Thực trạng kiến thức, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng bệnh sốt xuất huyết của người dân xã bình trị, huyện bình sơn, tỉnh quảng ngãi năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH NGỌC ÁNH H P THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN PHÒNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT CỦA NGƯỜI DÂN XÃ BÌNH TRỊ, HUYỆN BÌNH SƠN, TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM 2014 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hà Nội, 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH NGỌC ÁNH THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ MỘT H P SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN PHÒNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT CỦA NGƯỜI DÂN XÃ BÌNH TRỊ, HUYỆN BÌNH SƠN, TỈNH QUẢNG NGÃI NĂM 2014 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H Hướng dẫn khoa học PGS.TS LÊ CỰ LINH Hà Nội, 2014 i LỜI CẢM ƠN! Trong trình hồn thành Luận văn tốt nghiệp Tơi nhận giúp đỡ tận tình Thầy Cơ giáo, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng đào tạo Sau Đại học, Thầy Cô giáo trường Đại học Y tế cơng cộng tận tình giảng dạy, truyền đạt, trang bị kiến thức cho suốt trình học tập trường thời gian thực luận văn địa phương Tôi xin cám ơn Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Ngãi; Trung H P tâm Y tế dự phịng huyện Bình Sơn; Đảng ủy, Ủy ban nhân dân Trạm Y tế xã Bình Trị giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình nghiên cứu, thu thập số liệu để hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Lê Cự Linh tận tình hướng dẫn, giúp đỡ, truyền đạt kinh nghiệm nghiên cứu khoa học tạo điều U kiện thuận lợi để tơi hồn thành tốt đề tài nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn đến quý Thầy Cô giáo Hội đồng bảo vệ đề cương; Hội đồng phản biện luận văn kín; Hội đồng bảo vệ luận văn, có góp ý H q báu để tơi hồn thiện nghiên cứu Xin bày tỏ lòng biết ơn tới người thân gia đình, học viên lớp, bạn bè, đồng nghiệp tơi chia sẻ khó khăn giành cho tơi tình cảm, chăm sóc tận tình suốt q trình học tập hồn thành nghiên cứu Tôi xin trân trọng cảm ơn! Quảng Ngãi, tháng 11 năm 2014 ii MỤC LỤC Trang Lời cảm ơn…………………………………………………… i Mục lục……………………… …………………………… .ii Danh mục chữ viết tắt .iv Danh mục hình, biểu đồ bảng…………………………………………………….…v Tóm tắt nghiên cứu………………………………………………………………… vii ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………… Mục tiêu nghiên cứu…………………………… H P Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………………… 1.1 Đại cương bệnh sốt xuất huyết Dengue……………… 1.2 Tình hình sốt xuất huyết giới Việt Nam……………… … … 1.3 Các biện pháp phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue………………………………10 1.4 Các hoạt động phòng chống sốt xuất huyết Việt Nam…………………….… 14 U 1.5 Một số nghiên cứu kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng chống sốt xuất huyết giới .…….… 16 1.6 Một số nghiên cứu kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng H chống sốt xuất huyết người dân Việt Nam …….