(Luận văn) chi phí điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ tại bệnh viện nhi đồng 1

t to ng BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO hi ep TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH w n lo ad ju y th KHƢƠNG THỊ DUY LAN yi pl n ua al n va CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM PHỔI Ở TRẺ fu ll TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG oi m at nh z LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re TP Hồ Chí Minh – Năm 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO t to ng TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH hi ep w n lo ad KHƢƠNG THỊ DUY LAN ju y th yi pl ua al Chuyên ngành: KINH TẾ PHÁT TRIỂN n (KINH TẾ VÀ QUẢN TRỊ LĨNH VỰC SỨC KHOẺ) n va Mã số: 8310105 ll fu oi m at nh LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ z z vb ht NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ THANH LOAN k jm om l.c gm n a Lu n va y te re TP Hồ Chí Minh – Năm 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: t to - Luận văn sản phẩm nghiên cứu tôi; ng - Số liệu luận văn đƣợc điều tra trung thực; hi ep - Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu w TÁC GIẢ LUẬN VĂN n lo ad ju y th yi Khƣơng Thị Duy Lan pl n ua al n va ll fu oi m at nh z z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re MỤC LỤC t to ng TRANG PHỤ BÌA hi LỜI CAM ĐOAN ep MỤC LỤC w DANH MỤCCÁC CHỮ VIẾT TẮT n lo DANH MỤC BẢNG BIỂU ad y th DANH MỤC HÌNH ẢNH, ĐỒ THỊ ju TÓM TẮT LUẬN VĂN yi ABSTRACT pl ua al CHƢƠNG GIỚI THIỆU n 1.1 Đặt vấn đề n va 1.2 Mục tiêu nghiên cứu ll fu 1.2.1 Mục tiêu tổng quát oi m 1.2.2 Mục tiêu cụ thể nh 1.2.3 Câu hỏi nghiên cứu at 1.3 Đối tƣợng nghiên cứu z z 1.4 Phạm vi nghiên cứu vb ht 1.5 Ý nghĩa nghiên cứu k jm 1.6 Kết cấu luận văn gm CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ CÁC NGHIÊN CỨU TRƢỚC l.c 2.1 Cơ sở lý thuyết om 2.1.1 Khái niệm bệnh viêm phổi a Lu 2.1.2 Dịch tễ viêm phổi trẻ n 2.1.3 Nguyên nhân gây viêm phổi trẻ em n va 2.1.4 Chẩn đoán viêm phổi trẻ em 2.3.1 Định nghĩa y 2.3 Phân tích chi phí bệnh tật te re 2.2 Vắc xin 2.3.2 Các bƣớc phân tích chi phí điều trị t to 2.3.3 Các loại chi phí 11 ng 2.3.4 Chi phí bệnh tật 12 hi ep 2.4 Tổng quan nghiên cứu trƣớc 15 CHƢƠNG PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 w n 3.1 Khung phân tích 21 lo ad 3.2 Quy trình nghiên cứu 22 y th 3.3 Phƣơng pháp chọn mẫu nghiên cứu 23 ju 3.4 Thu thập số liệu 24 yi pl 3.5 Tổ chức phân tích liệu 27 ua al 3.6 Phƣơng pháp phân tích 29 n 3.7 Vấn đề y đức 31 va n CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 32 ll fu 4.1 Đặc điểm chung ngƣời bệnh 32 oi m 4.2 Phân tích cấu chi phí kinh tế điều trị cho ca bệnh viêm phổi 35 at nh 4.2.1 Chi phí trực tiếp y tế 35 4.2.2 Chi phí trực tiếp ngồi y tế 37 z z 4.2.3 Chi phí gián tiếp 39 vb ht 4.2.4 Phân tích cấu chi phí điều trị viêm phổi mức