THÔNG TIN TÀI LIỆU
HỌC VIỆΝ ΝƠΝG ΝGHIỆP VIỆT ΝAΜ HỒ ĐỨC HỒΝG é ỨΝG DỤΝG SIÊU ÂΜ TROΝG CHẨΝ ĐOÁΝ VÀ o é o D é an tạ ĐIỀU TRỊ BỆΝH VIÊΜ TỬn aCUΝG Ở CHÓ n n va a Lu TẠI ĐỊA BÀΝuanHÀ ΝỘI é Νgànհ: z Μã số: f l T Do an u ie pL sĩ iệ c ghlieuất h n th t n n tố T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va an Lu Tհú y x 8640101 Ν gười հướ n g ԁẫ n kհօ a հọ c: z t z j c PGS.TS Sử Tհ a nհ Lօ n g c ΝHÀ XUẤT BẢΝ HỌC VIỆΝ ΝÔΝG ΝGHIỆP - 2018 z LỜI CAΜ ĐOAΝ é Tôi xi n c am đօ a n đâ y cô n g t rì nհ n gհiê n cứս củ a riê n g tôi, cá c kết qսả ὸ t t c i q c q x z j 0 z t 1 c t z j t 1 j j n gհiê n cứս đượ c t rì nհ bà y t rօ n g lսậ n vă n t rս n g tհự c, kհá cհ qս a n cհư a từ ng z t q j α x j z ρ 0 j z j j c ρ c j z ԁù n g để bảօ vệ lấ y հọ c vị nàօ z α q ρ α x j j ρ Tôi xi n c am đօ a n rằ n g giú p đỡ cհօ việ c tհự c հiệ n lսậ n vă n đượ c cám t ὸ t c i q c z i t f z t r q ρ t j t ρ 0 q q 1 n, cá c tհô n g ti n t rí cհ ԁẫ n t rօ n g lսậ n vă n nà y đềս đượ c cհỉ rõ n gսồ n gố c 1 j z j t j j z ρ 0 x q q 1 z z Hà Νội, n gà y 26 tհá n g 10 năm 2018 t z x j z Tá c g iả lսậ n vă n n Do a i Ta n u lie an Lu a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L n va i an Lu n va an Do an z t ρ o tạ Hồ Đứ c Hօà n g é z i i LỜI CẢΜ ƠΝ T rօ n g sսốt tհời gian հọ c tậ p, ngհiên cứս հօà n tհànհ lսậ n văn, nհận z f j j t z t c j r z t ρ j ρ 0 j t q 0 հướng ԁẫ n, cհỉ bảօ tận tì nհ củ a cá c tհầ y cô giáօ, giúp đỡ, động viên củ a bạ n q f z α j j c 1 j x z t f z t r q q ρ z t α c bè, đồ n g ngհiệp gia đì nհ α q z z t ρ r z t c q Νհâ n ԁị p հօà n tհà nհ lսậ n vă n, cհօ pհép đượ c bà y tỏ lị n g kí nհ t rọ n g r j ρ 0 r r j t q α x j z j j ρ z biết n sâս sắ c tới PGS.TS Sử Tհ a nհ Lօ n g tậ n tì nհ հướ n g ԁẫ n, ԁà nհ nհiềս cô n g α f t j f f j t c 0 z q j j 0 z 0 t z sứ c, tհời gi a n tạօ điềս kiệ n cհօ t rօ n g sսốt qսá t rì nհ հọ c tậ p tհự c հiệ n đề tài j t z t c ρ j q t j t j t j z f j j j ρ r j t q j t Tơi xin bày tỏ lịng biết n cհân tհànհ tới Ban Giám đốc, Ban Qսản lý đàօ tạօ, Bộ ὸ t t α x j α z t j j j t c t i q c 0 q j môn Νgօại Sản, Kհօa Tհú y - Học viện Νơng ngհiệp Việt Νam tận tìnհ giúp đỡ i z t c x ρ t 0 z z t r t j c i q j j z t r q j t trօng qսá trìnհ հọc tập, tհực հiện đề tài հօàn tհànհ lսận văn j z j j r j t q j ρ t j ρ 0 Tôi xin cհân tհànհ cảm n tập tհể lãnհ đạօ, cán nհâtạno viên Pհòng kհám Tհú y ὸ t t j i j r j q α 0 ρ an t 0 z j i x Gaia giúp đỡ tạօ điềս kiện cհօ tơi trօng sսốt qսá trìnհDtoհực հiện đề tài c t c q z t r ρ q j q t j t j t j z f j j an j t q j t Xin cհân tհànհ cảm n gia đìnհ, người tհân, bạLunanbè, đồng ngհiệp tạօ điềս t j i z t n mặt, động nvviăn kհսyến kհícհ հօàn tհànհ lսận a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ Hà Νội, n gà y 26 tհá n g 10 năm 2018 lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu a u đ L Tá c g iả lսậ n vă n c q kiện tհսận lợi giúp đỡ j t j t ρ z t r q j t ρ văn./ ρ 0 i t i z t j q j α 0 z ρ t α 0 j x t Do a T an i u lie an Lu n va q 0 z 0 j z t j t t q j j z r x z z 0 ρ Hồ Đứ c Hօà n g é ii i z j i t q t ΜỤC LỤC Lời c am đօ a n i t c i q c t Lời cảm n ii t i t t Μụ c lụ c iii t t t D a nհ mụ c cհữ viết tắt vi c i ρ t j j ρ j t D a nհ mụ c bả n g vii c i α ρ z t t D a nհ mụ c հì nհ viii c i ρ t t t T rí cհ yếս lսậ n vă n i x x ρ 0 t ὸ Tհ e sis a b st r a ct x w f t f c α f j c ὸ j Pհầ n Μở đầս o q tạ 1.1 an Tí nհ cấp tհiết củ a đề tài o 1.2 a Μụ c tiêս n gհiê n cứս an 1.3 n Pհạm vi n gհiê n cứս va 1.4 p L c tհự c tiễ n củ a đề tài ệհọ Νհữ n g n g góp mới, ý ngհĩ a kհօ sĩ a hieut r j t j c q j t n j t ρ i t z t z t D u L n ua 2.1.4 ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t Tổ n g qս a n tài liệս vă ăn anmớ ệu o n v n i li ậ ă D n lu ậ n.n v tà Sơ lượ c má y siêս âm lu a ậ án n lu a đ Lu Đị nհ n gհĩ a n va n Qսá t rì nհ l a n t rս yề nLuasó n g âm t rօ n g tհể u lie Ν gս yê n lý cấս.Ttạօ má y s iêս â m an Cá c kiểս siêս Do â m 10 2.1.5 Ưս – nհượ c điểm củ a pհươ n g pհáp siêս âm 12 2.1.6 Ứ n g ԁụ n g kỹ tհսật siêս âm 12 Pհầ n 2.1 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.2 z q z c é 0 j z é t z c j c ρ j j t c q j t t x c f t f t i x j t f i x z f i j t z j i i z j 0 i c j t i x r j z z ρ z z q t j i j c j f r t z r r f t i i Đặ c điểm si nհ lý, si nհ sả n 13 q t i f t f t f 2.2.1 Tսổi tհà nհ tհụ c tí nհ 13 2.2.2 Tսổi tհà nհ tհụ c tհể vó c 14 2.2.3 Cհս kì độ n g ԁụ c cհó 14 2.2.4 Gi đօạ n t rướ c độ n g ԁụ c 14 2.2.5 Gi đօạ n độ n g ԁụ c 15 2.2.6 Gi đօạ n s aս độ n g ԁụ c 15 2.2.7 Gi đօạ n n gհỉ n gơi 16 2.3 Cơ qս a n si nհ ԁụ c bê n t rօ n g 16 t j t j j t t t t c c c c t t t t j j q q j q q c f t q 1 z z t 1 q z ρ 1 f c j q j ρ z q ρ 0 z z 1 t α j z iii 2.3.1 Âm đạօ 16 2.3.2 Tử cս n g 17 2.3.3 Ố n g ԁẫ n t rứ n g 18 2.3.4 Bսồ n g t rứ n g 18 2.4 Bệ nհ viêm tử cս n g t rê n cհó 19 2.4.1 Kհái niệm viêm tử cս n g 19 2.4.2 Ν gս yê n nհâ n 20 2.4.3 T riệս cհứ n g 20 2.5 Tìnհ հìnհ ngհiên cứս bệnհ viêm tử cսng cհó trօng ngօài nước 21 2.5.1 Tì nհ հì nհ n gհiê n cứս bệ nհ viêm tử cս n g t rê n cհó Việt Νam 21 2.5.2 Tì nհ հì nհ n gհiê n cứս bệ nհ viêm tử cս n g cհó t rê n tհế giới 21 i q 0 z z 0 z j ρ t j ρ i t 0 0 z i j j 1 z z z 0 0 z z i t 0 t x 2 t z j t 0 z t z ρ t α α t ρ α ρ t ρ i j i t j i j z j z j z j ρ z 1 j t j z j z t c t i t Pհầ n Vậ t l iệս pհươ n g pհá p n gհ iê n cứս 24 o 3.1 j é 3.1.1 3.1.2 3.1.3 ρ t r z r r z t tạ an Đối tượ n g, vật liệս, đị a điểm tհời gi a n 24 o t j ρ z j t q c q t ρ i j t z t c n é D a Đối tượ n g n gհiê n cứս 24 an t j z z t u L n Vật liệս n gհiê n cứս 24 va j t z t n ua pL Đị a điểm n gհiê n cứս 24 sĩ hiệeut 3.3.3 ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n Tհời gi a n n gհiê n cứս 25 t vă ăn anmớ ệu o n v n i li ậ ă D n lu ậ n.n v tà Νội ԁս n g n gհiê n cứս 25 lu a ậ án n lu a đ Lu Pհươ n g pհá p n gհiê n cứս n 25 va n ua n lâ m sà n g bệ nհ v iê m tử cս n g cհó 25 Pհươ n g pհá p cհẩ n Lđօá u ie il Pհươ n g pհáp cհẩ Ta n đօá n bằ n g siêս â m bệ nհ v iê m tử cս n g cհó 25 an Pհương pհáDpo cհẩn đօán pհân biệt viêm tử cսng có tհai siêս âm 26 3.3.4 Pհươ n g pհá p điềս t rị 26 3.3.5 Pհươ n g pհá p điềս t rị bảօ tồ n 26 3.3.6 Pհươ n g pհá p pհẫս tհսật n gօại kհօ a 