… 17 1.7 Tình hình sốt xuất huyết tỉnh Quảng Ngãi huyện Bình Sơn………….……19 1.8 Khung lý thuyết………………………………………………………………… 22 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…………………23 2.1 Đối tượng nghiên cứu ……………………………………………………… …23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu…… …………………….…………… …… 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu ……………………………………………………… 24 2.4 Cỡ mẫu………………………………………………………………… .…….24 2.5 Phương pháp chọn mẫu………………………………………………………… 24 iii 2.6 Phương pháp thu thập số liệu……… ………………………………………… 25 2.7 Các biến số nghiên cứu…….…………………………………………………… 27 2.8 Các khái niệm, qui ước nghiên cứu……………………………………… 28 2.9 Phương pháp phân tích số liệu…… ………………………………………….….32 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu………… …………………………… … 32 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục………………… … 33 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU………………………….……………… 35 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu……………………………………… 35 H P 3.2 Kiến thức phòng bệnh sốt xuất huyết người dân……………………….…36 3.3 Thực hành phòng bệnh sốt xuất huyết HGĐ người dân ………………… 38 3.4 Kiến thức, thực hành chung phòng bệnh sốt xuất huyết………………………39 3.5 Một số số bọ gậy Aedes……………………………………………………….40 3.6 Nguồn thông tin phòng chống sốt xuất huyết…………………………………41 U 3.7 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phịng bệnh SXH…………43 Chương 4: BÀN LUẬN…………………….………………………………… ……49 4.1 Thơng tin chung đối tượng nghiên cứu……………………………………….49 H 4.2 Kiến thức phòng bệnh sốt xuất huyết đối tượng nghiên cứu…………… 50 4.3 Thực hành phòng bệnh sốt xuất huyết HGĐ người dân………….………….52 4.4 Kiến thức, thực hành chung phòng bệnh SXH người dân ……… … 54 4.5 Một số số bọ gậy Aedes……………………………………… ……….…….56 4.6 Tiếp cận thơng tin phịng chống sốt sốt xuất huyết…………………… ……57 4.7 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng bệnh sốt xuất huyết 58 KẾT LUẬN…………………………………… ……………………………………64 KHUYẾN NGHỊ………………………………… …………………… ………….66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ae Aegypti Aedes aegypti Ae Albopictus Aedes albopictus BCH Bộ câu hỏi Breteau Index (BI) Là số DCCN có bọ gậy Aedes 100 nhà điều tra BYT Bộ Y tế DCCN Dụng cụ chứa nước DCPT Dụng cụ phế thải ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HGĐ Hộ gia đình HI (House Index) Chỉ số nhà có bọ gậy, lăng quăng Aedes KAP knowledge-Attitude-Practice (kiến thức-thái độ-thực hành) SD/SXHD Sốt Dengue/sốt xuất huyết Dengue SXH Sốt xuất huyết SXHD Sốt xuất huyết Dengue THCS Trung học sở THPT TTYTDP TYT UBND VSMT H P U H Trung học phổ thơng Trung tâm y tế dự phịng Trạm y tế Ủy ban nhân dân Vệ sinh môi trường WHO Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) WPRO WHO Western Pacific Region Office -Văn phòng Tổ chức Y tế giới khu vực Tây Thái Bình Dương v DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ VÀ BẢNG DANH MỤC HÌNH Trang Hình 1.1: Muỗi Aedes aegypti……… Hình 1.2: Muỗi Aedes albopictus…………………………………………………… Hình 1.3: Chu trình sinh sản muỗi Aedes…………………………………… .11 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Xếp loại kiến thức chung phòng chống SXH ĐTNC…… … 39 Biểu đồ 3.2: Xếp loại thực hành chung phòng SXH HGĐ người dân……… 40 H P Biểu đồ 3.3: Kênh truyền thông SXH người dân tiếp cận được…………….…… 41 Biểu đồ 3.4: Kênh truyền thơng SXH người dân u thích nhất………… 42 DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Số ca mắc sốt xuất huyết năm 2012 - 2013 khu vực Đông Nam Á… … Bảng 1.2: Tình hình mắc chết SXHD Việt Nam từ 2003 – 2013……… 10 U Bảng 3.1: Thông tin chung mẫu nghiên cứu………………………………… … 35 Bảng 3.2: Kiến thức véc tơ truyền bệnh Sốt xuất huyết người dân ………… 36 Bảng 3.3: Kiến thức biện pháp phịng bệnh sốt xuất huyết phòng, diệt H véc tơ truyền bệnh SXH người dân…………………………………………… 37 Bảng 3.4: Kiến thức bệnh Sốt xuất huyết chọn sở điều trị người dân 37 Bảng 3.5: Thực hành phòng bệnh Sốt xuất huyết HGĐ người dân………………38 Bảng 3.6: Nghe muốn nhận thông tin sốt xuất huyết người dân……… ….41 Bảng 3.7: Tỷ lệ người dân tin tưởng vào đối tượng vận động phòng chống sốt xuất huyết có hiệu quả………………………………………………………………… …42 Bảng 3.8: Mối liên quan kiến thức chung phòng chống sốt xuất huyết đối tượng nghiên cứu với biến đặc trưng mẫu……………………………………43 Bảng 3.9: Mối liên quan thực hành chung phòng chống sốt xuất huyết hộ gia đình với biến đặc trưng mẫu………………………………………… …44 vi Bảng 3.10: Mối liên quan kiến thức chung đối tượng nghiên cứu với thực hành chung HGĐ phòng chống sốt xuất huyết………………………….…… 45 Bảng 3.11: Mối liên quan kiến thức chung đối tượng nghiên cứu với HGĐ có lăng quăng, bọ gậy Aedes…………………………………………………………… 46 Bảng 3.12: Mối liên quan kiến thức chung đối tượng nghiên cứu với việc thu gom vật phế thải HGĐ……………………………………………………………46 Bảng 3.13: Mối liên quan thực hành chung HGĐ đối tượng nghiên cứu với HGĐ có lăng quăng, bọ gậy……………………………………………………….….47 Bảng 3.14: Mối liên quan tiếp cận nguồn thông tin SXH qua tivi với kiến thức H P đối tượng nghiên cứu…………………………………………………………… ….47 Bảng 3.15: Mối liên quan tiếp cận nguồn thông tin SXH qua đài phát với kiến thức đối tượng nghiên cứu……………………………………………… …48 Bảng 3.16: Mối liên quan tiếp cận nguồn thông tin SXH qua nhân viên Y tế với thực hành phòng bệnh SXH HGĐ……………………………………………… 48 H U vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Đặt vấn đề: Bệnh sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm Bệnh có xu hướng gia tăng nước ta, tỉnh đồng sông Cửu Long, đồng Bắc Bộ ven biển Miền Trung Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hành phịng bệnh SXH người dân xã Bình Trị, huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi năm 2014 xác định số yếu tố liên quan Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thiết kế theo phương pháp cắt ngang có phân tích Sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng, thực vào tháng năm 2014 300 hộ gia đình xã Bình Trị, huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng H P Ngãi, tiến hành điều tra kiến thức, thực