Năng lực thực hành chăm sóc của điều dưỡng bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh an giang năm 2021 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN THANH BÌNH NĂNG LỰC THỰC HÀNH CHĂM SÓC H P CỦA ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN THANH BÌNH NĂNG LỰC THỰC HÀNH CHĂM SÓC H P CỦA ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS DƯƠNG KHÁNH VÂN HÀ NỘI – 2021 i Lời cảm ơn Qua năm học tập, hoàn thành chương trình học cao học luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ Quản lý bệnh viện thuộc lớp 12-3B, vui mừng thân xin chân thành cảm ơn đến: Bệnh viện đa khoa Khu vực tỉnh An Giang, Ban Giám đốc toàn thể anh chị em nhân viên bệnh viện tạo điều kiện cho tham gia khóa học giúp đỡ tơi q trình thực luận văn Tơi xin cảm ơn đến thầy, cô giáo trường Đại học Y tế cơng cộng nhiệt tình giảng dạy cho tơi kiến thức mới, bổ ích vận dụng tốt trở địa phương công tác dù gặp nhiều khó khăn dịch bệnh COVID-19 diễn Tôi xin cảm ơn TS Dương Khánh Vân, người thầy đầy nhiệt huyết tận tâm hướng dẫn cho tơi suốt q trình thực luận văn, chia sẻ thông tin, giúp hiểu thêm làm rõ nhiều vấn đề lúc thực luận văn để hồn thành tốt luận văn H P Tơi xin cảm ơn ThS Nguyễn Thị Hường, kinh nghiệm nghiên cứu khoa học quý báu Trường chân thành giúp đỡ thực luận văn đạt kết Tôi xin chân thành cảm ơn bạn lớp Thạc sỹ QLBV 12 – 3B hỗ trợ giúp đỡ suốt thời gian học tập U Cuối cùng, với kết nghiên cứu trình bày luận văn này, xin chia sẻ với bạn học viên trường Đại học Y tế Công cộng bạn đồng nghiệp tham khảo phát huy làm tốt hơn! H Học viên lớp QLBV 12 – 3B ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN I MỤC LỤC II DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT VI DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU VII TÓM TẮT VIII ĐẶT VẤN ĐỀ H P MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU Tổng quan ĐD 1.1.1 Khái niệm ĐD 1.1.2 ĐD viên/ Người ĐD U 1.1.3 Vai trò, nhiệm vụ ĐD .4 1.1.4 Chức ĐD Năng lực ĐD H 1.2.1 Khái niệm lực Thực trạng năng lực thực hành chăm sóc ĐD 1.3.1 Trên giới: 1.3.2 Tại Việt Nam Các phương pháp đánh giá lực ĐD (24) 13 1.4.1 Đánh giá lực theo danh mục tiêu chuẩn: .13 1.4.2 Đánh giá dựa vào nội dung bảng kiểm quan sát trực tiếp: .13 1.4.3 Quan sát trực tiếp 13 1.4.4 Đánh giá từ phía đồng nghiệp: .14 1.4.5 Đánh giá từ người bệnh: .14 1.4.6 Đánh giá thơng qua khóa đào tạo: .14 1.4.7 Tự đánh giá: 14 iii Các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến lực 14 Thông tin chung địa điểm nghiên cứu 16 Khung lý thuyết 17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 Đối tượng nghiên cứu 18 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu định lượng 18 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu định tính 18 Thời gian địa điểm nghiên cứu .18 2.2.1 Thời gian nghiên cứu: 18 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu: 19 H P Thiết kế nghiên cứu: 19 2.3.1 Cỡ mẫu nghiên cứu định lượng 19 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu định tính 19 Đối tượng nghiên cứu phương pháp lựa chọn mẫu 19 2.4.1 Đối tượng nghiên cứu phương pháp lựa chọn mẫu định lượng 19 2.4.2 Đối tượng nghiên cứu phương pháp lựa chọn mẫu định tính 19 U Phương pháp thu thập số liệu 19 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu .19 H 2.5.2 Phương pháp tổ chức thu thập số liệu 20 Các biến số chủ đề nghiên cứu 21 2.6.1 Các biến số nghiên cứu định lượng 21 2.6.2 Chủ đề nghiên cứu định