Trải nghiệm của người bệnh khám chữa bệnh ngoại trú và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện quận thủ đức thành phố hồ chí minh năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH MỸ THƯ H P TRẢI NGHIỆM CỦA NGƯỜI BỆNH KHI KHÁM CHỮA BỆNH NGOẠI TRÚ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 H U LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ: 8720802 HÀ NỘI – 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH MỸ THƯ TRẢI NGHIỆM CỦA NGƯỜI BỆNH KHI KHÁM CHỮA BỆNH H P NGOẠI TRÚ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN U MÃ SỐ: 8720802 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THỊ THÚY NGA HÀ NỘI – 2020 i LỜI CÁM ƠN Bằng biết ơn kính trọng, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám hiệu, phòng, khoa thầy nhiệt tình giảng dạy tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thiện đề tài nghiên cứu khoa học Đặc biệt, xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS Nguyễn Thị Thúy Nga tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ tơi q trình thực đề tài Xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp tạo điều kiện để hoàn thành nghiên cứu H P Tuy nhiên điều kiện lực thân hạn chế, nghiên cứu chắn khơng tránh khỏi thiếu sót Kính mong nhận đóng góp ý kiến thầy cô giáo, bạn bè đồng nghiệp để nghiên cứu tơi hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn! H U Hà Nội, ngày 28 tháng 10 năm 2020 HUỲNH MỸ THƯ ii MỤC LỤC LỜI CÁM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT vii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU viii DANH MỤC HÌNH ẢNH - BIỂU ĐỒ ix TĨM TẮT NGHIÊN CỨU x ĐẶT VẤN ĐỀ H P MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Định nghĩa người bệnh 1.2 Khái niệm chất lượng khám chữa bệnh 1.3 Quản lý chất lượng khám chữa bệnh 1.4 Định nghĩa trải nghiệm người bệnh 1.5 Định nghĩa hài lòng người bệnh 1.6 Sự khác biệt trải nghiệm người bệnh hài lòng người bệnh 1.7 Các phương pháp công cụ đo lường trải nghiệm người bệnh U H 4 11 1.7.1 Bộ câu hỏi Picker Patient Experience Questionnaire -PPE-15 11 1.7.2 Bộ câu hỏi Picker Problem Score (PPS) 12 1.7.3 Bộ câu hỏi The Hong Kong Inpatient Experience (HKIEQ) 12 1.7.4 Bộ câu hỏi trải nghiệm người bệnh nội trú Việt Nam – Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh 12 1.7.5 Bộ câu hỏi trải nghiệm người bệnh chung GS-PEQ 12 1.7.6 Bộ câu hỏi trải nghiệm người bệnh ngoại trú PEPAP-Q 13 iii 1.7.7 Bộ câu hỏi trải nghiệm người bệnh ngoại trú OPEQ 1.8 13 Một số nghiên cứu giới nước trải nghiệm người bệnh 14 1.8.1 Các nghiên cứu giới trải nghiệm người bệnh 14 1.8.2 Các nghiên cứu nước trải nghiệm người bệnh 17 1.9 1.10 Quản lý theo trình 18 Các yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm người bệnh 19 1.10.1 Tài y tế 20 1.10.2 Nhân lực y tế 20 H P 1.10.3 Hệ thống thông tin y tế 1.10.4 Dược/thuốc trang thiết bị y tế 1.10.5 Quản trị hệ thống 1.11 Khung lý thuyết: 1.12 Sơ lược bệnh viện quận Thủ Đức U 1.12.1 Cơ sở hình thành phát triển H 20 21 21 22 24 24 1.12.2 Hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện quận Thủ Đức 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 27 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu: 27 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu: 27 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: 28 2.3 Thiết kế nghiên cứu 28 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 