYỄN THỊ THẢO NAM ĐỊNH – 2022 i LỜI CẢM ƠN Trước hết, xin chân thành bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến ThS.Bác sĩ Nguyễn Thị Thảo, người hết lòng giúp đỡ tạo điều kiện tốt cho tơi hồn thành chun đề tốt nghiệp Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định, thầy giáo tồn trường tận tình hỗ trợ, truyền đạt kiến thức q báu cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu thực chuyên đề Tôi xin gửi lời tri ân đến Điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển ng Bí khơng ngừng hỗ trợ tạo điều kiện để tơi hồn thành tốt chun đề Đồng thời, tơi xin cảm ơn gia đình, bạn bè, người bên cạnh động viên, khích lệ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu Với nỗ lực thân tơi cố gắng hồn thành chun đề tốt nghiệp với nội dung đầy đủ, sâu sắc Tuy nhiên, hạn chế nhận thức thời gian nghiên cứu, chuyên đề chắn không tránh khỏi thiếu sót Tơi mong nhận bảo, góp ý q thầy giáo bạn để khóa luận hồn thiện Xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày 15 tháng năm 2022 Học viên Trần Văn Sơn ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan chuyên đề “Thực trạng kiến thức thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển ng Bí, tỉnh Quảng Ninh năm 2022” cơng trình nghiên cứu cá nhân tơi thời gian qua Mọi số liệu sử dụng phân tích chuyên đề kết nghiên cứu tự tìm hiểu, phân tích cách khách quan, trung thực, có nguồn gốc rõ ràng chưa cơng bố hình thức Tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm có khơng trung thực thơng tin sử dụng cơng trình nghiên cứu Nam Định, ngày 15 tháng năm 2022 Học viên Trần Văn Sơn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Nguyên tắc thực chăm sóc giảm nhẹ 1.1.3 Vai trị chăm sóc giảm nhẹ 1.1.4 Điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Kiến thức chăm sóc giảm nhẹ 1.2.2 Yếu tố liên quan đến kiến thức thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng 10 Chương 2: MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 11 2.1 Giới thiệu Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển ng Bí 11 2.2 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 12 2.1.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 12 2.2.2 Đặc điểm có liên quan đến chăm sóc giảm nhẹ 13 2.3 Kiến thức chăm sóc giảm nhẹ 13 2.3.1 Kiến thức quản lý đau triệu chứng 13 2.3.2 Kiến thức yếu tố chăm sóc giảm nhẹ 15 2.3.3 Kiến thức chăm sóc tâm lý lĩnh vực tâm linh cho người bệnh 16 2.3.4 Điểm trung bình kiến thức CSGN điều dưỡng 16 2.3.5 Phân loại mức độ kiến thức CSGN điều dưỡng 17 2.4 Thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng 18 2.4.1 Thái độ điều dưỡng chăm người bệnh 19 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an iv 2.4.2 Thái độ điều dưỡng chăm sóc gia đình người bệnh 21 2.4.3 Điểm trung bình thái độ CSGN điều dưỡng 22 2.4.4 Phân loại thái độ điều dưỡng CSGN 23 2.5 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức thái độ điều dưỡng CSGN 24 2.5.1 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức điều dưỡng CSGN 24 2.5.2 Một số yếu tố liên quan tới thái độ điều dưỡng CSGN 25 Chương 3: BÀN LUẬN 26 3.1 Thực trạng kiến thức thái độ CSGN điều dưỡng 26 3.1.