tính 21 Tiêu chuẩn đánh giá 22 Phương pháp phân tích số liệu 23 2.8.1 Phân tích số liệu định lượng 23 2.8.2 Phân tích số liệu định tính 23 Đạo đức nghiên cứu 23 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .25 Thông tin chung ĐD 25 3.1.1 Trình độ chun mơn ĐD 25 iv 3.1.2 Yếu tố cá nhân .26 3.1.3 Yếu tố đào tạo .26 3.1.4 Môi trường làm việc 27 Mô tả lực thực hành ĐD 27 3.2.1 Điểm trung bình nhóm tiêu chuẩn lực thực hành chăm sóc ĐD 27 3.2.2 Mức độ đạt lực thực hành chăm sóc ĐD 30 Các yếu tố liên quan đến lực thực hành ĐD 32 3.3.1 Mối liên quan yếu tố trình độ lực 32 3.3.2 Mối liên quan yếu tố cá nhân lực 34 H P 3.3.3 Mối liên quan yếu tố đào tạo lực 36 3.3.4 Mối liên quan yếu tố môi trường làm việc lực 39 Chương bàn luận .43 Thông tin chung đối tượng nghiên 43 4.1.1 Yếu tố trình độ chuyên môn 43 4.1.2 Yếu tố cá nhân .43 U 4.1.3 Yếu tố đào tạo .44 4.1.4 Môi trường làm việc 44 H Mơ tả lực thực hành chăm sóc nhóm ĐTNC 45 Các yếu tố liên quan đến lực thực hành ĐD 46 4.3.1 Mối liên quan yếu tố trình độ lực 46 4.3.2 Mối liên quan yếu tố cá nhân lực 47 4.3.3 Mối liên quan yếu tố đào tạo lực 47 4.3.4 Mối liên quan yếu tố môi trường làm việc lực ĐD 47 Một số hạn chế phương pháp nghiên cứu 50 Kết luận: .51 Khuyến nghị 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO 53 PHỤ LỤC – CÁC BIẾN SỐ CỦA NGHIÊN CỨU .55 Phần 1: Các biến số nghiên cứu định lượng 55 v Phần 2: Các chủ đề nghiên cứu định tính .67 PHỤ LỤC – BẢNG PHÁT VẤN TRONG NGHIÊN CỨU 68 PHỤ LỤC – HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU BS TRƯỞNG KHOA LÂM SÀNG 81 PHỤ LỤC – HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG KHOA LÂM SÀNG 83 H P H U vi DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BVĐKKV Bệnh viện Đa khoa Khu vực BYT Bộ Y tế BS Bác sỹ BSTK Bác sỹ trưởng khoa ĐD Điều dưỡng ĐDCĐ Điều dưỡng Cao đẳng ĐDĐH Điều dưỡng Đại học ĐDTH Điều dưỡng trung học ĐDTK Điều dưỡng trưởng khoa ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HS Hộ sinh KTV Kỹ thuật viên H U H P vii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 3.1 Thông tin cá nhân ĐD 26 Bảng 3.2 Thông tin đào tạo ĐD 26 Bảng 3.3 Môi trường làm việc Điều dưỡng 27 Bảng 3.4 Điểm trung bình nhóm tiêu chuẩn lực thực hành chăm sóc ĐD 28 Bảng 3.5 Mức độ đạt lực thực hành chăm sóc ĐD 31 Bảng 3.6 Mối liên quan yếu tố trình độ lực 33 Bảng 3.7 Mối liên quan yếu tố cá nhân lực 34 Bảng 3.8 Mối liên quan yếu tố đào tạo lực ĐD 36 Bảng 3.9: Mối liên quan yếu tố môi trường làm việc lực H P U ĐD H 39 viii TÓM TẮT Hiện BVĐKKV tỉnh An Giang chưa đánh giá lực ĐD Vì vậy, nhà quản lý chưa biết lực thực hành chăm sóc ĐD đạt đến đâu yếu tố liên quan đến việc phát triển lực thực hành chăm sóc ĐD bệnh viện? Do chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: "Năng lực thực hành chăm sóc điều dưỡng Bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2021 số yếu tố liên quan" với mục tiêu: Mơ tả lực thực hành chăm sóc ĐD BVĐKKV tỉnh An Giang năm 2021 xác định số yếu tố liên quan đến lực thực hành chăm sóc ĐD BVĐKKV tỉnh An Giang năm 2021 H P Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Số liệu định lượng thực phiếu phát vấn 319 ĐD, tiêu chí đánh giá theo thang điểm từ đến Số liệu định tính thu thập 34 đối tượng với 17 vấn sâu (BSTK khoa lâm sàng) thảo luận nhóm (ĐDTK lâm sàng) Số liệu định lượng phân tích mô tả phần mềm SPSS 20.0, số liệu định tính ghi âm, gỡ băng, mã hóa phân tích theo chủ đề U Kết thu điểm trung bình