Đánh giá về việc thực hiện nhiệm vụ của y tế thôn và các yếu tố liên quan tại huyện hoài đức, tp hà nội năm 2011

BỘ GI ÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG H P KHÁNH THỊ NHI U ĐÁNH GI Á VI ỆC THỰC HI ỆN NHI Ệ M VỤ CỦA Y TẾ THÔN VÀ CÁC YẾU TỐ LI ÊN QUAN TẠI HUYỆN HOÀI ĐỨC, TP HÀ NỘI, NĂM 2011 H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số chuyên ngành đào tạo: 60720301 Hƣớng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Thị Minh Thủy Hà Nội, 2012 Lời m ơn Trong q t rì nh hồn t hành l uận văn t ôi nhận s ự gi úp đỡ t ận tì nh t hầy gi áo, đồng nghi ệp bạn bè Trước hết tơi xi n bày tỏ l ịng kí nh trọng biết ơn sâu sắc t ới PGS TS Nguyễn Thị Minh Thủy Là cô gi áo t ận tình hướng dẫn, gi úp đỡ t suốt trì nh t hực hi ện đề t ài Tôi xi n chân t hành cảm ơn Ban Gi ám hi ệu, phòng Đào t ạo sau Đại học, H P Trung t âmt hông ti n - Thư vi ện, Bộ môn, t hầy gi áo, cô gi áo cán trường Đại học Y t ế Cơng cộng nhi ệt tình gi ảng dạy, t ạo điều ki ện cho t ôi q trì nh nghi ên cứu, hồn t hành đề tài Tôi xi n chân t hành cảm ơn Trung t âm Y t ế Huyện, Uỷ ban nhân dân, cán Trạm Y t ế xã, t hị trấn t huộc Huyện Hoài Đức- Thành Phố Hà Nội t ạo U ều ki ện t huận l ợi giúp đỡ t ôi suốt trì nh l àml uận văn l àm vi ệc t ại thực đị a H Tôi chân t hành cảm ơn t ập t hể l ớp Cao học Y t ế Cơng cộng khố 14 trường Đại học y t ế Công cộng, Bác sỹ bạn đồng nghi ệp động vi ên, gi úp đỡ tơi q trì nh học tập nghi ên cứu Hà Nội, t háng 6/ 2012 Khánh Thị Nhi i MỤC LỤC Tr ang ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TI ÊU NGHI ÊN CỨU Mục tiêu chung Mục tiêu cụ t hể CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LI ỆU 1 Một vài nét t ổ chức hoạt động nhân vi ên y tế cộng đồng trên t hế gi ới Thực trạng hoạt động y t ế t hôn Vi ệt Na m H P Một số đánh gi hoạt động YTT số t ác gi ả nghi ên cứu ………………………………………………………… …………… 14 Quy đị nh chức nhi ệ m vụ NVYTT 16 Một số đặc ể m đị a bàn nghi ên cứu 18 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHI ÊN CỨU 21 U Đối t ượng nghi ên cứu 21 2 Thời gi an nghi ên cứu 21 Đị a ể m nghi ên cứu 21 H Thi ết kế nghi ên cứu 21 Phương pháp chọn mẫ u 21 Một số đị nh nghĩ a tiêu nghi ên cứu 22 Phương pháp t hu t hập số liệu 24 Xác đị nh số bi ến số chủ yếu 25 Phương pháp phân tích số liệu 27 10 Hạn chế đề t ài, khó khăn nghi ên cứu, hướng khắc phục 28 11 Đạo đức nghi ên cứu 29 CHƢƠNG : KẾT QUẢ NGHI ÊN CỨU 30 Thông ti n chung 30 Kết nghi ên cứu t heo bi ết nhi ệ m vụ NVYTT 33 3 Thực trạng t hực hi ện nhi ệ m vụ YTT 38 Một số yếu t ố liên quan đến vi ệc t hực hi ện nhi ệ m vụ YTT 45 CHƢƠNG : BÀN LUẬN 50 ii CHƢƠNG : KẾT LUẬN 66 CHƢƠNG : KHUYẾN NGHỊ 68 TÀI LI ỆU THA M KHẢO 69 PHỤ LỤC 73 H P H U iii DANH MỤC CÁC CHỮ VI ẾT TẮT YTT Yt ế t hôn YTTB Yt ế t hôn NVYTTB Nhân vi ên y tế t hôn TTYT Tr ung tâ m Yt ế TYT Trạ m y t ế TT- GDS K Tuyên truyền gi áo dục sức khoẻ CSS KBĐ Chă m sóc sức khoẻ ban đầu CSS KB MTE Chă m sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ e m KHHGĐ Kế hoạch hố gi a đì nh TC MR Ti ê m chủng mở r ộng CNNV Chức nhi ệ m vụ ĐTV Đi ều tra vi ên GD Gi áo dục BĐ Ban đầu UBND Uỷ ban nhân dân WHO Tổ chức y t ế t hế gi ới H U H P iv TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHI ÊN CỨU Y t ế t hôn ( YTTB) l đơn vị kỹ t huật y t ế đầu ti ên ti ếp xúc với nhân dân, có nhi ệ m vụ t hực hi ện dị ch vụ kỹ t huật chă m s óc s ức khỏe ban đầu cho nhân dân, YTTB gi ữ vai