Đánh giá sự hài lòng và ảnh hưởng của một số chính sách y tế đến sự hài lòng trong công việc của nhân viên y tế dự phòng tuyến cơ sở tỉnh vĩnh phúc năm 2011

BỘ GI ÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN HUY HOÀN H P ĐÁNH GI Á SỰ HÀI LÕNG VÀ ẢNH HƢỞNG CỦA MỘT SỐ CHÍ NH SÁCH Y TẾ ĐẾN SỰ HÀI LÕNG TRONG CÔNG U VI ỆC CỦA NHÂN VI ÊN Y TẾ DỰ PHÕNG TUYẾN CƠ SỞ TỈ NH VĨ NH PHÖC NĂM 2011 H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ S Ố CHUYÊN NGÀNH: 60720301 Hà Nội, 2012 BỘ GI ÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN HUY HỒN H P ĐÁNH GI Á SỰ HÀI LÕNG VÀ ẢNH HƢỞNG CỦA MỘT SỐ CHÍ NH SÁCH Y TẾ ĐẾN SỰ HÀI LÕNG TRONG CÔNG VI ỆC CỦA NHÂN VI ÊN Y TẾ DỰ PHÕNG TUYẾN U CƠ SỞ TỈ NH VĨ NH PHÖC NĂM 2011 H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ S Ố CHUYÊN NGÀNH: 60720301 Hƣớng dẫn khoa học: TS NGUYỄN TUẤN HƢNG Hà Nội, 2012 i LỜI CẢM ƠN Để hoàn t hành l uận văn này, t ôi nhận nhi ều s ự gi úp đỡ, hỗ t rợ t hầy cô gi áo, anh chị đồng nghi ệp gi a đì nh Tơi xi n bày t ỏ l ịng kí nh trọng bi ết ơn sâu sắc t ới Ti ến sỹ Nguyễn Tuấn Hưng người t hầy với đầy nhi ệt huyết hướng dẫn cho t ôi t xác đị nh vấn đề nghi ên cứu, xây dựng đề cương, chia sẻ t hơng ti n hồn thành l uận văn Tơi xi n bày t ỏ l ịng cảm ơn t ới Thạc sỹ Nguyễn Thị Hồi Thu –cơ gi áo hướng dẫn cho t ôi nhi ều ý t ưởng t ôi l àm vi ệc t rong suốt t rì nh t hực hi ện l uận văn H P Tôi xi n chân t hành cảm ơn Ban Gi m hi ệu nhà t rường, t hầy cô gi áo, mơn phịng ban Tr ường Đại học Y t ế công cộng t rang bị kiến t hức, t ạo ều ki ện t huận l ợi cho t ôi suốt t hời gi an học t ập t ại trường t hực hi ện l uận văn Tôi xi n t rân t rọng m ơn s ự gi úp đỡ nhi ệt tình, t ạo ều ki ện t huận l ợi l ãnh đạo Sở Y t ế Vĩ nh Phúc, Phòng Y t ế, Trung t âm Y t ế, Trung t âm Dân s ố kế U hoạch hóa gi a đì nh, Trung t âm An t oàn vệ si nh t hực phẩ m, Trạ m y t ế xã/ t hị trấn 03 huyện Bì nh Xun, Sơng Lơ t hị xã Phúc n t ồn t hể nhân vi ên y t ế t ham gi a nghi ên cứu t ôi Nghi ên khơng t hể hồn t hành khơng có H đóng góp nhi ệt tì nh sẵn sàng chi a sẻ t hông ti n đội ngũ Sau cùng, t ôi xi n bày t ỏ l òng bi ết ơn sâu sắc t ới bố mẹ, vợ gái t ôi – người l uôn bên cạnh động vi ên t t rong suốt q t rì nh học t ập hoàn t hành l uận văn Một l ần nữa, t ôi xi n trân t hành cảm ơn! ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TI ÊU NGHI ÊN CỨU CHƢƠNG I TỔNG QUAN TÀI LI ỆU ……………………………………………… Một số khái niệ m Nguồn nhân l ực t hực trạng nguồn nhân l ực y tế t hế gi ới Vi ệt Na m Quản l ý nguồn nhân lực y tế 10 Sự hài lịng cơng vi ệc nhân vi ên y tế 13 Những nghiên cứu hài lịng với cơng việc NVYT gi ới Việt Na m 17 Một số chí nh sách y tế ảnh hưởng chí nh sách đến hài l ịng H P cơng vi ệc NVYT l àm vi ệc CSYT dự phòng t uyến sở - tỉnh Vĩ nh Phúc 21 CHƢƠNG II PHƢƠNG PHÁP NGHI ÊN CỨU 27 Thi ết kế nghi ên cứu: 27 2 Đối t ượng nghi ên cứu 27 Thời gian địa điểm nghi ên cứu 27 U Xác đị nh cỡ mẫu, cách chọn mẫu 27 Xác đị nh số, biến số nghi ên