28 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 28 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 31 iv 2.5 Các biến số nghiên cứu 33 2.6 Phương pháp thu thập số liệu: 33 2.6.1 Công cụ thu thập số liệu định lượng 33 2.6.2 Công cụ thu thập số liệu định tính 34 2.6.3 Quy trình thu thập số liệu định lượng 34 2.6.4 Quy trình thu thập số liệu định tính: 35 2.7 Phương pháp phân tích số liệu: 35 2.7.1 Số liệu định lượng 35 H P 2.7.2 Số liệu định tính 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu: CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 3.2 Thực trạng trải nghiệm người bệnh khám chữa bệnh ngoại trú bệnh U 36 36 37 37 viện quận Thủ Đức thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 39 3.2.1 Trải nghiệm người bệnh thủ tục – quy trình 39 3.2.2 Trải nghiệm người bệnh thời gian chờ 41 3.2.3 Trải nghiệm người bệnh sở vật chất – trang thiết bị 42 3.2.4 Trải nghiệm người bệnh thái độ giao tiếp nhân viên y tế 43 3.2.5 Trải nghiệm việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh 44 3.2.6 Trải nghiệm việc cung cấp dịch vụ tiện ích 45 3.2.7 Trải nghiệm người bệnh chi trả viện phí 47 3.2.8 Trải nghiệm chung người bệnh 47 H 3.2.9 Mức độ trải nghiệm người bệnh đến khám bệnh viện theo nhóm yếu tố 48 v 3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm người bệnh 49 3.3.1 Tài y tế 49 3.3.2 Nhân lực 50 3.3.3 Hệ thống thông tin 51 3.3.4 Dược/thuốc trang thiết bị 53 3.3.5 Quản trị hệ thống 53 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 55 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 4.2 Trải nghiệm người bệnh đến khám chữa bệnh ngoại trú bệnh viện quận H P 55 Thủ Đức Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 56 4.2.1 Trải nghiệm thủ tục – quy trình 57 4.2.2 Trải nghiệm thời gian chờ U 58 4.2.3 Trải nghiệm sở vật chất – trang thiết bị 60 4.2.4 Trải nghiệm thái độ giao tiếp 61 H 4.2.5 Trải nghiệm việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh 62 4.2.6 Trải nghiệm việc cung cấp dịch vụ tiện ích 63 4.2.7 Trải nghiệm chi trả viện phí 64 4.2.8 Trải nghiệm chung người bệnh khám chữa bệnh ngoại trú 64 4.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm người bệnh 66 4.3.1 Tài y tế 66 4.3.2 Nhân lực y tế 67 4.3.3 Hệ thống thông tin y tế 69 4.3.4 Dược/thuốc trang thiết bị 72 4.3.5 Quản trị hệ thống 74 vi CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN 77 CHƯƠNG 6: KIẾN NGHỊ 78 6.1 Tài y tế 78 6.2 Nhân bệnh viện 78 6.3 Hệ thống thông tin bệnh viện 78 6.4 Thuốc- trang thiết bị 79 6.5 Quản trị bệnh viện 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO H P PHỤ LỤC 1: ĐỊNH NGHĨA BIẾN SỐ PHỤ LỤC 2: QUY TRÌNH KHÁM CHỮA BỆNH NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC 11 PHỤ LỤC 3: PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN NGHIÊN CỨU TRẢI NGHIỆM NGƯỜI BỆNH KHÁM CHỮA BỆNH NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ U ĐỨC - THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 12 PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU ĐẠI DIỆN LÃNH ĐẠO BỆNH VIỆN H 24 PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU BỘ PHẬN CUNG CẤP DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH TRỰC TIẾP (BÁC SĨ, ĐIỀU DƯỠNG, KĨ THUẬT VIÊN) 25 PHỤ LỤC 6: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU BỘ PHẬN CUNG CẤP DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH GIÁN