Kiến thức và thực hành về phòng chống hivaids và một số yếu tố liên quan của sinh viên trường đại học quảng bình năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO-BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM XUÂN HÙNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG H P HIV/AIDS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUẢNG BÌNH NĂM 2022 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM XUÂN HÙNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG H P HIV/AIDS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUẢNG BÌNH NĂM 2022 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐINH HUY DƯƠNG HÀ NỘI, 2023 i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn em xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám hiệu trường Đại học Y tế cơng cộng tồn thể thầy cô trường Trong suốt thời gian học tập trường, em cảm nhận tinh thần hết lịng học sinh thầy Ngồi việc truyền đạt kiến thức cho học sinh, thầy cô truyền cho em lòng say mê học tập nghiên cứu khoa học Xin chân thành cảm ơn thầy cô hướng dẫn Mặc dù công việc bận rộn thầy dành thời gian hướng dẫn, bảo tận tình để em hồn thành tốt luận văn Em vô biết ơn ủng hộ Ban giám hiệu nhà trường em sinh H P viên Đại học Quảng Bình Em xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám đốc đồng nghiệp Khoa phòng chống HIV/AIDS – Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh Quảng Bình, anh chị bạn hỗ trợ em trình thu thập số liệu phục vụ nghiên cứu H U Học viên Phạm Xuân Hùng ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT _ iv DANH MỤC BẢNG _ v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU _ vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Một số khái niệm _ 1.1.1 Đặc điểm sinh bệnh học HIV/AIDS _ 1.1.2 Đường lây truyền HIV biện pháp phòng 1.2 Thực trạng nhiễm HIV/AIDS 1.2.1 Nhiễm HIV/AIDS giới 1.2.2 Nhiễm HIV/AIDS Việt Nam _ 1.3 Kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên 1.3.1 Trên giới _ 1.3.2 Tại Việt Nam _ 10 U 1.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên _ 14 1.4.1 Yếu tố cá nhân 14 1.4.2 Kiến thức sinh viên _ 17 1.4.3 Tiếp cận thơng tin phịng chống HIV/AIDS _ 18 H 1.5 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 20 1.6 Khung lý thuyết nghiên cứu _ 22 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu _ 23 2.3 Thiết kế nghiên cứu 23 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 23 2.4.1 Cỡ mẫu 23 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu _ 24 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 24 iii 2.5.2 Cách thức thu thập liệu _ 25 2.6 Các biến số, số nghiên cứu: _ 25 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.7.1 Khái niệm đánh giá _ 27 2.7.2 Cách đánh giá điểm 27 2.8 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 29 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 CHƯƠNG 3.1 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu _ 31 3.2 Kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS 34 3.2.1 Kiến thức phòng chống HIV/AIDS _ 34 3.2.2 Thực hành phòng chống HIV/AIDS _ 39 H P 3.3 Mối liên quan với kiến thức, thực hành phòng chống HIV/AIDS 41 3.3.1 Mối liên quan với kiến thức phòng chống HIV/AIDS _ 41 3.3.2 Mối liên quan yếu tố nhân học với thực hành phòng chống HIV/AIDS _ 46 CHƯƠNG BÀN LUẬN 48 4.1 Kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên trường Đại học