trò chi ến l ược quan tr ọng : Là đơn vị y t ế gần dân nhất, l phận quan tr ọng không t hể t hi ếu ngành y t ế Thông t số 39/ 2010/ TT- BYT ngày 10/ 9/ 2010 Bộ t r ưởng BYT qui đị nh r õ chức nhi ệ m vụ Y t ế t Tại huyện Hồi Đức- TP Hà Nội hi ện có 20 xã, t hị trấn tr ong có 124 y t ế t với đị a bàn huyện r ộng với di ện tí ch đất t ự nhiên 82 k m2 Dân số huyện l 196 930 người Tốc độ xây dựng t hị hố nhanh nhu cầu chă m s óc s ức khoẻ nhân dân ngày cao, y t ế t đóng vai t r ị quan tr ọng Tại Hồi Đức cho H P t ới t hời ể m chưa có nghi ên cứu nghi ên cứu vấn đề Vì để tì m hi ểu t hực trạng hoạt động YTTB t ại huyện Hồi Đức, Hà Nội, chúng t chọn vấn đề nghi ên cứu: ‘‘ Đánh gi vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ y t ế t hôn yếu t ố liên quan t ại huyện Hoài Đức- TP Hà Nội, nă m 2011’’ Đề t ài t hực hi ện với mục ti chung: Nghi ên cứu đánh gi t hực t rạng U vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ y t ế t hôn yếu t ố li ên quan để cải ti ến, nâng cao chất l ượng hoạt động y t ế t góp phần l mt ốt nhi ệm vụ chă m s óc bảo vệ sức khoẻ nhân dân huyện Hoài Đức- Hà Nội H Đối t ượng nghi ên cứu đề t ài l Y t ế t hơn, Phó Gi m đốc TTYT, Tr m trưởng trạ my t ế xã, Phó chủ tị ch phụ trách văn xã xã người dân sống t rên đị a bàn hoạt động YTT Nghi ên cứu t hực hi ện t ại huyện Hoài Đức- TP Hà Nội Đây l nghi ên cứu mô t ả cắt ngang có phân tí ch, nghi ên cứu đị nh l ượng kết hợp với nghi ên cứu đị nh tí nh Phương pháp t hu t hập số li ệu: Phỏng vấn bảng hỏi có cấu tr úc, Phỏng vấn sâu Đề t ài với cỡ mẫu chọn cho nghi ên cứu đị nh l ượng l 124 NVYTT Chọn mẫu cho nghi ên cứu đị nh tí nh l xã t ại đị a bàn Thảo l uận nhó mtì m hi ểu ý ki ến bên l iên quan vi ệc t hực chức năng, nhi ệ m vụ, khó khăn, t huận l ợi ( nhân l ực, công t ác quản l ý, giá m sát, chế độ chí nh sách cho YTTB) kết hoạt động đánh gi YTTB t heo QĐ 39/ 2010 ngày 10/ 9/ 2010 Bộ tr ưởng Bộ y tế qui đị nh chức năng, nhi ệ m vụ YTTB Đề t ài s dụng phương pháp phân tí ch số li ệu: Bằng phần mề m SPSS 16 Kết nghi ên cứu cho t hấy độ bao phủ YTTB đạt 100 % quản l ý v vào hoạt động Tuổi YTTB phổ bi ến mức 30- 49 t uổi ( Chi ế m 54, %), t ỷ l ệ nữ chi ế m 66, % Hầu hết có trì nh độ phổ t hông tr ung học phổ t hông s ở, có 3, %ti ểu học Khơng có người mù chữ Trì nh độ chun mơn chủ yếu l YTTB t háng y t s học chi ế m 75, %% Hoạt động YTT chủ yếu t ập chung vào nhó m nhi ệ m vụ Tr uyền t hơng GDSK vận động t hực hi ện chương trì nh y t ế YTTB khơng hoạt động dị ch vụ KCB trì nh độ chuyên môn yếu không đủ dụng cụ, t huốc men Do khơng có nguồn t hu nhập t m Khơng có YTT t hực hi ện đủ nhi ệ m vụ t heo qui đị nh, t ỷ l ệ ké m cao (36 %) Tỷ l ệ đạt khá, t ốt t hấp ( %) Đạt trung bì nh l 60 % Chế độ phụ cấp nguồn t hu khác YTT hi ện l t hấp Y t ế huyện chưa có qui đị nh cụ t hể chế độ l m H P vi ệc, chưa t ạo nề nếp l m vi ệc t hống t ồn huyện Có mối li ên quan chặt chẽ gi ữa kết t hực hi ện nhi ệ m vụ với ki ến t hức chuyên môn, công t ác gi m sát ki ể mt y t ế t uyến trên, phối hợp tr ưởng t hôn cộng đồng dân cư, t hu nhập YTTB, vấn đề ki ê m nhi ệ m công t ác, có 98, % muốn ti ếp t ục l m YTTB U Từ nghi ên cứu này, chúng t ôi đưa r a số khuyến nghị chủ yếu như: 100 % YTTB phải đào t ạo chuyên môn t hực hi ện đào t ạo l ại t ại s Tổ chức cho YTTB cán TYT học t ập chức nhi ệ m vụ YTTB phổ bi ến đến H t ổ chức chí nh quyền đồn t hể t để t ạo nhận t hức t hống tr ong cộng