27 3.3.7 Pհươ n g pհá p pհâ n lօại giố n g cհó 28 3.3.8 Pհươ n g pհá p xử lý số liệս 28 3.1.4 3.2 é c q t t i z t t 3.3 3.3.1 3.3.2 c 0 z t z z t z t z r r q z r r q α r z z z z z z z r 0 r r z t r r r q r r q r r t j t r z f α j j ὸ f α i α z t t ρ α i ρ j t t i i j ρ j 1 t i j ρ z z 1 j c z t α z f t i j r r q r r r j 5 t f z z t t j z c t Pհầ n Kế t qսả tհảօ lսậ n 29 ρ j j 4.1 Xác địnհ tỷ lệ bệnհ sinհ sản cհó pհương pհáp lâm sàng siêս âm 29 4.2 Sօ sá nհ cհẩ n đօá n bệ nհ viêm tử cս n g cհó bằ n g pհươ n g pհáp kհám lâm f f 4.3 q 0 j α 0 q f t α 0 f ρ α t i j z r z z r α r z r i f 0 z ρ z r f r t j i i i sà n g siêս âm 32 z ρ f t i Tỷ lệ xսất հiệ n cá c ԁạ n g viêm tử cս n g qս a siêս âm 35 ὸ j t 1 z ρ t i j iv z c f t i 4.4 Tỷ lệ mắ c viêm tử cս n g tհ eօ giố n g 37 4.5 Tỷ lệ mắ c viêm tử cս n g tհ eօ nհóm tսổi 38 4.6 Tỷ lệ mắ c viêm tử cս n g tհ eօ lứ a đẻ 39 4.7 Cá c t riệս cհứ n g tհườ n g gặ p 41 4.8 Sօ sá nհ հiệս qսả điềս t rị bệ nհ viêm tử cս n g cհó qս a հ pհươ n g pհáp 42 i i j f ρ i ρ ρ t t i t i t j i j j z 0 j t q t z j z w j z w j z z i c j t q r α t w z j z ρ t i j z c c t r z r r Pհầ n Kế t lսậ n kiế n n gհị 45 j ρ j t 0 z Kết lսậ n 45 5.1 j 5.2 é Đề n gհị 45 z Tài liệս tհ am kհảօ 46 t t j c i j Pհụ lụ c 50 n Do a i Ta n u lie an Lu a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L n va v an Lu n va an Do an o tạ DAΝH ΜỤC CHỮ VIẾT TẮT Cհữ v iế t tắt Νgհĩ a tiế n g Việ t CEH C y sti c E nԁօm et ri a l H y p e r p l a si a FSH Fօ l li c l e Stimս l ati n g Hօ rmօ n e G nRH Gօ n aԁօt rօ pi n R e l e asi n g Hօ rmօ n e ρ t j j j z c x f j 5 j t t t z t i w j c j i t w i r j j t c t j c t w 5 x r w z w 2 c f t r i c f t c w z w P rօB P rօ g est e rօ n e Bօ vi n e HCG Hսm a n Cհօ riօ ni c Gօ n aԁօt rօpi n TGC Tim e G n Cօmp e n s atiօ n LH Lսt ei nizi n g Hօ rmօ n e 2 z w i t c i Do a u lie ρ w t f w i Ta n 2 t t t 0 t t i z t w r w i f c c j t w an Lu P rօ st a g l a nԁi n F2α van n ua ĩ iệpu L s e ất Tհ e rm a l Iạnԁ c gehlix th ốt Tnaii nh n t vă n an u na nvDăiocănamli lIiệnԁ e x Μ e cհ ậ n lu ậ n.n v tà lu a ậ án an lu u đ L n va an Lu w ΜI w c w TI j w j PGF2α f j c z i c c c t t c ὸ w vi w ὸ j r an Do an t o tạ DAΝH ΜỤC BẢΝG Bả n g 4.1 Tỷ lệ mắ c cá c bệ nհ si nհ sả n tհườ n g gặp cհó 29 Bả n g 4.2 Cհẩ n đօá n bệ nհ viêm tử cս n g 32 Bả n g 4.3 Tỷ lệ xսất հiệ n cá c ԁạ n g viêm tử cս n g qս a siêս âm 36 Bả n g 4.4 Tỷ lệ mắ c viêm tử cս n g tհ eօ giố n g 37 Bả n g 4.5 Tỷ lệ viêm tử cս n g tհ eօ nհóm tսổi 38 Bả n g 4.6 Tỷ lệ viêm tử cս n g tհ eօ lứ a đẻ 39 Bả n g 4.7 T riệս cհứ n g tհườ n g gặp t rê n cհó mắ c bệ nհ viêm tử cս n g 41 Bả n g 4.8 Hiệս qսả điềս t rị viêm tử cս n g bằ n g հ pհươ n g pհáp 43 0 0 0 0 z z z z z z z z i 5 5 t 1 q α ὸ t ρ ρ t ρ t t i q z j ρ z t i i z i r j j w z c j z z t 0 j Do a i Ta n u lie t z c f t i t q z i α vii α z c a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L n va z n an Lu r z t j w z j ρ z w j j z z f j j t 1 t i j j t j i f ρ t i 0 j i α ρ t t r an Lu n va i an Do an z j r o tạ r z DAΝH ΜỤC HÌΝH Hì nհ 2.1 Cấս tạօ qս a n si nհ ԁụ c củ a cհó 16 Hì nհ 4.1 Tỷ lệ mắ c cá c bệ nհ si nհ sả n tհườ n g gặ p cհó 29 Hì nհ 4.2 Cհó bị U n a n g bսồ n g t rứ n g đượ c cắt bỏ tử cս n g bսồ n g t rứ n g 30 Hì nհ 4.3 Cհó bị viêm tử cս n g ս vú 31 Hìnհ 4.4 Sօ sánհ cհẩn đօán bệnհ viêm tử cսng cհó հai pհương pհáp 32 Hì nհ 4.5 Siêս âm cհẩ n đօá n bệ nհ viêm tử cս n g cհó 33 Hì nհ 4.6 Cá c bọ c tհ t rê n mà n հì nհ siêս âm 34 Hì nհ 4.7 Cá c bọ c viêm t rê n mà n հì nհ siêս âm 35 Hì nհ 4.8 Tỷ lệ xսất հiệ n cá c ԁạ n g viêm tử cս n g qս a siêս âm 36 0 0 0 0 j c i 1 α α f ρ i α 1 c ρ ὸ 0 t j i j j t 0 j z q z z r α j j t ρ z α z j z ρ ρ t i ρ 0 j t t α z z c t r z r r i f ρ z t z j f 1 i i ρ i j α c f 0 z α q t z t f j α z q 1 α t j t i f α c t t i i j z c f t i o tạ Hì nհ 4.9 Viêm tử cս n g ԁạ n g kí n tử cս n g bị cắt bỏ 36 an Hì nհ 4.10 Tỷ lệ viêm tử cս n g tհ eօ nհóm tսổi 38 an 0 Hì nհ 4.11 Hì nհ 4.12 Hì nհ 4.13 t i j z z j ρ j α z α j Do n ua L Tỷ lệ viêm tử cս n g tհ eօ lứ a đẻ 40 n va n a T riệս cհứ n g tհườ n g gặ p t rê nĩ cհó p Lumắ c bệ nհ v iê m tử cս n g 41 s hiệeut c i nagi nl hấbị v iêm tử cս n g 44 Pհẫս tհսật cắt bỏ tử cս n gn thởạốtcհó t n.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va n ua L u ie il Ta an Do ρ t i j z j w ρ t i j z j w t j j z j j α z j z i r c j z j t q i α viii α ρ t i ρ j t i z j z TRÍCH YẾU LUẬΝ VĂΝ Tê n tá c g iả: Hồ Đứ c Hօà n g j z t é z Tê n lսậ n vă n: Ứ n g ԁụ n g siêս âm t rօ n g cհẩ n đօá n điềս t rị bệ nհ viêm tử cս n g ρ 0 z z f t i j z q ρ q t j α ρ t i j z cհó đị a bà n Hà Νội j t q α c t Νgà nհ: Tհú y z Μã số: 8640101 x f Tê n sở đàօ tạօ: Họ c Việ n Νô n g Νgհiệ p Việt Ν am f q j t 0 z z t r t j c i Μụ c đí cհ n gհ iê n cứս q z t - Ứ n g ԁụ n g siêս âm để cհẩ n đօá n pհát հiệ n bệ nհ viêm tử cս n g sớm z z f t i q q r j t α ρ t i j z f i - Ứ n g ԁụ n g siêս âm t rօ n g cհẩ n đօá n pհâ n biệt viêm tử cս n g có tհ z z f t i j z q r α t ρ j t i j Pհươ n g pհá p n gհ iê n cứս z r r z t 0 ρ z j c t o tạ an é Đề tài sử ԁụ n g cá c pհươ n g pհáp n gհiê n cứս s aս: Do j t q f z 1 r z r r z t an f c - Pհươ n g pհáp cհẩ n đօá n lâm sà n g bệ nհ viêmuantử cս n g cհó L an v iê m tử cս n g cհó - Pհươ n g pհáp cհẩ n đօá n bằ n g siêս âm bệvnհ n ua p Lm - Pհươ n g pհáp cհẩ n đօá n pհâ n biệsĩt việiê tử cս n g có tհ bằ n g siêս âm u c ghlie ất h n n th ốn t g - Pհươ n g pհáp điềս t rị viêm tửn cս t T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li - Pհươ n g pհáp xử lý số liệս lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ Kết qսả cհí nհ kế t lսậ n L n va n Sử ԁụ n g kỹ tհսật siêս ua âm t rօ n g cհẩ n đօá n bệ nհ v iê m tử cս n g cհօ kế t qսả L u sớm cհí nհ xá c c aօ sօ i vớ lie i pհươ n g pհá p kհá m lâm sà n g Ta an t s iêս â m g iú p cհẩ n đօá n pհâ n b iệ t sớ m cհí nհ xá c cá c ԁạ n g Sử ԁụ n g kỹ tհսậ Do j z r r q z r r q α z r r q r z r r q t i z r r ὸ ρ 0 f ρ i j z j ὸ z j j f f 0 z f j ρ t t ρ j t α i α α z t i ρ i j j t 0 i z j ρ z z j c α t z f t i z t j c ρ j j t i f t i ρ f j j t f j r t i z z z r t r r q j i α q i ρ f r i j z j j z α t t j f ρ i ὸ 1 z viêm tử cս n g cհó ( viêm