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 26 3.1.2 Kiến thức chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng 27 3.1.3 Thái độ điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ 30 3.1.4 Mối tương quan số yếu tố kiến thức, thái độ CSGN điều dưỡng 31 3.2 Đề xuất giải pháp 32 KẾT LUẬN 36 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 37 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: PHIẾU ĐIỀU TRA Phụ lục 2: DANH SÁCH LẤY SỐ LIỆU Phụ lục 3: DANH SÁCH ĐIỀU DƯỠNG THAM GIA NGHIÊN CỨU Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CSGN - Chăm sóc giảm nhẹ WHO - Tổ chức Y tế giới COPD - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 12 Bảng 2.2 Đặc điểm liên quan đến chăm sóc giảm nhẹ ĐTNC 13 Bảng 2.3 Tỷ lệ kiến thức quản lý đau triệu chứng 13 Bảng 2.4 Tỷ lệ kiến thức yếu tố chăm sóc giảm nhẹ 15 Bảng 2.5 Tỷ lệ kiến thức chăm sóc tâm lý tâm linh cho người bệnh 16 Bảng 2.6 Cách tính điểm phần kiến thức 17 Bảng 2.7 Điểm trung bình kiến thức CSGN điều dưỡng 17 Bảng 2.8 Tỷ lệ thái độ điều dưỡng chăm sóc người bệnh 19 Bảng 2.9 Tỷ lệ thái độ điều dưỡng chăm sóc gia đình người bệnh 21 Bảng 2.10 Cách tính điểm mục phần thái độ 22 Bảng 2.11 Điểm trung bình thái độ CSGN điều dưỡng 22 Bảng 2.12 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức điều dưỡng CSGN 24 Bảng 2.13 Mối liên quan số yếu tố với thái độ điều dưỡng CSGN 25 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an vii DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ Hình 1.1 Sơ đồ chăm sóc giảm nhẹ suốt diễn tiến bệnh Biểu đồ 2.1 Phân loại mức độ kiến thức CSGN điều dưỡng 18 Biểu đồ 2.2 Phân loại thái độ điều dưỡng CSGN 23 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO): Chăm sóc giảm nhẹ hoạt động nhằm cải thiện chất lượng sống người bệnh gia đình người bệnh, người đối mặt với vấn đề liên quan tới ốm đau đe dọa đến tính mạng, thơng qua ngăn ngừa làm giảm gánh nặng họ chịu đựng cách nhận biết sớm, đánh giá toàn diện điều trị đau vấn đề khác, thể lực, tâm lý xã hội tâm linh [22] Mỗi năm ước tính có khoảng 40 triệu người cần chăm sóc giảm nhẹ, 78% số sống nước có thu nhập thấp trung bình nhiên có 14% chăm sóc Các báo cáo toàn giới dự báo nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ leo thang vài thập kỷ tới, nhân học thay đổi, quỹ đạo bệnh dài tỷ lệ mắc bệnh cao [21] Chăm sóc giảm nhẹ cần thiết cho nhiều loại bệnh Đa số người trưởng thành cần chăm sóc giảm nhẹ mắc bệnh mãn tính tim mạch (38,5%), ung thư (34%), bệnh hơ hấp mãn tính (10,3%), AIDS (5,7%) tiểu đường (4,6%) Nhiều tình trạng khác cần chăm sóc giảm nhẹ, bao gồm suy thận, bệnh gan mãn tính, bệnh đa xơ cứng, bệnh Parkinson, viêm khớp dạng thấp, bệnh thần kinh, sa sút trí tuệ, dị tật bẩm sinh bệnh lao kháng thuốc [23] Theo khảo sát WHO liên quan đến bệnh không lây nhiễm thực 194 quốc gia thành viên vào năm 2019: kinh phí cho chăm sóc giảm nhẹ cung cấp 68% quốc gia 40% quốc gia báo cáo dịch vụ tiếp cận nửa số bệnh nhân có nhu cầu [22] Chăm sóc giảm nhẹ bao gồm loạt dịch vụ cung cấp loạt chuyên gia mà tất có vai trị quan trọng nhau, bao gồm: bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên hỗ trợ, y tế, dược sĩ, vật lý trị liệu tình nguyện viên - hỗ trợ bệnh nhân gia đình họ [23] Như nhân viên y tế nói chung điều dưỡng nói riêng đóng vai trị quan trọng cơng tác chăm sóc giảm nhẹ Điều địi hỏi người điều dưỡng cần có kiến thức đầy đủ chăm sóc giảm nhẹ Tuy nhiên nghiên cứu thực sinh viên điều dưỡng trường đại học Đông Nam Hoa Kỳ, kết nghiên cứu cho thấy điểm trung bình chăm sóc giảm nhẹ sinh viên điều dưỡng đạt 61% [12] Theo nghiên cứu Jordan Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 37 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP Dựa sở lý luận sở thực tiễn kết nghiên cứu, đề xuất số giải pháp sau: Đối với bệnh viện Bệnh viện cần xây dựng khóa học đào tạo, tiết học ngắn hạn CSGN cho điều dưỡng buổi trao đổi khoa học thực tế chăm sóc giảm nhẹ dựa hướng dẫn hành Bộ Y tế Tổ chức y tế giới (WHO) Bệnh viện cần tổ chức đợt kiểm tra thường xuyên kiểm tra đột xuất kiến thức, thực hành điều dưỡng chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện cần cử số điều dưỡng tham gia khóa học đào tạo chăm sóc giảm nhẹ theo chương trình Bộ Y tế từ bệnh viện tuyến Trung ương có hội Tăng cường nhân lực cho khoa lâm sàng, phịng phục vụ cho cơng tác điều trị chăm sóc cho người bệnh đặc biệt khoa lâm sàng có liên quan nhiều đến nhu cầu CSGN nhằm mục đích giảm tình trạng q tải, giảm nguy stress cho nhân viên, tránh để tinh thần, tâm lý căng thẳng nhân viên y tế làm ảnh hưởng đến q trình chăm sóc người bệnh Đối với điều dưỡng Điều dưỡng cần chủ động thường xuyên trao dồi, bổ sung, cập nhật kiến thức CSGN thông qua kênh thông tin đào tạo từ xa tài liệu tham khảo, đặc biệt điều dưỡng trẻ, chưa có kinh nghiệm thực tế lâm sàng Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Dương Minh Anh (2020) Kiến thức, thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện Đại học Y Hà Nội số yếu tố liên quan, Khóa luận tốt nghiệp cử nhân y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội Bộ Y tế (2022) Quyết định số 183/QĐ-BYT việc ban hành hướng dẫn chăm sóc giảm nhẹ, ban hành ngày 25/01/2022 Bộ Y tế (2006) Quyết định số 3483/QĐ-BYT việc ban hành ‘Hướng dẫn chăm sóc giảm nhẹ người bệnh ung thư AIDS’, ban hành ngày 15/9/2006 Eric L K (2007) Tài liệu tập huấn Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân HIV/AIDS Ung thư Việt Nam Nguyễn Thúy Ly, Yvonne Osborne Patsty Yates (2014) Kiến thức, thái độ tự tin thực hành chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng số bệnh viện chuyên khoa Ung bướu Hà Nội Interrnational journal of palliative nursing, 20(9) Trịnh Thị My (2018) Thực trạng kiến thức tự tin thực hành chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng bệnh viện Kiến An – Hải Phòng năm 2018, Luận văn Thạc sĩ Điều dưỡng, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Đặng Huy Quốc Thịnh, Phạm Xuân Dũng cộng (2020) Đại cương chăm sóc giảm nhẹ, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bùi Minh Thu (2015) Đánh giá kiến thức nhu cầu đào tạo chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng Bệnh viện Bạch Mai năm 2015, đề tài sở bệnh viện Bạch Mai, 2015 Tiếng Anh Al-Qadire M (2014) Nurses knowledge about palliative care