cứu 29 Phương pháp t hu t hập số liệu 34 H Đánh gi độ tin cậy t hang đo hài lịng cơng vi ệc NVYT m vi ệc CSYT dự phòng t uyến sở 35 Phân tích số liệu 37 Vấn đề đạo đức nghi ên cứu 38 10 Hạn chế nghi ên cứu bi ện pháp khắc phục 39 CHƢƠNG III KẾT QUẢ NGHI ÊN CỨU 41 Thông tin chung đối t ượng nghi ên cứu 41 1 Phân bố đối t ượng nghi ên cứu t heo huyện t heo CSYT 41 Một số đặc ể m đối t ượng nghi ên cứu 41 Đánh gi hài lịng với cơng vi ệc NVYT t uyến sở tỉnh Vĩ nh Phúc 43 Đánh gi hài lòng chung công vi ệc NVYT 43 2 Đánh gi hài lòng NVYT tiền l ương 44 iii 3 Đánh gi hài lòng NVYT người quản l ý tr ực tiếp 45 Đánh gi hài lòng NVYT yếu t ố phúc l ợi 46 Đánh gi hài l òng NVYT yếu t ố chế khen t hưởng 47 Đánh gi hài lòng NVYT yếu t ố ều ki ện l m việc 48 Đánh gi hài lòng NVYT với yếu t ố mối quan hệ với đồng nghi ệp 49 Đánh gi hài lòng NVYT yếu t ố chất công việc 50 Đánh gi hài lòng NVYT yếu t ố trao đổi t hông tin nội 51 10 Đánh gi hài l òng chung nhân viên y t ế gi ữa huyện 52 11 Đánh gi hài l òng chung nhân viên y t ế t heo gi ới 52 12 Đánh gi hài l òng chung nhân viên y t ế t heo CSYT 53 H P 13 Mối liên quan gi ữa số yếu t ố xã hội, nhân khẩu, nghề nghi ệp hài l ịng chung cơng vi ệc NVYT 54 14 Mối liên quan gi ữa hài l òng chung công vi ệc hài l òng với t ừng yếu t ố NVYT 55 3 Ảnh hưởng số chí nh sách y tế đến hài l ịng cơng việc NVYT dự U phòng t uyến sở tỉnh Vĩ nh Phúc 58 3 Ảnh hưởng chí nh sách y t ế đến cấu t ổ chức, chức nhi ệ m vụ, số l ượng bi ên chế CS YT dự phòng t uyến sở 58 H 3 Ảnh hưởng chí nh sách y t ế đến phối hợp gi ữa CSYT 64 3 Ảnh hưởng chí nh sách y t ế đến chế t heo dõi gi m sát t uyến huyện t uyến xã 67 CHƢƠNG I V BÀN LUẬN 71 CHƢƠNG V KẾT LUẬN 84 CHƢƠNG VI KHUYẾN NGHỊ 86 TÀI LI ỆU THA M KHẢO 88 PHỤ LỤC 94 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VI ẾT TẮT ATVSTP An t oàn vệ si nh t hực phẩ m BNV Bộ nội vụ BYT Bộ y t ế CS YT Cơ sở y t ế DS KHHGĐ Dâ n số - kế hoạch hóa gi a đì nh NĐ Nghị đị nh NVYT Nhân vi ên y t ế PYT Phòng y t ế H P Sở y t ế SYT Thông t liên tịch TTLT Tr ung t â m y t ế TTYT Tr m y t ế TYT UBND U WHO H Ủy ban nhân dân Tổ chức y t ế t hế gi ới v TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHI ÊN CỨU Qua khảo sát nhanh t ại số CSYT dự phòng t ại t uyến s tỉnh Vĩ nh Phúc cho t hấy NVYT l m vi ệc t ại chưa hài l ịng với quy đị nh chí nh sách y t ế li ên quan đến CSYT họ, ều ảnh hưởng đến s ự hài l ịng cơng vi ệc NVYT l m vi ệc t ại CSYT Để t rì nguồn nhân l ực đả m bảo cung cấp DVYT số l ượng chất l ượng cần t hi ết phải nâng cao hài l ịng cơng vi ệc NVYT Do chúng t ti ến hành nghi ên cứu: “ Đánh gi s ự hài l ịng ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự hài l òng t rong công vi ệc nhân vi ên y t ế dự phòng t uyến s tỉ nh Vĩ nh Phúc nă m 2011” với mục ti l đánh gi s ự hài l ịng H P cơng vi ệc đội ngũ NVYT l m vi ệc t ại CSYT dự phòng t uyến s tì m hi ểu ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự hài l ịng cơng vi ệc nhân vi ên y t ế để