Bài giảng Đại cương về miễn dịch học: Miễn dịch không đặc hiệu và miễn dịch đặc hiệu - Đại học Lạc Hồng. Học xong bài này, sinh viên sẽ trình bày được chức năng của hệ thống miễn dịch; phân biệt được sự khác nhau cơ bản giữa miễn dịch không đặc hiệu và miễn dịch đặc hiệu; liệt kê các thành phần dịch thể và tế bào của miễn dịch không đặc hiệu và miễn dịch đặc hiệu,... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!
ĐẠI CƯƠNG VỀ MIỄN DỊCH HỌC MIỄN DỊCH KHÔNG ĐẶC HIỆU VÀ MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU Đồng Nai - 2020 MỤC TIÊU Trình bày chức hệ thống miễn dịch Phân biệt khác miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Liệt kê thành phần dịch thể tế bào miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Chứng minh cho ví dụ mối quan hệ khăng khít hỗ trợ cho miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH CỦA CƠ THỂ Phơi nhiễm MD tự nhiên hiệu MD tự nhiên thất bại Khơng bị bệnh Trí nhớ MD đặc hiệu Mắc bệnh MD đặc hiệu Khỏi bệnh Phơi nhiễm lần sau với tác nhân gây bệnh Miễn dịch khả thể nhận biết loại bỏ yếu tố lạ MẶT LỢI CỦA ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH MẶT HẠI CỦA ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU MIỄN DỊCH HỌC Miễn dịch học sở • Khái niệm thành phần qui luật hoạt động hệ thống miễn dịch • Bao gồm: Cấu tạo hệ thống miễn dịch Miễn dịch đặc hiệu khơng đặc hiệu Tế bào, thành phần dịch thể tham gia ĐƯMD Kháng nguyên, kháng thể, bổ thể Hình thành điều hòa ĐƯMD Di truyền MD, dung nạp MD ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU MIỄN DỊCH HỌC • • • • • • • • • Miễn dịch học lâm sàng Miễn dịch bệnh lý Tình trạng mẫn Miễn dịch chống vi sinh vật, ký sinh trùng Vaccin Miễn dịch ghép Miễn dịch ung thư Bệnh tự miễn Suy giảm miễn dịch Bệnh lý miễn dịch quan, tổ chức, v.v Miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Miễn dịch không đặc hiệu (non specific immunity) • MD tự nhiên (natural immunity) • MD bẩm sinh (innate immunity) Miễn dịch đặc hiệu (specific immunity) • MD thu (acquired immunity) • MD thích nghi (adaptive immunity) MDKĐH có trước, chúng bổ túc, lồng ghép, khuếch đại, điều hòa lẫn MDKĐH Quá trình tiến hóa Thời gian cần để có đáp ứng Đáp ứng tiếp xúc lại Thành phần tham gia Dịch thể Tế bào MDĐH Từ sinh vật đơn bào Từ động vật có xương sống Tức Như lần đầu Lysozym CRP Bổ thể IFN,… Bạch cầu hạt Đơn nhân thực bào Tế bào Mast Tế bào NK Cần thời gian Đáp ứng hai: - Nhanh hơn, kéo dài - Cường độ cao - Hiệu Kháng thể Tế bào lymphô CƠ CHẾ TỔNG QUÁT KHÔNG CHUYÊN BIỆT THAM GIA VÀO MDKĐH * Cơ học Rào cản bảo vệ: da, niêm mạc, lớp sừng, lông mao Nhu động đường tiêu hóa, tiết niệu, đường mật… * Hóa học: dịch tiết có tác dụng diệt khuẩn: axit béo tuyến bã độ toan cao dịch vị pH thấp âm đạo * Sinh học: vi khuẩn hội sinh không gây bệnh CÁC THÀNH PHẦN DỊCH THỂ CỦA MDKĐH Lysozym • Tác động lên màng vi khuẩn Gram (+) (enzyme cắt cầu nối phân tử N acetyl glucosamin & N acetyl muramin) • Có nước mắt, nước bọt, nước mũi, da (huyết có hàm lượng thấp) Protein C phản ứng (C reactive protein – CRP) • Là proteine sản xuất giai đoạn nhiễm trùng cấp • Có huyết tế bào gan sản xuất bình thường: < mg/L có viêm nhiễm: tăng cao • Liên kết với màng tế bào vi khuẩn, hoạt hóa bổ thể ly giải VK làm cho VK dễ bị thực bào 10 INTERFERON