Quảng Bình năm 2022 48 4.1.1 Kiến thức phòng chống HIV/AIDS _ 49 4.1.2 Thực hành phòng chống HIV/AIDS _ 52 U 4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên trường Đại học Quảng Bình năm 2022 54 H 4.3 Hạn chế nghiên cứu 57 KẾT LUẬN _ 59 KHUYẾN NGHỊ _ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 PHỤ LỤC vii PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI ĐỊNH LƯỢNG _ vii PHỤ LỤC CÁC BIẾN SỐ CỦA NGHIÊN CỨU xv PHỤ LỤC BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN _ Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN xxi iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS Acquired Immuno Deficiency Syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người) BCS Bao cao su BKT Bơm kim tiêm CSYT Cơ sở y tế ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HIV Human Immunodeficiency Virus (Vi rút gây suy giảm miễn dịch người) KAP Knowledge – Attitude – Practice (Kiến thức, thái độ, thực hành) MD Mại dâm QHTD Quan hệ tình dục H P U QHTDAT Quan hệ tình dục an tồn STD Sexually Transmitted Disease (Bệnh lây qua đường tình dục) TCMT Tiêm chích ma tuý THPT Trung học phổ thông TTYT Trung tâm Y tế IEC Information – Education – Communication (Thông tin – giáo dục – truyền thông) UBND Uỷ ban nhân dân UNAIDS Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (Chương trình kiểm sóat HIV/AIDS liên hiệp quốc) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) H v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố đặc điểm nhân học sinh viên (n=840) 31 Bảng 3.2 Người sống với sinh viên (n=840) 32 Bảng 3.3 Tiếp cận thơng tin phịng chống HIV/AIDS sinh viên (n=840) 32 Bảng 3.4 Kiến thức HIV/AIDS sinh viên (n=840) 34 Bảng 3.5 Kiến thức hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS (n=840) 36 Bảng 3.6 Kiến thức phòng chống HIV/AIDS (n=840) 37 Bảng 3.7 Kiến thức chung ĐTNC phòng HIV/AIDS (n=840) 38 Bảng 3.8 Thực hành sinh viên phòng HIV/AIDS (n=840) 39 Bảng 3.9 Thực hành quan hệ tình dục sinh viên (n=840) 39 Bảng 3.10 Đánh giá thực hành chung sinh viên phòng HIV/AIDS (n=37) 40 Bảng 3.11 Mối liên quan đặc điểm nhân học với Kiến thức HIV/AIDS (n=840) 41 Bảng 3.12 Mối liên quan đặc điểm nhân học với Kiến thức hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS (n=840) 42 Bảng 3.13 Mối liên quan đặc điểm nhân học với Kiến thức phòng chống HIV/AIDS (n=840) 43 Bảng 3.14 Mối liên quan đặc điểm nhân học với Kiến thức chung phòng chống HIV/AIDS (n=840) 44 Bảng 3.15 Mối liên quan nguồn cung cấp thông tin với Kiến thức chung phòng chống HIV/AIDS (n=840) 45 Bảng 3.16 Mối liên quan đặc điểm nhân học với tỷ lệ sinh viên có Thực hành đạt phịng HIV/AIDS (n=37) 46 Bảng 3.17 Mối liên quan tỷ lệ sinh viên có Kiến thức đạt với tỷ lệ sinh viên có Thực hành đạt phịng chống HIV/AIDS (n=37) 47 H P H U vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU HIV/AIDS vấn đề sức khỏe cộng đồng tồn cầu Thanh thiếu niên nói chung học sinh nói riêng lực lượng lao động tương lai Tuy nhiên, đô ̣ tuổ i này la ̣i chiếm tỷ lệ lớn người nhiễm HIV nước ta giới với gần 60% số ca nhiễm tuổi từ 14-29 tuổi Nghiên cứu “Kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS số yếu tố liên quan sinh viên trường Đại học Quảng Bình năm 2022” thực với hai mục tiêu: (1) Mơ tả kiến thức thực hành phịng chống HIV/AIDS sinh viên trường Đại học Quảng Bình năm 2022; (2) Xác định H P