Kết quả chăm sóc, điều trị trẻ sơ có sinh suy hô hấp tại bệnh viện sản nhi sóc trăng và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LÊ CẨM THƢƠNG KẾT QUẢ CHĂM SÓC, ĐIỀU TRỊ TRẺ SƠ SINH CĨ SUY HƠ HẤP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI SÓC TRĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƢỠNG HÀ NỘI – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LÊ CẨM THƢƠNG Mã học viên: C01666 KẾT QUẢ CHĂM SÓC, ĐIỀU TRỊ TRẺ SƠ SINH CÓ SUY HƠ HẤP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI SĨC TRĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên nghành : Điều dƣỡng Mã số : 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƢỠNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS NGUYỄN TIẾN DŨNG HÀ NỘI – 2022 Thang Long University Library LỜI CẢM ƠN Ngay sau giao đề tài khóa luận này, em cảm thấy may mắn em có hội làm nghiên cứu, học hỏi thêm lĩnh vực mà trước em thấy thầy, anh chị làm mà em ngưỡng mộ chưa thực hành Trong trình thực khóa luận tốt nghiệp, ngồi nỗ lực học hỏi thân, em nhận nhiều giúp đỡ q báu từ phía thầy cơ, bạn bè, đồng nghiệp người thân yêu gia đình em Lời đầu tiên, với tất lịng kính trọng, em xin bày tỏ lịng cảm ơn chân thành đến người thầy kính mến PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng nguyên trưởng khoa nhi bệnh viện Bạch Mai Thầy tận tình dạy dỗ, bảo trực tiếp hướng dẫn em suốt trình thực đề tài khóa luận Em xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc đến Trần Thị Bình trưởng môn điều dưỡng Trường Đại Học Thăng Long Hà Nội chủ nhiệm lớp, người nhiệt tình giúp đỡ em trình thu thập số liệu, cho em lời khun q báu để em hồn thành khóa luận Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới tập thể anh chị em đồng nghiệp Khoa HSTC & CĐ Nhi, Ban giám đốc Bệnh viện chun khoa Sản Nhi Sóc Trăng, tồn thể thầy mơn, hết lịng quan tâm, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho em thực nghiên cứu hồn thành khóa luận tốt nghiệp Cuối lời, em xin gửi lời cảm ơn, lời yêu thương đến gia đình, người thân bạn bè, người sát cánh bên em, cổ vũ, động viên tạo điều kiện giúp đỡ em suốt thời gian học tập thực đề tài Sóc trăng, ngày 18 tháng 03 năm 2022 Học viên Lê Cẩm Thƣơng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận văn ( Ký ghi rõ họ tên ) Lê Cẩm Thƣơng Thang Long University Library DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT BMT : Bệnh màng CK : Chuyển khoa CS : Cộng CSBN : Chăm sóc bệnh nhi HSTC & CĐ NHI : Hồi Sức Tích Cực Chống Độc Nhi RV : Ra viện SHH : Suy hô hấp TIẾNG ANH TTNB (Transient tachypnea of the newborn) Thở nhanh thoáng qua ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) Hội chứng suy hơ hấp cấp CO2 (Cacbondioxit) Khí cacbonic CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) Áp lực đường thở dương liên tục FiO2 (Fraction of inspired oxygen) Nồng độ oxy khí hít vào SpO2 (Saturation of peripheral oxygen) Độ bão hòa oxy mao mạch PEEP (Positive End Expiratory Pressure) Áp lực dương cuối thở HELLP (Hemolytic anemia Elevated Liver enzymes Low Platelet count) Thiếu máu tán huyết tăng men gan giảm tiểu cầu MAS (Meconium aspiration syndrome) Hội chứng hít phân su PaO2 (partial pressure arterial of oxygen in blood) Phân áp oxy máu động mạch PaCO2 (partial pressure arterial of CO2 in blood) mạch Phân áp CO2 máu động MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Suy hô hấp trẻ sơ sinh 1.1.1 khái niệm .3 1.1.2 Dịch tễ học 1.2 Đặc điểm sinh lý hệ hô hấp trẻ sơ sinh 1.3 Nguyên nhân gây suy hô hấp trẻ sơ sinh 1.3.1 Do nguyên nhân hô hấp 1.3.2 Do nguyên nhân tim mạch 1.3.3 Do nguyên nhân thần kinh 1.3.4 Do nguyên nhân chuyển hoá 1.3.5 Do bệnh máu 1.3.6 Một số bệnh lý người mẹ 10 1.4 Đặc điểm lâm sàng trẻ suy hô hấp sơ sinh 10 1.4.1 Triệu chứng suy hô hấp 10 1.4.2 Biểu quan khác 11 1.4.3 Triệu chứng nguyên nhân gây SHH 12 1.5 Điều trị trẻ sơ sinh suy hô hấp .12 1.5.1 Điều trị 12 1.5.2 Điều trị nguyên nhân 13 1.6 Một số học thuyết Điều dưỡng ứng dụng nghiên cứu 16 1.6.1 Học thuyết Nighting 16 1.6.2 Học thuyết Maslow 16 1.6.3 Học thuyết Henderson 17 1.6.4 Theo học thuyết Betty Newmans 17 1.7 Quy trình chăm sóc điều dưỡng trẻ suy hô hấp sơ sinh 18 1.7.1 Áp dụng quy trình ĐD CSNB suy hơ hấp 18 1.7.2 Nguyên tắc chăm sóc 20 1.8 Phịng ngừa suy hơ hấp trẻ sơ sinh 24 1.9 Một số yếu tố liên quan kết chăm sóc trẻ sơ sinh suy hơ hấp 25 Thang Long University Library 1.10 Tình hình nghiên cứu Việt Nam giới 25 1.10.1 Trên giới 25 1.10.2 Tại Việt Nam 26 2.10.3 Tại tỉnh Sóc Trăng 27 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .28 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 28 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu .28 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 28 2.2 Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu .28 2.3 Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu 28 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu .28 2.5 Phương pháp nghiên cứu 29 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.6.1 Thu thập số liệu mục tiêu 29 2.6.2 Thu thập số liệu mục tiêu 31 2.7 Các biến số nghiên cứu .33 2.8 Kỹ thuật thu thập số liệu .36 2.9 Xử lý phân tích số liệu 37 2.10 Đạo đức nghiên cứu 37 2.11 Hạn chế nghiên cứu 37 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu .39 3.2 Đặc điểm lâm sàng trẻ sơ sinh suy hô hấp .41 3.3 Nguyên nhân gây suy hô hấp 46 3.4 Mức độ suy hô hấp 48 3.5 Điều trị trẻ sơ sinh suy hô hấp 49 3.6 Chăm sóc trẻ sơ sinh suy hơ hấp 50 3.7 Một số yếu tố liên quan đến kết chăm sóc 57 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 59 4.1 Đặc điểm chung gây suy hô hấp sơ sinh .59 4.1.1 Đặc điểm giới 59 4.1.2 Đặc điểm tuổi thai 59 4.1.3 Đặc điểm cân nặng 60 4.2 Đặc điểm lâm sàng 60 4.3 Nguyên nhân gây suy hô hấp 63 4.4 Mức độ suy hô hấp 65 4.5 Điều trị trẻ sơ sinh suy hô hấp .65 4.6 Kết chăm sóc sơ sinh suy hô hấp 66 4.6.1 Chăm sóc thân nhiệt 66 4.6.2 Chăm sóc dinh dưỡng 67 4.6.3 Chăm sóc trẻ thở oxy, thở máy, thở CPAP 69 4.6.4 Vệ sinh thể rốn 71 4.6.5 Kết chăm sóc chung .71 4.7 Kết điều trị chăm sóc .71 4.8 Một số yếu tố liên quan kết chăm sóc .72 KẾT LUẬN 74 KIẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Thang Long University Library DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Một số nguyên nhân gây suy hô hấp thường gặp trẻ sơ sinh .9 Bảng 1.2 Các điểm chăm sóc trẻ thở CPAP 21 Bảng 3.1 Phân bố trẻ bệnh theo cân nặng 40 Bảng 3.2 Đặc điểm dấu hiệu lâm sàng 41 Bảng 3.3 Đặc điểm dấu hiệu suy hô hấp 42 Bảng 3.4 Tình trạng thân nhiệt trẻ 43 Bảng 3.5 Điểm selverman 44 Bảng 3.6 Chỉ số Apgar 44 Bảng 3.7 Một số bệnh lý mẹ 45 Bảng 3.8 Nguyên nhân thường gặp gây suy hô hấp trẻ sơ sinh .46 Bảng 3.9 Nguyên nhân gây suy hô hấp theo cân nặng 46 Bảng 3.10 Nguyên nhân gây suy hô hấp theo tuổi thai 47 Bảng 3.11 Mức độ suy hô hấp theo cân nặng .48 Bảng 3.12 Mức độ suy hô hấp theo tuổi thai 48 Bảng 3.13 Phương pháp điều trị hỗ trợ .49 Bảng 3.14 Phương pháp điều trị theo nguyên nhân 49 Bảng 3.15 Thực biện pháp chăm sóc sơ sinh 50 Bảng 3.16 Phương pháp ủ ấm cho trẻ 51 Bảng 3.17 Kết chăm sóc thân nhiệt .51 Bảng 3.18 Tình trạng ni dưỡng trẻ qua đường tiêu hóa tĩnh mạch .52 Bảng 3.19 Kết thực ni dưỡng qua đường tiêu hóa .52 Bảng 3.20 Kết chăm sóc trẻ có đường truyền tĩnh mạch .53 Bảng 3.21 Kết chăm sóc trẻ thở oxy 54 Bảng 3.22 Kết chăm sóc trẻ thở CPAP, thở máy 54 Bảng 3.23 Kết vệ sinh thân thể rốn 55 Bảng 3.24 Kết chăm sóc chung .56 Bảng 3.25 Kết điều trị chăm sóc trẻ suy hô hấp sơ sinh 56 Bảng 3.26 Mối liên quan tuổi thai với kết chăm sóc .57 Bảng 3.27 Mối liên quan cân nặng với kết chăm sóc 57 Bảng 3.28 Mối liên quan số selverman kết chăm sóc 58 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biều đồ 3.1 Phân bố trẻ bệnh theo giới tính 39 Biểu đồ 3.2 Phân bố trẻ bệnh theo tuổi thai 40 Thang Long University Library PHỤ LỤC BVCK SẢN NHI SÓC TRĂNG KHOA HSTC & CĐ NHI BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU CHĂM SÓC TRẺ SƠ SINH SUY HƠ HẤP Phiếu số:………… HÀNH CHÍNH Họ tên:…………………………………Mã vào viện : Giới: □nữ □nam Ngày, tháng, năm sinh:………… /……… / Tuổi ………………………… ………………………………………… Ngày nhập viện:……… /…………./ Địa gia đình: SĐT liên hệ: THÔNG TIN VỀ MẸ CÂU HỎI TRẢ LỜI Họ tên mẹ ………………………………… Tuổi ………………………… Nghề nghiệp 1.Cán bộviên chức Nông dân 3.Buôn bán, nội trợ, tự 4.Cơng nhân Chuyển kéo dài Có Khơng Thời gian rặn đẻ kéo dài Có Không Thang Long University Library Bệnhl ý bánh rau (rau tiền đạo, rau bong non…) Có Khơng Bệnh lý mẹ ( Đái tháo đường, Tiền Có sản giật, sốt …) Khơng Cách sinh Đẻ đường âm đạo (đẻ thường, đẻ khó) 2.Mổ đẻ (chỉ định mổ……, có chuyển hay khơng……) Thời gian vỡ ối sớm 12 1.Có Khơng Tình trạng nước ối sinh Trong Đục/Bẩn THÔNG TIN VỀ CON Tuổi thai (tuần) Cân nặng sinh (gram) Apgar: phút thứ 1………phút thứ 5…………… NGUYÊN NHÂN Bệnh lý hô hấp, ( tên bệnh……………) Bệnh lý tim mạch ( tên bệnh……………) Đẻ non (tuổi thai……….) Mẹ có bệnh lý lúc mang thai chuyển ( tên bệnh……………) Bệnh lý khác ( tên bệnh……………) TRIỆU CHỨNG Triệu chứng lâm sàng Nhịp thở: lần/phút - Ngày 3:……….l/p - Ngày rv/ chuyển khoa:… l/p SpO2… % - Ngày 3:……….