lực thực hành chăm sóc đạt 4,14 thang điểm Chọn điểm cắt 70% để tính điểm đạt tiêu chí ta kết H thu 91,2% đạt 8,8% chưa đạt Các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến lực thực hành chăm sóc ĐD: “Vị trí làm việc”, “Mức độ công việc”, “Cơ sở vật chất, trang thiết bị” “Giám sát lãnh đạo khoa” (P0,05) Dựa kết nghiên cứu, khuyến nghị đưa bao gồm: Đẩy mạnh viêc học tập nâng cao trình độ chun mơn ĐD thời gian tới cho kịp với tiến độ quy định theo Thông tư 22/2013/TT-BYT; Tập huấn lại cho toàn ĐD Bộ chuẩn lực ĐD Việt Nam: ý hướng dẫn kỹ tiêu chuẩn kết đạt thấp nghiên cứu tạo điều kiện, giám sát để ĐD thực người bệnh khoa: Bố trí vị trí làm việc thích hợp để ĐD phát huy lực 92  Tài liệu tham khảo – Học viên thêm vào mục 2.7 (trang điểm cắt 70% đạt phải 22,23) nêu rõ Kết nghiên cứu Kết quả:  Phần mô tả lỗi bảng, đánh – Học viên sửa lỗi đánh số theo quy số sai Đánh số đề mục/bảng phải theo định tất bảng nghiên cứu thống format chung H P nhà trường  Khơng có kết định tính, – Học viên trích dẫn nghiên cứu định tính phải trình bày kết hợp vào vào mục 3.2.1 (trang 28,29,30) mục tiêu – Học viên trích dẫn nghiên cứu định tính U  Kết định tính vào mục 3.3.1 (trang 33,34) khơng sử dụng, khơng có – Học viên trích dẫn nghiên cứu định tính phần trích dẫn định tính nên phải vào mục 3.3.2 (trang 35,36) bổ sung H – Học viên trích dẫn nghiên cứu định tính  Trích dẫn cần phiên giải rõ vào mục 3.3.3 (trang 36,37,38) theo nội dung nhỏ – Học viên trích dẫn nghiên cứu định tính vào mục 3.3.4 (trang 39,40,41,42)  Kết luận: Bỏ chương Phải có Học viên bỏ chương V VI thơng tin kết định lượng định tính 93  Xem lại bảng xử lý thống kê mục tiêu cách xếp (bỏ Chi square, OR phải kèm 95% CI) – Học viên chỉnh sửa số, bố trí  Bảng liên quan (trang 39-41) lại thứ tự dòng cột bảng 3.7 (trang 34), rối, giá trị Chi square không bảng 3.8(trang 36), bảng 3.9(trang 39) cần thiết, giá trị OR khoảng tin – Học viên bỏ bỏ Chi square cậy có vấn đề OR nằm bảng 3.7 (trang 34), 3.8(trang 36), 3.9 (trang khoảng tin cậy  rà soát 39) H P xem lại, chỉnh sửa  Bảng 3.7 OR chưa xác cần phải rà soát xem lại  Hơi khó hiểu ví dụ – Học viên sửa có trích dẫn nghiên cứu người đồng ý cơng việc q định tính 3.3.4 (trang 40,41,42) U tải ảnh hưởng tới lực – Học viên xin phép bỏ biến phương tiện phải có trích dẫn giải thích bảo hộ Phương tiện bảo hộ gì, H ảnh hưởng tới lực thực hành cụ thể 10 Bàn luận  Bàn luận: Sau chỉnh sửa – Học viên chỉnh phần bàn luận theo viết theo hướng so với nhận xét cô (Trang 43-50) nghiên cứu khác, so với chờ đợi bệnh viện, lý giải khác biệt, phiên giản phân tích khác biệt kết định lượng định tính 94  Bàn luận đơn giản, cần làm rõ – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn nghiên cứu yếu tố luận 4.1.1 (trang 43) ảnh hưởng quan trọng từ bệnh – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn viện, từ cán liên quan, luận 4.1.2 (trang 43,44) sách cần thay đổi – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn  Chưa có bàn luận, thiếu so luận 4.1.3 (trang 44) sánh lý giải khác biệt – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn có khác biệt kết luận 4.3.1 (trang 46) nghiên cứu với nghiên cứu – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn khác, nhắc lại kết nghiên luận 4.3.3 (trang 47) cứu TS Nguyễn Quỳnh Anh H P – Học viên có chỉnh sửa thêm phần bàn luận 4.3.4 (trang 47,48,49,50)  Kết lực thực hành Năng lực có phần khơng hợp lý theo trình U điều dưỡng Đại học