Thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dưỡng tại bệnh viện nhân dân 115 và một số yếu tố ảnh hưởng năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG QUÁCH NGÔ YẾN PHƢƠNG H P THỰC TRẠNG NHÂN LỰC BÁC SĨ, ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG QUÁCH NGÔ YẾN PHƢƠNG THỰC TRẠNG NHÂN LỰC BÁC SĨ, ĐIỀU DƢỠNG H P TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG NĂM 2019 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 H NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC GS.TS BÙI THỊ THU HÀ TS BS PHAN VĂN BÁU HÀ NỘI, 2019 i MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN CỨU 1.1 Một số khái niệm .4 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực .4 1.1.2 Khái niệm phát triển nguồn nhân lực .5 1.1.3 Mục tiêu, ý nghĩa phát triển nguồn nhân lực H P 1.1.4 Nội dung phát triển nguồn nhân lực tổ chức .9 1.1.5 Các tiêu chí đánh giá cơng tác phát triển nhân lực tổ chức .10 1.2 Nguồn nhân lực y tế .11 1.2.1 Khái niệm nhân lực y tế .11 1.2.2 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nguồn nhân lực y tế 12 1.2.3 Tình hình nguồn nhân lực ngành Y tế Việt Nam 13 U 1.3 Tổng quan nghiên cứu nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng 15 1.3.1 Nghiên cứu giới 15 1.3.2 Nghiên cứu Việt Nam 18 H 1.4 Các yếu tố ảnh hƣởng đến nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng 21 1.4.1 Hiệu công tác tuyển dụng 21 1.4.2 Hoạt động đào tạo phát triển nhân lực .22 1.4.3 Các chế độ, sách đãi ngộ 22 1.4.4 Môi trường điều kiện làm việc 23 1.5 Giới thiệu Bệnh viện nhân dân 115 .23 1.5.1 Sự hình thành 23 1.5.2 Chức năng, nhiệm vụ 24 1.5.3 Sơ đồ tổ chức bệnh viện 25 1.5.4 Tình hình hoạt động bệnh viện 25 1.6 Khung lý thuyết 26 ii CHƢƠNG 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 28 2.1.1 Nghiên cứu định lượng 28 2.1.2 Nghiên cứu định tính 28 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 29 2.3 Thiết kế nghiên cứu .29 2.4 Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu 29 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 29 2.4.2 Nghiên cứu định tính 29 2.5 Phƣơng pháp thu thập số liệu .30 H P 2.5.1 Thủ tục hành bệnh viện 30 2.5.2 Thu thập số liệu định lượng 30 2.5.3 Thu thập số liệu định tính .30 2.6 Các biến số nghiên cứu 31 2.6.1 Các biến số thực trạng nhân lực 31 U 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 31 2.7 Bộ công cụ nghiên cứu 32 2.8 Phƣơng pháp phân tích số liệu 32 H 2.9 Đạo đức nghiên cứu .33 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng Bệnh viện Nhân dân 115 34 3.1.1 Thực trạng nhân lực theo giới tính, độ tuổi, dân tộc .34 3.1.2 Cơ cấu nhân lực theo trình độ chun mơn, khối chun mơn 35 3.1.3 Các số cấu nhân lực so với TT08 36 3.2 Các yếu tố ảnh hƣởng tới nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng bệnh viện 115 .39 3.2.1 Hiệu công tác tuyển dụng 39 3.2.2 Hoạt động đào tạo phát triển nhân lực .40 3.2.3 Các chế độ, sách đãi ngộ 42 3.2.4 Môi trường điều kiện làm việc 43 iii CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1 Thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng Bệnh viện Nhân dân 115 48 4.1.1 Nhân lực giới tính, độ tuổi, dân tộc 48 4.1.2 Thực trạng chuyên môn nhân lực 49 4.1.3 Các số nhân lực so với TT08 50 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến nhân lực bác sĩ, điều dƣỡng bệnh viện Nhân dân 115 .52 4.2.1 Hiệu công tác tuyển dụng 52 4.2.2 Hoạt động đào tạo, phát triển nhân lực 53 4.2.3 Chế độ, sách đãi ngộ 57 H P 4.2.4 Điều kiện môi trường làm việc 58 4.3 Đánh giá chung Error! Bookmark not defined 4.3.1 Những mặt tích cực đạt Error! Bookmark not defined 4.3.2 Những hạn chế tồn Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN 62 U KHUYỄN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 PHỤ LỤC 69 H PHỤ LỤC 72 PHỤ LỤC 74 PHỤ LỤC 76 