(Luận văn) tthực trạng tuân thủ điều trị và các yếu tố ảnh hưởng ở người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế quận hải châu thành phố đà nẵng năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va tn to p ie gh NGUYỄN ĐỨC BẢO nl w THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC YẾU TỐ d oa ẢNH HƯỞNG Ở NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP an lu ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ oi lm ul nf va QUẬN HẢI CHÂU THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2016 z at nh z LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG m co l gm @ an Lu NAM ĐỊNH – 2016 n va ac th si BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va to THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC YẾU TỐ p ie gh tn NGUYỄN ĐỨC BẢO nl w ẢNH HƯỞNG Ở NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP d oa ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ oi lm ul nf va an lu QUẬN HẢI CHÂU THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG NĂM 2016 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG z at nh Mã số: 60.72.05.01 z gm @ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS.BS NGUYỄN ĐĂNG QUỐC CHẤN m co l an Lu Nam Định -2016 n va ac th si i TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Đặt vấn đề: Tăng huyết áp bệnh mạn tính, phổ biến giới Việt Nam, mối đe doạ lớn sức khỏe người Mặc dù việc điều trị THA hiệu quả, thực tuân thủ điều trị người bệnh không tốt Nhiều yếu tố tìm thấy có ảnh hưởng đến tuân thủ điều xem xét rộng rãi Mục tiêu: Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị xác định yếu tố ảnh lu an hưởng đến tuân thủ điều trị người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú Trung n va tâm Y tế quận Hải Châu thành phố Đà Nẵng mơ tả có phân tích 240 người bệnh điều trị Trung tâm Y tế quận Hải gh tn to Đối tượng Phương pháp nghiên cứu: Đây nghiên cứu cắt ngang p ie Châu Nhập xử lý số liệu thống kê phần mềm SPSS 16.0 Phân tích mối tương quan kiểm định bình phương để loại trừ yếu tố nhiễu dùng mơ oa nl w hình hồi quy logistic Kết quả: Chỉ có 48,3% người bệnh đạt tuân thủ điều trị THA, tỷ lệ không d an lu tuân thủ điều trị THA 51,7% Sau phân tích hồi quy đa biến có mối liên va quan yếu tố giới tính, tuổi, trình độ học vấn, biến chứng THA, tác dụng oi lm trị người bệnh ul nf phụ sử dụng thuốc kiến thức tuân thủ điều trị với thực hành tuân thủ điều Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ điều trị tăng huyết áp 48,3% Tỷ lệ tuân thủ điều z at nh trị thấp người bệnh nam giới, 60 tuổi, có trình độ học vấn trung học phổ thơng, chưa bị biến chứng THA, có bị tác dụng phụ uống z gm @ thuốc điều trị THA người bệnh có kiến thức chưa tốt tuân thủ điều trị l Khuyến nghị: Cán y tế cần tư vấn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh hưởng tích cực hay tiêu cực đến tuân thủ điều trị THA m co THA chế độ điều trị, tầm quan trọng tuân thủ điều trị, yếu tố ảnh an Lu n va ac th si ii LỜI CẢM ƠN Sau gần năm học tập Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, chuẩn bị hồn thành luận văn tốt nghiệp, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học, thầy cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập lu an Ban Giám đốc Phòng Kế hoạch Tổng hợp Trung tâm Y tế Quận Hải Châu va thành phố Đà Nẵng, đặc biệt bác sĩ, điều dưỡng Khoa Khám bệnh nơi n tn to tiến hành nghiên cứu, tạo điều kiện giúp đỡ tham gia vào nghiên cứu gh Người thầy với đầy nhiệt huyết hướng dẫn cho từ xác định vấn đề nghiên p ie cứu, xây dựng đề cương, chia sẻ thông tin để giúp tơi nghiên cứu hồn w thành luận văn oa nl Quý đồng nghiệp, sinh viên đối tượng nghiên cứu gia đình họ d nhiệt tình cộng tác thời gian thu nhập số liệu cách thuận lợi xác lu va an Gia đình, bạn bè, đồng nghiệp khuyến khích, giúp đỡ tơi học tập, nghiên cứu tất bạn lớp Cao học Điều dưỡng khóa I học tập, nf oi lm ul chia sẻ kinh nghiệm suốt thời gian qua z at nh Nam Định, ngày 23 tháng 02 năm 2017 z m co l gm @ an Lu n va ac th si iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Người cam đoan lu an n va tn to p ie gh Nguyễn Đức Bảo d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iv MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii MỤC LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ ix ĐẶT VẤN ĐỀ lu MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU an Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU va n 1.1 Tổng quan bệnh tăng huyết áp tn to 1.1.1 Định nghĩa tăng huyết áp 1.1.3 Triệu chứng lâm sàng bệnh tăng huyết áp p ie gh 1.1.2 Phân loại mức độ tăng huyết áp theo số huyết áp w 1.1.4 Biến chứng tăng huyết áp oa nl 1.1.5 Điều trị tăng huyết áp 1.1.7 Theo dõi người bệnh tăng huyết áp d an lu 1.2 Tình hình tăng huyết áp giới Việt Nam 1.2.1 Tình hình tăng huyết áp giới va ul nf 1.2.2 Tình hình tăng huyết áp Việt Nam 10 oi lm 1.3 Tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp 10 1.3.1 Tuân thủ điều trị 10 z at nh 1.3.2 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp 10 1.3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị tăng huyết áp 12 z 1.4 Thực trạng tuân thủ điều trị tăng huyết áp giới Việt Nam 13 @ gm 1.4.1 Các nghiên cứu tuân thủ điều trị THA giới 13 l 1.4.2 Các nghiên cứu tuân thủ điều trị THA Việt Nam 15 m co 1.6 Tình hình tăng huyết áp thành phố Đà Nẵng 17 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 an Lu 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 n va ac th si v 2.3 Thiết kế nghiên cứu 19 2.4 Chọn mẫu 19 2.4.1 Cỡ mẫu: 19 2.4.2 Cách chọn mẫu 20 2.5 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 20 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 20 2.5.2 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.6 Biến số nghiên cứu 21 lu an 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức thực hành tuân thủ điều trị 21 va 2.7.1 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức tuân thủ điều trị tăng huyết áp 22 n 2.7.2 Tiêu chuẩn đánh giá thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp 22 to 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 24 ie gh tn 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 23 p 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 24 w 2.10.1 Hạn chế nghiên cứu 24 oa nl 2.10.2 Biện pháp khắc phục sai số 24 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 d an lu 3.1 Đặc điểm nhóm nghiên cứu 26 3.1.1 Một số đặc điểm nhân học 26 va ul nf 3.1.2 Đặc điểm bệnh sử tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 27 oi lm 3.2 Kết nghiên cứu mức độ tuân thủ điều trị tăng huyết áp 29 3.2.1 Kiến thức tuân thủ điều trị tăng huyết áp 29 z at nh 3.2.2 Thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp 33 3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị THA ĐTNC 41 z 3.3.1 Phân tích đơn biến yếu tố ảnh hưởng 41 @ 3.3.2 Phân tích đa biến yếu tố ảnh hưởng 415 gm l Chương 4: BÀN LUẬN 47 m co 4.1 Đặc điểm nhóm nghiên cứu 47 4.1.1 Một số đặc điểm nhân học 47 an Lu 4.1.2 Đặc điểm bệnh sử tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 49 4.2 Mức độ tuân thủ điều trị tăng huyết áp 50 n va ac th si vi 4.2.1 Kiến thức tuân thủ điều trị đối tượng nghiên cứu 50 4.2.2 Thực tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 53 4.