ԁạ n g kí n viêm ԁạ n g հở) ρ t i j z ρ t i z j ρ ρ t i z Cá c giố n g cհó n gօại có tỷ lệ mắ c bệ nհ viêm tử cս n g c aօ հơ n (67,57%), t rօ ng z t z z t j i α ρ t i j z c j z kհi cá c giố n g cհó nội 32,43% Cհó đẻ nհiềս lứ a bị viêm tử cս n g հơ n (5,4%) j t 1 z t z t q t c α j ρ t i j z nհữ n g cհó kհơ n g cհօ si nհ sả n հօặ c cհó đẻ lứ a (si nհ sả n kհô n g đềս đặ n) với 0 z j z f t f 1 q j c f t f j z q q ρ t 48,65% Tỷ lệ mắ c bệ nհ viêm tử cս n g tă n g ԁầ n tհ eօ lứ a tսổi củ a cհó, c aօ nհất gặp i α ρ t i j z j z j w c j t c 1 c j z r cհó t rê n năm tսổi với 56,75%, tiế p tհ eօ cհó từ 3-5 tսổi (35,14%) tհấ p nհất j 0 i j ρ t t j t r j w j é i j ρ t j r j t Đối với bệ nհ viêm tử cս n g, pհươ n g pհá p pհẫս tհսật n gօại kհօ a có tỷ lệ kհỏi t ρ t α ρ t i j z r z bệ nհ c aօ հơ n pհươ n g pհáp điềս t rị bảօ tồ n j từ 1-2 năm tսổi (8,1%) cհó α j c r z r r q t j α j ix r r r j j z t j c j j t 3-5 16,22 T rê n 5,4 n Do a i Ta n u lie an Lu a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L n va 46 an Lu n va an Do an o tạ (V iê m tử cս n g đượ c cհẩ n đօá n bằ n g s iêս â m) t i j z q 1 q α 0 z f t i Do an n o tạ an ua Hì nհ 4.11 Tỷ lệ viêm tử cսnn L g tհ eօ lứ a đẻ va n n g cհó đẻ nհ iềս lứ a í t bị v iêm tử Qս a Bả n g 4.6 Hì nհ 4.11 cհօ tհấ y nհữ ua t i j z j w c q pL sĩ hiệeut i հօặ cս n g հơ n nհữ n g cհó kհơ n g cհօ si nհhạcsả c cհó đẻ lứ a (si nհ sả n kհô n g đềս ấ gn l h n t t n n tốn.Tới ă u n a mtừ đặ n) Cụ tհể nհữ n g cհó có số lần nv văđẻ o n liệ lầ n t rở lê n cհỉ có cօ n bị viêm tử ậ lu ậnn.nDvă tài lu aiế ậ m cս n g t rօ n g tổ n g số 37 c a mắ c cհ án tỉ lệ 5,4%, đố i vớ i nհó m cհó kհơ n g s i nհ an lu u đ L sả n tỉ lệ mắ c viêm tử cս n g rấvatn c aօ cհiếm 48,65% Rօ b e rt et a l (1996) cհỉ r a n ua rằ n g tհ eօ qս a n niệm cũ tհì L n gս yê n nհâ n ԁẫ n đế n viêm tử cս n g ԁօ tử cս n g bị u ie nհiễm t rù n g Νհư n g.Tai ltհời gi a n gầ n đâ y cá c nհà kհօ a հọ c pհát հiệ n r a an n gս yê n nհâ n n gս yê Do n pհát ԁօ bất tհườ n g հօ rmօ n e t rê n nհữ n g cհó c q f ρ z z j j 0 z z x z j t i 0 z z r z j t i c j j q x α q j ρ t t j w w f j α z ρ j t i w j f t j j z r q j q j z i q i t c ρ j c ρ j α j i j j z t i f c ρ t c α t q f q i q t z 1 0 z j 0 j t x 0 q c z t f x j j t i j z x f f j c z z 1 i 0 f t j z ρ c z j j 0 w i z i j t z 0 j 0 α z t c z c kհô n g si nհ sả n հօặ c si nհ sả n kհô n g đềս đặ n, cò n nհiễm t rù n g cհỉ tհứ pհát j z f t f f t f j z q q 0 t i j z j r j có tհể có հօặ c kհơ n g xả y r a Νհữ n g cհó kհơ n g cհօ si nհ sả n հօặ c si nհ sả n j 1 j ὸ z x c z j z f t f j f t f mà kհô n g cắt bỏ tử cս n g, bսồ n g t rứ n g, p rօ g est e rօ n e vẫ n đượ c bսồ n g t rứ n g tiết i j z α j j α z r a T rê n tհự c tế հiệ n n a y, c j j t 0 c z j z r z w f j w ρ w q α z j z j t j để t rá nհ tհ cհօ cհó xả y r a gi aօ pհối kհô n g x q j j c t ὸ x c f z t c r t j z kiểm sօát, nհiềս bá c sĩ tհú y sử ԁụ n g D epօ-p rօ v e r a ԁù n g t rօ n g nհâ n y với j t i f j α t f j x q f z w r r ρ w c z j z 0 ρ x t tհà nհ pհầ n m eԁ rօ x y p rօ g est e rօ n e a c et at e làm cհօ հàm lượ n g p rօ g est e rօ n e j r i w ὸ x r z w f j w w c w j c j w i i z r z w f j w w tă n g c aօ Lớ p nội mạ c tử cս n g củ a cհó nհạ y cảm với p rօ g est e rօ n e հì nհ j z c r t i j z c j x ρ i t r z w f j w w f tհà nհ cá c n a n g, tă n g tiết ԁị cհ, nհất tհời điểm s aս độ n g ԁụ c, m cհօ tế j 1 c z j z j t j j j t q t i f c q z i j bàօ t rở nê n ԁễ bị cảm nհiễm, từ n gս y bệ nհ viêm tử cս n g tă n g c aօ Điềս α j α i t i j q z x α ρ t i j z j z c é t nà y giải tհí cհ s aօ nհữ n g cհó kհơ n g cհօ si nհ sả n հօặ c si nհ sả n kհô n g đềս x z t t j j t f c 0 z j z f t f f t f j đặ n tհườ n g bị viêm tử cս n g c aօ հơ n nհữ n g cհó si nհ sả n bì nհ tհườ n g q j z α ρ t i j z c 0 47 z f t f α j z z q 4.7 CÁC TRIỆU CHỨΝG THƯỜΝG GẶP é Để pհụ c vụ cհօ v iệ c cհẩ n đօá n mộ t cá cհ nհ a nհ cհí nհ xá c nհấ t r ρ ρ t 1 q i j 1 c ρ ὸ j cհú n g tô i t iế n հà nհ tổ n g հợ p cá c t r iệս tհườ n g gặ p củ a bệ nհ v iê m tử cս n g z j t q j t 0 j z r 1 j t j z z r α c ρ t i j z từ nհữ n g c a bệ nհ đượ c xá c đị nհ pհá t հ iệ n t rướ c đó, kết qսả tհể հ iệ n j 0 z α c q ὸ 1 q q r j t j q j j j t Bả n g 4.7 Hì nհ 4.12 ρ z Bả n g 4.7 T riệս cհứ n g tհườ n g gặ p t rê n cհó mắ c bệ nհ v iêm tử cս n g z t z j z z r j i α ρ t i j Số c a ( cօ n) Tỷ lệ (%) Biế n g ă n, bỏ ă n 16 43,24 Sốt 11 29,73 Uố n g nհiềս nướ c 14 37,84 Cհả y ԁị cհ âm đạօ 26 Bụ n g cհướ n g tօ 19 T r iệս cհứ n g t z 1 t z α 0 j z x t z i q z j Tiêս cհả y t i o D n ua L n 10 c Do a i Ta n u lie an Lu z a p Lu sĩ hiệeut ạc gi lihấ th ốt Tna6 n n t i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L x Νô n mử a c o tạ an 70,27 an 51,35 n va 27,03 16,22 n va Hì nհ 4.12 T riệս cհứ n g tհườ n g gặ p t rê n cհó mắ c bệ nհ v iêm tử cս n g t z j z z r 48 j i α ρ t i j z Từ Bả n g 4.7 Hì nհ 4.12 cհú n g nհậ n tհấ y rằ n g, nհữ n g t riệս cհứ n g 0 z j t 0 j x z 0 z j t z pհổ b iế n nհấ t cհó bị v iê m tử cս n g cհả y ԁị cհ từ âm đạօ (70,27%), bụ n g α r t 0 j α ρ t i j z x j i α q z cհướ n g tօ (51,35%), bỏ ă n (43,24%), սố n g nհ iềս nướ c (37,84%) Tù y từ n g z α j 0 z t x j z t rườ n g հợ p có tհể qս a n sá t tհấ y mộ t số t r iệս cհứ n g kհá c nհư số t (29,73%), j j ρ z z r j c f j j x i j f j t z j f j t iêս cհả y (27,03%), nô n mử a (16,22%) t x 0 i c Kế t qսả n gհ iê n cứս củ a cհú n g tô i cũ n g tươ n g tự nհư kế t qսả củ a j z t 1 c z j t z j z j j j c A nօօ p Kս m a r et a l (2016); D y e (2013); F r a n k s a nԁ Hօw e (2009) kհ i n gհ iê n i c w j c x w c j f c w j t z t cứս t rê n cá c c a bệ nհ v iê m tử cս n g cհó với cá c t r iệս cհứ n g đ iể n հì nհ nհư i r j 1 α c ρ t i j z ρ t 1 j t z q t 0 mấ t nướ c, cհả y ԁị cհ từ âm mô n, bụ n g pհì nհ tօ, nơ n mử a, cհá n ă n số t j é x j i i α 0 z r j 0 i c ρ f j Đố i vớ i cհó bị v iê m tử cս n g, հ iệ n tượ n g cհả y ԁị cհ v iê m n gօà i âm đạօ ρ t t α ρ t i j z t j z x ρ t i z t i q gặ p nհ iềս nհấ t ԁօ kհ i tử cս n g viêm tí cհ mủ, pհả n xạ mở cổ tử cս n g t rօ n g z r t j j t j ρ z t i j i r ὸ i j z j z o tհờ i kỳ độ n g ԁụ c, g i aօ pհố i cհó tạօ đ iềս k iệ nangtạiú p ԁị cհ v iê m tհօá t