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện NB Người bệnh NCV Nghiên cứu viên BS,ĐD Nhân viên y tế NNL Nguồn nhân lực PVS Phỏng vấn sâu TCCB Tổ chức cán TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh VTVL Vị trí việc làm WHO U H P H Tổ chức Y tế giới v DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU, HÌNH Hình 1.1: Sơ đồ tổ chức bệnh viện 25 Bảng 1.1: Tình hình hoạt động bệnh viện 25 Bảng 3.1 Thực trạng nhân lực theo giới, độ tuổi dân tộc giai đoạn 2017 -2019 34 Bảng 3.2 Phân bố theo trình độ chuyên môn qua năm 35 Bảng 3.3 Phân nhóm theo trình độ chun mơn khối lâm sàng, cận lâm sàng giai đoạn 2017 - 2019 36 Bảng 3.4 Số lượng nhân lực theo phận so với TT 08 giai đoạn 2017 - 2019 37 Bảng 3.5 Số lượng nhân lực theo chuyên môn so với TT 08 giai đoạn 2017 - 2019 .37 H P Bảng 3.6 Số lượng cần bổ sung theo cấu nhân lực bác sĩ, điều dưỡng so với Thông tư 08 giai đoạn 2017 - 2019 38 Bảng 3.7 Kết tuyển dụng nhân lực bác sĩ, điều dưỡng qua năm từ 2017 2019 39 Bảng 3.8 Kết chung đào tạo nhân lực bác sĩ, điều dưỡng giai đoạn 2017 - U 2019 40 Bảng 3.9 Kết đào tạo theo hình thức đào tạo giai đoạn 2017 - 2019 40 Bảng 3.10 Kết đào tạo theo lĩnh vực từ 2017 - 2019 41 H Bảng 3.11 Các yếu tố đào tạo 41 vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Thách thức đặt sở y tế đảm bảo nguồn nhân lực y tế ổn định, chuyên môn tốt để đáp ứng với nhu cầu khám chữa bệnh người dân Để sở y tế đảm bảo nguồn nhân lực chất lượng ổn định, song hành với cơng tác đào tạo cơng tác tuyển dụng trì nguồn nhân lực xem hoạt động then chốt hoạt động quản trị nhân lực tổ chức Đề tài sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng định tính.Nghiên cứu định lượng thực thơng qua việc hồi cứu số liệu thứ cấp nhân lực nhằm đánh giá thực trạng số lượng bác sĩ, điều dưỡng Nghiên cứu định tính thực thông qua vấn sâu thảo luận H P nhóm đối tượng liên quan nhằm phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dưỡng Bệnh viện Nhân Dân 115, từ đề xuất số giải pháp cải tiến Kết nghiên cứu cho thấy: độ tuổi trung bình lực lượng bác sĩ, điều dưỡng 40,5 tuổi; tỷ lệ nữ cao nam qua năm giới tính nữ xấp xỉ gấp đơi U giới tính nam; bác sĩ, điều dưỡng người kinh, tỷ lệ dân tộc thiểu số chiếm tỷ lệ ít; tỷ lệ tiến sĩ chiếm 0.86% thạc sĩ chiếm 3.81%; Tỷ lệ bác sĩ chuyên khoa II 3.4% chuyên khoa I 8.2%, tỷ lệ bác sĩ, dược sĩ có trình độ H sau đại học chiếm 30% so với tổng số bác sĩ có; tỷ lệ % nhân lực chức danh bác sĩ từ năm 2017-2019 đáp ứng yêu cầu thực tế bệnh viện, dược sỹ đại học thiếu nhiều so với chức danh bác sĩ dược sỹ trung học Bên cạnh đó, có 04 nhóm yếu tố ảnh hưởng theo xu hướng tích cực, chiều đến nhân lực bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện 115 gồm: Hiệu công tác tuyển dụng; Hoạt động đào tạo, phát triển nhân lực; Chế độ, sách đãi ngộ; Điều kiện mơi trường làm việc Một số khuyến nghị đề xuất như: Nhà nước cần có sách quy định tự chủ cho phù hợp hơn; Bệnh viện cần trọng phối hợp đào tạo chương trình sau đại học; Tiếp tục tạo môi trường bệnh viện làm việc tốt cho nhân viên ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, nguồn lực người xem quý giá yếu tố cho phát triển nhanh, bền vững tổ chức Tuy nhiên, tài nguyên người nhân tố cần có cách quản lý khai thác khác hẳn so với tài nguyên khác Vì vậy, vấn đề đầu tư phát triển nguồn nhân lực vấn đề cần thiết cấp bách phát triển tổ chức [24] Trong năm qua, Ngành Y tế nước ta có bước tiến vượt bậc nhiều lĩnh vực đặc biệt hoạt động khám chữa bệnh nhằm nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân với đa dạng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nhiều loại hình dịch vụ y tế khám chữa bệnh hơn, chuyên nghiệp công tác khám H P chữa bệnh Bên cạnh mặt thuận lợi khó khăn thách thức đặt sở y tế đảm bảo nguồn nhân lực y tế ổn định, chuyên môn tốt để