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị 61 4.3.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị phân tích đơn biến 61 4.3.2 Mơ hình hồi quy logistic dự đốn yếu tố ảnh hưởng đến TTĐT 64 4.4 Những ưu điểm hạn chế đề tài 65 4.4.1 Những ưu điểm 65 4.4.2 Hạn chế hướng nghiên cứu 66 lu an KẾT LUẬN 67 va KHUYẾN NGHỊ 68 n TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 2: Bản đồng thuận ie gh tn to Phụ lục 1: Các biến số nghiên cứu p Phụ lục 3: Phiếu vấn d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si vii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CBYT: Cán y tế ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu HA : Huyết áp HATT: Huyết áp tâm thu HATTr: Huyết áp tâm trương JNC: Ủy ban liên quốc gia phòng ngừa, phát hiện, đánh giá lu an điều trị tăng huyết áp (Joint National Committee) n va p ie gh tn to NB: Người bệnh NC: Nghiên cứu TBMMN : Tai biến mạch máu não THA : Tăng huyết áp THPT: Trung học phổ thông Tuân thủ điều trị nl w TTĐT: Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) d oa WHO : oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si viii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Phân độ tăng huyết áp người ≥ 18 tuổi theo JNC VII (2003) Bảng 2.1 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức tuân thủ điều trị 22 Bảng 2.2 Tiêu chuẩn đánh giá thực hành tuân thủ điều trị 22 Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 26 Bảng 3.2 Tiền sử gia đình, tiền sử thân đối tượng nghiên cứu 27 lu Bảng 3.3 Các biến chứng bệnh kèm theo thường gặp 28 an Bảng 3.4 Đánh giá kiến thức tuân thủ điều trị tăng huyết áp 29 va Bảng 3.9 Thực uống thuốc điều trị THA đối tượng nghiên cứu 35 n Bảng 3.11 Thực theo dõi huyết áp khám bệnh người bệnh 36 gh tn to Bảng 3.10 Lý người bệnh không uống thuốc liên tục lâu dài 36 p ie Bảng 3.12 Thực điều chỉnh lối sống điều trị tăng huyết áp 38 Bảng 3.13 Thói quen uống rượu, hút thuốc đối tượng nghiên cứu 39 nl w Bảng 3.15 Đánh giá người bệnh hỗ trợ từ gia đình, người thân điều trị 40 d oa Bảng 3.16 Đánh giá ĐTNC mối quan hệ với nhân viên y tế, sở y tế 40 an lu Bảng 3.17 Mối liên quan yếu tố nhân học với tuân thủ điều trị 41 Bảng 3.18 Mối liên quan tiền sử gia đình mắc bệnh THA 42 va ul nf Bảng 3.19 Mối liên quan thời gian bị THA với thực hành tuân thủ điều trị 42 oi lm Bảng 3.20 Mối liên quan mức độ THA với thực hành tuân thủ điều trị 43 Bảng 3.21 Mối liên quan biến chứng bệnh THA với tuân thủ điều trị 43 z at nh Bảng 3.22 Mối liên quan bệnh kèm với tuân thủ điều trị 43 Bảng 3.23 Mối liên quan tác dụng phụ thuốc với tuân thủ điều trị 44 z Bảng 3.24 Mối liên quan kiến thức thực hành tuân thủ điều trị THA 44 @ gm Bảng 3.25 Mơ hình hồi quy logistic dự đoán yếu tố ảnh hưởng đến TTĐT 45 l Bảng 4.1 Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc điều trị THA nước giới 54 m co Bảng 4.2 Tỷ lệ người bệnh THA hút thuốc nghiên cứu nước 58 an Lu Bảng 4.3 Tỷ lệ tuân thủ điều trị THA NC nước giới 59 n va ac th si Phụ lục 1: CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU TT Biến số Định nghĩa biến Loại Cách thu thập biến Thông tin cá nhân đối tượng nghiên cứu (biến số nền) 1.1 Tuổi Thời gian qua kể từ nhóm < 60 tuổi ≥ 60 Định sinh, tính năm đến thời tuổi lượng điểm điều tra (tính theo năm lu dương lịch) an n va Giới tính Nam hay nữ 1.3 Trình độ học Là lớp học cao hoàn Tỷ lệ nhóm có trình độ học Thứ tự vấn tất hệ thống giáo dục vấn từ THPT trở lên gh tn to 1.2 p ie 1.4 Tỷ lệ nam nữ quốc dân mà NB theo học trung học phổ thơng Tình trạng Cơng việc hàng ngày tạo Tỷ lệ nhóm nghề nghiệp: Danh cơng việc thu nhập cho đối tượng cơng nhân, nông dân; cán định nghiên cứu viên chức; buôn bán dịch vụ; nl w nghĩ hưu, nội trợ, nhà oa Tình trạng d 1.5 Nhị giá lu vợ/chồng người bệnh vợ/chồng, khơng có an nhân Tình trạng liên quan đến Tỷ lệ nhóm: có Nhị giá nf va vợ/chồng Trong gia đình có người Tỷ lệ NB có khơng có Nhị giá đình bệnh mắc bệnh THA (Bố mẹ đẻ, người gia đình mắc THA anh chị em ruột, ruột) Thời gian Thời gian NB bác sĩ Tỷ lệ nhóm thời gian mắc Định mắc bệnh chẩn đoán phát THA lần bệnh THA ≤ năm > lượng THA đến thời điểm điều năm z at nh 2.2 Tiền sử gia oi lm 2.1 ul Thông tin tiền sử bệnh ĐTNC z m co l thơng qua hỏi NB gm @ tra tính theo đơn vị năm 2.3 bệnh THA Mức độ THA thời điểm Tỷ lệ mức độ THA: Thứ tự THA khảo sát, phân loại theo Hội THA độ 1: 140/90 – 159/99 an Lu Mức độ n va ac th si TT Biến số Định nghĩa biến Loại Cách thu thập biến tim mạch học Việt Nam (dựa mmHg vào trị số huyết áp cán THA độ 2: 160/100-179/109 y tế đo được) mmHg THA độ 3: ≥ 180/110 mmHg 2.4 lu an 2.5 n va Các biến Các tổn thương quan đích Tỷ lệ người bệnh bị Danh chứng THA gây nên thông qua loại biến chứng THA hỏi người bệnh Các bệnh Các bệnh kèm theo thời Tỷ lệ người bệnh có bị Danh kèm theo gian điều trị THA định loại bệnh kèm theo định Kiến thức tuân thủ điều tuân thủ điều trị THA gồm kết vấn kiến độc lập, p 3.1 ie gh tn to Kiến thức tuân thủ điều trị ĐTNC trị THA Kiến thức người bệnh Chấm điểm phân loại dựa Biến điều trị liên tục lâu dài, HA thức tuân thủ điều trị biến nhị w oa nl mục tiêu, điều trị hiệu đạt hay không đạt giá bao gồm biện pháp nào, chế d an lu độ ăn uống, sinh hoạt, tập luyện, theo dõi khám bệnh va Biện pháp Ý kiến chủ quan người Tỷ lệ trả lời có khơng điều trị bệnh điều trị THA có cần đầy Nhị giá oi lm 3.2 ul nf điều trị bệnh THA 3.3 z at nh đủ, liên tục, lâu dài HA mục tiêu Ý kiến chủ quan người Tỷ lệ trả lời đúng, sai Danh cần đạt bệnh số HA cần đạt z gm @ trình điều trị 3.4 định Ý kiến chủ quan người Tỷ lệ chọn phương Danh pháp điều trị bệnh biện pháp điều pháp: dùng thuốc, không định THA trị bệnh THA m co l Các biện dùng thuốc kết hợp biện an Lu pháp n va ac th si TT Biến số 3.5 Định nghĩa biến Loại Cách thu thập biến Uống thuốc Ý kiến chủ quan người Tỷ lệ chọn cách Danh điều trị THA bệnh việc uống thuốc uống thuốc định điều trị THA 3.6 Chế độ ăn Ý kiến chủ quan người Tỷ lệ chọn chế chế độ ăn Danh điều trị bệnh chế độ ăn điều uống lu 3.7 định an n va THA trị THA Chế độ sinh Ý kiến chủ quan ĐTNC Tỷ lệ chọn chế độ sinh Danh hoạt, tập chế độ sinh hoạt, tập luyện hoạt, chọn tần số định luyện trong điều trị THA tập thể dục 3.8 Chế độ theo Ý kiến chủ quan ĐTNC Tỷ lệ chọn chế chế Danh ie dõi, khám chế độ theo dõi khám độ đo HA khám bệnh bệnh bệnh điều trị THA gh tn to điều trị THA định p nl w điều trị THA 4.1 d oa Thực hành tuân thủ dùng thuốc Thực hành Tuân thủ điều trị THA bao Chấm điểm phân loại dựa Biến lu trị THA va an tuân thủ điều gồm tuân thủ chế độ dùng kết vấn việc phụ thuốc theo phác đồ điều trị thực hành tuân thủ điều trị thuộc, nf biến nhị oi lm ul vấn đề liên quan, tuân thủ đạt hay không đạt chế độ ăn uống, sinh hoạt, giá tập luyện, theo dõi khám z at nh bệnh điều trị THA 4.2 Cách thực việc uống Tỷ lệ thực chế độ Danh chế độ uống thuốc người bệnh uống thuốc uống liên tục định thuốc điều trình điều trị z Thực hành m co l gm 4.3 @ trị THA lâu dài, bỏ vài hơm Trong q trình uống thuốc Tỷ lệ có khơng bị tác Nhị giá phụ điều trị THA có bị tác dụng dụng phụ thuốc phụ thuốc hạ HA tư an Lu Tác dụng n va ac th si TT Biến số Định nghĩa biến Loại Cách thu thập biến thế, ho khan liên tục, táo bón, buồn ngủ, mộng mị, mệt mỏi… Thực hành Biện pháp xử trí người Tỷ lệ thực hiện: bỏ không Danh biện pháp xử bệnh bị tác dụng phụ uống thuốc tây thời gian, định trí bị tác dụng phụ trình uống thuốc tiếp tục uống thuốc… thuốc điều trị 4.5 Tần suất đo Mức độ đo HA người Tỷ lệ đo HA thường xuyên, Thứ tự HA bệnh theo thời gian với mức thỉnh thoảng, hay lu 4.4 an n va đo HA 4.6 Thời điểm Thời điểm người bệnh thực Tỷ lệ đo HA thời điểm Danh ie đo HA việc đo kiểm tra HA gh tn to độ trước sau uống định p Thực hành Thực việc khám bệnh Tỷ lệ thực việc khám Danh nl w 4.7 thuốc, khám bệnh bệnh trình điều trị người bệnh biểu bệnh Chế độ ăn uống người Tỷ lệ thực chế độ ăn Danh va an chế độ ăn bệnh từ phát bị bệnh uồng ăn nhạt, ăn nhiều định uống THA Thực hành Chế độ sinh hoạt người Tỷ lệ thực chế độ sinh Danh chế độ sinh bệnh từ phát bị bệnh hoạt tránh căng thẳng, định hoạt THA rau, oi lm ul z at nh 4.10 Thực hành nf 4.9 Thực hành kiểm tra sức khỏe bệnh khám định kỳ, định lu 4.8 d oa việc khám ngủ đủ giấc, Tần suất luyện tập thể dục thể Tỷ lệ tập thể dục thường Thứ tự z thao phù hợp theo hướng dẫn xuyên, thỉnh thoảng, thể dục thể người bệnh từ phát hay đo HA thao bị bệnh THA m co l rượu gm 4.11 Uống bia @ chế độ tập Chế độ uống rượu bia Tỷ lệ có hay khơng uống bia Nhị giá người bệnh khoảng rượu an Lu tháng trở lại n va ac th si TT Biến số Định nghĩa biến 4.12 Lượng bia Loại Cách thu thập biến Số lượng bia rượu người bệnh Tỷ lệ lượng uống rượu bia rượu Nhị giá trung bình uống theo ngày 4.13 Hút thuốc lá, thuốc lào Việc hút thuốc người Tỷ lệ có hay khơng hút thuốc Nhị giá bệnh khoảng tháng trở lại 4.14 Lượng thuốc lu thường hút Số lượng thuốc (điếu thuốc) Tỷ lệ hút thuốc với lượng: Nhị người bệnh thường hút hay điếu an va n Một số lý ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị p ie gh tn to 5.1 Những lý mà người bệnh Tỷ lệ lý không đo HA Danh khám không thực việc đo HA thường xuyên hay khám định bệnh thường hay khám bệnh lại theo lại theo hướng dẫn xuyên hướng dẫn Uống thuốc Những lý mà người bệnh Tỷ lệ lý mà người Danh nl w 5.2 Theo dõi thường d oa điều trị THA tây điều trị THA uống thuốc tây điều trị THA thường xuyên liên tục nf va Những lý mà NB không Tỷ lệ loại lý không Danh oi lm ul Điều trị thường xuyên liên tục an tục 5.3 thuốc lu xuyên liên không thực việc uống bệnh không thực việc định THA đầy đủ, thực việc điều trị THA điều trị THA đầy đủ liên tục định liên tục đầy đủ, liên tục lâu dài lâu dài z at nh lâu dài Nguồn hỗ trợ người bệnh tuân thủ điều trị z Hỗ trợ Đánh giá người bệnh Tỷ lệ: giúp đỡ nhiều, có Thứ tự gia đình giúp đỡ người thân giúp đỡ nhiều, giúp đỡ, m co 6.2 không giúp đỡ l trình