Dự định hiến máu nhắc lại và một số yếu tố liên quan của sinh viên hệ chính quy trường đại học y tế công cộng, năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ HẰNG DỰ ĐỊNH HIẾN MÁU NHẮC LẠI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN H P CỦA SINH VIÊN HỆ CHÍNH QUY TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG, NĂM 2020 U LUẬN VĂN H THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ HẰNG DỰ ĐỊNH HIẾN MÁU NHẮC LẠI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN H P CỦA SINH VIÊN HỆ CHÍNH QUY TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG, NĂM 2020 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC GS TS BÙI THỊ THU HÀ TS NGÔ MẠNH QUÂN HÀ NỘI, 2020 I LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp chương trình thạc sĩ Y tế cơng cộng, tơi nhận nhiều giúp đỡ, hỗ trợ tận tình từ thầy ngồi Trường, sinh viên Trường Đại học Y tế công cộng, quan công tác, bạn bè gia đình Lời đầu tiên, tơi xin bày tỏ kính trọng lịng biết ơn sâu sắc đến GS TS Bùi Thị Thu Hà – Chủ tịch Hội đồng Trường, Bí thư Đảng ủy, Hiệu trưởng Trường Đại học Y tế công cộng - giáo viên hướng dẫn luận văn tốt nghiệp tôi, người tận tình hướng dẫn, truyền đạt cho tơi kiến thức vô giá trị tạo điều kiện tốt cho tơi q trình học tập hồn thành luận văn H P Tôi xin chân thành cảm ơn TS BS Ngơ Mạnh Qn – Phó Giám đốc Trung tâm Máu Quốc Gia, Trưởng khoa Vận động Tổ chức hiến máu Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, tạo điều kiện giúp đỡ, động viên, khích lệ góp ý mặt chun mơn giúp tơi hồn thành luận văn Tơi xin cảm ơn Ban giám hiệu, thầy cô giáo Trường Đại học Y tế công U cộng; Ban lãnh đạo Viện Huyết học – truyền máu Trung ương; anh chị khoa Vận động Tổ chức hiến máu, Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương; CLB Thanh H niên vận động hiến máu Trường Đại học Y tế công cộng tạo điều kiện thuận lợi hỗ trợ tơi hồn thành nghiên cứu Cuối cùng, vô biết ơn cha mẹ, người thân gia đình, bạn bè, đồng nghiệp ln động viên, khích lệ, cho tơi nguồn động lực lớn lao để chun tâm hồn thành chương trình học tập luận văn tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 01 tháng 10 năm 2020 Nguyễn Thị Hằng II MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN I MỤC LỤC II DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT V DANH MỤC CÁC BẢNG VI DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ .VII DANH MỤC CÁC HÌNH .VII TÓM TẮT NGHIÊN CỨU VIII ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 H P Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Thực trạng hiến máu nhắc lại 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Tầm quan trọng hiến máu nhắc lại .6 1.1.3 Tình hình tiếp nhận máu U 1.2 Dự định hiến máu nhắc lại 10 1.2.1 Khung lý thuyết yếu tố liên quan đến dự định hiến máu nhắc lại ………………………………………………………………………………… 10 1.2.2 H Các yếu tố liên quan đến dự định hiến máu nhắc lại 12 1.3 Khoảng trống nghiên cứu 17 1.4 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 17 1.5 Khung lý thuyết 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .20 2.3 Thiết kế nghiên cứu .20 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 20 2.5 Phương pháp chọn mẫu .21 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.6.1 Công cụ thu thập số liệu 21 III 2.6.2 Cách thức thu thập số liệu 22 2.7 Các biến số nghiên cứu 23 2.8 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá .23 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 25 2.10 Đạo đức nghiên cứu .26 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 3.2 Kiến thức HMTN, thái độ HMNL, hài lòng lần hiến máu gần nhất, chuẩn mực chủ quan nhận thức kiểm soát hành vi ĐTNC .29 3.2.1 Kiến thức hiến máu tình nguyện ĐTNC 29 3.2.2 Thái độ hiến máu nhắc lại ĐTNC 32 3.2.3 Sự hài lòng ĐTNC lần hiến máu gần .36 3.2.4 Chuẩn mực chủ quan ĐTNC 41 3.2.5 Nhận thức kiểm soát hành vi ĐTNC 44 H P 3.3 Mô tả dự định hiến máu nhắc lại 47 U 3.3.1 Dự định hiến máu nhắc lại đối tượng nghiên cứu 47 3.3.2 Dự định thời gian tham gia hiến máu nhắc lại .48 3.3.3 Dự định tần suất hiến máu nhắc lại 49 3.3.4 Dự định địa điểm tham gia hiến máu nhắc lại 50 H 3.4 Một số yếu tố liên quan đến dự định hiến máu nhắc lại 51 3.4.1 Mối liên quan yếu tố cá nhân với người có dự định hiến máu nhắc lại 51 3.4.2 Mối liên quan yếu tố kiến thức, thái độ, hài lòng, chuẩn mực chủ quan nhận thức kiểm soát hành vi với dự định hiến máu nhắc lại 54 Chương BÀN LUẬN 56 4.1 Đặc điểm nhân học thông tin chung ĐTNC 56 4.2 Dự định hiến máu nhắc lại ĐTNC 57 4.3 Một số yếu tố liên quan đến dự định HMNL 60 4.3.1 Mối liên quan yếu tố cá nhân ĐTNC dự định HMNL 60 4.3.2 Mối liên quan kiến thức ĐTNC dự định HMNL 61 IV 4.3.3 Mối liên quan thái độ HMNL dự định HMNL 63 4.3.4 Mối liên quan hài lòng lần hiến máu gần dự định HMNL………… .64 4.3.5 Mối liên quan chuẩn mực chủ quan dự định HMNL 65 4.3.6 Mối liên quan nhận thức kiểm soát hành vi dự định HMNL…… .67 4.4 Hạn chế nghiên cứu .69 KẾT LUẬN 71 KHUYẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO 73 H P PHỤ LỤC 81 Phụ lục 1: Bảng biến số cụ thể nghiên cứu 81 Phụ lục 2: Bảng câu hỏi khảo sát 89 Phụ lục 3: Kế hoạch thực nghiên cứu 98 H U V DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CLB Câu lạc ĐHYTCC Đại học Y tế công cộng ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HBV Hepatitis B virus – Virus viêm gan B HCV Hepatitis C Virus – Virus viêm gan C HIV Hội chứng suy giảm miễn dịch người HMNL Hiến máu nhắc lại HMTN Hiến máu tình nguyện TNVĐ Thanh niên vận động TPB The Theory of Planned Behavior – Lý thuyết hành vi có kế hoạch WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) H U H P VI DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tình hình tiếp nhận máu Việt Nam giai đoạn 2008 đến 2017 .9 Bảng 3.1 Mô tả yếu tố cá nhân đối tượng nghiên cứu (n = 429) .27 Bảng 3.2 Kết khảo sát kiến thức hiến máu tình nguyện ĐTNC 29 Bảng 3.3 Kết khảo sát thái độ hiến máu nhắc lại ĐTNC .32 Bảng 3.4 Kết khảo sát phản ứng thể mà ĐTNC gặp phải lần hiến máu gần .36 Bảng 3.5 Kết khảo sát trải nghiệm lần hiến máu gần ĐTNC 37 Bảng 3.6 Kết khảo sát chuẩn mực chủ quan ĐTNC 41 Bảng 3.7 Kết khảo sát nhận thức kiểm soát hành vi ĐTNC 44 H P Bảng 3.8 Mối liên quan yếu tố cá nhân với dự định hiến máu nhắc lại 51 Bảng 3.9 Mối liên quan kênh thông tin phổ biến dự định HMNL ĐTNC 52 Bảng 3.10 Mối liên quan kiến thức, thái độ, hài lòng, chuẩn mực chủ quan nhận thức kiểm soát hành vi với dự định hiến máu nhắc lại 54 H U VII DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Kênh thông tin chủ yếu ĐTNC tiếp cận HMTN .28 Biểu đồ 3.2 Phân bố tổng kiến thức hiến máu tình nguyện ĐTNC 31 Biểu đồ 3.3 Phân nhóm kiến thức HMTN ĐTNC 32 Biểu đồ 3.4 Phân bố tổng điểm thái độ HMNL ĐTNC 34 Biểu đồ 3.5 Phân nhóm thái độ HMNL ĐTNC 35 Biểu đồ 3.6 Phân bố tổng điểm hài lòng lần hiến máu gần ĐTNC 39 Biểu đồ 3.7 Phân nhóm hài lịng lần hiến máu gần ĐTNC 40 Biểu đồ 3.8 Phân bố tổng điểm chuẩn mực chủ quan ĐTNC 42 Biểu đồ 3.9 Phân nhóm chuẩn mực