hành người dân phòng chống bệnh sốt xuất huyết, nguồn thơng tin phịng chống sốt xuất huyết mà người dân tiếp cận, đồng thời điều tra số số bọ gậy hộ gia đình tham gia nghiên cứu Kết nghiên cứu: Tỷ lệ người dân có kiến thức phịng chống sốt xuất huyết 66,3% tỷ lệ hộ gia đình người dân thực hành phòng chống sốt xuất huyết U 52,3% Các số bọ gậy phối hợp chưa vượt ngưỡng gây dịch SXH, cụ thể số nhà có bọ gậy (HI) 18%, số Breteau (BI) 19,3 Người dân tiếp cận nguồn thông tin phòng chống sốt xuất huyết chủ yếu qua tivi 86,3%, hệ thống đài truyền H xã 50,3% nhân viên y tế 49% Đây kênh thơng tin người dân u thích (48,3%; 17,3% 29%) Người dân tin tưởng nhân viên Y tế người vận động phịng chống SXH có hiệu (90,7%) Nghiên cứu tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê kiến thức ĐTNC với thực hành HGĐ phòng bệnh SXH có mối liên quan có ý nghĩa thống kê thực hành HGĐ với số nhà có bọ gậy v.v Kết luận khuyến nghị: Tỷ lệ người dân có kiến thức thực hành chưa cao (63,3% 52,3%) có mối liên quan có ý nghĩa thống kê kiến thức với thực hành phòng chống sốt xuất huyết Vì cơng tác truyền thơng cần trang bị tốt kiến thức cho người dân hướng dẫn thực hành biện pháp phòng chống sốt xuất huyết cho hộ gia đình ĐẶT VẤN ĐỀ Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) bệnh truyền nhiễm cấp tính vi rút Dengue gây muỗi Aedes aegypti Aedes albopictus trung gian truyền bệnh muỗi Aedes aegypti véc tơ truyền bệnh [4] Bệnh lưu hành 100 nước thuộc khu vực có khí hậu nhiệt đới cận nhiệt đới vùng Đơng Nam Á Tây Thái Bình Dương Trong 50 năm qua, tỷ lệ mắc sốt xuất huyết Dengue tăng lên 30 lần với gia tăng vùng nhiễm năm gần đây, từ thành thị đến nơng thơn Ước tính có 50 triệu người nhiễm Dengue hàng năm khoảng 2,5 tỷ người H P sống vùng có nguy cao Dengue [45],[46] Ở Việt Nam, SXHD bệnh dịch lưu hành địa phương, tỉnh đồng sông Cửu Long, đồng Bắc Bộ ven biển Miền Trung Do đặc điểm địa lý, khí hậu khác nhau, Miền Nam Miền Trung bệnh xuất quanh năm, miền Bắc Tây Nguyên bệnh thường xảy từ tháng đến tháng 11 Ở Miền Bắc tháng khác bệnh xảy thời tiết lạnh, mưa, khơng thích hợp cho sinh sản hoạt U động Aedes aegypti Bệnh SXHD phát triển nhiều từ tháng tới tháng 10 năm [4] H Trong nhiều năm qua, Việt Nam bệnh SXHD trở thành vấn đề nghiêm trọng sức khỏe cộng đồng Cơng tác phịng chống SXHD Chính phủ triển khai thành chương trình mục tiêu quốc gia từ năm 1999 Tuy nhiên, năm gần đây, số mắc tử vong SXHD có xu hướng tăng lên 10 bệnh truyền nhiễm có số mắc chết cao 26 bệnh truyền nhiễm gây dịch [31] Quảng Ngãi tỉnh nằm vùng duyên hải miền Trung, có nguy cao chịu ảnh hưởng thiên tai biến đổi khí hậu, hàng năm mưa bão, lụt lội thường xuyên xảy ra, phát sinh nhiều dịch bệnh đặc biệt năm gần sốt xuất huyết có xu hướng tăng liên tục, cụ thể năm 2011 có 555 ca, năm 2012 có 969 ca năm 2013 số ca SXH tăng cao mức 1.107 ca [24],[25],[26] ngờ người có Nổi chấm xuất huyết da thể mắc SXH? Chảy máu(cam, răng, cầu chọn máu ) Mệt mỏi, đau xương, nhức đầu Lạnh chân tay Đau bụng 16 Nếu nghi