độ tiêm phòng 40 jm 4.3 Đánh giá dịch vụ cung cấp dịch vụ vắc xin dịch vụ điều trị viêm k gm phổi 42 l.c 4.3.1 Phân tích lý khơng tiêm phịng đủ vắc xin 42 om 4.3.2 Đánh giá tỷ lệ số trẻ không điều trị không điều trị viêm phổi 44 a Lu 4.3.2.1 Dịch vụ cung cấp vắc xin 44 n 4.3.2.2 Dịch vụ điều trị viêm phổi 46 49 y 4.4.1 Kiểm định khác biệt chi phí trực tiếp y tế ba mức độ tiêm phòng te re phòng 49 n va 4.4 Kiểm định khác biệt chi phí điều trị bệnh viêm phổi ba mức độ tiêm 4.4.2 Kiểm định khác biệt chi phí trực tiếp ngồi y tế ba mức độ tiêm t to phòng 50 ng 4.4.3 Kiểm định khác biệt chi phí gián tiếp ba mức độ tiêm phòng 51 hi ep 4.4.4 Kiểm định khác biệt tổng chi phí điều trị viêm phổi ba mức độ tiêm phòng 51 w 4.5 Ý nghĩa nghiên cứu hàm ý sách cho giải pháp phòng bệnh viêm n lo ad phổi 52 y th CHƢƠNG KẾT LUẬN 54 ju 5.1 Kết luận 54 yi pl 5.1.1 Thông tin ngƣời bệnh 54 ua al 5.1.2 Các thành phần chi phí điều trị viêm phổi 55 n 5.2 Kiểm định khác biệt chi phí điều trị viêm phổi ba mức độ tiêm phòng va n 56 ll fu CHƢƠNG 6: KIẾN NGHỊ 57 at nh PHỤ LỤC oi PHỤ LỤC m TÀI LIỆU THAM KHẢO z z PHỤ LỤC ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re DANH MỤCCÁC CHỮ VIẾT TẮT t to ng hi ep w Thuật ngữ tiếng Anh Thuật ngữ tiếng Việt COI Cost of illness Chi phí bệnh CPI Customer Price Index Chỉ số giá tiêu dùng GNI Gross National Income Thu nhập quốc dân Health Insurance Bảo hiểm Y tế Haemophilus influenzae Bệnh vi khuẩn type B n Từ viết tắt lo HI ad ICD 10 ju y th HI The International Classification of Mã ICD – 10 yi Diseases Code 10 pl Respiratory Synticyal Virus Vi rút hợp bào hô hấp ua al RSV United State Dollar Đô la Mỹ WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới n USD n va ll fu oi m at nh z z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re DANH MỤC BẢNG BIỂU t to ng Bảng 2.1 Quan điểm thành phần chi phí 14 hi Bảng 2.2 Tổng hợp nghiên cứu trƣớc có liên quan 17 ep Bảng 3.1 Thông tin biến thu thập mẫu nghiên cứu 24 w Bảng 3.2 Thành phần chi phí trực tiếp y tế 26 n lo Bảng 3.3 Thơng tin thành phần chi phí 29 ad y th Bảng 4.1 Đặc điểm chung đối tƣợng tham gia nghiên cứu 32 ju Bảng 4.2 Thành phần chi phí trực tiếp y tế 35 yi Bảng 4.3 Tỷ lệ chi trả chi phí trực tiếp y tế theo mức độ tiêm phòng 37 pl ua al Bảng 4.4 Chi phí trực tiếp ngồi y tế thành phần điều trị viêm phổi tiếp n y tế 38 n va Bảng 4.5 Chi phí trực tiếp ngồi y tế ba mức độ tiêm phòng 39 ll fu Bảng 4.6 Chi phí gián tiếp điều trị viêm phổi 39 oi m Bảng 4.7 Chi phí điều trị viêm phổi mức độ tiêm phòng 40 nh Bảng 4.8 Đánh giá dịch vụ vắc xin 44 at Bảng 4.9 Đánh giá dịch vụ điều trị viêm phổi 46 z z Bảng 4.10 Khác biệt chi phí trực tiếp y tế ba mức độ tiêm phòng 49 vb ht Bảng 4.11 Khác biệt chi phí trực tiếp ngồi y tế ba mức độ tiêm phòng 50 k jm Bảng 4.12 Khác biệt chi phí gián tiếp ba mức độ tiêm phòng 51 gm Bảng 4.13 Khác biệt tổng