Feature Article, Volum 16, Number 1: Fe.2014 10 Hyunjin Noh (2020) Educational intervention to improve palliative care knowledge among informal caregivers of cognitively impaired older adults Published online by Cambridge University Press: 25 November 2020 11 Kassa H, Murugan R, Zewdu F and et al (2014) Assessment of Knowledge,attitude and practice and associated factors towards Palliative care knowledge among nurses working in selected hospitals, Addis Ababa, Ethiopia BMC Palliative care, 13(1),6 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 12 Pope A (2013) Palliative care knowledge among Bachelors of Science nursing students Kennesaw state University DigitalCommons@ Kennesaw state University 13 Racchael E.C Schutz and et (2017) Is There Hope? Is She There? How Famillies anf Cliniccians Experience Severe Acute Brain Injury Journal of Palliative Medicine 20, 2(2018):170-76 14 Shen Y, Nilmanat K, Promnoi C Palliative care nursing competence of Chinese oncology nurses and its related factors J Hosp Palliat Nurs 2019;21(5):404–411 15 Shelly H.A, Ziemba Davis M and Storey S.L (2013) Knowledge of palliative care: An evaluation of oncology, intensive care, and heart failure nurses Journal of Hospice Palliative Nursing, 15(5), 307-315 16 Skar R Knowledge use in nursing practice: The importance of practical understanding and personal involvement Nurse Educ Today 2010;30:132–6 17 Trisha Dunning (2016) Integrating Palliative Care with Usual Care of Diabetic Foot Wounds Diabetes/Metabolism research and reviews 31 Suppl1: 30310 18 Yanping Hao, Lixuan Zhan, Meiling Huang, Nurses’ knowledge and attitudes towards palliative care and death: a learning intervention BMC Palliative Care 20, Article number: 50 (2021) 19 Joshua wales and et (2018) Providing Medical Assistance in Dying within a Home Palliative Care Program in Toronto, Canada: An Observational Study of the First Year of Experience Journal of Palliative Medicine 21, 11(2018):1573-79 20 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3477365/ 21 World Health Organization Palliative Care [Internet] Fact Sheets 2018 from: http://www.who.int/en/news-room/factsheets/detail/palliative-care 22 WHO (2020) Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey 23 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHỤ LỤC Mã số phiếu: PHIẾU ĐIỀU TRA KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ VỀ CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN VIỆT NAM- THỦY ĐIỂN NG BÍ Xin cảm ơn anh/chị bớt chút thời gian để tham gia nghiên cứu Phiếu khảo sát thiết kế nhằm đánh giá kiến thức thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Việt Nam- Thủy Điển ng Bí năm 2022.Chúng tơi mong nhận câu trả lời anh/chị, xin đảm bảo thông tin mà anh/chị cung cấp sử dụng với mục đích nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn! Phần A: Thông tin chung TT 2 Câu hỏi Giới tính Tuổi Trình độ chuyên môn Câu trả lời Nam Nữ ……………………… … Trung cấp Cao đẳng Đại học Sau đại học Khoa ……………………………… … Số năm công tác ………………………… Anh/chị tham gia khó học/chương trình đào tạo chăm sóc giảm nhẹ chưa? Anh/chị có tham khảo tài liệu liên quan