đáp ứng với nhu cầu khám chữa bệnh người dân [1], [2], [3] Để sở y tế đảm bảo nguồn nhân lực chất lượng ổn định, song hành với cơng tác đào tạo cơng tác tuyển dụng trì nguồn nhân lực U xem hoạt động then chốt hoạt động quản trị nguồn nhân lực tổ chức Thực tốt công tác tuyển dụng nguồn nhân lực, sở y tế tuyển chọn đội ngũ NVYT đáp ứng yêu cầu công việc có cấu tổ H chức hợp lý để tồn phát triển Trong Bệnh viện công lập Nhà nước nay, công tác tuyển dụng nguồn nhân lực chưa coi trọng, mang tính hình thức, thiếu khoa học, chưa cơng khách quan ảnh hưởng xấu đến hoạt động đơn vị phải giải nhiều vấn đề tồn sau tuyển dụng [26] Nhiều nghiên cứu tình trạng thiếu hụt nguồn nhân lực ngành y tế dẫn đến việc không đảm bảo yêu cầu khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe người dân Nghiên cứu Nguyễn Việt Thắng (2014) thực trạng nguồn nhân lực điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên sở y tế công lập tỉnh Hà Tĩnh cho thấy: Tỷ lệ điều dưỡng-hộ sinh-kỹ thuật viên 2,33/1 thấp nhiều theo quy định Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV 3-3.5/1 [26] Nghiên cứu Võ Xuân Phú Vũ Thị Lan Hương (2011) thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng với cơng việc nhân viên y tế Bệnh viện Ða khoa Sóc Sơn, Hà Nội rằng: có thiếu hụt bất hợp lý cấu nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa Sóc Sơn: Bệnh viện thiếu khoảng 23,2% theo định mức biên chế [23] Nghiên cứu Phạm Trí Dũng cộng (2010) thực trạng nguồn nhân lực hài lịng cơng việc nhân viên y tế trung tâm y tế dự phòng tuyến huyện, tỉnh Bình Thuận Kết nghiên cứu cho thấy: trung tâm y tế dự phòng tuyến huyện hầu hết thiếu hụt nguồn nhân lực, đạt 62,9 – 92,9% tiêu số biên chế quy định [11] Trước thực trạng ấy, việc nâng cao chất lượng công tác tuyển dụng nguồn nhân lực Bệnh viện cơng lập nhiệm vụ cấp bách, mang tính chiến lược việc hoạch định H P sách phát triển nguồn nhân lực ngành y tế, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân Bệnh viện Nhân Dân 115 bệnh viện đa khoa tuyến cuối chuyên môn, làm mở rộng quy mô để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân TP HCM tỉnh lân cận Bệnh viện tập trung thường xuyên đầu U tư đổi sở hạ tầng kỹ thuật đặc biệt quan tâm đến công tác phát triển nguồn nhân lực nhằm mục đích phát huy đội ngũ nhân đủ số lượng, có chất lượng tốt, đáp ứng yêu cầu công việc H Nhằm trả lời câu hỏi: thực trạng nhân lực bác sỹ, điều dưỡng Bệnh viện Nhân dân 115 giai đoạn 2017-2019 nào?, yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng nhân lực bác sỹ, điều dưỡng Bệnh viện Nhân dân 115 giai đoạn 20172019?; từ có sở để Ban giám đốc bệnh viện xây dựng kế hoạch phát triển đội ngũ nhân sự, tác giả thực đề tài nghiên cứu: “Thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dưỡng Bệnh viện Nhân Dân 115 số yếu tố ảnh hưởng năm 2019” Đặt vấn đề - Cần bổ sung số nghiên cứu tương tự, bổ sung câu hỏi nghiên cứu - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng xin phép bổ sung số nghiên cứu vào phần đặt vấn đề với câu hỏi nghiên cứu (trang 1,2) Mục tiêu nghiên cứu - Đánh số thứ tự viết mục tiêu để sang trang riêng - Mục tiêu 1: Mô tả thực trạng nhân lực bác sỹ điều dưỡng BV 115 năm 2019 - Mục tiêu 2: Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực bác sỹ điều dưỡng BV 115 năm 2019 Tổng quan tài liệu/Khung lý thuyết/cây vấn đề - Tổng quan tài liệu cần làm quy định (khơng trích dẫn đoạn dài trang 22, 26) - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng đánh số thứ tự mục tiêu, để sang trang riêng chỉnh sửa nội dung (trang 3) U H P - Cần bổ sung thêm TQTL số đánh giá nguồn nhân lực chung, tuyển dụng, trì phát triển - Phần tổng quan sử dụng nhiều nghiên cứu doanh nghiệp mà không thấy tổng quan y tế H - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng bỏ phần trích dẫn dài sau khung lý thuyết (trang 27) - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng điều chỉnh lại cấu trúc chương Tổng quan tài liệu với mục gồm (từ trang 4-27): + 1.1 Một số khái niệm + 1.2 Nguồn nhân lực y tế + 1.3 Tổng quan nghiên cứu nhân lực bác sĩ, điều dưỡng + 1.