% - Ngày rv/chuyển khoa:………% Điểm Silverman :………… - Ngày 3:……… - Ngày rv/chuyển khoa:……… Nhiệt độ thể………… 0C - Ngày 3:…………….0 C - Ngày rv/chuyển khoa:……… C Nhịp tim:………….nhịp/phút - Ngày 3:……… l/p - Ngày rv/chuyển khoa………l/p Phản xạ sơ sinh: Tốt Trung bình Kém Bất động - Ngày 3: Tốt Trung bình Kém Bất động - Ngày rv/chuyển khoa: Tốt Trung bình Kém Bất động Thở rên: Có Khơng - Ngày 3: Có Khơng - Ngày rv/chuyển khoa: Tốt Trung bình Kém Bất động Tím tái: Có Khơng - Ngày 3: Có Khơng - Ngày rv/chuyển khoa: Có Khơng Rút lõm lồng ngực: Có Khơng - Ngày 3: Có Khơng - Ngày rv/chuyển khoa: Có Khơng Cơn ngừng thở dài > 10s: Có Khơng - Ngày 3: Có Khơng - Ngày rv/chuyển khoa: Có Khơng ĐIỀU TRỊ Điều trị hỗ trợ: Thở oxy Thở CPAP Thở máy Điều trị nguyên nhân: Dùng surfactant Phẫu thuật 3.Khác CHĂM SĨC Thực biện pháp chăm sóc trẻ bị suy hơ hấp Hút dịch hầu họng: Có Khơng - Ngày : Có Khơng - Ngày RV/chuyền khoa : Có, khơng Thang Long University Library Đặt sonde dày: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/chuyển khoa : Có, khơng Nằm lồng ấp giường wamer: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/chuyển khoa : Có, khơng Chăm sóc trẻ có đường truyền tĩnh mạch: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Chăm sóc trẻ trước sau dùng surfactant: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/chuyển khoa : Có, khơng Chăm sóc trẻ thở oxy: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Chăm sóc trẻ thở CPAP: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Chăm sóc trẻ thở máy: Có Khơng - Ngày : Có, Khơng - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Kết chăm sóc Chăm sóc thân nhiệt Phương pháp ủ ấm: Nằm lồng ấp giường wamer nhiệt độ thích hợp - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Gường sưởi, đèn sưởi - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, Khơng Phương pháp Kaganroo - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/chuyển khoa : Có, khơng - Kết chăm sóc thân nhiệt: ổn định thân nhiệt, Hạ thân nhiệt, Tăng thân nhiệt Ngày 3: 1.có, Khơng, Chăm sóc dinh dƣỡng - Hình thức ni dưỡng: - Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng Tự bú : Có, Khơng - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Ăn qua sonde : Có, Khơng - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, khơng Qua đường tĩnh mạch : Có, Khơng - Ngày : Có, Khơng, - Ngày RV/ chuyển khoa : Có, Khơng Kết ni dƣỡng qua đƣờng tiêu hóa: + Hình thức cho ăn thích hơp (tự bú, đổ thìa, qua sonde): Có, 2.Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng + Thời gian cho ăn theo y lệnh: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng + Số lượng sữa ăn theo định: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng + Sữa ăn tiêu: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng + Viêm ruột, hoại tử ruột: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng + Sặc sữa: 1.Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng Chăm sóc trẻ thở oxy -Tư thích hợp: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đảm bảo thơng thống đường thở: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Thay đổi tư thế, vỗ rung hàng ngày: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Vách mũi hồng hào, khơng lt: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đảm bảo nguồn, lưu lượng, độ ẩm: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng Đánh giá chất lượng chăm sóc chung ( tốt… chưa tốt… ) Thang Long University Library Chăm sóc trẻ thở CPAP (số ngày…… ) thở máy (số ngày……) -Tư thích hợp: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đảm bảo thơng thống đường thở: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Cố định cách: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Thay đổi tư 2-3 giờ/ ngày: Có, 2.Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đảm bảo nguồn, độ ẩm, điều chỉnh số phù hợp: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đánh giá chất lượng chăm sóc chung ( tốt… chưa tốt… ) Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng Chăm sóc trẻ có đƣờng truyền tĩnh mạch -Đường truyền thơng suốt, liên tục: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Thực tốt đúng: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Theo dõi sát phịng mạch gây hoại tử, viêm mơ tế bào: Có Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Đảm bảo ngun tắc vơ khuẩn: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Tai biến: Có, 2.Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng Vệ sinh thể, vệ sinh rốn -Vệ sinh thay quần áo hàng ngày bẩn, ướt: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Ổn định thân nhiệt vệ sinh: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng -Vệ sinh rốn hành ngày bẩn: Có, Khơng Ngày 3: 1.có, Khơng, Ngày RV/CK: 1.có, 2.khơng KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ CHĂM SĨC Khỏi, khơng bị di chứng Chuyển tuyến Tử vong, nặng xin Số ngày nằm viện: (ngày) GIÁM SÁT NGƢỜI ĐÁNH GIÁ Thang Long University Library DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT HỌ VÀ TÊN TUỔI (ngày ) SỐ BA NGÀY LẤY MẪU ( ngày nhập viện ) Trần Tuyết L I ngày 16316 11/9/2020 Trần Tuyết L II ngày 16317 11/9/2020 Thạch Hoàng T 24 ngày 16780 16/9/2020 Nguyễn Thị H ngày 21087 28/10/2020 Thạch T Ngọc Ph ngày 21216 29/10/2020 Nguyễn Thị Mộng Th ngày 20396 22/10/2020 Lưu Thị Kim C ngày 2087 26/10/2020 Lý Thị L ngày 21224 