Bài giảng đại cương hình ảnh học cơ xương khớp

ĐẠI CƯƠNG HÌNH ẢNH HỌC CƠ XƯƠNG KHỚP MỤC TIÊU Nắm vai trò kỹ thuật hình ảnh chẩn đốn bệnh CXK Biết phân tích đánh giá phim XQ gãy / u / viêm xương Nhận diện số bệnh lý XQ khớp NỘI DUNG Các kỹ thuật hình ảnh chẩn đốn bệnh xương khớp Giải phẫu triệu chứng học XQ xương Phân biệt u xương lành / ác XQ Hình ảnh XQ viêm xương tủy xương Phân tích gãy xương phim XQ Hình ảnh số bệnh lý XQ khớp CÁC KỸ THUẬT HÌNH ẢNH TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ CƠ XƯƠNG KHỚP CÁC PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐOÁN 1) X quang 2) CT scan 3) Siêu âm 4) MRI 5) Xạ hình (SPECT / PET-CT) 6) Đo độ khoáng xương 7) Các kỹ thuật khác X QUANG  Lâu đời sử dụng thường xuyên  Chỉ định đánh giá bệnh lý CXK: - Gãy xương, trật khớp - Hướng dẫn PT chỉnh hình đánh giá xương sau điều trị: xuyên đinh, nẹp vis, cal xương, thay khớp - Viêm xương tủy, viêm khớp, u xương, bệnh xương chuyển hóa - Phát dị vật xương mô mềm X QUANG  Ưu điểm: Kỹ thuật đơn giản, rẻ tiền phổ biến  Nhược điểm: - Tác hại tia X - Chỉ phân biệt số đậm độ - Cho hình ảnh hình chiếu bình diện - Khó đánh giá tổn thương gân, khớp - Hạn chế đánh giá tổn thương nhỏ nằm sâu CT SCAN  Đánh giá gãy xương phức tạp & u xương tốt XQ (sự xâm lấn xương, màng xương tổn thương mô mềm)  Phân biệt gần 4000 đậm độ xám (Hounsfield), mơ tả chi tiết hình thái, đo tỉ trọng xương  Khảo sát nhiều mặt cắt, tái tạo ảnh chiều XQ: Không rõ tổn thương CT Scan: Gãy xương CT mâm chày lún, cấp kênh mặt khớp nhiều XQ mặt khớp cấp kênh CT 10