cao độ, theo học viên sai số đẳng trung cấp chút thực phát vấn, dù khác biệt khơng có  Cần xem lại khơng hợp lý ý nghĩa thống kê Học viên rút kinh 11 Kết luận H nghiệm cho nghiên cứu sau tốt  Nêu rõ số lực – Học viên có tư liệu so sánh với vài cao hay thấp so với mức trung nghiên cứu nước mục 4.2 (trang bình so với giới để khuyến 45) nghị lực ưu tiên phát triển thời gian tới  Xem lại kết luận, phải khẳng – Học viên có chỉnh theo ý định lực điều dưỡng phần kết luận (trang 51) 95  Đánh giá chuẩn lực – Học viên đánh giá theo Bộ chuẩn bậc điều dưỡng khác lực ĐD Việt Nam Dạ theo học nghiên cứu viên lực mà tất ĐD học viên đánh giá lực có khả thực được, kết thực hành điều dưỡng thực tùy theo lực 01 công cụ, thước đo đánh giá với điều dưỡng trình độ khác không phù hợp Tuy nhiên làm cơng cụ phải đưa lý giải H P thích cải thiện cách viết để lý giải 12 Khuyến nghị Khuyến nghị: Viết gọn lại, bỏ U chương Cần sửa lại khuyến nghị theo kết – Học viên viết lại hoàn toàn khuyến luận PGS.TS Hồ Thị Hiền nghị dựa vào kết luận (trang 52) H Xem lại khuyến nghị cần phải thực tế 12 Tài liệu tham khảo 13 Cơng cụ nghiên cứu 14 Các góp ý khác Lỗi tả, trich dẫn tài liệu – Học viên có chỉnh sửa số lỗi tham khảo tả rãi rác luận văn 96 – Học viên có chỉnh sửa phần trích dẫn tài liệu theo vancouver Lưu ý: - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý - Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chun đề, khơng nêu tên chức danh người góp ý - Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng - Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận H P chủ tịch hội đồng An Giang Ngày 28 tháng năm 2022 Học viên (ký ghi rõ họ tên) U H Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) TS DƯƠNG KHÁNH VÂN NGUYỄN THANH BINH Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) THS NGUYỄN THỊ HƯỜNG Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): 97 Ngày 28 tháng 04 năm 2022 Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên) H P H U 98 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Năng lực thực hành chăm sóc điều dưỡng số yếu tố ảnh hưởng bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2021 Hà nội, ngày tháng năm 2022 H P Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài định hướng mã số chuyên ngành Bố cục Luận văn rõ ràng tương đối đầy đủ Tên đề tài nghiên cứu 1.1 U Nhận xét: Tên đề tài nghiên cứu cân nhắc chỉnh sửa 1.2 H Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tóm tắt nghiên cứu 1.3 Nhận xét Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Cần bổ sung phần phân tích (tóm tắt) phần tóm tắt nghiên cứu: Báo cáo kết định tính nên xếp theo chủ đề NC nội dung Khung lý thuyết Cần nêu rõ PPNC sử dụng nghiên cứu (Bộ công cụ xây dựng dựa vào đâu, nhóm biến số chính, phân tích số liệu theo mục tiêu thực nào) 99 Phần khuyến nghị: Cần sửa lại khuyến nghị tương ứng với/ xuất phát từ kết NC sau bổ sung chi tiết góp ý Cần có ưu tiên phần khuyến nghị Học viên có cố gắng chỉnh sửa theo góp ý Phần đặt vấn đề 1.1 Nhận xét: Đặt vấn đề nêu số lý tiến hành nghiên cứu Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Đặt vấn đề phù hợp, rõ ràng H P Mục tiêu nghiên cứu 2.1 Nhận xét: ………………………………………………………………………… Mục tiêu nghiên cứu phù hợp Hai nội dung đủ nội hàm cho LV 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… U Tổng quan tài liệu 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp: tên, mục H tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) Học