đến chăm sóc giảm nhẹ khơng? Nếu có khóa đào tạo chăm sóc giảm nhẹ, anh/chị có muốn tham gia khơng? Có Khơng Có Khơng Có Khơng Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phần B: Kiến thức chăm sóc giảm nhẹ Dưới câu hỏi liên quan đến khía cạnh khác kiến thức chăm sóc giảm nhẹ, anh/chị tích (X) vào cột sai cho câu trả lời STT B1 Nội dung Chăm sóc giảm nhẹ thích hợp tình có chứng cho thấy bệnh lý tiến triển xấu B2 Các thành viên gia đình ln phải bên giường bệnh người bệnh qua đời vô cần thiết B3 Thực hành chăm sóc giảm nhẹ địi hỏi người điều dưỡng khơng để cảm xúc ảnh hưởng đến cơng việc chăm sóc B4 Chăm sóc giảm nhẹ phối hợp lúc với điều trị tích cực B5 Xạ trị phương pháp thích hợp điều trị giảm nhẹ B6 Liều dùng morphin cho người bệnh xác định liều thấp giảm đau hồn tồn giảm đau tới mức mà người bệnh chấp nhận B7 Tiến triển bệnh định phương pháp điều trị giảm đau B8 Sử dụng liệu pháp hỗ trợ (VD: dược phẩm hỗ trợ, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống nôn biện pháp không dung thuốc: giáo dục sức khỏe, thư giãn) quan trọng kiểm soát đau B9 Trong ngày cuối đời, tình trạng lơ mơ rối loạn điện giải làm giảm nhu cầu sử dụng thuốc an thần B10 Nghiện thuốc vấn đề nghiêm trọng morphin sử dụng lâu dài để quản lý đau người bệnh ung thư B11 Người sử dụng opiodis nên kê đơn thuốc nhuận tràng B12 Trong giai đoạn cuối bệnh, loại thuốc gây ức chế hô hấp phù hợp để điều trị khó thở nặng B13 Việc sử dụng giả dược phù hợp điều trị số loại đau B14 Khi sử dụng liều cao, codeine gây buồn nôn nôn nhiều so với morphin B15 Các biểu đau mạn tính khác với đau cấp tính Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Đúng Sai C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an STT Nội dung B16 Phương pháp điều trị đau tối ưu khác tùy thuộc văn hóa tín ngưỡng B17 Một can thiệp quan trọng điều trị ngứa nguyên nhân đảm bảo móng tay người bệnh cắt ngắn B18 Lơ mơ opioids biến sau vài ngày B19 Morphine thường dẫn đến trạng thái phấn khích B20 Có liều tối đa opioids để giảm đau người bệnh B21 Sau thời gian hiệu liều cố định opioids bị suy giảm dung nạp opioids B22 Morphine hiệu việc giảm cảm giác khó thở B23 Trong q trình điều trị thuốc hóa trị, người bệnh phải đậy nắp bồn cầu xả nước sau lần vệ sinh B24 Trong q trình điều trị thuốc hóa trị, quần áo người bệnh phải giặt nhà với nhiệt độ 60 C B25 Xylocaine dùng cho người bệnh bị loét miệng họng B26 Nấc kiểm sốt đồ uống có ga B27 Nam giới nói chung vượt qua mát nhanh nữ giới B28 Sự tích tụ mát khiến cho nhân viên chăm sóc giảm nhẹ khơng tránh khỏi cảm thấy kiệt sức B29 Mệt mỏi tác dụng phụ tia xạ thời gian xạ trị B30 Ngưỡng chịu đau bị giảm mệt mỏi lo lắng B31 Cự tuyệt giúp đỡ cho thấy người chăm sóc khơng chun (gia đình người bệnh) mệt mỏi B32 Mối quan hệ gia đình người bệnh tạo nên gánh nặng chủ quan thành viên gia đình B33 Thuốc nguyên nhân gây trầm cảm B34 Nỗi đau mát quan hệ họ hàng xa dễ giải nỗi đau mát quan hệ họ hàng gần gũi, thân thiết Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Đúng Sai C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phần C: Thái độ chăm sóc giảm nhẹ Dưới câu hỏi liên quan đến khía cạnh khác thái