29/10/2020 Lý Thị Đa L ngày 20882 26/10/2020 10 Nguyễn Thị H ngày 21043 27/10/2020 11 Danh Thị Kim Ph ngày 20151 20/10/2020 12 Lưu Huyền Th 13 ngày 20515 23/10/2020 13 Thạch T Mỹ H ngày 18225 3/10/2020 14 Danh Thị Kim H ngày 19183 12/10/2020 15 Nguyễn Kim Nh ngày 18405 5/10/2020 16 Nguyễn Thị Thùy D ngày 18557 6/10/2020 17 Trần Thị Thùy Tr ngày 18369 4/10/2020 18 Sơn Thị L ngày 19372 13/10/2020 19 Huỳnh Thị Thu H ngày 19302 13/10/2020 20 Kim Thị Th ngày 19367 13/10/2020 21 Trần Thị Thu Q ngày 18338 4/10/2020 22 Lý Thị Sà Ph ngày 19479 14/10/2020 23 Nguyễn Văn T ngày 19042 11/10/2020 24 Trần Thị Thu Th ngày 18380 4/10/2020 25 Lý Thị H ngày 18818 8/10/2020 26 Lâm T Hằng N ngày 20088 19/10/2020 27 Nguyễn T Mỹ A ngày 20076 19/10/2020 28 Hà Thị Mỹ H ngày 19948 18/10/2020 29 Lê Thị Mỹ H ngày 22053 6/11/2020 30 Sơn Thị Xuyên Á 25 ngày 22930 15/11/2020 31 Nhan T Kim A 28 ngày 23927 25/11/2020 32 Nguyễn Thị Ngọc H ngày 23626 23/11/2020 33 Huỳnh Thị Kỳ A ngày 23590 22/11/2020 34 Lý Thị Th ngày 13329 19/11/2020 35 Thái Kim Minh H 18 ngày 23158 17/11/2020 36 Lữ Thị Lường E 27 ngày 22665 12/11/2020 37 Phạm Thị Ngọc H ngày 22283 09/11/2020 38 Triệu Thị Như Y ngày 22437 10/11/2020 39 Nguyễn Thị Vân A 17 ngày 22609 11/11/2020 40 Lý Mỹ H ngày 21720 3/11/2020 41 Trịnh Thị Đ ngày 22225 8/11/2020 42 Lâm Thị Chành Đ ngày 19081 23/11/2020 43 La Thị Ngọc T ngày 22475 10/11/2020 44 Sơn Thị Mộng V ngày 22419 10/11/2020 45 Lý Bảo A ngày 21885 4/11/2020 46 Lâm Thị Kều N ngày 22767 13/11/2020 47 Hứa Kiều A ngày 22400 10/11/2020 48 Nguyễn Thị Như H ngày 23832 25/11/2020 49 LâmThanh Ph ngày 22906 15/11/2020 50 Trần Thị Kim Y ngày 23985 26/11/2020 51 Lâm Thị Bích T ngày 24139 26/11/2020 52 Đào Thị Linh Đ ngày 22956 15/11/2020 53 Nguyễn Lâm Thảo D ngày 22916 15/11/2020 54 Thạch Thị Thúy H ngày 22357 9/11/2020 55 Võ L ngày 24339 30/11/2020 56 Dương Gia H ngày 23862 25/11/2020 57 Lâm Thị Ph ngày 24651 3/12/2020 58 Trần Mộng M ngày 24711 4/12/2020 59 Sơn Thị Sa R ngày 25030 8/12/2020 Thang Long University Library 60 Phan Tấn Th 13 ngày 25075 8/12/2020 61 Trần Mộng M 16 ngày 26211 20/12/2020 62 Thạch M ngày 25375 10/12/2020 63 Nguyễn Thị Kều Th ngày 26187 20/12/2020 64 Nguyễn Hồng T ngày 241829 5/12/2020 65 Lê T Kim Ph ngày 25049 08/12/2020 66 Liêu Thị Xi Ph ngày 25777 15/12/2020 67 Nguyễn Thúy L ngày 25832 16/12/2020 68 Dương Thị L ngày 25634 14/12/2020 69 Đỗ Thị L ngày 25786 15/12/2020 70 Đỗ Thị L ngày 25787 15/12/2020 71 Phan Huỳnh L ngày 24173 28/11/2020 72 Lâm Tị Chành Th ngày 25516 13/12/2020 73 Lâm T Phương L ngày 25772 15/12/2020 74 Lâm Thị Xuân Th ngày 26350 22/12/2020 75 Lý Ngọc H ngày 25707 14/12/2020 76 Đồng Thạch Băng T ngày 25057 08/12/2020 77 Lâm Thị Ngọc L ngày 26491 23/12/2020 78 Trần Anh Th 23 ngày 26390 29/11/2020 79 Huỳnh T Kim Tr ngày 26615 25/12/2020 80 Lưu Thị Kim Nh ngày 25456 12/12/2020 81 Lưu Thị Kim Nh ngày 25458 12/12/2020 82 