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực bác sĩ, điều dưỡng + 1.5 Giới thiệu bệnh viện Nhân dân 115 + 1.6 Khung lý thuyết - Lược bớt nghiên cứu doanh nghiệp, bổ sung nghiên cứu nhân lực sở y tế (trang 1620) - Cần làm lại tổng quan tài liệu để làm - Học viên xin tiếp thu góp ý rõ nhóm chủ đề định tính MT2: Hội đồng cấu trúc lại phần tổng yếu tố ảnh hưởng để làm rõ mối quan tài liệu yếu tố ảnh hưởng liên hệ TQTL khung lý đến nhân lực Bệnh viện Nhân dân thuyết 115 để làm sở xây dựng khung lý thuyết (mục 1.4_trang 21-23) - Nhóm yếu tố nhân viên y tế ảnh hưởng đến cơng tác tuyển dụng? - Cần viết xếp lại phần tổng quan cho phù hợp với mục tiêu với khung lý thuyết - Hiện tại, khung lí thuyết chưa rõ: kế hoạch, qui trình tuyển dụng nằm nào? - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng xin phép giải trình, chỉnh sửa sau: + Về nhóm yếu tố nhân viên y tế H P U H khung lý thuyết bỏ xét thấy khơng có ảnh hưởng (trang 27) + Phần tổng quan tài liệu cấu trúc lại cho phù hợp với mục tiêu khung lý thuyết (đã giải trình chỉnh sửa dòng trên) + Điều chỉnh lại yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực khung lý thuyết gồm: Hiệu công tác tuyển dụng; Hoạt động đào tạo phát triển nhân lực; Các chế độ, sách ngộ; Mơi trường điều kiện làm việc (trang 27) Đối tượng phương pháp nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: chưa phù hợp - Học viên xin tiếp thu góp ý với mục tiêu nghiên cứu Hội đồng chỉnh sửa lại phần đối - Đối tượng nghiên cứu định lượng tượng nghiên cứu định lượng, bỏ đối bác sỹ, điều dưỡng tuyển dụng tượng là quy trình tuyển dụng giai đoạn 2017-2018 phù quy định việc xét tuyển nhân hợp, kết hợp với toàn sổ sách, (trang 28) báo cáo liên quan đến cơng tác tuyển dụng phịng tổ chức cán cung cấp Tuy nhiên đối tượng nghiên cứu định lượng khơng thể quy trình tuyển dụng quy định việc xét tuyển nhân - Làm rõ đối tượng vấn định tính nhóm nhân viên y tế: nhân viên y tế khơng phải nhân viên làm công tác tuyển dụng - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng chỉnh sửa lại đối tượng nghiên cứu định tính bao gồm: Nhân viên làm cơng tác nhân thuộc phịng TCCB; bác sĩ, điều dưỡng cơng tác khối mũi nhọn bệnh viện (trang 28) - Cần sửa lại thời gian nghiên cứu cho phù hợp - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng chỉnh sửa lại thời gian nghiên cứu (trang 29) - Làm rõ cỡ mẫu đối tượng NVYT - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng làm rõ cỡ mẫu nghiên cứu định tính định lượng (mục 2.4_trang 29, 30) H P - Làm rõ biến số nghiên cứu MT1 gì: số đánh giá cách lượng giá (bảng biến số chi tiết cần chuyển sang phụ lục luận văn) U theo giới tính, độ tuổi, dân tộc; + Trình độ chuyên môn; + Cơ cấu nhân lực theo khối chuyên mơn (lâm sàng, cận lâm sàng, quản lý, hành chính); + Các số cấu nhân lực so với TT08 - Làm rõ chủ đề nghiên cứu mục tiêu 2: liệt kê câu hỏi nghiên cứu - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng đưa chủ đề nghiên cứu định tính dựa khung lý thuyết gồm (trang 31): + Hiệu công tác tuyển dụng; + Hoạt động đào tạo phát triển nhân lực; + Các chế độ, sách ngộ; + Môi trường điều kiện làm việc H - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng làm rõ biến số mục tiêu nghiên cứu thứ dựa khung lý thuyết gồm (trang 31): + Số lượng bác sĩ, điều dưỡng: Kết nghiên cứu - Mục tiêu 1: Trình bày rõ kết nghiên cứu theo số - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng điều chỉnh lại phần trình bày kết nghiên cứu mục tiêu theo 03 nhóm nội dung gồm (từ trang 34-38): + 3.1.1 