qua đề xuất gi ải pháp nâng cao s ự hài l òng công vi ệc đội ngũ NVYT Nghi ên cứu mô t ả cắt ngang, kết hợp nghi ên cứu đị nh l ượng đị nh tí nh U t hực hi ện t ại tỉ nh Vĩ nh Phúc t t háng 11 nă m 2011 đến t háng 5/ 2012 Tha m gi a nghi ên cứu đị nh l ượng l 175 nhân vi ên y t ế l bác sỹ, dược sỹ, y sỹ, ều dưỡng nhân vi ên khác công t ác t ại Phòng Y t ế, Tr ung t â m y t ế huyện, Tr ung t â m H DS- KHHGĐ, Tr ung t âm ATVSTP TYT xã, phường t hị trấn t m gi a phát vấn câu hỏi có cấu t r úc Có 18 người l đại di ện CSYT t rên t m gi a nghi ên cứu đị nh tí nh Nội dung nghi ên cứu l iên quan đến yếu t ố xã hội / nghề nghi ệp ti ểu mục/ yếu t ố hài l ịng cơng vi ệc với t hang đo đánh gi s ự hài l òng (JSS) dạng cấp độ t ( Rất không đồng ý) đến ( Rất đồng ý) ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự hài l òng công vi ệc NVYT Số liệu đị nh l ượng nhập phân tí ch với phần mề m Epi Dat a SPSS 15 ; số liệu đị nh tí nh gỡ băng phân tích t heo chủ đề Kết nghi ên cứu cho t hấy:  NVYT l m vi ệc CSYT dự phòng t uyến s tỉ nh Vĩ nh Phúc nă m 2011 có t ỷ l ệ hài l òng cao công vi ệc Tỷ l ệ hài l ịng chung cơng vi ệc l 65, % Tỷ l ệ hài l òng t ừng yếu t ố sau: Bản chất công vi ệc vi 85, %; người quản l ý trực ti ếp 76 %; trao đổi t hông ti n nội 74, 1% ; mối quan hệ đồng nghi ệp 67, %; chế khen t hưởng 56% ; khoản phúc l ợi 46, %; l ương 37, %; ều ki ện l m vi ệc 36 %  Có mối li ên quan có ý nghĩ a t hống kê gi ữa hài l òng chung công vi ệc với t hời gi an công t ác t ác t ại CSYT, hài l ịng chung cơng vi ệc có liên quan có ý nghĩ a t hống kê với s ự hài l òng t ừng yếu t ố đánh gi s ự hài l òng công vi ệc  Hai t hông t 03/ 2008 t hông t 05/ 2008 ảnh hưởng đến s ự hài l òng công vi ệc NVYT l m vi ệc t ại PYT, Tr ung t â m DS- KHHGĐ Trạ m Y t ế Từ kết nghi ên cứu, t ác gi ả có số khuyến nghị Sở Y t ế tỉ nh H P Vĩ nh Phúc, CSYT dự phòng t uyến sở nhằ m nâng cao s ự hài l ịng cơng vi ệc NVYT H U ĐẶT VẤN ĐỀ Với quốc gi a, t ổ chức chí nh trị xã hội t hì nguồn l ực nói chung nguồn l ực người ( nhân l ực) nói ri êng l n l nhân t ố quan tr ọng t húc đẩy s ự t hành công hay t hất bại quốc gi a hay t ổ chức Tr ong hì nh t hái nghề nghi ệp t hì nghề Y l nghề đặc bi ệt li ên quan quan t r ực ti ếp đến s ức khỏe người cần t uyển chọn, đào t ạo, sử dụng đãi ngộ đặc bi ệt [3] Theo Tổ chức y t ế t hế gi ới ( WHO) nhân vi ên y t ế ( NVYT) l t ất người t m gi a vào hoạt động bảo vệ nâng cao s ức khỏe cho cộng đồng Nếu khơng có đội ngũ t hì cơng t ác chă ms óc, bảo vệ nâng cao s ức khỏe cho cộng đồng không t hể t hực hi ện Chí nh l ý nguồn nhân l ực l n l yếu t ố H P t ạo nên t hành t ựu y t ế [45] Vi ệt Na m đương đầu với vấn đề nguồn nhân l ực, đặc bi ệt l s ự t hi ếu hụt nguồn l ực y t ế phân bố cân đối gi ữa vùng mi ền, gi ữa t uyến, chuyên khoa Đồng Sông Cửu Long Tây Bắc l vùng có mật độ nhân viên y t ế t hấp khoảng 21 – 25/ 10 000 dân Hơn nữa, U với s ự phát tri ển ki nh t ế t hị tr ường có s ự dị ch chuyển nguồn nhân l ực t t