SỞ Y TẾ BẮC KẠN SỞ Y TẾ BẮC KẠN TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT Số /BC KSBT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc Bắc Kạn, ngày tháng 10 năm 2017 BÁO CÁO KẾT QUẢ CÔNG TÁC Y TẾ 9 THÁN[.]
SỞ Y TẾ BẮC KẠN TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT Số: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Bắc Kạn, ngày /BC-KSBT tháng 10 năm 2017 BÁO CÁO KẾT QUẢ CÔNG TÁC Y TẾ THÁNG NHIỆM VỤ TRỌNG TÂM THÁNG CUỐI NĂM I Kết công tác Y tế tháng năm 2017 Phòng chống dịch bệnh: Chủ động triển khai hoạt động phòng chống dịch địa bàn từ đầu năm, chuẩn bị vật tư, dụng cụ, thuốc để điều tra, giám sát phòng chống dịch *Tình hình dịch bệnh tháng năm 2017 Khơng có dịch xảy ra, ghi nhận số Ổ dịch sau: 02 ổ dịch Thuỷ đậu; 02 ổ dịch TCM; 01 ổ dịch VGA - 100% ca bệnh truyền nhiễm báo cáo trường hợp bệnh cập nhật phần mềm báo cáo trực tuyến theo qui định Thông tư số 54/2015/TT-BYT - 100% bệnh nhân nghèo bị phơi nhiễm với bệnh dại tiêm vắc xin miễn phí - Bệnh liên cầu lợn người: 01 xã Cao Tân, huyện Pác Nặm, khơng có tử vong, so với kỳ khơng - Bệnh Sốt xuất huyết: Tích lũy từ đầu năm: 50 ca, khơng có tử vong.(số liệu từ 01/01/2017 đến ngày 11/10/2017) Hiện có 05 huyện tự điều trị BN SXH huyện: Ba Bể, Chợ Đồn, Chợ Mới, Na Rì, Pác Nặm - Bệnh tay chân miệng: tính đến 11/10/2017 phát 271 ca - Bệnh Dại: 01 trường hợp tử vong xã Thượng Ân huyện Ngân Sơn, giảm so với kỳ (Năm 2016 có 03 trường hợp mắc tử vong) - Bệnh Ho gà 01ca xã Đông Viên, huyện Chợ Đồn, kỳ không - Viêm gan vi rút: 323 ca, Trong VGA 04; VGB 92; VGC 67, - Viêm não Nhật Bản: 01 ca xã Dương Phong, huyện Bạch Thông - Các bệnh tăng so với kỳ: Bệnh virus Adeno tăng 150 ca (73,9%); Quai bị tăng 48 ca (19,7%); Lỵ trực trùng tăng 22 ca; Lỵ A míp tăng 01 ca - Các bệnh giảm so với kỳ: Thuỷ đậu giảm 432 ca (44,2%); Tiêu chảy giảm 145 ca (12,1%); Cúm giảm 93 ca (1,3%) Kết thực Chương trình Y tế Cơ mục tiêu, tiêu theo QĐ 21/QĐ-SYT đạt vượt kế hoạch * Chương trình tiêm chủng mở rộng (Có phụ lục kèm theo) - Áp dụng Hệ thống quản lý thông tin tiêm chủng quốc gia từ 01/6/2017 Tập huấn cho 315 lượt cán sử dụng phần mềm, đến 100% sở tiêm chủng sử dụng Hệ thống để quản lý đối tượng tiêm chủng - Trẻ em tuổi TCĐĐ loại vắc xin: 3.799/6.006 = 63,3% (chỉ tiêu ≥ 95%); Phụ nữ có thai tiêm UV2 (+): 3.840/5.418 = 70,9% (chỉ tiêu ≥ 90%); Trẻ sinh BV tỉnh, huyện tiêm vắc xin VGB trước 24 giờ: 2.817/4.481 = 62,9% (chỉ tiêu ≥ 85%) - Hai tiêu đạt thấp: Sởi - Rubella (ca): 2/12 (16,7%); Liệt mềm cấp: 0/3 * Phòng chống Sốt xuất huyết Giám sát véc tơ 05 điểm: xã Cổ Linh, huyện Pác Nặm (nơi xuất ca bệnh năm); phường Phùng Chí Kiên, Sơng Cầu, Huyền Tụng, Nguyễn Thị Minh Khai thành phố Bắc Kạn Không phát vector (chỉ có vecto phụ Aedes Anbopictus) *Phịng chống Sốt rét ký sinh trùng Tình hình DTSR tháng đầu năm ổn định, khơng có tử vong sốt rét, khơng có dịch sốt rét xảy BNSR: 07 (3 KST; SRLS), tỷ lệ BNSR/1.000 dân 0,02 (chỉ tiêu ≤ 0,25), Lam xét nghiệm: 15.968/20.000 = 79,8%; Dân số bảo vệ hoá chất: 11.812/12.000 = 98,4%; Tập huấn chẩn đoán theo QĐ số 4845/ QĐ-BYT Giám sát theo QĐ số 741/ QĐ-BYT cho 270/270 HV = 100% kế hoạch Thực tẩy giun cho học sinh tiểu học đợt năm 2017 Kết quả: đạt 99,96% (25.368/25.738 người), tác dụng phụ (bị nơn): 80/25.368 người chiếm 0,32% * Phịng chống Đái tháo đường Tập huấn chẩn đoán sớm bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) thực kỹ thuật XN test nhanh glucose máu quản lý bệnh ĐTĐ cộng đồng 147 HV (106%), Khám sàng lọc chủ động TTYT huyện/thành phố 17.026/16.400 (103.8%), Tư vấn BV huyện/thành phố Trạm Y tế vượt kế hoạch, 8/8 huyện/thành phố điều trị ĐTĐ huyện Truyền thông 20.402/31.400 (65%), tiêu thực test nhanh đường huyết BHYT không thực huyện chưa đăng ký danh mục kỹ thuật * Phòng chống Tăng huyết áp Cơ mục tiêu, tiêu theo QĐ 21/QĐ-SYT đạt vượt kế hoạch nhiên 02 tiêu tập huấn kiến thức cho YTTB cán Y tế hoạt động phạm vi dự án không triển khai theo kế hoạch nguồn kinh phí hạn hẹp Hoạt động quản lý, tư vấn, điều trị THA tỉnh đảm bảo tiêu chí theo quy định đạt hiệu cao,Tổng số đạt HA mục tiêu 4.682/13.087 (35,7%) * Phòng chống ung thư In 6.131 tờ rơi phân cho huyện/thành phố phục vụ truyền thơng 122 xã 100% Trạm Y tế xã có đủ tời rơi để triển khai truyền thông kiến thức phòng chống bệnh ung thư thường gặp; Tập huấn tuyên truyền viên Hội phụ nữ TPBK 480 HV Số người mắc ung thư loại năm 2016: 521; Số ca ung thư phát hiện: 109 ca, tích lũy: 630 Phân loại số mắc tử vong so với kỳ Phân loại tháng 2017 tháng 2016 Mắc Tử vong So sánh Mắc Tử vong Mắc Tử vong Ung thư vòm 06 13 12 14 -06 - 01 Ung thư phổi 24 18 13 30 11 - 12 Ung thư vú 14 08 11 09 03 - 01 Ung thư dày 15 15 08 37 07 -22 Ung thư gan 10 19 12 22 - 02 - 03 Ung thư cổ tử cung 05 06 03 03 02 03 Ung thư khác 35 31 24 44 11 -13 109 110 83 159 26 - 49 Cộng * Vệ sinh lao động Cơ mục tiêu, tiêu theo QĐ 21/QĐ-SYT đạt theo kế hoạch như: Tham gia điều tra, xử lý 2/2 (100%) vụ tai nạn lao động xảy sở lao động có yêu cầu, Tập huấn Quản lý bệnh nghề nghiệp ngành Y tế cho 330/330 HV *Phòng chống Tai nạn thương tích 100% Xã, phường/thị trấn xây dựng kế hoạch phòng chống Tai nạn thương tích, xây dựng Cộng đồng an toàn 100% Huyện/thành phố có hệ thống giám sát Tai nạn thương tích báo cáo TNTT theo quy định Tỉnh kiểm tra giám sát tuyến huyện, thành phố, xã phường: 20/20 (100%) Chỉ tiêu đào tạo cho 100% đội ngũ cán làm cơng tác phịng, chống TNTT khơng triển khai theo kế hoạch khơng