số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên trường Đại học Quảng Bình năm 2022 Đây nghiên cứu cắ t ngang có phân tích Tở ng sớ 840 sinh viên trả lời phiế u phát vấ n tự điề n qua phương pháp chọn mẫu cụm Số liệu phân tích phần mềm SPSS Nghiên cứu tiến hành thời gian từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 10 năm 2022 U Kết cho thấy 58,3% sinh viên có kiến thức đạt phòng HIV/AIDS (điểm kiến thức ≥ 11 điểm tổng số 14 điểm) Trong đó, kiến thức đạt hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS có tỷ lệ cao (78,3%), kiến thức H HIV/AIDS (69,2%) thấp kiến thức phòng chống HIV/AIDS (58%) 37 sinh viên QHTD (4,4%), 27% sinh viên có thực hành phòng HIV/AIDS chưa đạt Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phịng HIV/AIDS là: giới tính, tuổi, năm học sinh viên, điểm trung bình người sống cùng; nhâ ̣n đươc̣ thông tin về HIV/AIDS từ tivi/đài; internet; cán y tế; hoạt động ngoại khóa; thầy giáo; và bố/mẹ Chỉ có kiến thức có mối liên quan tới thực hành phòng chống HIV/AIDS Khuyến nghị: Cần tăng cường hoạt động thông tin, giáo dục truyền thơng phịng chống HIV/AIDS cho nhóm đối tượng nguy cao Lồng ghép truyền thông HIV/AIDS buổi sinh hoạt ngoại khóa, tuần “sinh hoạt cơng dân” cho sinh viên Tăng cường vai trị thầy cô giáo hoạt động vii truyền thông phòng chống HIV/AIDS cho học sinh, sinh viên H P H U ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo chương trình phịng, chống AIDS Liên Hiệp Quốc (UNAIDS) năm 2020 có 37,7 triệu người nhiễm HIV Trong 36,0 triệu người lớn 1,7 triệu trẻ em (0 - 14 tuổi), khoảng 53% tổng số người nhiễm HIV phụ nữ trẻ em (1) Tại Việt Nam, tính đến năm 2020, nước có 215.220 người nhiễm sống chung với HIV 108.719 người tử vong mắc bệnh, 60% số ca nhiễm HIV/AIDS nằm độ tuổi từ 14-29 tuổi (2) Cũng nhiều nước phát triển khác, tỷ lệ HIV Việt Nam tập trung chủ yếu nhóm người trẻ tuổi Theo thống kê nhiễm năm 2020, số người H P phát nhiễm HIV tập trung chủ yếu độ tuổi 16-29 (45%) độ tuổi 30-39 (31%) (2) Vị thành niên, niên nhóm đối tượng dễ mắc HIV/AIDS tỷ lệ quan hệ tình dục (QHTD) khơng an tồn có xu hướng tăng Báo cáo quốc gia niên Việt Nam năm 2019 UNFPA cho thấy ngày có nhiều niên Việt Nam quan hệ tình dục độ tuổi chưa thành niên: có 7,8% niên độ tuổi 15 - 18 quan hệ tình dục lần đầu trước 15 tuổi, tỷ lệ nhóm 19 - 24 tuổi U 1,3% (3) Kiến thức phòng chống HIV/AIDS vị thành niên quan trọng Chính mà luật Phịng chống HIV/AIDS Quốc hội thông năm H 2006 qui định rõ điều 12 điều 15 chương II trách nhiệm ngành giáo dục việc thông tin, giáo dục, truyền thơng phịng chống HIV/AIDS trường học (4) Nhiều người trẻ tuổi thiếu thơng tin xác, đầy đủ để phòng tránh phơi nhiễm HIV Nghiên cứu sinh viên Việt Nam cho thấ y kiến thức thực hành sinh viên phòng chống HIV/AIDS hạn chế Nghiên cứu đánh giá KAP 400 sinh viên HIV/AIDS Ý năm 2020 cho thấy hầu hết sinh viên biết HIV lây truyền qua đường tình dục qua đường máu, 34% biết đường lây truyền qua sữa mẹ (5) Tương tự, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS hạn chế nước có thu nhập thấp trung bình Nghiên cứu năm 2016 Cameroon 23,3% học sinh trường trung học phổ thông xác đường lây truyền 40% học sinh có HIV/AIDS HIV/AIDS Nguồn thông tin 34 mong muốn nhận HIV/AIDS PC Nguồn thông tin mà ĐTNC mong muốn nhận Định Phiếu danh điền online PC HIV/AIDS H P H U Tự H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U