chi phí điều trị viêm phổi ba mức độ tiêm phòng om l.c 51 n a Lu n va y te re t to DANH MỤC HÌNH ẢNH, ĐỒ THỊ ng hi Hình 1: Tỷ lệ phần trăm chi phí y tế BHYT chi trả 36 ep Hình 2: Tỷ lệ phần trăm trẻ tiêm chủng vắc xin 42 w Biểu đồ1: Các địa điểm trẻ đến tiêm chủng 42 n Biểu đồ2: Lý trẻ chƣa tiêm phòng 43 lo ad Biểu đồ3: Lý trẻ không tiêm đủ mũi tiêm 44 ju y th yi pl n ua al n va ll fu oi m at nh z z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re TÓM TẮT LUẬN VĂN t to ng Nghiên cứu “Chi phí điều trị bệnh viêm phổi trẻ Bệnh viện Nhi Đồng 1” hi đƣợc thực nhằm đánh giá hiệu việc tiêm phòng vắc xin đến ep thành phần chi phí y tế trực tiếp, chi phí trực tiếp ngồi y tế chi phí gián tiếp w thời gian điều trị cho ca mắc bệnh viêm phổi Từ kết nghiên cứu đƣa n lo khác biệt chi phí điều trị bệnh viêm phổi ba mức độ tiêm phòng vắc xin ad y th ju Kết nghiên cứu cho thấy hiệu bệnh nhi tiêm vắc xin yi pl mức độ có chi phí cao chi phí trực tiếp y tế trung bình 1,633 ngàn ua al đồng, chí phí trực tiếp ngồi y tế trung bình 6,513 ngàn đồng chi phí gián tiếp n trung bình 4,077 ngàn đồng Trong chi phí cho bệnh nhi tiêm vắc xin va n mức độ có chi phí tƣơng đối khơng chênh lệch nhiều so với mức độ ll fu với chi phí trực tiếp y tế trung bình 1,516 ngàn đồng, chi phí trực tiếp ngồi y tế oi m trung bình 5,997 ngàn đồng chi phí gián tiếp trung bình 3,659 ngàn đồng at nh Tuy nhiên, chi phí cho bệnh nhi tiêm vắc xin mức độ có chi phí thấp z so với chi phí mức độ mức độ với chi phí trực tiếp y tế trung bình 530 z ngàn đồng, chi phí trực tiếp ngồi y tế trung bình 2,496 ngàn đồng chi phí gián jm ht vb tiếp trung bình 1,249 ngàn đồng k Từ kết nghiên cứu cho thấy việc tiêm phòng vắc xin có khác gm biệt ba mức độ tiêm phịng Do cần có giải pháp phù hợp để giảm l.c thiểu gánh nặng chi phí kinh tế cho bệnh nhi nhƣ thân nhân chăm sóc bệnh nhi om thời gian điều trị bệnh trẻ an Lu n va ey t re Hussain H, Waters H, Khan AJ, Omer SB, Halsey NA Economic analysis t to of childhood pneumonia in Northern Pakistan Health policy and planning ng 2008;23(6):438-42 hi ep Jo C Cost-of-illness studies: concepts, scopes, and methods Clinical and molecular hepatology 2014;20(4):327 w n 10 Koopmanschap MA Cost-of-illness studies Pharmacoeconomics lo ad 1998;14(2):143-8 y th 11 Le P, Griffiths UK, Anh DD, Franzini L, Chan W, Pham H, et al The ju economic burden of pneumonia and meningitis among children less than five years Hanoi, Vietnam Tropical pl in yi old & international health ua al 2014;19(11):1321-7 medicine n 12 Lee PI, Chiu CH, Chen PY, Lee CY, Lin TY, Lu FL, et al Guidelines for va n the management of community-acquired pneumonia in children Acta Paediatrica ll fu Taiwanica 2007;48(4):167-80 m oi 13 Liu G, Talkington DF, Fields BS, Levine OS, Yang Y, Tondella MLC at nh Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae in young children from