viên cần chỉnh sửa theo góp ý 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có) Cần nêu rõ nghiên cứu giới Việt Nam lực thực hành điều dưỡng Nêu rõ với điều dưỡng viên thuộc bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang có đặc thù lực khác với lực thực hành chung theo qui định BYT giới không 100 Phần tổng quan cần tổng hợp nghiên cứu theo nhóm yếu tố lực thực hành điều dưỡng gồm có lực Từ tổ hợp theo yếu tố ảnh hưởng lực thực hành theo nhóm yếu tố khung lý thuyết Nêu rõ yếu tố đặc thù đơn vị điều trị theo yêu cầu Đối tượng phương pháp nghiên cứu 3.3 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương H P pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): 3.4 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Thiết kế phù hợp U Nêu rõ chủ đề NC phần biến số (Phụ lục) chủ đề NC định tính (cụ thể), cách phân tích cụ thể theo mục tiêu Bổ sung vào luận văn nội dung H này, phân tích theo chủ đề Nêu rõ số vấn đề đạo đức nghiên cứu: Khi thu thập thông tin thực hành điều dưỡng viên, vấn đề bảo mật thông tin thực Bổ sung phần sai số biện pháp khắc phục: Đối tượng tham gia thu thập số liệu có ảnh hưởng đến xác số liệu hay không Giải pháp khắc phục cho loại sai số gặp phải Cần bổ sung Kết nghiên cứu 101 4.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? Có phù hợp với định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy không?): Kết nghiên cứu viết theo mục tiêu 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Phần phân tích Phần yếu tố ảnh hưởng phân tích định tính: cần phân tích theo chủ đề tiểu chủ đề Hiện nhóm chủ đề chung chung Chưa rõ đâu yếu tố ảnh hưởng với nhóm lực thực hành điều dưỡng H P Vì vậy, kết chưa rõ đâu yếu tố ưu tiên can thiệp sau nhằm đảm bảo lực thực hành điều dưỡng viên Các kêt trích dẫn nên tách thành đoạn riêng, trình bày rõ phiên giải theo tiểu chủ đề U Chú ý làm rõ: nhóm yếu tố ảnh hưởng đến lực thực hành điều dưỡng viên với lực cụ thể Từ tổng hợp nhóm / yếu tố ảnh hưởng Bàn luận H Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?): 5.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………………………… Chỉnh sửa lại bàn luận: học viên đơn giản đưa số kết từ NC khác để so sánh Cần nêu rõ yếu tố yếu tố ảnh hưởng quan trọng từ phía bệnh viện/ cán liên quan sách quản lý để làm sở cho ưu tiên can thiệp phần khuyến nghị 102 - Nêu rõ hướng NC hạn chế đề tài (bộ cơng cụ…) Kết luận 6.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không) : ………………………………………………………………………… 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Kết luận cần nêu rõ theo mục tiêu viết ngắn gọn lại Nêu rõ số đưa cao hay thấp sau đưa so sánh phần bàn H P luận (thế giới VN) Khuyến nghị 6.3 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?)………………… U 6.4 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………………………… H - Khuyến nghị cần bám sát vào kết luận sau chỉnh sửa - Đặc biệt cần có ưu tiên can thiệp làm tăng cường lực thực hành điều dưỡng từ phía bệnh viện - Khuyến nghị cần có giải pháp ưu tiên, nêu rõ có hoạt động cần làm thời gian tới Các nhận xét chung Cịn lỗi tả 103 Phần trích dẫn tài liệu tham khảo: cần tìm thêm số tài liệu nghiên cứu tương tự phục vụ cho phần bàn luận, so sánh để thấy thực trạng lực cao hay thấp, điểm cần phải khắc phục sớm KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Đồng ý thông qua với điều kiện chỉnh sửa hay Khơng đồng ý thơng qua THƠNG QUA Học viên cần chỉnh sửa theo góp ý H P