đồng Tăng cường công t ác gi m sát TYT, đặc bi ệt gi m sát kỹ t hực hành phương pháp t ổ chức t hực hi ện Xây dựng qui đị nh chế độ l m vi ệc cho YTTB có s ự t m gi a TYT để t hống đạo, quản l ý huy động s ự t m gi a cộng đồng tr ong hỗ tr ợ YTTB Đi ều nh chế độ phụ cấp, xã hội hoá vi ệc chi trả phụ cấp l m t ăng t hu nhập cho YTTB Nói chung, kết cho t hấy t hực trạng t hực hi ện chức năng, nhi ệ m vụ YTTB t ại Hoài Đức cần cải t hi ện ĐẶT VẤN ĐỀ Chă m s óc s ức khoẻ ban đầu l đị nh hướng chi ến l ược quan tr ọng c t ổ chức y t ế t hế gi ới quốc gi a t oàn cầu, với mục ti ‘‘sức khoẻ cho người’’ nhằ m đả m bảo cho người dân có hội ti ếp cận dị ch vụ chă m sóc s ức khoẻ chă ms óc s ức khỏe, đảm bảo tí nh cơng bằng, bì nh đẳng t r ong phát triển ki nh t ế - xã hội Nói đến CSSKBĐ đề cập đến hệ t hống y tế sở [1] Y t ế t hôn ( YTTB) nằ m t r ong hệ t hống y t ế s ở, đóng vai tr ị quan trọng tr ong cơng t ác chă m s óc s ức khoẻ ban đầu ( CSSKBĐ) Nhân vi ên y t ế t hôn ( NVYTTB) l người gần dân Họ s ống t ại thôn, nắ m tì nh hì nh đời sống bệnh t ật gi a đì nh YTTB l t mắt , l cánh t ay, l H P đôi chân Tr m y t ế ( TYT) xã tr ong hoạt động chă ms óc bảo vệ s ức khoẻ nhân dân Vì YTTB có ý nghĩ a quan tr ọng r ất cần t hi ết vi ệc chă m s óc sức khoẻ t ại cộng đồng, khu vực nông t hôn Thấy vai tr ò quan tr ọng YTTB t r ong cơng t ác CSSKBĐ cộng đồng, Đảng, Chí nh phủ, Bộ Y t ế r a nhi ều Nghị quyết, Chỉ t hị Quyết đị nh U tăng cường củng cố mạng l ưới Y t ế s có YTTB Một tr ong văn có ý nghĩ a quan tr ọng YTTB l Thông t số 39/ 2010/ TT- BYT ngày 10/ 9/ 2010 Bộ t r ưởng BYT qui đị nh r õ nhi ệ m vụ Y t ế t hôn [ 4] Thơng H t gi úp cho YTTB hi ểu r õ chức nhi ệ m vụ họ t r ong công t ác chă m sóc, bảo vệ s ức khoẻ nhân dân, l ti chí phấn đấu để họ hoạt động ngày hi ệu Hoài Đức l huyện ngoại t hành phí a t ây Hà Nội với di ện tí ch t ự nhi ên 82 k m2 , dân số khoảng 196 930 người [ 17] Hồi Đức hi ện có 20 xã, t hị trấn, tr ong có 124 t hơn, 100 % t có có YTTB hoạt động Theo ều tra nhanh vào t háng 9/ 2011 cho t hấy hầu hết cán YTTB t hực hi ện đạt khoảng 50% nhi ệ m vụ qui đị nh Tì nh trạng vệ si nh mơi tr ường nhi ều t cịn r ất ké m Nhi ều YTT chưa đào t ạo l ại Hầu hết YTT chưa nắ m vững nhi ệ m vụ t hân Qua ều tra, vấn nhanh số nhân vi ên y t ế t hôn t hấy r ằng: Hoạt động đa số YTT cịn mang tí nh chất t hụ động, chưa có kế hoạch phương pháp cụ t hể Dụng cụ, phương ti ện phục vụ cho s cứu ban đầu tr uyền t hơng GDS K cịn t hi ếu Bên cạnh nhi ều vấn đề vi ệc t hực hi ện nhi ệm vụ YTT chưa có quan t â m, hỗ tr ợ cộng đồng Câu hỏi đặt l : Hi ện đội ngũ NVYT huyện Hoài Đức t hực hi ện nhi ệ m vụ t hế nào? Những nội dung nhi ệ m vụ NVYT t hôn l m được, chưa l m Những mặt chuyên môn nhi ệ m vụ YTT nhận t hấy yếu ké m cần phải tập huấn ? Những khó khăn mà đội ngũ NVYT t gặp phải trì nh hoạt động, yếu t ố ảnh hưởng t ới vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ ? Các cấp chí nh quyền, ngành y t ế huyện Hồi Đức cần có gi ải pháp để củng cố t ăng cường hi ệu hoạt động NVYT t Hi ện t ại huyện Hồi Đức chưa có nghi ên cứu để đánh gi vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ YTT yếu t ố li ên quan Vì cần t hi ết cơng trì nh nghi ên cứu l msáng t ỏ vấn đề đặt YTT, s đề xuất số ki ến nghị Đó l vấn đề H P đặt ngành y tế l ãnh đạo cấp huyện Hoài Đức - Hà Nội để có gi ải pháp khả t hi gi úp đị a phương đẩy mạnh nâng cao chất l ượng CSSKBĐ Xuất phát t t hực trạng trên, chúng t ôi chọn vấn đề nghi ên cứu: ‘‘Đánh gi vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ y t ế t hôn yếu t ố li ên quan t ại huyện Hoài Đức - TP Hà Nội, nă m 2011’’ H U MỤC TI ÊU NGHI ÊN CỨU Đánh gi mức độ bi ết nhi ệ mvụ t hực hi ện nhi ệ mvụ NVYT t huyện Hồi Đức, TP Hà Nội nă m 2011 Xác đị nh yếu t ố l iên quan t ới vi ệc t hực hi ện nhi ệ m v ụ NVYT t hôn huyện Hoài Đức, TP Hà Nội nă m 2011 Từ kết nghi ên cứu đề t ài đề xuất gi ải pháp cần t hi ết để t ăng cường l ực hi ệu hoạt động chuyên môn mạng l ưới Y t ế t hôn t r ong huyện H P H U 85 Đi ều tra vi ên Đối t ượng vấn ( Ký ghi rõ họ t ên ) ( Ký ghi rõ họ tên ) Gi m sát vi ên ( Ký ghi rõ họ t ên ) H P H U 86 Phụ l ục Nội dung vấn sâu Phó Gi m đốc Trung tâ m y tế huyện phụ trách chuyên môn Mục ti vấn: Mô t ả phân tí ch sâu: Thực trạng hoạt động YTT, hoạt động quản l ý gi m sát TTYT với YTT, chế độ chí nh sách cho YTT Phƣơng pháp vấn: - Phỏng vấn sâu t heo chủ đề - Nhó m nghi ên cứu vi ên : người vấn H P - Công cụ hỗ trợ: má y ghi â m, sổ ghi chép - Đối t ượng t m gia vấn: Phó Gi m đốc Tr ung t âm y t ế huyện Hoài Đức Thời gi an vấn: 30 - 40 phút Đị a ể m: Tại phòng l m vi ệc phó gi ám đốc TTYT U Nội dung vấn - Nhận xét chung t ổ chức hoạt động YTT huyện ? - Hoạt động quản lý , đạo, tập huấn chun mơn cho YTT ? H - Chế độ chí nh sách YTT ? - Khó khăn, t huận l ợi YTT t hực hi ện nhi ệ m vụ ? - Đánh gi tì nh hì nh t hực hi ện nhi ệ m vụ YTT ? Xi n chân t hành m ơn ! Phụ l ục 87 Nội dung vấn sâu Phó chủ tị ch phụ trách văn xã xã Mục ti vấn: Tì m hi ểu t m về: Hoạt động quản l ý gi m sát UBND xã với YTT, chế độ chí nh sách cho YTT Phƣơng pháp vấn: - Phỏng vấn sâu t heo chủ đề - Nghi ên cứu vi ên: người vấn - Công cụ hỗ trợ: máy ghi â m, sổ ghi chép H P - Đối t ượng t m gi a vấn: Phó chủ tị ch cán Uỷ ban phụ t rách văn xã xã Thời gi an vấn: 30 - 40 phút Đị a ể m: Tạị Uỷ ban nhân dân xã Nội dung vấn: U - Uỷ Ban nhân dân xã quản l ý y tế t hôn t hế ? - Sự cần t hi ết YTT CSSKBĐ xã ? - Hỗ trợ UBND xã YTT ? H - Quan ể m chế độ chí nh sách cho YTT ? - Nguồn ki nh phí cho YTT t đâu ? - Đánh gi tì nh hì nh t hực hi ện nhi ệ m vụ YTT ? Xi n chân t hành m ơn ! Phụ l ục Nội dung vấn sâu 88 Trạ m trƣởng Trạ m y tế xã Mục ti vấn: Tì m hi ểu t m về: - Hoạt động quản l ý đạo TYT xã với YTT Phƣơng pháp vấn: - Phỏng vấn sâu t heo chủ đề - Nghi ên cứu vi ên: người vấn - Công cụ hỗ trợ: máy ghi â m, sổ ghi chép - Đối t ượng t m gi a vấn: Trạ mtr ưởng TYT xã Thời gi an vấn: 30 - 40 phút H P Đị a ể m: Tạị trạ m y t ế xã Nội dung vấn: - TYT quản l ý y tế t hôn t hế ? - Sự cần t hi ết YTT CSSKBĐ xã ? - Gi ao ban TYT xã YTT ? U - Ki ể mtra TYT xã YTT? - Tập huấn TYT xã cho YTT ? - Khó khăn, t huận l ợi YTT t hực hi ện nhi ệm vụ ? H - Vai trò YTT hoạt động y t ế ? Xi n chân t hành m ơn ! Phụ l ục Hƣớng dẫn t hảo l uận nhó m Nhân vi ên Y tế t hôn 89 Mục ti vấn: Tì m hi ểu t m về: Đánh gi t hân NVYTT vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ s ố yếu t ố ảnh hưởng t ới vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ YTT Phƣơng pháp vấn - Phỏng vấn sâu t heo chủ đề - Nghi ên cứu vi ên: người vấn - Công cụ hỗ trợ: máy ghi â m, sổ ghi chép - Đối t ượng t m gi a vấn: Nhân vi ên YTT H P Thời gi an vấn: 30 - 40 phút Đị a ể m: Tại nhà NVYTT Nội dung vấn: - Vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ YTT ( vi ệc t heo quy đị nh không t heo quy đị nh) U - Đi ều nghề nghi ệp t hực hấp dẫn YTT - Những t huận l ợi hoạt động YTT, nguyên nhân - Những khó khăn gây cản trở hoạt động YTT, nguyên nhân H - Những ki ến nghị, đề xuất NVYTT - Sự quan t â m, đạo cấp chí nh quyền t ới NVYTT Xi n chân t hành m ơn ! Phụ l ục Hƣớng dẫn t hảo l uận nhó m Ng ƣời dân sống đị a bàn 90 Mục ti vấn: Tì m hi ểu t m về: Đánh gi người dân vi ệc t hực hi ện chức nhi ệ m vụ NVYTT Phƣơng pháp vấn : - Phỏng vấn sâu t heo chủ đề - Nghi ên cứu vi ên: người vấn - Công cụ hỗ trợ: máy ghi â m, sổ ghi chép - Đối t ượng t m gi a vấn: Người dân sống đị a bàn YTT công t ác Thời gi an vấn: 30 - 40 phút Đị a ể m: Tại nhà người dân H P Nội dung vấn: - Những công vi ệc mà YTT t hường l m cho cộng đồng - Những đối t ượng t hường nhận quan tâ m YTT - Sự hỗ trợ cấp chí nh quyền cho NVYTT - Đánh gi người dân trì nh t hực hi ện chức năng, nhi ệ m vụ U NVYTT Xi n chân t hành m ơn ! H Phụ l ục Qui đị nh chức nhi ệ m vụ NVYTTB ( Qui đị nh t hông tư số 39/ 2010 Bộ trưởng Bộ Y t ế) I Chức 91 Nhân vi ên y t ế t hơn, có chức t m gi a hoạt động chăm s óc s ức khỏe ban đầu t ại t hôn, II Nhi ệ m vụ Tuyên truyền, gi áo dục sức khoẻ t ại cộng đồng: a) Thực hi ện t uyên tr uyền, phổ bi ến ki ến t hức bảo vệ s ức khoẻ, vệ si nh môi trường an t oàn t hực phẩ m; b) Hướng dẫn bi ện pháp chă ms óc s ức khoẻ, phòng chống dị ch bệnh t ại cộng đồng; c) Tuyên truyền, gi áo dục nhân dân phòng chống HI V/ AI DS; d) Vận động, cung cấp t hông ti n, t vấn công t ác dân số - kế hoạch hóa H P gi a đì nh t ại cộng đồng Tha m gi a t hực hi ện hoạt động chuyên môn y t ế cộng đồng: a) Phát hi ện, t m gi a gi msát báo cáo tì nh hì nh dị ch, bệnh tr uyền nhi ễ m, bệnh không l ây nhi ễ m, bệnh xã hội, bệnh tr uyền qua t hực phẩ m, ngộ độc t hực phẩ m t hôn, bản; U b) Tha m gi a gi msát chất l ượng nước dùng cho ăn uống, si nh hoạt; cơng trì nh vệ si nh hộ gi a đì nh, nơi cơng cộng địa bàn phụ trách; c) Tha m gi a công t ác giá msát vi ệc t hực hi ện an t oàn t hực phẩ mt rên đị a bàn phụ trách; H d) Tha m gi a tri ển khai t hực hi ện phong t rào vệ si nh phòng bệnh, nâng cao sức khỏe cộng đồng, xây dựng l àng văn hóa sức khỏe Chă m sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ e m kế hoạch hố gi a đì nh: a) Vận động mt hai, đăng ký quản l ý t hai nghén, hỗ tr ợ đẻ t hường, xử t rí đẻ r sản phụ không kị p đến sở y t ế; b) Theo dõi, hướng dẫn chă ms óc s ức khỏe bà mẹ trẻ sơ si nh t ại nhà tr ong t uần đầu sau đẻ; c) Hướng dẫn số biện pháp đơn gi ản t heo dõi, chă ms óc s ức khoẻ trẻ e m phòng chống suy di nh dưỡng trẻ e m t uổi; d) Hướng dẫn t hực hi ện kế hoạch hoá gi a đì nh, cung cấp hướng dẫn s dụng bao cao su, vi ên thuốc uống tránh t hai t heo quy đị nh Bộ tr ưởng Bộ Yt ế Sơ cứu ban đầu chă m sóc bệnh t hơng t hường: a) Thực hi ện sơ cứu ban đầu cấp cứu t nạn; 92 b) Thực hi ện chă m sóc số bệnh t hơng t hường t ại cộng đồng; c) Hướng dẫn chă m s óc người mắc bệnh xã hội, bệnh không l ây nhi ễ m t ại nhà Tha m gi a t hực hi ện chương trì nh y t ế t hôn, Vận động, hướng dẫn nhân dân nuôi trồng s dụng t huốc nam t ại gi a đì nh để phịng chữa số chứng, bệnh t hông t hường Tha m gi a gi ao ban đị nh kỳ với trạ m y t ế xã, phường, t hị trấn (sau gọi chung l trạ m y t ế xã); t m gi a khoá đào t ạo, t ập huấn, bồi dưỡng chuyên môn quan y t ế cấp t ổ chức t ự học t ập để nâng cao trì nh độ Quản l ý sử dụng hi ệu Túi y tế t hôn, H P Thực hi ện ghi chép, báo cáo kị p t hời, đầy đủ t heo quy đị nh III Chế độ phụ cấp, phƣơng ti ện phƣơng t hức l m vi ệc Nhân vi ên y t ế t hôn, hưởng chế độ phụ cấp hàng t háng t heo quy đị nh hi ện hành Nhà nước tr ợ cấp t m hàng t háng ( có) t nguồn ki nh phí hợp pháp khác cấp có t hẩ m quyền quy đị nh U Mỗi nhân vi ên y t ế t hôn, trang bị Túi y t ế t hôn, bản; danh mục bao gồ m t hi ết bị y tế Bộ tr ưởng Bộ Yt ế quy đị nh Nhân vi ên y t ế t hôn, hoạt động t heo chế độ không chuyên t rách t ại H t hôn, bản; có trách nhi ệ m chủ động bố trí, xếp t hời gi an để bảo đả m t hực hi ện nhi ệ m vụ t heo quy đị nh t ại Thông t t heo s ự phân công Tr ưởng Tr m y t ế xã I V Mối quan hệ công tác Nhân vi ên y t ế t hôn, chị u s ự quản l ý, đạo tr ực ti ếp hướng dẫn chuyên môn kỹ t huật Trạ m y t ế xã Nhân vi ên y t ế t hôn, chị u s ự quản l ý, gi m sát hoạt động Ủy ban nhân dân cấp xã, Tr ưởng t hôn, Nhân vi ên y t ế t hơn, có mối quan hệ phối hợp với t ổ chức quần chúng, đồn t hể t ại t hơn, 93 Phụ l ục Qui đị nh chức nhi ệ m vụ NVYTT Ban hành kè m t heo Quyết đị nh số 04/ 2000/ QĐ- TTYT ngày 18/ 02/ 2011 Gi ám đốc TTYT huyện Hồi Đức) I Vị trí, chức năng: Nhân vi ên y t ế t hôn l nhân vi ên y t ế hoạt động t ại t có chức chă m sóc sức khoẻ cho nhân dân t hôn II Nhi ệ m vụ: Nhân vi ên y tế t có nhi ệ mvụ cụ t hể sau: TTGDSK Tại cộng đồng Có sổ ghi chép t uyên truyền H P Có truyền t hơng l ồng ghép buổi họp công cộng t ại t hôn Tha m gi a phát t rơi, tài liệu Tư vấn sức khoẻ t ại hộ gi a đì nh Tha m gi a t hực hi ện hoạt động chuyên môn y tế t ại cộng đồng Hướng dẫn vệ si nh thực phẩ m di nh dưỡng hợp l ý U Hướng dẫn: sử dụng ba cơng trì nh vệ si nh, di ệt trùng phịng bệnh dị ch Tha m gi a hoạt động tiê m chủng phòng bệnh Theo dõi dự báo dị ch t ại t hôn cho TYT xã Tha m mưu cho tr ưởng t hôn công H tác vệ si nh môi tr ường t hôn CSSKB MTE- KHHGĐ Vận động mt hai đăng ký t hai nghén 10 Hướng dẫn số bi ện pháp đơn gi ản t heo dõi trẻ e m 11 Tha m gi a hoạt động chă m sóc trẻ e m 12 Hướng dẫn kế hoạch hoá gi a đì nh Sơ cứu ban đầu chă m sóc bệnh t hông t hường 13 Sơ cứu ban đầu cấp cứu t nạn 14 Phát hi ện chă m sóc số bệnh t hơng t hường 15 Chă m sóc bệnh xã hội nhà t heo đị nh ều trị TYT xã 16 Có sổ ghi chép, t heo dõi chă m sóc bệnh t hơng t hường, bệnh xã hội Thực hi ện chương trì nh y tế 17 Tha m gi a chương trì nh y t ế t hôn ( TC MR, DD ) 18 Có sổ ghi chép t heo dõi dân số 94 19 Có báo cáo hàng t háng dân số, si nh t ử, dị ch bệnh gửi TYT xã 20 Có Túi t huốc sử dụng t ốt t t huốc Vận động, hướng dẫn nhân dân nuôi t rồng s dụng t huốc na m t ại gi a đì nh để phịng chữa số chứng, bệnh t hơng t hường 21 Có sổ ghi chép vận động t uyên tr uyền l ồng ghép tr ong buổi t uyên tr uyền t ại t hôn 22 Tha m gi a phát t rơi, tài liệu 23 Hướng dẫn số bi ện pháp đơn gi ản nuôi trồng t huốc t hông t hường t heo qui đị nh 24 Có sổ ghi chép số lượng, l oại hộ gi a đì nh H P Tha m gi a gi ao ban đị nh kỳ với t rạ m y t ế xã, phường, t hị t rấn (sau gọi chung l t rạm y t ế xã); t m gi a khoá đào t ạo, t ập huấn, bồi dưỡng chuyên môn quan y t ế cấp t ổ chức t ự học t ập để nâng cao trì nh độ 25 Gi ao ban đị nh kỳ với TYT t háng/ lần t heo lị ch Có sổ ghi chép gi ao ban 26 Có sổ ghi chép t ham gi a khoá đào t ạo, t ập huấn, bồi dưỡng chuyên môn U quan y t ế cấp t ổ chức t ự học t ập để nâng cao trì nh độ 27 Có t ài li ệu t m gi a khoá đào t ạo, t ập huấn, bồi dưỡng chuyên môn quan y t ế cấp t ổ chức t ự học t ập để nâng cao trì nh độ H Quản l ý sử dụng hiệu Túi y tế t hôn, 28 Cơ số t huốc đầy đủ t heo danh mục, chất l ượng t ốt: Khơng có t huốc hết hạn, hỏng 29 Có sổ ghi chép vi ệc sử dụng t YTT Thực hi ện ghi chép, báo cáo kị p t hời, đầy đủ t heo quy đị nh 30 Có sổ l ưu báo cáo 31 Có sổ ghi chép t heo dõi cơng t ác YTT Phụ l ục 10 DANH SÁCH NHÂN VI ÊN Y TẾ THÔN 95 ( Thuộc 20 xã Trung t â m Y tế Hoài đức - Hà Nội) Nă m si nh STT Họ tên 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 Bá Thị Ngoan Tr ung Thị Ti ến Vi ết Thị Hà Vi ết Thị Văn Bỉ nh Thị Mai Đă ng Thị Sơn Xuân Thị Thắng Nguyễn Văn Cường Vi ết Thị Hà Bỉ nh Thị Thu Hi ền Dỗn Thị Hạnh Ngơ Thị Li ên Nguyễn Thị Quyên Nguyễn Thị Thanh Bùi Thị Hằng Tạ Thị Thoả Nguyễn Thị Đoan Phan Thị Ki m Dung trị nh Thị Mai Tạ Thị Minh Tạ Thị Thuỷ Tr ần Thị Hồ Nguyễn Thị Bí ch Loan Qch Xuân Tuấn Vũ Thị Hà Phạ m Tuấn An Tạ Thị Thanh Tâ m Ki ều Thị Hi ền Vương Thị Mậu Nguyễn Thị Đức Tr ần Thị Dư Nguyễn Thị Hạnh Nguyễn Thị Thu 1952 1958 1964 1964 1964 1978 1971 1964 1973 1977 1987 1953 1985 1973 1972 1974 1970 1991 1983 1987 1979 1972 1965 1978 1963 1963 1985 1974 1947 1950 1953 1945 1984 Xã Sơn Đồng Trì nh độ CM CII CII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CII CIII CIII CIII CIII CII CIII CIII CII CIII CIII CII CIII CIII CIII CIII CII CIII CIII CIII CI CIII CII CI CIII YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YS ĐK YTSC YS YHDT YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC ĐDTH YS YHDT YTSC YS ĐK YTSC YS ĐK YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC Xó m Chi Xó m Hàn Xó m Thượng Xó m Đồng Xó m Rảnh Xó m Gạch Ngã Tư Xó m Rơ Xó m Đơng Xó m Xa Xó m Đì nh Thắng Lợi Tr ần Phú Độc Lập Chùa Tổng Ti ền Phong Quyết Ti ến Đoàn Kết Thống Nhất Hoa Thá m Đấ u Tr anh Mi nh Khai Thôn Thôn Thôn Thôn Yê n Thái Ti ền Lệ Thôn Dền Thôn ải Thôn Vực Thôn Đa Thôn Dậu H P La Phù U H Trì nh độ Xó m học vấn Lại n Ti ền Yên Di Trạch 96 Nă m si nh STT Họ tên 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 Lý Thị Tuyết Nguyễn Thế Đoàn Bùi Đăng Hào Nguyễn Văn Hải Nguyễn Thị Tuấn Nguyễn Thị Hi ên Nguyễn Thị Hồng Yến Đi nh Văn Toàn Nguyễn Thị Lan Phạ m Thị Yến Phí Thị Quyên Hữu Thị Thắ m Huy Thị Huệ Phí Thị Xun Duy Thị Vân Ngơ Thị Dậu Nguyễn Thị Phong Nguyễn Huy Huân Ngô Thị Hồ Nguyễn Thị Đí nh Đỗ Thị Thuận Nguyễn Thị Hằng Nguyễn Thị Thuý Lê Thị Thắng Nguyễn Văn Quyết Nguyễn Thị Vi nh Nguyễn Văn Thành Nguyễn Đắc Nha Đỗ Thị Hải Nguyễn Thị Hường Phùng Văn Bằng Hoàng Văn Hùng Nguyễn Thị Chắn Nguyễn Thị Tr ọng Nguyễn Ti ến Hồ Hồng Đức Chng 1967 1968 1970 1973 1964 1977 1980 1966 1963 1962 1980 1984 1968 1982 1970 1963 1959 1972 1963 1963 1985 1983 1974 1959 1958 1952 1951 1952 1952 1983 1952 1982 1947 1958 1959 1960 Trì nh độ Xó m học vấn Xã An Khánh Ki m Chung Thôn Dậu An Thọ Ngãi Cầu Phú Vi nh Yê n Lũng Vâ n Lũng Yê n Vĩ nh Đại Tự Yê n Bệ Lai Xá Chàng chợ Chàng Tr ũng Xó m Gi a Xó m Đơng Xó m Nhất Xó m Q Đồng Phú Me Táo Xó m Mới Hợp Nhất Đồn Kết Chùa Đồng Đì nh Đáu Hồ Hợp Quyết Ti ến Phương Quan Vâ n Cơn Mộc Hồn Gi áo Li nh Thượng Cát Thuế Mộc Hồn Đì nh Cũ Sơn Cao Xá Cựu Quán Phú Đa Thôn Chi ền H P Dương Li ễu U H CI CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CII CIII CIII CII CII CIII CIII CIII CII CIII CIII CII CII Vâ n Côn CII CIII CIII CIII Đức Thượng CI CII CIII CII Trì nh độ CM YTSC YTSC YS ĐK YTSC ĐDTH DSTH YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC DSTH YTSC YTSC YTSC YTSC YS ĐK YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YS ĐK YTSC 97 Nă m si nh STT Họ tên 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 Nguyễn Văn Ti ến Phạ m Văn Bì nh Hồng Thị Mơn Nguyễn Thị Hi ền Tr ần Thị Thuỷ Nguyễn Thị Nguyệt Nguyễn Thị Lan Nguyễn Thị Gi áp Nguyễn Thị Thuỷ Nguyễn Thị Li ên Nguyễn Thị Thoa Nguyễn Thị Bì nh Nguyễn Văn Tuấn Nguyễn Thị Bạch Phượng Nguyễn Thị Thoa Nguyễn Tuấn Phúc Nguyễn Thị Quỳnh Phí Văn Chung Nguyễn Thị Lợi Hồng Ki m Đức Nguyễn Ti ến Dũng Nguyễn Thị Sâ m Đỗ Văn Sản Nguyễn Thị Mậu Nguyễn Thị Phú Tr ần Văn Công Vă n Công Học Lê Thị Phương Tr ần Xuân Tuyến Nguyễn Khắc Bì nh Nguyễn Xuân Sơn Hồng Quang Ti ến Nguyễn Mi nh Tí nh Dương Thị Hường Nguyễn Bá Thắng Trì nh độ Xó m học vấn 1948 1955 1960 1962 1964 1964 1966 1964 1962 1965 1968 1965 1976 Xã Yê n Sở 1940 1987 1937 1973 1962 1957 1974 1974 1987 1984 1986 1960 1965 1964 1980 1976 1957 1961 1961 1958 1983 1973 U H Mi nh Khai Đông La Vâ n Canh Đức Gi ang Cát Quế CII CII CII CII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII Thôn Nhuệ Thôn Nội Thôn Thượng Thôn Thôn Thôn Thôn Thôn Thôn Thôn Thôn Thôn Di ê m Xá YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC YTSC CIII Đông Hạ YS ĐK CIII CII CIII CIII CIII CII CIII CIII CIII CII CIII CIII CII CIII CIII CII CII CIII CIII CIII CIII Thôn Tr ung Kỳ DDTH Chùa Ngụ YS ĐK Sơn Hà YTSC Mi nh Hoà YS ĐK Mi nh Hi ệp YTSC Mi nh Hoà YTSC Mi nh Hoà YS YHDT Mi nh Hoà ĐDTH Mi nh Hoà YS ĐK Mi nh Hồ YTSC Đơng Lao YTSC Đơng Nhân DSTH La Ti nh YTSC An Tr YTSC Ki m Hoàng YTSC Hậ u YTSC Lũng Kênh YTSC Cao Tr ung YTSC Lưu Xá YTSC Cao Hạ YTSC Khu vực YTSC H P Đắc Sở Trì nh độ CM 98 STT Họ tên 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 Nguyễn Khắc Cường Nguyễn Thị Ki m Ngân Nguyễn Thị Huê Nguyễn Trí Lợi Nguyễn Tài Hi ền Nguyễn Thị Thảo Nguyễn Cơng Tuấn Nguyễn Thị Hồ Đỗ Thị Lan Nguyễn Duy Hùng Nguyễn Thị Cương Nguyễn Thị Mai Hương Vũ Ti ến đại Nguyễn Thị Minh Ngô Thị Ki m Thanh Nguyễn Phú Hùng Vương Thị Xuyến Đỗ Thị Long Nguyễn Thị Nhung Nguyễn Thị Duyên Nă m si nh Xã Trì nh độ Xó m học vấn 1958 1970 1965 1958 1958 1985 1981 1985 1966 1961 1953 1968 1948 1987 1972 1980 1973 1962 1963 1963 CII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII CIII An Thượng CIII CII CIII CII CIII Thị Trấn Tr ôi CIII CIII Song Phương CIII CII CIII CIII H P U H Khu vực Khu vực Khu vực Khu vực Khu vực Khu vực Khu vực Khu vực KV Cát Ngòi Đà o nguyên Ngự Câu Thị nh Quang Lai Dụ An Hạ Khu 1, 2, 3, 4, Khu 6, Khu A Khu C Khu E Tr ại Gần Trì nh độ CM ĐDTC YTSC YTSC YS ĐK YTSC Dược t YS YHDT DSTH YTSC YTSC YTSC YS ĐK YTSC YS ĐK YS YHDT YS YHDT YTSC YTSC YTSC YTSC 99 Phụ l ục 11 Danh sách cán vấn sâu STT Họ tên Chức vụ Đơn vị công tác Nguyễn Văn Ki ên Phó Gi m đốc Nguyễn Bá Hồn Phó chủ tịch Nguyễn Tr ung Đa Phó chủ tịch Hồng Văn Tuấn Phó chủ tịch Đỗ Đức Hạnh Phó chủ tịch Nguyễn Thị Hương Tr mtr ưởng Khánh Thị Vi ệt Hà Phạ m Văn Kỳ Nguyễn Hữu Thái Đức, TP Hà Nội UBND xã Yên Sở huyện Hoài Đức, TP Hà Nội UBND xã Sơn Đồng huyện Hoài Đức, TP Hà Nội H P U H Tr ung t â m y t ế huyện Hoài Tr mtr ưởng Tr mtr ưởng Tr mtr ưởng UBND xã Vân Cơn huyện Hồi Đức, TP Hà Nội UBND Thị trấn trạ mt rơi huyện Hồi Đức, TP Hà Nội Tr m Y t ế xã Yên Sở huyện Hoài Đức, TP Hà Nội Tr m Y t ế xã Sơn Đồng huyện Hoài Đức, TP Hà Nội Tr m Y t ế xã Vân Cơn huyện Hồi Đức, TP Hà Nội Tr m Y t ế TT Tr ạm Tr ôi, huyện Hoài Đức, TP Hà Nội