có kinh phí * Y tế trường học Duy trì 100% trường Tiểu học triển khai hoạt động súc miệng Fluor giáo dục nha khoa phòng chống bệnh miệng 20% trường học đo kiểm yếu tố vệ sinh trường học 16/63 (25,4%), Giám sát triển khai hoạt động y tế trường học theo Thông tư 13/2016 TTLT-BYT-BGDĐT 9/20 (45%) Truyền thơng phịng chống bệnh dịch thường gặp trường học; cấp bột; tổ chức súc miệng dung dịch Fluor 0,2% cho học sinh cấp Tiểu học * Vệ sinh môi trường Kiểm tra, giám sát xét nghiệm nước cho 100% sở cung cấp nước tập trung cơng trình cung cấp nước nơng thơn nhỏ lẻ: 9/9 (100%) kiểm tra giám sát 80% sở Y tế quản lý chất thải Y tế: 8/15 (53,3%), 100% cố SKMT điều tra, hướng dẫn 1/1 (100%), Tỷ lệ (70%) hộ gia đình nơng thơn sử dụng nhà tiêu HVS có điểm rửa tay hoạt động (đánh giá vào tháng 12) Chỉ tiêu tập huấn cho 100% cán tuyến huyện, xã phụ trách chương trình VSMT khơng triển khai theo kế hoạch khơng có kinh phí * Làng sức khỏe: Tập huấn “Quy trình xây dựng Làng sức khỏe”, cho 138/138 học viên tuyến huyện,xã; 557/557 học viên YTTB Giám sát đánh giá việc triển khai xây dựng Làng sức khoẻ 8/8 huyện/TP = 100% kế hoạch Duy trì 182 thơn/tổ đạt năm 2016 công nhận 50 thôn/tổ năm 2017 * Phòng chống rối loạn thiếu i ốt (CRLTI) 100% Trạm Y tế triển khai truyền thơng phịng, chống bệnh liên quan đến thiếu i ốt Giám sát lấy mẫu muỗi hộ gia đình: 360/480 mẫu (75%) Chỉ tiêu tập huấn cho 100% cán tuyến phụ trách chương trình phương pháp khám, tư vấn phát sớm, hướng dẫn điều trị cách phòng chống bệnh liên quan đến thiếu iốt, bệnh tuyến giáp không triển khai theo kế hoạch khơng có kinh phí * Hoạt động xét nghiệm - Đánh giá lại ISO/IEC 17025:2005 mở rộng thêm 10 tiêu Đã có Quyết định GCN đánh giá với 16 tiêu hóa tiêu sinh.Tham gia thử nghiệm thành thạo tiêu xét nghiệm vi sinh hóa lý nước thải, với số tiêu 9/9 đạt Đánh giá lại cấp số tiêu nước ăn uống với 27 tiêu đạt - Tập huấn Kỹ thuật xét nghiệm Test nhanh chẩn đoán viêm gan B Viêm gan C cho cán tuyến huyện, xã 10 lớp với 366 HV Kết xét nghiệm TT tháng 2017 216 84 Chỉ tiêu xét nghiệm Xét nghiệm Nước Xét nghiệm thực phẩm Xét nghiệm dịch tễ Ký sinh trùng sốt rét Vi sinh đường ruột Xét nghiệm khác - Lấy mẫu Sốt xuất huyết - Lấy mẫu Cúm AH1N1 - Lấy mẫu Sởi - Lấy mẫu liệt mềm cấp - Mẫu bệnh phẩm TCM 2.205 06 (- )/ (+) 163/53 71/13 2.203/02 04 02 02 - Mẫu nghi ngộ độc thực phẩm 07 - Cấy phân tìm người lành mang trùng - Huyết học - Sinh hóa máu - Sinh hóa nước tiểu - Test đường huyết - Viêm gan B: Thực phẩm: 05; Phân: 01 Nước sinh hoạt: 01 06 394 614 547 96 Dương tính + HBsAg + HBeAg + Anti - HBe + ADN HBV (đo tải lượng vi rút) - Anti - HCV + ARN HCV (đo tải lượng vi rút) - Anti - HAV - Anti -HEV - HPV-ADN - Định lượng hàm lượng Iốt - Số người