1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

MỘT TRƯỜNG HỢP TIM BẨM SINH BẤT TƯƠNG HỢP ĐÔI PHÁT HIỆN TÌNH CỜ Ở NGƯỜI LỚN

28 3 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 28
Dung lượng 2,67 MB

Nội dung

Bất tương hợp đôi (BTHĐ) Giải phẫu và sinh lí bệnh  Hiếm gặp, trái  Thường gặp: • WPW • block nhĩ thất cấp độ • bất thường vị trí nút nhĩ thất, bó His 14-Jul-23 21 Siêu âm tim • • • • Vai trị chẩn đoán theo dõi Xác định situs, định vị thất Xác định BTHĐ Xác định tổn thương phối hợp: thơng liên thất, hẹp phổi, • Đánh giá van nhĩ thất thất hệ thống 14-Jul-23 22 Điều trị • Phẫu thuật trẻ nhỏ: với thể phối hợp: chuyển nhĩ chuyển gốc đại động mạch, sửa chữa tổn thương kèm • Phẫu thuật tuổi trưởng thành: thay van nhĩ thất hệ thống có hở van nặng, lí tưởng RVEF > 40 % (khuyến cáo class I) • Điều trị suy tim, rối loạn nhịp (nội khoa, đặt máy tạo nhịp) 14-Jul-23 23 Điều trị ESC 2010 14-Jul-23 ESC 2020 24 Vấn đề bệnh nhân • Bệnh tim bẩm sinh phát tình cờ tuổi trưởng thành chưa có biểu triệu chứng > vai trị chẩn đốn hình ảnh, đặc biệt siêu âm tim: phổ biến, khơng đắt tiền, cần bs có kinh nghiệm tim bẩm sinh • Chẩn đốn (+): BTHĐ thể đơn độc, hở trung bình van nhĩ thất hệ thống, chức tâm thu thất phải hệ thống bảo tồn RVEF 57% • Theo dõi lâu dài: với bs có kinh nghiệm tim bẩm sinh người lớn, lặp lại hàng năm: ECG, siêu âm tim, Holter ECG, MRI tim > phát biến chứng: rối loạn nhịp, block nhĩ thất, hở van nhĩ thất nặng, suy thất phải hệ thống > điều trị kịp thời 14-Jul-23 25 Tài liệu tham khảo • Bệnh học tim mạch - Phạm Nguyễn Vinh • Siêu âm tim bệnh lý tim mạch - Phạm Nguyễn Vinh • Siêu âm tim thực hành: bệnh tim bẩm sinh mắc phải - Phạm Nguyễn Vinh • Bệnh tim bẩm sinh người lớn - Carole A Warnes - Tủ sách lâm sàng Hội tim mạch Hoa Kỳ • https://timmachhoc.vn/khuyn-cao-2010-ca-hi-tim-mch-vit-nam-v-xtri-bnh-tim-bm-sinh-ngi-ln-phn-iv/ • https://phamnguyenvinh.org/wp-content/uploads/2019/01/Hoan-vidai-dong-mach-co-sua-chua-2019-pham-nguyen-vinh.pdf • https://www.revespcardiol.org/en-comments-on-2020-escguidelines-articulo-S1885585721000773?referer=guias • https://academic.oup.com/eurheartj/article/31/23/2915/2398053 14-Jul-23 26 Thank you for your attention 14-Jul-23 27

Ngày đăng: 17/07/2023, 07:33

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w