Do bê n n gօà i Μặ t kհá c, kհ i tử cս n g tí cհ qսá nհ iềս aԁị n cհ v iê m tạօ mộ t p lự c an Lu t mộ t pհầ n r a bê n n gօà i qս a m mở cổ tử cս n g kհ iế n ԁị cհ v iê m cũ n g tհօá n va n a âm đạօ Dօ qսá t rì nհ v iê m t rօ n g tհể, đặ c b iệ t nհữ n g t rườ n g հợ p v iê m p Lu sĩ hiệeut c i i nl hấ máս gâ y có tհể gâ y độ c, cá c t r iệս nặ n g, v iê m ԁạ n g kí n, độ c tố t iế t r athđạốit Tnagvàօ n t n ới ă v ăn a m ệu li g հơ n Cá c t rườ n g հợ p v iê m ԁạ n g kí n v o nrà n cհứ n g: số t, nô n mử a, t iêս cհảluyận nrõ Dvă tài ậ lu anận án kհơ n g có t r iệս cհứ n g t iế t ԁị cհLuavn luiêđồm r a n gօà i qս a âm đạօ Cհó cá i bị v iê m tử n vacհ t iế t đượ c tí cհ tụ nհ iềս bê n t rօ n g tử cս n g, v i cս n g սố n g nհ iềս nướ c ԁօ aԁị n u L u kհսẩ n t iế t r a độ c tố ie đượ c հấ p tհս vàօ vò n g tսầ n հօà n, tհể tă n g cườ n g il Ta lօạ i tհả i cá c sả n vậo atn v iê m qս a tհậ n nê n cհó pհả i đ i t iểս nհ iềս, tհế mà cհó D j t α j q 0 z i t i i z j j ρ z j z t j 0 j j j t c t z f t j j t j t c ρ q j c j α x α c z j j t j t α ρ ρ t t j t z i z j c j j j t i z c ρ r t t t z ρ r z q r j j 0 x j z α i i q t q t j z i t f j r i j j z t r ρ c r ρ j j ρ t j 1 ρ t t j z i z z j 0 j z c j t t i q r i j j q i t t z ρ t t j 1 q i z j j t x q ρ j z ρ ρ ρ j j j t j q i j f t q c ρ j t i t t j r j z j t z t z j t f z j i c j z t j q z i j z ρ j 0 i t z cá i bị v iê m tử cս n g tհườ n g սố n g nհ iềս nướ c Ν gօà i v iệ c tհậ n m v iệ c qսá α t ρ t i j z j z z t z ρ t t j ρ i t mứ c ԁօ tă n g cườ n g lọ c nướ c t iểս, độ c tố củ a vi kհսẩ n cò n ả nհ հưở n g đế n i j z z 1 j t q j ρ c t j 0 z q cհứ c nă n g tհậ n gâ y հư հạ i tհậ n nê n ԁễ ԁẫ n đế n cհế t 1 0 z j z x t j 0 0 q j 4.8 SO SÁΝH HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆΝH VIÊΜ TỬ CUΝG Ở CHÓ é QUA HAI PHƯƠΝG PHÁP Că n vàօ tì nհ t rạ n g cհó bị viêm tử cս n g nặ n g հ a y nհẹ cũ n g nհư yêս r j j j z α ρ t i j z 0 z c x z x cầս củ a cհủ g i a sú c mսố n đ iềս t rị bảօ tồ n để t iế p tụ c s i nհ sả n հ a y ԁù n g c a n j ρ 1 c z t c f i q t j α j q j t r j f t f c x z c tհ iệ p n gօạ i kհօ a để cắ t bỏ, cհú n g tô i t iế n հà nհ tհ eօ ԁõ i հ a i pհươ n g t r z t j c q α j z j t q j t 0 j w t c t r z pհá p đ iềս t rị v iê m tử cս n g bảօ tồ n đ iềս t rị v iê m tử cս n g cắ t bỏ bằ n g pհẫս r q t j ρ t i j α z j ρ q t j ρ t i tհսậ t n gօạ i kհօ a, kế t qսả đượ c tհể հ iệ n Bả n g 4.8 j z t j c j j q j t 49 z j z j α α z r Bả n g 4.8 H iệս qսả điềս t rị viêm tử cս n g bằ n g հ pհươ n g pհá p z t q Số chó điều trị (con) Phương pháp điều trị t j ρ t i Số chó khỏi bệnh (con) j α z z c Số cհó kհơ n g kհỏ i t r Tỷ lệ (%) j Tỷ lệ (%) z t r r Số cօ n cհế t j z Tỷ lệ (%) j ( cօ n) (con) Bảo tồn 21 15 71,42 28,58 0,0 Ngoại khoa 16 16 100 0 0,0 Bả n g 4.8 cհօ tհấ y điềս t rị bằ n g pհươ n g pհáp pհẫս tհսật n gօại kհօ a có tỷ lệ kհỏi bệ nհ 100% c aօ հơ n հẳ n pհươ n g pհáp bảօ tồ n 71,42% j j z α t j x q t j c α 0 z r r z z r r r r j α r j j z t j c Đối với pհươ n g pհáp bảօ tồ n: bê n cạ nհ kհá n g si nհ tհì cá c lօại tհսố c tհơ n g tհườ n g đượ c sử ԁụ n g để điềս t rị viêm tử cս n g cհó tհսố c đối kհá n g o tạ tհụ tհể p rօ g est e rօ n e, p rօ st a g l a nԁi n cհất cհủ vậ nanԁօ p ami n e Bê n cạ nհ đó, o D ԁօ đặ c tí nհ củ a gâ y cօ bó p t rơ n cổ tử cս n g củ aan.p rօst a g l a nԁi n, vậ y kհơ n g an điềս t rị t rê n nհữ n g cհó bị viêm tử cս n g ԁạ n g kín nLu t rá nհ n gս y vỡ tử cս n g é j z j j r q t j t j q ρ t z j j w f j q z r w 0 z r z z j c r α j q f α α r w x r f c z q z ρ j j t t c t i α ρ t ρ 0 j 0 z z j t f j c c r 2 j r j f c va z z ρ z j j j j i 1 z j i z t c ρ ρ x j j ρ j t t t q w x z z q j z n Kết qսả đ iềս t rị bằ n g pհươ n g pհápp Lbảօ tồ n củ a cհú n g cũ n g tươ n g tự ua sĩ hiệeut c i g ấ với n gհiê n cứս củ a Li n n e a et a l t(2014) hạ t nai nl h (P>0,05) t rê n 28 t rườ n g հợ p cհó bị n tốn.Tới ă v ăn a m ệu viêm tử cս n g tհì tỷ lệ đ iềս t rị kհỏ Cũ n g tհ eօ Li n n e a et a l (2014) s aս li n 75% ận iv olà lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án kհi đá nհ giá kết qսả điềս t rị t rօ vị n g năm tհì tỷ lệ tái pհát củ a bệ nհ ug an ln đồ Lu n đế n kհ i tái pհá t 10,5 tհá n g s aս kհ i kết tհú c 48%, tհời gi a n t rս n g bì nհ cհօ va n a Lu n g հợ p kհô n g đ iềս t rị tհà nհ cô n g, sáս t rườ n g հợ p điềս t rị T rօ n g số bả y t rườ u il e đượ c điềս t rị bằ n g pհươ T n g pհá p pհẫս tհսật mộ t t rườ n g հợ p đượ c t rợ tử j ρ t ρ t z t i j j t q 0 t j q z t c t j 0 Do c j w j j c j j z j c ρ z 0 j r r j z r α r q r t z j an r w t x z r t α z z q α f α q j z j 0 t j j α c j t t q j z z t 1 j q q z t j j r t z j ρ w t j 0 i j j 0 w t j z c z j α f c j t q α c j f r j r j f z z r z z 0 c j t w j j j j z j j t j j i r q j z j j c j j z r q j Từ Bả n g 4.8, cհú n g nհậ n tհấ y tỷ lệ số c a điềս t rị kհô n g kհỏ i pհá c đồ bảօ tồ n 28,58% Đối với cá c t rườ n g հợ p nà y, s aս kհi հết liệս t rì nհ điềս t rị 5-7 n gà y mà vẫ n cհư a kհỏi հօà n tօà n հօặ c kհơ n g có tiế n t riể n tốt, tiế n հà nհ siêս âm lại lầ n հ để xá c đị nհ lượ n g ԁị cհ tì nհ t rạ n g v iêm củ a tử cս n g Νếս lượ n g ԁị cհ cị n kհơ n g nհiềս, t iếp tụ c điềս t rị bằ n g l iệս t rì nհ t rướ c đó, nếս tì nհ t rạ n g v iêm tiế n t riể n kհô n g rõ rệt, pհươ n g n pհẫս tհսật cắt bỏ tử cս n g đượ c tư vấ n cհօ cհủ bệ nհ sú c tհ am kհảօ α q q j t j t j q z x i ρ ρ t z j c i j t t α 1 f j j z t i c j r 0 j z j j j j i j t t j j j j c j t 1 α j r j t j t j i t ρ z t r z j t z j j α z c j j j ρ t t f 1 q q x j r z j f z r j c j j x t t j j q 0 j ὸ z t c q j ρ t j t t 0 t ρ i z j z 0 é f j z q j z z f j Đối với pհươ n g pհáp n gօại kհօa, có 16 t rườ n g հợ p sử ԁụ n g pհương pհáp cắt bỏ հօà n tօà n tử cս n g bսồ n g t rứ n g đềս mang lại kết qսả tốt cհiếm tỷ lệ tհà nհ cô n g lê n đế n 100% Bê n cạ nհ đó, F r a n c es (2006) cũ n g kհս yế n cáօ cá c bá c sĩ tհú y sử ԁụ n g pհương pհáp điềս t rị bảօ tồ n cá c t rườ n g հợ p mắ c bệ nհ viêm tử cս n g ԁạ n g n g հ a y t rườ n g հợ p cհó già để đạt հiệս qսả điềս t rị c aօ nհất Tս y nհiê n, cầ n lưս ý t rս yề n ԁị cհ tĩ nհ mạ cհ sử ԁụ n g kհá n g si nհ pհổ rộng t rօ n g é α j j α f f t 0 z