TIẾP (BẢO VỆ, NHÂN VIÊN TIẾP ĐĨN, THU PHÍ, NHÂN VIÊN DƯỢC) 26 PHỤ LỤC 7: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN NGƯỜI BỆNH NGOẠI TRÚ 27 vii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm Y tế BYT Bộ Y tế ĐLC Độ lệch chuẩn HLNB Hài lòng người bệnh NVYT Nhân viên y tế SYT Sở Y tế TNNB Trải nghiệm người bệnh TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh H P H U viii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1.1: So sánh trải nghiệm người bệnh hài lòng người bệnh 10 Bảng 1.2: Số liệu hoạt động khám chữa bệnh năm 2019 .26 Bảng 2.1: Danh sách số người bệnh tham gia nghiên cứu khoa lâm sàng 30 Bảng 2.2: Danh sách nhân dự kiến cho vấn sâu nhân viên y tế .32 Bảng 2.3: Danh sách nhân dự kiến cho vấn sâu người bệnh 32 Bảng 3.1.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu (n=439) 37 H P Bảng 3.1.2 Thu nhập trung bình đối tượng nghiên cứu (n=439) 38 Bảng 3.1.3 Đặc điểm khám chữa bệnh đối tượng nghiên cứu (n=439) 39 Bảng 3.2.1 Mức độ trải nghiệm thủ tục - quy trình (n=439) 39 Bảng 3.2.2 Điểm trung bình trải nghiệm khám chữa bệnh theo thứ tự, công 40 U Bảng 3.2.3 Mức độ trải nghiệm người bệnh thời gian chờ (n=439) 41 Bảng 3.2.4 Mức độ trải nghiệm sở vật chất-trang thiết bị (n=439) 42 H Bảng 3.2.5 Mức độ trải nghiệm thái độ giao tiếp nhân viên y tế (n=439) 43 Bảng 3.2.6 Mức độ trải nghiệm việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh (n=439) 44 Bảng 3.2.7 Mức độ trải nghiệm kết cung cấp dịch vụ tiện ích (n=439) 45 Bảng 3.2.8 Mức độ trải nghiệm người bệnh chi trả viện phí (n=439) .47 Bảng 3.2.9 Trải nghiệm chung người bệnh bệnh viện (n=439) 47 Bảng 3.2.10 Tỉ lệ trải nghiệm người bệnh theo nhóm yếu tố (n=439) 48 kk H P H U ll H P H U mm BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: HUỲNH MỸ THƯ Tên đề tài: Trải nghiệm người bệnh khám chữa bệnh ngoại trú số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện quận Thủ Đức Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 TT Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, ý theo thứ tự phần trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý đề cương/luận khơng chỉnh sửa) H P văn/luận án/chuyên đề) Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án U Đề tài định hướng Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng mã số chuyên ngành Thạc sĩ QLBV H Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Tên đề tài phù hợp với Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng chuyên ngành mã số chuyên ngành Tóm tắt Tóm tắt nghiên cứu Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải trình bày phù hợp trình, chỉnh sửa sau: nn Điều chỉnh phần tóm tắt - Trang xi Tóm tắt nghiên cứu bổ sung kiến nghị ngắn gọn trang theo hướng dẫn phòng ĐTSĐH, bổ sung tóm tắt khuyến nghị Cách viết tóm tắt đặt vấn đề chưa rõ ràng, tập trung Đặt vấn đề Đặt vấn đề phù hợp H P Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải Phần Đặt vấn đề gọn trình, chỉnh sửa sau: trang theo quy định - Trang 1, Đặt vấn đề chỉnh lại cách viết phịng ĐTSĐH U Cách viết tóm tắt đặt vấn đề chưa rõ ràng, tập trung H Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu rõ Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải ràng trình sau: Mục tiêu nghiên cứu phù - Đề tài triển khai năm 2020 với phương pháp hợp với chuyên ngành cắt ngang mô tả nên thời gian nghiên cứu năm mã số chuyên ngành Nên cân nhắc sửa