Ngăn chặn xâm nhập nhân lên virus Ức chế khối U Hoạt hóa tế bào đơn nhân thực bào, tế bào NK Tăng biểu HLA 11 làm thủng màng tế bào ly giải tế bào VK tăng tính thấm thành mạch, chiêu mộ bạch cầu đến vùng viêm Bao quanh vi khuẩn làm cho tác nhân gây bệnh dễ bị thực bào 12 CÁC TẾ BÀO THUỘC MDKĐH Các bạch cầu đa nhân (BC hạt): Bạch cầu trung tính (Neutrophil): thực bào, đời sống ngắn (3-4 ngày), có men tiêu đạm, men thủy phân, sản xuất gốc hóa học có khả diệt khuẩn Bạch cầu toan (Eosinophil): diệt ký sinh trùng, phản ứng dị ứng chỗ Bạch cầu kiềm (Basophil): tham gia phản ứng phản vệ Tế bào mast: bề mặt có FcεR1 nên có IgE bề mặt tham gia phản ứng phản vệ 13 Các đơn nhân thực bào (trong máu: Monocyte) đến mơ đại thực bào (macrophage) Vai trị đại thực bào: • Thực bào: diệt nội bào & ngoại bào • Sản xuất cytokine: IL1, TNF • Tổng hợp bổ thể • Trình diện kháng nguyên cho đáp ứng miễn dịch đặc hiệu 14 TẾ BÀO NK (NATURAL KILLER CELLS) • Chiếm 5-15% lympho • Tế bào lympho có hạt lớn bào tương • Có CD56 & CD16, khơng có CD3 Vai trị Diệt tế bào ác tính, tế bào nhiễm siêu vi Diệt tế bào theo chế gây độc tế bào phụ thuộc kháng thể 15 TẾ BÀO NK CD3-, CD16+, CD56+ 16 MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU (Miễn dịch thu được: acquired immunity Miễn dịch thích nghi: adaptive immunity) Chỉ tạo sau khiù tiếp xúc với tác nhân gây bệnh Cần thời gian để tạo đáp ứng miễn dịch: 5-12 ngày Đáp ứng có tính đặc hiệu với tác nhân gây bệnh Thường có tác dụng mạnh lâu dài so với MD tự nhiên Có khả bảo vệ mạnh nhanh lần nhiễm sau (có trí nhớ miễn dịch) Hai kiểu đáp ứng: Miễn dịch tế bào & Miễn dịch dịch thể 17 BA THUỘC TÍNH CƠ BẢN CỦA MIỄN DỊCH ĐẶC HIỆU Tính phân biệt cấu trúc thân cấu trúc ngoại lai Hệ thống MD cá thể không gây tổn thương cho cấu trúc kháng nguyên thân chúng lại thải loại cấu trúc tương tự từ cá thể khác (không chung thuộc tính di truyền Tính đặc hiệu Chỉ tác động lên kháng nguyên hay định kháng nguyên « tạo »: tiêm vắc xin cúm thí bảo vệ thể chống lại bệnh cúm Trí nhớ miễn dịch Đáp ứng miễn dịch tạo thể lần đầu tiếp xúc với kháng nguyên, cho đáp ứng miễn dịch mạnh hơn, nhanh chất lượng lần tiếp xúc lại với kháng ngun (đáp ứng miễn dịch hai) 18 ĐẶC ĐIỂM CỦA MD TỰ NHIÊN & MD MẮC PHẢI MD tự nhiên MD mắc phải Không phụ thuộc kháng ngun Phụ thuộc kháng ngun Tác dụng tức thời Cần thời gian Không đặc hiệu kháng ngun Đặc hiệu kháng ngun Không có trí nhớ MD Có trí nhớ MD 19 THÀNH PHẦN CỦA HỆ THỐNG MIỄN DỊCH MD TỰ NHIÊN MD ĐẶC HIỆU Rào cản vật lý Da, lông, niêm mạc… Không Dịch thể Lysozym, CRP, IFN, bổ thể Kháng thể Tế bào BC hạt, BC Mono, NK, mast cells Lympho T, B 20 21 ... Trình bày chức hệ thống miễn dịch Phân biệt khác miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Liệt kê thành phần dịch thể tế bào miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Chứng minh cho ví dụ... Miễn dịch ung thư Bệnh tự miễn Suy giảm miễn dịch Bệnh lý miễn dịch quan, tổ chức, v.v Miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu Miễn dịch không đặc hiệu (non specific immunity) • MD tự nhiên... hỗ trợ cho miễn dịch không đặc hiệu miễn dịch đặc hiệu ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH CỦA CƠ THỂ Phơi nhiễm MD tự nhiên hiệu MD tự nhiên thất bại Khơng bị bệnh Trí nhớ MD đặc hiệu Mắc bệnh MD đặc hiệu Khỏi