Thực trạng nhân lực theo giới tính, độ tuổi, dân tộc + 3.1.2 Cơ cấu nhân lực theo trình độ chuyên môn, khối chuyên môn + 3.1.3 Các số cấu nhân lực so với TT08 - Mục tiêu 2: Kết cần theo khung lý thuyết - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng điều chỉnh lại phần trình bày kết nghiên cứu mục tiêu theo 04 nhóm yếu tố ảnh hưởng khung lý thuyết gồm (từ trang 39- H P 47): U Bàn luận H - Hiện phần bàn luận, tác giả xếp lộn xộn ngắn Lưu ý cần bàn luận theo mục tiêu - Ngoài ra, tác giả cần so sánh với y văn bàn luận - Viết lại sau có kết + 3.2.1 Hiệu công tác tuyển dụng + 3.2.2 Hoạt động đào tạo phát triển nhân lực + 3.2.3 Các chế độ, sách ngộ: + 3.2.4 Mơi trường điều kiện làm việc - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng xin phép điều chỉnh lại phần bàn luận sau (từ trang 48-60): + Sắp xếp lại cấu trúc chương bàn luận theo 02 mục tiêu nghiên cứu gồm: mục 4.1 Thực trạng nhân lực bác sĩ, điều dưỡng Bệnh viện Nhân dân 115; mục 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện Nhân dân 115; + Bổ sung nghiên cứu để so sánh bàn luận 10 Kết luận - Viết lại sau có kết - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng viết lại phần kết luận theo cấu trúc nội dung điều chỉnh từ phần kết bàn luận (trang 62) 11 Khuyến nghị - Viết lại khuyến nghị sau chỉnh sửa kết bàn luận 12 - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng viết lại phần khuyến nghị theo nội dung điều chỉnh từ phần kết bàn luận (trang 64) H P Tài liệu tham khảo - Bổ sung trích dẫn tài liệu tham khảo - Học viên xin tiếp thu góp ý Hội đồng bổ sung phần trích U dẫn tài liệu tham khảo toàn luận văn Lưu ý: Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề, không nêu tên chức danh người góp ý Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng Ngày tháng năm Học viên H (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… Ngày tháng năm Đại diện hội đồng H P (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS Vũ Thị Hoàng Lan U H TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: thực trạng công tác tuyển dụng đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện Nhân Dân 115 giai đoạn 2017-2018 Mã số đề tài: (Ghi góc bên phải LV) Hà Nội, ngày 12 tháng năm 2020 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Tên đề tài nghiên cứu: 1.1 Nhận xét: 1.2 H P Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Tóm tắt nghiên cứu: 1.3 Nhận xét: 1.4 U Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Tác giả cần viết lại tóm tắt nghiên cứu Phần đặt vấn đề: 1.5 Nhận xét: khơng sửa sau lần góp ý 1.6 H Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Cần bổ sung số nghiên cứu tương tự Bổ sung câu hỏi nghiên cứu Khơng có trích dẫn y văn đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: ………………………………………………………………………… 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Đánh số thứ tự viết mục tiêu để sang trang riêng Tổng quan tài liệu: 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) : 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… - Hiện tại, khung lí thuyết chưa rõ: kế hoạch, qui trình tuyển dụng nằm nào? - Nhóm yếu tố nhân viên y tế ảnh hưởng đến cơng tác tuyển dụng? - Nội dung chế, thủ tục, trình độ lao động ko có khung LT - Trang 32-33: TQ nghiên cứu VN lại có y văn quốc tế Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 4.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): Tác giả ko sửa từ lần góp ý lần 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ……………………………………………… H P - Mục 2.4.1 Cỡ mẫu bác sỹ, điều dưỡng tuyển dụng gd 2017-2018: không rõ tác giả viết gì? Để làm gì? - Mục 2.6.1: có phải chủ đề nghiên cứu định tính? - Bảng biến số đưa vào phụ lục - Biến số: số lượng nhân viên nghỉ việc: không phù hợp, biến liên quan đến trì nhân lực, ngồi phạm vi nghiên cứu tác giả U - Hạn chế nghiên cứu đưa vào bàn luận Kết nghiên cứu: H 5.