(Luận văn) thực trạng viêm nhiễm đường sinh dục dưới ở phụ nữ 15 49 tuổi có chồng tại xã kim quan thạch thất hà nội và một số yếu tố liên quan

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC CẤN HẢI HÀ lu an n va tn to THỰC TRẠNG VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SINH DỤC DƯỚI TẠI XÃ KIM QUAN - THẠCH THẤ - p ie gh Ở PHỤ NỮ 15 - 49 TUỔI CÓ CHỒNG d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC z m co l gm @ an Lu n va THÁI NGUYÊN - 2014 ac th Số hóa Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ si ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC - CẤN HẢI HÀ lu an va THỰC TRẠNG VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SINH DỤC DƯỚI n Ở PHỤ NỮ 15 - 49 TUỔI CÓ CHỒNG tn to p ie gh TẠI XÃ KIM QUAN - THẠCH THẤT - nl w d oa Chuyên ngành: Y học dự phòng ll u nf va an lu Mã số: 60 72 01 63 oi m LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC z at nh z NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC @ m co l gm TS NGUYỄN QUANG MẠNH an Lu - 2014 n va ac th Số hóa Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ si i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tôi, số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa cơng bố hình thức Thái Nguyên, tháng 10 năm 2014 Học viên lu an n va Cấn Hải Hà p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si ii LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn này, tơi nhận nhiều giúp đỡ Thầy Cô, bạn bè, đồng nghiệp người thân Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới: Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, Bộ môn Y tế Công cộng - Trường ĐHYD - ĐHTN giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi q trình học tập Ban Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Thạch Thất, Hà Nội tạo điều kiện giúp đỡ suốt trình học tập UBND xã, Trạm Y tế xã, ban ngành đoàn thể xã Kim Quan, huyện Thạch lu Thất, Hà Nội giúp đỡ suốt q trình thu thập số liệu để hồn thành luận an văn thời hạn va n Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS Nguyễn Quang Mạ ầy tn to tận tình bảo cung cấp cho kiến thức quý báu phương pháp ie gh nghiên cứu kiến thức chuyên ngành p Tôi xin chân thành cảm ơn Thầy Cô Hội đồng chấm luậ oa học tập nl w cho nhiều ý kiến qúy báu, đánh giá ghi nhận nỗ lực tơi d Để hồn thành luận văn có đóng góp, động viên khích lệ, giúp đỡ lu ll u nf đồng nghiệp va an lớn, chia sẻ tạo điều kiện người thân gia đình, bạn bè, oi m Thái Nguyên, tháng 10 năm 2014 z at nh Học viên z gm @ m co l Cấn Hải Hà an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii BẢNG CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ vi Chƣơng 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái quát bệnh viêm nhiễm đường sinh dục lu an 1.1.1 Các khái niệm, phân loại, tác nhân gây bệnh n va 1.1.2 Đặc điểm viêm nhiễm đường sinh dục tn to 1.2 Tình hình mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 10 ie gh 1.2.1 Trên giới 10 p 1.2.2 Tại Việt Nam 11 nl w 1.3 Một số yếu tố liên quan đến viêm nhiễm đường sinh dục phụ nữ 14 d oa 1.3.1 Nhóm yếu tố cá nhân 14 an lu 1.3.2 Nhóm yếu tố dịch vụ y tế 16 va 1.3.3 Nhóm yếu tố điều kiện vệ sinh mơi trường 18 ll u nf 1.4 Một vài nét địa bàn nghiên cứu 18 oi m 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 19 z at nh 1.6 Giả thuyết nghiên cứu 20 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 z 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 @ gm 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 m co l 2.3 Thiết kế nghiên cứu 22 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu 22 an Lu 2.5 Các biến số nghiên cứu định nghĩa biến số chủ yếu 23 2.6 Nội dung nghiên cứu 25 n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si iv 2.6.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 25 2.6.2 Các nội dung nghiên cứu cho mục tiêu 25 2.6.3 Các nội dung nghiên cứu cho mục tiêu 26 2.7 Các tiêu chuẩn đánh giá 26 2.7.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh 26 2.7.2 Đo lường đánh giá kiến thức thái độ thực hành 29 ập số liệu 30 2.9 Nguồ 31 2.10 Phương pháp thu thập số liệu 32 lu an 2.11 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 34 n va 2.12 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 34 tn to 2.13 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 34 gh Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 p ie 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 35 w 3.2 Thực trạng mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục đối tượng oa nl nghiên cứu 37 d 3.2.1 Tỷ lệ mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 37 lu va an 3.2.2 Tỷ lệ viêm nhiễm đường sinh dục theo hình thái 38 u nf 3.3 Kiến thức, thái độ, thực hành viêm nhiễm đường sinh dục 41 ll 42 m oi 3.3.2 Thái độ đối tượng nghiên cứu hướng đến phòng bệnh dục 45 z at nh 3.3.3 Thực hành đối tượng nghiên cứu 46 z 3.4 Các yếu tố liên quan tới tình trạng mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 51 gm @ Chƣơng 4: BÀN LUẬN 55 l 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 55 m co 4.2 Thực trạng mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 56 an Lu 4.2.1 Tỷ lệ mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 56 4.2.2 Hình thái mắc bệnh 59 n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si v 4.2.3 Các tác nhân gây bệnh 60 4.3 Một số yếu tố liên quan tới tình trạng mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 61 4.3.1 Mối liên quan đặc điểm nhân học với bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 61 4.3.2 Mối liên quan tiền sử sản khoa với bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 62 4.3.3 Mối liên quan yếu tố môi trường với bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 62 4.3.4 Mối liên quan việc sử dụng dịch vụ y tế với bệnh viêm nhiễm lu an đường sinh dục 64 n va 4.3.5 Mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành với bệnh viêm nhiễm tn to đường sinh dục 64 gh KẾT LUẬN 67 p ie KHUYẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si iv BẢNG CÁC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va p ie gh tn to : Bao cao su BPSD : Bộ phận sinh dục BPTT : Biện pháp tránh thai BVSKBMTE : Bảo vệ sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em CBYT : Cán y tế CSSKSS : Chăm sóc sức khỏe sinh sản CTC : Cổ tử cung ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu GVHD : Giáo viên hướng dẫn KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình NCV : Nghiên cứu viên NKĐSS : Nhiễm khuẩn đường sinh sản PN : Phụ nữ w BCS : Phổ thông trung học oa nl PTTH : Quan hệ tình dục d QHTD lu : Sức khỏe sinh sản u nf : Trung học sở ll THCS va SKSS : Siêu âm an SA m : Trung tâm Y tế TYT : Trạm y tế VNĐSD : Viêm nhiễm đường sinh dục VNĐSDD : Viêm nhiễm đường sinh dục oi TTYT z at nh z gm @ : Vi sinh vật m co VSV l (Lower Genital Tract Infection - LGTI) an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Tỷ lệ VNĐSDD số tác giả 13 Bảng 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu (SL=420) 35 Bảng 3.2 Đặc điểm tình trạng nhân số có 36 Bảng 3.3 Tiền sử sản khoa kế hoạch hóa gia đình 37 Bảng 3.4 Tỷ lệ viêm n 38 Bảng 3.5 Tỷ lệ viêm đường sinh dục theo tiền sử sản khoa đối tượng 39 39 lu Bảng 3.7 Tỷ lệ viêm đường sinh dục theo sử dụng dịch vụ y tế 40 an n va Bảng 3.8 Hiểu biết khả lây biến chứng viêm nhiễm đường sinh dục 42 tn to Bảng 3.9 Thực hành vệ sinh phận sinh dục hàng ngày đối tượng 46 gh Bảng 3.10 Thực hành vệ sinh có kinh nguyệt 47 p ie Bảng 3.11 Đặc điểm điều kiện môi trường 49 w Bảng 3.12 Khám phụ khoa đối tượng nghiên cứu 50 oa nl Bảng 3.13 Mối liên quan đặc điểm nhân học với bệnh viêm d nhiễm đường sinh dục 51 lu va an Bảng 3.14 Mối liên quan tiền sử sản khoa với bệnh viêm nhiễm đường u nf sinh dục 52 ll Bảng 3.15 Mối liên quan yếu tố môi trường với bệnh viêm nhiễm m oi đường sinh dục 53 z at nh Bảng 3.16 Mối liên quan tiếp cận thông tin, dịch vụ y tế với bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 53 z gm @ Bảng 3.17 Mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành với bệnh viêm m co l nhiễm đường sinh dục 54 an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si vi DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Hình 1.1 Đặc điểm giải phẫu liên quan âm đạo - cổ tử cung 20 Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 38 Biểu đồ 3.2 Các hình thái mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục 41 Biểu đồ 3.3 Bảng phân bố số tác nhân gây bệnh/kết tìm thấy tác nhân gây bệnh 41 Biểu đồ 3.4 Hiểu biết nguyên nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục 42 Biểu đồ 3.5 Biểu viêm nhiễm đường sinh dục 43 lu an Biểu đồ 3.6 Tỷ lệ đối tượng biết phòng ngừa bệnh 43 n va Biểu đồ 3.7 Mức độ hiểu biết đối tượng cách phòng ngừa bệnh 44 tn to Biểu đồ 3.8 Phân loại kiến thức viêm nhiễm đường sinh dục 44 gh Biểu đồ 3.9 Thái độ đối tượng nghiên cứu vệ sinh phận sinh 45 p ie Biểu đồ 3.10 Thái độ đối tượng phòng ngừa viêm nhiễm đường sinh dục 46 w Biểu đồ 3.11 Phân loại thái độ đối tượng phòng VNĐSDD 46 nl Biểu đồ 3.12 Thực hành vệ oa 47 d Biểu đồ 3.13 Thực hành phòng viêm nhiễm đường sinh dục đối tượng 49 lu va an Biểu đồ 3.14 Đã tiếp cận thông tin viêm nhiễm đường sinh dục 50 ll u nf Biểu đồ 3.15 Nguồn thông tin nhận viêm nhiễm đường sinh dục 50 oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ ac th Số hóa Trung tâm Học liệu si 13 Theo chị, VNĐSDD - Có có phịng ngừa - Không không? - Không biết 99 Theo chị, VNĐSDD - Sử dụng nguồn nước hợp vệ sinh phịng ngừa - Đảm bảo vệ sinh kinh nguyệt - Giữ vệ sinh phận sinh dục - Đi khám bệnh định kỳ - Sử dụng bao cao su quan hệ cách nào? (Chọn nhiều câu trả lời) 14 lu an tình dục n va 98 - Khơng biết 99 p ie gh tn to - Khác (ghi rõ) ………… Theo bệnh VNĐSDD qua d an lu 15 chị, oa nl w Kiến thức khả lây truyền biến chứng VNĐSDD - Có - Khơng QHTD khơng? chị, bị - Trở thành VNĐSDD mạn tính oi - Ảnh hưởng đến q trình mang thai ( Vơ sinh, chửa tử cung, sảy thai, đẻ non…) biến z at nh điều trị triệt để có m VNĐSDD mà khơng z chứng gì? m co - Đau kéo dài l lời) - Tăng khả bị ung thư CTC gm (Chọn nhiều câu trả @ 16 99 ll Theo u nf va - Không biết - Khác (ghi rõ) ………… an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si - Không biết 98 99 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si D THÁI ĐỘ VỚI Viêm nhiễm đƣờng sinh dục dƣới: Nội dung Rất Đồng ý Phân Không Rất vân/ đồng ý không đồng ý Lƣỡng lự đồng ý Theo chị vệ sinh BPSD 17 hàng ngày cách biện pháp phòng ngừa lu VNĐSDD hiệu quả? an n va Theo chị sử dụng nước để vệ sinh BPSD hàng ngày có phịng bệnh VNĐSDD? p ie gh tn to 18 BPSD trước QHTD oa nl 19 w Chị có cho vệ sinh d cần thiết? lu 20 va an Chị có cho vệ sinh BPSD sau QHTD ll u nf cần thiết? oi m Chị có cho VNĐSDD nguy hiểm? Chị có cho việc khám http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu an Lu phụ khoa định kỳ cần m co 23 l quan trọng? gm phòng VNĐSDD @ 22 z Chị có cho việc z at nh 21 ac th si thiết để phòng VNĐSDD? Chị có cho rằngviệc thăm khám cho vợ chồng 24 nghi ngờ mắc bệnh VNĐSDD biện pháp cần thiết để phát bệnh? E THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH VNĐSDD Vệ sinh phận sinh dục hàng ngày lu an 25 va Chị có vệ sinh - Có phận - Khơng - Rửa phận sinh dục sinh dục n hàng ngày không ? to tn Xin chị mô tả cách p ie gh sinh dục hàng 26 vòi nước chảy vệ sinh phận w ngày? - Rửa gáo - Rửa sâu vào bên - Khác (ghi rõ) … 98 trả lời ) - Không biết 99 d oa nl ( Chọn nhiều câu lu va an Vệ sinh phận sinh dục quan hệ tình dục - Có vợ chồng chị có vệ - Khơng vùng kín oi sinh m 27 ll u nf Trước QHTD, - Có vợ chồng chị có vệ - Khơng vùng kín - Thường xuyên chồng vào ngày có - Thỉnh thoảng http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu an Lu Chị có quan hệ vợ m co l không? 29 gm sinh @ Trước QHTD, z 28 z at nh không? ac th si kinh nguyệt - Không không? Vệ sinh thời kỳ kinh nguyệt vệ sinh đồ lót Khi có - Vải/xơ chị dùng - Băng vệ sinh cách để thấm - Giấy vệ sinh hút kinh nguyệt? - Khác (ghi rõ)………… nguyệt 30 kinh 98 ( Chọn nhiều câu trả lời ) lu an n va 31 to Những ngày có - lần kinh nguyệt chị - lần thường - lần trở lên - Giặt chung với quần áo thay/rửa tn lần/ngày? p ie gh Chị thường giặt đồ lót nào? khác ( Chọn nhiều câu nl w 32 d oa trả lời ) va an lu - Giặt riêng - Thay giặt - Thay không giặt - Khác(ghi rõ) ………… 98 - Phơi nơi thống, có nắng đâu? - Phơi nơi kín đáo, người ll u nf Chị phơi đồ lót m để ý oi 33 z at nh - Phơi buồng tối - Khác(ghi rõ ) ………… 98 z nước để vệ - Nước giếng khoan sinh phận sinh - Nước giếng khơi http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu an Lu - Nước máy m co Chị dùng nguồn l 34 gm @ II NHÓM YẾU TỐ VỀ ĐIỀU KIỆN VỆ SINH MÔI TRƢỜNG ac th si dục? - Nước mưa - Nước ao, hồ , sông, suối - Khác 35 98 Nước sử dụng để - Có vệ sinh BPSD có - Khơng Theo chị, nguồn - Có nước có đảm - Khơng bảo - Khơng biết qua hệ thống lọc không? 36 lu vệ sinh 99 an khơng? va n Nhà chị có nhà vệ sinh/nhà tn to 37 tắm - Không ie gh p III NHÓM YẾU TỐ DỊCH VỤ Y TẾ Dịch vụ khám w oa nl d phụ khoa - Có =>C40 - Khơng - TYT xã không khám phụ an lu chưa? làm cho chị không đáp khoa - Không biết lịch khám ( Chọn nhiều câu - Sợ lây bệnh khám bệnh trả lời ) - Không tin tưởng vào oi m khám PK? Tất ll u nf va Lý sau z at nh CBYT gm @ - Là bệnh bình thường - Ngại, xấu hổ - Khơng có phương tiện =>C41 an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu m co l - Khơng có thời gian lại án z 39 nhà khơng? Chị khám 38 - Có ac th si - Chồng ngăn cản - Mất tiền khám mua 10 thuốc 40 - Khác (ghi rõ) 98 Nếu có chị - Mỗi tháng lần khám - Ba tháng lần lần? - Sáu tháng lần - Theo chiến dịch - Rất lâu không khám lu Điều trị Viêm nhiễm đường sinh dục an n va - Đã mắc VNĐSDD - Hiện mắc => chưa? - Không mắc => - Không nhớ 99 C47 Chị có điều trị - Có - Khơng =>C47 Nếu có điều trị - Tự điều trị - Hướng dẫn người bán 42 w p ie gh tn to 41 Chị mắc bệnh không? d oa nl an lu chị điều trị đâu? thuốc va 43 - Cơ sở Y tế Nhà nước ll u nf - Cơ sở Y tế tư nhân 98 z at nh oi m Chị có tuân thủ - Có theo hướng dẫn - Không sau đợt điều - Không http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu an Lu trị khơng m co - Có l Chị có khám lại gm @ điều trị khơng? 45 z 44 - Khác (ghi rõ) ac th si NGUỒN THÔNG TIN VÀ NHU CẦU CUNG CẤP THƠNG TIN 46 Chị nghe - Có nói - Không bệnh VNĐSDD? Chị thường nghe - Bạn bè /hàng xóm thơng tin bệnh - Cán hội PN VNĐSDD - Tư vấn trực tiếp nhân thông qua kênh thông tin viên y tế ? 47 lu an n va - Loa phát xã - Nói chuyện chuyên đề - Đài /Ti vi - Sách, báo, tờ rơi to 98 Nhận xét chị - Tốt phương pháp - Bình thường - Kém - Có =>C50 - Khơng 48 p ie gh tn - Khác (ghi rõ)………… w kỹ truyền oa nl thơng VNĐSDD? d Chị có muốn biết lu thêm thông tin nghe thông tin từ hình thức - Cán hội PN - Tư vấn trực tiếp nhân oi @ viên y tế z nhất? - Bạn bè /hàng xóm z at nh Nếu có, chị thích m ( Chọn nhiều câu - Loa phát xã trả lời ) - Nói chuyện chuyên đề l gm 50 =>KT ll không? VNĐSDD u nf bệnh va an 49 http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu an Lu - Sách, báo, tờ rơi m co - Đài /Ti vi ac th si - Khác (ghi rõ)………… 98 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si PHỤ LỤC 2: KẾT QUẢ KHÁM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Các dấu hiệu lâm sàng Biểu Âm hộ: Biểu Âm đạo: lu an Biểu CTC: va n tn to gh 2.Các xét nghiệm cận lâm sàng p ie w oa nl d ll oi m Khác (ghi rõ)……………………… z at nh - VCTC u nf - VÂĐ Bình thường va - VÂH an - VNĐSD lu Chẩn đoán z Ngày .tháng .năm 2014 m co l gm @ Y, Bác sỹ khám an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si PHỤ LỤC 3: LÝ GIẢI KIẾN THỨC VỀ VIÊM NHIỄM ĐƯỜNG SINH DỤC DƯỚI KIẾN Điểm Trả lời THỨC Nguyên Giữ vệ sinh BPSD không tốt Nguồn nước không đảm bảo vệ sinh QHTD với người mắc bệnh mà không dùng bao cao su CBYT thực nạo hút thai, đặt vòng, khám phụ khoa không nhân đảm bảo vô khuẩn lu an n va gh tn to Triệu ie p chứng Không biết Ngứa rát phận sinh dục Ra nhiều khí hư có màu, mùi lạ Âm hộ sưng đỏ, đau rát Lở loét, mụn rộp BPSD Đau vùng hố chậu bên bụng Đau quan hệ tình dục nl w Khác Khác ( ghi rõ )………………… d oa 0 an lu Không biết ngừa Không biết z at nh Rửa dung dịch vệ sinh Khám phụ khoa định kì z Sử dụng bao cao su QHTD an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu m co VNĐSDD Có l Khác gm Không biết @ ngừa oi Giữ vệ sinh BPSD phịng m Khơng ll phịng u nf Có va Có thể Cách ac th si qua Không QHTD Biến Không biết Trở thành bệnh mạn tính chứng Ảnh hưởng đến q trình mang thai (Vơ sinh, chửa ngồi tử không cung, sảy thai, đẻ non…) điều trị Đau kéo dài Tăng khả bị ung thư CTC Khác (ghi rõ) ……………… lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si PHỤ LỤC 4: NỘI DUNG CHẤM ĐIỂM THÁI ĐỘ VỀ VIÊM NHIỄM ĐƢỜNG SINH DỤC DƢỚI Rất Đồng đồng ý ý Nội dung Phân Không Rất không vân đồng ý đồng ý Theo chị vệ sinh BPSD hàng ngày cách biện pháp phòng ngừa VNĐSDD hiệu quả? lu Theo chị sử dụng nước để vệ an sinh BPSD hàng ngày có phịng va bệnh VNĐSDD? n tn to Chị có cho vệ sinh BPSD ie gh trước QHTD cần thiết? p Chị có cho vệ sinh BPSD sau QHTD cần thiết? w d nguy hiểm? oa nl Chị có cho VNĐSDD lu an Chị có cho việc phòng u nf va VNĐSDD quan trọng? ll Chị có cho việc khám phụ Chị có cho rằngviệc thăm khám m co l gm pháp cần thiết để phát bệnh? @ mắc bệnh VNĐSDD biện z cho vợ chồng nghi ngờ z at nh phòng VNĐSDD? oi m khoa định kỳ cần thiết để an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu ac th si PHỤ LỤC 5: LÝ GIẢI CHẤM ĐIỂM THỰC HÀNH PHÒNG NGỪA VIÊM NHIỄM ĐƢỜNG SINH DỤC DƢỚI THỰC HÀNH VỀ PHỊNG BỆNH VNĐSDD Có vệ sinh phận sinh dục hàng ngày Cách vệ sinh BPSD hàng ngày Phƣơng án trả lời Điểm lu an n va tn to Có Khơng Rửa BPSD vịi nước chảy Lau khô sau rửa Rửa gáo Rửa sâu vào bên Sử dụng dung dịch vệ sinh PN Không trả lời Khác ie gh Có vệ sinh phận sinh dục trước Có QHTD p Khơng d oa QHTD nl w Có vệ sinh phận sinh dục sau Có Thường xuyên Thỉnh thoảng Không kinh nguyệt lần lần trở lên Giặt chung với quần áo khác ll Số lần thay rửa ngày có lần z at nh u nf va an lu QHTD vào ngày có kinh nguyệt Khơng oi m Cách giặt đồ lót z @ Giặt riêng gm Thay không giặt Khác an Lu http://www.lrc-tnu.edu.vn/ n va Số hóa Trung tâm Học liệu m co l Thay giặt ac th si lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va http://www.lrc-tnu.edu.vn/ Số hóa Trung tâm Học liệu Khác ac th si