PGS TS Hồ Thị Hiền H U 104 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS) Tên đề tài: Năng lực thực hành chăm sóc điều dưỡng bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2021 số yếu tố liên quan Mã số đề tài: 01 (Ghi góc bên phải LV) Mã số chuyên ngành: 8720802-Thạc sĩ Quản lý bệnh viện Hà Nội, ngày 15 tháng 03 năm 2022 H P Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài định hướng chuyên ngành Thạc sĩ Quản lý bệnh viện Tên đề tài nghiên cứu 2.1 Nhận xét: Đạt yêu cầu U 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Sửa theo góp ý H Tóm tắt nghiên cứu 3.1 Nhận xét: Sửa lại tóm tắt bảo đảm đủ cấu phần, lưu ý tóm tắt kết khuyến nghị sửa theo góp ý lần 2) 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Sửa theo góp ý Phần đặt vấn đề: 4.1 Nhận xét: Đạt yêu cầu 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Không Mục tiêu nghiên cứu: 5.1 Nhận xét: Đạt yêu cầu 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Không 105 Tổng quan tài liệu: 6.1 Nhận xét: Cần tiếp tục chỉnh sửa bảo đảm tính xác thơng tin khái niệm điều dưỡng Những thơng tin xác có giá trị trích dẫn từ tài liệu thống (ví dụ kê toa thuốc nhiệm vụ) Tổng quan chưa làm rõ khái niệm lực chưa mô tả kỹ cấu phần lực (kiến thức, kỹ năng, thái độ) Các phương pháp đánh giá lực đề cập chưa mô tả đầy đủ khơng có gắn kết phương pháp đánh giá lực với nghiên cứu lực điều dưỡng thực giới Việt Nam Khung lý thuyết: Cần trình bày/liệt kê nội dung lĩnh vực lực thực H P hành chăm sóc điều dưỡng 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Chỉnh sửa theo góp ý Đối tượng phương pháp 7.1 Nhận xét: Đạt yêu cầu U 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Không Kết nghiên cứu H 8.1 Nhận xét Cần sửa lại góp ý lần 1, lưu ý: Trình bày tính tốn giá trị yếu tố liên quan; Trích dẫn ý kiến tiêu biểu từ kết nghiên cứu định tính cần lưu ý phân tích, tổng hợp kết nghiên cứu định tính trước trích dẫn; Đánh số Bảng Biểu đồ cho quy định 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Xem xét để chỉnh sửa theo góp ý Những điểm cần chỉnh sửa: Xem xét để chỉnh sửa theo góp ý 9.1 Nhận xét Phần Bàn luận sơ sài (6 trang) lại dàn trải chưa tập trung vào bàn luận kết bật nghiên cứu ➔ cần xác định kết quan trọng để bàn luận thật kỹ sâu sắc kết 106 Hiện phần bàn luận cịn mang tính diễn giải kết có so sánh kết với nghiên cứu khác chưa có giải thích, biện luận hay lý giải lại có tương đồng hay khác Trong phần Bàn luận: bổ sung Bàn luận Phương pháp nghiên cứu chưa đầy đủ Cần đề cập đến điểm mạnh hạn chế nghiên cứu Cần nhấn mạnh vào điểm mạnh/giá trị nghiên cứu kết hợp định lượng định tính, nhiên cần nêu Kết từ nghiên cứu định tính giải thích/làm rõ hơn/bổ sung cho kết định lượng nào? 9.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Xem xét ý kiến góp ý để bổ H P sung/làm sâu sắc thêm nội dung bàn luận 10 Kết luận 10.1 Nhận xét: Kết luận cịn mang tính liệt kê kết chưa thể hết kết nghiên cứu Cần có kết luận lời (khẳng định mức độ lực Điều dưỡng, yếu tố liên quan) minh họa số liệu U 10.2 Những điểm cần chỉnh sửa: Cần chỉnh sửa kết luận theo góp ý 11 Khuyến nghị : Cần xem lại khuyến nghị tránh khuyến nghị chung chung mang H tính chủ quan người nghiên cứu 12 Ý kiến khác: Luận văn cịn nhiều lỗi tả lỗi trình bày thể cẩu thả học viên ➔ Cần rà soát để tránh lỗi không phép để xảy KẾT LUẬN: Đồng ý thơng qua có chỉnh sửa Hà Nội, ngày 15 tháng năm 2022 Người nhận xét (ký ghi rõ họ tên) Trần Quang Huy