uyến l ên t uyến t rên, t đị a phương trung ương khu vực công l ập sang khu vực t nhân có nguồn nhân l ực y tế [35] H Nhi ều nghi ên cứu t hế gi ới s ự hài l ịng cơng vi ệc NVYT đả m bảo trì đủ nguồn nhân l ực nâng cao chất lượng dị ch vụ y t ế sở y tế [27] [30] Tại Vi ệt Na m số chí nh sách y t ế ảnh hưởng tr ực ti ếp đến chức nhi ệ m vụ, cấu t ổ chức, số l ượng nhân l ực, môi tr ường l m vi ệc, hội vi ệc l m, quản l ý, gi msát, chế phối hợp t ại s y t ế ( CSYT) t uyến s … Mặt khác nghi ên cứu xác đị nh vai trò số yếu t ố đến s ự hài l ịng với cơng vi ệc NVYT Do ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự hài l òng tr ong công vi ệc NVYT cần nghi ên cứu khoa học Vĩ nh Phúc l tỉ nh nằ m t r ong khu vực châu t hổ sông Hồng t huộc tr ung du mi ền núi phí a Bắc với di ện tí ch t ự nhi ên l 231 760 k m2 , dân số 014 488 người, gồ m đơn vị hành chí nh [ 23] [ 24] Tổ chức máy y t ế t uyến tỉ nh gồ m Sở Y t ế ( SYT) đơn vị dự phòng, m bệnh, chữa bệnh, đào t ạo trực t huộc SYT Tuyến s bao gồ m 45 CSYT t uyến huyện, 30 phòng m đa khoa khu vực 138 Trạ m y t ế xã ( TYT) Tổng số bi ên chế t oàn ngành tỉ nh l 3046 người [23] Qua khảo sát nhanh t ại số Phòng y t ế (PYT), Tr ung t â m y t ế ( TTYT), Tr ung t â m An t oàn vệ si nh t hực phẩ m( Tr ung t â m ATVSTP), Tr ung tâ m Dân s ố- kế hoạch hóa gi a đì nh ( Trung t â m DS- KHHGĐ) Tr m Y t ế ( TYT) xã, phường tỉ nh Vĩ nh Phúc cho t hấy NVYT l àm vi ệc t ại chưa hài l òng với H P quy đị nh chí nh sách y t ế Một số quy đị nh chí nh sách chưa r õ ràng, chưa có hướng dẫn cụ t hể gây khó khăn tri ển khai hoạt động quan mì nh Đi ều l mcho NVYT l m vi ệc t ại cịn chưa hài l ịng cơng vi ệc mì nh Câu hỏi đặt l à: Sự hài l ịng cơng vi ệc nhân vi ên y t ế dự U phòng t uyến s r a sao? Ảnh hưởng số chí nh sách y t ế s ự l ịng cơng vi ệc nhân vi ên y t ế dự phòng t uyến s tỉ nh Vĩ nh Phúc t hế nào? Chí nh l ý đó, chúng t ti ến hành nghi ên cứu: “ Đánh gi s ự hài l òng H ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự hài l òng t rong công vi ệc nhân vi ên y tế dự phòng t uyến sở tỉ nh Vĩ nh Phúc nă m 2011” với mục ti êu: 93 44 WHO ( 2006), Decl arari on of Al ma- at a, htt p:// www who.i nt/ hpr/ NPH/ docs/ decl arati on_al maat a pdf, avail abl e at accessed by 14/ 11/ 2011 45 WHO ( 2006), The world healt h report 2006: worki ng t oget her f or healt h 46 WHO- WPRO ( 2006), "Regi onal Strategy on Human Resources for Health 2006- 2015 Available at htt p:// www wpro who.i nt/publications/ docs/ HRHStrategy pdf accessed by 23/ 5/ 2012 H P H U 94 PHỤ LỤC Phụ l ục DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Nguồn nhân l ực y t ế t hế gi ới Bảng Danh sách huyện, t hị, t hành phố tỉ nh Vĩ nh Phúc t heo khu vực 28 Bảng Danh mục bi ến nghi ên cứu 30 Bảng Độ ti n cậy quán bên tr ong yếu t ố đánh gi s ự hài l òng nhân vi ên y t ế 37 Bảng Bảng ể m đánh gi hài l òng nhân vi ên y t ế dựa số ể m 38 Bảng Phân bố đối t ượng nghi ên cứu t heo huyện CSYT ( n=175) 41 Bảng Thông ti