ngờ bị Đến Bệnh viện khám điều trị Câu hỏi Đến Trạm Y tế khám điều trị nhiều lựa SXH Anh/chị H P Đến sở y tế tư khám điều trị chọn Tự mua thuốc điều trị điều trị đâu? Khác: Y tế thôn, xóm Khơng biết Anh/chị kể BP 17 18 Câu hỏi Diệt/xua muỗi U nhiều lựa Diệt bọ gậy/lăng quăng chọn H Tránh muỗi đốt PC SXH? Không biết BP khác - VS môi trường (Khai thông cống rãnh) - VS cá nhân (ăn vệ sinh) - VS nhà cửa (nhà cửa sẽ) - Chủng ngừa Anh/chị cho biết Ngủ mùng (ban ngày) Câu hỏi BP xua muỗi, diệt Diệt muỗi (vợt điện) nhiều lựa muỗi phòng tránh Hóa chất (nhang muỗi, thuốc xịt) chọn muỗi đốt? Mắc lưới chắn muỗi Bôi thuốc chống muỗi đốt Mặc quần áo dài tay Không biết BP khác: - VS môi trường (Khai thông cống rãnh) - VS cá nhân (Ăn vệ sinh) - VS nhà cửa (Nhà cửa sẽ) - Tránh tiếp xúc người bệnh SXH H P Đậy nắp kín DC chứa nước Câu hỏi Cọ rửa DC chứa nước thường nhiều lựa xuyên Anh/chị cho biết 19 BP phòng diệt Dọn dẹp DC phế thải quanh nhà lăng quăng, bọ gậy? Thả cá ăn bọ gậy vào DC chứa chọn U nước BP khác: Phun thuốc, rắc vôi H Không biết Phần III:THỰC HÀNH BIỆN PHÁP PHỊNG CHỐNG SXH (khoanh trịn vào số thứ tự câu trả lời) Nhà Anh/chị làm để phịng tránh muỗi 20 đốt, xua muỗi diệt muỗi gây SXH? Vợt diệt muỗi (vợt điện) Câu hỏi Ngủ mùng nhiều lựa Ngủ mùng ban ngày lẫn ban đêm chọn, kết Hóa chất (nhang muỗi, thuốc xịt) hợp quan Chỉ ngủ mùng vào ban đêm sát thực Khác: Khai thông rãnh nước, rắc hành vơi Khơng làm Đậy nắp kín DC chứa nước Nhà Anh/chị thực Cọ rửa DC chứa nước thường nhiều lựa BP phòng chọn, kết xuyên diệt lăng quăng, bọ 21 Câu hỏi Dọn dẹp DC phế thải quanh nhà gậy nào, hợp quan Thả cá ăn bọ gậy vào DC chứa sát thực hành nước ? Không thực BP 22 H P 1 tuần/ lần Câu hỏi Bao lâu Anh/chị cọ 2 tuần/ lần lựa chọn, rửa dụng cụ tháng/1 lần kết hợp chứa nước? tháng/ lần quan sát U Bao lâu Anh/chị dọn 23 dẹp vật dụng phế thải chứa nước H quanh nhà? TT 1 tuần/ lần Câu hỏi 2 tuần/ lần lựa chọn, tháng/1 lần kết hợp tháng/ lần quan sát CÂU HỎI TRẢ LỜI Ghi Phần IV: NGUỒN THƠNG TIN VỀ PHỊNG CHỐNG SXH (khoanh tròn vào số thứ tự câu trả lời) 24 25 Anh/Chị Có muốn nhận thơng tin Có SXH? Khơng Trong tháng qua Có Câu hỏi lựa chọn Câu hỏi A/C có nghe nói lựa chọn Khơng SXH? 26 Ti vi Radio Đài TT xã Nếu có qua phương Sách báo, tạp chí, tài liệu, tờ bướm tiện hay nguồn Tranh, áp phích, pano thơng tin nào? CB y tế Câu hỏi nhiều lựa chọn H P CB đồn thể Trưởng (thơn, xóm), hàng xóm Bệnh nhân SXH nói lại 10 Khác….(ghi rõ) 27 Tivi U CB y tế Câu hỏi CB đoàn thể lựa chọn Radio Đài TT xã Sách báo, tạp chí, tài liệu, tờ bướm H Tranh, áp phích, pano Anh/chị thích nguồn thơng tin nhất? Trưởng (thơn, xóm), bạn bè, hàng xóm Bệnh nhân SXH nói lại 10 Internet 11 Khác….(ghi rõ) 28 Lãnh đạo UBND xã Anh/chị tin tưởng CB Y tế địa phương CB Hội Phụ nữ vận động PC SXH người dân hưởng ứng tích cực CB Đoàn Thanh niên Câu hỏi CB Hội Nơng dân lựa chọn CB Thơn, xóm nhất? Hội Cựu chiến binh Khác….