China with community-acquired pneumonia Diagnostic microbiology and z z infectious disease 2005;52(1):7-14 vb ht 14 Mandell LA, Marrie TJ, Grossman RF, Chow AW, Hyland RH, Group jm CC-APW Canadian guidelines for the initial management of community-acquired k gm pneumonia: an evidence-based update by the Canadian Infectious Diseases Society l.c and the Canadian Thoracic Society Clinical Infectious Diseases 2000;31(2):383- om 421 a Lu 15 Muscedere JG, Day A, Heyland1 DK Mortality, attributable mortality, n and clinical events as end points for clinical trials of ventilator-associated y te re 2010;51(Supplement_1):S120-S5 n va pneumonia and hospital-acquired pneumonia Clinical infectious diseases 16 Oliva-Moreno J, Trapero-Bertran M, Peña-Longobardo LM, del Pozo- t to Rubio R The valuation of informal care in cost-of-illness studies: a systematic ng review Pharmacoeconomics 2017;35(3):331-45 hi ep 17 Organization WH Management of pneumonia in community settings: World Health Organization, Department of Child and Adolescent Health and …; w n 2004 lo y th 37 ad 18 Pharm ARB Measurement of Costs A Special Articles 2008;91(2):S28- ju 19 Riewpaiboon A Measurement of costs for health economic evaluation yi pl Journal of the Medical Association of Thailand= Chotmaihet thangphaet ua al 2014;97:S17-26 n 20 Tumanan-Mendoza BA, Mendoza VL, Frias IV MVG, Bonzon DD va n Economic Burden of Community-Acquired Pneumonia Among Pediatric Patients fu ll (Aged Months to< 19 Years) in the Philippines Value in health regional issues oi m 2017;12:115-22 at nh 21 Vo TQ, Nguyen TD, Tran QV, Pham SNX Economic Analysis of Hospitalised Paediatric Community-Acquired-Pneumonia at a Private Hospital in z z Southern Vietnam, Fiscal Year 2015-2016 JOURNAL OF CLINICAL AND ht vb DIAGNOSTIC RESEARCH 2018;12(6):11-5 jm 22 Wardlaw TM, Johansson EW, Hodge MJ Pneumonia: the forgotten k gm killer of children: Unicef; 2006 l.c 23 Weigl J, Puppe W, Belke O, Neusüss J, Bagci F, Schmitt H Population- om based incidence of severe pneumonia in children in Kiel, Germany Klinische n a Lu Pädiatrie 2005;217(04):211-9 n va y te re PHỤ LỤC t to PHỤ LỤC ng PHẦN 1: THÔNG TIN CHUNG CỦA BỆNH NHÂN hi ep Mã số nghiên cứu  Ngày vấn  (ngày/tháng/năm) w n Họ tên bệnh nhân lo ad y th Mã số hồ sơ bệnh án ju …………………………………… yi ……………………………………… pl Ngày tháng năm sinh Giới tính Nơi sinh sống  (ngày/tháng/năm) ua al  Nữ  1Nam n va n Quận/Huyện/Thịxã…………… ll fu  Thành phố/Tỉnh……………… m  (ngày/tháng/năm) Ngày nhập viện Ngày xuất viện  (ngày/tháng/năm) 10 Lý trẻ mắc bệnh  Nhiễm trùng hô hấp (sốt, ho, sổ mũi, viêm phổi quấy khóc) triệu chứng nào?  