Dương T Hồng L ngày 25871 16/12/2020 83 Nguyễn T Kiều Th ngày 26187 20/12/2020 84 Phạm Thị T ngày 26543 24/12/2020 85 Trần Thị Đ ngày 24042 27/11/2020 86 Châu Thị L ngày 21350 30/10/2020 87 La Thị Tuyết H ngày 26614 25/12/2020 88 Lâm Thanh Ph ngày 26505 24/12/2020 89 Quách Mỹ H ngày 26975 22/12/2020 90 Sơn Thị Thu V ngày 0010 02/01/2021 91 Huỳnh Thị Thu Tr ngày 27178 01/01/2021 92 Thạch Minh T ngày 25616 24/12/2020 93 Lê Thị Kim Ph 26 ngày 072 03/01/2021 94 Huỳnh Thị H ngày 595 09/01/2021 95 Huỳnh Thị H ngày 594 09/01/2021 96 Danh Thị Kim H ngày 491 08/01/2021 97 Mai Thị Cẩm T 25 ngày 2500 22/01/2021 98 Phùng Thị Ngọc Á ngày 00361 06/01/2021 99 Thạch Hoàng Thiên K ngày 18316 04/01/2020 100 Hồng Thị Thu V ngày 953 13/01/2021 101 Lâm Thị D ngày 822 12/01/2021 102 Nguyễn Thị Ngọc Q ngày 1215 14/01/2021 103 Huỳnh Thị C ngày 1428 19/01/2021 104 Lý Thị Đ ngày 1688 23/01/2021 105 Trần Gia H 27 ngày 1495 20/01/2021 106 Phạm Thị Đông Th ngày 1301 18/01/2021 107 Nguyễn Thị Bích H ngày 1194 16/01/2021 108 Nguyễn Thị Trúc L ngày 2164 28/01/2021 109 Phan Thị Ph ngày 1935 25/01/2021 110 Trương Thị Thu C ngày 2020 26/01/2021 111 Thái T D ngày 1045 14/01/2021 112 Lâm Thị Bích Tr ngày 1202 16/01/2021 113 Lâm Thị Cẩm Th ngày 2538 01/02/2021 114 Trần Thị Mỹ H ngày 2380 31/01/2021 115 Lâm Thị Bích Tr ngày 2437 31/01/2021 116 Sơn Thị Ngọc M ngày 2920 07/02/2021 117 Quách Thị Hồng Nh ngày 3169 11/02/2021 118 Nguyễn Thị Mỹ Ph ngày 3486 16/02/2021 119 Lý Thị Chành Đ ngày 3188 11/02/2021 120 Nguyễn T Kim T ngày 3483 16/02/2021 121 Phạm T Kim C ngày 3521 16/02/2021 Thang Long University Library 122 Nguyễn T Cẩm H ngày 2969 08/02/2021 123 Dương Lê Như Ng ngày 3455 15/02/2021 124 CB Trần T Bé H ngày 2941 07/02/2021 125 Trần T Tú Ng ngày 1701 23/01/2021 126 Lê T Ngọc Th ngày 3623 17/02/2021 127 Lê Thị D ngày 26472 23/12/2020 128 Sơn Thị Đa R ngày 2873 07/02/2021 129 Ngô Thị L 16 ngày 3536 16/02/2021 130 Sơn B ngày 3562 17/02/2021 131 Thạch Thị SoN ngày 4383 28/02/2021 132 Lý Thị Mỹ H ngày 3868 21/02/2021 133 Trương Thị Xi V ngày 4253 26/02/2021 134 Thái T Kim H ngày 3814 20/02/2021 135 Trịnh Thị Tr ngày 2371 31/01/2021 136 Lý Thị Sà Qu ngày 4219 26/02/2021 137 Võ Thị Hồng Ch ngày 4414 01/03/2021 138 Hà Thị Kiều L ngày 4384 28/02/2021 139 Nguyễn T Mỹ H ngày 4288 26/02/2021 140 Lâm Quốc Th ngày 4603 03/03/2021 141 Trương T Trang Đ ngày 4549 02/03/2021 142 Lê Bình Y ngày 4737 05/03/2021 143 Đào T Tố M ngày 4616 03/03/2021 144 Lai Thị Ng ngày 4128 24/02/2021 145 Nguyễn Thị Diễm M ngày 3301 13/02/2021 146 Nguyễn T Hoàng K ngày 4853 07/03/2021 147 Trần Thúy V ngày 3522 16/02/2021 148 Lê Sơn Yến L ngày 3881 21/02/2021 149 Đoàn Anh Th ngày 5624 16/0/2021 150 Đào Thị Kim A ngày 5659 16/03/2021 151 Lê Bình Y ngày 4734 05/03/2021 152 Lê T Tường V ngày 5453 14/032021 153 Thạch T Thu Ng ngày 5440 14/03/2021 154 Liêu Thị V ngày 5263 11/03/2021 155 Lý T Sam B ngày 