điều trị gm @ 6.1 Đánh giá người bệnh Tỷ lệ: hài lòng, hài lòng, Thứ tự CBYT mối quan hệ với CBYT hay bình thường, khơng hài lịng, NB sở ý tế an Lu Mối quan hệ không hài lòng n va ac th si Phụ lục 2: BẢN ĐỒNG THUẬN Tuân thủ điều trị vấn đề quan trọng điều trị tăng huyết áp Để tìm hiểu việc tuân thủ trình điều trị người bệnh tăng huyết áp, góp phần nâng cao hiệu điều trị, giúp người bệnh kiểm soát tốt huyết áp, tránh tai biến nguy hiểm, làm giảm gánh nặng bệnh tật cho gia đình xã hội, tiến hành thực đề tài: lu “ Nghiên cứu tuân thủ điều trị yếu tố ảnh hưởng người bệnh an tăng huyết áp điều trị ngoại trú Trung tâm Y tế quận Hải Châu năm va n 2016” với mục tiêu: Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị tăng huyết áp người bệnh người bệnh p ie gh tn to xác định số yếu tố ảnh hưởng đến việc tuân thủ điều trị tăng huyết áp Với mục tiêu đó, chúng tơi xin vấn ông/bà số nội dung sau: w số thông tin cá nhân, kiến thức thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp, đánh oa nl giá ông/bà số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị tăng huyết áp Chúng tơi xin cam kết thơng tin ơng/bà sử dụng d an lu phạm vi nghiên cứu khơng tiết lộ khơng có đồng ý ông/bà va Chúng chân thành cảm ơn giúp đỡ ông/bà cho nghiên cứu Từ chối oi lm Đồng ý ul nf Ông (bà) sẵn sàng tham gia trả lời cho nghiên cứu chúng tôi? z at nh Đà Nẵng, ngày tháng năm 2016 Chữ ký người tham gia z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục 3: PHIẾU PHỎNG VẤN TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN HẢI CHÂU Gợi ý phương án trả lời TT (khoanh tròn vào phương án trả lời Nội dung câu hỏi đối tượng nghiên cứu) PHẦN I: THƠNG TIN CHUNG C1 Xin ơng/bà cho biết họ tên mình: lu an (Ghi họ tên chữ in hoa) n va Xin ông/bà cho biết mã NB mình: C3 Xin ơng/bà cho biết địa chỉ: C4 Xin ơng/bà cho biết tuổi (Theo năm sinh dương lịch): gh tn to C2 C5 Giới tính (quan sát) Nam ie p Nữ Xin ông/bà cho biết trình độ Tiểu học học vấn mình? Trung học sở (Một lựa chọn) Trung học phổ thông d oa nl w C6 lu va an Trung học, Cao đẳng, Đại học nf Xin ông/bà cho biết nghề Nông dân, công nhân oi lm ul C7 Sau đại học Cán viên chức (Một lựa chọn) Buôn bán, dịch vụ z at nh nghiệp mình? Nghỉ hưu, nội trợ, nhà Xin ơng/bà cho biết tình trạng Đang có vợ/chồng z C8 Hiện khơng có vợ/chồng (chưa lấy gm vợ/chồng, ly thân, ly hơn, góa) Khơng an Lu bệnh THA khơng? m co PHẦN II THƠNG TIN TIỀN SỬ BỆNH C9 Trong gia đình ơng/bà có bị Có l (Một lựa chọn) @ hôn nhân mình? n va ac th si (ơng/bà, bố/ mẹ đẻ, anh/chị/em ruột, ruột) (Một lựa chọn) C10 Ông/bà phát bị bệnh THA cách bao lâu? C11 Ông/bà bị THA mức độ Nhẹ ? (Theo phân độ THA theo Trung bình Hội tim mạch học Việt Nam) Nặng lu (Một lựa chọn) an C12 Ông/bà bị biến chứng sau Khơng có n va Tai biến mạch máu não (Nhiều lựa chọn) Bệnh tim mạch: nhồi máu tim, suy tn to bệnh THA? gh tim, bệnh mạch vành p ie Bệnh lý thận Trong trình điều trị THA Khơng có oa nl C13 w Bệnh lý mắt ơng/bà có bị bệnh kèm theo Bệnh tim mạch khác d Bệnh thận an lu không? (Nhiều lựa chọn) va Tiểu đường oi lm ul nf Bệnh tiêu hóa Bệnh hô hấp Bệnh xương khớp chân, tay z at nh Đau lưng Bệnh khác z Theo ông/bà cần phải điều trị Có (Một lựa chọn) an Lu không? m co THA đầy đủ, liên tục, lâu dài Không l C14 gm 3.1 Kiến thức tuân thủ điều trị @ PHẦN III THÔNG TIN VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ n va ac th si C15 Theo ông/bà, điều trị THA HA