nghi lao XN - Số tiêu xét nghiệm - Số TB Kiểm định (TB lao ) - Số người XN Xpert - Số người XN STI - Số người XN Da - Số người XN ma tuý TH - Xét nghiệm HIV 351 462 43 97 286 30 10 01 64 420 1.680 3.360 26 14 19 71 6 0 80 176 08 05 3.066 27 1.425 Nhóm máu 59 Sinh hóa – Miễn dịch 178 XN hóa lý, vi sinh mơi trường LĐ Đo kiểm mơi trường lao động 67 1.044 44 28 15 nhóm A; 15 B; 25 O; 04 AB Định lượng PSA:49; CA 19-9: 88; AFP: 132; CA 125:31; CA15-3: 51 NSE: 57; CEA: 110 55/12 909/135 * Phòng chống phong - Tỷ lệ lưu hành, tỷ lệ phát trì đạt tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong, khơng phát thêm bệnh nhân Quản lý giám sát, chăm sóc tàn tật cho 20/20 người bệnh Phong đạt 100% Thay chân giả cho 3/2 bệnh nhân, đạt 150% so với tiêu - Tiếp tục triển khai hoạt động chuẩn bị cho loại trừ bệnh Phong cấp huyện 04/04 huyện có bệnh nhân Phong quản lý - Hoạt động khám tiếp xúc 500 chưa thực chưa cấp kinh phí * Phịng chống Lao - Phát BN mắc lao thể: 84/135 BN, đạt 62 % tiêu Phát bệnh nhân AFB(+): 42/87 BN, đạt 48 % tiêu Tỷ lệ khỏi AFB(+) mới: 38/42, đạt 90 % tiêu Kết phát lao/HIV 05/10 BN đạt 50% tiêu giao - Số bệnh nhân tái phát điều trị lại chiếm tỷ lệ 04/76 BN chiếm 5,2% - Số người nghi Lao XN: 1.680/2.220 (75%); Số tiêu xét nghiệm: 3.360/4.440 (75%) , Số BN XN Gene Xpert: 80 phát BN Lao kháng thuốc (Chợ Đồn) *Bảo vệ sức khoẻ tâm thần cộng đồng trẻ em Duy trì hoạt động 122 xã triển khai chương trình quản lí bệnh TTPL; 85 xã trì mơ hình quản lý điều trị động kinh; 02 điểm mơ hình quản lý chăm sóc bệnh nhân trầm cảm dựa vào cộng đồng - Công tác phát hiện, thu nhận bệnh nhân mới: tâm thần phân liệt (F20) 20/25 đạt 80 % tiêu giao, động kinh (G40) 28/30 đạt 93% tiêu giao - Thu nhận quản lý 100% bệnh nhân TTPL ĐK; Cung cấp thuốc điều trị cho bệnh nhân địa bàn đạt 100% tiêu - Triển khai 06/20 xã quản lý điều trị động kinh theo kế hoạch điều chỉnh duyệt đạt 30% KH năm - Công tác kiểm tra, giám sát chưa thực thường xuyên, chất lượng thấp Đặc biệt, khắc phục sau giám sát tuyến huyện, xã cịn chậm *Chương trình phịng chống mù lồ - 100% huyện, thành phố lập triển khai thực theo kế hoạch Chỉ tiêu khám bệnh mắt đạt 110% so với tiêu - Tuyên truyền ngày Glocom giới đạt 100% tháng đầu năm khơng có bệnh dịch mắt xảy địa bàn tồn tỉnh - Cơng tác phẫu thuật đục TTT, phẫu thuật trung phẫu chưa thực khó khăn vướng mắc tốn bảo hiểm * Phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em - Số trẻ 6- 60 tháng tuổi uống Vitamin A đạt: 97,7%; Tỷ lệ bà mẹ sau đẻ vòng tháng uống Vitamin A đạt: 93.6%; Trẻ < tuổi mắc bệnh có nguy thiếu Vitamin A bổ sung VTMA đầy đủ - 95% trẻ sơ sinh theo dõi cân nặng : 3.902/3.953 (98,7%); 30% trẻ được bú mẹ hoàn toàn tháng đầu: 1.888/3.953 (82%); Trẻ