chủ quan ĐTNC .43 H P Biểu đồ 3.10 Phân bố tổng điểm nhận thức kiểm soát hành vi ĐTNC 45 Biểu đồ 3.11 Phân nhóm nhận thức kiểm soát hành vi ĐTNC 46 Biểu đồ 3.12 Mô tả dự định hiến máu nhắc lại ĐTNC 47 Biểu đồ 3.13 Mô tả dự định thời gian tham gia HMNL 48 Biểu đồ 3.14 Mô tả dự định tần suất tham gia HMNL 49 U Biểu đồ 3.15 Mô tả dự định địa điểm tham gia HMNL 50 H DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Mơ hình Thuyết hành vi có kế hoạch (TPB) Ajzen (1991) 12 Hình 1.2 Khung lý thuyết đề xuất 19 VIII TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Theo Tổ chức Y tế giới, để đảm bảo an toàn truyền máu, ngành y tế cần dựa tảng người hiến máu tình nguyện (HMTN), nhắc lại thường xuyên Do đó, bên cạnh việc vận động cộng đồng để có người hiến máu mới, cần trì ổn định người hiến máu nhắc lại (HMNL) Sinh viên lực lượng hiến máu tiềm năng, nhiên tỷ lệ HMNL đối tượng chưa cao Nghiên cứu “Dự định hiến máu nhắc lại số yếu tố liên quan sinh viên hệ quy Trường Đại học Y tế công cộng, năm 2020” thực nhằm mô tả thực trạng xác định số yếu tố liên quan đến dự định HMNL sinh viên hệ quy Trường Đại học Y tế cơng cộng năm 2020, qua giúp cung cấp thơng tin để cải thiện hoạt H P động tuyên truyền, vận động HMNL hiệu Nghiên cứu cắt ngang mô tả có phân tích, sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng, vấn theo câu hỏi cấu trúc thiết kế trước Nghiên cứu tiến hành thu thập số liệu Trường ĐHYTCC 429 sinh viên hệ đào tạo quy tham gia HMTN Kết cho thấy, 83,9% sinh viên có dự định tiếp tục U tham gia HMNL 16,1% khơng có dự định HMNL tương lai Với sinh viên có dự định HMNL, phần lớn lựa chọn hiến máu tháng tới tần suất ưu tiên tháng/lần Các đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) cho biết chương trình H HMTN (59,2%) trường học/nơi làm việc (56,7%) địa điểm dự định để hiến máu Kiểm định Chi-square sử dụng để tìm hiểu mối liên quan số yếu tố dự định HMNL Kết cho thấy có mối liên quan số lần hiến máu, kiến thức HMTN, thái độ HMNL, hài lòng lần hiến máu gần nhất, chuẩn mực chủ quan nhận thức kiểm soát hành vi với dự định HMNL (p < 0,05) Theo ĐTNC có số lần hiến máu cao, kiến thức đạt, thái độ tích cực, hài lịng lần hiến máu gần nhất, chuẩn mực chủ quan tích cực nhận thức tốt kiểm sốt hành vi có dự định HMNL cao Từ kết trên, cần đẩy mạnh cải tiến công tác truyền thông với nội dung, hoạt động phù hợp với đặc thù nhóm đối tượng khác Riêng với nhóm người HMNL, cần truyền thơng trọng tâm vào yếu tố có liên quan tích cực đến dự định, qua giúp tăng tỷ lệ HMNL nhóm đối tượng 95 D7 D8 Tôi thấy hài lịng chun mơn, tay nghề nhân viên y tế lần hiến máu gần Tôi thấy hài lòng cách ứng xử nhân viên y tế lần hiến máu gần 5 5 Tơi thấy hài lịng dụng cụ, trang D9 thiết bị phục vụ lần hiến máu gần D10 E E1 E2 E3 Tơi thấy hài lịng q tặng chương trình lần hiến máu gần CHUẨN MỰC CHỦ QUAN H P Người thân gia đình tơi ủng hộ tơi tham gia hiến máu tình nguyện Bạn bè tơi ủng hộ tơi tham gia hiến máu tình nguyện Nhà trường có biện pháp khuyến khích U sinh viên tham gia hiến máu tình nguyện 5 5 5 5 CLB TNVĐ hiến máu trường tích cực E4 tuyên truyền, vận động sinh viên tham gia HMTN G G1 G2 G3 G4 H NHẬN THỨC VỀ KIỂM SỐT HÀNH VI Tơi người sống lành mạnh, có sức khỏe tốt nên sẵn sàng tham gia hiến máu Đối với tôi, tham gia HMTN việc dễ dàng Việc tham gia HMTN hồn tồn định tơi Tơi tự tin tham gia hiến máu nhắc lại tương lai 96 G5 Tôi đảm bảo tuân thủ lưu ý chăm sóc sức khỏe trước sau hiến máu H P H U 97 DỰ ĐỊNH HIẾN MÁU NHẮC LẠI