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành không? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy khơng?): 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………………………… - Mục 3.2.1 Tác giả cần có thơng tin định tính minh hoạ cho bước qui trình tuyển dụng - Mục 3.3.:Cần trình bày theo khung lí thuyết + số nội dung kiểm tra, đánh giá khen thưởng; áp lực công việc nội dung phù hợp nội dung nghiên cứu trì nhân lực + nội dung định biên…: tác giả cần có thơng tin định tính minh hoạ Bàn luận: 6.1 Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?):………………… ………………………………………………………………………………………… 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Hiện phần bàn luận, tác giả xếp lộn xộn Lưu ý cần bàn luận theo mục tiêu Cụ thể: + bàn luận mục tiêu 1: bao gồm qui trình tuyển dụng kết tuyển dụng + bàn luận mục tiêu 2: yếu tố ảnh hưởng - Mục 4.3.2 Không thấy tác giả bàn luận - Mục 4.4 Cân nhắc tìm ý vào bàn luận mục tiêu - Ngoài ra, tác giả cần so sánh với y văn bàn luận Kết luận: 7.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không) : ………………………………………………………………………… 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… Viết lại kết luận sau chỉnh sửa kết bàn luận H P Khuyến nghị: 8.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?)………………… 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………………………… Viết lại khuyến nghị sau viết lại kết luận KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: U H Nguyễn Đức Thành TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Thực trạng công tác tuyển dụng đội ngũ bác sỹ, điều dưỡng Bệnh viện nhân dân 115, giai đoạn 2017 - 2018 Mã số đề tài: (Ghi góc bên phải LV) Hà Nội, ngày tháng 02 năm 2020 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài nghiên cứu phù hợp với mã số chuyên ngành quản lý bệnh viện H P Tên đề tài nghiên cứu: 1.1 Nhận xét: Nhất trí với tên đề tài lựa chọn 1.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Mặt khác, học viên cần xác định rõ “thực trạng công tác tuyển dụng” khác “thực trạng nguồn nhân lực” phải xác định rõ mô tả thực trạng cơng tác tuyển dụng, học viên định mơ tả nội dung Tóm tắt nghiên cứu: 1.3 U Nhận xét: trí với phần tóm tắt nghiên cứu Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tuy nhiên nghiên cứu tồn luận văn nhận thấy tóm tắt nghiên cứu khơng dựa kết nghiên cứu: (Ví dụ kiến nghị: Phịng Tổ chức cán nâng cao trình độ tham mưu để đổi cách tiếp cận công tác tuyển dụng tình hình mới” dựa kết nghiên cứu nào, câu hỏi nghiên cứu phản ánh nội dung Phần đặt vấn đề: 1.4 H 1.5 Nhận xét: trí với phần đặt vấn đề 1.6 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: Các mục tiêu nghiên cứu bám sát phù hợp với tên Đề tài nghiên cứu 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tổng quan tài liệu: 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) : - Nội dung phần tổng quan tài liệu: phù hợp với mục tiêu nghiên cứu, - - - - Tuy nhiên số nội dung phần tổng quan cần viết lại cho rõ nghĩa (Ví dụ trang Theo định nghĩa Liên hiệp quốc, nguồn nhân lực có trình độ lãnh nghề, có kiến thức lực thực tế tiềm để phát triển kinh tế xã hội cộng đồng), Mục 1.3 Các quy định tuyển dụng nay: Học viên biết quy định tuyển dụng nhân lực Bệnh viện nhân dân 115 đơn vị nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế thành phố HCM, nên việc tuyển dụng nhân lực bệnh viện phải tuân thủ theo quy định Luật Viên chức, Nghị định số 29/2012/NĐ-CP, Thông tư số 15/2012/TT-BNV…và quy định tuyển dụng thành phố HCM Mặt khác bệnh viện thực tự chủ theo nhóm đơn vị tự bảo bảm kinh phí chi thường xun bệnh viện phải giao thẩm quyền tuyển dụng viên chức Với hiểu biết học viên quy định tuyển dụng, việc sâu nghiên cứu thực trạng tuyển dụng khó khăn, hạn chế Về yếu tố ảnh