Ho khan, ho có đờm, thở nhanh liên oi at nh z z ht vb k l.c gm  Tím tái da jm tục 11  VP nhẹ viêm phổi trẻ 1 VP nặng n va y te re nào? n điều trị mức độ a Lu Tình trạng mắc bệnh om  Khác (ghi rõ………………………) PHẦN THƠNG TIN VỀ TIÊM PHỊNG VẮC XIN TRONG t to 2.1 Mức độ tiêm phòng vắc xin ng  Có Bệnh nhân có tiêm  Khơng hi ep vắc xin in không? Cháu anh/chị tiêm  Trẻ không tiêm ngừa mũi tiêm w n mũi vắc không tiêm mũi nhắc lại lo ad  Trẻ có tiêm ngừa ba mũi tiêm xin in y th không tiêm mũi nhắc lại ju  Trẻ có tiêm ngừa ba mũi tiêm yi pl có tiêm ngừa mũi tiêm nhắc al  Bệnh viện  Trạm y tế n Anh/chị thƣờng cho va ua lại n tiêm chủng vắc  Trung tâm tiêm chủng ll fu xin đâu? m oi  Khác ( ghi rõ…………………) at nh Lý anh/chị  Không biết phải tiêm chƣa tiêm vắc xin  Khơng có thơng tin chƣơng cho trẻ? trình tiêm chủng z z ht vb jm k  Không nghĩ vắc xin gm cần thiết cho trẻ Anh/chị cho biết lý  Do hết vắc xin om l.c  Khác ( ghi rõ……………….)  Nhà xa y độ thuận tiện nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi te re Anh/chị đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tƣơng ứng với mức n 2.2 Đánh giá dịch vụ tiêm phòng vắc xin va  Khác (ghi rõ…………………) n mũi đầy đủ cho trẻ a Lu không tiêm đủ  Quên thời gian tiêm dƣới đây: ng hi ep w Bình Thuận Rất thuận khơng thuận thƣờng tiện/Rõ tiện/Rất rõ thuận tiện/Không Hoặc: ràng, tiện/Rất rõ ràng, cụ Trung thể Hoặc: Rất khơng thể bình Hoặc: tốt/Rất tin Hoặc: Tốt/Tin cậy cụ thể Kém/Không cậy Hoặc: tin cậy n Không lo t to  Rất ad rõ ràng, ju y th ràng, cụ thể yi pl Rất cụ n va tin cậy n ua không al kém/Rất fu ll Thời gian cung cấp dịch vụ vắc xin m  Thời gian làm việc nhân viên y tế trẻ đến oi  at nh tiêm phòng vắc xin  Thời gian thực tiêm phòng vắc xin cho z  z ht om l.c  n thời gian chờ tiêm chủng cho trẻ (wifi, ghế ngồi, nƣớc va n uống)  y te re  Hộp/lọ vắc xin đảm bảo nguyên nhãn mác, hạn a Lu  Mức độ tiện nghi thiết bị để phục vụ anh/chị Nhận xét sở vật chất  gm nào? k  Mức độ tin cậy chất lƣợng vắc xin nhƣ jm Mức độ tin cậy vb trẻ nhân viên y tế sử dụng? Về thái độ ứng xử kỹ làm việc nhân viên y tế t to  Thái độ ứng xử nhân viên y tế tiêm chủng nhƣ  ng hi nào? ep  Chất lƣợng thăm khám tổng quát nhân viên y tế  w trƣớc tiêm chủng nhƣ nào?  Kỹ nhân viên y tế thực tiêm chủng nhƣ n  lo ad nào? y th  Nhân viên tiêm chủng có hƣớng dẫn theo dõi chăm  ju yi sóc sau tiêm chủng nhƣ nào? pl ua al PHẦN CHI PHÍ TRỰC TIẾP Y TẾ n 3.1 Thơng tin chung chi phí bệnh nhân va  Thực trạng thẻ BHYT trẻ n  Trái tuyến (chƣa có fu ll giấy khai sinh, vƣợt tuyến, m oi tự chuyển tuyến) at nh  Đúng tuyến z  Khơng có thẻ BHYT z ht vb jm  Thẻ khám chữa bệnh gm  k miễn phí Khác(ghi  Thực tế mức hƣởng BHYT trẻ  0% om l.c rõ………………………)  CP chẩn đốn hình ảnh ,,000 (VND) y ,,000 (VND) te re  CP thủ thuật n  100% va  60% n a Lu điều trị viêm phổi? t to ng hi ep  CP tiền giƣờng ,,000 (VND)  CP xét nghiệm ,,000 (VND)  CP thuốc, dịch truyền ,,000 (VND)  CP vật tƣ y tế ,,000 (VND) ,,000 (VND) w n 3.2 Đánh giá dịch vụ điều trị viêm phổi lo ad Khả tiếp cận y th  Thời gian vào thăm ngƣời bệnh đƣợc thông báo rõ ju  yi ràng pl  Các buồng bệnh đƣợc