Các quy định về xử phạt về lĩnh vực BHXHBHYT

Mức phạt đối với các hành vi vi phạm trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) được quy định tại Nghị định 122022NĐCP. 1. Các mức xử phạt hành chính về BHXH, BHTN đối với người lao động 2. Các mức xử phạt hành chính về BHXH, BHTN đối với người sử dụng lao động 3. Các mức xử phạt hành chính về BHXH, BHTN đối với cơ quan, tổ chức khác

Nghị định 12/2022/NĐ-CP ngày 17/01/2022 QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC LAO ĐỘNG, BẢO HIỂM XÃ HỘI, NGƯỜI LAO ĐỘNG VIỆT NAM ĐI LÀM VIỆC Ở NƯỚC NGOÀI THEO HỢP ĐỒNG Chương III: HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Điều 39 Vi phạm quy định đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp Phạt tiền từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng người lao động có hành vi thỏa thuận với người sử dụng lao động không tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp, tham gia không đối tượng tham gia không mức quy định Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi sau đây: a) Hằng năm, không niêm yết công khai thông tin đóng bảo hiểm xã hội người lao động quan bảo hiểm xã hội cung cấp theo quy định khoản Điều 23 Luật Bảo hiểm xã hội; b) Không cung cấp cung cấp khơng đầy đủ thơng tin đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp người lao động người lao động tổ chức cơng đồn yêu cầu Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng vi phạm với người lao động tối đa không 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi khơng thực thủ tục xác nhận việc đóng bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động để người lao động hoàn thiện hồ sơ hưởng bảo hiểm thất nghiệp theo quy định Phạt tiền từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi khơng cung cấp xác, đầy đủ, kịp thời thơng tin, tài liệu liên quan đến việc đóng, hưởng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp theo yêu cầu quan nhà nước có thẩm quyền, quan bảo hiểm xã hội Phạt tiền từ 12% đến 15% tổng số tiền phải đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp thời điểm lập biên vi phạm hành tối đa không 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi sau đây: Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM a) Chậm đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp; b) Đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp không mức quy định mà khơng phải trốn đóng; c) Đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp không đủ số người thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp mà khơng phải trốn đóng; d) Chiếm dụng tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp người lao động Phạt tiền từ 18% đến 20% tổng số tiền phải đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp thời điểm lập biên vi phạm hành tối đa không 75.000.000 đồng người sử dụng lao động khơng đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp cho toàn người lao động thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Phạt tiền từ 50.000.000 đồng đến 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi sau đây: a) Trốn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự; b) Sửa chữa, làm sai lệch văn bản, tài liệu hồ sơ đề xuất áp dụng mức đóng thấp mức đóng bình thường vào Quỹ Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình Phạt tiền từ 50.000.000 đồng đến 70.000.000 đồng tổ chức đánh giá an toàn, vệ sinh lao động có hành vi cung cấp Báo cáo đánh giá cơng tác an tồn, vệ sinh lao động giảm tần suất tai nạn lao động không thật Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Hình thức xử phạt bổ sung Đình hoạt động đánh giá an tồn, vệ sinh lao động từ 01 tháng đến 03 tháng tổ chức đánh giá an toàn, vệ sinh lao động có hành vi vi phạm quy định khoản Điều 10 Biện pháp khắc phục hậu a) Buộc người sử dụng lao động đóng đủ số tiền bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp phải đóng cho quan bảo hiểm xã hội hành vi vi phạm quy định khoản 5, 6, Điều này; b) Buộc người sử dụng lao động nộp khoản tiền lãi 02 lần mức lãi suất đầu tư quỹ bảo hiểm xã hội bình quân năm trước liền kề tính số tiền, thời gian chậm đóng, khơng đóng, trốn đóng, chiếm dụng tiền đóng; khơng thực theo u cầu người có thẩm quyền, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích từ tài khoản tiền gửi người sử dụng lao động để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng khoản tiền lãi số tiền tính theo lãi suất tiền gửi không kỳ hạn cao ngân hàng thương mại nhà nước công bố thời điểm xử phạt vào tài khoản quan bảo hiểm xã hội hành vi vi phạm quy định khoản 5, 6, Điều từ 30 ngày trở lên Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Điều 40 Vi phạm quy định lập hồ sơ để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng người lao động có hành vi vi phạm sau đây: a) Kê khai không thật sửa chữa, tẩy xóa làm sai thật nội dung có liên quan đến việc đóng, hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự; b) Khơng thơng báo với Trung tâm dịch vụ việc làm theo quy định người lao động có việc làm thời hạn 15 ngày làm việc, kể từ ngày nộp hồ sơ đề nghị hưởng trợ cấp thất nghiệp; c) Người hưởng trợ cấp thất nghiệp không thông báo theo quy định với Trung tâm dịch vụ việc làm thuộc trường hợp sau đây: có việc làm; thực nghĩa vụ quân sự, nghĩa vụ công an; hưởng lương hưu tháng; học tập có thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên Phạt tiền từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi làm giả, làm sai lệch nội dung hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp để trục lợi chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp làm giả, làm sai lệch nội dung tối đa không 75.000.000 đồng Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Biện pháp khắc phục hậu Buộc nộp lại cho quan bảo hiểm xã hội số tiền bảo hiểm xã hội, số tiền trợ cấp thất nghiệp, số tiền hỗ trợ học nghề, số tiền hỗ trợ đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề để trì việc làm cho người lao động nhận thực hành vi vi phạm quy định khoản 1, Điều Điều 41 Vi phạm quy định khác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng vi phạm với người lao động tối đa không 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi khơng trả chế độ trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho người lao động thời hạn 05 ngày kể từ ngày nhận tiền trợ cấp quan bảo hiểm xã hội chuyển đến Phạt tiền từ 18% đến 20% tổng số tiền hưởng bảo hiểm xã hội bắt buộc người lao động mà người sử dụng lao động chiếm dụng thời điểm lập biên vi phạm hành tối đa khơng q 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi chiếm dụng tiền hưởng bảo hiểm xã hội bắt buộc người lao động Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Phạt tiền từ 2.000.000 đồng đến 4.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi không thông báo với Trung tâm dịch vụ việc làm nơi đặt trụ sở làm việc người sử dụng lao động có biến động lao động việc làm đơn vị theo quy định pháp luật Phạt tiền từ 2.000.000 đồng đến 4.000.000 đồng vi phạm với người lao động tối đa không 75.000.000 đồng người sử dụng lao động có hành vi sau đây: a) Không lập hồ sơ tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc thời hạn 30 ngày kể từ ngày giao kết hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc tuyển dụng; không lập hồ sơ tham gia bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động thời hạn 30 ngày kể từ ngày hợp đồng lao động hợp đồng làm việc có hiệu lực; b) Khơng lập danh sách người lao động không lập hồ sơ không nộp hồ sơ thời hạn quy định khoản Điều 102, khoản Điều 103, khoản Điều 110, khoản Điều 112 Luật Bảo hiểm xã hội; khoản Điều 59, khoản Điều 60 Luật An toàn, vệ sinh lao động; c) Không giới thiệu người lao động thuộc đối tượng quy định Điều 47 Luật An toàn, vệ sinh lao động Điều 55 Luật Bảo hiểm xã hội khám giám định suy giảm khả lao động Hội đồng Giám định y khoa; d) Không trả sổ bảo hiểm xã hội cho người lao động theo quy định khoản Điều 21 Luật Bảo hiểm xã hội Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM Phạt tiền từ 2.000.000 đồng đến 4.000.000 đồng vi phạm với người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp hỗ trợ học nghề tối đa không 150.000.000 đồng sở giáo dục nghề nghiệp có hành vi sau đây: a) Tổ chức dạy nghề khơng đủ thời gian khóa học mà người lao động hỗ trợ học nghề; b) Thỏa thuận với cá nhân, tổ chức có liên quan để trục lợi số tiền hỗ trợ học nghề chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình Phạt tiền từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng người sử dụng lao động hỗ trợ kinh phí đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề để trì việc làm cho người lao động mà có hành vi tổ chức triển khai đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề cho người lao động không theo phương án quan có thẩm quyền phê duyệt Biện pháp khắc phục hậu a) Buộc người sử dụng lao động trả chế độ trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho người lao động theo quy định có hành vi vi phạm quy định khoản Điều này; Chương III HÀNH VI VI PHẠM, HÌNH THỨC XỬ PHẠT, MỨC XỬ PHẠT VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC HẬU QUẢ ĐỐI VỚI HÀNH VI VI PHẠM TRONG LĨNH VỰC BẢO HIỂM b) Buộc người sử dụng lao động hoàn trả cho người lao động số tiền hưởng bảo hiểm xã hội bắt buộc chiếm dụng người lao động khoản tiền lãi số tiền tính theo lãi suất tiền gửi không kỳ hạn cao ngân hàng thương mại nhà nước công bố thời