H DỰ ĐỊNH HIẾN MÁU NHẮC LẠI Trong tương lai, anh/chị có tiếp Có  Chuyển đến câu H2 H1 tục tham gia hiến máu nhắc lại Không  Kết thúc vấn không? Ba tháng tới Thời gian anh/chị dự định tham Sáu tháng tới H2 gia hiến máu nhắc lại Mười hai tháng tới tương lai? Khác:…………………… gia hiến máu nhắc lại H P tương lai? Các chương trình hiến máu tình Tần suất anh/chị dự định tham H3 gia hiến máu nhắc lại tương lai? Sáu tháng/lần Mười hai tháng/lần Khác:…………………… U Địa điểm anh/chị dự định tham H4 Ba tháng/lần H (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Cơ sở y tế Trường học/nơi làm việc Điểm hiến máu cố định nguyện Khác:…………………… 98 Phụ lục 3: Kế hoạch thực nghiên cứu STT Hoạt động Thời gian Người Kết dự giám sát kiến Xây dựng đề cương nghiên cứu (15/11/2019 – 16/12/2019) Thu thập thông tin Viết đề cương 15/11/2019 Tài liệu liên Nghiên cứu quan đến – 3/12/2019 viên 15/11/2019 Nghiên cứu nghiên cứu Giáo viên H P Đề cương – 3/12/2019 viên hướng dẫn Xin ý kiến giáo viên 4/12/2019 – Nghiên cứu Giáo viên Nhận xét, góp hướng dẫn 15/12/2019 hướng dẫn ý GVHD Giáo viên Bản đề cương Nghiên cứu hướng dẫn, hồn chỉnh có viên phịng ĐH chữ ký SĐH GVHD Hoàn thiện đề cương nộp cho phòng U 16/12/2019 đào tạo sau đại học Người thực H Bảo vệ đề cương 17/12/2019 viên Nghiên cứu Giáo viên viên hướng dẫn 27 – Nghiên cứu Phịng ĐH 29/12/2019 viên SĐH Chỉnh sửa hồn 30/12/2019 Nghiên cứu thiện đề cương – 04/1/2020 viên Chuẩn bị bảo vệ – 26/12/2019 Bảo vệ GVHD, phòng ĐH SĐH Slide trình bày, kỹ trình bày tốt Đề cương thơng qua Bản đề cương hồn chỉnh 99 Thử nghiệm 05/1/2020 – Nghiên cứu Giáo viên công cụ 10/1/2020 hướng dẫn viên ĐTV, Tập huấn cho ĐTV 15/1/2020 nghiên cứu viên Thu thập số liệu 20/1/2020 – cộng đồng 10/3/2020 Nghiên cứu viên hồn thiện, chất lượng ĐTV có kỹ thu thập số liệu tốt ĐTV, Thu thập 422 nghiên cứu phiếu khảo sát viên đầy đủ H P Phân tích số liệu, viết báo cáo Bộ công cụ Xây dựng nhập 15/3/2020 – Nghiên cứu Giáo viên Bộ nhập liệu liệu 20/3/2020 hướng dẫn hoàn chỉnh Làm nhập 21/3/2020 – Nghiên cứu Giáo viên Bộ số liệu đầy liệu 31/3/2020 hướng dẫn đủ, xác U Viết báo cáo viên Số liệu 01/4/2020 – Nghiên cứu Giáo viên phân tích theo 15/4/2020 hướng dẫn mục tiêu H Phân tích số liệu viên viên nghiên cứu 16/4/2020 – Nghiên cứu Giáo viên Bản báo cáo 16/5/2020 hướng dẫn luận văn viên Nhận Xin ý kiến GVHD 17/5/2020 – Nghiên cứu Giáo viên chỉnh sửa 18/6/2020 hướng dẫn viên góp ý GVHD chỉnh sửa hồn thiện 100 Giáo viên Nộp luận văn lần 19/6/2020 Nghiên cứu hướng dẫn, viên phòng ĐT SĐH Phản biện đề tài Nhận phản biện luận văn lần chỉnh sửa Giáo viên Chỉnh sửa 17/7/2020 – Nghiên cứu hướng dẫn, luận văn hồn 13/8/2020 phịng ĐT chỉnh theo SĐH phản biện viên H P Giáo viên Nộp luận văn thức lần 14/8/2020 Nghiên cứu hướng dẫn, viên phòng ĐT SĐH Bảo vệ đề tài Chuẩn bị bảo vệ Bảo vệ U viên 10- Nghiên cứu hướng dẫn, 20/9/2020 viên phòng ĐT 15/8/2020 – Nghiên cứu Giáo viên 9/9/2020 hướng dẫn H Giáo viên SĐH Slide báo cáo; kỹ báo cáo tốt Nhận đồng ý thơng qua Chỉnh sửa hồn 21/9/2020 – Nghiên cứu Giáo viên Bản luận văn thiện sau bảo vệ 29/10/2020 hướng dẫn hồn thiện Nộp luận văn thức cho thư viện 30/10/2020 viên Nghiên cứu viên Thư viện 101 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN H P H U 102 H P H U 103 BIÊN BẢN NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN PHẢN BIỆN H P H U 104 H P H U 105 H P H U 106 H P H U 107 BIÊN BẢN NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN PHẢN BIỆN H P H U 108 H P H U 109 H P H U