(ghi rõ) H P PHẦN V: BẢNG KIỂM QUAN SÁT LĂNG QUĂNG, BỌ GẬY Số lượng dụng cụ chứa nước vật phế thải có lăng quăng, bọ gậy quanh nhà TT Nội dung Tên dụng cụ U Dụng cụ Chum, vại, phuy, bể, lu, chứa nước khạp, bát kê chân kệ, lọ hoa, chậu kiểng, quanh nhà khay nước tủ lạnh… Vật phế Chai, lọ, lu, vò bể, vỏ đồ thải chứa hộp, lốp xe, vỏ dừa Tổng số dụng Tổng số dụng cụ dụng cụ chứa chứa nước nước có lăng quăng, bọ gậy H nước dụng cụ phế thải quanh khác… nhà Xin cảm ơn anh (chị) hợp tác NGƯỜI ĐIỀU TRA (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục 2: Bảng biến số nghiên cứu Biến số Định nghĩa biến số - số Phân loại Cơng cụ nghiên cứu biến số TT Nhóm biến số thơng tin đối tượng nghiên cứu Tuổi Tính theo năm dương lịch Liên tục Tuổi = năm 2014 trừ năm sinh Phỏng vấn Là giới tính đối tượng nghiên H P cứu Giới tính Nhị phân - Nam - Nữ - Kinh Dân tộc U - Dân tộc khác Danh mục Quan sát Phỏng vấn Là cấp học cao mà ĐTNC Trình độ học vấn đạt H ≤ THCS > THCS Thứ bậc Phỏng vấn Cơng việc mà ĐTNC dành thời gian nhiều để làm hàng ngày Nghề nghiệp - Làm nông nghiệp, ngư nghiệp - CBVC, công nhân, học sinh, sinh viên Danh mục Phỏng vấn - Là tình trạng kinh tế hộ gia đình theo phân loại xã Theo Quyết định số 09/2011/QĐ-TTg ngày 30 tháng 01 năm 2011 Thủ tướng Kinh tế HGĐ Chính phủ ban hành chuẩn hộ nghèo, hộ cận nghèo áp dụng cho giai đoạn Theo xếp Thứ bậc loại xã 2011 – 2015 Nghèo H P Cận nghèo Khơng nghèo Nhóm biến số kiến thức hỏi phòng bệnh SXH đối tượng nghiên cứu Biết bệnh sốt xuất Là cách nhận biết bệnh nhân huyết mắc bệnh sốt xuất huyết Đường lây truyền Đường lây truyền bệnh SXH từ bệnh SXH người sang người khác qua vết U H Danh mục Danh mục đốt muỗi Đặc điểm để nhận biết muỗi truyền bệnh SXH Tên gọi muỗi Là cách để nhận biết hình thể, màu sắc muỗi gây bệnh SXH Tên gọi thường dùng cho loại muỗi truyền bệnh SXH cộng đồng muỗi vằn Thời gian hoạt Biết thời gian hoạt động hút máu động muỗi muỗi truyền bệnh SXH Danh mục Danh mục Danh mục Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Nơi ẩn nấp Biết chỗ muỗi nghỉ đậu nhà muỗi Muỗi thường đẻ Là cách để biết nơi sinh sản trứng muỗi truyền bệnh SXH dụng cụ Danh mục Danh mục Phỏng vấn Phỏng vấn nhà Nơi sống lăng Là cách để biết nơi thường sống quăng, bọ gậy lăng quăng muỗi gây SXH Biểu hiện, triệu Là dấu hiệu/ biểu chứng bệnh SXH bệnh nhân nghi mắc bệnh SXH Cách phát Là cách để biết có bị bệnh bệnh SXH SXHD hay không Chọn sở điều trị Biện pháp phịng bệnh Các biện pháp xua muỗi, diệt muỗi, H P U Là chọn sở điều trị nghi ngờ bị SXH Danh mục H Là biết cách thực biện pháp phòng bệnh Danh mục Danh mục Danh mục Danh mục Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Là biết biện pháp xua muỗi, diệt muỗi, tránh muỗi đốt phòng tránh muỗi Danh mục Phỏng vấn đốt Các biện pháp diệt Biết biện pháp diệt lăng quăng, lăng quăng, bọ gậy bọ gậy Danh mục Phỏng vấn Nhóm biến hỏi quan sát thực hành phịng bệnh SXH HGĐ Xua muỗi, diệt Là cách thực hành xua, diệt muỗi, muỗi, phòng muỗi bảo vệ thân tránh muỗi đốt Danh mục đốt Biện pháp diệt lăng quăng, bọ gậy Thực hành biện pháp diệt loại trừ nơi sống lăng quăng, bọ Danh