hưởng đến tuyển dụng: việc tuyển dụng nhân lực nói chung (tuyển lao động cho doanh nghiệp tuyển viên chức cho đơn vị nghiệp) chịu ảnh hưởng số yếu tố Tuy nhiên việc tuyển dụng viên chức cho đơn vị nghiệp có số yếu tố ảnh hưởng riêng Học viên chưa hiểu chưa làm rõ nội dung yếu tố ảnh hưởng đến tuyển dụng viên chức đơn vị nghiệp phần tổng quan nghiên cứu Mục 1.4 Các nghiên cứu thực trạng công tác tuyển dụng nhân ngành y tế H P + Học viên chưa biết cách viết, cách tổng hợp đề tài nghiên cứu vấn đề mà tác giả quan tâm Học viên chưa định hướng nội dung nghiên cứu thực trạng cơng tác tuyển dụng nội dung để tổng hợp nghiên cứu theo nội dung + Về kết nghiên cứu giới: nghiên cứu Anna M.Johnson Amy K.Rosen trang 15, nghiên cứu Muktai Chavan Deb trang 16: nghiên cứu nghiên cứu nội dung kết nghiên cứu + Về kết nghiên cứu Việt Nam: Nghiên cứu tác giả Nguyễn Tôi tác giả Đỗ Quang Vịnh phần không liên quan trực tiếp đến công tác tuyển dụng (nghiên cứu “Thực trạng nguồn nhân lực” khác với nghiên cứu “thực trạng tuyển dụng nhân lực.”) - Tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có): Các tài liệu tham khảo cập nhật giai đoạn 10 năm trở lại trích dẫn Tuy nhiên có q tài liệu liên quan đến công tác tuyển dụng 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): U H + Đề nghị tác giả bổ sung phần tổng quan tài liệu cho phù hợp bám sát nội dung nghiên cứu Đề nghị bổ sung quy định pháp luật tuyển dụng viên chức quy định thành phố Hồ Chí Minh tuyển dụng viên chức + Đề nghị, học viên viết lại tổng quan kết nghiên cứu giới: cần nêu rõ tác giả nghiên cứu đó, nghiên cứu nội dung cơng tác tuyển dụng, đối tượng nghiên cứu, thời gian, phương pháp nghiên cứu kết nghiên cứu (nghiên cứu Anna M.Johnson Amy K.Rosen trang 15, nghiên cứu Muktai Chavan Deb trang 16: nghiên cứu nghiên cứu nội dung kết nghiên cứu gì) + Chuyển phần tổng quan kết nghiên cứu Matha Mwangi North Rith nghiên cứu Roma Tripathi Ấn Độ lên mục 1.5.1 Nghiên cứu giới + Bổ sung kết nghiên cứu tuyển dụng Việt Nam Khi viết tổng quan kết nghiên cứu, học viên cần tập hợp nghiên cứu theo nội dung nghiên cứu phải nêu rõ tên tác giả nghiên cứu, đối tượng nghiên cứu, địa bàn nghiên cứu, phương pháp nghiên cứu kết nghiên cứu Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 4.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): Đối tượng nghiên cứu: chưa phù hợp với mục tiêu nghiên cứu H P Đối tượng nghiên cứu định lượng bác sỹ, điều dưỡng tuyển dụng giai đoạn 2017-2018 phù hợp, kết hợp với toàn sổ sách, báo cáo liên quan đến công tác tuyển dụng phòng tổ chức cán cung cấp - Tuy nhiên đối tượng nghiên cứu định lượng khơng thể quy trình tuyển dụng quy định việc xét tuyển nhân - Làm rõ đối tượng vấn định tính nhóm nhân viên y tế: nhân viên y tế nhân viên làm công tác tuyển dụng - Do cách chọn đối tượng nghiên cứu chưa nên cách chọn mẫu không phù hợp: cỡ mẫu nghiên cứu nghiên cứu định lượng bác sỹ, điều dưỡng xác định - Do học viên chưa hiểu chọn đối tượng nghiên cứu định lượng bác sỹ, điều dưỡng tuyển dụng giai đoạn 2017-2018 để nhằm mục đích nên cung khơng thu thập số liệu định lượng từ nhóm đối tượng nghiên cứu - Các biến số nghiên cứu không phù hợp với mục tiêu nghiên cứu (các biến số thưc trạng bác sỹ, điều dưỡng bảng 2.3 biến số thực trạng tuyển dụng) Nhiều biến số xây dựng khơng có phần kết nghiên cứu - Các biến số nghiên cứu tuyển dụng không phù hợp với câu hỏi nghiên cứu tuyển dụng (mục 2.6.1.) biên số thực trạng số lượng bác sỹ, điều dưỡng không phản ánh thực trạng công tác tuyển dụng 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - U H Tác giả phải viết lại phần đối tượng phương pháp nghiên cứu Về đối tương nghiên cứu định lượng: Việc chọn đối tượng nghiên cứu bác sỹ, điều dưỡng tuyển dụng giai đoạn 2017 -2018 để xây dựng Bộ công cụ để điều tra đối tượng nghiên cứu cơng tác tuyển dụng (Ngồi phần hỏi thơng tin chung câu hỏi tuyển dụng như: Anh chị biết thông tin tuyển dụng bệnh viện qua phương tiên nào, thơng tin có đầy đủ khơng, việc nộp hồ sơ dàng khơng, đề thi có bám sát vào u cầu vị trí tuyển dụng khơng, gíám kháo có thực quy định khơng? Phịng thi, thi có phù hợp khơng? Cuộc thi có khách quan, minh bạch khơng, nghiêm túc không, để nâng cao chất lượng công tác tuyển dụng phải cải tiên nội dung sau đây: Trên sở câu hỏi để xây dựng biến số nghiên cứu cho phù hợp Kết nghiên cứu: 5.