n chung đối t ượng nghi ên cứu (n= 175) 41 H P Bảng Tỷ l ệ hài l òng NVYT đối tiểu mục yếu t ố tiền l ương 44 Bảng Tỷ l ệ hài l òng NVYT với t ừng tiểu mục yếu t ố người quản l ý tr ực tiếp 45 Bảng 10 Tỷ l ệ hài l òng NVYT tiểu mục yếu t ố phúc l ợi 46 Bảng 11 Tỷ l ệ hài l òng NVYT tiểu mục yếu t ố chế khen U thưởng 47 Bảng 12 Tỷ hài l òng NVYT t iểu mục yếu t ố ều ki ện l m vi ệc 48 H Bảng 13 Tỷ l ệ hài l òng NVYT tiểu mục yếu t ố mối quan hệ đồng nghiệp 49 Bảng 14 Tỷ l ệ hài l òng NVYT với tiểu mục yếu t ố chất công vi ệc 50 Bảng 15 Tỷ l ệ hài l òng NVYT tiểu mục yếu t ố trao đổi t hông ti n nội 51 Bảng 16 Mối li ên quan gi ữa s ự hài l ịng chung cơng vi ệc nhân vi ên y t ế sở yếu t ố xã hội nhân khẩu/ nghề nghi ệp (n =175) 54 Bảng 17 Mối li ên quan gi ữa hài l òng chung cơng vi ệc hài l ịng với t ừng yếu t ố NVYT (n = 175) 55 95 Phụ l ục DANH MỤC BI ỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng chung công vi ệc NVYT t uyến sở 43 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT với tiền l ương 44 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT yếu t ố người quản l ý trực tiếp 45 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT yếu t ố phúc l ợi 46 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT chế khen t hưởng 47 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT yếu t ố ều ki ện l m việc 48 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT đồng nghi ệp 49 Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT yếu t ố chất công việc ……… 50 H P Bi ểu đồ Tỷ l ệ hài l òng NVYT yếu t ố trao đổi t hông tin nội 51 Bi ểu đồ10 Tỷ l ệ hài l òng chung nhân vi ên y t ế 03 huyện , 52 Bi ểu đồ 11 Tỷ l ệ hài lòng chung nhân viên y t ế na m nữ 52 Bi ểu đồ 12 Tỷ l ệ hài lòng chung nhân viên y t ế CSYT 53 Sơ đồ Cơ chế t heo dõi, gi m sát t uyến huyện t uyến xã 67 H U 96 Phụ l ục PHI ẾU ĐÁNH GI Á SỰ HÀI LÕNG CỦA NHÂN VI ÊN Y TẾ GI ẤY ĐỒNG Ý THA M GI A TRẢ LỜI “Đánh gi hài l òng ảnh hƣởng số chí nh sách y tế đến hài l ịng cơng vi ệc nhân vi ên y tế dự phòng t uyến sở tỉ nh Vĩ nh Phúc nă m 2011” Gi ới t hi ệu nghi ên cứu Nghi ên cứu Tr ường Đại học Y t ế công cộng phối hợp với Sở Y t ế Vĩ nh Phúc nhằ mt hu t hập t hông ti n s ự hài l ịng tr ong cơng vi ệc nhân vi ên y t ế dự phòng t uyến s t rên đị a bàn tỉ nh mì nh Sự t m gi a anh/ chị vào nghi ên cứu góp phần quan tr ọng đánh gi t hực trạng s ự hài lịng t r ong cơng H P vi ệc nhân vi ên y t ế t rên đị a bàn tỉ nh Nghi ên cứu ti ến hành t rên nhân vi ên y tế l m vi ệc t ại sở y t ế dự phòng t uyến sở Sự t m gi a l t ự nguyện  Vi ệc t m gi a nghi ên cứu l t ự nguyện Anh/chị có quyền khơng t m gi a t m gi a nghi ên cứu Nghi ên cứu có t hể ti ến hành với s ự đồng ý U anh chị  Anh chị không cần phải ền t ên, t uổi thông ti n cá nhân vào phi ếu phát vấn H Đị a liên hệ cần t hi ết Nế u anh/ chị muốn bi ết t mt hông ti n có câu hỏi li ên quan đến nghi ên cứu, anh/ chị có t hể hỏi t ôi bây gi liên hệ với: Nghi ên cứu vi ên Thư ký Hội đồng