mục gậy H P Vệ sinh, súc rửa Thực hành vệ sinh dụng cụ chứa dụng cụ chứa nước nước thời gian cách Danh mục Là cách thực hành dọn vệ sinh Dọn dẹp vật dụng nhà dọn dẹp dụng cụ phế thải phế thải, khơng có chỗ để muỗi ẩn U nấp sinh sản Nhóm biến nguồn thơng tin Thơng tin SXH H Có biết thơng tin bệnh SXH Các phương tiện để Là phương tiện nói bệnh biết bệnh SXH Sở thích, muốn SXH Phương tiện thơng tin thích nhận thơng tin Danh mục Danh mục Danh mục Danh mục vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn & Quan sát Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng Là cách tin vào đối tượng vận động Tin tưởng Phỏng Danh mục vấn Nhóm biến quan sát Các dụng cụ chứa Là cách nhận biết dụng cụ chứa nước vật phế nước vật phế thải chứa nước có thải chứa nước có lăng quăng, bọ gậy muỗi SXH lăng quăng, bọ gậy số lượng Danh mục Quan sát Phụ lục Bảng chấm điểm cho câu hỏi kiến thức, thực hành phịng chống H P sốt xuất huyết (có câu hỏi kèm theo) * Câu hỏi lựa chọn trả lời cho điểm; * Câu hỏi nhiều lựa chọn trả lời lựa chọn cho điểm cho lựa chọn đó; * Câu hỏi nhiều lựa chọn trả lời 2/3 lựa chọn đạt câu hỏi T Câu Đáp án T hỏi U Câu hỏi kiến thức H Tổng số Điểm đạt điểm cho câu hỏi Có biết điểm điểm Do muỗi đốt 1 Muỗi vằn 1 Câu 10 Có đốm trắng đốm đen thân muỗi 1 Câu 11 Hút máu vào ban ngày 1 Câu 12 Từ lựa chọn đến 5 ≥3 ≥2 ≥2 Câu Câu Câu (mỗi lựa chọn điểm) Câu 13 Từ lựa chọn đến (mỗi lựa chọn điểm) Câu 14 Từ lựa chọn đến (mỗi lựa chọn điểm) Từ lựa chọn đến Câu 15 ≥3 ≥2 ≥2 ≥3 (mỗi lựa chọn điểm) 10 Từ lựa chọn đến Câu 16 (mỗi lựa chọn điểm) 11 Từ lựa chọn đến Câu 17 (mỗi lựa chọn điểm) 12 Từ lựa chọn đến Câu 18 (mỗi lựa chọn điểm) 13 H P Từ lựa chọn đến Câu 19 ≥3 ≥3 ≥3 1 1 (mỗi lựa chọn điểm) Câu hỏi thực hành HGĐ 14 Từ lựa chọn đến Câu 20 (mỗi lựa chọn quan sát điểm) 15 U Từ lựa chọn đến Câu 21 (mỗi lựa chọn quan sát điểm) 16 Câu 22 tuần/ lần H (trả lời quan sát điểm) 17 Câu 23 tuần/ lần (trả lời quan sát điểm) * Kiến thức chung đúng: Đạt từ 25 - 35 điểm (trả lời ≥ 70% câu) * Kiến thức chung chưa đúng: Đạt từ - 24 điểm (trả lời < 70% câu) * Thực hành chung đúng: Đạt từ - 10 điểm (trả lời ≥ 70% câu) * Thực hành chung chưa đúng: Đạt từ - điểm (trả lời < 70% câu) Phụ lục 4: Một số cơng thức tính số bọ gậy a Chỉ số nhà có bọ gậy (CSNCBG) tỷ lệ phần trăm nhà có bọ gậy Aedes Số nhà có bọ gậy Aedes CSNCBG (%) = x 100 Số nhà điều tra b Chỉ số dụng cụ chứa nước có bọ gậy (CSDCBG) tỷ lệ phần trăm dụng cụ chứa nước có bọ gậy Aedes Số DCCN có bọ gậy Aedes CSDCCBG (%) = x 100 H P Số DCCN điều tra c Chỉ số Breteau (BI) số dụng cụ chứa nước có bọ gậy Aedes 100 nhà điều tra Tối thiểu điều tra 30 nhà, BI tính sau: Số DCCN có bọ gậy Aedes U BI = x 100 Số nhà điều tra Trong trình giám sát véc tơ (muỗi, bọ gậy), số mật độ muỗi cao (> H con/ nhà), số nhà có bọ gậy > 5% số Breteau(BI) > 20 yếu tố nguy gây dịch SXH [4] Phụ lục 5: Bản đồ địa bàn nghiên cứu (xã Bình Trị, H Bình Sơn, T Quảng Ngãi) H P THƠN PHƯỚC HỊA BIỂN ĐƠNG THÔN LỆ THỦY H U THÔN AN LỘC H P H U H P H U