điểm xử phạt vi phạm quy định khoản Điều này; c) Buộc sở giáo dục nghề nghiệp thực dạy nghề đủ thời gian khóa học mà người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp hỗ trợ học nghề hành vi vi phạm quy định điểm a khoản Điều người lao động có yêu cầu; d) Buộc sở giáo dục nghề nghiệp nộp lại số tiền trục lợi cho quan bảo hiểm xã hội hành vi vi phạm quy định điểm b khoản Điều này; đ) Buộc sở giáo dục nghề nghiệp triển khai đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề cho người lao động theo phương án quan có thẩm quyền phê duyệt, trừ trường hợp hoàn thành việc tổ chức, đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề cho người lao động có hành vi vi phạm quy định khoản Điều này; e) Buộc người sử dụng lao động nộp cho quan bảo hiểm xã hội số tiền hỗ trợ kinh phí đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề không sử dụng hết so với phương án quan có thẩm quyền phê duyệt hành vi vi phạm quy định khoản Điều NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Điều 88 Vi phạm quy định tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Cảnh cáo phạt tiền từ 300.000 đồng đến 500.000 đồng hành vi áp sai giá, ghi sai chủng loại, đơn vị, tên dịch vụ kỹ thuật tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với mức vi phạm có giá trị 1.000.000 đồng Phạt tiền hành vi áp sai giá, ghi sai chủng loại, đơn vị, tên dịch vụ kỹ thuật tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng; b) Từ 2.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng; c) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng; d) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 20.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ đ) Từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 40.000.000 đồng đến 80.000.000 đồng; e) Từ 20.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 80.000.000 đồng đến 120.000.000 đồng; g) Từ 40.000.000 đồng đến 50.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 120.000.000 đồng trở lên Biện pháp khắc phục hậu quả: a) Buộc hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản thu quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) hành vi quy định khoản Điều này; b) Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật Điều 89 Vi phạm quy định hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng hành vi sau chưa làm thiệt hại đến quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh quỹ bảo hiểm y tế: NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ a) Đơn phương dừng hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trái quy định pháp luật; b) Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có nội dung trái với quy định pháp luật; c) Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không thẩm quyền theo quy định pháp luật Phạt tiền hành vi đơn phương dừng hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế làm thiệt hại đến quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh quỹ bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị 50.000.000 đồng; b) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 50.000.000 đồng đến 100.000.000 đồng; c) Từ 10.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 100.000.000 đồng đến 500.000.000 đồng; d) Từ 15.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 500.000.000 đồng đến 1.000.000.000 đồng; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ đ) Từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000.000 đồng đến 5.000.000.000 đồng; e) Từ 30.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000.000 đồng trở lên Phạt tiền hành vi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có nội dung trái với quy định pháp luật không thẩm quyền làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh quỹ bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị 50.000.000 đồng; b) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 50.000.000 đồng đến 100.000.000 đồng; c) Từ 10.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 100.000.000 đồng đến 500.000.000 đồng; d) Từ 15.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 500.000.000 đồng đến 1.000.000.000 đồng; đ) Từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000.000 đồng đến 5.000.000.000 đồng; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ e) Từ 30.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000.000 đồng trở lên Biện pháp khắc phục hậu quả: a) Buộc hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản thu quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) hành vi quy định khoản Điều này; b) Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật; c) Buộc hoàn trả số tiền mà sở khám bệnh, chữa bệnh bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp không hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật Điều 90 Vi phạm quy định xác định quyền lợi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không với thông tin thẻ bảo hiểm y tế Cảnh cáo phạt tiền từ 200.000 đồng đến 500.000 đồng hành vi xác định quyền lợi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không với thông tin thẻ bảo hiểm y tế với mức vi phạm có giá trị 1.000.000 đồng NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Phạt tiền hành vi xác định quyền lợi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không với thông tin thẻ bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng; b) Từ 2.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng; c) Từ 3.000.000 đồng đến 4.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 10.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng; d) Từ 4.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 15.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng; đ) Từ 5.000.000 đồng đến 6.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 20.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng; e) Từ 6.000.000 đồng đến 7.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 40.000.000 đồng trở lên NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Biện pháp khắc phục hậu quả: a) Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật; b) Buộc hoàn trả số tiền mà sở khám bệnh, chữa bệnh bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật; c) Buộc hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản thu quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) hành vi làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế quy định khoản Điều Điều 91 Vi phạm quy định báo cáo thực bảo hiểm y tế với quan nhà nước có thẩm quyền Cảnh cáo phạt tiền từ 200.000 đồng đến 500.000 đồng hành vi báo cáo thực bảo hiểm y tế không thời gian quy định, không cung cấp số liệu, cung cấp số liệu không xác với quan nhà nước có thẩm quyền chưa làm ảnh hưởng đến công tác quản lý, tổ chức thực xây dựng sách bảo hiểm y tế NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Phạt tiền từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng hành vi báo cáo thực bảo hiểm y tế không thời gian quy định, không cung cấp số liệu, cung cấp số liệu khơng xác với quan nhà nước có thẩm quyền làm ảnh hưởng đến công tác quản lý, tổ chức thực xây dựng sách bảo hiểm y tế Điều 92 Vi phạm quy định cung cấp thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Cảnh cáo phạt tiền từ 200.000 đồng đến 500.000 đồng hành vi không cung cấp, cung cấp sai lệch thông tin, cung cấp không kịp thời thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế chưa làm thiệt hại đến quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Phạt tiền hành vi không cung cấp, cung cấp sai lệch thông tin, cung cấp không kịp thời thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế làm thiệt hại đến quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị đến 50.000.000 đồng; b) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 50.000.000 đồng đến 100.000.000 đồng; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ c) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 100.000.000 đồng đến 200.000.000 đồng; d) Từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 200.000.000 đồng trở lên Điều 93 Vi phạm quy định cung cấp, cung cấp không đầy đủ, cung cấp sai lệch thông tin giải quyền lợi người bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh toán trực tiếp đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Cảnh cáo phạt tiền từ 200.000 đồng đến 500.000 đồng hành vi không cung cấp, cung cấp không đầy đủ, cung cấp sai lệch thông tin giải quyền lợi người bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh toán trực tiếp đối tượng tham gia bảo hiểm y tế chưa làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Phạt tiền 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng hành vi không cung cấp, cung cấp không đầy đủ, cung cấp sai lệch thông tin giải quyền lợi người bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh toán trực tiếp đối tượng tham gia bảo hiểm y tế làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Biện pháp khắc phục hậu quả: Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Điều 94 Vi phạm quy định gửi báo cáo tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chậm thời gian quy định Phạt tiền từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng hành vi gửi báo cáo tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chậm thời gian quy định 05 ngày làm việc Phạt tiền hành vi gửi báo cáo tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chậm thời gian quy định pháp luật theo mức sau đây: a) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng trường hợp chậm thời gian quy định từ 05 ngày làm việc đến 20 ngày; b) Từ 5.000.000 đồng đến 7.000.000 đồng trường hợp chậm thời gian quy định từ 20 ngày trở lên Điều 95 Vi phạm quy định khác bảo hiểm y tế Phạt tiền từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng hành vi sau đây: a) Gây khó khăn, cản trở đến việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ b) Lạm dụng việc định sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật dịch vụ y tế khác mức cần thiết so với quy định pháp luật chuyên môn kỹ thuật y tế làm thiệt hại đến người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế sở khám bệnh, chữa bệnh với mức vi phạm có giá trị đến 1.000.000 đồng Phạt tiền hành vi gây khó khăn, cản trở đến việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng; b) Từ 2.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng; c) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 10.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng; d) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 15.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng; đ) Từ 10.000.000 đồng đến 15.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 20.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng; e) Từ 15.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 40.000.000 đồng trở lên NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Phạt tiền hành vi lạm dụng dịch vụ y tế khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm: định sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật dịch vụ y tế khác định mức tối đa mức độ cần thiết so với quy định pháp luật chuyên môn kỹ thuật y tế làm thiệt hại đến quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh, quỹ bảo hiểm y tế theo mức sau đây: a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 1.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng; b) Từ 2.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng; c) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng; d) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 20.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng; NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ đ) Từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 40.000.000 đồng đến 60.000.000 đồng; e) Từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 60.000.000 đồng đến 80.000.000 đồng; g) Từ 30.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng mức vi phạm có giá trị từ 80.000.000 đồng trở lên Phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng hành vi sau đây: a) Không đăng ký với quan bảo hiểm xã hội mẫu dấu, mẫu chữ ký người hành nghề phép ký giấy chứng nhận không đủ sức khỏe, người ủy quyền ký đóng dấu sở khám bệnh, chữa bệnh giấy chứng nhận; b) Không kết nối, liên thông liệu, tạo lập chứng từ điện tử khám bệnh, chữa bệnh theo quy định giao dịch điện tử lĩnh vực bảo hiểm y tế NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Biện pháp khắc phục hậu quả: a) Buộc hoàn trả số tiền mà sở khám bệnh, chữa bệnh bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định điểm b khoản 1, khoản 2, khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật; b) Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) hành vi quy định điểm b khoản 1, khoản khoản Điều Trường hợp khơng hồn trả cho đối tượng nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định pháp luật; c) Buộc hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản thu quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) hành vi gây thiệt hại cho quỹ bảo hiểm y tế quy định điểm b khoản khoản Điều NĐ 117/2020/NĐ-CP NGÀY 28/9/2020: QUY ĐỊNH XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ Chương IV ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 115 Hiệu lực thi hành Nghị định có hiệu lực thi hành từ ngày 15 tháng 11 năm 2020 Các quy định sau có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký, ban hành: a) Các điều 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 47, 115, 116, 117 điểm b khoản 1, điểm b khoản Điều 52 điểm a, b khoản 2, điểm b, đ khoản 3, điểm b khoản Điều 57 Nghị định này; b) Các điều 1, 2, 3, 4, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113 114 áp dụng để xử phạt vi phạm hành hành vi vi phạm quy định điểm a khoản Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14 tháng 11 năm 2013 Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế hết hiệu lực toàn kể từ ngày từ ngày 15 tháng 11 năm 2020 Các điều 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14 tháng 11 năm 2013 Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế hết hiệu lực thi hành kể từ ngày ký ban hành Nghị định