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành không? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy khơng?): Kết nghiên cứu không phản ánh mục tiêu nghiên cứu: Các thông tin chung nhân bác sỹ điều dưỡng Bệnh viện nhân dân 115 02 năm 2017 2018 ( bảng 3.1 bang 3.2) số liệu phản ánh thực trạng tuyển dụng bác sỹ điều dưỡng năm 2017 2018 Những nhận xét học viên sau bảng 3.1 bảng 3.2 khơng có tính khoa học, thể học viên chưa hiểu phân tích, thơng kê ( ví dụ; năm 2018, số lượng bác sỹ nữ có giảm so với năm 2017 (35,4 % < 36% ; Về trình độ chun mơn, năm 2018 bác sỹ có trình độ tiến sỹ, chun khoa II đạt 20% tăng so với năm 2017 (19,7%) Bảng 3.3 Chỉ số nhân lực bác sỹ, điều dưỡng so với thông tư liên tịch số 08 Tại bảng này, học viên khơng biết trình bày bảng biểu (Số 1722 cột dòng số gường bệnh hay số nhân lực có năm 2018; nhân lực có năm 2018 làm theo hành 1.14 nghĩa Cơ sở học viên đưa nhận xét: vậy, định mức số biên chế 1980-2755 Bảng 3.4 cột Biên chế theo TTLT 08 không quy định tỷ lệ bác sỹ hệ nội, hệ ngoại, điều dưỡng hệ nội, hệ ngoại theo giường bệnh Tại sao, học viên lại nghĩ tỷ lệ này,??? Những nhận xét tỷ lệ bác sỹ giường bệnh khoa, học viên lấy đâu H P U H Quy trình tuyển dụng theo sơ đồ 3.1 có bước dịng cuối trang 39, học viên nói quy trình tuyển dụng bước Kết nghiên cứu định tính khơng rõ tác giả phân tích theo chủ đề (tại mục 3.3.1 Bối cảnh bệnh viện yếu tố liên quan, khơng hiểu học viên định nói phần này, yếu tố yếu tố ảnh hưởng bên ngồi hay nhóm yếu tố bên bệnh viện Thời gian thực hành lấy chứng hành nghề dài có thực rào cản tuyển dụng khơng Khơng có Luật Nhân số 58/2010/QH12 mà có Luật Viên chức 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Đề nghị tác giả viết lại tồn phần kết nghiên cứu Bàn luận: Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có không?):………………… Phần bàn luận không bám sát kết nghiên cứu, tất nhiên không phù hợp với mục tiêu nghiên cứu Phần bàn luận thực trang công tác tuyển dụng bác sỹ điều dưỡng khơng có câu nói thực trạng tuyển dụng nêu thực trạng đội ngũ bác sỹ, điều dưỡng bệnh viện Phần bàn luận yếu tố liên quan đên công tác tuyển dụng không theo phần nêu kết nghiên cứu Việc đưa mục 4.4 (Đánh gía thực trang cơng tác tuyển dụng nhân Bệnh viện nhân dân 115 với kết đạt khó khăn hạn chế) vao phần bàn luận, chứng tỏ học viên chưa biết cách viết phần bàn luận 6.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Viết lại tồn phần bàn luận Kết luận: H P 7.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không): Không phù hợp với kết nghiên cứu 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Phải viết lại theo kết nghiên cứu Khuyến nghị: 8.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?): Không phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không phù hợp kết nghiên cứu 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Viết lại U KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Đồng ý thông qua với điều kiện chỉnh sửa hay Không đồng ý thông qua Đồng ý cho thông qua luận văn trước Hội đồng đánh giá H Đề nghị học viên nghiêm túc xin ý kiến thày hướng dẫn để chỉnh sửa luận văn (Nếu giữ nguyên tên đề tài mục tiêu nghiên cứu này) (GHI CHÚ: Kính đề nghị thầy khơng ghi tên biên phản biện qui trình phản biện kín) Người Nhận xét H P U H