lại thời gian nghiên cứu chưa hết năm 2020 Dữ liệu lấy 2020 oo đại diện cho toàn năm 2020 Tổng quan tài liệu TQTL thiếu nội dung phục Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải vụ cho mục tiêu nghiên trình, chỉnh sửa sau: cứu số 2, học viên cần - Trang 4-19 Đây đề tài mới, đa phần tham khảo nghiên cứu nghiên cứu trước cắt ngang mô tả, chưa tìm thấy chủ đề tương tự để tổng tài liệu phân tích định tính rõ yếu tố ảnh quan yếu tố ảnh hưởng hưởng đến trải nghiệm người bệnh Học viên bổ H P đến trải nghiệm người sung phần dẫn dắt lí giải yếu tố ảnh bệnh ghi nhận từ hưởng đến trải nghiệm người bệnh nghiên cứu Học viên cần nghiêm túc bổ sung phần làm sở cho U KLT nội dung nghiên cứu tiếp sau Mục 1.4 viết H sách giáo khoa, nhiên, học viên cần xem xét lại nội dung mục 1.4, chứng minh yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm người bệnh? Mục 1.4 yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm cần lý giải rõ ràng yếu tố ảnh hưởng đến pp trải nghiệm bệnh nhân Tài liệu (11) trích Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải dẫn mục 1.4 trang trình, chỉnh sửa sau: sở khung lí thuyết - Trang 19 Khung tổ chức y tế theo tác giả Nguyễn hệ thống y tế tổ Hoàng Long Nguồn: Bộ Y tế (2010) Báo cáo chung chức y tế giới xây dựng tổng quan ngành y tế: Hệ thống y tế Việt Nam trước chưa phù hợp thềm kế hoạch năm 2011-2015, Hà Nội Khung lý thuyết/cây vấn H P đề Mục 1.7 giới thiệu có Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải nhóm sau sau lại trình, chỉnh sửa sau: có gạch đầu dòng, với - Trang 22, 23 Khung lý thuyết gồm yếu tố liên thông tin chung đặc quan, thủ tục - quy trình, thời gian chờ, sở vật U điểm cá nhân trải chất, thái độ giao tiếp NVYT, kết cung cấp nghiệm chung, nên chọn dịch vụ khám chữa bệnh, kết cung cấp dịch vụ H cách trình bày khác cho tiện ích, viện phí, trải nghiệm chung người bệnh phù hợp, logic với phần giới thiệu phía Khung lý thuyết cần bổ sung TLTK cho việc xây dựng KLT, học viên cần rà soát lại nội dung KLT có phù hợp, thống với nội dung thể TQTL hay không, để nghiên cứu có qq tính logic TQTL tiền đề, sở cho việc xây dựng KLT, KLT sở cho việc xây dựng bảng biến, chủ đề nghiên cứu trình bày kết nghiên cứu phía sau Đối tượng phương pháp nghiên cứu - Mục 2.4, cần bổ sung thông tin nghiên cứu mà học viên tham khảo để tính cỡ mẫu cho nghiên cứu, nghiên cứu đâu, nào, có phù hợp để tham khảo tính cỡ mẫu cho nghiên cứu hay không? H P Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải trình, chỉnh sửa sau: - Trang 28, 29 Nghiên cứu dựa công cụ “Phiếu khảo sát trải nghiệm người bệnh thời gian điều trị nội trú bệnh viện” phiên 3.0 U Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh chuẩn hóa công bố, nghiên cứu điều chỉnh lại cho phù hợp Đối tượng nghiên cứu phù đối tượng người bệnh ngoại trú H hợp với mục tiêu nghiên cứu Phương pháp tính cỡ mẫu chưa phù hợp với mục tiêu nghiên cứu Kỹ thuật chọn mẫu chưa mô tả phù hợp nên sửa kỹ thuật chọn mẫu nhiều bậc Học viên bổ sung thông tin mô tả thiết kế công cụ nghiên cứu định Nghiên cứu chọn mẫu theo phương pháp chọn mẫu cụm, ngẫu nhiên đơn rr tính định lượng, thiết kế có tham khảo tài liệu hay không? Mục 2.4: cần bổ sung Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải thông tin cỡ mẫu thực trình, chỉnh sửa sau: tế cho phần định lượng - Trang 29, 30 Học viên điều chỉnh cách viết định tính Chương 2, khẳng định