4685 04/03/2021 156 Nguyễn T Bảo X ngày 4582 03/03/2021 157 Nguyễn T Thúy D ngày 5719 17/03/2021 158 Nguyễn Thị Mỹ T ngày 5662 16/3/2021 159 Thạch T Si M ngày 599 20/03/2021 160 Kiên Quốc Th ngày 5910 19/03/2021 161 Nguyễn Thị Bích Tr ngày 20097 23/03/2021 162 Thạch Sầm B ngày 6784 30/03/2021 163 Trần Thị Huỳnh Th ngày 6468 27/03/2021 164 Phong Trần Thúy V ngày 6389 26/03/2021 165 Huỳnh Ngọc Á ngày 6950 01/04/2021 166 Tè Thị Mai Thanh Nh ngày 6976 01/04/2021 167 Nguyễn Thị M ngày 2694 03/2/2021 168 Nguyễn T Hồng H ngày 7102 3/4/2021 169 Lý Thị Sà M ngày 7447 7/4/2021 170 Kim H ngày 7296 5/4/2021 171 Lý Thị H ngày 26001 18/12/2020 172 Lâm Thị Thùy D ngày 7909 13/4/2021 173 Sơn T Thu V ngày 5145 13/3/2021 174 Ong T Ngọc T ngày 7722 11/4/2021 175 Nguyễn Kiều Ng ngày 7887 11/4/2021 176 Nguyễn T Như Ng ngày 7801 12/4/2021 177 Sơn Thị N ngày 6603 28/03/2021 178 Kiên Thị Thanh H ngày 8388 19/04/2021 179 Thạch Gia H ngày 8309 18/04/2021 180 Trần T Kim Ch ngày 8165 16/4/2021 181 Phạm Đắc V ngày 8401 19/4/2021 182 Tô Thị Tuyết D ngày 7570 08/04/2021 183 Đỗ Tuấn Kh ngày 7489 7/4/2021 Thang Long University Library 184 Lâm Thị Hiền D ngày 7394 06/04/2021 185 Thạch Thị L ngày 7768 11/04/2021 186 Nguyễn Thị Q ngày 7888 13/04/2021 187 Bùi Thị Diểm H ngày 7786 12/04/2021 188 Lâm Thị V ngày 8150 16/04/2021 189 Kim Thanh H ngày 6805 30/03/2021 190 Trần Thị Tr ngày 7398 06/04/2021 191 Sơn Thị Thanh T ngày 8970 27/4/2021 192 Đỗ Thị Th ngày 8550 22/4/2021 193 Nguyễn Thị U ngày 8793 25/4/2021 194 Nguyễn Thị Kều D ngày 8731 24/4/2021 195 Đào Thị Ánh Th 28 ngày 8558 22/4/2021 196 Võ Thị Đ ngày 9701 28/4/2021 197 Nguyễn Thị Huyền Tr ngày 9371 02/05/2021 198 Dương Thị L ngày 9404 03/05/2021 199 Nguyễn Thị Th ngày 9052 28/04/2021 200 Phạm Công H ngày 7696 10/4/2021 201 Quách Thanh S 28 ngày 9141 04/04/2021 202 Trương Ngọc Th ngày 9656 05/05/2021 203 Lâm Thị Sơn H ngày 9921 10/05/2021 204 Trần Thị P ngày 10012 10/05/2021 205 Lý Thị Hồng L ngày 9954 10/05/2021 206 Trịnh Diệu Nh ngày 5924 20/03/2021 207 Tiêu Ngọc Th ngày 9961 10/05/2021 208 Huỳnh T Bảo Tr ngày 10128 12/05/2021 209 Huỳnh Khả T ngày 10713 20/05/2021 210 Bùi Trần Quỳnh A ngày 9698 06/05/2021 211 Nguyễn Thị Cẩm Nh ngày 10529 18/05/2021 212 Nguyễn Lê Tr ngày 10310 15/05/2021 213 Huỳnh Thị Nh ngày 10859 23/05/2021 214 Nguyễn Chúc L ngày 11271 30/05/2021 215 Sơn T Mỹ L ngày 11373 31/05/2021 216 Sơn Thị Xà R ngày 8188 16/04/2021 217 Lâm Thị Mỹ Ch ngày 11303 30/05/2021 218 Nguyễn Đăng Kh ngày 7799 12/4/2021 219 Huỳnh Thị H ngày 11807 07/06/2021 220 Trần T Ngọc L ngày 11614 06/06/2021 221 Sơn Đ ngày 11586 4/06/2021 222 Hồ Thị Kim Ng ngày 11265 30/05/2021 223 Nguyễn Thanh Th ngày 12072 13/06/2021 224 Lý Thị Xà Ph ngày 12060 13/06/2021 225 Phạm Thị H ngày 12229 15/06/2021 226 Đinh Thị Bích L ngày 12140 14/06/2021 DUYỆT BAN GIÁM ĐỐC Ngày… tháng… năm 2021 Ngƣời thực Thang Long University Library