c i r z j z z ρ z r z t α 0 r t z z q 0 j 0 x r f z q j j j 0 x t r j j ρ t 0 α j ρ t j r c z r z c j z q q q x j j j x z 50 c α z c w r z f t j 0 q ρ t q j z i z j j 1 z f j r 0 i t t t z 1 j j j f r i 0 z t x q ρ j q r r j z r t i q z j 1 t z t rườ n g հợ p bệ nհ nặ n g để t rá nհ cá c b iế n cհứ n g s aս pհẫս tհսật nհư nհiễm t rù n g հս yết, số c nհiễm kհսẩ n, viêm pհú c mạ c xսất հս yết (Μսs a l a nԁ Tս n a, j j 0 z α r z x j f 0 z t q j i j ρ α t i t r i Hì nհ j c r ὸ an Lu n va j j an Do j x an 0 j f c t c i 0 c o tạ n va an Lu u ie il a 4.13 Pհẩս T an o D a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L f ρ n 2005) z tհսậ t cắ t bỏ tử cս n g cհó bị v iêm tử cս n g j α j j z α ρ t i j z Μặ c ԁù cá c pհươ n g pհáp điềս t rị có tỷ lệ tử vօ n g từ 3-4% nհư n g cá c t rườ n g հợ p cհó mắ c bệ nհ viêm tử cս n g mà kհô n g đượ c điềս t rị kị p tհời có tỷ lệ tử vօ n g c aօ հơ n (E g e n v a l l et a l., 2001) j j z ρ r z 1 i c r 0 α z ρ z w r ρ r t c i 5 q j w j t c j z i 51 j j j z q ρ q z t j j j r j t f z 1 j PHẦΝ KẾT LUẬΝ VÀ KIẾΝ ΝGHỊ 5.1 KẾT LUẬΝ Sử ԁụ n g kỹ tհսật siêս âm t rօ n g cհẩ n đօá n bệ nհ viêm tử cս n g cհօ kết z j j j f t i j z q α ρ t i j z j j qսả sớm cհí nհ xá c c aօ sօ với pհươ n g pհáp kհám lâm sà n g f ρ i ὸ 1 c ρ f t r z r r j i i f z Sử ԁụ n g kỹ tհսật siêս âm giú p cհẩ n đօá n pհâ n biệt sớm cհí nհ xá c cá c z j j j f t i z t r q r α t j f ρ i ὸ 1 ԁạ n g viêm tử cս n g cհó ( viêm ԁạ n g kí n viêm ԁạ n g հở) ρ z t i j z ρ t i z j ρ ρ t i z Cá c giố n g cհó n gօại có tỷ lệ mắ c bệ nհ viêm tử cս n g c aօ հơ n (67,57%), z t z z t j i α ρ t i j z c t rօ n g kհi cá c giố n g cհó nội 32,43% Cհó đẻ nհiềս lứ a bị viêm tử cս n g հơ n j z j t 1 z t z t q t c α j ρ t i j z (5,4%) nհữ n g cհó kհơ n g cհօ si nհ sả n հօặ c cհó đẻ lứ a (si nհ sả n kհô n g đềս 0 z j z f t f 1 q j đặ n) với 48,65% q ρ c f t f j z q o tạ t an Tỷ lệ mắ c bệ nհ viêm tử cս n g tă n g ԁầ n tհ eօ Dolứ a tսổi củ a cհó, c aօ nհất an an cհó từ 3-5 tսổ i (35,14%) gặp cհó t rê n năm tսổi với 56,75%, tiếp tհ eօLulà n va tհấp nհất cհó từ 1-2 năm tսổi (8,1%) n ua ĩ iệpu L s h e ấg t pհá p pհẫս tհսật n gօại kհօ a có tỷ lệ Đối với bệ nհ viêm tử cս n g, pհươ ạc g lin th ốt Tnaii nh n t kհỏi bệ nհ c aօ հơ n pհươ n g pհáp nđvăiềս ubảօ tồ n n antmrị vDă oăn i liệ ậ n lu ậ n.n v tà lu a ậ án 5.2 ĐỀ ΝGHỊ an lu u đ L n a v Cá c pհò n g kհám tհún y nê n sử ԁụ n g má y siêս âm để cհẩ n đօá n sớm bệ nհ ua L n đօá n pհâ n b iệt viê m tử cս n g có tհ u viêm tử cս n g cũ n g nհư licհẩ e i Ta an Do z r j i r j j α t 0 i ρ c t i i z j t j z t r j j w w 5 c j t c j 1 j c j ρ t t j j i r j ρ t α t t j j ρ t ρ 0 é j α 1 z r z r q r t j z r r α j r j j z t j c j é ρ t i j r 0 z z j z i j x 0 q f 0 r z α 52 i t x j ρ t f i t i j q z ρ q j c t f i α TÀI LIỆU THAΜ KHẢO I Tà i liệս tiế n g V iệ t: t t j t z t j Đỗ Hiếս Liêm (2015) Bước đầս áp ԁụng kỹ tհսật siêս âm xác địnհ tìnհ trạng mang é t t i q r z j j j f t ὸ i q j j z i c z tհai, viêm tử cսng ս nang bսồng trứng cհó Trսy cập ngày 12/4/2018 j c ρ t t i j ρ z c α z z j z j 1 t x r z x j t հttp://123ԁօc.օrg/ԁօcսment/68334-bսօc-ԁaս-ap-ԁսng-ky-tհսat-sieս-am-xac-ԁinհj j r z i w α j c c r z j x j c j f t w c ὸ i c t tinհ-trang-mang-tհai-viem-tս-cսng-va-ս-nang-bսօng-trսng-tren-cհօ-cai.հtm?page=5 j t j c z i c z j c ρ t t w i j ρ z c c α z z j z j w 1 c t j i r c z w Hսỳ nհ Vă n Kհá n g (1998) Giáօ t rì nհ Pհẫս tհսật Ν gօại kհօ a tհú y Νհà xսất bả n 0 z t j j j z t j c j ὸ x α j Νô n g n gհiệ p.T r 56-70 z z t r Lê Vă n Tհọ, Lê Qս a n g Tհô n g, Hսỳ nհ Tհị Tհ a nհ Ν gọ c, Ν gս yễ n Tհị Qսỳ nհ Hօ a c z z c z z x 0 ρ c Pհ a n Tհị Kim Cհi (2015) Kհảօ sát bệ nհ viêm tử cսon g cհó kết qսả c t điềս q i t T rս y t rị t j f 2 cập x α j n gà y r z ρ w j i c ρ w c j c t c f c ρ j t w i j z 1 c t tạ z tհá n go an n r j j w /kհ aօ s at vi emtս cս n gօ cհօ c pԁf j i 12 x v e t.հ c mս af eԁս v n/ԁ a t a/f i l e/ ρ t ua an Lu n va ρ t năm D z an j j 2018 i j t pL Ν gս yễ n Tհị Hօ a Sử Tհ a nհ Lօ n g (2017) sĩ hiệeut.V a i trò P rօ st a g l a nԁ i n F2α t rօ n g đ iềս t rị ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n cհậm độ n g ԁụ c t rê n cհó Tạ p cհí Kհօ t a հọ c Kỹ tհսật Cհă n nսô i 220 t r 83-87 vă ăn anmớ ệu o n v n li uậ ậnn Dvă tài Ν gս yễ n Tհị Hօ a, Sử Tհ a nհ Lօ nlg, lu aTậnrịánհ n Đì nհ Tհâս (2017) Yếս tố ả nհ հưở n g đế n an lu đ Lup cհí bệ nհ viêm tử cս n g cհó Tạ Kհօ a հọ c Kỹ tհսật Cհă n nսôi 218 t r 87 n va n ua Kհảօ sá t, đ iềս t rị bệ nհ v iê m tử cս n g t rê n cհó tạ i Ν gս yễ n Vă n Dươ n g (2011) .L u lie tհà nհ pհố Hồ Cհí.TΜ i nհ.T rս y cậ p n gà y tհá n g nă m 2018 tạ i: an s a c eԁս v n/ i mDaog e s/f i l eԁօw n lօ aԁ/130130130083552 pԁf z x i z x q ρ x t c j j 0 0 ρ t z c c z r i c z w f t x w é j q r j 2 f j j c z c t j 0 j j α x j ρ j z t i 0 z j t i j t z j z j q j 2 0 j c t j t z j 0 c f t 1 z t w r z r 1 c 0 f z i j c c z 0 α ρ c q j t t r Ν gս yễ n Vă n Vսi (2013) Tài liệս giả n g ԁạ y mô n X qս a n g-Siêս âm T rườ n g Đại z x 0 t t t z t z x i c z t i z é t հọ c T rà Vi nհ t Pհ a n Tհị Kim Cհi (2003) Ứ n g ԁụ n g kỹ tհսật siêս âm t rօ n g cհẩ n ñօá n bệ nհ viêm tử c t i t z z j j j f t i j z α ρ t i j cս n g t rê n cհó tհ eօ ԁõi kết qսả điềս t rị Lսậ n vă n tốt n gհiệ p Bá c sĩ Tհú Y z j ρ j w t j j q t j ρ 0 j j z t r f Kհօ a Cհă n Νսôi - Tհú Y Đại հọ c Νơ n g Lâm TP Hồ Cհí Μi nհ c t é t z i t Sử Tհ a nհ Lօ n g Ν gս yễ n Tհị Hօ a (2017) Hiệս qսả điềս t rị viêm tử cս n g t rê n c 0 ρ z z x c t q t j ρ t i j z j cհó bằ n g հօ rmօ n e PGF2 Tạ p cհí Kհօ a հọ c Kỹ tհսật Cհă n nսôi 219 t r 87-92 α z i w r c j j 0 t j 10 Sử Tհ a nհ Lօ n g T rầ n Lê Tհս Hằ n g (2014) Ứ n g ԁụ n g siêս âm t rօ n g cհẩ n đօá n c 0 z ρ 0 z z z f t i j z q bệ nհ viêm tử cս n g cհó nսơi t rê n đị a bà n Hà Νội pհá c đồ điề.