phương pháp nghiên cứu luận văn cần trình H P bày học viên thực thực nghiên cứu này, vậy, khơng mơ tả mang tính dự tính, dự kiến U Phần 2.5: bổ sung phần Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải mô tả tóm tắt nhóm trình, chỉnh sửa sau: biến số nghiên cứu định - Trang 33 Học viên bổ sung phần mơ tả tóm tắt lượng chính, bảng biến nhóm biến số nghiên cứu định lượng Bảng H đưa vào phần phụ lục biến chuyển sang phụ lục (theo hướng dẫn phòng ĐTSĐH), trình bày lại chủ đề nghiên cứu định tính theo hướng dẫn phòng ĐTSĐH Mục 2.8 học viên cần bổ Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải sung thông tin liên quan trình, chỉnh sửa sau: ss đến Hội đồng đạo đức - Trang 36 Nghiên cứu thực sau Trường ĐH YTCC thông qua Hội đồng đạo đức Trường ĐH YTCC theo định số 231/2020/YTCC-HD3 Mục 2.9 cần điều chỉnh lại Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải cách viết đưa vào Bàn trình, chỉnh sửa sau: luận theo hướng dẫn - Trang 75, 76 Hạn chế đề tài chuyển phòng ĐTSĐH xuống phần bàn luận Phương pháp phân tích số Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải liệu định lượng định trình, chỉnh sửa sau: H P tính cần mơ tả cụ thể - Trang 35, 36 Phương pháp phân tích số liệu định lượng định tính học viên mô tả cụ thể hơn, tách riêng số liệu định lượng định tính Kết nghiên cứu U - Học viên rà soát lại số liệu bảng 3.1 để đảm bảo tính xác cho tiêu chí “nghề nghiệp”, nên thống trình bày hay chữ số sau dấu phẩy H - Học viên cân nhắc điều chỉnh thơng tin biểu đồ 3.1 lặp lại thông tin bảng 3.1 Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải trình, chỉnh sửa sau: - Trang 37, 38 Học viên chỉnh lại số liệu đảm bảo cỡ mẫu 439, thống 01 chữ số sau dấu phẩy, bỏ thông tin biểu đồ 3.1 - Bảng 3.2 cần xem lại tính Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải xác đơn vị tính trình, chỉnh sửa sau: cho số liệu bảng - Trang 38 Học viên chỉnh dấu chấm thành dấu phẩy tt - Với thông tin trải nghiệm thời gian chờ (mục 3.2.2.), học viên đưa thông tin tỷ lệ người bệnh phải chờ chờ, nhiên, theo tơi cần phân loại trình bày theo mức độ trải nghiệm khác Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải trình sau: - Dữ liệu biến trải nghiệm thời gian chờ định lượng để phân tích, so sánh thời gian thực tế theo quy định so với định 1313/QĐ-BYT - Mục 3.2.1 đến 3.2.7 học Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải viên nên xếp lại theo trình, chỉnh sửa sau: thứ tự logic với KLT để dễ - Trang 39-47 Học viên xếp thống thứ theo dõi H P tự biến số theo khung lý thuyết - Mục 3.2.8 nội dung Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải Khung lý thuyết trình, chỉnh sửa sau: U - Trang 23 Nội dung trải nghiệm chung người bệnh - Mục 3.3 Sự ảnh hưởng đặc điểm cá nhân người bệnh đến trải nghiệm người bệnh: tác giả phân tích yếu tố nhân học ví dụ giới, tuổi, trình độ, địa đến trải nghiệm người bệnh, kết có ý nghĩa với Quản lý bệnh viện? Ban Lãnh đạo bệnh viện làm với kết nghiên cứu đó? Tồn phần khơng có ý nghĩa hay có H Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải trình, chỉnh sửa sau: - Đã bỏ phần ảnh hưởng đặc điểm cá nhân người bệnh đến trải nghiệm người bệnh uu thể nói lạc đề với mã ngành Quản lý bệnh viện - Mục 3.3: nội dung phân tích mục có liên quan đến Khung lý thuyết luận văn? Yếu tố ảnh hưởng đặc điểm nhân học khơng có ý nghĩa với quản lý bệnh viện, yếu tố không thống với khung