đánh số rõ ràng ua al   Ngƣời bệnh hỏi gọi đƣợc nhân viên y tế cần n  n va thiết fu ll Cơ sở vật chất phƣơng tiện phục vụ ngƣời bệnh m  Buồng bệnh khang trang, sẽ, có đầy đủ oi  nh at thiết bị điều chỉnh nhiệt độ phù hợp nhƣ quạt, máy z  jm  Đƣợc cung cấp quần áo đầy đủ, ht vb  Giƣờng, ga, gối, đầy đủ cho bệnh nhân z điều hòa  k  Cơ sở vật chất phƣơng tiện phục vụ ngƣời chăm sóc bệnh n  a Lu  Đƣợc đảm bảo an tồn, an ninh, trật tự, phịng ngừa om l.c – đẹp gm  Môi trƣờng khn viên bệnh viện xanh –  Có chỗ nằm để thuận tiện chăm sóc trẻ  y  te re  Nhà vệ sinh, nhà tắm thuận tiện, n va trộm cắp nằm viện Thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế t to  Bác sĩ, điều dƣỡng có thái độ giao tiếp hịa nhã,  ng hi mực ep  Nhân viên phục vụ có lời nói, thái độ giao tiếp  w mực  Bác sĩ, điều dƣỡng hợp tác tốt xử lý công việc n  lo ad thành thạo kịp thời y th  Đƣợc bác sĩ thăm khám, động viện phòng điều ju yi trị  pl  Đƣợc tƣ vấn, giải thích, theo dõi, phịng ngừa diễn al  n ua tiến bệnh nặng dặn dị chăm sóc trẻ sau n va xuất viện ll fu Kết cung cấp dịch vụ điều trị  Cấp phát thuốc hƣớng dẫn sử dụng thuốc đầy đủ oi m  nh  Trang thiết bị, vật tƣ y tế đầy đủ, đại, đáp ứng at z nhu cầu điều trị  z ht  k jm  Đánh giá mức độ hài lòng giá dịch vụ y tế  vb  Kết điều trị đáp ứng mong muốn gia đình om l.c gm n a Lu n va y te re PHỤ LỤC t to CHI PHÍ TRỰC TIẾP NGỒI Y TẾ VÀ CHI PHÍ GIÁN TIẾP ng PHẦN 1: THƠNG TIN CHUNG CỦA NGƢỜI CHĂM SĨC BỆNH NHÂN hi ep Mã số nghiên cứu  Ngày vấn  (ngày/tháng/năm) w n lƣợng Số ngƣời  ngƣời  ngƣời ad  ngƣời y th lo chăm sóc trẻ ju yi  Khác(ghi rõ…………………………) Họ tên ngƣời chăm pl al …………………………………………………… n ua sóc trẻ va … n …………………………………………………… Khoảng cách từ oi nh chỗ anh/chị sinh Ngƣời chăm sóc Khoảng cách (km) sống đến bệnh viện Ngƣời ………………………… bao xa? Ngƣời k gm thu đến jm hƣởng ht  Không ………………………… vb bệnh trẻ ảnh z  Có z Q trình điều trị at m ll fu … om l.c nhập gia đình anh/chị khơng? Ngƣời Số tiền phải gia đình anh chị bị chăm mất/ngày (VND) ảnh sóc n ,,000 Ngƣời ,,000 y Ngƣời te re nhiêu/ngày? bao va hƣởng Ghi n Mức thu nhập a Lu ,,000 Tổng t to Thu nhập ,,000 (VND) hàng ng hi tháng anh/chị ep tại? w PHẦN CHI PHÍ TRỰC TIẾP NGOÀI Y TẾ n lo 2.1 Phƣơng tiện lại Phƣơng y th ad Gia đình chi trả tiện ju tiền cho Số lần Khoảng cách việc lại cho yi pl  Xe máy   ,,000 Phƣơng  Xe  tiện cá Đi   ,,000  ,,000  n ua al n va chọn nhiều đáp án) chi phí (VND) (km) anh/chị trẻ đến bệnh viện? (có thể Tổng ll fu nhân  Xe ôm nh  oi m Tổng cộng: ……………………………VND at Phƣơng  Xe taxi z  Xe bus   ,,000   ,,000 k jm cộng  ,,000 ht công  vb Cấp cứu  ,,000 z tiện  gm Tổng cộng: ……………………………VND …………………………………………………… Khác ……… om l.c  n a Lu n va y te re Gia đình chi trả bao Phƣơng t to nhiêu tiền cho việc Số lần Khoảng Tổng tiện cách chi phí ng lại suốt thời gian (km) (VND) hi (có thể chọn nhiều đáp w  Xe máy   ,,000 