Nghiên cứu thực trạng cung cấp và sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện đa khoa huyện văn yên tỉnh yên bái và đề xuất giải pháp

1 BỘYT TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI NGUYÊN ĐẶNG ĐÌNH THẮNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG CUNG CẤP VÀ SỬ DỤNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN AKHOAHU ỆNV N ÊNT NH ÊNBÁI VÀ Ề XUẤT GIẢI PHÁP UẬN NB CS CHU N HO CẤPII Thái Nguyên - 2012 BỘYT TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI NGUYÊN ĐẶNG ĐÌNH THẮNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG CUNG CẤP VÀ SỬ DỤNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN AKHOAHU ỆNV N ÊNT NH ÊNBÁI VÀ Ề XUẤT GIẢI PHÁP UẬN NB CS CHU N HO CẤPII Chuyên ngành: tế công cộng Mã số: 62 72 76 01 NGƢỜI HƢỚNG DẪN HO HỌC: TS ĐÀM THỊ TU Thái Nguyên - 2012 T LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành q trình học tập hồn luận án tốt nghiệp, với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin trân trọng cảm ơn: Ban Giám hiệu, Khoa sau đại học Trƣờng đại học Y, Dƣợc Thái Nguyên tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thiện luận án Với lịng biết ơn chân thành, tơi xin gửi lời cảm ơn tới TS Đàm Thị Tuyết - Trƣởng khoa Y tế công cộng Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Nguyên tận tình bảo, hƣớng dẫn, giúp đỡ suốt q trình nghiên cứu hồn thành tốt nghiệp Các thầy, cô Khoa y tế công cộng giảng dạy, hƣớng dẫn, tạo điều kiện giúp đỡ suốt trình học tập nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc Sở Y tế Yên Bái tạo nhiều điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi q trình học tập Cảm ơn Bác sỹ, cán Bệnh viện đa khoa huyện Văn Yên ngƣời bệnh giúp đỡ thu thập thông tin làm luận án Xin cảm ơn tới gia đình, đồng nghiệp, ngƣời bạn thân thiết giúp đỡ, động viên, khích lệ, chia sẻ khó khăn thời gian học tập, nghiên cứu để hoàn thành luận án hồn thành khóa học Xin chân thành cảm ơn Văn Yên, ngày 10 tháng 03 năm 2012 Học viên Đặng Đình Thắng D NH MỤC CHỮ VI T TẮT BS : Bác sỹ BVĐK : Bệnh viện đa khoa BYT : Bộ Y tế CLS : Cận lâm sàng CSSK : Chăm sóc sức khỏe CSSKBĐ : Chăm sóc sức khoẻ ban đầu CSVC : Cơ sở vật chất CSYT : Cơ sở y tế CBYT : Cán y tế CBK : Cán khoa CQG : Chuẩn quốc gia DV : Dịch vụ ĐTCQ : Đào tạo quy ĐTLT : Đào tạo liên tục ĐD : Điều dƣỡng KB : Khám bệnh KCB : Khám chữa bệnh LĐBV : Lãnh đạo bệnh viện PVS : Phỏng vấn sâu NCCDV : Ngƣời cung cấp dịch vụ NB : Ngƣời bệnh NHS : Nữ hộ sinh NSDDV : Ngƣời sử dụng dịch vụ TTBYT : Trang thiết bị y tế TLN : Thảo luận nhóm XN : Xét nghiệm YT : Y tế YTĐD : Y tá điều dƣỡng MỤC ỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Một số khái niệm Phân loại bệnh viện Nhiệm vụ bệnh viện Tổ chức bệnh viện hạng Mô hình tổ chức bệnh viện Tổ chức hệ thống y tế huyện Tình hình y tế Yên Bái CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG- PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.3 Phƣơng pháp nghiên cứu CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Thực trạng cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh BVĐK huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái năm 2011 3.2 Xác định bất cập cung cấp sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh BVĐK huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái năm 2011 3.3 Một số giải pháp nhằm nâng cao khả cung cấp dịch vụ bệnh viện CHƢƠNG BÀN LUẬN 4.1 Thực trạng khả cung cấp DVKCB BVĐK huyệnVăn Yên tỉnh Yên Bái 4.2 Những bất cập cung cấp sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh BVĐK huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái 4.3 Một số giải pháp nhằm nâng cao khả cung cấp dịch vụ bệnh viện KẾT LUẬN 4.1 Thực trạng khả cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh BVĐK huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái 4.2 Những bất cập cung cấp sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh BVĐK huyện Văn Yên tỉnh Yên Bái 4.3 Một số giải pháp nhằm nâng cao khả cung cấp dịch vụ bệnh viện KHUYẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC D NH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin chung Bệnh viện Bảng 3.2 Phân bố nhân lực khoa, phòng Bảng 3.3 Tình hình nhân lực có so với qui định thông tƣ liên số 08/2007/TTLT-BYT-BNV Bảng 3.4 Khả đào tạo, thu hút cán bệnh viện Bảng 3.5 Thực trạng phòng làm việc số khoa, phòng Bảng 3.6 Danh mục trang thiết bị số khoa so với quy định Bộ Y tế Bảng 3.7 Thực trạng danh mục thuốc Bệnh viện so với quy định Thông tƣ 31/2011/TT-BYT Bảng 3.8 Nguồn tài Bệnh viện Bảng 3.9 Đánh giá chất lƣợng chung Bệnh viện theo quy chuẩn Bảng 3.10 Thực trạng danh mục kỹ thuật so với quy định Bảng 3.11 Tình trạng khơng thực đƣợc kỹ thuật theo phân tuyến Bảng 3.12 Tình hình áp dụng kỹ thuật mới, kỹ thuật vƣợt tuyến Bảng 3.13 Kết hoạt động khám chữa bệnh năm 2011 Bảng 3.14 Kết số hoạt động chăm sóc sức khỏe sinh sản năm 2011 Bảng 3.15 Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu ngƣời bệnh Bảng 3.16 Đánh giá ngƣời bệnh sở vật chất bệnh viện Bảng 3.17 Đánh giá ngƣời bệnh điều kiện nhà làm việc Bảng 3.18 Đánh giá ngƣời bệnh điều kiện phòng khám Bảng 3.19 Đánh giá ngƣời bệnh phòng điều trị Bảng 3.20 Đánh giá ngƣời bệnh trang thiết bị khám chữa bệnh Bảng 3.21 Đánh giá ngƣời bệnh điều kiện sinh hoạt ngƣời bệnh Bảng 3.22 Đánh giá ngƣời bệnh vệ sinh bệnh viện Bảng 3.23 Đánh giá ngƣời bệnh xếp bố trí khoa phịng thuận tiện cho ngƣời bệnh Bảng 3.24 Đánh giá ngƣời bệnh hƣớng dẫn nội quy, quy định bệnh viện Bảng 3.25 Đánh giá ngƣời bệnh chất lƣợng thăm khám, phƣơng pháp điều trị bệnh bác sỹ Bảng 3.26 Đánh giá ngƣời bệnh thực nhiệm vụ y tá bệnh viện Bảng 3.27 Đánh giá ngƣời bệnh thái độ giao tiếp cán y tế với ngƣời bệnh Bảng 3.28 Đánh giá ngƣời bệnh mức độ tin tƣởng chuyên môn Bảng 3.29 Đánh giá ngƣời bệnh mức độ minh bạch khoản thu Bảng 3.30 Đánh giá thời gian chờ đợi làm thủ tục khám bệnh, vào viện Bảng 3.31 Đánh giá thông tin đầy đủ tình trạng ngƣời bệnh Bảng 3.32 Đánh giá thời gian chờ đợi làm xét nghiệm, siêu âm, chụp XQ Bảng 3.33 Đánh giá thời gian chờ đợi toán viện Bảng 3.34 Đánh giá ngƣời bệnh tác phong làm việc cán y tế D NH MỤC BIỂU ĐỒ Cửa hàng làm giúp lại mục lục, danh mục bảng, biểu đồ (số trang)