lý thuyết, mục tiêu không đạt yêu cầu H P Kết nghiên cứu đáp Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng ứng mục tiêu nghiên cứu, phù hợp với định hương mã số chuyên ngành Nhìn chung kết trình bày rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu Phương pháp phân tích thống kê phù hợp đảm bảo độ tin cậy U Bàn luận H - Phần Bàn luận cần Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải nghiêm túc điều chỉnh, trình, chỉnh sửa sau: chưa cách - Trang 55-75 Học viên bổ sung thêm phần bàn viết Bàn luận, nhắc lại luận, so sánh nghiên cứu tương tự, tách phần bàn kết nghiên cứu luận mục tiêu riêng Tuy nhiên, chưa có chính, khơng có bàn nghiên cứu Việt Nam nghiên cứu luận, so sánh với giới làm nghiên cứu định tính yếu tố ảnh hưởng, nghiên cứu tương tự nên học viên so sánh với nghiên cứu tương vv - Thiếu toàn nội dung tự phần định lượng, phần định tính chia nhỏ so phần bàn luận cho kết sánh phần mục tiêu Cấu trúc nội dung bàn Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải luận phù hợp với mục tiêu trình, chỉnh sửa sau: kết nghiên cứu - Trang 57, 58 Học viên bổ sung trích dẫn cho Một số nội dung trích dẫn phần hạn chế Trang 55, 56, 57 cần bổ H P sung trích dẫn tài liệu tham khảo bàn luận 10 Kết luận Tác giả cân nhắc điều Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải U chỉnh lại ngắn gọn trình, chỉnh sửa sau: trang - Trang 77 Học viên viết thành văn cho kết Viết lại sau điều chỉnh mục tiêu phần kết luận H kết cho mục tiêu Kết luận nêu khái quát Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng kết phục hợp với mục tiêu nghiên cứu 11 Khuyến nghị Cần viết lại phần khuyến Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải nghị để đảm bảo khuyến trình, chỉnh sửa sau: nghị xuất phát từ mục tiêu kết nghiên cứu, ww khuyến nghị - Trang 78, 79 Học viên đưa kiến nghị dựa mang tính chung kết thực tế bệnh viện chung, không dựa vào kết nghiên cứu Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng Khuyến nghị phù hợp 12 Tài liệu tham khảo Luận văn nhiều lỗi Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải H P trích dẫn TLTK, cần chỉnh trình, chỉnh sửa sau: sửa lại toàn để - Trang a-f Học viên chỉnh sửa lại style trích dẫn theo quy định phòng theo quy định phòng ĐTSĐH ĐTSĐH (đã cập nhật style trích dẫn mới) 13 U Công cụ nghiên cứu TQTL thiếu Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng xin giải H mục riêng phương pháp trình, chỉnh sửa sau: đo lường công cụ đo - Trang 11-14 Học viên tách riêng mục phương pháp lường trải nghiệm đo lường công cụ đo lường từ mục số nghiên người bệnh, cần cứu giới nước trải nghiệm người nghiêm túc bổ sung để bệnh biện giải cho việc lựa chọn công cụ cho nghiên cứu 14 Các góp ý khác xx - Luận văn cịn nhiều lỗi Học viên xin tiếp thu ý kiến Hội đồng tả chỉnh sửa - Luận văn nhiều chỗ viết tắt tuỳ tiện, chưa tuân thủ quy tắc Lưu ý: - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý - Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chun đề, khơng nêu tên chức danh người góp ý - Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng - Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng H P Ngày 27 tháng 12 năm 2020 Học viên (ký ghi rõ họ tên) dẫn (ký ghi rõ họ tên) NGUYỄN THỊ THUÝ NGA U H Xác nhận GV hướng HUỲNH MỸ THƯ Xác nhận GV Xác nhận GV hỗ hướng dẫn (nếu có) trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) yy H P H U