án) Phƣơng  Xe  lo ep điều trị bệnh cho trẻ Ngƣời tiện cá Đi   ,,000  ,,000  n ad y th nhân ju Tổng cộng: ……………………………VND yi pl   Xe ôm n ua al Phƣơng  Xe taxi Cấp cứu tiện va  Xe bus n công fu   ,,000   ,,000   ,,000   ,,000 ll cộng m oi Tổng cộng: ……………………………VND at ……… z Khác …………………………………………………… nh  z vb Tổng tiền ngƣời 1: ……………………………VND ht Ngƣời  om nhân l.c tiện cá Đi  ,,000  ,,000  gm Phƣơng  Xe  ,,000 k  jm  Xe máy  a Lu Tổng cộng: ……………………………VND n n va y te re   Xe ôm t to Phƣơng  Xe taxi ng hi ep tiện Cấp cứu công  Xe bus   ,,000   ,,000   ,,000   ,,000 cộng w n Tổng cộng: ……………………………VND lo ………………………………………… ad  y th Khác ju Tổng tiền ngƣời 2: ……………………………VND yi pl Số lần Khoảng Tổng tiện cách chi phí (VND) n (km)  Xe máy   ,,000  ,,000  ,,000 m  oi ll fu anh/chị trẻ va việc lại để đƣa Phƣơng n tiền cho ua al Gia đình chi trả Phƣơng  Xe  nhiều đáp án) tiện cá Đi  at nh nhà (có thể chọn z z nhân vb ht Tổng cộng: ……………………………VND  Xe ôm   ,,000   ,,000 ……………………………………………… n …………… y te re Khác va  n Tổng cộng: ……………………………VND a Lu cộng om  Xe bus l.c công  Cấp cứu gm tiện  ,,000  ,,000  k Phƣơng  Xe taxi jm  2.2 Nơi thuận tiện cho việc chăm sóc trẻ t to  Trong  Có  Khơng ng trình điều trị, hi ep gia đình anh/chị w phịng n th có lo ad thời gian  Anh/chị ju y th chăm sóc trẻ? yi pl chi Tổng chi phí ,,000 ,,000 n va chăm sóc cho Chi Phí n để ua phòng  al cho việc thuê Số ngày fu ll trẻ? m oi 2.3 Chi tiêu ăn uống, vật dụng sinh hoạt cá nhân nh at Bệnh nhân z vb  Khơng ht trẻ có khác  Có z  Chi phí ăn uống jm biệt so với lúc k bệnh gm không l.c khơng?  Chi Phí Tổng chi phí (VND) ,,000 ,,000 va n việc ăn uống te re trẻ y  Chi phí khác cho sinh hoạt cá n cho Số ngày a Lu anh chị chi om  Nếu có, gia đình ,,000 (VND) nhân trẻ t to Ngƣời chăm sóc bệnh nhân ng hi  Chi phí ăn uống  Có ep  Khơng anh/chị có w khác biệt so với n lo nhà không? ad y th  Nếu có, gia đình Số ngƣời chăm ju anh chị chi yi pl uống ,,000 ,,000 Ngƣời 2: ……ngày ,,000 ,,000 n ll fu  Chi phí khác cho Ngƣời 1: ……ngày va chăm sóc trẻ chi phí (VND) n thời gian ua al ăn Tổng sóc/ngày cho việc Chi Phí ,,000 (VND) oi m sinh hoạt cá at nh nhân anh/chị PHẦN CHI PHÍ GIÁN TIẾP z z Số ngày anh/chị phải nghỉ để chăm sóc bệnh nhân, vui lịng miêu tả chi tiết vb ht thông tin (trả lời 0,5 ngày chƣa đủ thời gian ngày) chăm hệ của sóc ngƣời chăm sóc trẻ ngƣời chăm sóc trẻ l.c om  Mẹ viên n  Nông dân te re 3.Công nhân/ngƣời y  Anh va  Học sinh/sinh n  Bố a Lu sóc trẻ Ơng/bà sóc/ngày (VND) chăm  Chi phí chăm Số ngày nghỉ gm Nghề nghiệp k Quan jm Ngƣời lao động  Chị t to  Họ  Viên chức nhà nƣớc ng hàng hi ep  Bạn bè 5.Kinh 8.Ngƣời w n giúp việc lo ad  Nội trợ 9.Khác…  Thất nghiệp … 8 Khác…… ju y th yi , pl doanh/buôn bán al ,,000 n ua Tổng tiền ngƣời 1: ,,000 , ,,000 n va fu ,,000 ll Tổng tiền ngƣời 2: oi m at nh z z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re