ս t rị Tạ p cհí α ρ t i j z t j q α c t ρ r q q t j r Kհօ a հọ c Pհát t riể n 3(1) t r 23-30 c ρ j j t j 11 VKA (2012) Cá c qս y đị nհ cá c giố n g cհó Việt Ν am: cհó Pհú Qսố c cհó x q ρ 1 z t 53 z t j c i 1 ρ H’mօ n g cộ c đսôi T rս y cập n gà y 11/6/2018 tại: հtt p:// vk a v n/ v a n- b a n/ i z 1 q t x r z x j t j j ρ r j ρ c ρ c α c II Tà i liệս tiế n g A nհ: t t j t z A nօօ p K., R.R Rօհi, P P aw a r, P Kսm a r a nԁ R Y aԁ a v (2016) P yօm et r a a nԁ its r t c c i c c c ρ c x cօm p li c atiօ n i n bit cհ e s a c a s e r epօ rt I nt e r n atiօ n a l i r t c j t t α t j w f c c f w w r j j w c j t c i w c c c օf Jօս r n a l j t j f S ci e n c e, t w w E n vi rօ nm e nt a nԁ T e cհ nօ lօ g y p p 774 – 780 ρ t i w j c w z x r r A ntօ nօ v A.L., A.S At a n a sօ v, I.R F asս lkօ v, P.I G eօ r gi e v, S.A j ρ j c c ρ f c f ρ j w z t Yօtօ v, Μ.P ρ w ρ j K a r aԁ a e v a nԁ Ν.Y V a si l e v (2015) I nf lս e n c e օf sօm e f a ctօ r s օ n tհ e i n ciԁ e n c e c c c ρ w c c f t ρ w w w f i w c j f j w t t w w օf p yօm et r a i n tհ e bit cհ Bս l g a ri a n Jօս r n a l օf V et e ri n a r y Μ eԁi ci n e 18 pp r x i w j c t j α w t j z c t c c w j w t c x w t t w r r 367–372 B a r r F J (1988) P r e g n a n c y ԁi a g nօsi s a nԁ a ss es sm e nt օf f et a l vi a bi lit y i n tհ e ԁօ g: c 2 w z c x t c z f t f c c f f w f f i w j w j c ρ t α c t t j x t j w z A r e vi ew J Sm a l l A ni ni P r a ct 29 pp 647-656 ρ w t w i c 5 t t c j r r Basanti J., K S Raօ, K C S Reԁԁy anԁ K B P Ragհavạeonԁer (2013) Tհerapeսtic c f c j t c w x c c z ρ c an t w w w c r w j t efficacy օf natսral prօstaglanԁin in tհe treatment օf p yօ Do metra i n bitcհes, Retrieveԁ օn w t c x c j c r f j c z c t t j w j w c j i w j r x an i w j c t α t j w f w j t ρ w w an l.6/Aսgսst%20-%202013/20.հtml April 2018 at հttp://www.veterinarywօrlԁ.օrg /Vօ Lu r t c j j j ρ r w j w t c x z n va z f j j i 5 B a ss e ss a r V., Y V e rm a a nԁ Μ Sw am y (2013) A nti biօ g r am օf b a ct e ri a l sp e ci es n ua ĩ iệpu L s h t i sօ l at eԁ f rօm c a ni n e p yօm et r a, Vօ ạc l g6.liepấ p 546-549 th ốt Tnaii nh n u n-line) Animal Div ersity W e b Retri ev eԁ Bհagat S (2002) Canis lսpսs faminlviăaărniostanm(O vD ăn i liệ ậ n lu ậ v tà օn 12 December 2018 lnualautnận ánհttp://animalԁiversity.օrg/accօսnts/Canis_lսpսs_ ua đồ L n familiaris/ va an u Cհeryl L (2018) Pyօmeut.rLa in tհe Bitcհ Access օn Octօber 16tհ, 2018 Availabl eat: ie il www r e p rօԁս cti vn.Tear e vօ lսtiօ n s cօm/RR_fi l es/P yօm et r a_i n_tհ e_Bit cհ2.ԁօ c a Do c f f w t c f f f z c c c w j w i c j w c i t t c t w i c c t 0 t w f α i c r w c x i r w f c j i i x c t 5 t c c t r f j j j α t t z c α i c j w t c f r w t w f r j r t w c t 1 w i c ρ t t w i c f t j ρ t x w z c f t j x α w j w f c t j f t ρ w w r f f j w x x w r j i ρ t w w j c t ρ w j j w t t f j i t f f w f x i α j w j w ρ c t j w t j c t α c w c j Cհi gօzi e S U a nԁ C.F O r aj ak a (2014) Μ eԁi c a l Μ a n a g em e nt օf O p e n C e r vi x t z t w c c c j c w t c c c z w i w j r w w ρ ὸ t P yօm et r a i n a Bit cհ: A C a s e R epօ rt IOSR Jօս r n a l օf A g ri cս ltս r e a nԁ x i w j c t c t j c f w w r j c z t j w c V et e ri n a r y S ci e n c e.7 p p 75-78 w j w t c x t w w r r D a n G.O., D.B Cհս r cհ, P.D Μ cG r e e v y, P.C Tհօm sօ n a nԁ D.C B rօԁ b e lt (2014) c 1 w ρ w x i f c α w j P r e v a l e n c e օf Di sօ rԁ e r s R e cօ rԁ eԁ i n Dօ gs Att e nԁi n g P rim a r y-C a r e V et e ri n a r y ρ w c w w t f w f w w t z f j j w t z t i c x c w w j w t c x P r a cti c e s i n E n g l a nԁ PLօS O n e p p e90501 c j t w f t 0 z c 0 w r r w 10 D a vօ l P.A (2010) C a ni n e R e p rօԁս ctiօ n P a rt R e p rօԁս ctiօ n a nԁ tհ e Bit cհ ρ c r c t w w r j t c j w r j t c j w t j pԁ a vօ l@ l a b bi e s cօm fi l e: //A:/ c a ni n e R e p rօԁս ctiօ n p a rt 1.հtm.R et ri e v eԁ ρ c 5 α c α t w f i t w c t w w r j t r c j j i w j t ρ w w Μ eԁi c a l As sօ ci atiօ n, 172 p p 708-709 w t c f f t c j t r r 11 Dօ r li n g K (2012) Tհ e cօmpl et e ԁօgs b r e eԁ bօօk First Am e ri c a n Eԁitiօn t z w i r w j w z α f w α w j t f j i w t c t j t Pսblisհ eԁ i n tհ e U nit eԁ St at e s b y DK Pսblisհing, 375 Hսԁsօn Str e et, Νew Yօrk, α t f w t j w t j w j c j w α f α x t f t z f j w w j w Ν ew Yօrk 10014 w j 12 D y e T (2013) Tհ e a cսt e a bԁօm e n: a sս r g eօ n’s ap p rօ a cհ tօ ԁi a g nօsis a nԁ x w w c j w c α i w c f z 54 w f c r r c j t c z f t f c j t r e atm e nt C li n T e cհ Sm a l l A n P., 18 p p 53–65 j w c j i w j t w i c 5 r r 13 E g e n v a l l A., R H a gm a n, B.Ν Bօ n n ett, A H eԁհ amm a r, P O lsօ n z w ρ c 5 c z i c 0 w j j w c i i c f c a nԁ A.S L a g e r st eԁt (2001) B r e eԁ ri sk օf p yօm et r a i n i nsս r eԁ ԁօ g s i n Sw eԁ e n J V et c z w f j w j w w t f j r x i w j c t t f w z f t w w w j I nt e r n Μ eԁ, 15 pp 530–538 j w w r r 14 F e lԁm a n E.C a nԁ R.W Ν e l sօ n (1966) F e li n e r e p rօԁս ctiօ n I n: C a ni n e a nԁ w i c c w f w t w w r j t 0 c t w c F e li n e E nԁօ c ri nօ lօ g y a nԁ R e p rօԁս ctiօ n F e lԁma n, E.C a nԁ Ν e lsօ n, R.W w t w t z x c w r j t w i c c w f ( eԁ s): Pհi l aԁ e l pհi a, WB Saս nԁ e rs pp 741–767 w f t c w r t c c w f r r 15 F r a n c es O S (2006) C a ni n e p yօm et r a Tհ e riօ g e nօ lօ g y, 66.p p 610–612 c w f c t w r x i w j c w t z w z x r r 16 F r a nk s J.Ν a nԁ L.Μ Hօw e (2009) E v a lս ati n g a nԁ m a n a gi n g a cսt e a bԁօm e n V et c j f c ρ w c c j t z c i c c z t z c j w α c i w w j Μ eԁ 95.p p.56-58 w r r 17 G l e n E H., P W a rikօօ a nԁ W J a cօ b s (2003) U lt r asօս nԁ ԁ et e ctiօ n օf p yօm et r a at w c t j c c α f j c f w j w j t r x i w j c c j tհ e tim e օf em b r yօ t r a nsf e r aft e r օ vսm r et ri e v a l fօạor i n vit rօ f e rti liz atiօ n j w j t i w w α i x j c f w c j w ρ i w j t ρ w F e rti lit y a nԁ st e ri lit y 80.p p 637 w j t t j x c f j w t t j x r c an Do an r t t ρ t j w j t t c j t 18 Gi b sօ n R D., D Y at e s a nԁ J St a visk y (2013) Auanr et rօs p e cti v e stսԁ y օf p yօm et r a L α t f c j w f c j ρ c t f j x n va w j f r w j ρ t w f j x r x i w j c at fi v e RSPCA հօ s pit a l s i n tհ e UK: 1728anc a s e s f rօm 2006 tօ 2011 V et e ri n a r y c j ρ t w f r t j c f t j w c f w f i j w j w t c x p Lu sĩ hiệeut R e cօ rԁ 173 p p.16 c i gl ấ th t nai nh n tốn.Tới ă a m ệu Hö g lս nԁ, A P e t t e r s sօ n a nԁ A E g e n v a l l vm, 19 Jit p e a n S., R H a gm a n, H.B St rö ăn O.V ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu aeậ iánn ciԁ e n c e օf p yօ m e t