độ chăm sóc giảm nhẹ, anh/chị tích (X) vào đáp án lựa chọn (mỗi câu hỏi đưa câu trả lời nhất) Câu trả lời STT C1 Nội dung Rất Không Không không Đồng đồng đồng ý ý= ý=2 chắn=3 =1 Chăm sóc người cận tử trải nghiệm đáng giá C2 Cái chết điều tồi tệ xảy đến cho người C3 Tơi cảm thấy khơng thoải mái nói chết gần kề người C4 Chăm sóc gia đình người bệnh nên tiếp tục suốt giai đoạn đau buồn người thân C5 Tơi khơng muốn chăm sóc cho người cận tử C6 Điều dưỡng không nên trao đổi chết với người C7 Quãng thời gian chăm sóc cho người cận tử làm tơi cảm thấy khó chịu C8 Tôi buồn người cận tử mà tơi chăm sóc từ bỏ hi vọng vào khả cải thiện tình trạng bệnh họ C9 Thật khó tạo lập mối quan hệ gần gũi với người cận tử C10 Có thời điểm mà người cận tử sẵn sàng đón nhận chết Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Rất đồng ý= C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Câu trả lời STT Nội dung C11 Khi người bệnh hỏi “tôi chết phải không” nghĩ tốt nên chuyển sang chủ đề vui Gia đình nên tham gia vào việc chăm sóc cho người bệnh Tôi hi vọng chứng kiến người mà tơi chăm sóc Tôi lo sợ trở thành bạn người Tơi có cảm giác muốn chạy trốn người bệnh qua đời Gia đình người bệnh cần hỗ trợ tinh thần để chấp nhận thay đổi hành vi người cận tử Khi người bệnh gần mất, người điều dưỡng không nên tham gia vào chăm sóc người bệnh Gia đình nên quan tâm tới việc giúp người tận dụng thời gian lại cách giá trị Người không nên đưa định việc chăm sóc sức khỏe họ Gia đình nên trì mơi trường sống bình thường người Việc nói lên cảm xúc thân có lợi với người C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 Rất Không Không không Đồng đồng đồng ý ý= ý=2 chắn=3 =1 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Rất đồng ý= C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Câu trả lời STT Nội dung C22 Sự chăm sóc nhân viên y tế cần mở rộng tới gia đình người bệnh, khơng đơn người bệnh Nhân viên y tế nên tạo điều kiện C23 Rất Không Không không Đồng đồng đồng ý ý= ý=2 chắn=3 =1 cho người có lịch thăm nom linh hoạt C24 Người bệnh gia đình họ người đưa định chăm sóc giảm nhẹ C25 Nghiện thuốc giảm đau mối lo ngại cho người bệnh C26 Tôi cảm thấy không thoải mái bước vào phịng có người bệnh giai đoạn cuối thấy họ khóc C27 Người chết nên nhận câu trả lời trung thực tình trạng sức khỏe họ C28 Giáo dục gia đình chết tiến trình chết khơng phải trách nhiệm điều dưỡng C29 Những thành viên gia đình, gần gũi với người mất, thường can thiệp vào công tác chun mơn C30 Điều dưỡng hỗ trợ người bệnh chuẩn bị đón nhận chết Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Rất đồng ý= C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phụ lục 2: DANH SÁCH LẤY SỐ LIỆU Stt Khoa Tên Số lượng D29 Khoa Phẫu trị xạ trị y học hạt nhân D17 Khoa Nội Thận- Tiết niệu 12 D5 Khoa Ngoại Tiết niệu D31 Khoa Nội tiết D7 Khoa Răng hàm mặt D8 Khoa Nội tiêu hóa D10 Khoa Tai mũi họng D24 Khoa Hồi sức nội 18 D6 Khoa Ngoại tiêu hóa 10 Nhi Khoa Nhi 10 11 D30 Khoa Hóa trị can thiệp chăm sóc giảm nhẹ 11 12 D27 Khoa Ngoại tim mạch- lồng ngực 13 D28 Khoa Nội tim mạch 14 D16 Khoa chấn thương chỉnh hỉnh Bỏng 15 D20 Khoa Nội thần kinh- xương