Giải pháp phát triển bền vững bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn tỉnh quảng bình

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC PHENIKAA NGUYỄN VĂN DŨNG GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ HÀ NỘI, NĂM 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC PHENIKAA NGUYỄN VĂN DŨNG GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG BÌNH Chuyên ngành: Quản trị kinh doanh Mã số: 170166 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Nguyễn Trọng Thản HÀ NỘI, NĂM 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan rằng, số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực, xác chưa sử dụng để bảo vệ học vị Tôi xin cam đoan giúp đỡ cho việc thực luận văn cảm ơn thông tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Học viên Nguyễn Văn Dũng i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Ý nghĩa BHYT Bảo hiểm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội BVĐK Bệnh viện đa khoa CS KCB Cơ sở khám chữa bệnh DVKT Dịch vụ kỹ thuật GDP Tổng sản phẩm quốc nội GDSK Giáo dục sức khỏe HĐND Hội đồng nhân dân NSNN Ngân sách nhà nước UBND Ủy ban nhân dân VTYT Vật tư y tế ii MỤC LỤC MỞ ĐẦU .1 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH .8 1.1 Bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế hộ gia đình .8 1.1.1 Khái niệm BHYT HGĐ vai trò BHYT HGĐ 1.1.1.1 Khái niệm BHYT HGĐ .8 1.1.2 Phương thức mức đóng BHYT HGĐ 13 1.1.3 Đối tượng phạm vi tham gia BHYT HGĐ 14 1.1.4 Quỹ BHYT HGĐ tổ chức BHYT HGĐ .14 1.2 Phát triển bền vững bảo hiểm y tế hộ gia đình hướng đến bảo hiểm y tế toàn dân .18 1.2.1 Quan niệm phát triển bền vững BHYT HGĐ 18 1.2.2 Các tiêu chí đánh giá phát triển bền vững BHYT HGĐ 19 1.2.3 Nhân tố ảnh hưởng đến phát triển BHYT HGĐ .20 1.3 Kinh nghiệm phát triển bền vững bảo hiểm y tế hộ gia đình .21 1.3.1 Kinh nghiệm BHYT HGĐ Việt Nam 21 1.3.2 Bài học từ phát triển BHYT HGĐ cho tỉnh Quảng Bình 22 CHƯƠNG THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG BÌNH 24 2.1 Khái quát tỉnh Quảng Bình 24 2.1.1 Khái quát chung tỉnh Quảng Bình 24 2.1.2 Một số tiêu kinh tế- xã hội năm 2018 .25 2.1.3 Tình hình dân số, lao động 26 2.1.4 Hệ thống tổ chức thực BHYT địa bàn .27 2.2 Thực trạng phát triển BHYT hộ gia đình địa bàn tỉnh Quảng Bình 29 2.2.1 Thực trạng bao phủ BHYT HGĐ 29 2.2.1.1 Theo nhóm đối tượng 29 2.2.1.2 Theo địa bàn hành (xã/ phường ) .30 iii 2.2.2 Tình hình cung cấp dịch vụ phục vụ BHYT Hộ gia đình .32 2.2.2.1 Mạng lưới sở khám chữa bệnh 32 2.2.2.2 Năng lực khám chữa bệnh 33 2.2.2.3 Khả tiếp cận dịch vụ y tế .34 2.2.2.4 Mức độ bao phủ quyền lợi người tham gia 37 2.2.2.5 Tổ chức khám chữa bệnh chất lượng dịch vụ BHYT .41 2.2.3 Tình hình thu BHYT .43 2.3 Thực trạng phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình qua khảo sát điều tra hộ 44 2.3.1 Thông tin chung đối tượng điều tra .44 2.3.1.1 Đặc điểm nhóm tuổi thành viên hộ 44 2.3.2 Tình hình tham gia BHYT HGĐ hộ điều tra 47 2.3.2.1 Tình hình sở hữu thẻ BHYT HGĐ hộ điều tra .47 2.3.2.2 Tình hình tham gia BHYT HGĐ phân theo nhóm đối tượng .47 2.3.2.3 Tình hình tham gia BHYT theo quy mô hộ 49 2.3.3 Ảnh hưởng công tác tuyên truyền BHYT HGĐ hộ điều tra 50 2.3.3.1 Mức độ bao phủ thông tin BHYT HGĐ 50 2.3.4 Nhận thức sách BHYT HGĐ hộ điều tra 51 2.3.4.1 Nhận thức mục đích BHYT HGĐ 51 2.3.4.2 Nhận thức quyền lợi tham gia BHYT HGĐ .51 2.3.5 Nhu cầu tham gia BHYT HGĐ hộ điều tra .52 2.3.5.1 Ảnh hưởng mức phí lên nhu cầu tham gia BHYT HGĐ .52 2.3.5.2 Những lý khác ảnh hưởng đến tham gia BHYT HGĐ .54 2.4 Đánh giá chung thực trạng phát triển bền vững bảo hiểm y tế hộ gia đình tỉnh Quảng Bình 55 2.4.1 Kết đạt .55 2.4.2 Những tồn nguyên nhân 56 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG BHYT HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG BÌNH .61 3.1 Định hướng lộ trình thực bảo hiểm y tế toàn dân theo luật định 61 iv 3.2 Giải pháp chủ yếu phát triển bền vững bảo hiểm y tế hộ gia đình địa bàn tỉnh Quảng Bình 62 3.2.1 Nhóm giải pháp tổ chức thực 62 3.2.1.1 Giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình 62 3.2.1.2 Xây dựng mạng lưới đại lý BHYT HGĐ, cộng tác viên BHYT 63 3.2.1.3 Đẩy mạnh tuyên truyền, truyền thông giáo dục sức khỏe, phổ biến pháp luật bảo hiểm y tế 63 3.2.1.4 Giảm thủ tục hành KCB bảo hiểm y tế 64 3.2.1.5 Nâng cao trình độ chun mơn khám điều trị 65 3.2.2 Nhóm giải pháp điều kiện đảm bảo 66 3.2.2.1 Đầu tư xây dựng sở hạ tầng, trang thiết bị khám chữa bệnh 66 3.2.2.2 Giáo dục y đức, nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ nhân viên y tế 67 3.2.2.3 Tăng lương cho cán ngành y tế 68 3.2.2.4 Nhà nước hỗ trợ mức phí đóng BHYT HGĐ .68 3.2.2.5 Tăng cường công tác tra, kiểm tra 69 3.2.2.6 Nâng cao điều kiện kinh tế cho người dân 70 3.2.3 Kiến nghị 72 3.2.3.1 Đối với Chính phủ Bộ, Ngành liên quan 72 3.2.3.2 Đối với quan BHXH 72 3.2.3.3 Đối với người dân 72 KẾT LUẬN 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO 75 v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Mật độ dân số địa bàn tỉnh (người/km2) 27 Bảng 2.2 Đối tượng, số lượng người cung cấp BHYT 29 Bảng 2.3 Thực trạng bao phủ dân số BHYT theo địa bàn năm 2017 31 Bảng 2.4 Cơ sở vật chất số y Bác sỹ sở KCB BHYT địa bàn .32 Bảng 2.5 Thực trạng lực khám chữa bệnh BHYT năm 2018 34 Bảng 2.6 Nơi đăng ký KCB ban đầu theo đối tượng huyện, thị xã 35 Bảng 2.7 Nơi đăng ký KCB ban đầu theo đối tượng TP Đồng Hới 35 Bảng 2.8 Thực trạng chi phí khám chữa bệnh (đúng tuyến) .38 Bảng 2.9 Thực trạng Bao phủ chi phí khám chữa bệnh 39 Bảng 2.10 Tình hình chi quỹ BHYT 41 Bảng 2.11 Tình hình thu BHYT .43 Bảng 2.12 Đặc điểm nhóm tuổi thành viên hộ .45 Bảng 2.13 Đặc điểm trình độ học vấn nghề nghiệp thành viên 46 Bảng 2.14 Tình hình sở hữu thẻ BHYT hộ điều tra 47 Bảng 2.15 Tình hình tham gia BHYT HGĐ phân theo nhóm đối tượng .48 Bảng 2.16 Tình hình tham gia BHYT theo quy mơ hộ 49 Bảng 2.17 Tỷ lệ hộ nghe BHYT HGĐ 50 Bảng 2.18 Nguồn thông tin mà người dân biết BHYT HGĐ 50 Bảng 2.19 Nhận thức người dân mục đích tham gia BHYT HGĐ .51 Bảng 2.20 Nhận thức người dân quyền lợi tham gia BHYT HGĐ 52 Bảng 2.21 Ảnh hưởng mức phí lên nhu cầu tham gia BHYT HGĐ 53 Bảng 2.22 Ý kiến mức đóng BHYT HGĐ phù hợp 53 Bảng 2.23 Lý không tham gia BHYT HGĐ .54 Bảng 2.24 Khả tham gia BHYT HGĐ nhóm hộ chưa tham gia BHYT 55 vi MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Chăm sóc sức khỏe cho người dân vấn đề đặt lên hàng đầu chiến lược phát triển kinh tế - xã hội đất nước Bởi vì, khơng có sức khỏe người khơng làm việc xét phạm vi quốc gia ảnh hưởng đến kinh tế - trị quốc gia BHYT đảm bảo quyền lợi chăm sóc y tế nâng cao chất lượng KCB cho người tham gia BHYT bị ốm đau, bệnh tật BHYT góp phần giảm gánh nặng cho ngân sách nhà nước thực công xã hội chăm sóc sức khỏe tái phân phối thu nhập BHYT làm sống lại hệ thống y tế sở gắn bó thành viên xã hội Trên giới Việt Nam, BHYT coi chế tài chủ yếu cho y tế BHYT giải pháp bản, thiết thực giúp cho người dân chủ động kinh tế việc phòng ngừa ốm đau bệnh tật BHYT vừa mục tiêu vừa nhu cầu tất yếu xã hội phát triển phát triển BHYT hộ gia đình góp phần thực BHYT tồn dân mục đích mà nhiều quốc gia hướng tới Hiện số nước giới hồn thành lộ trình BHYT tồn dân, ví dụ: Đức, Đan Mạch, Pháp, Hà Lan, Canada, Nhật Bản, Mông Cổ, Hàn Quốc, Úc, Niu Di Lân Kinh nghiệm tất nước thực lộ trình BHYT tồn dân cho thấy bên cạnh hình thức BHYT bắt buộc, cịn triển khai mơ hình BHYT hộ gia đình, BHYT hộ gia đình dựa cộng đồng cho khu vực nông thôn mơ hình triển khai nhiều nước phát triển Chính sách BHYT Việt Nam thức ban hành thực từ tháng năm 1992 Đến nay, qua 20 năm hình thành phát triển, BHYT khẳng định sách hồn tồn phù hợp điều kiện, tình hình kinh tế - xã hội nước ta Như vậy, BHYT toàn dân giải pháp cho toán chống đói nghèo bệnh tật người dân Việt Nam nói chung người dân tỉnh Quảng Bình nói riêng Ngày 29/03/2013 Thủ tướng phủ ban hành Quyết định số 538/QĐTTg Phê duyệt đề án thực lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012 - 2015 2020 Theo đó, Thủ tướng phủ đạo u cầu ngành, địa phương hệ thống trị triển khai đồng nhóm giải pháp nhằm thực thành công đề án phê duyệt Như vậy, để đề án bảo hiểm y tế toàn dân thực thi có hiệu quả, vào thực tiễn sống yêu cầu địa phương, quan chức liên quan phải có phối hợp chặt chẽ, có giải pháp điều hành sáng tạo, hiệu quả, đặc biệt đơn vị sở phải tổ chức nghiên cứu, đánh giá thực trạng công tác bảo hiểm y tế địa bàn, từ xây dựng giải pháp toàn diện phù hợp với đặc điểm tình hình địa bàn để thực lộ lình bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân địa bàn sở, góp phần thực thành cơng Đề án tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012 - 2015 2020 nước Thực Quyết định Thủ tướng phủ, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Bình phối hợp chặt chẽ với quan liên quan địa phương tuân thủ đạo Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai thực Đề án Trong trình tổ chức thực hiện, chương trình phát triển BHYT HGĐ cho nhân dân toàn quốc bộc lộ số vấn đề cần phải xem xét, nghiên cứu, đánh giá cách khách quan: - Tỷ lệ tham gia thấp: khơng có mơ hình huy động 100% số hộ dân địa bàn (xã, phường) tham gia, chủ yếu người có nhu cầu sử dụng dịch vụ (đang ốm), thu nhập người dân thấp, hiểu biết họ BHYT chưa đầy đủ chưa tin tưởng vào chất lượng dịch vụ y tế theo chế độ BHYT; - Chương trình phát triển BHYT HGĐ khơng có tính bền vững: đa số chương trình thí điểm triển khai thực năm Những người tham gia BHYT HGĐ năm không bị ốm đau, không sử dụng dịch vụ y tế thường không muốn tham gia BHYT năm tiếp theo, họ cho nên sử dụng số tiền đóng BHYT cho nhu cầu khác, cấp thiết hơn; - Mất khả cân đối quỹ: không thực theo nguyên lý Số TT Câu hỏi Trả lời Mã Chuyển hóa câu nhiêu tiền? Khi thẻ BHYT Q 4.13 HGĐ hết hạn, gia - Có đình ơng (bà) có - Không - - Kinh tế khó khăn - - Không thuận tiện KCB - - Khơng có người ốm Q 5.1 tiếp tục tham gia hay không? (có lựa chọn) Lý tai gia đình ông (bà) Q 4.14 - Tinh thần, thái độ phục vụ nhân viên không tham gia BHYT HGĐ (có thể có nhiều lựa chọn)? y tế - - Quyền lợi BHYT không đượcđảmbảo - - Chất lượng thuốc,dịch vụ y tế chưa tốt - - Có phân biệt đối xử - Khác (ghi rõ) Khơng cịn câu hỏi khác, xin trân trọng cảm ơn ông, (bà)! Ngày tháng năm 2018 Điều tra viên BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHÓM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHÓM (Chủ hộ người thay chủ hộ để trả lời) Hôm nay, ngày tháng năm 2018, Thành phần gồm: 10 người, đó:   Đại diện cho HGĐ tham gia BHYT HGĐ: 04 người Đại diện cho HGĐ chưa tham gia BHYT HGĐ: 04 người Chủ trí: Ơng Nguyễn Hồng Ban Thư ký: 2- Mục tiêu buổi thảo luận nhóm: xác định số lý ảnh hưởng đến nhu cầu tham gia, không tham gia BHYT HGĐ Đề xuất biện pháp để giải vấn đề Chúng cam đoan rằng, toàn ý kiến tham gia ông, bà phục vụ cho nghiên cứu khoa học khơng sử dụng vào mục đích khác Nếu ông bà không muốn tham gia buổi thảo luận rút lui mà khơng bị ảnh hưởng Phương pháp: thảo luận nhóm tập trung theo chủ đề - Một hướng dẫn viên, thư ký; - Sử dụng máy ghi âm, ghi biên bản; - Thời gian 45 phút đến 60 phút; Sơ đồ buổi thảo luận Số Số Số Số Số Thư ký Số Số Số (Thư ký ghi giới, tuổi người tham gia thảo luận mà không ghi tên) Hướng dẫn Giới tính Tuổi Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số 3- Nội dung: Thực trạng tình hình mua, sử dụng thẻ BHYT yếu tố liên quan đến việc tham gia BHYT HGĐ 3.1 Ơng bà biết sách BHYT HGĐ từ đâu? 3.2 Những lý khiến gia đình ơng (bà) tham gia BHYT HGĐ ? 3.3 Những lý khiến gia đình ơng (bà) không tham gia BHYT HGĐ? 3.4 Ông bà hiểu tác dụng tham gia BHYT HGĐ nào? 3.5 Mức phí BHYT HGĐ cao hay thấp? 3.6 Trong gia đình thường mua thẻ BHYT HGĐ cho ai? Tại sao? 3.7 Trong thời gian qua bị ốm KCB thẻ BHYT HGĐ ông (bà) quyền lợi gì? 3.8 Trong thời gian qua, khơng có thẻ BHYT HGĐ KCB ơng bà có gặp khó khăn phiền hà không? 3.9 Ông (bà) có tham gia BHYT HGĐ khơng? sao? - Với gia đình tham gia: - Với gia đình chưa tham gia: 3.10 Theo ông (bà) làm để hộ gia đình thơn, xã tham gia BHYT HGĐ? giải pháp: Ngày tháng năm 2018 BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHĨM VỚI CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHÓM VỚI CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG Hơm nay, ngày tháng năm 2019, i.Thành phần gồm: - Chủ tịch xã (hoặc phó Chủ tịch), Chủ tịch Hội Người dân xã, Chủ tịch Hội phụ nữ, Bí thư Đồn niên, Chủ tịch Hội Cựu chiến binh, Chủ tịch Mặt trận Tổ quốc xã, Bí thư Chi thơn, Trưởng thơn - Chủ trí: Ơng Nguyễn Hồng Ban - Thư ký: Mục tiêu: đánh giá thực trạng tình hình tham gia BHYT HGĐ xác định số yếu tố liên quan đến tham gia BHYT HGĐ địa phương? Nêu số giải pháp thúc đẩy tham gia BHYT HGĐ thời gian tới địa phương Chúng tơi cam đoan rằng, tồn ý kiến tham gia ông , bà phục vụ cho nghiên cứu khoa học không sử dụng vào mục đích khác Nếu ơng bà khơng muốn tham gia buổi thảo luận rút lui mà khơng bị ảnh hưởng Phương pháp: thảo luận nhóm tập trung theo chủ đề - Một hướng dẫn viên, thư ký; - Sử dụng máy ghi âm, ghi biên bản; - Thời gian 45 phút đến 60 phút; Sơ đồ buổi thảo luận Số Số Số Hướng dẫn Số Số Thư ký Số Số Số (Thư ký ghi giới, tuổi, không ghi họ tên người tham gia thảo luận) Giới tính Tuổi Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Nội dung: 4.1- Thực trạng tình hình tham gia BHYT HGĐ 4.1.1 Tại địa phương lại tham gia BHYT HGĐ? 4.1.2 Những biện pháp, kế hoạch tổ chức thực xây dựng nào? 4.1.3 Kết tham gia BHYT HGĐ sao? + Về số hộ gia đình tham gia?: hộ; số người: người + Số hộ chưa tham gia, lý chưa tham gia?: 4.2- Một số yếu tố liên quan 4.2.1 Ông bà nêu số yếu tố khách quan liên quan đến kết tham gia BHYT HGĐ địa phương: Mức phí; sở KCB (khoảng cách, tinh thần thái độ thầy thuốc); thiên tai, mùa; tập quán; sách BHYT HGĐ 4.2.2 Ông bà nêu số yếu tố chủ quan liên quan đến kết tham gia BHYT HGĐ địa phương: phía người tham gia? Phía quan BHXH, Y tế, Nhà nước? Đảng, Chính quyền, đoàn thể địa phương? 4.3- Một số giải pháp thúc đẩy tham gia BHYT HGĐ, góp phần tiến tới BHYT tồn dân? 4.2.3 Nghị lãnh đạo Đảng uỷ, biện pháp quyền địa phương? 4.2.4 Đề xuất số giải pháp, kiến nghị: Đối với quan BHXH cấp? Đối với sở KCB? Đối với phủ? Xin trân trọng cảm ơn đóng giúp ý kiến đồng chí! Thư ký BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHÓM VỚI BÁC SĨ, Y TÁ NHỮNG NGƯỜI TRỰC TIẾP CUNG CẤP DỊCH VỤ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN THẢO LUẬN NHÓM VỚI BÁC SĨ, Y TÁ NHỮNG NGƯỜI TRỰC TIẾP CUNG CẤP DỊCH VỤ Hôm nay, ngày tháng năm 2018, 1- Thành phần: - Lãnh đạo sở KCB BHYT: - Cán sở KCB BHYT: 07 người gồm: Y tá, Y sĩ, Bác sĩ trực tiếp điều trị bệnh nhân có thẻ BHYT Chủ trí: Ơng Nguyễn Hồng Ban Thư ký: 2- Mục tiêu: xác định số yếu tố liên quan quan cung cấp dịch vụ cần làm để có BHYT HGĐ ? Chúng tơi cam đoan rằng, toàn ý kiến tham gia ông , bà phục vụ cho nghiên cứu khoa học khơng sử dụng vào mục đích khác Nếu ông bà không muốn tham gia buổi thảo luận rút lui mà khơng bị ảnh hưởng 3- Phương pháp: vấn sâu theo chủ đề - Sử dụng máy ghi âm, ghi biên - Thời gian 60 phút đến 120 phút - Địa điểm: trụ sở KCB BHYT Sơ đồ buổi thảo luận Hướng dẫn Thư ký Số Số Số Số Số Số Số Số (Thư ký ghi giới, tuổi, không ghi họ tên người tham gia thảo luận) Giới tính Tuổi Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số Người ngồi vị trí số 4- Nội dung: 4.1- Thực trạng tình hình cung cấp dịch vụ cho người có thẻ BHYT HGĐ? 4.2- Các yếu tố liên quan: - Phía người tham gia: - Phía sở KCB: - Các yếu tố khác? 4.3- Nếu thời gian tới tăng số thẻ BHYT HGĐ CSKCB cần có giải pháp để đáp ứng nhiệm vụ này? Xin trân trọng cảm ơn đóng góp ý kiến đồng chí! THƯ KÝ TỔNG HỢP THẢO LUẬN NHÓM I Số lượng ý kiến Số ý kiến Nội dung Cơ sở KCB Hộ gia đình Thực trạng: tình hình cung cấp dịch vụ y tế cho người có thẻ BHYT HGĐ; tổ chức thực sách BHYT HGĐ địa phương; tham gia BHYT HGĐ người dân Các yếu tố liên quan đến việc: cung cấp dịch vụ cho người có thẻ BHYT; tổ chức thực BHYT HGĐ địa phương; tham gia BHYT HGĐ người dân (hiểu biết người dân BHYT HGĐ) Giải pháp Phát triển BHYT HGĐ II Nội dung ý kiến Cung cấp dịch vụ y tế cho người có thẻ BHYT HGĐ: - Thực trạng: - Nguyên nhân: Tổ chức thực sách BHYT HGĐ địa phương - Nhận thức: - Biện pháp tổ chức thực hiện: - Kết thực hiện: - Nguyên nhân: Chính quyền địa phương Cộng Việc tham gia BHYT HGĐ người dân - Thực trạng: - Hiểu biết sách BHYT: - Khả tham gia BHYT: Các giải pháp thúc đẩy tham gia BHYT HGĐ góp phần thực BHYT tồn dân tỉnh Quảng Bình ……………………