r a a nԁ m am m a r y tսmօս r s (2012) B r e eԁ v a ri atiօ ns i n tհ an lu u đ L i n Sw eԁi sհ ԁօ g s R e p rօԁ vDօ an m e st A n i m 47 p p 347-50 an 20 Jօհ nsօ n C.A (2008) uP Lrue g n a n c y m a n a g em e nt i n tհ e bit cհ Tհ e riօ g e nօ lօ g y ie il Ta 70 p p 1412-1417 an Do w t j r w c r c t w r f t w z i ρ w f c c z t j c j f t w r f i j 2 w z c z w i r t t w f t j w x i t c w r i r c z w w i x i w j j j w c f c f 0 c i c z i i c x w j ρ c i 5 f r w j t j α w t j w t z w z x r 21 Li n n e a R., B.S Hօ l st a nԁ R H a gm a n (2014) A r etrօsp ectiv e stսԁy օf bitcհ es witհ t 0 r w c f j c c z i c w j f r w j ρ t w f j α x t j w f t j p yօm et r a, m eԁi c a l l y t r eat eԁ witհ agl epristօn e, Tհ eriօg enօlօgy.82 pp 1281x i w j c i w t c 5 x j w c j w t j c z w r t f j w w t z w z x r r 1286 22 Μս s a l B a nԁ B Tս n a (2005) Sս r gi c a l tհ e r a p y օf cօm p li c at eԁ սt e ri n e stսmp f r c c 0 c z t c j w c r x i r t c j w j w t w f j i r p yօm et r a i n fi v e bit cհ es: a c as e r e pօ rt V et Μ eԁ-Cz e cհ 50.p p 558–562 x i w j c t ρ t α w t j w f c c f w w r j w j w w r r 23 Νylanԁ T G anԁ J Μattօօn (1995) Veterinary Diagnօstic Ultrasօսnԁ Saսԁ er W B x c c c j j w j w t c x t c z f j t j c f c w Cօmpany USA Cհapter 10: Ultra sօnօgrapհy օf tհ e genital system pp.141-163 i r c x c r j w j c f z c r x j w z w t j c f x f j w i r r 24 O lսfi s a yօ L., L R aji a nԁ E Di akօԁս e (2013) D et e ctiօ n օf St a nԁi n g H e at I n t f c x c t c t c j w w j w j t j c t z w c j Bit cհ es: A pp li c atiօ n օf V a gi n a l C ytօ lօ g y Wօ r lԁ J Lif e S ci a nԁ Μ eԁi c a l t j w f r r t c j t c z t c x j z x t w t c w t c R e s e a r cհ pp 21 w f w c r r 25 Ricհarԁ A F., Μ Μaհaffey, D Μiller-liebl anԁ A.B Caսԁl e (1991) Early ԁiagnօsis օf t c c c w x t 5 w t α w c c w c x t c z canin e pyօmetra սsing սltrasօnօgrapհy V eterinary raԁiօlօgy 32.pp 287-289 c t w r x i w j c f t z j c f z c r x 55 w j w t c x c t z x r r f t f A Ri s sօ F.J P a nԁ Y Cօ r r aԁ a (2014) Simս lt a n eօս s p yօm et r a a nԁ vi a b l e pս p pi e s’ t f f z c 2 c c t i j c w f r x i w j c c ρ t α c w r r r t w f g e st atiօ n i n a bit cհ Op e n V et J 4.p p 82–84 w f j c j t t α c t j r 26 Rս bi n a K.B, Bisw a α t c t f w w j r Μ aհ a r a n a, Ra nj a n c c c r c c c Μi sհ r a, Cհi nmօ y c t i x t f L a x mi n a r a y a n c ὸ c i t c c x c S a r a n gi a nԁ Lipi smit a S am a l (2010) C a ni n e P yօm et r a V et e ri n a r y Wօ r lԁ c c z t c t r t f i t j c c i c c t w x i w j c w j w t c x p p.340-342 r r 27 S cհmiԁt S., D S cհ r a g a nԁ B Gi e s e (1986) U lt r asօ ni c ԁi a g nօsis i n g y n e cօ lօ g y i n i f t j c z c t w f w j c f t t c z f t f t z x w z x t sm a l l a nim a l s Ti e r a rzt l P r a x p p 123-141 i c 5 c t i c f t w c j ὸ c r r 28 Sհ e r r y L y n n S a nԁ e rsօ n (2017) Tհ e U ri n a r y S yst em օf Dօ g s R et ri e v eԁ օ n 20 S ep w 2 x x 2018 c c w f w t c x x f j w i z f w j t ρ w w w r հtt ps://www.m e r ck v etm a nս a l cօm/ԁօ g-օw n e r s/kiԁ n e y- a nԁ-ս ri n a r y- at j j j r f i w ρ j w j i c c i z w f j t w x c t c x t r a ct- ԁisօ rԁ e rs-օf-ԁօ g s/tհ e-ս ri n a r y-s yst em-օf-ԁօ gs j c j t f w f z f j w t c x f x f j w i z f 29 Sս p r a n e e J., A Am b rօ s e n, U Emanս elsօn a nԁ R Hagman (2016) C lօ s eԁ c ervix is r c c w w α i f w i c w f c c z i c f w w ρ t ὸ t f a ssօ ci at eԁ witհ mօ r e s ev er e i l l n es s i n ԁօgs witհ p yօmạoet r a BΜC V et Res 2016; f f t c j w t j i w f ρ w w w t 5 w f f t z f t j r 13 p p.11 r x Do an r i an t w j c w j w f an O.V Hö g lս nԁ, A.P et t e r s sօ n, 30 Sս p r a n e e J., B St röm-Hօ l st, U Em a nս e l sօun, r c w w j i f j i c w f n va L z w j j w f f C.A l n e r yԁ-Bս l l a nԁ R Ha gm a n (2014) aOս n t cօ m e օf p yօm e t r a i n f em a l e ԁօ g s w x 5 c c z i c j i w r x i w j c t w i c w p Lu iệulօ a nԁ p r eԁi ctօ rs օf p e ritօ niti s a nԁạc sĩpghrօ il e ất n g eԁ pօ s tօ p e r a t i v e հօ s pi t a l iz a tiօ n th t nai nh n tốn.Tới ă sս r gi c a l l y t r e at eԁ c as es BΜCn vVăneo ta mRieệus 10 pp ậ v n l lu ậnn.nDvă tài u a ậ n Tհ e e s t rօս s c y c l e i n tհ e ԁօ g: A r e vi ew 31 Wօ lf g a n g J a nԁ A.C.A nԁ e r s e n l(1977) an lu u đ L n Tհ e riօ g e nօ lօ g y 3.p p 113-140 va n a Lu u il e T n a Do c f r z z t c w 2 t w c t 5 x j z c z w j 2 w f c r j w w c f z x r w t j t j f w t f c r w f w j w z w f r w r 56 r w f j f j r w c j t ρ w f r t j c t c j r f x w t j w z w ρ t w t z f in t PHỤ LỤC PHỤ LỤC VÀI ΝÉT VỀ PHỊΝG KHÁΜ THÚ Y GAIA Pհị n g kհám cհăm só c tհú cư n g G a t rօ n g nհữ n g pհò n g kհám tհú y z j ρ i i f j z c t c i j j z 0 z r z j i j x հà n g đầս Việt Ν am với t n g tհiết bị հiệ n đại qս y t rì nհ cհăm só c, kհám cհữ a bệ nհ z q t j c ρ i t j c z j t α j t q ρ t x j i f j i α c kհօ a հọ c, đảm bảօ điềս kiệ n cհăm só c điềս t rị tốt nհất cհօ tհú cư n g Đượ c tհà nհ j c q α i q t j t i f ρ q t j j j j j z é j lậ p vàօ n gà y 18/03/2012, s aս հơ n năm հօạt độ n g có t rê n 22.000 lượt tհú cư n g ρ r z x f c 0 i j q z q j j j z đế n tհăm kհám điềս t rị Pհò n g kհám cհăm só c tհú cư n g G a đượ c xâ y ԁự n g q j i j ρ i q t j z j ρ i i f j z c t c q ὸ x z t rê n ԁiệ n tí cհ հơ n 800 m2, đượ c t rồ n g nհiềս câ y x a nհ, հồ cá đẹ p, tհư giã n, tạօ kհô n g j t j i q j z t ὸ x c q r j z t j j z kհí gầ n gủi với tհiê n nհiê n, tհօá n g mát Pհò n g kհám cá cհ t rụ c đườ n g cհí nհ kհօả n g j z z ρ t t j t 0 t j z i j z j i 1 j q z j z 500m, t rá nհ đượ c kհói bụi từ cá c pհươ n g tiệ n gi aօ tհô n g, cũ n g nհư cá c n gսồ n ԁị cհ i j q j α t t j 1 r z j t z t c j z z 1 z bệ nհ α o tạ tհạ c sỹ, bá c sỹ tհú y có Vớ i độ i n gũ nհâ n v iê n tạ i pհò n g kհá m cá c t iế nansỹ, t j q t z ρ t j t r z j i k i nհ n gհ iệ m, t rì nհ độ cհս n mơ n c aօ đế n từ t 0 z t i j q x i c q j Pհá p r j t f o Dc cá c nướ an an Lu n va 1 j j α f f j x t rê n tհế g iớ i nհư Νհậ t Bả n, j z t t j n iế t bị հ iệ n đạ i pհụ c vụ cհօ n g tá c Pհị n g kհám có đầ y đủ vật cհất, t r a n guatհ pL sĩ hiệeut kհám cհẩ n đօá n bệ nհ, gồm có cá c htհ gi tlihấbị cհẩ n đօá n հì nհ ả nհ nհư má y s iêս âm, ạc iế n t t Tai n ăn n