khớp 10 Tổng số Phiếu Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn 136 C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phụ lục 3: DANH SÁCH ĐIỀU DƯỠNG THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên chuyên đề: Thực trạng kiến thức thái độ chăm sóc giảm nhẹ điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Việt Nam - Thụy điển ng Bí, tỉnh Quảng Ninh năm 2022 STT Họ tên Đơn vị Nguyễn Thị H D29 Nguyễn Thị T D29 Hoàng Thị T D29 Lê Thị L D29 Mạc Duy H D29 Phạm Thị D D29 Nguyễn Thị Hồng T D29 Hoàng Văn N D29 Lê Thị Bích Ph D17 10 Nghiêm Thị Nguyệt C D17 11 Đặng Thị Hương S D17 12 Bùi Thị Thanh T D17 13 Đào Thị T D17 14 Nguyễn Thành Tr D17 15 Đặng Ánh S D17 16 Nguyễn Thị Tuyết M D17 17 Đỗ Thị Th D17 18 Dương Xuân H D17 19 Trần Thị Th D17 20 Nguyễn Thị P D17 21 Phạm Thị Bích V D05 22 Trần Thị Thu Q D05 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Ghi C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an STT Họ tên Đơn vị 23 Nguyễn Thị H D05 24 Trần Thị Ngọc H D05 25 Đoàn Phương T D05 26 Phạm Thị V D05 27 Dương Thị Tuyết Nh D05 28 Nguyễn Thùy Tr D05 29 Nguyễn Thị Th D31 30 Hoàng Thị H D31 31 Phạm Thị Thu H D31 32 Đặng Thị Bích H D31 33 Đặng Thị Minh Ph D31 34 Bùi Thị Cảnh T D31 35 Đỗ Thị H D31 36 Dương Doãn H D31 37 Phạm Văn Đ D07 38 Lưu Thành N D07 39 Bùi Thị Nh D07 40 Hoàng Dương Vân A D07 41 Nguyễn Thị Ngọc H D07 42 Nguyễn Thu H D08 43 Đoàn Thị Ng D08 44 Lê Thị Hồng Th D08 45 Đào Thị Th D08 46 Nguyễn Thị H D08 47 Ngô Thị H D08 48 Nguyễn Thị S D08 49 Trần Thị T D08 50 Lê Thu Ph D08 51 Bùi Thị H D10 52 Nguyễn Thị Th D10 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Ghi C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an STT Họ tên Đơn vị 53 Ngô Thị Thu T D10 54 Phạm Thị Thu H D10 55 Lương Hải Y D10 56 Vũ Đại L D24 57 Đinh Thị Minh N D24 58 Vũ Thị Th D24 59 Hoàng Văn Th D24 60 Đoàn Thị Ng D24 61 Bùi Ngọc H D24 62 Trương Công A D24 63 Nguyễn Thị Lan A D24 64 Đinh Thị Hồng H D24 65 Lâm Quang S D24 66 Ngơ Thị Bích N D24 67 Nguyễn Thị Đ D24 68 Lâm Thị N D24 69 Lê Anh N D24 70 Nghiêm Thị N D24 71 Phan Tuấn A D24 72 Phạm Thị Ph D24 73 Nguyễn Thị Diệu H D24 74 Hà Thị V D06 75 Tô Thị Thu Tr D06 76 Phạm Thu Tr D06 77 Lê Thị Th D06 78 Đoàn Thị H D06 79 Đặng Hoàng D D06 80 Nguyễn Thị Quỳnh N D06 81 Nguyễn Thị M D06 82 Phạm Thị D Nhi Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Ghi C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an STT Họ tên Đơn vị 83 Nguyễn Thị H Nhi 84 Phạm Thị Ng Nhi 85 Đinh Thu Tr Nhi 86 Vũ Thị H Nhi 87 Hà Vũ A Nhi 88 Phan Thị B Nhi 89 Nguyễn Thị Q Nhi 90 Phạm Thị Hồng Nh Nhi 91 Hà Thị Minh H Nhi 92 Phạm Thị Q D30 93 Lê Quỳnh H D30 94 Đinh Thị Thùy D D30 95 Lê Thị Hồng Đ D30 96 Trần Văn S D30 97 Khổng Thị H D30 98 Nguyễn Thị T D30 99 Lưu Thị Ng D30 100 Phạm Thị H D30 101 Nguyễn Thị Nh D30 102 Bùi Ngọc S D30 103 Nguyễn Văn Ch D27 104 Vũ Thị Quỳnh Tr D27 105 Đỗ Thị Th D27 106 Bùi Thị Thùy Tr D27 107 Lê Thị Thu Th D27 108 Võ Hồng A D27 109 Vũ Thị K D27 110 Nguyễn Thị Tr D28 111 Lê Văn Q D28 112 Nguyễn Thị H D28 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Ghi C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn