(Luận án tiến sĩ) tình trạng thiếu vi chất kẽm, một số yếu tố liên quan và hiệu quả bổ sung kẽm ở bệnh nhi từ 2 36 tháng tuổi mắc viêm phổi tại bệnh viện đa khoa xanh pôn (2017 2021)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG PHAN THỊ KIM DUNG TÌNH TRẠNG THIẾU VI CHẤT KẼM, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ HIỆU QUẢ BỔ SUNG KẼM Ở BỆNH NHI TỪ 2-36 THÁNG TUỔI MẮC VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI (2017-2021) LUẬN ÁN TIẾN SĨ DINH DƯỠNG HÀ NỘI - 2023 luan an tien si BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG PHAN THỊ KIM DUNG TÌNH TRẠNG THIẾU VI CHẤT KẼM, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ HIỆU QUẢ BỔ SUNG KẼM Ở BỆNH NHI TỪ 2-36 THÁNG TUỔI MẮC VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI (2017-2021) Chuyên ngành: Dinh dưỡng Mã số: 9.72.04.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ DINH DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Thị Lâm PGS TS Nguyễn Thị Yến HÀ NỘI - 2023 luan an tien si LỜI CAM ĐOAN Tôi Phan Thị Kim Dung, nghiên cứu sinh khóa 11, Viện Dinh dưỡng Bộ Y tế, chuyên ngành Dinh dưỡng, xin cam đoan: Đây luận án thân trực tiếp xây dựng kế hoạch triển khai can thiệp, thu thập số liệu, phân tích kết viết báo cáo hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Thị Lâm - Nguyên Phó Viện Trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc Gia; PGS.TS Nguyễn Thị Yến – Thầy thuốc ưu Tú; Ngun Phó chủ nhiệm Bộ Mơn Nhi, Đại học Y Hà Nội; Ban chấp hành Hội Nhi Khoa Việt Nam, Hội Hô Hấp Nhi Số liệu kết nêu luận án hồn tồn xác, trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận án Phan Thị Kim Dung luan an tien si LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn GS.TS Lê Danh Tuyên – Nguyên Viện trưởng Viện Dinh dưỡng, PGS.TS Trần Thanh Dương – Viện trưởng Viện dinh Dưỡng, thầy cô lãnh đạo Viện, Trung tâm Đào tạo Dinh dưỡng Thực phẩm - Viện Dinh Dưỡng tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập thực luận án Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS.Nguyễn Thị Lâm PGS.TS Nguyễn Thị Yến người thầy tâm huyết, dành nhiều thời gian công sức để hướng dẫn, hỗ trợ tận tình, giúp đỡ động viên tơi q trình thực luận án Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Lãnh đạo Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn Khoa Nhi Hô Hấp tạo điều kiện giúp đỡ tiến hành nghiên cứu ủng hộ nhiệt tình quá trình thu thập số liệu nghiên cứu Chúng xin ghi nhận cảm ơn tới bệnh nhi gia đình đồng đồng ý tham gia vào nghiên cứu Tôi xin gửi lời cám ơn đến đồng nghiệp, người bạn đã động viên, chia sẻ, giúp đỡ quá trình học tập nghiên cứu Cuối cùng, xin cám ơn đại gia đình, xin cảm ơn chồng đã quan tâm, động viên, hỗ trợ niềm động lực để giúp tơi hồn thành luận án Hà Nội, ngày 10 tháng 01 năm 2023 Tác giả luận án Phan Thị Kim Dung luan an tien si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ALRIs BCTT Acute lower Respiratory Infections (Nhiễm trùng cấp tính đường hơ hấp dưới) Bạch cầu trung tính CRP C Reactive Protein (Protein C phản ứng) HAZ Height for Age Z-score (chiều cao theo t̉i) IZiNCG International Zinc Nutrition Consultative Group (Nhóm tư vấn dinh dưỡng kẽm quốc tế) NKHHCT Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính NF-ƙB Nuclear Factor-kappa B (Yếu Tố Nhân kappa B) SD Standard deviation (Độ lệch chuẩn) SDD Suy dinh dưỡng SDGS Sustainable Development Goals (Mục tiêu phát triển bền vững) SHH Suy hô hấp S.pneumoniae Streptococcus pneumoniae (Phế cầu) Th1 T helper cells (Tế bào T trợ giúp 1) Th2 T helper cells (Tế bào T trợ giúp 2) TNF-α Tumor necrosis factor-alpha (yếu tố hoại tử u) TTDD Tình trạng dinh dưỡng UNICEF United Nations International Children's Emergency Fund (Quĩ Nhi đồng Liên hiệp quốc) RSV Respiratory synthetesis virus (Virus hợp bào hô hấp) VP Viêm phổi WAZ Weight for Age Z-score (Cân nặng theo tuổi) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế thế giới) WHZ Weight for Height Z-score (Cân nặng theo chiều cao) luan an tien si MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan kẽm vai trò sinh học kẽm .3 1.1.1 Giới thiệu sơ lược kẽm .3 1.1.2 Chuyển hóa, hấp thu kẽm 1.1.3 Vai trò kẽm hệ miễn dịch 1.1.4 Kẽm nhiễm vi khuẩn .15 1.1.5 Kẽm nhiễm virut .16 1.2 Tổng quan viêm phổi trẻ em 16 1.2.1 Định nghĩa viêm phổi 16 1.2.2 Dịch tễ học viêm phổi trẻ em 16 1.2.3 Nguyên nhân viêm phổi 17 1.2.4 Biến chứng viêm phổi trẻ em 17 1.2.5 Điều trị viêm phổi 18 1.2.6 Thiếu kẽm trẻ viêm phổi 18 1.3 Một số nghiên cứu bổ sung kẽm điều trị viêm phổi 20 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu .25 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 25 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .26 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu .26 2.3.3 Chọn mẫu phân nhóm nghiên cứu 27 luan an tien si 2.3.4 Quy trình nghiên cứu 28 2.3.5 Nội dung biến nghiên cứu 31 2.4 Sai số phương pháp hạn chế sai số 40 2.4.1 Sai số hệ thống 40 2.4.2 Sai số ngẫu nhiên 41 2.5 Xử lý phân tích số liệu .42 2.6 Đạo đức nghiên cứu 42 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .44 3.1 Tình trạng thiếu kẽm số yếu tố liên quan 44 3.1.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 44 3.1.2 Tình trạng thiếu kẽm số yếu tố liên quan 50 3.2 Hiệu bổ sung kẽm điều trị viêm phổi .56 3.2.1 Phân bố bệnh nhân hai nhóm nghiên cứu 56 3.2.2 Hiệu bổ sung kẽm điều trị viêm phổi 62 Chương BÀN LUẬN .70 4.1 Tình trạng thiếu kẽm số yếu tố liên quan 70 4.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 70 4.1.2 Tình trạng thiếu kẽm số yếu tố liên quan trẻ viêm phổi 77 4.2 Hiệu bổ sung kẽm điều trị viêm phổi .83 4.2.1 Đặc điểm chung bệnh nhân hai nhóm trước can thiệp 83 4.2.2 Hiệu bổ sung kẽm điều trị viêm phổi 87 KẾT LUẬN 101 KHUYẾN NGHỊ 104 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC luan an tien si DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Phân loại suy dinh dưỡng theo WHO-2006 32 Bảng 2.2 Phân chia mức độ thiếu kẽm .40 Bảng 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi, giới 44 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo địa dư sinh sống .45 Bảng 3.3 Tiền sử viêm phổi trước vào viện đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.4 Trung bình cân nặng, chiều cao đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.5 Tỷ lệ suy dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu .47 Bảng 3.6 Thời gian sốt, ho trung bình 47 Bảng 3.7 Các số sinh hoá bệnh nhi viêm phổi .49 Bảng 3.8 Các mức độ thiếu kẽm đối tượng nghiên cứu 50 Bảng 3.9 Phân bố tình trạng thiếu kẽm theo nhóm tuổi 51 Bảng 3.10 Nồng độ kẽm theo mức độ viêm phổi .52 Bảng 3.11 Nồng độ kẽm theo mức độ suy hô hấp 53 Bảng 3.12 Thời gian ho, sốt TB nhóm thiếu không thiếu kẽm 54 Bảng 3.13 Mối liên quan tình trạng thiếu kẽm với số yếu tố khác 55 Bảng 3.14 Phân bố theo tuổi giới trước can thiệp 56 Bảng 3.15 Đặc điểm nhóm nghiên cứu trước can thiệp 57 Bảng 3.16 Mức độ viêm phổi hai nhóm trước can thiệp 58 Bảng 3.17 Mức độ suy hơ hấp hai nhóm trước can thiệp 58 Bảng 3.18 Trung bình giá trị nhân trắc hai nhóm trước can thiệp 59 Bảng 3.19 Tỷ lệ SDD hai nhóm trước can thiệp 59 Bảng 3.20 Nồng độ kẽm trung bình hai nhóm trước can thiệp 60 Bảng 3.21 Phân bố mức độ thiếu kẽm hai nhóm trước can thiệp 61 Bảng 3.22 Trung bình giá trị sinh hố hai nhóm trước can thiệp 61 Bảng 3.23 Hiệu can thiệp tới nồng độ kẽm huyết .62 Bảng 3.24 Hiệu phịng bệnh đến tình trạng thiếu kẽm huyết .63 luan an tien si Bảng 3.25 Hiệu điều trị đến tình trạng thiếu kẽm huyết 64 Bảng 3.26 Hiệu can thiệp tới nồng độ Hb .64 Bảng 3.27 Hiệu điều trị đến tình trạng thiếu máu 65 Bảng 3.28 Hiệu can thiệp tới nồng độ CRP 65 Bảng 3.29 Hiệu điều trị đến phản ứng Viêm .66 Bảng 3.30 Hiệu phòng bệnh đến phản ứng Viêm 66 Bảng 3.31 Hiệu can thiệp đến thời gian sốt, ho trung bình, thời gian phục hồi lâm sàng thời gian điều trị .67 Bảng 3.32 Hiệu can thiệp đến diễn biến nặng lên 68 Bảng 3.33 Hiệu can thiệp đến thay đổi phác đồ kháng sinh 68 Bảng 3.34 Hiệu phòng bệnh đến biến chứng viêm phổi 69 luan an tien si DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Kẽm giảm viêm giảm tập trung bạch cầu trung tính phổi 11 Hình 1.2 Kẽm chống viêm phổi thông qua nhiều đường tuyền tín hiệu 13 Hình 2.1 Sơ đồ tóm tắt trình nghiên cứu .30 Hình 3.1 Tiền sử sinh non đối tượng nghiên cứu 45 Hình 3.2 Mức độ viêm phổi đối tượng nghiên cứu .48 Hình 3.3 Mức độ suy hơ hấp đối tượng nghiên cứu 48 Hình 3.4 Tỷ lệ thiếu kẽm đối tượng nghiên cứu .50 Hình 3.5 Phân bố tỷ lệ thiếu kẽm theo giới 51 Hình 3.6 Tỷ lệ thiếu kẽm theo mức độ viêm phổi 52 Hình 3.7 Tỷ lệ thiếu kẽm theo mức độ suy hô hấp 53 Hình 3.8 Tỷ lệ thiếu kẽm hai nhóm trước can thiệp 60 luan an tien si luan an tien si luan an tien si PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU Stt 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Mã bệnh án 1845936 1933501 3000489 3023788 13101646 16000325 16009120 16044380 16074325 16085096 16089043 16115560 16152823 16157126 19078917 17001063 17003545 17003786 17015371 17021306 17032488 17041265 17049819 17052339 17063306 17068459 17074863 Họ Tên Ngày tháng năm sinh Ngày vào viện Chu Gia Đặng Mai Gia Hồ Tiến Nguyễn Ngọc Khánh Vũ Diệp Nguyễn Minh Đỗ Vân Tống Minh Lưu Danh Nguyễn Thị Kim Nguyễn Kim Vũ Tiến Đoàn Bảo Đặng Thế Phạm Nhật Nguyễn Phương Tống Đức Trần Minh Nhật Nguyễn Bích Đào Thanh Nguyễn Quang Phạm Khánh Nguyễn Ngọc Tuệ Bùi Bảo Lê Hoàng Trần Ngọc Bảo Nguyễn Khánh H H M M A T N Đ P N C Đ T D M A P N N T L C N T H A A 25/11/2017 30/4/2018 1/5/2018 19/11/2016 4/10/2016 15/12/2015 27/12/2015 24/6/2018 23/12/2015 12/6/2018 6/6/2016 17/7/2016 27/9/2016 24/4/2018 23/12/2018 12/4/2018 1/3/2017 26/11/2017 1/10/2016 2/9/2018 20/6/2016 1/8/2016 22/7/2016 19/10/2018 15/2/2017 14/10/2016 17/12/2016 22/11/2018 20/4/2019 8/10/2018 25/8/2019 4/4/2019 28/2/2019 18/3/2019 14/1/2019 4/3/2019 27/11/2018 29/5/2019 7/5/2019 18/2/2019 28/7/2018 2/5/2019 28/9/2018 15/1/2019 21/11/2018 19/6/2019 23/11/2018 4/3/2019 22/4/2019 26/11/2018 22/3/2019 30/11/2018 30/10/2018 27/4/2019 luan an tien si 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 17078707 17086158 17117422 17157671 17170807 17171332 17175052 17181802 17445103 17571832 18001693 19125574 18007445 18007497 18012975 18013569 18014531 18019401 18030392 18036395 18039324 18039481 18049112 18051096 18051678 18053885 18053928 18054711 18055065 18055265 18062428 Nguyễn Quốc Phạm An Nguyễn Đồng Khánh Nguyễn Nam Phạm Hoàng Trần Ngọc Gia Trần Gia Nguyễn Hà Phan Trọng Trần Mai Hoàng Thanh Hoàng Lê Ngân Nguyễn Đắc Thành Nguyễn Minh Nguyễn Minh Tạ Nhật Khánh Ngơ Bảo Chu Ngọc Tú Hồng Phú Nguyễn Gia Phạm Minh Nguyễn Đặng Bình Hồ Hải Lê Anh Phạm Phương Nguyễn Ngọc Bảo Nguyễn Quỳnh Nguyễn Nhật Trần Quốc Nguyễn Lâm Trịnh Lê Minh luan an tien si T N H D K H H A T H T G C H K M K A N H Đ A Đ K L C A Đ K A N 11/4/2017 10/11/2018 30/7/2017 8/9/2017 20/4/2016 23/9/2017 21/11/2018 7/4/2017 26/3/2017 12/3/2018 2/4/2016 3/10/2018 24/8/2017 12/4/2017 10/9/2018 10/7/2015 25/12/2017 28/2/2018 19/10/2017 15/5/2018 24/4/2018 26/3/2018 1/6/2017 7/10/2017 31/10/2018 23/9/2017 12/1/2018 19/3/2019 19/12/2017 19/8/2017 16/5/2018 7/3/2019 31/12/2019 26/1/2019 5/3/2019 23/5/2018 22/2/2019 9/1/2019 15/5/2019 31/8/2019 28/9/2018 7/5/2019 25/10/2019 27/2/2019 26/4/2019 4/3/2019 8/10/2018 2/1/2019 2/10/2018 4/3/2019 23/11/2018 16/8/2019 27/12/2018 8/3/2019 5/4/2019 31/12/2018 18/4/2019 15/7/2018 30/5/2019 27/11/2018 30/7/2019 8/2/2019 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 18071306 18072498 18075169 18075809 18075891 18084054 18085608 18087428 19003177 15099298 18090398 18091628 18093609 18095131 18100247 18100313 18102834 18104981 18106502 18107062 18108191 18108310 18108881 18114727 18121711 18120388 18122520 18123627 18124358 18124490 18124748 Trần Nho Minh Nguyễn Đức Nguyễn Thị Thùy Hoàng Minh Nguyễn Tiến Lê Minh Trần Quang Nguyễn Ngọc Khánh Ngơ Đình Phạm An Bích Nguyễn Đức Nguyễn Việt Hoàng Minh Nguyễn Văn Nhật Nguyễn Bảo Đỗ Ngọc Bảo Phạm Hải Ngũn Ngọc An Hồng Chí Lê Quang Dư Ngọc Minh Nguyễn Trung Nguyễn Trâm Vũ Đàm Đỗ Hải Lê Hồng Phương Vũ Đình Đỗ Bảo An Nguyễn Bảo Vũ Nguyên Mai Tuấn luan an tien si Q A D Đ Đ K K L K N A H T A C L N N H V K H U H M A H T N K T 5/5/2018 13/11/2018 4/7/2018 9/9/2018 7/3/2018 2/3/2018 12/1/2018 4/7/2018 05/4/2018 25/3/2015 29/5/2018 16/1/2018 2/4/2018 17/5/2017 8/1/2018 8/2/2019 18/7/2018 16/2/2019 1/2/2018 12/9/2016 10/8/2018 3/8/2018 13/7/2018 8/5/2017 12/9/2018 2/8/2018 5/5/2018 24/7/2018 3/2/2018 21/2/2018 8/8/2018 22/11/2018 21/3/2019 29/3/2019 15/11/2018 28/2/2019 16/10/2018 28/6/2018 20/2/2019 14/2/2019 19/1/2017 26/8/2019 6/5/2019 31/7/2018 9/3/2019 26/4/2019 23/11/2019 1/4/2019 30/4/2019 5/10/2018 12/1/2019 15/10/2018 9/6/2019 7/1/2019 14/2/2019 7/03/2019 6/10/2018 4/3/2019 5/10/2018 25/10/2018 28/5/2019 25/1/2019 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 18125136 18125320 18127017 19033075 18129819 18131026 19012740 18131781 18133008 18134988 18135472 18135477 18137019 18137754 18138446 18138740 19003509 19003775 18142828 18144784 18145328 18145368 18145622 18146552 18146951 18148334 18148688 18148781 18152968 18148971 18149326 Phan Ngọc Tuệ Nguyễn Đào Thanh Nguyễn Đình Lương Ngọc Phan Tuấn Nguyên Trần Huyền Nguyễn Minh Đặng Thùy Trịnh Tường Dương Đức Nguyễn Tú Vương Quốc Trương Quốc Nguyễn Đức Đỗ Tường Minh Nguyễn Hải Vương Đăng Nguyễn Khánh Nguyễn Bạch Đặng Tiến Trịnh Thị Thái Bùi Nguyên Nguyễn Lê Hoàng Nguyễn Hồng Phạm Quang Bình Đõ Ánh Nguyễn Khả Lê Nam Nguyễn Nhật Lại Đức Hà Gia luan an tien si A T V H A A L C V T A V H B Q M N C L Q D V A S A D N K N K B 12/4/2017 12/3/2017 1/8/2018 10/1/2018 12/1/2018 30/8/2018 3/10/2018 28/9/2018 2/3/2018 15/12/2018 20/2/2018 19/11/2018 15/9/2018 20/2/2018 10/7/2018 16/12/2017 16/10/2018 15/11/2018 16/9/2018 1/10/2016 1/10/2018 22/10/2018 10/9/2018 29/9/2018 8/9/2018 10/5/2018 20/10/2018 21/10/2017 1/10/2018 22/9/2018 5/9/2018 10/10/2018 3/10/2018 10/1/2019 22/03/2018 12/10/2018 5/10/2018 12/02/2019 17/11/2018 24/11/2018 29/11/2019 22/12/2018 20/1/2019 9/1/2019 28/5/2019 21/12/2018 20/10/2018 8/1/2018 23/1/2019 19/11/2018 4/1/2019 9/1/2019 19/4/2019 9/11/2018 20/11/2018 10/12/2018 18/11/2018 1/12/2018 30/11/2018 17/11/2019 29/11/2018 20/11/2018 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 18149403 18149462 18149929 18152468 18150678 18151206 18151297 18151300 18154402 18154752 18154999 18155125 18156463 18157449 18157715 18158442 18158581 18159446 18160477 18160569 19019334 18160588 18160602 18160722 18160952 18162119 18163713 18163933 18164258 18164407 18164563 Nguyễn Ngọc Như Vũ Thị Thanh Bùi Tiến Lê Duy Tuấn Phan Trúc Nguyễn Phú An Nguyễn Trần Trí Nguyễn Minh Nguyễn Minh Chu Thị Ngọc Trương Minh Nguyễn Bảo Nguyễn Đại Phùng Nguyễn Bảo Trung Văn Nguyễn Tùng Nguyễn Anh Phạm Nguyễn Bảo Trần Duy Nguyễn Hữu Minh Phùng Duy Minh Nguyễn Quỳnh Nguyễn Hoàng Trịnh Đức Thân Ngọc Phú Ngô Bảo Nguyễn Tú Lê Xuân Nguyễn Vũ Tường Lê Trọng Nguyễn Vũ Thiên luan an tien si Q C D K A K Đ K K Q K K D N A L K S K K K C P H K N A N V N B 14/6/2018 2/8/2018 28/7/2018 2/10/2018 20/8/2018 9/11/2018 12/10/2018 22/10/2018 6/6/2018 13/10/2018 30/5/2018 19/11/2018 16/3/2018 10/11/2018 2/1/2018 26/4/2018 8/1/2018 26/10/2018 24/1/2019 22/1/2019 13/01/2018 08/01/2019 15/1/2019 25/11/2018 6/2/2018 15/12/2018 13/11/2018 13/8/2018 20/11/2018 13/11/2018 2/11/2018 23/11/2018 22/11/2018 14/11/2018 17/11/2019 14/11/2018 22/2/2019 16/11/2019 9/1/2019 4/12/2018 23/12/2018 12/5/2019 27/12/2019 21/12/2018 19/3/2019 24/12/2018 12/3/2019 27/11/2018 25/12/2018 5/4/2019 4/4/2019 20/02/2019 26/03/2019 31/3/2019 21/1/2019 5/1/2019 18/2/2019 2/1/2019 28/2/2019 22/12/2019 29/1/2019 7/1/2019 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 18164609 18168600 18215561 18238760 18245162 18245164 18270956 18105483 18517369 18531879 18544622 18620455 18632558 18641676 18647258 19000226 19078038 19000675 19000918 19001096 19001181 19001311 19001420 19001737 17004307 19002150 19002694 19002889 19003772 19060065 18013663 Đặng Trần Thái Hà Đức Nguyễn Xuân Lê Bảo Ngô An Ngô An Nguyễn Sinh Nguyễn Minh Trịnh Văn Vũ Ngọc Bội Nguyễn Tuấn Trịnh Đức Bùi Nam Lê Anh Nguyễn Văn Ngô Minh Nguyễn Công Lê Khôi Phạm Minh Bảo Nguyễn Thế Dương Trung Nguyễn Lý Tùng Đỗ Phú Nguyễn Hoàng Vũ An Lê Minh Nguyễn Dương Hồng Lê Trương Minh Trần Phúc Hoàng Tùng Phạm Minh Thái luan an tien si H T N S N N L Đ Q N K V K D T P D V C T N D A Y K K Q 16/11/2018 27/9/2017 6/9/2017 17/9/2018 21/1/2017 22/10/2018 2/4/2019 8/12/2018 7/8/2018 20/10/2018 14/12/2018 8/11/2018 7/7/2018 10/12/2018 1/10/2018 5/11/2018 22/11/2018 11/11/2018 26/10/2018 21/8/2018 5/12/2018 6/9/2018 14/8/2018 27/1/2018 3/12/2016 18/10/2018 2/4/2018 25/1/2019 10/1/2019 26/12/2018 12/5/2019 24/12/2018 23/12/2018 24/6/2019 5/12/2019 13/5/2019 26/11/2019 28/3/2019 13/1/2019 10/3/2019 12/5/2019 14/1/2019 12/1/2019 15/7/2019 9/1/2019 28/2/2019 29/12/2018 16/2/2019 2/1/2019 14/1/2019 29/12/2018 25/2/2018 2/1/2019 7/1/2019 H H L K 29/8/2018 15/8/2018 11/12/2018 11/2/2017 7/1/2019 22/1/2019 5/6/2019 27/4/2019 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 19005416 19005718 19005871 19006348 19006405 19006420 19006863 19007135 19007690 19007691 19008058 19008113 19008117 19008345 19008440 19009389 19009626 19010494 19010766 19011002 19011033 19011162 19013152 19012377 19012588 19013039 19013094 19013288 19014149 19014529 19015058 Nguyễn Tuấn Đặng Lê Nam Nguyễn Như Đỗ Minh Lê Minh Nguyễn Nhật Nguyễn Quang Đỗ Quỳnh Trần Gia Trần Khánh Lê Hương Thảo Nguyễn Minh Nguyễn Phương An Trương Như Nguyễn Hữu Huy Nguyễn Nhật Nguyễn Thị Bảo Bùi Lê Tùng Nguyễn Hải Nguyễn Minh Bùi Diệp Trần Phương Nguyễn Đức Nguyễn Khánh Chu Nhật Lê Thuỳ Vũ Nam Nguyễn Văn Phúc Nguyễn Thế Trần Trung luan an tien si A K Y Q K H N A H N N N N Y H H C S L P H C T T D Q C P A A K 26/12/2018 20/4/2019 1/12/2018 21/5/2019 9/11/2018 21/1/2019 16/11/2018 22/1/2019 30/11/2018 17/1/2019 11/4/2018 17/1/2019 7/3/2018 25/2/2019 17/9/2018 1/6/2019 14/1/2018 14/1/2019 20/10/2018 14/1/2019 2/12/2018 27/3/2019 23/12/2018 27/4/2019 17/12/2018 11/2/2019 15/8/2017 18/1/2019 3/10/2018 16/1/2019 18/10/2017 6/3/2019 8/12/2018 25/3/2019 4/8/2018 22/1/2019 23/10/2018 18/2/2019 11/1/2018 18/1/2019 5/12/2018 21/12/2019 25/10/2017 18/1/2019 5/1/2018 10/9/2018 28/2/2018 18/2/2019 1/9/2018 12/2/2019 11/7/2018 22/2/2019 23/12/2018 31/1/2019 15/5/2018 5/4/2019 27/12/2018 6/3/2019 13/7/2018 21/2/2019 9/1/2019 18/03/2019 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 19015133 19015346 19015347 19015576 19015585 19015682 19015957 19016448 19016630 19016961 19017152 19017218 19017676 19017920 19018231 19018356 19018903 19019044 19019164 19019327 19019347 19020647 19021998 19022126 19022173 19023344 19052907 19023402 19024217 19024522 19025929 Nguyễn Tuấn Ngô Minh Phạm Nguyên Trịnh Huy Dương Bảo Nghiêm Minh Nguyễn Quỳnh Nguyễn Quang Nguyễn Bảo Nguyễn Minh Nguyễn Tùng Nguyễn Hiểu Đặng Văn Quang Nguyễn Ngọc Nguyên Nguyễn Nhã Trương Phạm Bảo Nguyễn Thị Thanh Phạm Trúc Nguyễn Quỳnh Nguyễn Nhật Vũ Tiến Ngô Đình Nguyễn Ngọc Mai Xuân Tuấn Dương Vũ Hải Nguyễn Trọng Trần Xuân Lê Phan Tiến Nguyễn Đức Lương Duy Lê Văn Trung H Đ K Đ N T C M N Q L P T K 2/1/2019 20/03/2019 4/9/2018 22/2/2019 29/8/2018 8/3/2019 10/1/2018 18/2/2019 28/9/2018 18/2/2019 12/12/2018 27/3/2019 19/2/2019 18/4/2019 28/4/2018 2/3/2019 9/10/2017 19/2/2019 14/12/2018 8/2/2019 16/12/2018 9/5/2019 1/4/2018 11/2/2019 12/12/2018 3/2/2019 18/8/2018 2/4/2019 T M T L A Q T K M P Đ Đ 17/11/2018 22/2/2019 6/12/2018 13/2/2019 30/7/2018 20/3/2019 11/10/2018 26/2/2019 11/1/2019 11/2/2019 5/1/2019 20/8/2019 15/11/2018 20/2/2019 5/4/2018 28/2/2019 28/11/2018 9/3/2019 10/9/2018 4/4/2019 1/2/2019 19/3/2019 21/11/2018 8/3/2019 10/01/2019 06/05/2019 12/9/2017 24/3/2019 27/1/2018 29/3/2019 13/1/2019 13/3/2019 16/7/2018 27/3/2019 H luan an tien si P T A K 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 19026402 19026676 19027717 19028202 19028224 19028235 19028840 19029131 19029530 19030228 19030829 19030962 19031555 19031648 19032034 19032457 19032679 19032996 19033313 19033318 19033352 19033354 19033501 19033599 19033640 19033664 19033870 19033904 19033958 19033964 19036370 Nguyễn Trâm Ngô Văn Đại Vi Tiến Nguyễn Nam Nguyễn Minh Lê Phương Đỗ Duy Trịnh Hải Nguyễn Viết Anh Đỗ Ngọc Đỗ Duy Nguyễn Mai Nguyễn Thùy Đào Bình Bùi Thảo Trần Mai Nguyễn Thùy Nguyễn Anh Trần Minh Ngô Duy Phúc Bùi Đặng Minh Trương Hữu Đăng Mai Gia Nguyễn Diệp Tú Dương Đức Phùng Khôi Đặng Vũ Hoài Nguyễn Ngọc Minh Nguyễn Quang Lưu Nguyễn Ngọc Trần Xuân luan an tien si A Q Đ K H T N L T D M N D D C T D D Đ L P T H A A N A P Đ A B 23/9/2018 18/12/2018 28/10/2018 8/1/2018 6/12/2018 21/1/2018 11/2/2018 9/12/2018 7/2/2018 1/12/2018 7/1/2019 3/1/2019 5/10/2018 14/9/2018 22/6/2018 26/10/2018 14/2/2019 18/1/2019 28/1/2019 12/9/2018 3/1/2019 9/2/2019 25/9/2018 2/2/2019 7/4/2019 20/3/2018 21/2/2019 27/12/2018 1/2/2018 14/9/2016 24/1/2018 26/2/2019 17/2/2019 11/3/2019 11/3/2019 8/3/2019 25/2/2019 4/3/2019 11/3/2019 28/3/2019 13/3/2019 26/3/2019 7/3/2019 17/4/2019 11/3/2019 7/3/2019 5/4/2019 29/8/2019 8/5/2019 19/4/2019 20/3/2019 17/3/2019 7/4/2019 20/4/2019 19/4/2019 26/7/2019 21/3/2019 25/4/2019 12/3/2019 23/3/2019 17/4/2019 21/3/2019 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 19036476 19036519 18148917 19038236 19038242 19039119 19039764 19040557 19040638 19040774 19040775 19040839 19041464 19041642 19042109 19042380 19044636 19044652 19046735 19047013 19047164 19047210 19047609 19047636 19047928 19048680 19048792 19049097 19049301 19049303 19049306 Phạm Thanh Hoàng Gia Nguyễn Thị Nguyễn Quốc Hoàng Ngọc Trần Quang Lê Ngọc Nguyễn Gia Lã Xuân Kiều Bảo Tạ Hoàng Nguyễn Hoàng Bảo Hoàng Minh Đào Văn Nguyễn Gia Nguyễn Hồng Nguyễn Chí Vũ Thu Vũ Minh Lưu Tiến Mai Xuân Hải Hoàng Bảo Trần Tuấn Phan Trọng Nguyễn Thượng Nghiêm Quang Đỗ Khánh Nguyễn Tuấn Đặng Kuyền Nguyễn Đăng Trần Hoàng luan an tien si H B Y P M H H A T T Q A T T H A T P Đ D A N H B N K D K M K L 1/1/2019 25/3/2019 11/12/2018 20/3/2019 02/09/2018 29/11/2018 21/11/2018 26/4/2019 10/4/2018 10/4/2019 18/2/2019 30/4/2019 12/6/2018 1/4/2019 8/9/2018 23/8/2019 27/2/2019 31/8/2019 15/4/2017 4/4/2019 30/7/2018 4/4/2019 21/5/2018 12/5/2019 12/4/2019 25/6/2019 3/3/2019 5/5/2019 12/3/2019 24/4/2019 7/6/2018 4/5/2019 19/2/2019 25/4/2019 21/1/2018 2/4/2019 13/11/2018 25/6/2019 21/1/2019 26/4/2019 20/2/2019 22/4/2019 3/9/2018 14/11/2019 18/2/2019 27/4/2019 3/8/2018 17/4/2019 27/11/2018 10/4/2019 4/3/2018 10/4/2019 29/3/2018 19/5/2019 21/11/2018 13/5/2019 2/2/2018 6/5/2019 16/12/2018 16/5/2019 26/3/2019 27/5/2019 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 19049333 19049340 19049341 16120380 19049484 19049680 19049683 19049687 19050388 19051136 19051407 19051416 19052712 19053771 19054655 19055361 19056022 19056880 19057907 19057939 19058714 19058913 19058969 19060329 19060825 19064172 19064886 19066741 19068253 19068459 19068460 Nguyễn Đăng Vũ Hồng Linh Đặng Đình Minh Trần Nguyễn Hồng Ngơ Đức Hồng Anh Lê Gia Nguyễn Gia Nguyễn Bá Gia Trần Phúc Vũ Tú Nguyễn Đình Đăng Lương Minh Trần Minh Nguyễn Quang Hồng Hải Hồng Minh Tạ Tấn Nguyễn Đình Lê Sỹ Nguyễn Quang Bảo Nguyễn Nhật Minh Lê Trịnh Đức Vũ Châu Lê Gia Kiều Thanh Tạ Hoàng Đặng Dũng Nguyễn Đức Nguyễn Bảo Nguyễn Hà luan an tien si B Đ K H T T P B B L L K A C H A H M K Đ L K A A H D D T D A A 25/9/2018 3/5/2019 23/12/2018 6/5/2019 31/3/2019 15/5/2019 24/02/2016 21/02/2019 27/7/2018 5/6/2019 7/12/2018 3/6/2019 4/4/2019 23/6/2019 15/4/2018 16/6/2019 3/4/2019 6/8/2019 6/1/2019 23/4/2019 4/3/2019 30/6/2019 1/1/2019 18/4/2019 25/7/2018 22/3/2019 10/3/2019 21/5/2019 7/2/2019 9/5/2019 1/4/2019 13/5/2019 24/2/2019 25/4/2019 27/2/2016 11/5/2019 10/1/2019 6/5/2019 17/6/2018 2/5/2019 25/1/2019 30/4/2019 11/2/2019 27/4/2019 3/10/2018 7/5/2019 7/2/2019 13/5/2019 17/1/2019 8/5/2019 9/3/2019 10/5/2019 15/9/2018 14/5/2019 5/4/2019 17/6/2019 20/8/2018 17/6/2019 19/3/2019 24/5/2019 19/3/2019 24/5/2019 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 19068699 19068750 19068769 19070163 19072350 19073301 19073514 19074366 19075076 19075162 19076737 19076769 19078445 19079081 19083004 19083015 19084215 19085262 19086500 19087351 19096722 19099576 19103033 19103333 19103565 19103698 19104636 19104746 19104786 19105881 19106452 Kiều Hà Nguyễn Duy Vũ Thị Gia Đỗ Huy Lê Bắp Nguyễn Mạnh Dương Gia Đinh Gia Phạm Hà Nguyễn Tuấn Nguyễn Minh Nguyễn Trần Minh Đào Nhật Lại Phương Ngân Vũ Gia Trịnh Tuệ Nguyễn Đình Tường Phạm Quỳnh Nguyễn Đức Giang Hồng Nguyễn Ánh Nguyễn Tuấn Hoàng Phương Hoàng Minh Nguyễn Đức Đỗ đắc Tuấn Nguyễn Chi Trịnh Hồng Mai Nguyễn An Ngơ Lân Lê Khánh luan an tien si P H L N N T H H P M H V M A H L M C M N T K T A T T L H N P N 1/7/2017 27/4/2019 13/1/2018 24/6/2019 2/10/2018 23/5/2019 22/3/2019 15/5/2019 14/5/2018 14/6/2019 27/5/2019 1/7/2019 15/10/2018 31/5/2019 6/4/2019 7/6/2019 17/2/2019 9/7/2019 16/3/2019 6/6/2019 28/1/2019 12/8/2019 8/5/2019 28/7/2019 15/4/2019 26/6/2019 24/4/2019 29/6/2019 31/5/2019 5/9/2019 13/4/2019 5/7/2019 29/4/2019 7/9/2019 3/11/2018 23/6/2019 8/6/2019 17/7/2019 8/2/2019 18/4/2019 9/1/2019 16/8/2019 18/8/2018 22/8/2019 8/1/2019 21/3/2019 9/6/2017 27/8/2019 7/1/2019 8/8/2019 16/12/2018 2/5/2019 27/5/2017 23/10/2019 11/12/2017 18/2/2019 16/7/2018 26/8/2019 24/3/2018 6/9/2019 19/6/2018 30/8/2019 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 19106541 19110745 19110834 19110992 19112544 19118995 19122142 19123758 19124361 19128568 19137946 19149143 19162156 19164622 19211012 19270886 19352148 19456336 19510147 18150677 19858903 19950957 19003466 181013341 181443199 18055059 Đoàn Khánh Nguyễn Diệu Nguyến Hoàng Vũ Thảo Hoàng Đảng Minh Phạm Vũ Huy Đỗ Hoàng Minh Nguyễn Bảo Đinh Nguyễn Minh Lê Hồng Trịnh Đình Nguyễn Trần Nhật Trần Minh Vũ Thị Hồi Ngơ Quỳnh Nguyễn Sỹ Nguyễn Hồng Nguyễn Tuệ Nguyễn Đặng Khánh Phan Trâm Nguyễn Thị Quách Hoàng Ngô Gia Nguyễn Ngọc Vũ Ngọc Lương Gia Minh luan an tien si N T H V T P H K K P Q M K A A L S V N A T T L H Q K 10/2/2019 15/3/2018 4/7/2019 8/12/2018 28/4/2019 25/3/2019 28/9/2017 25/12/2017 1/8/2019 2/8/2018 11/8/2019 9/5/2018 3/1/2019 16/11/2018 2/8/2019 29/4/2019 2/2/2019 10/9/2019 7/10/2018 3/12/2018 20/3/2016 5/9/2018 1/10/2018 26/1/2018 4/10/2018 02/08/2017 28/8/2019 11/9/2019 10/9/2019 25/2/2019 20/9/2019 7/10/2019 9/6/2019 2/3/2019 12/10/2019 6/10/2018 5/11/2019 26/2/2019 6/4/2019 19/1/2019 7/9/2019 24/6/2019 13/4/2019 18/12/2019 9/7/2019 28/1/2019 20/3/2019 9/6/2019 18/2/2019 30/11/2018 21/12/2018 25/02/2019