Luận văn thực trạng nguồn nhân lực y tế dự phòng tỉnh hòa bình và đề xuất giải pháp

i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC BỘYTẾ BÙI VĂN KẾT THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ DỰ PHÒNG TỈNH HỊA BÌNH VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP LUẬN VĂN CHUN KHOA CẤP II THÁI NGUYÊN - 2015 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC BỘYTẾ BÙI VĂN KẾT THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ DỰ PHỊNG TỈNH HỊA BÌNH VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: CK62727601 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Đàm Thị Tuyết THÁI NGUYÊN - 2015 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu điều tra thực tất đơn vị y tế dự phòng tuyến tỉnh, huyện trực thuộc Sở Y tế tỉnh Hịa Bình Các kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Bùi Văn Kết iii LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng đào tạo – phận Sau đại học Phòng ban chức Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên giúp đỡ tạo điều kiện tốt cho học tập nghiên cứu nhà trường Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS Đàm Thị Tuyết, Trưởng Khoa Y tế Công cộng Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên, người cô trực tiếp, tận tình, hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt thời gian học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn nhà trường Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến thầy, cô giáo Bộ môn khoa YTCC, Bộ môn liên quan trường Đại học Y- Dược Thái Nguyên tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn đồng chí Lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Hịa Bình, đồng nghiệp quan tâm tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian học tập nghiên cứu Cuối xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, bạn đồng nghiệp động viên, ủng hộ nhiều q trình học tập hồn thành luận văn Xin trân trọng cảm ơn ! Thái Nguyên, tháng 10 năm 2015 Học viên Bùi Văn Kết iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ATVSTP : An toàn vệ sinh thực phẩm BYT-BNV : Bộ Y tế - Bộ Nội vụ BSCK : Bác sĩ chuyên khoa BVĐK : Bệnh viện đa khoa CBYT : Cán y tế CBYTDP : Cán y tế dự phòng CK : Chuyên khoa CKI : Chuyên khoa I CKII : Chuyên khoa II CN : Cử nhân CN ĐD : Cử nhân điều dưỡng CSSK : Chăm sóc sức khỏe CSSKBĐ : Chăm sóc sức khỏe ban đầu CSSKSS : Chăm sóc sức khỏe sinh sản CSYTDP : Cơ sở y tế dự phịng ĐBSCL : Đồng sơng Cửu Long ĐD : Điều dưỡng ĐHYDCT : Đại học Y Dược Cần Thơ ĐMBC : Định mức biên chế DS : Dược sĩ DSĐH : Dược sĩ đại học DSTH : Dược sĩ trung học HIV : Human Immunodeficiency Virus/Vi rút gây bệnh AIDS HS SH : Hộ sinh sơ học HS TH : Hộ sinh trung học KTV : Kỹ thuật viên v KTVXN : Kỹ thuật viên xét nghiệm MP-TP : Mỹ phẩm-Thực phẩm NCKH : Nghiên cứu khoa học NHS : Nữ hộ sinh PC : Phòng chống SĐH : Sau đại học SR,KST-CT : Sốt rét, ký sinh trùng-Côn trùng TCYTTG : Tổ chức Y tế Thế giới TH : Trung học TS : Tiến sĩ TT 08: Thông tư 08 TTLT : Thông tư liên tịch TTPC : Trung tâm phòng chống TTPCBXH : Trung tâm phòng chống bệnh xã hội TTYT : Trung tâm y tế TTYTDP : Trung tâm y tế dự phòng TYT : Trạm y tế UBND : Ủy ban nhân dân WHO : Word Health Organisation/ Tổ chức Y tế giới YHCT : Y học cổ truyền YHDP : Y học dự phịng YTCC : Y tế cơng cộng YTDP : Y tế dự phòng v vi MỤC LỤC Trang bìa phụ i Lời cam đoan ii Lời cảm ơn .iii Danh mục từ viết tắt iv Mục lục v Danh mục bảng vi Danh mục biểu đồ, hộp vii ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm quản lý nhân lực y tế dự phòng 1.1.1 Khái niệm nhân lực y tế 1.1.2 Khái niệm quản lý .3 1.1.3 Quản lý nhân lực y tế .4 1.2 Phân biệt Y học dự phịng với Y tế cơng cộng 1.2.1 Y học dự phòng 1.2.2 Y tế công cộng .7 1.3 Định hướng chiến lược quốc gia Y tế dự phòng Việt Nam đến năm 2020 1.4 Định mức biên chế sở y tế dự phòng 10 1.4.1 Định mức biên chế Trung tâm hệ dự phòng tỉnh, Thành phố trực thuộc Trung ương 10 1.4.2 Định mức biên chế Trung tâm đặc thù 11 1.4.3 Định mức biên chế Trung tâm Y tế dự phòng quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh 11 1.4.4 Tỷ lệ cấu phận, chuyên môn 11 1.4.5 Hệ số điều chỉnh theo vùng địa lý 12 1.5 Tình hình cấu nhân lực y tế khu vực Đơng Nam Á, Tây Thái Bình Dương số quốc gia vùng 12 1.6 Thực trạng nhân lực Y tế dự phòng Việt Nam .13 1.6.1 Hệ thống tổ chức y tế dự phòng 13 1.6.2 Thực trạng nhân lực hệ thống y tế dự phòng tuyến Trung ương .13 vii 1.7 Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực hệ Y tế dự phòng Việt Nam 16 1.7.1 Tuyển dụng cán 16 1.7.2 Quy hoạch cán 21 1.7.3 Xây dựng kế hoạch đào tạo năm ngành .21 1.7.4 Có chế độ sách đào tạo, thu hút, đãi ngộ cán 21 1.7.5 Đầu tư sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật .21 1.7.6 Đào tạo nâng cao trình độ ngoại ngữ … 21 1.7.7 Bồi dưỡng trình độ vi tính cho cán 22 1.7.8 Thường xuyên bồi dưỡng nâng cao nhận thức trị, y đức, kỹ giao tiếp, văn hóa ứng xử cán y tế .22 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ .23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 23 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 23 2.3 Phương pháp nghiên cứu 23 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 23 2.3.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu .23 2.4 Các số nghiên cứu 24 2.4.1 Các số thực trạng CBYTDP tỉnh Hịa Bình 24 2.4.2 Đề xuất số giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế dự phịng tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2016 - 2020 27 2.5 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 28 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 28 2.5.2 Các bước tiến hành thu thập số liệu .29 2.6 Xử l phân tích số liệu .29 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 30 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế dự phịng tỉnh Hịa Bình 31 3.1.1 Số lượng cán y tế dự phịng tỉnh Hịa Bình 31 3.1.2 Trình độ cán y tế dự phịng tồn tỉnh 35 viii 3.1.3 Cơ cấu cán y tế dự phòng 38 3.1.4 Nguyện vọng cán y tế dự phòng đơn vị (n=546) 42 3.1.5 Nhận xét lãnh đạo đơn vị y tế dự phòng (n=44) 45 3.2 Đề xuất số giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế dự phịng tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2016 -2020 49 3.2.1 Giải pháp tuyển dụng cán 49 3.2.2 Giải pháp đào tạo cán 53 3.2.3 Giải pháp Chế độ sách, chế thu hút 57 3.2.4 Xây dựng môi trường làm việc lành mạnh phát triển .58 Chƣơng BÀN LUẬN 60 4.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế dự phịng tỉnh Hịa Bình 60 4.1.1 Số lượng .60 4.1.2 Cán y tế dự phòng có so với định mức biên chế thơng tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV 61 4.1.3 Trình độ cán y tế dự phịng tồn tỉnh 63 4.1.4 Cơ cấu cán y tế dự phòng 65 4.2 Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế dự phòng tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2016 -2020 74 4.2.1 Giải pháp tuyển dụng cán 74 4.2.2 Giải pháp đào tạo cán 75 4.2.3 Giải pháp chế độ sách, chế thu hút .79 4.2.4 Xây dựng môi trường làm việc lành mạnh phát triển .79 KẾT LUẬN 81 KHUYẾN NGHỊ 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO 85 PHỤ LỤC