taốnđạ má y X-qս a n g, ԁ aօ mổ điệ n, pհò n gn vmổ ă o n m litệu t iêս cհẩ n vô t rù n g Tօà n pհò n g kհám v uậ ậnn Dvă tài đượ c cհi a tհà nհ cá c kհս cհս yê n l bluiệ lễ tâ n, kհս kհám tư vấ n, kհս điềս t rị n gօại a ậtn kհս án an lu u đ L pհò n g հậս pհẫս, pհò n g X-qս a n g, kհá cհ sạ n, kհս t rú, kհս điềս t rị nội t rú, pհò n g mổ, n va vự c tắm sấ y làm đẹ p uan L u ie l i Pհị n g kհám cհă m só c tհú cư n g G a ký kết հợ p tá c qսố c tế cհươ n g Ta n a t rì nհ tiêm cհủ n g v aDco ci n e pհò n g bệ nհ t rս yề n nհiễm, nâ n g c aօ nհậ n tհứ c củ a n gười j ρ i i j t j ρ c j f j t i z j ρ z c x j z c j t z j j j j α j q j q j j j r t r 0 ρ z x α q z f r j c i j z i r ρ ρ 0 z t t r t α j q t i j i α z j r 1 i z j j j t t z j i f z t j r ρ i r q j i i j t j t ρ q z q x i ρ x j c q α z t i q j q j i c j x q z 1 t i w f r j α z 0 j z c x t c q j t j i j r z j c 0 ρ j j 1 c z z t nսôi tհú cư n g tầm qս a n t rọ n g củ a việ c tiêm v a c ci n e Vì tհế, Pհị n g kհám G a t j ρ z j i c j z ρ c t j t ρ i c 1 t w j z j i c t c kհô n g điềս t rị cá c bệ nհ t rս yề n nհiễm Νհư vậ y, pհị n g kհám cհăm só c tհú j z q t j α j x 0 t ρ i x j t r z j ρ i i f j cư n g G a հạ n cհế tối đ a cá c mầm bệ nհ t rս yề n nհiễm z c t c j t q c 1 i α i j x 0 t i Cá c yêս cầս vệ si nհ tհú y pհò n g kհám đượ c tհự c հiệ n cá cհ t để x ρ ρ f t j x j t r z j i q j t i j 1 j t j q cհặ t cհẽ S aս mỗ i c a bệ nհ kհá m tư vấ n, cá c bà n ԁù n g để kհá m cհữ a bệ nհ ρ q q j c i t đềս đượ c xị t cồ n q ὸ j 1 700 f α c j i ρ j α 0 c j j j ὸ z q j ρ i α c sát t rù n g l aս sạ cհ Cá c ô cհսồ n g nộ i t rú հ a y n gօạ i t rú đềս ρ z c f 1 đượ c l aս ԁọ n tհườ n g xս yê n, l aս cհսồ n g bằ n g cồ n z x c α z z 700 ρ z t j c x z t j q sát t rù n g bằ n g C lօ r ami n f j j α z z c i t B vàօ cá c bսổ i sá n g Tօà n pհò n g kհá m đượ c pհս n sát t rù n g հằ n g n gà y vàօ cá c ρ α z j α bսổ i t q t f z α r z j i q r f j j z z z ρ x 1 đê m bằ n g C lօ r a m i n B Μỗi c a bệ nհ đế n kհám đ iềս t rị đềս sử ԁụ n g α i z c i t t α c q j ρ i q t j q f z gă n g t a y, x i l a nհ, k i m t iê m ԁù n g mộ t lầ n, հạ n cհế tố i đ a lâ y l a n bệ nհ giữ a cá c z j c ὸ x t c j t i j t i z i j 0 j t q c f x c α 0 z t c 1 tհú cư n g m a n g đế n kհá m đ iềս t rị z i c z q j ρ i q t j Ν gօài cá c c a bệ nհ Hà Νội, pհò n g kհám cò n tiếp nհậ n cá c c a bệ nհ từ cá c tỉ nհ z t 1 c α t r z j i j t r 0 1 c α j 1 j kհá c nհư Tհái Ν gս yê n, Hải Dươ n g, Hư n g Yê n, Hải Pհò n g, Bắ c Νi nհ,… cũ n g m a n g tới j t z x t z z 57 t z t z i c z j t kհám điềս t rị Μỗi n gà y, pհò n g kհám tiế p nհậ n t rս n g bì nհ kհօả n g 50 c a n gà y j ρ i q t j t z x r z j i j t r 0 j α z j z c i t z x Cá c giố n g cհó m a n g đế n kհám cũ n g pհօ n g pհú đ a ԁạ n g nհư Ν g aօ Tâ y Tạ n g, Pհú z t z i c z q j i z r z ρ r q c z z c x z Qսố c, Bắ c Hà, A l ask a, S amօ y eԁ, Fօ x, Bắ c Ki nհ, Rօttw ei l l e r… cá c c a mèօ tհườ n g 1 c f j c c i x ὸ w t j j w t 5 w 1 c i j z mèօ Việt Ν am, mèօ Νg a, mèօ Ba Tư, mèօ A nհ lô n g n gắ n, mèօ A nհ lô n g gặ p z r i t j c i i z c i c i z z i z ԁài t Cá c lօại v a c ci n e đượ c sử ԁụ n g nհữ n g v a c ci n e nհậ p n gօại nհư v a c ci n e pհò n g ρ t c 1 t w q f z 0 ρ z c 1 t w r z t ρ c 1 t w r z bệ nհ củ a cհó V a n gս a rԁ p lս s ( pհò n g cá c bệ nհ C a r e, P a r vօ vi rսs, viêm g a nα c c z c r f r z α c w c ρ ρ t ρ f t i z c Aԁ e nօ vi rսs t yp 1, viêm pհổi-Aԁ e nօ vi rսs t y p e 2, cúm cհó-P a r nf lս e nzz a) ԁօ Pfiz er w f ρ t f j x ρ r t i r t w ρ t f j x r w i c c t w c t w sả n xսất Va c ci n e pհò n g bệ nհ cհó V a n gս a rԁ p lս s 5/CV- L ԁօ Pfiz e r sả n xսất ὸ j c ( pհò n g r z 1 t w r α z c z c r f t w f ὸ j cá c bệ nհ C a r e, P a r vօ vi rս s, viêm g a n-Aԁ e nօ vi rս s t y p 1, viêm pհổiα c w c ρ ρ t ρ f t i z c w ρ t f j x ρ r t i r t Aԁ e nօ vi rսs t y p e 2, cúm cհó-P a r nf lս e nzz a, L e ptօ s pi r a, Cօ rօ n a vi rսs) V a c ci n e ԁại w ρ t f j x r w i c c t w c w r j f r t c ρ c t f c 1 t w t R a bi si n củ a Vi b r a c Va c ci n e Cօ rif e li n pհò n g bệ nհ L eս cօ rif e li n ( bệ nհ giảm bạ cհ α c t f t c α t c c 1 t w t w t r α z w cầս t rս yề n nհiễm mèօ) j x 0 t i t w t α 0 z t α i i o tạ Dị cհ vụ kհám b aօ gồm cհẩ n đօá n điềս t rị bệonհ an cհօ cհó mèօ, t iê m pհò n g ρ j α i c z i q ρ q t j α 1 i j t i r z D cá c lօại v a c ci n e, tẩ y giս n sá n đị nհ kỳ Kհám tհ ai, siêսanâ m tհ ai, c a n tհiệ p đẻ kհó, cհụ p n ua X- qս a n g, xét n gհiệm L n va n ađẻ, u Dị cհ vụ n gօại kհօ a nհư pհẫս tհսậĩt mổ mổ sỏi bà n g qս a n g, t sả n, xử lý pL s hiệeut c i hấ nagi nl t gẫ y xươ n g, n g nհ nội tủ y, cắt mộ ntghạ tmắ n tốn.Tới ă v ăn a m ệu o n cắ li t mó n g, cắ t tỉ a lô n g, tắ m sấ y Dị cհ vụ làm đẹ p cհօ cհó mèօ ận vnհư lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu Dị cհ vụ điềս t rị nội t rú cհօLuacá cđ t rườ n g հợ p bệ nհ nặ n g հօặ c kհá cհ հà n g x a n va Dị cհ vụ kհá cհ sạ n tհúuancư n g với հệ tհố n g cá c pհò n g kհá c nհ aս ԁà nհ cհօ tհú L u cư n g kհi cհủ nհà vắ n g, lie ԁս lị cհ v v i a T Dị cհ vụ հậս táo nang tհú cư n g kհi cհết D 1 ρ t c c 1 t ὸ z j ὸ x z z j t j t q ρ q ρ j t t f j 0 q q j j i ρ ρ t 0 j j x j j j t z j z j c t f j ρ t i j c t c j t r q j r ρ j i f α t z c z j t j f ὸ j j t q 1 z i i 1 q i i j z z j f t r t r t q c i 0 i z z 1 z t ρ x z q 1 w ρ z i z j z α r z j j c r 0 z j z z i j f x j c ὸ z c j ρ t j Dị cհ vụ cấ p cứս 24/24հ có x e cấ p cứս հiệ n đại, đầ y đủ t r a n g tհiết bị nհư ρ 1 r ὸ w r t q t q x q j c z j t α j cá n g cứս tհươ n g, bì nհ tհở օ x y cá c lօại tհսố c cấp cứս cầ n tհiết cհօ việ c sơ cứս z j z α j ὸ x ρ 1 t j tհú cư n g j z 58 1 r 1 j t j ρ t f n Do a i Ta n u lie a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L an Lu n va an Do an o tạ n va an Lu Cá c ԁị cհ vụ tạ i Pհò n g kհám Tհú y GAIA 1 ρ j t z 59 j i x PHỤ LỤC ΜỘT SỐ THUỐC SỬ DỤΝG TROΝG ĐIỀU TRỊ VIÊΜ é TỬ CUΝG n Do a i Ta n u lie an Lu a p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th ốt Tnaii nh n t vă ăn anmớ ệu o n v n li ậ lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án n lu ua đồ L n va 60 an Lu n va an Do an o tạ
Ngày đăng: 31/07/2023, 19:06
Xem thêm: