NCKH Bạo hành bệnh viện

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ THANH TÂM BẠO HÀNH NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành : Quản lý bệnh viện Mã số : 8720802 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Vũ Khắc Lương HÀ NỘI - 2021 LỜI CẢM ƠN Nhân dịp tiến hành đề tài nghiên cứu, với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn chân thành tới: Ban giám hiệu trường Đại học Y Hà Nội Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi q trình học tập nghiên cứu Đặc biệt, sâu thẳm trái tim, xin trân trọng cảm ơn PGS.TS.VŨ KHẮC LƯƠNG - người thầy trực tiếp dìu dắt, hướng dẫn, tạo điều kiện tốt giúp đỡ tơi tận tình suốt trình học tập trường suốt q trình thực luận văn tốt nghiệp Tơi xin gửi lời cảm ơn tới tất nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa Xanh Pơn - đối tượng tham gia nghiên cứu, góp phần định thành công luận văn Và Ban lãnh đạo bệnh viện tạo điều kiện cho hồn thành luận văn Cuối cùng, tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới cha mẹ, chồng gái, anh chị em, đồng nghiệp, bạn bè tơi ln bên động viên, khuyến khích, giúp đỡ nhiều suốt hai năm học thạc sĩ Quản lý bệnh viện trường Đại học Y Hà Nội, thời gian làm luận văn tốt nghiệp Hà Nội, ngày tháng năm 2021 Nguyễn Thị Thanh Tâm LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: Phịng đào tạo Đại học – Trường Đại học Y Hà Nội Viện Đào tạo Y học Dự phòng Y tế Công Cộng Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp môn Tổ chức Quản lý y tế Tôi xin cam đoan đề tài “Bạo hành nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2020 số yếu tố liên quan” thực hiện, c c số liệu đề tài hồn tồn trung thực chưa t ng cơng bố bất k nghiên cứu H Nội, ng y tháng năm 2021 Nguyễn Thị Thanh Tâm DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ACT Australia Capital Territory BS B c sĩ NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế RCN Royal College of Nursing WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm, phân loại bạo hành ảnh hưởng bạo hành nơi làm việc 1.1.1 Khái niệm bạo hành 1.1.2 Phân loại 1.1.3 Ảnh hưởng bạo hành nơi làm việc 1.2 Vấn đề bạo hành nhân viên y tế Việt Nam c c nơi giới 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến vấn đề bạo hành nhân viên y tế 12 1.4 Thông tin địa điểm nghiên cứu 16 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 21 2.1.1 Nhân viên y tế 21 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 21 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 21 2.2 Phương ph p nghiên cứu 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 21 2.2.3 Biến số, số 24 2.3 Công cụ thu thập thông tin 31 2.4 Xử lý phân tích số liệu 32 2.5 Sai số cách khống chế sai số 32 2.6 Đạo đức nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Thông tin chung nhân viên y tế 34 3.2 Thực trạng bạo hành nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2020 35 3.2.1 Thực trạng nhân viên y tế có bị cơng thể xác bệnh viện 12 tháng gần 35 3.2.2 Thực trạng nhân viên y tế có bị cơng tinh thần bệnh viện 12 tháng gần 38 3.3 Các yếu tố liên quan với bạo hành nhân viên y tế: 45 Chương BÀN LUẬN 51 4.1 Thực trạng bạo hành nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2020 51 4.1.1 Thực trạng nhân viên y tế có bị cơng thể xác bệnh viện 12 tháng gần 51 4.1.2 Thực trạng nhân viên y tế có bị bạo hành tinh thần bệnh viện 12 tháng gần 54 4.1.3 Nhân viên y tế bị bạo hành theo số yếu tố 12 tháng gần 56 4.2 Các yếu tố liên quan đến bạo hành nhân viên y tế bệnh viện 12 tháng 58 KẾT LUẬN 66 KIẾN NGHỊ 68 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Các biến số, số chung 24 Bảng 2.2 Biến số/ số cho mục tiêu - Mô tả thực trạng bạo hành nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2020 25 Bảng 2.3 Biến số/ số cho mục tiêu - Phân tích số yếu tố liên quan với bạo hành nhân viên y tế 28 Bảng 3.1 Thông tin chung nhân viên y tế 34 Bảng 3.2 Nhân viên y tế có bị cơng thể xác bệnh viện 12 tháng gần 35 Bảng 3.3 Hình thức bị bạo hành thể xác gần bệnh viện 35 Bảng 3.4 Đối tượng gây bạo hành 36 Bảng 3.5 Khoảng thời gian nhân viên y tế bị bạo hành 36 Bảng 3.6 Ngày tuần nhân viên y tế bị bạo hành 37 Bảng 3.7 Nhân viên y tế có chứng kiến vụ bạo hành thể xác bệnh viện 12 tháng gần 37 Bảng 3.8 Tần suất số lần/tháng chứng kiến vụ bạo hành thể xác 38 Bảng 3.9 Nhân viên y tế có bị bạo hành tinh thần bệnh viện 12 tháng gần 38 Bảng 3.10 Thông tin lần bị bạo hành tinh thần bệnh viện 12 tháng gần 39 Bảng 3.11 Nhân viên y tế có bị bạo hành theo giới tính bệnh viện 12 tháng gần 41 Bảng 3.12 Nhân viên y tế có bị bạo hành theo nhóm tuổi bệnh viện 12 tháng gần 42 Bảng 3.13 Nhân viên y tế có bị bạo hành theo tình trạng nhân bệnh viện 12 tháng gần 43 Bảng 3.14 Nhân viên y tế có bị bạo hành theo đơn vị công tác bệnh viện 12 tháng gần 43 Bảng 3.15 Nhân viên y tế có bị bạo hành theo vị trí việc làm bệnh viện 12 tháng gần 44 Bảng 3.16 Mối liên quan giới tính với bạo hành nhân viên y tế 45 Bảng 3.17 Mối liên quan nhóm tuổi với bạo hành nhân viên y tế 45 Bảng 3.18 Mối liên quan tình trạng nhân với bạo hành nhân viên y tế 46 Bảng 3.19 Mối liên quan vị trí cơng việc với bạo hành nhân viên y tế 46 Bảng 3.20 Mối liên quan chức vụ với bạo hành nhân viên y tế 47 Bảng 3.21 Mối liên quan đơn vị công tác với bạo hành nhân viên y tế 47 Bảng 3.22 Mối liên quan thời gian công tác với bạo hành nhân viên y tế 48 Bảng 3.23 Mối liên quan tiếp xúc với người bệnh/thân nhân người bệnh/khách với bạo hành nhân viên y tế 48 Bảng 3.24 Mối liên quan thời gian làm việc hành với bạo hành nhân viên y tế 49 DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ bạo hành chung nhân viên y tế 40 H nh 1.1 Sơ đồ mặt Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn 18 Hình 1.2 Khung lý thuyết nghiên cứu 19 ĐẶT VẤN ĐỀ Ngành Y tế ngành đặc thù, nhân viên y tế (NVYT) làm việc môi trường đặc thù, nhạy cảm Dù vậy, nhân viên y tế làm việc với tâm huyết mong muốn hoàn thành nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho người bệnh (NB) Tuy nhiên, nhân viên y tế làm việc điều kiện khó khăn phương tiện, nhân lực, sở hạ tầng kỹ thuật… thêm vào nhiều bệnh viện t nh trạng qu tải, phải chịu sức ép lớn nên ảnh hưởng phần đến th i độ, tâm lý nhân viên y tế Trong thời gian gần đây, t nh h nh an ninh trật tự c c sở y tế diễn phức tạp, đặc biệt nhân viên y tế bị bạo hành bệnh viện có xu hướng gia tăng với mức độ nguy hiểm Đôi tâm lý thân nhân người bệnh nhân viên y tế không phù hợp với nên dẫn đến việc đ ng tiếc Theo b o c o WHO, nhân viên y tế có nguy bị bạo hành cao toàn giới Khoảng 8% đến 38% nhân viên y tế bị bạo hành thể x c số thời điểm nghiệp họ Nhiều người kh c bị đe doạ bị xúc phạm Theo số liệu t Cục Quản lý Khám chữa bệnh, vụ điển h nh an ninh, trật tự c c sở kh m chữa bệnh gần đây, đối tượng bị công chủ yếu b c sĩ (70%) điều dưỡng (15%) 90% số vụ việc xảy khuôn viên bệnh viện, thầy thuốc cấp cứu, chăm sóc cho người bệnh (chiếm tới 60%) 30% số vụ việc xảy thầy thuốc giải thích cho người bệnh, thân nhân người bệnh Đối tượng gây an ninh, bạo hành nhân viên tương đối phức tạp, bao gồm thân nhân người bệnh bị kích động xúc khơng thơng cảm, hiểu hết qu tr nh thăm kh m điều trị b c sĩ, nhân viên y tế Bạo hành nhân viên y tế điều chấp nhận Nó khơng có t c động tiêu cực đến sức khoẻ tâm lý thể chất nhân viên y tế mà ảnh hưởng đến động lực làm việc họ Hậu là, bạo hành làm ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc đặt c c nguy chăm sóc sức khoẻ Nó dẫn đến tổn thất tài to lớn ngành y tế Hiện nay, nước ta chưa có nghiên cứu t nh trạng bạo hành nhân viên y tế, ghi nhận c c trường hợp nặng ph t b o chí đưa tin Đặc biệt chưa thể thống kê đầy đủ bạo hành tinh thần nhục mạ, chửi bới…Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn bệnh viện hạng I thuộc Sở Y tế Hà Nội Hàng năm, bệnh viện tiếp nhận kh m cho 600 ngh n lượt người, điều trị nội trú cho 45 ngh n người bệnh Số lượt NVYT tiếp xúc với người bệnh thân nhân người bệnh nhiều, khó tránh khỏi bị bạo hành trình khám chữa bệnh Tuy nhiên, bệnh viện, tỷ lệ nhân viên y tế bị bạo hành chưa t ng thống kê tìm hiểu nguyên nhân Câu hỏi đặt có nhân viên y tế t ng bị người bệnh thân nhân người bệnh bạo hành thể xác/tinh thần? Những nguyên nhân dẫn đến việc bạo hành? Và yếu tố có liên quan đến bạo hành nhân viên y tế Để trả lời cho câu hỏi trên, đề tài “Bạo hành nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2020 số yếu tố liên quan” tiến hành nghiên cứu với mục tiêu sau: Mô tả thực trạng bạo hành nhân viên y tế góc nhìn nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2020 Phân tích số yếu tố liên quan tới bạo hành nhân viên y tế