Đạo đức, Tr ường Đại học Y tế công cộng Anh/ Chị sẵn sàng tha m gi a trả l ời cho nghi ên cứu chúng t ôi ? Đồng ý Từ chối 97 TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHI ẾU PHỎNG VẤN S Ự HÀI LÕNG CỦA NHÂN VI ÊN Y TẾ ĐỐI VỚI CÔNG VI ỆC Mã huyện Bì nh Xun Sơng Lơ TX Phúc Yê n Mã đối t ượng: PHẦN THƠNG TIN CHUNG Xi n anh/chị vui lịng điền đầy đủ (hoặc khoanh tròn vào số t ương ứng) thông tin sau Gi ới: Na m Nữ H P Tuổi: Tì nh trạng nhân: Độc t hân Có gi a đì nh Ly hơn, góa bụa Trì nh độ học vấn: Cấp II U Cấp III Tr ung cấp Cao đẳng đại học H Trên đại học Trì nh độ chuyên môn cao đào t ạo: Sơ cấp Y, Dược Tr ung cấp Y, Dược Cử nhân Dược sỹ đại học Bác sỹ Chuyên khoa I/ Thạc sỹ Chuyên khoa II/ Ti ến sỹ Khác (ghi rõ) ………………… Anh/ chị có phải người t hu nhập chí nh gi a đì nh: Có Khơng Thu nhập anh/ chị trung bì nh/t háng: ( Ngàn đồng) Thời gi an công t ác quan ( Nă m) 98 Chức vụ quản l ý: Phó gi m đốc Tr ưởng phó khoa, phịng Tr ưởng, phó trạ m y tế Nhân vi ên 10 Nơi cơng t ác: Phịng Yt ế Tr ung t â m Y t ế Tr ung t â m DS- KHHGĐ Tr ung t â m ATVSTP Trạ m Y t ế xã, t hị trấn 11 Phân l oại công vi ệc Quản l ý H P Chuyên môn Nhân vi ên khác 12 Loại lao động: Bi ên chế Hợp đồng quỹ l ương Hợp đồng quỹ l ương U PHẦN ĐÁNH GI Á S Ự HÀI LÕNG TRONG CÔNG VI ỆC Để đánh gi s ự hài l ịng cơng vi ệc, chúng t ôi sử dụng t hang đo với mức độ t “ Rất không đồng ý” ( ể m,) “ Không đồng ý” ( ể m), “ Không đồng ý H ” ( ể m), “ Đồng ý r ất ” ( ể m) , “ Đồng ý” ( ể m) đến “ Rất đồng ý” (6đi ể m) Dưới chúng t ôi đưa r a số quan ể m s ự hài l ịng tr ong cơng vi ệc nhân vi ên y t ế Anh chị cố gắng đọc kỹ quan ể m đồng t hời l ựa chọn mức độ đồng ý anh chị cho t ừng quan ểm phù hợp với anh chị quan Ví dụ câu hỏi 1, anh chị đồng ý với quan ể m “Anh/ chị cảm t hấy mì nh t rả l ương xứng đáng với việc mà anh chị l àm” t hì anh chị khoanh tròn vào số Tương t ự vậy, anh chị Không đồng ý với quan ể mt rên t hì anh chị khoanh trịn vào số (như hì nh dưới) 99 Rất không Không đồng ý đồng ý Không đồng ý Đồng Đồng ý ý Rất đồng ý Nội dung Rất Nội dung TT khơng đồng ý Anh/ chị mt hấy mì nh trả l ương t ương Không đồng ý Không đồng ý Đồng ý Đồng ý Rất đồng ý 6 U 6 mì nh t hật vơ nghĩ a Vi ệc chia sẻ thông tintrong nội quan tốt Tăng l ương l q khơng t hường xun 6 6 H P xứng với vi ệc mà anh chị m Lãnh đạo/ người quản l ý anh/ chị có t rì nh độ quản l ý t ốt Anh chị khơng hài l ịng với phúc l ợi mà anh /chị nhận Anh chị nhận s ự khuyến khí ch, cơng nhận quan mt ốt công vi ệc Tại quan, có nhi ều nguyên t ắc t hủ t ục gây khó khăn cho vi ệc t hực hi ện t ốt công vi ệc Anh/ chị thích làm việc với đồng nghi ệp khác H Thỉ nh t hoảng anh chị cảm t hấy công vi ệc Lãnh đạo/ người quản l ý đối xử không công 10 với anh/ chị Phúc l ợi mà anh chị nhận t ại quan l 11 t ương đương với quan khác Anh/ chị mt hấy cơng vi ệc mì nh l m 12 không đánh gi cao Những nỗ l ực cơng vi ệc anh/ chị 13 100 Rất Nội dung TT không đồng ý Không đồng ý Khơng đồng ý Đồng ý Đồng ý Rất đồng ý bị cản trở quan liêu Anh chị nhận t hấy mì nh phải l m vi ệc vất vả phải l m với đồng 14 nghi ệp có l ực chun mơn hạn chế 15 Anh/chị thíchlàmnhững cơng việc mìnhtại quan Những mục ti êu/ chí nh sách/ chi ến l ược 16 quan l không rõ ràng anh/ chị Anh chị mt hấy không quan đánh giá cao lương chưa tương xứng với lực ) Lãnh đạo/ quản l ý anh/chị quan t â m đến 18 m xúc/ ý kiến/suy nghĩ nhân viên cấp 19 Phúc l ợi người hưởng l công U Nhân vi ên l m vi ệc t ại quan anh/ chị 20 khen t hưởng 21 Anh/ chị có nhi ều vi ệc phải m quan H Anh chị t hí ch t hú/hài l ịng/ u t hí ch 22 đồng nghi ệp mì nh t ại quan Anh/ chị t hường m t hấy mì nh khơng bi ết 23 chuyện di ễn quan Anh/ chị m t hấy t ự hào/ hài l ịng với cơng 24 vi ệc mì nh l mtại quan 25 Anh/ chị mt hấy hài lịng với hội tăng l ương Có số khoản phúc l ợi anh chị không 6 H P anh chị nghĩ cách quantrảl ương cho mì nh ( 17 1 6 6 6 6 6 26 hưởng quan (lẽ anh chị phải hưởng) 27 Anh/ chị yêu mến/ quí trọng lãnh đạo 28 Anh chị có q nhiều cơng việc giấy tờ/hành chí nh 6 Anh/ chị m t hấy nỗ l ực mì nh 29 khơng khen t hưởng xứng đáng 101 Rất TT Nội dung khơng đồng ý Có q nhi ều bất đồng cạnh tranh t ại nơi đồng ý Đồng ý Đồng ý Rất đồng ý Công vi ệc anh chị t hú vị/ hứng t hú Yêu cầu công việc không giải thích rõ ràng 6 làmviệc anh, chị 31 32 Chế độ phụ cấp đặc t hù công vi ệc anh chị (nếu có)* phù hợp Lãnh đạo/ quản phản hồi t hông ti n 34 đồng ý Khơng 30 33 Khơng anh/ chị hồn t hành công vi ệc H P * Phụ cấp đặc t hù: ví dụ phụ cấp trách nhi ệ m (cho chức vụ quản l ý, nghề độc hại …) XI N CHÂN THÀNH CẢ M ƠN SỰ HỢP TÁC CỦA QUÝ ANH/ CHỊ H U 102 Phụ l ục HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU Đối t ƣợng:  Đại di ện Phòng Yt ế,  Tr ung t â m Y t ế,  Tr ung t â m DS- KHHGĐ,  Tr ung t â m ATVSTP Nội dung  Tì m hi ểu anh hưởng số chí nh sách y t ế đến chức năng, nhi ệm vụ, cấu t ổ chức, bi ên chế, hoạt động CSYT dự phòng t uyến sở H P  Tì m hi ểu anh hưởng số chí nh sách y t ế đến s ự phối hợp gi ữa CS YT dự phịng t uyến sở  Tì m hi ểu anh hưởng số chí nh sách y t ế đến chế t heo dõi, gi m sát gi ữa t uyến huyện t uyến xã H U 103 Phụ l ục HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Đối t ƣợng: trạ mtr ưởng TYT xã Mục ti Tì m hi ểu ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến chức năng, nhi ệm vụ, cấu t ổ chức, bi ên chế, hoạt động TYT xã Tì m hi ểu ảnh hưởng số chí nh sách y t ế đến chế quản l ý nhân l ực, chế phối hơp, xét duyệt t hi đua khen t hưởng …t ại t uyến xã Chi ti ết 1) Hi ện t ại xã chị u s ự quản l ý ( chuyên môn quản l ý nhà nước), hàng H P t háng phải báo cáo với ai, nhận l ương t đâu? ( hàng t háng) phụ t rách chuyên môn? Nhân l ực? ngân sách cho hoạt động?  Chuyên môn: Đơn vị nào? Cấp nào? Họ hỗ trợ t hế nào?  Hà nh chí nh quản l ý:  Một số tr ung t â m khác t hành l ập có ảnh hưởng đến xã U haykhông 2) Số l ượng bi ên chế t ại TYT xã tí nh t ốn dựa dân số vùng đị a l ý Hi ện t ại số l ượng biên chế t ại TYT xã bao nhi êu? H 3) Với số l ượng cán có đủ để t hực nhi ệ m vụ/ chương t rì nh y t ế t ại xã hay khơng? Nếu t hi ếu t hì t hi ếu cán phụ trách mảng/ chương trì nh/ hoạt động nào? Vi ệc t hi ếu cán ảnh hưởng t hế đến công vi ệc nhân vi ên ( t ải, ki ê m nhi ệ mt m vi ệc, l mt m ngày nghỉ … ) ảnh hưởng đến s ự hài l ịng với cơng vi ệc nhân vi ên? Anh chị cho vài ví dụ cụ t hể vi ệc t hiếu cán ảnh hưởng đến s ự hài l òng cán t ại TYT? 4) Anh chị có nghĩ đến giải pháp t uyển t m cán hợp đồng khồng?  Nế u gi ải pháp xã đưa r a l t uyển t m nhân l ực hì nh t hức hợp đồng t hì cán hợp đồng t rả l ương? Họ có hưởng phụ cấp, phúc l ợi, chế độ cán bi ên chế hay 104 không Nếu không hưởng t hì quy đị nh? Hay ca m hết gi ữa cán với TYT …  Với cán hợp đồng họ có ca m kết l m vi ệc bao nhi lâu để vào bi ên chế hay không? Cơ chế t uyển dụng bi ên chế t hế nào? Do chị u trách nhi ệ m? Ai l m đầu mối cho vi ệc này? Anh chị có ki nh nghi ệ m li ên quan đến đề xuất xi n t m nhân l ực hay khơng? 5) Có khác (nếu có) cán hợp đồng cán bi ên chế  Công vi ệc  Lương H P  Thưởng, phúc l ợi … 6) Cơ chế quản l ý xã hi ện t ại anh chị có t hấy phù hợp hay khơng? Anh chị có hài l òng với chế hay không? Cơ chế báo cáo quản l ý hi ện t ại có phù hợp không? Anh chị đánh gi t hế chế hi ện t ại ( ví dụ t ri ển khai hoạt động xã, cần hỗ trợ nhân l ực, kinh phí, cần đề xuất…) H U 105 Phụ l ục KẾ HOẠCH NGHI ÊN CỨU Thời gi an Thời gi an Ngƣời Ngƣời Kết dự bắt đầu kết t húc t hực hi ện gi m sát ki ến Xác đị nh vấn đề 22/ 8/ 2011 11/ 9/ 2011 Hoạt động TT Tác gi ả sức khoẻ ưu tiên GV Hoàn t hành hướng dẫn qua đề t hông cương Gi m sát hỗ trợ 12/ 9/ 2011 14/ 9/ 2011 Tác gi ả Hội đồng Vấ n đề t ác xét duyệt Gi m sát hỗ t r ợ 15/ 9/ 2011 xây dựng đề cương nghi ên cứu Nộp đề cho U cương Phòng ĐTS ĐH H P 23/ 11/ 2011 Tác gi ả H gi ả l ựa chọn hội đồng t hơng qua GV Hồn t hành hướng đề dẫn nghi ên cứu 24/ 11/ 2011 Tác gi ả cương Bả n cương hoàn nh ĐTS ĐH Hội đồng Bả n NC bảo vệ đề cương cương s ửa chữa cho Phòng ĐTSĐH để t hông qua lại đề cương nộp cho phòng Bảo vệ đề cương 28/ 11/ 2011 30/ 11/ 2011 Tác gi ả Sửa chữa nộp 9/ 12/ 2011 đề 106 TT Hoạt động Thời gi an Thời gi an Ngƣời Ngƣời Kết dự bắt đầu kết t húc t hực hi ện gi m sát ki ến Là m t hủ t ục 06/ 12- t hông qua Hội 17/ 12/ 2011 đồng đạo đức trường Gi m sát t hu t hập 02/ 1/ 2012 13/ 01/ 2012 Nhó m số liệu Hỗ t r ợ phân tí ch 19/ 3/ 2012 26/ 3/ 2012 Gi áo vi ên Số nghi ên nhà cứu trường t hập đầy đủ Học vi ên Gi áo vi ên H P số liệu nhà trường Hỗ t r ợ trí ch dẫn 9/ 4/ 2012 20/ 4/ 2012 tài liệu t m khảo Học vi ên Gi áo vi ên nhà trường Nộp l uận U văn 31/ 5/ 2012 chí nh t hức cho Phịng ĐTSĐH H Bảo vệ l uận văn 18/ 6/ 2012 29/ 6/ 2012 li ệu Học vi ên Hội đồng Quốc gi a gồ m 05 t hành vi ên GV Tr ường ĐH YTCC t hu 107 Hoạt động TT Thời gi an Thời gi an Ngƣời Ngƣời Kết dự bắt đầu kết t húc t hực hi ện gi m sát ki ến 11/ 6/ 2012 Học vi ên Chỉ nh s ửa l uận văn t heo ý ki ến hội đồng nộp Luận văn chí nh t hức H P H U